Блог

Узи головы ребенку до года


УЗИ головного мозга у новорожденных и грудничков

Еще несколько лет назад УЗИ головного мозга грудничкам и новорожденным проводили строго по показаниям при наличии жалоб и неврологических нарушений. Сейчас этот метод обследования внесен в перечень обязательных скрининговых исследований для всех грудничков, но вопросов меньше у родителей не становится. Что это за обследование, что оно помогает обнаружить, какими должны быть нормы и нужно ли делать такую диагностику ребенку, не навредит ли она? На все эти вопросы мы ответим в этой статье.

Ультразвуковое исследование головного мозга карапуза – хороший и информативный способ оценить, как развит мозг, его оболочки, некоторые внутренние структуры и прилегающие к ним ткани, оценить скорость и особенности кровотока. Это исследование называется нейросонографическим. Нейросонография помогает установить определенные аномалии в строении мозга, патологии как врожденные, так и приобретенные в первые дни и месяцы жизни.

Процедуру стараются проводить по показаниям в роддоме, без показания – всем детям в 1 месяц во время комплексного ультразвукового обследования в рамках первого медицинского осмотра грудничка. Если по каким-то причинам ребенок не проходит осмотра в месяц, ему рекомендуется сделать нейросонографию в 2-3 месяца.

Пройти обследование можно до года, максимум полутора лет. После этого возраста подвижные и мягкие «роднички» на головке малыша закрываются и отвердевают, а именно они дают врачу возможность заглянуть в содержимое черепной коробки. Когда роднички закрываются, назначаются другие методы исследования мозга, если это требуется – ЭЭГ, КТ, МРТ и т. д.

Суть метода заключается в проникновении высокочастотных ультразвуковых волн через ткани и жидкостные среды и их способность отражаться и поступать обратно на датчик. От различных тканей волны отражаются с разной интенсивностью, в результате и формируется изображение на мониторе УЗ-сканирующего оборудования. По методу исследование ничем не отличается от обычного УЗИ.

УЗ-исследование мозга малыша считается совершенно безопасным видом диагностики. Она безболезненна, проходит быстро, дает довольно полную информацию о мозговых структурах. Утверждения противников нейросонографии основаны на недостаточной изученности воздействия ультразвуковых волн на новорожденного. Медицина действительно не располагает достаточной статистикой о возможных последствиях УЗИ для детей и взрослых в далеком будущем, ведь метод начали применять всего чуть более двух десятилетий тому назад. Но и данных о негативном воздействии тоже нет.

Судите сами – беременная в процессе вынашивания малыша делает УЗИ как минимум 2-3 раза. В момент пренатального ультразвукового исследования врач тоже оценивает мозговые структуры плода, насколько визуализация позволяет это сделать. Нужно ли говорить, что возможности обнаружить патологию шире не в пренатальном периоде, когда от датчика-сканера мозг плода отделяют воды, брюшная стенка матери, а после рождения, когда мозг малыша от датчика отделяет только кожный покров.

Нейросонографию решением Минздрава неслучайно включили в комплексное скрининговое исследование всем малышам. Дело в том, что количество выявленных патологий мозга растет, а довольно часто выявить их удается только в более позднем возрасте. Чем раньше обнаруживается аномалия, тем больше шансов оказать ребенку необходимую помощь, лечение, коррекцию.

МРТ и КТ, которые проводятся с применением наркоза для малышей, поскольку требуют долгого нахождения в неподвижности, вредны в большей степени, чем УЗИ, а их придется делать, если патологию обнаружат уже после того, как родничок на голове малыша закроется.

Нейросонографическое исследование, как уже говорилось, сегодня рекомендуется всем. Родители могут отказаться от диагностики, ведь приказ Минздрава носит рекомендательный характер. Но прежде чем отказываться, стоит хорошо подумать, а не относится ли именно ваш малыш к группе риска по развитию мозговых патологий.

НСГ особенно показано недоношенным детям. Если ребенок родился раньше срока, ему требуется не только однократное обследование, но и УЗИ головного мозга в динамике – очень важно знать, как развивается главный орган центральной нервной системы крохи. Также проведение ультразвукового сканирования головы рекомендовано детям, появившимся на свет благодаря слаженной работе хирургической бригады, сделавшей маме кесарево сечение.

Помимо этого, рекомендуется обследование детям, которые появились на свет после тяжелой беременности, сопровождавшейся гипоксией плода, угрозой прерывания, проблемами с маточно-плацентарным кровотоком. Другие показания для нейросонографии таковы:

  • малый вес при рождении (если кроха появился с весом менее 2,7 килограмма);
  • если ребенок при рождении получил 7/7 по Апгар, а также ниже этих значений;
  • необычное поведение новорожденного и грудничка (малыш вяло сосет, часто и обильно срыгивает, много и долго плачет, беспокойно спит, часто пробуждается, выражено дрожание конечностей, подбородка, косоглазие);
  • нарушения слуховой и зрительной функции;
  • наличие внешних пороков развития – дополнительные пальчики на руках или ногах, несимметричные ушки, отсутствие частей тела;
  • низкий уровень кровяного артериального давления у ребенка, случаи потери сознания;
  • судороги у ребенка;
  • падения, травмы, при которых происходили удары головой или резкие запрокидывания головки;
  • родовая травма.

Нейросонографию назначают перед операцией на сердце и сосудах, перед хирургическим вмешательством на головном мозге. После перенесенной тяжелой вирусной инфекции грудному ребенку также рекомендуется сделать НСГ, чтобы исключить воспалительные процессы в оболочках и структурах головного мозга, таких как менингит, энцефалит, менингоэнцефалит.

НСГ показывает опухоли, кисты, признаки перенесенной гипоксии, если ребенок испытывал ее в период внутриутробного развития или в процессе родов.

Малыш, которые вовремя не закричал в родзале, который появился на свет в результате затяжных или быстрых родов, с наличием резус-конфликта, обязательно должен быть обследован методов НСГ.

УЗИ головного мозга ребенку до года может потребоваться и для того, чтобы подтвердить или исключить гидроцефалию, целый ряд неврологических нарушений, а также убедиться в эффективности или отсутствии эффекта от назначенного лечения.

Несмотря на все преимущества и достоинства метода обследования, стопроцентным его считать нельзя, как и любое ультразвуковое исследование. Диагноз не устанавливается только на основании нейросонографического заключения. Если заподозрена определенная патология, то ребенку назначается дополнительное исследование другими методами, например, МРТ или КТ.

Нейросонография у новорожденных и грудных детей проводится вполне традиционным методом УЗИ. Ребенка располагают на кушетке либо на руках у мамы, если он не спит и проявляет признаки беспокойства. Датчиком исследуются структуры головного мозга, результат обследования оформляется в виде протокола УЗИ (протокола нейросонографического обследования).

Исследование длится не более 7-10 минут. Оптимально, если малыш будет в это время спать, но если даже карапуз будет бодрствовать, обследование ему все равно проведут – активность крохи на результатах диагностики не сказывается.

Дополнительно может быть проведено исследование кровотока, в этом случае врачу понадобится осмотреть головку малыша и шею при помощи датчика с допплером. Для грудничка НСГ с допплером также является безвредным и безболезненным методом диагностики.

Какой-либо отдельной подготовки не требуется. Не нужно ограничивать малыша в приеме пищи, наоборот, лучше покормить его перед обследованием, чтобы он был спокойнее.

Если ребенку назначены какие-то препараты, об этом обязательно нужно сообщить врачу. Если есть возможность, малышу отменяют препараты- спазмолитики до прохождения исследования за пару дней, чтобы исключить воздействие этих лекарств на сосуды. Если возможности отменить назначенное лекарство нет, врач просто учитывает, какой препарат и в какой дозировке принимает ребенок. Обязательно сообщите об этом специалисту.

Все, что показывает нейросонографическое исследование, подробным образом изложено в заключении. Расшифровка этого заключения – задача специалистов. Норма значений представлена в таблице, которой пользуются все детские неврологи.

Если говорить о норме в общих чертах, то у здорового ребенка все отделы головного мозга хорошо визуализируются, борозды и извилины просматриваются, оба полушария симметричны. Но если у ребенка обнаружили жидкость в межполушарном пространстве или говорят о наличии кисты, это еще вовсе не означает, что у малыша есть серьезные отклонения. Некоторые «находки» нейросонографии являются вполне естественными, например, для недоношенных детей или малышей, которые испытали в процессе родов острую гипоксию.

На числовые значения, указанные в заключении, особого внимания можно не обращать, если в нем указывается, что ребенок здоров. В ходе диагностики смотрят и измеряют каждый из участков мозга, но отдельное превышение или уменьшение размера от нормы еще не говорит ни о чем. Только совокупность факторов, которую оценивает специалист, может говорить о признаках гипоксии, ангиопатии, гидроцефалии или других патологиях.

Известный педиатр Евгений Комаровский полностью поддерживает решение Минздрава сделать нейросонографию повсеместной и всеобщей. Ее несомненный плюс, по мнению Евгения Олеговича, заключается в возможности как можно раньше выявлять врожденные патологии головного мозга детей. Но не менее существенный минус широкой распространенности НСГ, говорит Комаровский, заключается в том, что УЗИ делает один доктор, а лечение проводит совсем другой. Таким образом, зачастую диагноз ребенку ставится только на основании УЗИ, без сопоставления с реальными симптомами.

Опять же, имеет место гипердиагностика. Мозг новорожденного отличается от мозга взрослого, а потому определенные расширения, эхогенность и другие страшные слова и признаки обнаруживаются у 100% детей, что дает врачам возможность назначить длинный список препаратов, не имеющих никаких особых действий, но имеющих высокую цену. О том, что псевдокисты и ряд других «находок» благополучно проходят к году и сами, родителям, естественно, не сообщают.

Нужно ли делать это обследование? Евгений Комаровский уверен, что обязательно нужно. Исключить истинную аномалию нужно как можно раньше.

По отзывам мам, врачи редко объясняют необходимость такого вида УЗИ для ребенка, а потому получение направления на нейросонографию у родителей казалось бы совершенно здорового малыша вызывает массу вопросов и домыслов. На форумах они могут прочитать другие отзывы, о том, что такое УЗИ чрезвычайно вредно, опасно и бесполезно.

Делать или нет – решают только сами родители. Если есть желание отказаться, обязательно прочтите о последствиях запущенных мозговых патологий. Они могут быть довольно малоприятными и губительными.

О том, нужно ли проводить УЗИ головного мозга детям первого года жизни, смотрите в следующем видео.

o-krohe.ru

УЗИ головного мозга для детей: показания для исследования и характеристика, особенности проведения и возможные ограничения, расшифровка результатов

Часто у новорожденных возникают трудности с развитием, чтобы они не перерастали в серьезные проблемы, проводится УЗИ головного мозга у грудничка. Чтобы обследование провести удачно, требуется открытый родничок между костями черепа.

Ультразвуковое исследование считается одним из наиболее востребованных способов диагностики различных патологий. Обследование не представляет собой трудностей, не требует значительных финансовых затрат, отличается безопасностью для пациентов, позволяет получить точную информацию.

Проводится УЗИ головного мозга у детей, а не у взрослых потому, что с возрастом между костями черепа зарастают роднички, ультразвуковые излучения не проникают в мозг, сенсоры не улавливают сигналы.

Подобный метод обследования называется эхографией потому, что при прохождении сквозь мягкие ткани сигналы в частотном диапазоне от 0,5 до 15 мгц разными способами отражаются от веществ с отличающейся структурой. На базе анализа имеющихся реакций после сопоставления с нормальными результатами врачи ставят диагноз.

Основные особенности методики обследования

Головной мозг обследуется таким способом только грудным младенцам. Максимальный возраст, когда делается УЗИ сосудов головного мозга ребенку, составляет 1,5 года. Сенсор располагается между лобной и теменной костью малыша, но роднички присутствуют еще в районе висков, затылка, позже они затягиваются.

Что представляет собой процедура?

Под нейрофизиографией подразумевается проведение ультразвукового обследования мозга у новорожденных и малышей до 1 года. Высокочастотные колебания отражаются от мозга и отображают его очертания на цифровом дисплее.

Процедура безопасная, не причиняет боль, позволяет получить много информации. Эти обстоятельства делают возможным ее регулярное проведение. Не нужно вводить пациенту анестезию, достаточно добиться неподвижности ребенка или дождаться, пока он уснет. Плач или крики не оказывают воздействия на результаты.

Такой способ обследования считается максимально подходящим для грудных младенцев. Ее проводят в период, пока родничок между костями черепа не зарос.

УЗИ головного мозга у новорожденных дает возможность ознакомиться со всеми отдельными структурами органа. В процессе непродолжительной процедуры врачам удастся провести анализ мозговых процессов и общей динамики их течения.

Показания

Для ребенка в первый год жизни существует много показания для проведения ультразвукового обследования. Это может быть беременность и роды, подозрения на разнообразные болезни, врожденные пороки и т.п. определение патологии на первичных стадиях развития дает больше шансов на выздоровление.

  • Процедура длится максимум 15 минут. Для обследования головы специалист закрепляет сенсоры на переднем родничке и в области висков. В редких примерах обследуются затылочные участки. УЗИ проводится для того, чтобы получить достоверные сведения о состоянии головного мозга новорожденного.
  • Отображаемые данные сравниваются с нормальным состоянием, и устанавливается диагноз. В общей сложности применяют 12 обычных показателей для диагностики. Невролог учитывает результаты обследования при определении терапевтической методики.
  • Врач определяет состояние широких кровеносных сосудов мозга, выявляет деформацию стенок, повреждения, сплетение, новообразования, анализирует структуру тканей. Главными параметрами для изучения считается объем желудочков.

Сверхнормативные показатели свидетельствуют о нарушениях.

Узи головного мозга у малышей

Показатели нейросонографии обусловлены тем, на какой неделе малыш появляется на свет. Перечислим нормальные показатели ультразвукового обследования:

  • Борозды и извилины в мозгу должны быть расположены симметрично, желудочки и цистерны отображаться отчетливо.
  • Показатель эхогенности подкорковых ядер в норме.
  • Передний рог крайнего желудочка имеет глубину примерно 1-2 мм. Размер его не должен превышать 4 мм.
  • В щели между полушариями мозга отсутствует жидкость. Нормальная ширина составляет 2 мм.
  • Сосудистые сплетения в области желудочков однородные.
  • Размер 3-го желудочка – 2-4 мм.
  • Стволовые структуры расположены на своем месте.
  • Длина большой цистерны 3-6 мм.

Расшифровками результатов УЗИ занимается невролог. Он может назначать малышу правильную терапевтическую методику. Контролировать и определять тенденции развития мозговых тканей, выявлять возможные болезни. Неврологу нужно оценить данные нейрофизиографии, сопоставить их с выявленными симптомами.

Расшифровка

Зачастую расшифровка показывает такие болезни. Увеличение желудочков мозга возникает, если их глубина выше нормы. Это характерный признак гидроцефалии. Внешне у новорожденного это расстройство определяется невооруженным глазом.

Голова увеличивается в размерах, лоб выступает вперед, родинки становятся больше. Гидроцефалия диагностируется после провоизлияний или инфекционных процессов, проблем с развитием ребенка. У ребенка часто мигрень, усталость, физическое развитие неразвитое, есть проблемы с психикой.

  • Увеличение субарахноидального пространства больше 3 мм сопровождается повышением температуры тела, ухудшением аппетита. Это может свидетельствовать о менингите. Болезнь может развиваться в результате гидроцефалии.
  • Киста сплетений кровеносных сосудов являет собой клетки слизистой желудочек, выделяющие цереброспинальную жидкость. Киста формируется в виде заполненной чем-либо полости. Они зачастую не проявляются у ребенка визуальными симптомами. В лечении подобные образования не нуждаются, поскольку со временем рассасываются.

  • Ишемические расстройства в голове. Кровеносные сосуды плохо выполняют свою работу. Если эти зоны высокоплотные, мозговые клетки фрагментами атрофируются, формирование корки искажается.
  • Если результаты обследования показывают наличие заболеваний, невролог будет назначать профилактику или выберет подходящую терапевтическую методику. Медикаменты будут способствовать ускоренному закрытию родничков.
  • При высоком ВЧД у новорожденного нельзя употреблять Аквадетрим. Если в развитии мозга наблюдается слишком большое число отклонений, ребенка госпитализируют, назначат комплексную терапию.

При развитии болезней мозга нельзя делать детям прививки.

Что позволяет выявить УЗИ

УЗИ головы ребенка позволяет исследовать:

  • Желудочки мозга. В процессе визуализации их объема, контуров специалист выявляет кровоизлияния, кисты, водянку, процессы, способствующие развитию рахита. Если вовремя устранить болезни, удастся избежать патологий интеллектуального и физического развития.
  • Состояние широких сосудов. Выявляются аневризмы в виде увеличения стенок артерий. В итоге приток крови к мозгу затрудняется.
  • Кровоизлияния, возникшие по причине недоношенности. За этой проблемой нужно наблюдать как можно более тщательно, поскольку результатом может оказаться смерть малыша.
  • Инфекции, провоцирующие менингит. Если болезнь определить вовремя, ребенок может полностью выздороветь.
  • Онкология выявляется в редких случаях.

Способ проведения

Проведение УЗИ головы ребенку не требует предварительной подготовки. Нужно, чтобы малыш находился в спокойном состоянии, лучше дать ему выспаться. В такой ситуации у него не будет дискомфорта, для отвлечения внимания можно воспользоваться игрушкой.

УЗИ головного мозга ребенка подразумевает выполнение следующих действий:

  • Младенца располагают лежа, удерживают в правильном положении. Процедура выполняется в течение 10 минут. Пациенту нужно быть спокойнее в этот период.
  • Новорожденным не дают анестезию. Нужно удерживать головку, чтобы не двигалась.
  • Голова младенца намазывается гелем, по составу отличающимся от средства, применяемого для УЗИ у взрослых. Это вещество гипоаллергенное, укрепляет сигнал датчика за счет устранения воздуха между прибором и кожным покровом.
  • На обработанное место накладывается сенсорный прибор. Специалист водит их по головке, считывает данные с органов и тканей.

Безопасность процедуры

При проведении УЗИ головного мозга новорожденных безопасность процедуры нужно учитывать обязательно. Неокрепший организм ребенка может получить травму легко. Подобные исследования малышам проводят часто с недавних пор.

Раньше процедуры по исследованию состояния мозга проводились реже. Неплохо показало себя на практике оборудование для МРТ с использованием анестетиков. Несложно понять, что подобная разновидность диагностики сложная, может провоцировать негативные последствия.

Новые способы значительно облегчили работу врачам и существование пациентов. Процедура дает определить разные болезни мозга у малышей.

Возможный вред УЗИ головного мозга ребенка

Процедура безвредная, приносит всегда хорошие результаты. Позволяет выявить патологии на первичной стадии развития, поправить здоровье малыша консервативными способами без травмирующих хирургических вмешательств.

Когда есть показания, УЗИ головного мозга у детей нужно проводить обязательно. Родители часто не дают согласие на проведение подобных процедур, в результате не удается заблаговременно определить развитие опасных патологий. Такая халатность часто приводит к негативным результатам.

Чтобы поставить правильный диагноз и вовремя определить проблему, простого внешнего осмотра ребенка бывает недостаточно. В отдельных случаях нужно использовать ультразвуковую аппаратуру для обследования.

Источник:

Безопасный способ диагностики: узи головного мозга для детей

Для детей ультразвуковое исследование (УЗИ) представляет собой достаточно комфортную и не слишком долгую процедуру.

Безусловным плюсом является то, что для ее проведения пациенту не нужно находиться в темном помещении и надевать множество датчиков. Подготовка к процедуре почти не нужна, негативных последствий она тоже вызвать не может.

С ее помощью можно исследовать мягкие ткани и внутренние органы пациента, включая головной мозг.

Довольно часто УЗИ назначается для новорожденных детей, чтобы на ранних стадиях развития незамедлительно выявить различные патологии.

Виды УЗИ

Существует три основных вида УЗИ:

  1. Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) представляет собой исследование сосудов шеи, мозга, головы и т.д. Основная цель заключается в определении проходимости сосуда.
  2. Дуплексное ультразвуковое исследование носит такое название из-за того, что включает в себя две основные функции – оценка скорости кровотока сосудов и изучение их анатомии. Если кратко, этот способ обеспечивает визуализацию тромбов, бляшек, утолщения стенок сосудов и их извитость.
  3. При триплексном сканировании на экране можно увидеть сосуд на фоне тканей. При этом происходит картирование, другими словами, сосуд приобретает различные цвета.

Показания к диагностике детям до года

Ультразвуковое исследование назначают малышам с самых первых дней жизни. Обычно в роддоме назначают нейросонографию. Что показывает у детей данное исследование?

Нейросонография помогает врачам получить данные о строении мозга малыша, размерах отдельных долей и его функционировании. Проводится процедура через открытый большой родничок малыша. Всем детям, начиная с первого месяца жизни, рекомендуется пройти данную процедуру.

Показатели для проведения нейросонографии следующие:

  • недоношенный ребенок;
  • переношенная беременность;
  • первичные признаки поражения нервной системы (задержка психомоторного развития, судороги и т.п.);
  • родовые травмы у малышей;
  • врожденные пороки мозга;
  • синдром расстройств дыхания и т.д.

Важно! В этих случаях процедуру ребенку могут провести даже в первые сутки после рождения.

  • Исследование может быть проведено тогда, когда ребенок спит. Если малыш не спит, перед процедурой нужно его успокоить, накормить и дать игрушку. Процедура не сопровождается медикаментозным лечением.
  • Справка! Средняя цена нейросонографии в Москве – 1917 рублей. В многочисленных клиниках цена может быть разной, начиная от 480 рублей. С допплерографией она будет несколько выше. Длительность исследования составляет 10-15 минут.
  • Для любого родителя важно более раннее выявление патологии, в этом незаменимую помощь и оказывает нейросонография. Процедуру может дополнить допплерография в особых случаях.
Читайте также:  Совместимость Димедрола, Анальгина и Папаверина

Показания к проведению УЗДГ:

  • перенесение внутриутробной инфекции;
  • сложные роды, которые сопровождались вспомогательными средствами;
  • недоношенный ребенок;
  • возможное внутричерепное давление;
  • состояния обморока;
  • возможная врожденная аневризма;
  • родовые травмы;
  • возможные внутричерепные кровотечения;
  • наличие диабета и лишнего веса.

Многие врачи считают, что эту процедуру нужно проводить всем малышам до года для профилактики, несмотря на наличие показаний.

  • Если диагностику провести вовремя, можно не только узнать о патологии, но и незамедлительно приступить к лечению (при возможности).
  • Существуют болезни, которые легко вылечить в раннем возрасте, но у более взрослых детей ситуация может значительно усложниться.

Внимание! Без диагностики есть риск пропустить первые симптомы детского церебрального паралича или развивающуюся гидроцефалию.

Показания к УЗИ головы ребёнка после года

К двум годам практически у всех малышей зарастает большой родничок, что исключает возможность проведения нейросонографии. Несмотря на это, необходимость в проведении ультразвукового исследования может появиться.

Детям после 1 года обычно назначают допплерографию интра- и экстраниальных сосудов как самостоятельную процедуру или вместе с УЗДС (дуплексным сканированием). Главные показания невролога к проведению:

  • Сильные и частые головные боли;
  • Состояния обморока;
  • Нарушения любых когнитивных функций (проблемы с памятью, речью и т.д.);
  • Проблемы в проявлении эмоций (излишняя раздражительность, частая плаксивость и т.д.);
  • Повышенная сонливость или бессонница;
  • Диабет, повышенное давление, иммунологические и воспалительные сосудистые патологии;
  • Парестезии кожных покровов шеи и головы (ощущение покалывания, жжения и т.д.)

Если любой из перечисленных симптомов обнаружен, он может являться сигналом о начальной стадии патологии мозгового кровообращения. В том случае, когда перечисленных симптомов несколько, нужно незамедлительно обратиться в медицинское учреждение за помощью.

Исследования помогут выявить вегето-сосудистую дистонию (ВСД), нейроциркуляторную дистонию (НДЦ), мигрень, эпилепсию, логоневроз и т.п. В том числе возможна диагностика некоторых форм нарушения зрения и слуха.

Важно! Подобные симптомы чаще всего проявляются у детей школьного возраста из-за того, что в несколько раз возрастает умственная нагрузка и происходит начало полового созревания.

Ранний остеохондроз и неправильная осанка могут послужить основанием для появления некоторых симптомов.

Особенности проведения

Пациент во время УЗИ находится в лежачем положении, ему наносят на необходимые участки гель. На мониторе врач видит показания сосудов мозга, шеи и тканей головы, а также плечевого пояса. Это помогает проследить состояние ребенка именно на текущий момент.

Негативных последствий процедуры не было обнаружено, отсутствует риск повреждений кожи, нет резких, способных испугать малыша, звуков.

Как подготовить ребёнка к исследованию?

В медицинском заведении подготовиться к процедуре достаточно просто – для того, чтобы положить ребенка на кушетку, нужно взять с собой пеленку. Также принести салфетки для удаления остатков геля и питье для малыша.

Ребенок не должен испытывать голод, жажду и испуг перед процедурой. Чтобы исключить последнее, нужно побеседовать с малышом в игровой форме, объяснив ему, что ничего страшного не произойдет, и он не будет испытывать боли.

Важно пояснить ребенку, чтобы он исполнял все указания врача – например, изменить положение шеи, перевернуться и т.д. Перед процедурой лучше не употреблять венотоники и средства, которые улучшают трофику мозга.

Возможные ограничения

Прямые противопоказания отсутствуют – ультразвуковое исследование является абсолютно безболезненной процедурой, никаких угроз для здоровья в настоящий момент не выявлено.

Где сделать и сколько стоит процедура?

Детям, как и взрослым можно пройти процедуру в любом крупном медицинском учреждении. Для результата это не имеет никакого значения. Если будет желание сделать процедуру в платной клинике, за цену волноваться не стоит – она доступна для всех слоев населения. В среднем, от 1000 до 3000 рублей.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) представляет собой процедуру, проводимую для диагностики сосудов мозга. Противопоказания для ее проведения отсутствуют, она не требует особой подготовки. Длительность недолгая – 15-20 минут. Процедуру можно проводить детям в любом возрасте, даже новорожденным.

Источник:

Узи головы ребенку до года – надежная методика выявления патологий мозга

По данным на 2017 год, менее 40 % новорожденных детей и детей до года являются полностью здоровыми. Около 10 % малышей рождаются недоношенными или с малым, менее 2.5 кг, весом.

  • Примерно каждому третьему ребенку в роддоме ставится такой неприятный диагноз, как высокое внутричерепное давление.
  • Одним из самых популярных и надежных методов раннего выявления патологий новорожденных и детей до года является УЗИ головного мозга.
  • УЗИ аппараты производятся под строжайшим контролем ВОЗ и считаются абсолютно безопасными, в том числе для обследования новорожденных.

Основные задачи исследования

УЗИ, или нейросонография головного мозга, на сегодняшний момент является одним из самых надежных и популярных методов исследования.

  1. НСГ позволяет исключить серьезные патологии развития у младенцев.
  2. Ими могут быть сосудистые аномалии, начальные стадии эпилепсии, ишемическая болезнь, неправильное развитие отделов мозга.
  • Нейросонография позволяет проверить также наличие кист, опухолей, кровоизлияний в мозг, гидроцефалии и воспаления мозговых оболочек.

Благодаря проведению УЗИ мозга можно на самых ранних стадиях выявить начало заболевания и провести его максимально эффективное лечение.

Назначают его малышам, у которых еще не зарос родничок, так как сквозь мягкие ткани можно с легкостью диагностировать все возможные патологии.

Показания к УЗИ мозга ребенка

  • Если этого не произошло, то в первый год жизни УЗИ наверняка назначит невролог в поликлинике.
  • В большинстве развитых стран процедура является обязательной для всех детей до года.
  • Некоторым младенцам нейросонографию делают обязательно в роддоме и повторяют несколько раз в течение первого года жизни.
  • Абсолютными показаниями к УЗИ являются:
  1. родовые травмы;
  2. недоношенность (рождение ранее 36 недели);
  3. малый вес – т  менее 2.5 кг;
  4. низкий балл по шкале Апгар;
  5. ранее выявленные на УЗИ патологии;
  6. предполагаемая гипоксия младенца;
  7. продолжительные затяжные роды;
  8. генетические отклонения, выявленные ранее у плода в период внутриутробного развития;
  9. инфекционные заболевания любого типа;
  10. тяжелые болезни женщины в период вынашивания, включая гипертонию;
  11. подозрения на заболевания центральной нервной системы малыша;
  12. несовпадение резус-факторов матери и ребенка;
  13. заметно пульсирующий, западающий родничок.

Список показаний очень велик, поэтому врачи все чаще принимают решение делать НСГ всем младенцам без исключения, чтобы не упустить диагностирование заболевания на как можно более ранней стадии.

Даже у абсолютно здоровых детей НСГ позволяет понять, насколько симметричны структуры головного мозга, определить размеры желудочков мозга, в комплексе оценить развитие мозжечка, увидеть намечающиеся сосудистые изменения.

У нейросонографии нет никаких противопоказаний. Для проведения данной процедуры не нужен наркоз. Она абсолютно безболезненна для младенца и не причиняет дискомфорта. В отличие от МРТ, малыша можно держать на руках или придерживать самому.

Порядок назначения УЗИ мозга

Назначает НСГ врач в роддоме или невролог в поликлинике. При наличии серьезных показаний первое УЗИ делают при выписке, в дальнейшем новорожденный переходит под наблюдение невролога в детской поликлинике. Врач для выявления изменений в состоянии малыша назначает дальнейшие исследования и время следующей нейросонографии.

УЗИ головного мозга новорожденного

При отсутствии показаний и патологий НСГ проводится один раз. Результаты с обязательной расшифровкой прикрепляются в медицинскую карту.

Невропатолог при первом приеме обращается к результатам исследования и ставит окончательный диагноз. При наличии выявленных патологий дальнейшее проведение УЗИ мозга позволяет понять эффективность лечения. Назначается оно регулярно, чаще всего с месячным интервалом.

Как проводится УЗИ мозга

  1. Может проводиться она и у спящего, и у бодрствующего младенца.
  2. Ребенок при этом не должен кричать и вырываться, поэтому рекомендуется перед процедурой малыша переодеть и покормить, чтобы он не испытывал дискомфорта.
  3. В отношении одежды также нет никаких рекомендаций, потребуется только снять шапочку.

Аппарат УЗИ состоит из специального датчика, принимающего аппарата и монитора. Врач аккуратно проводит смазанным проводящим гелем датчиком по голове ребенка в области родничка. Зафиксированные импульсы попадают в принимающий аппарат, в нем переходят из звуковых в электрические, и их можно наблюдать на мониторе в виде движущейся картинки.

Как пошагово происходит процедура НСГ?

  1. Аппарат настраивается под возраст малыша.
  2. На голову маленького пациента в районе родничка наносится специальный гель.
  3. Врач прикладывает к голове аппарат для УЗИ и под определенным углом исследует области мозга, выявляя потенциальные нарушения и изменения.

Вся процедура занимает не более 20 минут, чаще всего около десяти. Головку младенца родители придерживают в неподвижном состоянии. Малыша при этом можно держать на руках. После процедуры гель удаляется бумажными салфетками. Никаких следов на коже процедура не оставляет, поведение ребенка по окончании процедуры  никак не меняется, так как он не испытывает дискомфорта.

После проведения УЗИ родителям выдается заключение с результатами исследования. Расшифровку и постановку диагноза проводит детский невропатолог.

Расшифровка результатов УЗИ головного мозга

УЗИ головного мозга имеет общие для всех детей до года показатели нормы:

  1. структура желудочков мозга однородна;
  2. стволовые структуры не смещены;
  3. извилины мозга и борозды хорошо просматриваются;
  4. мозговые структуры симметричны;
  5. подкорковые ядра и таламус имеют умеренную, не повышенную и не пониженную, эхогенность.
  • Существуют специальные таблицы с нормами НСГ для малышей разного возраста, с этими таблицами будет сверяться врач.
  • Патологии, выявленные в результате УЗИ, могут быть многочисленными.
  • Самой распространенной являются разнообразные кисты, именно их наличие чаще всего выявляется при первичной НСГ.
  • Кисты сосудистых сплетений. Это пузырьки с жидкостью, которые считаются нормой, не требующей дальнейшего лечения.
  • Субэпендимальные кисты, образующиеся в результате перенесенного кровоизлияния. Могут возникнуть и внутриутробно, и сразу после рождения. Они также не требуют срочного вмешательства, к тому же со временем исчезают сами по себе. Однако кисты этого типа рекомендуется наблюдать, так как их причиной может служить патология кровоснабжения.
  • Арахноидальные кисты. К сожалению, при НСГ у новорожденных их находят достаточно часто. Это аномалия развития паутинной оболочки головного мозга. Кисты такого типа требуют обязательного наблюдения детского невролога и непременного регулярного проведения УЗИ мозга в дальнейшем, так как со временем сами по себе не исчезают.
  • Внутричерепная гипертензия, или гидроцефалия. Если нейросонография выявляет гидроцефалию, необходимо повторить исследование через месяц и обязательно проконсультироваться с детским неврологом.
  • Внутрижелудочковые кровоизлияния, характерные для детей, родившихся раньше срока, особенно до 34 недели беременности. Эту патологию максимально точно выявляет именно УЗИ мозга, поэтому недоношенность является показанием для непременного проведения нейросонографии.
  • Паренхиматозное кровоизлияние, являющееся следствием воспаления мозга. Также может появиться при серьезной родовой травме. Данное заболевание требует лечения и постоянного наблюдения невропатолога.
  • Ишемические поражения головного мозга также хорошо диагностируются при проведении НСГ. Они, как правило, являются следствием перенесенной гипоксии новорожденного. Степень их тяжести прямо пропорциональна длительности кислородного голодания. При выявлении ишемии мозга необходимо повторить УЗИ через месяц. Как правило, при следующей НСГ патология не выявляется, но исследование проводится обязательно.

Таким образом, УЗИ мозга для малышей до года, даже кажущихся абсолютно здоровыми, необходимо проводить обязательно.

Многие заболевания не дают на начальной стадии никакой симптоматики, но при дальнейшем течении болезни могут привести к тяжелым последствиям, таким как кровоизлияние в мозг или задержка в развитии. Вовремя диагностированное заболевание позволяет невропатологу начать лечение как можно раньше и дает максимально благоприятный прогноз к полному выздоровлению.

Источник:

Узи головного мозга у детей

УЗИ структур головного мозга относится к современному, объективному исследовательскому методу, позволяющему определить наличие патологических очагов, находящихся внутри черепной коробки. Также диагностика носит название нейросонографии.

Эта процедура совершенно безопасна, может применяться даже у новорожденных и недоношенных детей.

Данная статья подробно расскажет, в каких случаях назначается УЗИ головного мозга для детей, как проводится обследование, какие заболевание оно выявляет.

Характеристика исследования

УЗИ сосудов головного мозга производится за счет использования ультразвука, не несущего опасности для организма. Данная процедура проводится всем возрастным категориям.

Ею можно исследовать даже беременных женщин и недоношенных детей. Волны, обладающие высокочастотностью, проходят через ткани, после чего отражаются.

Далее отражающиеся волны улавливаются при помощи ультразвукового датчика и выводятся на экране оборудования.

УЗДГ мозгового отдела имеет следующие преимущества:

  • полная безопасность. Обследование неопасно, поскольку ультразвуковые волны не наносят вред организму;
  • возможность частого проведения позволяет контролировать ход лечения заболевания и использовать диагностику в качестве профилактики;
  • безболезненность, неинвазивность;
  • вероятность проведения диагностики мягких тканей головного мозга;
  • вероятность обследования одной и той же области в разных проекциях;
  • доступность.

Чтобы выявить нарушения головного мозга имеется несколько видов процедуры:

  • Эхоэнцефалографии. Данный вид используется как для взрослой, так и для детской категории.
  • Нейросонография используется исключительно, как детское исследование.
  • Дуплексное сканирование, позволяющее оценить работу кровеносных сосудов не только головы, но и шеи.

Детям первого года жизни УЗИ проводится через незакрытый родничок

УЗИ головы ребенку первого года жизни производят при помощи нейросонографии. Данная процедура проводится через родничок, благодаря чему получается двухмерная картинка мозговых структур.

Если у ребенка нормальное развитие, то родничок зарастает в течение первого года, иногда данный процесс протекает на протяжении 1,5 лет. Данная процедура совершенно безболезненна.

Обычно ее делают не более 25 минут.

Показания для исследования

УЗИ головного мозга можно проводить с первых дней жизни, еще в роддоме. Подробнее об УЗИ головного мозга новорожденным сказано в этой статье. Обычно оно проводится по следующим показаниям:

  • перенесенная внутриутробная инфекция;
  • тяжелый родовой период;
  • рождение недоношенным;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • малый вес при рождении;
  • аномальное развитие артерий;
  • гипоксия;
  • родовые травмы;
  • внутричерепное кровоизлияние;
  • обмороки;
  • наличие избыточного веса;
  • подозрение на сахарный диабет.

Сегодня в педиатрии УЗИ головного мозга проводится в качестве профилактики всем деткам до года. Оно позволяет своевременно определить наличие гидроцефалии, ДЦП, патологии сосудистого русла. По достижению ребенком года обследование головы ультразвуком назначается при наличии:

Что показывает МРТ мозга и сосудов головного мозга?

  • болей головы;
  • головокружений;
  • обмороков;
  • нарушенной координации;
  • нарушенного внимания;
  • проблем с памятью, мышлением;
  • нарушений эмоциональной сферы. Когда малыш отличается гневливостью, плаксивостью;
  • нарушенного сна. Причем это может проявляться как бессонницей, так и повышенной сонливостью;
  • ощущений мурашек на голове;
  • неусидчивости.

Перечисленные признаки нередко говорят о нарушенном кровообращении. Часто подобные симптомы проявляются в начале учебной деятельности ребенка или во время полового созревания.

Врач может попросить о смене расположения тела ребенка

Какие выявляет заболевания

Ультразвук во время проведения обследования выявляет нарушенный кровоток, патологии сосудов, внутричерепное кровоизлияние и различные осложнения этих заболеваний.

  • Данные аномалии нередко стают причиной летального исхода и приводят к серьезному осложнению психоневрологического статуса малыша.
  • Исследование способно выявить гипоксию и ишемию структур головного мозга у детей, воспалительные процессы головного мозга, которые могут возникать не только во время внутриутробного вынашивания, но и в последующие этапы развития ребенка.

Диагностируются различные пороки головного мозга, гидроцефалию, кисты, аневризмы, гематомы, опухолевые процессы.

Наиболее часто врачи сталкиваются со следующей расшифровкой результатов:

  • расширение мозговых желудочков выставляется в том случае, если глубина обследуемой структуры выше положенной нормы. Данный параметр не должен быть более 2 мм. Эти результаты говорят о наличии гидроцефалии, которую в народе называют водянкой мозга. Обычно заболевание возникает в результате перенесенных внутриутробных инфекций. Внутримозговая жидкость вызывает повышенное давление. Из-за чего ребенок сильно устает, у него болит голова, он отстает в развитии;
  • расширенное субарахноидальное пространство характеризуется параметром более 3 мм. Обычно данная патология проявляется частым срыгиванием, плохим аппетитом. Может быть признаком менингита. Если увеличение обнаружилось лишь на УЗИ и не имеет за собой симптоматики, то оно может быть признаком гидроцефалии;
  • сосудистые кисты представляют собой сплетение сосудов, которые выстилают желудочек головного мозга. Чаще всего патология рассасывается самостоятельно;
  • арахноидальные кисты представляются полостью, заполненной жидкостью. Если у выявленного очага размер более 3 мм, то он имеет склонность к сдавливанию головного мозга. Что приводит к развитию эпилептических приступов;
  • кровоизлияние или его следы;
  • очаг ишемии, который говорит о том, что какой-то участок головного мозга плохо выполняет свои функции. Это нередко вызывает серьезные отклонения в развитии ребеночка.

Подготовка

Особенных подготовительных мероприятий к УЗИ головы не требуется. Ребенок наиболее комфортно будет чувствовать себя в сытом состоянии. Тем не менее желательно, чтобы между исследованием и процедурой прошло не менее получаса.

Это условие необходимо для исключения срыгивания. С собой нужно взять теплую пеленочку. Достоверные результаты можно получить при правильном психологическом настрое.

С ребенком более старшего возраста накануне обследования следует повести беседу.

Правильный настрой ребенка поможет получить достоверную информацию

Ему нужно рассказать, что процедура будет безболезненна. Также малыша необходимо предупредить о том, что врач попросит его изменить расположение шеи, перевернуться. Если маленький пациент употребляет лекарственные препараты, направленные на улучшение кровообращение, то в день исследования от них лучше отказаться.

Проведение процедуры

Исследование головного мозга проводится следующими этапами. Ребенка следует уложить на кушетку таким образом, чтобы он при исследовании вел себя максимально спокойно.

Для его отвлечения можно с собой взять любимую игрушку. Единственным условием получения верного результата является обеспечивание полной неподвижности головы.

  • Поэтому родителям нужно как можно крепче фиксировать головку ребенка.
  • На голову малышу специалист нанесет гель для исследования детей. Он имеет отличия оттого, что используется для обследования взрослых. Детский гель обладает гипоаллергичностью.
  • Он улучшает сигнал благодаря удалению излишнего воздушного слоя между датчиком и кожным покровом. Далее врач водит датчиком, исследуя параметры мозговых структур, а также ткани, окружающие их.
  • Обычно диагностирование головного мозга ультразвуком проводят путем исследования родничка переднего вида.

Кроме того, имеются второстепенные окна для визуализации, к которым относятся венечный шов, переднебоковой родничок, родничок заднего вида. Благодаря профилактическому обследованию ультразвуком головного мозга, появилась возможность своевременно определять наличие различных аномалий у детей. Это дает возможность начать скорейшее лечение и улучшить прогноз заболевания.

Источник:

Узи головного мозга у грудничка, ребенка до года: узи головы у новорожденных

Современные родители, беспокоясь о здоровье своих детей, по разным причинам сталкиваются с проблемами в развитии малышей. «Что такое нейросонография?» или «Что такое НСГ?» — привычные вопросы, которые возникают при потребности в проведении обследования мозга.

Нейросонография – безвредная и несложная диагностика головного мозга, которая совершается сквозь открытую область лобной и теменной костей черепа. Процедура проводится с помощью УЗИ детям до года.

Важным условием проведения обследования является наличие открытого родничка, который не зарастает у детей до года. Зачем назначается процедура?

НСГ головного мозга новорожденных назначается по ряду показаний:

  • предположительная гипоксия у младенца;
  • родничок западает или поднимается, заметно пульсацию;
  • несовпадение резус-факторов матери и новорожденного;
  • рождение недоношенного ребенка;
  • во время беременности были отмечены нарушения на УЗИ;
  • ребенок не дышит после рождения или имеется апноэ;
  • воды имеют зеленую окраску, а роды очень продолжительны;
  • наличие инфекции у плода, полученной в утробе;
  • болезни женщины в период вынашивания;
  • низкий балл по шкале Апгар;
  • употребление алкоголя и наркотиков на протяжении беременности;
  • генетические отклонения и неудовлетворительные результаты после проведения амниоцентеза у детей.

Показания для проведения УЗИ головного мозга

УЗИ головного мозга назначается по ряду показаний

Ультразвуковая диагностика может проводиться как в рамках первого скрининга новорожденного, так и для детей месячного возраста по следующим показаниям:

  • непропорциональный размер головы по отношению к телу;
  • нарушения в нервной системе;
  • подозрение на косоглазие;
  • кровоизлияние в глазном яблоке;
  • задержка в развитии ребенка;
  • наличие судорог и подозрений на эпилепсию (НСГ делается после энцефалограммы);
  • подозрение на ДЦП;
  • повышенное давление внутри черепа;
  • получение травмы головы;
  • нарушения в работе внутренних органов;
  • воспаление мозга;
  • рахит;
  • аномалии в развитии черепа;
  • нарушение гормонального фона, не функционирует гипофиз;
  • генетические болезни у ребенка;
  • болезни иммунной системы;
  • подозрения на раковые образования;
  • перенесение ребенком заболеваний вирусного или бактериального характера;
  • сепсис;
  • менингит инфекционного характера и подозрения на нарушения в мозговых структурах;
  • ухудшение кровоснабжения головного мозга;
  • при желании можно провести данную процедуру и без наличия каких-либо симптомов, обратившись к врачу.

Является ли процедура вредной?

Существует достаточное количество свидетельств о безопасности УЗИ. Тем не менее, есть два взгляда на этот счет. С одной стороны, ультразвуковое исследование недостаточно изучено, с другой – уже существует целое поколение здоровых детей, прошедших данное исследование и другие виды ультразвуковой диагностики.

Нейросонография — высокоинформативная и безопасная процедура

На сегодняшний день, УЗИ головного мозга считается неопасной процедурой. Обследование очень информативно и предоставляет исчерпывающую информацию о развитии мозга, выявляет различные заболевания.

Как проводится процедура УЗИ?

Провести обследование у детей можно до достижения ребенком 1 года, пока не зарос участок черепа, называемый родничком.

В течение этого времени происходит быстрое развитие организма, в том числе и развитие головного мозга.

Если были обнаружены нарушения, то исправить их легче всего именно на этом этапе, так как формирование клеток головного мозга в течение года после рождения ребенка достигает от 25% до 90%.

Процедура включает следующие аспекты:

  • в область родничка наносится гель для УЗИ;
  • происходит настройка аппарата под необходимые возрастные нормы;
  • врач исследует мозг с помощью датчика, держа его под определенным углом для получения изображения.

После проведения обследования врач делает снимок головного мозга, получает цифровые данные и выписывает заключение. Однако полученная информация не является окончательным результатом.

В дополнение ко всему требуется консультация у невропатолога. Нейросонография, стоимость которой зависит от типа клиники, дает лишь информацию для дальнейшего анализа.

Кроме того, принимается во внимание наличие внешних признаков нарушений.

НСГ – безвредная и несложная диагностика головного мозга

Процедура УЗИ головного мозга у грудничка не является опасной для малыша. Главное, чтобы маленький пациент сохранял спокойствие и был накормлен заранее. На область родничка запрещается наносить какие-либо крема или мази, так как это затруднит работу датчика.

Какую информацию можно получить?

Нейросонография является исчерпывающим методом, диагностирующим нормы и патологии в развитии головного мозга. Существуют общепринятые стандартные нормы, отклонения от которых указывает на наличие заболеваний.

Что показывает нейросонография:

  • состояние головного мозга и одинаковое развитие его половин;
  • четкость отражения извилин;
  • содержание жидкости в промежутке между полушариями мозга;
  • наличие образований, таких как кисты, опухоли;
  • проверка развития серповидного отростка;
  • наличие повреждений мозга;
  • проверка эхогенности желудочков головного мозга, их плотность, размер.

Нормы УЗИ головного мозга по таблице стандартов:

  • передние рога головного мозга не превышают 4-5 мм., в обратном случае ставится диагноз гипоксии;
  • промежуток в полушариях — межполушарная щель не более 3 мм.;
  • размер тела боковых желудочков — до 4 мм.;
  • размер большой цистерны — до 6 мм. у новорожденных, от 3 до 5 мм. у детей 3-х месяцев;
  • субарахноидальное пространство — 2-3 мм. у новорожденных, до 2 мм. в возрасте 3-х месяцев.

Как уже было сказано выше, УЗИ головного мозга не представляет никакого вреда для ребенка. Не существует никаких ограничений для многократного ее проведения. Кроме того, не требуется специальной и сложной подготовки перед обследованием.

Во время проведения диагностики врач может попросить родителей подержать ребенка, так как необходимо, чтобы он не двигался. Продолжительность процедуры не займет много времени и не вызовет никаких затруднений. В некоторых случаях малыши даже не просыпаются и не замечают всех действий врача.

В конце обследования в обязанности специалиста входит необходимость выдать заключение, в котором отразится результат нейросонографии.

Источник:

Узи головного мозга для детей что показывает

Нейросонография (НСГ) является исследованием головного мозга у детей, его проводят через большой родничок новорожденным малышам и детям первого года жизни. Именно это обследование позволяет максимально осмотреть большой родничок головной мозг и другие структуры внутричерепного пространства.

Данная процедура должна быть проведена каждому новорожденному. И это связано с тем, что многие болезни головного мозга могут протекать бессимптомно (незаметно) на протяжении длительного времени и устранить которые будет невозможно.

Хотя УЗИ головного мозга для детей, должно проводиться всем без исключения, но по экономическим причинам врач его может и не назначить.

Кому Нейросонография головного мозга у детей, должны сделать обязательно?

  • Недоношенным детям.
  • При патологических родах (быстрые или затяжные).
  • Длительный безводный период.
  • Дети, рожденные путем кесарево сечения, с низкой массой тела.
  • Патологическое развитие головного мозга у ребенка во время беременности мамы (по УЗИ).
  • Низкая оценка по Анкар 7/7 баллов.
  • Родовая травма.
  • Подозрение на гидроцефалию.
  • Реанимационные мероприятия ребенку.
  • Подозрение на ДЦП.
  • Частые срыгивания, судороги или другие патологии нервной системы.
  • Пороки внутренних органов.
  • Оценка эффективности лечения патологии головного мозга.
  • Резус конфликт по группе крови.

Как делают нейросонографию ребенку?

НСГ является безопасным, безболезненным, информативным методом диагностики. Особенной подготовки не потребуется, но лучше, чтобы ребенок спал, потому что обследование проводить удобнее с минимальными движениями головой, кроме того, ребенка в этом случае процедура не будет пугать.

Само НСГ длиться около 10 минут. Ребенок может лежать на кушетке, в кроватке (если в больнице) и мама просто придерживает головку у ребенка, чтобы она была не подвижна.

Как уже говорилось, нейросонографию ребенку делают через большой родничок, поэтому на эту область наносится специальный гель для лучшей проводимости волн, врач ставит датчик на нанесенный гель и наблюдает за изображением на мониторе. Он меняет угол осмотра и положения датчика, чтобы получить лучшее изображение плоскостей головного мозга.

Нейросонография головного мозга у детей имеет свой возрастной ограничитель, а это значит, что большой родничок не закрылся и не закостенел, а это происходит, как правило, к 1 году жизни. И ближе к этому возрасту он становится все меньше в размерах, то есть обследование становится сделать сложнее, чем ребенок старше.

Если при исследовании было обнаружено какое-то изменение, то обязательно после проведенного лечения нужно посмотреть еще раз для сравнения и контроля в течении болезни. При закрытом большом родничке можно будет посмотреть головной мозг, но уже при помощи МРТ и КТ (компьютерная томография).

Что показывает Нейросонография?

При данном обследовании врач осматривает структуры головного мозга, определяет их размеры, состояние ткани, очаги кровоизлияний, ишемии, опухали, наличие жидкости и пороки развития головного мозга. Все что показывает Нейросонография,  врач отобразит в бланке обследования, а именно:

  • Межполушарная щель;
  • Передний рог бокового желудочка;
  • Тело бокового желудочка;
  • Третий желудочек;
  • Большая цистерна;
  • Субарахноидальное пространство;

При выставлении такого диагноза, как гипертонический синдром, обнаруживается, что давление в полости черепа повышено. Это может быть вызвано кистой, опухолью, кровоизлиянием, что может повлечь за собой серьезное расстройство нервной системы.

  • Если после УЗИ головного мозга выставлен диагноз гидроцефалия, это значит, что врач определил увеличение одного или нескольких желудочков мозга в размерах, это является следствием того, что в них скопилось большое количество жидкости, что говорит о нарушении ее оттока или жидкость вырабатывается в большем, чем требуется количестве. Такая патология должна прослеживаться повторно после проведенного лечения для сравнения эффекта лечения. Лечение происходит у врача-невролога.
  • Также могут обнаружится кисты сосудистого сплетения, которые состоят из жидкости, маленькие в диаметре, могут быть единичными или множественными и возникают вследствие патологии внутриутробного развития плода, протекают бессимптомно и не требуют лечения.
  • Еще врач может обнаружить СУБЭПЕНДИМАЛЬНЫЕ кисты, которое находятся в области желудочков головного мозга и наполнены жидкостью, являются последствием ишемии (недостаток кислорода) или кровоизлиянием в них. Заболевание протекает бессимптомно, и, если причины не устранены, тогда кисты могут вырасти. После проведенного лечения потребуется наблюдение в динамике, то есть повторное НСГ.

При УЗИ головного мозга для детей могут быть обнаружены арахноидальные кисты, которые образуются вследствие инфекционного процесса, кровоизлияния или травмы; обычно находятся во всех отделах головного мозга. Данные кисты быстро растут и приводят к сдавлению близлежащих тканей. Сама по себе эта киста не исчезнет, требуется обязательное лечение у невролога.

Если обнаруживается очаг ишемии, то это говорит о том, что Нейросонография показывает, какой-то участок головного мозга получил кислород в недостаточном количестве, это может привести к серьезным проблемам, требует обязательное лечение и повторное НСГ.

Дорогие родители, проводите обязательно НСГ своим детям, так как это метод является безопасным, информативным, безболезненным и поможет вам вовремя обнаружить патологию головного мозга, главное вовремя начать лечение.

УЗИ сосудов головного мозга ребенку.

УЗДГ детям. (Ультразвуковое исследование сосудов методом дуплекс). Это обследование применяют для обзора:

  • Сосудов головы и шеи;
  • Сосудов конечностей;
  • Артерии вен внутренних органов;
  • Аорты и ее ветвей;
  • Сосудов малого таза и половой системы.

Ребенку проводят в основном осмотр сосудов аорты и ее ветвей, сосудов головного мозга и шеи.

Часто у ребенка встречается патология сосудов головы и шеи (сужение просвета, увеличение или уменьшение размеров, или отсутствие какого-нибудь сосуда). На данное обследование, вас должен направить невролог. Что может вас насторожить для того чтобы провести Узи сосудов головного мозга ребенку:

  • Жалобы на частые головные боли;
  • Капризность;
  • Неусидчивость;
  • Быстрая утомляемость;
  • Нарушение памяти и внимания;
  • Плохой сон;
  • Головокружение;
  • Энцефалопатия у ребенка;
  • Задержка развития речи;
  • Сахарный диабет;
  • Баскулиты;
  • Артериальная гипертензия.

Особенно будьте внимательны к детям постарше, то есть уже школьного возраста. Своевременное исследование мозгового кровотока помогут выявить мигрени, вегетососудистые дистонии, логоневроз, эпилепсии, а также некоторые формы близорукости, тугоухости.

Узи сосудов головного мозга ребенку является безболезненным и достаточно информативным.

Принимать сосудистые препараты до обследования нельзя. Исследование проводят лежа, ребенок лежит на спине спокойно. Врач касается определенных точек на шее и голове, и единственное неприятное ощущение, это когда врач очень недолго нажмет на область шеи несколько раз для оценки проходимости сосудов.

О чем расскажет вам данное обследование:

  • О параметрах;
  • Направлении и характере кровотока;
  • Тонусе вен;
  • Сужении и расширении участков сосудов;
  • Атеросклерозе;
  • Анатомическом изменении сосудов или патологии (стеноз);

После проведенной процедуры с полученным обследованием в любом случае необходимо обратиться к неврологу для дальнейшего лечения.

Источник:

dp3.ru

УЗИ головы ребенку до года – надежная методика выявления патологий мозга

По данным на 2017 год, менее 40 % новорожденных детей и детей до года являются полностью здоровыми. Около 10 % малышей рождаются недоношенными или с малым, менее 2.5 кг, весом.

Примерно каждому третьему ребенку в роддоме ставится такой неприятный диагноз, как высокое внутричерепное давление.

Одним из самых популярных и надежных методов раннего выявления патологий новорожденных и детей до года является УЗИ головного мозга.

УЗИ аппараты производятся под строжайшим контролем ВОЗ и считаются абсолютно безопасными, в том числе для обследования новорожденных.

Основные задачи исследования

УЗИ, или нейросонография головного мозга, на сегодняшний момент является одним из самых надежных и популярных методов исследования.

НСГ позволяет исключить серьезные патологии развития у младенцев.

Ими могут быть сосудистые аномалии, начальные стадии эпилепсии, ишемическая болезнь, неправильное развитие отделов мозга.

Нейросонография позволяет проверить также наличие кист, опухолей, кровоизлияний в мозг, гидроцефалии и воспаления мозговых оболочек.

Благодаря проведению УЗИ мозга можно на самых ранних стадиях выявить начало заболевания и провести его максимально эффективное лечение. Назначают его малышам, у которых еще не зарос родничок, так как сквозь мягкие ткани можно с легкостью диагностировать все возможные патологии.

Показания к УЗИ мозга ребенка

Еще совсем недавно для назначения НСГ должны были быть серьезные основания, сейчас же в роддоме часто для профилактики исследование делают всем новорожденным при выписке из роддома.

Если этого не произошло, то в первый год жизни УЗИ наверняка назначит невролог в поликлинике.

В большинстве развитых стран процедура является обязательной для всех детей до года.

Некоторым младенцам нейросонографию делают обязательно в роддоме и повторяют несколько раз в течение первого года жизни.

Абсолютными показаниями к УЗИ являются:

  1. родовые травмы;
  2. недоношенность (рождение ранее 36 недели);
  3. малый вес – т  менее 2.5 кг;
  4. низкий балл по шкале Апгар;
  5. ранее выявленные на УЗИ патологии;
  6. предполагаемая гипоксия младенца;
  7. продолжительные затяжные роды;
  8. генетические отклонения, выявленные ранее у плода в период внутриутробного развития;
  9. инфекционные заболевания любого типа;
  10. тяжелые болезни женщины в период вынашивания, включая гипертонию;
  11. подозрения на заболевания центральной нервной системы малыша;
  12. несовпадение резус-факторов матери и ребенка;
  13. заметно пульсирующий, западающий родничок.

Список показаний очень велик, поэтому врачи все чаще принимают решение делать НСГ всем младенцам без исключения, чтобы не упустить диагностирование заболевания на как можно более ранней стадии.

Даже у абсолютно здоровых детей НСГ позволяет понять, насколько симметричны структуры головного мозга, определить размеры желудочков мозга, в комплексе оценить развитие мозжечка, увидеть намечающиеся сосудистые изменения.

У нейросонографии нет никаких противопоказаний. Для проведения данной процедуры не нужен наркоз. Она абсолютно безболезненна для младенца и не причиняет дискомфорта. В отличие от МРТ, малыша можно держать на руках или придерживать самому.

Порядок назначения УЗИ мозга

Назначает НСГ врач в роддоме или невролог в поликлинике. При наличии серьезных показаний первое УЗИ делают при выписке, в дальнейшем новорожденный переходит под наблюдение невролога в детской поликлинике. Врач для выявления изменений в состоянии малыша назначает дальнейшие исследования и время следующей нейросонографии.

УЗИ головного мозга новорожденного

При отсутствии показаний и патологий НСГ проводится один раз. Результаты с обязательной расшифровкой прикрепляются в медицинскую карту.

Невропатолог при первом приеме обращается к результатам исследования и ставит окончательный диагноз. При наличии выявленных патологий дальнейшее проведение УЗИ мозга позволяет понять эффективность лечения. Назначается оно регулярно, чаще всего с месячным интервалом.

Как проводится УЗИ мозга

Основная особенность и удобство процедуры нейросонографии в том, что она не требует никакой предварительной подготовки.

Может проводиться она и у спящего, и у бодрствующего младенца.

Ребенок при этом не должен кричать и вырываться, поэтому рекомендуется перед процедурой малыша переодеть и покормить, чтобы он не испытывал дискомфорта.

В отношении одежды также нет никаких рекомендаций, потребуется только снять шапочку.

Аппарат УЗИ состоит из специального датчика, принимающего аппарата и монитора. Врач аккуратно проводит смазанным проводящим гелем датчиком по голове ребенка в области родничка. Зафиксированные импульсы попадают в принимающий аппарат, в нем переходят из звуковых в электрические, и их можно наблюдать на мониторе в виде движущейся картинки.

Как пошагово происходит процедура НСГ?

  1. Аппарат настраивается под возраст малыша.
  2. На голову маленького пациента в районе родничка наносится специальный гель.
  3. Врач прикладывает к голове аппарат для УЗИ и под определенным углом исследует области мозга, выявляя потенциальные нарушения и изменения.

Вся процедура занимает не более 20 минут, чаще всего около десяти. Головку младенца родители придерживают в неподвижном состоянии. Малыша при этом можно держать на руках. После процедуры гель удаляется бумажными салфетками. Никаких следов на коже процедура не оставляет, поведение ребенка по окончании процедуры  никак не меняется, так как он не испытывает дискомфорта.

После проведения УЗИ родителям выдается заключение с результатами исследования. Расшифровку и постановку диагноза проводит детский невропатолог.

УЗИ головного мозга имеет общие для всех детей до года показатели нормы:
  1. структура желудочков мозга однородна;
  2. стволовые структуры не смещены;
  3. извилины мозга и борозды хорошо просматриваются;
  4. мозговые структуры симметричны;
  5. подкорковые ядра и таламус имеют умеренную, не повышенную и не пониженную, эхогенность.

Существуют специальные таблицы с нормами НСГ для малышей разного возраста, с этими таблицами будет сверяться врач.

Патологии, выявленные в результате УЗИ, могут быть многочисленными.

Самой распространенной являются разнообразные кисты, именно их наличие чаще всего выявляется при первичной НСГ.

  • Кисты сосудистых сплетений. Это пузырьки с жидкостью, которые считаются нормой, не требующей дальнейшего лечения.
  • Субэпендимальные кисты, образующиеся в результате перенесенного кровоизлияния. Могут возникнуть и внутриутробно, и сразу после рождения. Они также не требуют срочного вмешательства, к тому же со временем исчезают сами по себе. Однако кисты этого типа рекомендуется наблюдать, так как их причиной может служить патология кровоснабжения.
  • Арахноидальные кисты. К сожалению, при НСГ у новорожденных их находят достаточно часто. Это аномалия развития паутинной оболочки головного мозга. Кисты такого типа требуют обязательного наблюдения детского невролога и непременного регулярного проведения УЗИ мозга в дальнейшем, так как со временем сами по себе не исчезают.
  • Внутричерепная гипертензия, или гидроцефалия. Если нейросонография выявляет гидроцефалию, необходимо повторить исследование через месяц и обязательно проконсультироваться с детским неврологом.
  • Внутрижелудочковые кровоизлияния, характерные для детей, родившихся раньше срока, особенно до 34 недели беременности. Эту патологию максимально точно выявляет именно УЗИ мозга, поэтому недоношенность является показанием для непременного проведения нейросонографии.
  • Паренхиматозное кровоизлияние, являющееся следствием воспаления мозга. Также может появиться при серьезной родовой травме. Данное заболевание требует лечения и постоянного наблюдения невропатолога.
  • Ишемические поражения головного мозга также хорошо диагностируются при проведении НСГ. Они, как правило, являются следствием перенесенной гипоксии новорожденного. Степень их тяжести прямо пропорциональна длительности кислородного голодания. При выявлении ишемии мозга необходимо повторить УЗИ через месяц. Как правило, при следующей НСГ патология не выявляется, но исследование проводится обязательно.

Киста головного мозга на УЗИ

Таким образом, УЗИ мозга для малышей до года, даже кажущихся абсолютно здоровыми, необходимо проводить обязательно.

Многие заболевания не дают на начальной стадии никакой симптоматики, но при дальнейшем течении болезни могут привести к тяжелым последствиям, таким как кровоизлияние в мозг или задержка в развитии. Вовремя диагностированное заболевание позволяет невропатологу начать лечение как можно раньше и дает максимально благоприятный прогноз к полному выздоровлению.

Поделиться:

Нет комментариев

momjournal.ru

УЗИ головного мозга у грудничка, ребенка до года: УЗИ головы у новорожденных

Современные родители, беспокоясь о здоровье своих детей, по разным причинам сталкиваются с проблемами в развитии малышей. «Что такое нейросонография?» или «Что такое НСГ?» — привычные вопросы, которые возникают при потребности в проведении обследования мозга.

Нейросонография – безвредная и несложная диагностика головного мозга, которая совершается сквозь открытую область лобной и теменной костей черепа. Процедура проводится с помощью УЗИ детям до года.

Важным условием проведения обследования является наличие открытого родничка, который не зарастает у детей до года. Зачем назначается процедура?

НСГ головного мозга новорожденных назначается по ряду показаний:

  • предположительная гипоксия у младенца;
  • родничок западает или поднимается, заметно пульсацию;
  • несовпадение резус-факторов матери и новорожденного;
  • рождение недоношенного ребенка;
  • во время беременности были отмечены нарушения на УЗИ;
  • ребенок не дышит после рождения или имеется апноэ;
  • воды имеют зеленую окраску, а роды очень продолжительны;
  • наличие инфекции у плода, полученной в утробе;
  • болезни женщины в период вынашивания;
  • низкий балл по шкале Апгар;
  • употребление алкоголя и наркотиков на протяжении беременности;
  • генетические отклонения и неудовлетворительные результаты после проведения амниоцентеза у детей.

Показания для проведения УЗИ головного мозга

УЗИ головного мозга назначается по ряду показаний

Ультразвуковая диагностика может проводиться как в рамках первого скрининга новорожденного, так и для детей месячного возраста по следующим показаниям:

  • непропорциональный размер головы по отношению к телу;
  • нарушения в нервной системе;
  • подозрение на косоглазие;
  • кровоизлияние в глазном яблоке;
  • задержка в развитии ребенка;
  • наличие судорог и подозрений на эпилепсию (НСГ делается после энцефалограммы);
  • подозрение на ДЦП;
  • повышенное давление внутри черепа;
  • получение травмы головы;
  • нарушения в работе внутренних органов;
  • воспаление мозга;
  • рахит;
  • аномалии в развитии черепа;
  • нарушение гормонального фона, не функционирует гипофиз;
  • генетические болезни у ребенка;
  • болезни иммунной системы;
  • подозрения на раковые образования;
  • перенесение ребенком заболеваний вирусного или бактериального характера;
  • сепсис;
  • менингит инфекционного характера и подозрения на нарушения в мозговых структурах;
  • ухудшение кровоснабжения головного мозга;
  • при желании можно провести данную процедуру и без наличия каких-либо симптомов, обратившись к врачу.

Является ли процедура вредной?

Существует достаточное количество свидетельств о безопасности УЗИ. Тем не менее, есть два взгляда на этот счет. С одной стороны, ультразвуковое исследование недостаточно изучено, с другой – уже существует целое поколение здоровых детей, прошедших данное исследование и другие виды ультразвуковой диагностики.

Нейросонография — высокоинформативная и безопасная процедура

На сегодняшний день, УЗИ головного мозга считается неопасной процедурой. Обследование очень информативно и предоставляет исчерпывающую информацию о развитии мозга, выявляет различные заболевания.

Как проводится процедура УЗИ?

Провести обследование у детей можно до достижения ребенком 1 года, пока не зарос участок черепа, называемый родничком. В течение этого времени происходит быстрое развитие организма, в том числе и развитие головного мозга. Если были обнаружены нарушения, то исправить их легче всего именно на этом этапе, так как формирование клеток головного мозга в течение года после рождения ребенка достигает от 25% до 90%.

Процедура включает следующие аспекты:

  • в область родничка наносится гель для УЗИ;
  • происходит настройка аппарата под необходимые возрастные нормы;
  • врач исследует мозг с помощью датчика, держа его под определенным углом для получения изображения.

После проведения обследования врач делает снимок головного мозга, получает цифровые данные и выписывает заключение. Однако полученная информация не является окончательным результатом. В дополнение ко всему требуется консультация у невропатолога. Нейросонография, стоимость которой зависит от типа клиники, дает лишь информацию для дальнейшего анализа. Кроме того, принимается во внимание наличие внешних признаков нарушений.

НСГ – безвредная и несложная диагностика головного мозга

Процедура УЗИ головного мозга у грудничка не является опасной для малыша. Главное, чтобы маленький пациент сохранял спокойствие и был накормлен заранее. На область родничка запрещается наносить какие-либо крема или мази, так как это затруднит работу датчика.

Какую информацию можно получить?

Нейросонография является исчерпывающим методом, диагностирующим нормы и патологии в развитии головного мозга. Существуют общепринятые стандартные нормы, отклонения от которых указывает на наличие заболеваний.

Что показывает нейросонография:

  • состояние головного мозга и одинаковое развитие его половин;
  • четкость отражения извилин;
  • содержание жидкости в промежутке между полушариями мозга;
  • наличие образований, таких как кисты, опухоли;
  • проверка развития серповидного отростка;
  • наличие повреждений мозга;
  • проверка эхогенности желудочков головного мозга, их плотность, размер.

Нормы УЗИ головного мозга по таблице стандартов:

  • передние рога головного мозга не превышают 4-5 мм., в обратном случае ставится диагноз гипоксии;
  • промежуток в полушариях — межполушарная щель не более 3 мм.;
  • размер тела боковых желудочков — до 4 мм.;
  • размер большой цистерны — до 6 мм. у новорожденных, от 3 до 5 мм. у детей 3-х месяцев;
  • субарахноидальное пространство — 2-3 мм. у новорожденных, до 2 мм. в возрасте 3-х месяцев.

Как уже было сказано выше, УЗИ головного мозга не представляет никакого вреда для ребенка. Не существует никаких ограничений для многократного ее проведения. Кроме того, не требуется специальной и сложной подготовки перед обследованием. Во время проведения диагностики врач может попросить родителей подержать ребенка, так как необходимо, чтобы он не двигался. Продолжительность процедуры не займет много времени и не вызовет никаких затруднений. В некоторых случаях малыши даже не просыпаются и не замечают всех действий врача. В конце обследования в обязанности специалиста входит необходимость выдать заключение, в котором отразится результат нейросонографии.

uzimetod.com

Безопасный способ диагностики: узи головного мозга для детей

Для детей ультразвуковое исследование (УЗИ) представляет собой достаточно комфортную и не слишком долгую процедуру. Безусловным плюсом является то, что для ее проведения пациенту не нужно находиться в темном помещении и надевать множество датчиков. Подготовка к процедуре почти не нужна, негативных последствий она тоже вызвать не может. С ее помощью можно исследовать мягкие ткани и внутренние органы пациента, включая головной мозг.

Довольно часто УЗИ назначается для новорожденных детей, чтобы на ранних стадиях развития незамедлительно выявить различные патологии.

Виды УЗИ

Существует три основных вида УЗИ:

  1. Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) представляет собой исследование сосудов шеи, мозга, головы и т.д. Основная цель заключается в определении проходимости сосуда.
  2. Дуплексное ультразвуковое исследование носит такое название из-за того, что включает в себя две основные функции – оценка скорости кровотока сосудов и изучение их анатомии. Если кратко, этот способ обеспечивает визуализацию тромбов, бляшек, утолщения стенок сосудов и их извитость.
  3. При триплексном сканировании на экране можно увидеть сосуд на фоне тканей. При этом происходит картирование, другими словами, сосуд приобретает различные цвета.

Показания к диагностике детям до года

Ультразвуковое исследование назначают малышам с самых первых дней жизни. Обычно в роддоме назначают нейросонографию. Что показывает у детей данное исследование?

Нейросонография помогает врачам получить данные о строении мозга малыша, размерах отдельных долей и его функционировании. Проводится процедура через открытый большой родничок малыша. Всем детям, начиная с первого месяца жизни, рекомендуется пройти данную процедуру.

Показатели для проведения нейросонографии следующие:

  • недоношенный ребенок;
  • переношенная беременность;
  • первичные признаки поражения нервной системы (задержка психомоторного развития, судороги и т.п.);
  • родовые травмы у малышей;
  • врожденные пороки мозга;
  • синдром расстройств дыхания и т.д.

Важно! В этих случаях процедуру ребенку могут провести даже в первые сутки после рождения.

Исследование может быть проведено тогда, когда ребенок спит. Если малыш не спит, перед процедурой нужно его успокоить, накормить и дать игрушку. Процедура не сопровождается медикаментозным лечением.

Справка! Средняя цена нейросонографии в Москве – 1917 рублей. В многочисленных клиниках цена может быть разной, начиная от 480 рублей. С допплерографией она будет несколько выше. Длительность исследования составляет 10-15 минут.

Для любого родителя важно более раннее выявление патологии, в этом незаменимую помощь и оказывает нейросонография. Процедуру может дополнить допплерография в особых случаях.

Показания к проведению УЗДГ:

  • перенесение внутриутробной инфекции;
  • сложные роды, которые сопровождались вспомогательными средствами;
  • недоношенный ребенок;
  • возможное внутричерепное давление;
  • состояния обморока;
  • возможная врожденная аневризма;
  • родовые травмы;
  • возможные внутричерепные кровотечения;
  • наличие диабета и лишнего веса.

Многие врачи считают, что эту процедуру нужно проводить всем малышам до года для профилактики, несмотря на наличие показаний.

Если диагностику провести вовремя, можно не только узнать о патологии, но и незамедлительно приступить к лечению (при возможности).

Существуют болезни, которые легко вылечить в раннем возрасте, но у более взрослых детей ситуация может значительно усложниться.

Внимание! Без диагностики есть риск пропустить первые симптомы детского церебрального паралича или развивающуюся гидроцефалию.

Показания к УЗИ головы ребёнка после года

К двум годам практически у всех малышей зарастает большой родничок, что исключает возможность проведения нейросонографии. Несмотря на это, необходимость в проведении ультразвукового исследования может появиться.

Детям после 1 года обычно назначают допплерографию интра- и экстраниальных сосудов как самостоятельную процедуру или вместе с УЗДС (дуплексным сканированием). Главные показания невролога к проведению:

  • Сильные и частые головные боли;
  • Состояния обморока;
  • Нарушения любых когнитивных функций (проблемы с памятью, речью и т.д.);
  • Проблемы в проявлении эмоций (излишняя раздражительность, частая плаксивость и т.д.);
  • Повышенная сонливость или бессонница;
  • Диабет, повышенное давление, иммунологические и воспалительные сосудистые патологии;
  • Парестезии кожных покровов шеи и головы (ощущение покалывания, жжения и т.д.)

Если любой из перечисленных симптомов обнаружен, он может являться сигналом о начальной стадии патологии мозгового кровообращения. В том случае, когда перечисленных симптомов несколько, нужно незамедлительно обратиться в медицинское учреждение за помощью.

Исследования помогут выявить вегето-сосудистую дистонию (ВСД), нейроциркуляторную дистонию (НДЦ), мигрень, эпилепсию, логоневроз и т.п. В том числе возможна диагностика некоторых форм нарушения зрения и слуха.

Важно! Подобные симптомы чаще всего проявляются у детей школьного возраста из-за того, что в несколько раз возрастает умственная нагрузка и происходит начало полового созревания.

Ранний остеохондроз и неправильная осанка могут послужить основанием для появления некоторых симптомов.

Особенности проведения

Пациент во время УЗИ находится в лежачем положении, ему наносят на необходимые участки гель. На мониторе врач видит показания сосудов мозга, шеи и тканей головы, а также плечевого пояса. Это помогает проследить состояние ребенка именно на текущий момент.

Негативных последствий процедуры не было обнаружено, отсутствует риск повреждений кожи, нет резких, способных испугать малыша, звуков.

Как подготовить ребёнка к исследованию?

В медицинском заведении подготовиться к процедуре достаточно просто – для того, чтобы положить ребенка на кушетку, нужно взять с собой пеленку. Также принести салфетки для удаления остатков геля и питье для малыша.

Ребенок не должен испытывать голод, жажду и испуг перед процедурой. Чтобы исключить последнее, нужно побеседовать с малышом в игровой форме, объяснив ему, что ничего страшного не произойдет, и он не будет испытывать боли.

Важно пояснить ребенку, чтобы он исполнял все указания врача – например, изменить положение шеи, перевернуться и т.д. Перед процедурой лучше не употреблять венотоники и средства, которые улучшают трофику мозга.

Возможные ограничения

Прямые противопоказания отсутствуют – ультразвуковое исследование является абсолютно безболезненной процедурой, никаких угроз для здоровья в настоящий момент не выявлено.

Где сделать и сколько стоит процедура?

Детям, как и взрослым можно пройти процедуру в любом крупном медицинском учреждении. Для результата это не имеет никакого значения. Если будет желание сделать процедуру в платной клинике, за цену волноваться не стоит – она доступна для всех слоев населения. В среднем, от 1000 до 3000 рублей.

Заключение

Ультразвуковое исследование (УЗИ) представляет собой процедуру, проводимую для диагностики сосудов мозга. Противопоказания для ее проведения отсутствуют, она не требует особой подготовки. Длительность недолгая – 15-20 минут. Процедуру можно проводить детям в любом возрасте, даже новорожденным.

medigid.com

УЗИ мозга детям до года

Проведение УЗИ головного мозга у новорожденного ребенка является безопасной и высокоинформативной процедурой. Безвредная ультразвуковая волна позволяет визуализировать все отделы сложного мозгового вещества и мельчайшие сосуды, питающие его. Она отражается от различных структур мозга и формирует целостное изображение, передающееся на монитор. Иное название процедуры – нейросонография – методика безболезненной оценки ликворо- и гемодинамики головного мозга.

Подготовка и показания

Достоверная информация о состоянии мозга передается на специальное устройство через датчики, которые устанавливаются на определенные анатомические структуры, имеющиеся только у детей – роднички. Они представляют собой плотную мембрану между костными основами, что позволяет голове ребенка несколько уменьшиться при прохождении через естественные пути при родах. К году жизни мембрана полностью осифицируется и становится неотделимой от всего костного черепа.

Наличие родничков делает возможным произвести УЗИ головного мозга у грудничка с максимальной оценкой мозговой деятельности. Если давление в полости черепа повышается, структуры помогают несколько убивать избыточный объем жидкости через пропотевание.

Но большинство родничков практически сразу зарастают после выполнения своей основной физиологической функции, и каждый доношенный младенец имеет только одно большое костное незаращение. Несколько реже остается еще один малый родничок в небольшом удалении от большого. Они вполне ощущаются пальпаторно, если провести рукой от темени малыша ко лбу. Обычно они мягкие, могут пульсировать или быть заметными при осмотре ребенка как небольшие синяки.

УЗИ НСГ с проведением через роднички не требует подготовительного этапа у грудничков. Подготовительные нюансы заключаются лишь в следующем:

  1. Осуществляется данная процедура детям в любом состоянии: во сне или активном бодрствовании, когда ребенок засыпает или даже плачет. Результаты исследования это не искажает и не затрудняет их расшифровку.
  2. Рекомендуется проводить обследование ультразвуком спустя полтора часа от момента кормления. От режима питания нет необходимости отходить, а также кормить ребенка или питаться матери самостоятельно определенными продуктами или заменителями молока.

Осуществляется УЗИ головы ребенку по строгим показаниям. Исследование назначает педиатр или другой узкий детский специалист при некоторых состояниях младенцев для исключения или подтверждения того или иного диагноза.

Ультразвуковой диагностике на головном мозге подвергаются следующие категории детей:

  1. Младенцы, появившиеся на свет в ходе преждевременных родов, а именно до 36 недели гестации.
  2. Младенцам, родившимся в срок или ранее, по некоторым причинам получившие по шкале Апгар менее 7/7 баллов. Профилактическое УЗИ проводится и у детей, которые закричали после некоторого времени от непосредственного рождения.
  3. Доношенным детям, масса тела при рождении которых не достигла 2800 грамм.
  4. УЗИ головы новорожденного показано в тех случаях, когда имеются признаки поражения центральной нервной системы или периферических ганглиев, приобретенных в ходе родов или при фетальном развитии. Уточнить причину возникновения мозговых грыж или выпячиваний черепа с мозговыми оболочками возможно также с помощью ультразвуковой волны.
  5. При выраженных пороках внешнего строения, особенно при наличии дополнительного пальца или нескольких рудиментарных копчиковых отростков, при аномальной форме ушей.
  6. При внезапно возникшем у младенца судорожном синдроме сразу после родов или в течение суток после них.
  7. При некоторых патологических состояниях со стороны матери: в частности, при стремительных или наоборот затянувшихся родах, долгом безводном периоде, при хронической или острой инфекции в течение беременности, при резус-несовместимости.

Эти показания рекомендуют проведение УЗИ головного мозга новорожденных сразу при их стабилизации от момента того или иного вида родоразрешения. Существуют и рекомендации по проведению процедуры несколько позже: детям в 1 месяц жизни и позднее 3 месяцев.

УЗИ у грудных детей, достигших возраста 1 месяца, проводится при:

  1. Проведении родов искусственным путем (в ходе кесарева сечения) или при применении любого пособия для извлечения ребенка (использование вакуум-экстрактора, акушерских щипцов).
  2. Установлении у ребенка нестандартной формы головы, обнаружение родителями чрезмерного роста головы относительно тела.
  3. В 1 месяц жизни подлежат повторному УЗИ головы дети, получившие диагноз родовой травмы, ДЦП, судорожного синдрома.
  4. При иных пороках фетального развития: косоглазии, парезах конечностей, недоразвитии внутренних органов.
  5. При неустановленной плаксивости или беспокойстве ребенка, при частом срыгивании и невозможности подобрать вид питания.
  6. Рекомендуется повторить УЗИ в первый месяц жизни недоношенным при рождении детям, а также малышам, набравшим к моменту родов 2800 грамм.

Проведение УЗИ головы является возможным до одного года жизни ребенка, пока не произошло полное заращение родничков. После 3 месяцев процедура выполняется:

  1. Для контроля различных неврологических отклонений, установления эффекта от лечения родовой травмы, внутриутробной инфекции.
  2. После перенесенного ребенком менингита или прочего воспаления мозговых оболочек.
  3. Детям с неполноценным набором хромосом, при другом генетическом дефиците.
  4. При случившихся в возрасте до года травмах головы, внутричерепных кровоизлияниях, возникновении кист и абсцессов в веществе мозга.

Если УЗИ у новорожденных детей и младенцев до года не позволяет установить диагноз, рекомендуется проведение МРТ под общим наркозом.

УЗИ головного мозга, как описывалось выше, малышам проводится через большой и малый роднички. Если есть подозрение на патологический процесс в задних отделах органа, допускается проведение исследования через большое затылочное отверстие.

В ходе ультразвуковой диагностики ребенка располагают на кушетке и слегка придерживают голову. Датчик устанавливается на обработанную гелем кожную поверхность. Врач одновременно перемещает датчик на протяжении родничка и с небольшим усилием на глубину для визуализации всех структур мозга. Тонкая височная кость на время младенчества также позволяет осмотреть соответствующие отделы мозга, если патологический очаг расположен с их стороны.

Расшифровку полученной информации врач может проводить уже в ходе исследования и оповещать об этом родителей и персонал. Норма различных параметров для каждого ребенка зависит от того, на каком сроке гестации произошло родоразрешение. Наиболее общими физиологическими параметрами являются:

  1. Симметричность мозговых структур обоих полушарий.
  2. Наличие четко выраженных борозд и извилин.
  3. Однородными по эхогенности должны быть таламус и мозговые ядра.
  4. Гиперэхогенными участками должны выделяться сплетения артерий и вен.
  5. Для каждого возраста установлены рекомендуемые глубина и протяженность передних и боковых желудочков мозга, определенные параметры третьего желудочка и большой цистерны.
  6. Щель, разделяющая полушария, также должна иметь определенную ширину и не содержать жидкости.
  7. Ствол головного мозга должен размещаться согласно установленной оси.
  8. Вещество мозга осматривается на предмет наличия кист, внутримозговых кровоизлияний, зон ишемии и опухолей, а питающие сосуды мозг – на предмет врожденных аневризм, мальформаций, патологических несовершенств.
  9. Отдельно измеряется толщина мозговых оболочек и пространств между ними.

Расшифровка найденных отклонений от норм производится с участием дополнительных специалистов, в частности, детского невролога и педиатра. Их деятельность определяет нужное лечение, необходимость дополнительных методов диагностики, наличие динамики с момента предшествующей нейросонографии. Важно сопоставить полученную УЗИ-информацию с клинической картиной и общим состоянием ребенка.

Наиболее частые диагнозы

Статистические данные отражают следующие наиболее частые заболевания, выявляемые с помощью УЗИ-аппарата:

  1. Атипичное расширение желудочков мозга. Картина, получаемая на УЗИ, дает информацию об увеличении одного или нескольких глубинных параметров мозговых желудочков. Обычно это соответствует диагнозу гидроцефалии и внешним его проявлениям: большой голове по всей окружности или только одном полушарии, некоторых отделах; могут выбухать роднички. Основной этиологией избыточного образования ликвора, что лежит в основе патологического процесса, считается внутриутробная инфекция. Токсоплазма, цитомегаловирус и другие бактерии опосредуют плохое всасывание спинномозговой жидкости, вызывая характерные симптомы и внешние проявления. Дети с данным диагнозом страдают от головных болей, могут отставать в психомоторном развитии от сверстников, быть адинамичными и вялыми.
  1. Субарахноидальное расширение имеет клиническую ценность только с определенными симптомами. Высокая температура, отказ от еды или частые срыгивания в совокупности с расширением субарахноидального промежутка говорят о менингите или смежном воспалении. Без описанных признаков несколько увеличенное пространство между мозговыми оболочками рассматривается как норма.
  2. Сосудистые кисты. Спинномозговая жидкость вырабатывается в нескольких структурах, одним из которых является сосудистое сплетение в желудочке мозга. По неустановленным причинам в них возникают кисты с заполненными жидкостью полостями. В их клиническом течении отмечается тенденция к саморассасыванию, и они чаще всего не проявляются симптоматически.
  1. В отличие от сосудистых кист арахноидальные схожие образования создают угрозу жизни и общему состоянию ребенка. При их увеличении до 3 мм они способны сдавливать участки головного мозга и вызывать приступы эпилепсии и другой неврологический дефицит. Такие кисты обязательны к хирургическому устранению, так как не способны пройти самостоятельно.
  2. Очаг ишемии в мозговом веществе. Зоны мозговой ишемии возникают при дисфункциональной работе сосудов, которые перестают питать определенные участки мозга. Ишемизированные отделы могут приводить к размягчению мозга и дальнейшему формированию распространенного неврологического дефицита. В данном случае необходима экстренная терапия или хирургическое вмешательство.

По статистике абсолютная норма строения головного мозга наблюдается довольно редко. Мелкие образования и патологические отклонения склонны к самоустранению по мере роста ребенка. Если не требуется уточняющей или повторной диагностики аномалий головного мозга, помочь окостенению мягких мембран костного черепа могут препараты витамина Д. Назначение его противопоказано при гидроцефалии и ее подвидах.

Наличие отклонений, выявленных в ходе нейросонографии, диктует и особый график проведения прививок. При малоинформативном исследовании с помощью ультразвука прибегают к магнитно-резонанстному обследованию с применением седации и искусственного сна.

Однако обследование мозга новорожденных и малышей до года с помощью УЗИ имеет только положительные отзывы благодаря безопасности, достоверности данных и низкой стоимости. Даже сочетание нейросонографии с доплеровским исследованием не превышает по времени 10 минут.

Обычно родители положительно отзываются о методике обследования, но пугают их сами вынесенные диагнозы. И все же своевременная и качественная диагностика повышает шансы на устранение заболевания и выздоровление, тем более что головной мозг маленьких детей проходит долгий путь к ступени полного развития. Родителям же важно не пропустить первый сигнал наличия у ребенка патологического процесса, заболевания или отклонения.

(Оцените статью первым!) Загрузка...

uzikab.ru


Смотрите также