Блог

Укол хгч при стимуляции овуляции клостилбегитом


Уколы ХГЧ при стимуляции овуляции

Женщинам, испытывающим трудности с зачатием и вынашиванием плода, современная гинекология предлагает воспользоваться помощью лекарственных препаратов на основе хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и кломифена. Эти средства также являются составной частью технологий вспомогательной искусственной репродукции – методики:

  • ЭКО;
  • ИКСИ;
  • ЭКО ИМСИ;
  • ГИФТ;
  • ЗИФТ.

Стимуляция овуляции

Оказание медикаментозного воздействия на созревание яйцеклетки – процесс, требующий специальной подготовки, функционального сопровождения и мониторинга, соблюдения мер предосторожности. Медикаментозная стимуляция овуляции: выбор препаратов, их дозировка и схема применения – процедура исключительно ответственная и её следует выполнять только при непосредственном контроле лечащего врача.

Протокол процедуры медикаментозной стимуляции овуляции строго индивидуален для каждой пары и включает в себя:

  • график с указанием точного времени проведения индивидуальных обследований и анализов;
  • выбор конкретных препаратов, их дозировка, схема и время применения;
  • предпочтительный способ оплодотворения;
  • график УЗИ-мониторинга за развитием фолликула и первых недель эмбрионального развития.

Показания

Стимуляция овуляции оказывает очень мощное воздействие на яичники, может применяться не более чем 6 раз в течение репродуктивного периода жизни женщины, поэтому назначается только при её длительном отсутствии.

Для женщин в возрасте до 35 лет, к такой «помощи» прибегают в случае, если при отсутствии явных заболеваний, препятствующих наступлению беременности и при регулярном незащищённом сексе на протяжении больше одного года, у пары не получается зачать плод естественным путём. После 35, такой промежуток времени безуспешных попыток, снижается до полугода.

Стимуляция не даст положительного результата, если при выборе методики восстановления, врач точно не установил причину, по которой отсутствует созревание яйцеклетки. На протяжении выше указанного времени следует тщательно относиться к замерам и составлению графика базальной температуры. Рекомендуется несколько раз сдать анализы на проверку гормонального фона. Возможно, что при восстановлении нормального соотношения эстрогена, андрогенов и прогестерона, нормализации уровня гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4) и гипофиза (ТТГ и пролактина), полностью восстановится и овуляторный цикл.

Абсолютно обоснованным будет и прохождение партнёром спермограммы. Даже, если до настоящих попыток, у него уже были собственные дети или его предыдущие партнерши беременели, всё равно, следует проверить «боеготовность» спермы на сегодняшний момент.

Подтверждение к применению

Основанием для проведения вспомогательного возбуждения работы яичников считается результат УЗИ-мониторинга, подтверждающий нарушение развития фолликулов и жёлтого тела. Данное наблюдение проводится по следующему графику – первое исследование проводится на 8-10 день после окончания менструации, далее через каждые 2-3 дня вплоть до наступления следующих критических дней.

Противопоказания

В любом случае, стимуляцию овуляции не проводят при следующих состояниях или заболеваниях:

  • почечная и/или печёночная недостаточность;
  • эндометриоз, маточные кровотечения по неустановленным причинам;
  • непроходимость маточных труб, киста яичника, наличие новообразований на половых органах, злокачественная опухоль яичников;
  • тромбофлебит или предрасположенность к нему;
  • патологически ранняя менопауза;
  • гипотиреоз щитовидной железы;
  • в период грудного вскармливания;
  • опухоли гипофиза;
  • индивидуальная непереносимость.

Подготовка

Перед выполнением стимуляции следует обязательно:

  • Проверить индивидуальную переносимость стимулирующих гормональных препаратов.
  • Получить заключение терапевта о способности к вынашиванию.
  • Сделать анализ крови на одновременное определение ФСГ, ЛГ и пролактина, а так оценить гормональный статус половой системы сделав исследования уровня ДЭА-С, ТТГ, Т3 свободного, Т4 общего, ГСПГ, эстрадиола, 17-ОН Прогестерона, тестостерона, андростендиона, эстрона, DHEAS, LH — RH. Определить циркадный цикл кортизола. Сделать тесты: подавление дексаметазоном, стимуляция АСТН, LH — RH.
  • Исключить противопоказания и, при необходимости, пройти курс предварительной эстрогеновой терапии.
  • Удостоверится в дееспособности сперматозоидов партнёра – сделать спермограмму.
  • Сдать анализы – развёрнутый ИФА, ВИЧ, сифилис, гепатит В и С.
  • Выполнить общее и онкоцитологическое исследование мазка из влагалища, в том числе сделать посевы на наличие уреаплазмы, микоплазмы, трихомонад, хламидий, гарднереллы и кандиды.
  • Проверить проходимость маточных труб любым из доступных способов.
  • Провести гистероскопию полости матки по показаниям (воспаление или травматизация слизистой оболочки).
  • Пройти УЗИ для проверки состояния эндометрия, яичников и грудных желез.
  • Убедиться в отсутствии любых острых воспалительных процессов в организме.

Важное значение надо уделить заблаговременной поддержке организма при помощи сбалансированного питания, нормализации режима сна и витаминотерапии, где в первую очередь уделить внимание на насыщение фолиевой кислотой и контролировать должное поступление калий йодида.

Этапы стимуляции

Конкретная дата и продолжительность вспомогательного возбуждения работы яичников определяется во время составления индивидуального протокола. Наблюдение при помощи УЗИ ведётся начиная со 2-го дня после принятия первого гормонального препарата, и повторяется через каждые 2-3 дня, вплоть до положительной динамики развития эмбриона на первых неделях беременности.

Если при первоначальном мониторинге было выяснено, что доминантный фолликул самостоятельно и нормально развивается до нужных размеров, но не может самостоятельно разорваться, а регрессирует или превращается в кисту, то в таких случаях применяется только укол ХГЧ, который и служит искусственным стимулом разрыва. Если овуляция не происходит по другим причинам, то одним введением хорионического гонадотропина не обойтись и выполняются следующие поэтапные действия.

Созревание фолликула и препараты кломифена

Таблетки Клостилбегита – самое распространённое средство на основе кломифена, которое усиливает выработку ФСГ и ЛГ и, тем самым, стимулирует развитие фолликулов.

Классическая схема – приём таблеток Клостилбегита с 5-го по 9-й день менструального цикла, с обязательным УЗИ на 7-й и 9-й день и последующим ХГЧ-стимулирующим уколом Прегнила, Хорагона или Профази. Временной промежуток приёма таблеток может изменяться от 2(3) до 7 (10) дней, если врач посчитает необходимых воспользоваться более щадящими разновидностями хорионического гонадотропина – менопаузальным или лабораторным рекомбинантным.

Для сохранения гормонального равновесия, параллельно с кломифеновыми таблетками назначается лекарства, содержащие эстроген – например, таблетки Прогинова. Приём этих препаратов начинается одновременно. Отмена эстрогена происходит в 21 день менструального цикла.

Отказ от применения кломифен-содержащих препаратов и принципиальный пересмотр тактики лечения бесплодия (например, замена на Гонал, Пурегон, Меногон) происходит только после трёх неудачных попыток зачатия.

Созревание ооцитов и укол ХГЧ

Когда ультразвуковое исследование покажет, что выбранный один или несколько фолликулов выросли в размерах до 17-18 мм, следует сделать укол ХГЧ, который будет способствовать окончательному созреванию ооцитов (незрелых яйцеклеток), разрыву стенок фолликула и выхода зрелой яйцеклетки из тела яичника.

После укола гонадотропного гормона, яичники увеличиваются в размерах и вызывают чувство дискомфорта внизу живота. Однако это состояние не является 100% гарантией разрыва фолликула, освобождения яйцеклетки и требует подтверждения на УЗИ.

Наступление овуляции и оплодотворение

В независимости от дозировки инъекции, 5000 или 10000, процесс созревания и выхода яйцеклетки заканчивается через 42-48 часов после инъекции.

Если протоколом предусмотрено искусственное оплодотворение вне женского организма, то пункцию фолликулов назначают на промежуток между 24 и 36 часом после инъекции хорионического гонадотропина.

В случае оплодотворения яйцеклетки естественным путем, половые акты должны проводиться ежедневно – за сутки до, в день укола ХГЧ и на протяжении последующих 2-х дней.

Важно – решающим моментом является точное соблюдение расчётного времени введения хорионического гонадотропина, а не то, сколько единиц гормона будет введено.

Развитие эмбриона и прогестерон

Сразу же после овуляции для дополнительной поддержки, страховки и облегчения работы жёлтого тела, прием эстрогенов отменяется, прописываются таблетки на основе прогестерона – Дюфастон или Утрожестан. Прогестерон помогает подготовить внутренний слой матки к имплантации (прикреплению) оплодотворённой яйцеклетки и помогает сохранять беременность на первых неделях развития зародыша. Поддерживающий приём прогестиновых препаратов продолжается вплоть до полноценного развития плаценты.

Дозировка

Таблетки Клостилбегита принимаются по одной штуке один раз в день.

Укол ХГЧ может выполняться только один раз за весь лечебный цикл. Выбор препарата и его дозировка остаётся исключительно в компетенции врача. Как правило, укол гонадотропина ставят один раз в дозировке 5000 или 10000 МЕ. Препарат представляет собой сухой порошок, который непосредственно перед уколом необходимо развести, прилагающимся к нему растворителем. Внутримышечная инъекция выполняется женщиной самостоятельно и проходит безболезненно. Важно внимательно следить за соблюдением дозировки, поскольку её превышение приведёт к гиперстимуляции, гибели яйцеклетки и истощению яичников, а занижение не даст желаемого результата.

Существует также практика, когда в протокол введения гонадотропного гормона вносятся поправки и инъекции выполняют несколько раз за один цикл. Если фолликулы достигли нужных размеров (20-25 мм), а овуляция не произошла, то может быть назначен второй укол ХГЧ для повторной стимуляции разрыва стенок и предотвращения образования фолликулярных кист. Еще один дополнительный укол возможен для помощи жёлтому телу. Дозировка этих уколов мала (300 — 1500 МЕ). Сколько конкретно будет введено единиц – решение принимает врач.

Передозировка во время проведения стимуляции – избыток гонадотропина, может вызвать синдром гиперстимуляции яичников или закончится их разрывом. Использование препарата более 6 раз грозит истощением яичников и ранним климаксом.

Укол ХГЧ во время беременности

Во время беременности необходимо наблюдение за уровнем гонадотропина в динамике: после зачатия его уровень удваивается каждые 2-3 суток; к концу первого триместра выходит на максимальные показатели» затем немного снижается и должен оставаться неизменным до родов. Если такой мониторинг показывает понижение концентрации или полную остановку выработки хорионического гонадотропина, то для сохранения беременности, предотвращения замирания плода или угрозы выкидыша, назначают уколы ХГЧ, которые будут поддерживать уровень гонадотропина в нормальных границах в зависимости от срока беременности. Как правило, дозировка колеблется от 1000 до 3000 МЕ.

Похожие записи

gormonoff.com

Стимуляция овуляции (ХГЧ, Кломид, Гонал, Народные методы!)

Согласно статистике 35% женщин беременеют на первом-третьем цикле стимуляции овуляции. Важный нюанс: необходимо обязательно исключить другие возможные причины отсутствия беременности: трубный фактор, плохое качество спермы, нарушения функции гипофиза и щитовидной железы. При этом должно быть точно установлено отсутствие овуляции 3 и более циклов подряд (УЗИ или анализы на гормоны).  Стимулируют созревание фолликула до 18-24 мм препараты на основе Кломифена и гонадотропины, а вызывают овуляцию (разрыв фолликула) уколы ХГЧ.

Когда назначаются гормональные препараты для стимуляции

Овуляция (выход из созревшего фолликула яйцеклетки, готовой к оплодотворению) — обычно происходит за 14 дней до начала месячных (от 12 до 16). Если на протяжении 24 часов сперма оплодотворяет вышедшую яйцеклетку, наступает желанная беременность.

Внимание(!) В силу разных причин, менструальный цикл может не сопровождаться овуляцией — обычно не чаще 2-3 раз в год. Это нормально – яичники отдыхают. С возрастом тенденция  к ановуляции усиливается. У женщин ближе к 40 годам, периоды между возможными днями естественного зачатия могут составлять несколько месяцев.

По мнению гинекологов и репродуктологов, во многих случаях эффективным решением проблемы является индукция овуляции — медикаментозная стимуляция созревания яйцеклеток. Добиться цели помогают препараты с фолликулостимулирующими или лютеинизирующими (поддерживающими развитие яйцеклетки) гормонами:

  • Хорагон;
  • Клостилбегит;
  • Гонал;
  • Прегнил и другие.
Хорагон для стимуляции овуляции на основе ХГЧ

Особое место занимают лекарства на основе ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Это гормон, вырабатываемый женским организмом при оплодотворении яйцеклетки и формировании плода. Уровень ХГЧ играет главную роль при тестировании на беременность.

Стимуляция овуляции Клостилбегитом

Под воздействием Клостилбегита (Кломифена, Клостила, Кломида) гипофиз и гипоталамус увеличивают выработку гормонов. Вследствие этого активируется деятельность яичников. Лекарство производится в виде таблеток.

Кломифен для стимуляции созревания фолликула

Обычно стимуляция овуляции Клостилбегитом осуществляется по схемам:

  1. Приём один раз в сутки 50 мг препарата на протяжении 5 дней, начиная со 2-5 дня менструального цикла. На 11-15 день должна произойти овуляция. 
  2. При отсутствии ожидаемого результата схему приёма повторяют, но разовая доза лекарства увеличивается до 100 мг. Если УЗИ подтверждает успешность процедуры, приём таблеток сразу прекращают. В случае неудачи вторую схему можно повторить через 3 месяца. Максимальная суммарная доза лекарства для одного курса — 750 мг.

Чтобы искусственная овуляция была более эффективной, приём Клостилбегита часто сочетают с уколом ХГЧ, как только один из фолликулов достигает 23-24 мм.

Очень подробная статья о нюансах приёма Клостилбегита и наступления овуляции в этом материале.

Как проводится стимуляция овуляции Гоналом

Гонал — мощный гормональный стимулятор, его основной активный компонент — фоллитропин альфа, стимулирующий фолликулогенез. Лекарство предназначено для подкожного введения, производится в виде порошка для инъекционного раствора и готовой к применению шприц-ручки с дозатором.

Стимуляция овуляции Гоналом эффективна при начале приёма препарата в первые 7 дней менструального цикла.

Обычно лечение проводят в течение 28-30 дней по схеме:

  • первая и вторая неделя менструального цикла — от 75 до 150 МЕ Гонала ежедневно;
  • с третьей недели суточную дозу увеличивают на 37,5 – 75 МЕ, но она не должна превышать 225 МЕ.
Гонал для стимуляции овуляции

При назначении во время лечения Гоналом инъекций препарата Прегнил овуляция наступает в 75% случаев. Вместо Прегнила врач может назначить и другие лекарства на основе ХГЧ.

Подробнее о стимуляции Гоналом-ф можно почитать на этой странице.

Когда наступает овуляция после укола ХГЧ

При решении индивидуальной проблемы отсутствия овуляции женщине обычно назначают внутримышечные инъекции (в ягодицу или живот) одного из препаратов гонадотропинов:

  • Хориогонин;
  • Хорагон;
  • Меногон;
  • Овитрель;
  • Прегнил и другие.

Этой процедуре обязательно предшествует фолликулометрия (УЗИ-мониторинг состояния яичников). Отслеживать рост фолликулов начинают в разный период, со второго – девятого ДЦ (в зависимости от его длины), и проводят стимуляцию в момент, когда они увеличиваются до 18-24 мм.

Стандартная доза препарата — 5000–10000 МЕ. Если первый укол ХГЧ при стимуляции овуляции в минимальной дозировке (5000 МЕ) не дал ожидаемого результата, в следующем цикле возможно повторение процедуры, но уже с введением 10000 МЕ лекарства.

Как правило, овуляция после укола ХГЧ наступает в течение 24-36 часов. Но под влиянием индивидуальных факторов она может задержаться или отсутствовать. Точно зафиксировать время, когда наступает овуляция после укола ХГЧ, позволяет УЗИ. Его проводят на третьи-четвертые сутки после инъекции.

Если доза не подействовала – на следующий раз её увеличивают.

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников – особенности терапии

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников (СПКЯ) — один из эффективных способов забеременеть. Заболевание является следствием нарушения обменных процессов в оболочке яичника, из-за чего она утолщается. По этой причине созревшие яйцеклетки не могут выйти наружу. На месте их скопления со временем формируется киста.

Вопрос по стимуляции овуляции решают терапевтическими и хирургическими методами. Но тут нужно быть очень внимательными и регулярно контролировать на УЗИ объём яичников.

В первом случае лечение проводят по такой схеме:

  1. Приём Кломифена с третьего дня менструального цикла (суточная норма 50-100 мг) на протяжении 5 дней. Препарат стимулирует синтез необходимых для овуляции гормонов.
  2. В 10-12 день цикла проводят УЗИ, чтобы проанализировать динамику роста фолликулов. В случае  отставания в росте эндометрия – подключается Прогинова или Дивигель.
  3. Если очевидна готовность к овуляции, назначается укол ХГЧ. В течение суток после процедуры должна произойти овуляция. День укола ХГЧ и двое суток после него — оптимальный период для зачатия.
  4. С 15 дня цикла проводят гормональную поддержку лекарствами на основе Прогестерона.

При необходимости допускается стимуляция гормонами на протяжении трёх менструальных циклов.

Хирургически проблему с яичниками устраняют при помощи лапароскопии. Это малоинвазивный метод, без больших и грубых швов. В дальнейшем проводится гормональная терапия для поддержания собственной овуляции.

Из опыта(!) Овуляция после лапароскопии может наступить уже во время очередного менструального цикла (мне, например, во время лапароскопии обжигали яичники – диатермопунктура, после этого у меня началась своя овуляция и на пятом цикле я забеременела).

Стимуляция овуляции народными средствами

Традиционная стимуляция овуляции народными средствами, как правило, заключается в употреблении отваров шалфея, боровой матки («травы от 40 болезней»), красной щётки, розы. В каждом случае используется один рецепт приготовления — 1 ст. л. растительного сырья заливают 200 мл кипятка и настаивают 15 минут на водяной бане.

Пример схемы стимуляции овуляции целебными растениями:

• сначала используют шалфей для овуляции, который положительно влияет на тело матки и процесс созревания яйцеклеток. Растительный отвар готовят каждый день и выпивают его за 3-4 раза; • во второй половине цикла таким же образом употребляют заваренную боровую матку. Считается, что параллельное лечение отваром из листьев красной щётки усиливает эффект.

Внимание(!) Гормональные травы, типа боровой матки и красной щётки не рекомендуется назначать себе самостоятельно – это может вызвать серьёзный гормональный сбой.

Целебные свойства лепестков розы (используют белые и розовые соцветия) базируются на высоком содержании в них витамина Е — стимулятора репродуктивной функции.

Ароматный отвар принимают по 1 ч. л. каждый вечер перед сном. Чтобы стимулировать овуляцию с помощью мумиё, его разводят айвовым, облепиховым или морковным соком (пропорция 1:20). Пить коктейль нужно натощак, утром и вечером.

Точно прогнозировать, когда наступит овуляция после стимуляции народными средствами, невозможно.

Что ещё применяется для восстановления овуляции

Положительно повлиять на процесс зачатия также могут витамино- и ароматерапия. Рацион, насыщенный полезными для организма будущей мамы веществами, повышает эффективность любого метода стимуляции овуляции.

Ароматерапевты рекомендуют вдыхать масло кипариса, аниса, шалфея или базилика. Эти запахи способствуют усилению выработки женского гормона эстрогена. Также стоит принимать ванны с 3-5 каплями масла лаванды или розовой герани. Ароматы помогают нормализовать гормональный фон. 

О привычках, помогающих улучшить овуляцию и качество яйцеклеток, читайте в этом разделе.

ovuliaciya.ru

Стимуляция овуляции Клостилбегитом и укол ХГЧ

Возможность забеременеть у каждой женщины существует всего лишь несколько дней в самой середине цикла. Именно в эти дни происходит овуляция – зрелая яйцеклетка выходит в маточную трубу и, если происходит оплодотворение, закрепляется в полости матки и развивается в новую жизнь. Длится это событие совсем недолго, в среднем яйцеклетка живет всего сутки. Сама же овуляция обычно случается за 14 дней до начала следующей менструации.

Однако так бывает не всегда. В некоторых случаях в яичниках женщины созревают вполне здоровые фолликулы, но вот самой овуляции по различным причинам не происходит. В таком случае врачи могут прибегнуть к процедуре по её стимуляции.

Стимуляция овуляции

Обычно к стимуляции прибегают, когда естественным путем беременность не наступает в течение 12 месяцев у пар младше 35 лет или в течение полугода у пар старше этого возраста. При условии, конечно, что у них есть регулярный, минимум два раза в неделю, незащищенный секс.

Согласно статистике, при планировании и отслеживании овуляции примерно 50% женщин могут забеременеть в первые три месяца. Около 75% получат долгожданные две полоски в следующие шесть месяцев и 90% становятся мамами в течение года.

Сама стимуляция, в зависимости от показаний, может проводиться и дома, и в больнице. Однако женщине следует помнить, ей в обязательном порядке нужно будет посещать врача каждые два-три дня.

Стимуляция овуляции показана далеко не всем женщинам, а только тем, у кого в яичниках образуются доминантные фолликулы, но по различным причинам яйцеклетки в них либо не созревают, либо созревают нерегулярно. Причиной этого могут быть:

  • Гипоталамо-гипофизарная недостаточность, которая вызывает нехватку лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, отвечающие за протекание овуляции.
  • Синдром поликистозных яичников, при котором часто развивается хроническая ановуляция.
  • Гиперандрогения – патология, при которой в женском организме вырабатывается повышенное количество андрогенов, или мужских половых гормонов, а вот женских, как правило, не хватает.
  • Первичная яичниковая недостаточность или синдром преждевременного истощения яичников, при котором нарушается процесс созревания фолликулов.
  • Еще одно показание к стимуляции – экстракорпоральное оплодотворение.

Нужна стимуляция именно вам или нет, поможет ли этот метод в вашем случае – может определить только врач, после всех необходимых анализов.

Подготовка

Перед самой процедурой врачи всегда назначают необходимые анализы. Причем сдавать их необходимо не только женщине, но и её партнеру. С помощью анализов врач выяснит необходимость в стимуляции и отсутствие противопоказаний, подберет оптимальную схему.

Итак, перед проведением стимуляции необходимо:

  • Проверить проходимость маточных труб.
  • Сделать тест на совместимость.
  • Сделать спермограмму, которая позволяет оценить способность мужчины к зачатию.
  • Исследование гормонального фона, которое обязательно проводится в самом начале менструального цикла, в идеале на третий день.
  • УЗИ органов малого таза, которое тоже лучше делать в начале цикла, в идеале до седьмого дня.

Помимо специальных анализов, связанных непосредственно с процедурой, перед стимуляцией необходимо сдать и общие, такие как:

  • Развернутый иммуноферментный анализ.
  • Анализы на ВИЧ, сифилис, гепатит B и C.
  • Общее и онкоцитологическое исследование мазка из влагалища, в том числе и на отсутствие таких инфекций, как уреаплазма, микоплазма, трихомонада, хламидии, кандиды и гарднереллы.

Помимо перечисленных анализов, врач может назначить еще и дополнительные, в зависимости от особенностей организма женщины, её образа жизни и заболеваний которые у неё, возможно, были в прошлом или есть сейчас.

В зависимости от показаний и результатов анализов, ваш врач выберет определенный протокол проведения стимуляции. Также при выборе протокола учитывается возраст пациентки и её вес. Дело в том, что при излишних килограммах яичники могут слишком слабо реагировать на препараты, а при недостатке массы, наоборот, может возникнуть такое явление, как гиперстимуляция.

На второй день после приема первой дозы препарата назначается наблюдение с помощью УЗИ, которое повторяют каждые два-три дня, вплоть до начала развития эмбриона на первых неделях беременности.

Для каждой пациентки протокол стимуляции составляется индивидуально. Врачом подбирается доза препарата, частота его приема и продолжительность всего курса. Обычно чаще всего врачи прибегают к помощи двух препаратов – это Клостилбегит и Гонадотропин хорионический. В зависимости от того, чем вызвано отсутствие овуляции, эти препараты могут применяться самостоятельно или же в комплексе.

Применение Клостилбегита

В составе этого препарата содержится вещество под названием кломифен, обладающее антиэстрогенным действием. Сам по себе он гормональным веществом не является, но влиять на выработку гормонов в организме способен.

Механизм действия препарата основан на способности кломифена блокировать выработку эстрогена в яичниках. При этом концентрация гормона в крови также уменьшается. В ответ на это гипофиз дает команду на активацию синтеза фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), который и отвечает за созревание в яичниках доминантного фолликула, а значит и новой яйцеклетки.

Параллельно с этим, гипофиз усиливает выработку лютеинизирующего гормона (ЛГ) и гормона пролактина. Два этих гормона необходимы для созревания желтого тела и выработки прогестерона – основного гормона, поддерживающего беременность.

Когда наступает овуляция при стимуляции таким методом? Как правило, это происходит в период с 10 по 15 день менструального цикла. Более точно отследить наступление этого момента вам помогут специальные тесты на овуляцию.

Статистика утверждает, что при стимуляции овуляции с помощью Клостилбегита вероятность успешного созревания яйцеклетки и её оплодотворения повышается на 13%.

Применение ХГЧ

Второй препарат, который наиболее часто применяют для стимуляции – это гонадотропин хорионический (ХГЧ). При беременности этот гормон производится сначала хорионом – особой оболочкой растущего эмбриона, а затем плацентой. Необходим для сохранения беременности.

Укол для стимуляции овуляции с этим гормоном оказывает действие благодаря наличию у него фолликулостимулирующего и лютеинизирующего эффекта. То есть помогает созреть доминантному фолликулу и яйцеклетке, а также активизирует функцию желтого тела.

В отличие от Клостилбегита, гонадотропин используется внутримышечно. Как правило, инъекция ХГЧ назначается в дозировке 5000 или 10 000 МЕ. Бывает, что врачи используют укол ХГЧ при стимуляции овуляции в схеме с гонадотропином менопазуальным. Этот препарат назначают на 2–3 день менструального цикла для того, чтобы стимулировать образование доминантного фолликула. Дозировка его также подбирается индивидуально.

Когда УЗИ покажет, что в яичниках один или несколько фолликул достигли размера 12–18 мм, врач назначает укол ХГЧ 5000 или 10 000 МЕ. Овуляция после укола ХГЧ происходит обычно в период 24–48 часов и подтверждается с помощью УЗИ.

Противопоказания

Сама стимуляция овуляции Клостилбегитом и уколом ХГЧ для организма является довольно тяжелой процедурой. Через сколько времени и сколько раз можно её проводить?

Конечно, все будет определяться индивидуальными особенностями организма. Но обычно врачи не прибегают к этому методу более шести раз. Как правило, если за это время не произошло оплодотворения, то причины бесплодия могут крыться не только в отсутствии овуляции. Помимо этого, для стимуляции существуют и определенные противопоказания. К ним относится:

  • Маточные патологии и патологии маточных труб, которые мешают их проходимости.
  • Когда причина отсутствия беременности кроется в мужчине.
  • При аднексите – воспалительном заболевании, которое поражает яичники и маточные трубы.
  • При опухолевых заболеваниях женских репродуктивных органов.
  • При обширном спаечном процессе в маточных трубах.

Относительным противопоказанием является возраст пациентки. Врачи крайне редко прибегают к стимуляции овуляции у женщин старше 37 лет. Хотя в итоге решение всегда принимается индивидуально.

Стимуляция овуляции всегда должна проводиться только по медицинским показаниям Исключений из этого правила не существует. Не стоит самостоятельно браться за стимуляцию, даже с помощью народной медицины или лекарственных растений. Неправильно подобранный или принятый препарат, неподходящая схема, игнорирование необходимых анализов или плановых исследований могут привести к массе негативных последствий.

Одним из тяжелых осложнений стимуляции является синдром гиперстимуляции яичников. В норме в яичниках созревает только одна яйцеклетка. При гиперстимуляции их может быть больше 20. В ответ на это в организме резко возрастает выработка эстрадиола. В свою очередь, это провоцирует сгущение крови, выход жидкости в другие ткани и их отечность. Так как жидкость обычно скапливается в животе и легких, то проявляется синдром с сильными болями в животе, тошнотой, рвотой, расстройством, отдышкой.

По данным Российского национального реестра, синдром гиперстимуляции яичников возникает примерно в диапазоне от 0,5 до 14% случаев.

Правила поведения

Для того чтобы стимуляция прошла успешно и не принесла с собой никаких негативных последствий во время подготовки к ней и процедуры, вам надо соблюдать определенные правила. Прежде всего:

  • При подготовке к стимуляции обязательно пройти все назначенные врачом исследования и пропить выписанные им препараты, даже если это будут обычные витаминные комплексы.
  • Соблюдать график приема препарата, который для вас составит врач.
  • Не пропускать плановое УЗИ или другие исследования, которые назначит врач.

Также врачи советуют во время стимуляции соблюдать определенную диету. Включить в рацион полезные белки, которыми богата индейка, кролик и рыба. Обязательно употреблять молочные продукты. Полностью исключить продукты, которые могут вызывать метеоризм и вздутие живота, например, горох, чечевица, редис и кукуруза, а также продукты богатые углеводами, особенно сдобную выпечку. Также стоит отказаться от крепкого чая, кофе и сладких газированных напитков.

flovit.ru

Стимуляция овуляции уколом ХГЧ – подготовка, дозировка, правила введения

Ребёнок – мечта многих пар. Казалось бы, что ничего сложного в зачатии нет, но возможно возникновение множества проблем. Одной из таковых является ановуляция или отсутствие наступления овуляции. Для преодоления этой проблемы специалисты используют медикаменты, которые способствуют выходу ещё неоплодотворённой яйцеклетки из фолликула яичника. Часто применяющимся в наши дни является гормональный медикамент ХГЧ.

Что такое ХГЧ?

ХГЧ или гонадотропин хорионический человека представляет собой гормональное вещество, которое продуцируется хорионом после процесса внедрения эмбриона в эндометрий (слизистая оболочка матки). На его определении построены все имеющиеся в настоящее время тесты на беременность.

При нормальном состоянии для наступления беременности требуется, чтобы произошло несколько следующих вещей:

  1. овуляция (выход неоплодотворённой яйцеклетки из фолликула яичников);
  2. оплодотворение (слияние сперматозоида с яйцеклеткой);
  3. имплантация (внедрение эмбриона в эндометрий).

В ряде случаев из-за определенных причин овуляция не может произойти, тогда врачи прибегают к стимуляции данного процесса, а происходит он посредством введения извне ХГЧ. Этот гормон стимулирует рост фолликулов и выход неоплодотворённой яйцеклетки.

Показаниями к введению ХГЧ являются:

  1. редкая овуляция;
  2. отсутствие наступления беременности в течение последних 12 месяцев при регулярных половых контактах без использования контрацептивов;
  3. возраст старше 35 лет, при отсутствии беременности в течение последних 12 месяцев при регулярных половых контактах без использования контрацептивов.

Дозировки

Препарат хорионический гонадотропин человека выпускается в различных дозировках, наиболее часто использующиеся:

Дозировка в 5000 МЕ применяется для проведения стимуляции процесса овуляции, а дозу в 1000 МЕ применяют чаще всего в период беременности с целью поддержания её нормального течения и предотвращения прерывания.

Справка! Дозировка данного лекарственного средства определяется в индивидуальном порядке. Также имеет место применение доза препарата в 10000 МЕ. Она используется у женщин с избыточной массой тела или синдромом истощения яичников.

Когда делают инъекцию?

Инъекция выполняется при отсутствии овуляции. С первых суток менструального цикла специалист посредством ультразвукового исследования наблюдает за процессом роста фолликулов. Дополнительно производится курс терапии эстрогенсодержащими препаратами. При достижении фолликулами диаметра 25 мм производят введение ХГЧ, далее процесс овуляции происходит в течение следующих 2-3 суток.

Читайте также  Уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ) во время овуляции

Введение препарата производят при следующих состояниях:

  • недостаточность лютеинезирующих гормонов;
  • наличие множественных кист яичников (ановуляция при данной патологии);
  • высокий уровень в организме женщины мужских половых гормонов;
  • раннее истощение яичников (происходит нарушение созревания фолликулов).

Предварительная подготовка

За 2-3 месяца до предполагаемой даты введения препарата. В первую очередь важно обратить внимание на свой рацион питания. Потребляемая пища должна быть сбалансирована и богата витаминами и микроэлементами. Также важно соблюдать режим дня, больше проводить времени на свежем воздухе.

Непосредственно перед самим введением гормонального средства следует:

  1. проверить непереносимость к указанному медикаментозному средству;
  2. пройти обследования у врачей, получить заключение о состоянии здоровья;
  3. сделать пробы крови на количество половых гормонов;
  4. пройти курс терапии эстрогенными препаратами;
  5. провести анализ крови на наличие венерических патологий;
  6. сдать мазок из влагалища на микрофлору, наличие заболеваний, передающихся половым путём;
  7. определить проходимость маточных труб;
  8. пройти гистероскопию;
  9. провести УЗИ органов малого таза и молочных желез.

Введение инъекции

Введение гормонального препарата производят в мышцу, в ягодицу. В зависимости от имеющихся результатов ряда исследований специалист подбирает дозировку средства в индивидуальном порядке.

Также учитываются следующие факторы:

  1. возраст пациентки;
  2. масса тела;
  3. причина, вследствие которой производится введение ХГЧ.

Инъекцию средства производят однократно. После через сутки в течение 2-3 суток рекомендовано проведение половых актов без использования средств контрацепции.

Противопоказания и побочные эффекты

Запрещено введение гонадотропина хорионического при следующих состояниях:

  1. наличие новообразований любой локализации, зависимых от половых гормонов;
  2. наличие реакций гиперчувствительности к указанному средству;
  3. отсутствие проходимости фаллопиевых труб;
  4. климактерический период;
  5. нарушение функционирования щитовидной железы;
  6. период грудного вскармливания;
  7. предрасположенность к тромбообразованию.

При использовании данного средства возможно развитие следующих неблагоприятных реакций:

  • со стороны эндокринной системы: синдром гиперстимуляции яичников (характеризуется образованием кистозных новообразований яичников, их последующим разрывом, асцитом, накоплением жидкости в грудной полости, развитием тромбоэмболии);
  • со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, нарушение стула;
  • со стороны нервной системы: болевой синдром;
  • со стороны респираторного тракта: одышка.
Читайте также  Как по УЗИ определить наступление овуляции?

Увеличение ХГЧ по дням после овуляции

Показатели хорионического гонадотропина человека после процесса овуляции значительно разнятся.

Увеличение ХГЧ в зависимости от недели беременности имеет следующие значения:

Срок беременности, акушерские неделиЗначения ХГЧ
Беременность 3-4 недель1500-5000
Беременность 4-5 недель10000-30000
Беременность 5-6 недель20000-100000
Беременность 6-7 недель50000-200000
Беременность 7-8 недель40000-200000
Беременность 8-9 недель35000-140000
Беременность 9-10 недель32500-130000
Беременность 10-11 недель30000-120000
Беременность 11-12 недель27500-110000
Беременность 13-14 недель25000-100000
Беременность 15-16 недель20000-80000
Беременность 17-21 недель15000-60000
Беременность 21-37 недель10000-60000

Стимуляция овуляции ХГЧ и Клостилбегитом

Одним из распространённых препаратов, применяющихся для произведения стимуляции овуляции, является Клостилбегит. Уже на протяжении многих лет данное средство имеет высокую эффективность и является препаратом выбора для проведения стимуляции. Может одновременно использоваться с инъекцией ХГЧ. При проведении стимуляции Клостилбегитом происходит усиление функционирования яичников, что достигается благодаря повышенной продукции требующихся гормонов структурами головного мозга. Указанный медикамент способствует снижению концентрации эстрогенов в организме женщины, что не препятствует естественной выработке гонадотропных гормональных веществ.

Стимуляция Клостилбегитом противопоказана при наличии следующих состояний:

  • патологии желудочно-кишечного тракта;
  • заболевания мочевыделительной системы;
  • наличие кистозных образований яичников;
  • наличие инфекционно-воспалительных заболеваний половых органов;
  • новообразования любой локализации, зависимые от половых гормонов;
  • эндометриоз.

При проведении стимуляции указанным лекарственным средством возможно возникновение следующих неблагоприятных эффектов:

  1. болевой синдром, локализующийся в нижнем отделе живота;
  2. цефалгии;
  3. ощущение приливов жара;
  4. изменение цикла сон-бодрствование;
  5. прибавка в весе;
  6. тошнота, рвота;
  7. сонливость, вялость, раздражительность;
  8. дискомфорт, локализующийся в зоне молочных желёз;
  9. вздутие живота;
  10. нарушение стула;
  11. аллергические реакции.

Стимуляция Клостилбегитом производится в период с 5 по 10 день менструального цикла. После введения первой дозы через сутки производят оценку фолликулов посредством УЗИ. Доза подбирается в зависимости от массы тела и продолжительности менструального цикла. Период использования препарата составляет 5 суток.

Читайте также  Задержка месячных из-за спорта — почему это происходит

Отсутствие овуляции после инъекции – что делать?

Даже после введения ХГЧ овуляция может не наступить. Наиболее частыми причинами данного неблагоприятного действия могут быть:

  1. недостаточная дозировка гормонального препарата;
  2. резистентность яичников;
  3. наличие наружного эндометриоза;
  4. наличие эндокринных заболеваний.

Для выявления причины отсутствия действия лекарственного средства пациентке следует более полное и всестороннее обследование с целью достижения в дальнейшем требующегося результата.

Стимуляция овуляции – процедура, способствующая выходу яйцеклетки из зрелого фолликула с целью дальнейшего оплодотворения и наступления желанной беременности. Для её проведения используется множество препаратов, чаще всего – ХГЧ и Клостилбегит. При наличии проблем с зачатием следует обратиться к специалисту для выявления причин данного состояния, проведения дальнейшего курса лечения и получения желаемого результата.

ovulyacia.ru

Стимуляция овуляции с помощью препарата «Клостилбегит»

Достаточно часто причиной невозможности зачать малыша у женщин является отсутствие овуляции. В этой ситуации медицина может предложить такой вспомогательный репродуктивный метод, как стимуляцию овуляции или индукцию.

Самый распространенный препарат для этих целей – «Клостилбегит». В этой статье мы расскажем о том, как проводится стимулирование выхода фолликула при помощи этого лекарства, как оно действует и какие результаты дает.

Стимулирование овуляции — это комплекс медикаментозного воздействия, которое проходит в несколько этапов. На начальной стадии женщине сразу после месячных назначаются препараты, которые стимулируют рост фолликулов в яичниках. Как только один из них, который называется доминирующим, созревает и достигает в величину не менее 17-18 мм, женщине вводятся препараты, стимулирующие стремительное дозревание яйцеклетки и ее выход из фолликула.

На завершающей стадии назначают препараты с содержанием прогестерона или его аналогов для сохранения беременности, если долгожданное зачатие состоялось.

Важен каждый из этих этапов. Сама стимуляция проходит под наблюдением опытного в вопросах лечения бесплодия доктора. Первая фаза менструального цикла, когда женщине предписан прием фолликулостимулирующих препаратов, должен протекать под наблюдением УЗИ. Это позволит контролировать размеры фолликула, выбрать наиболее подходящее время для искусственной стимуляции овуляции, а также поможет избежать негативных последствий, например, развития синдрома гиперстимуляции яичников.

«Клостилбегит» – препарат, используемый в первой фазе цикла, задача которого способствовать созреванию здоровой и полноценной яйцеклетки в фолликуле. Он считается одним из самых часто применяемых, его назначают в качестве препарата первой линии при лечении функционального бесплодия у женщин.

Стимулировать овуляцию доктор предложит женщинам, которые как минимум год живут полноценной половой жизнью без применения контрацептивов, а беременность не наступает.

Для женщин старше 35 лет критическим порогом считается срок в полгода. Важное условие — мужчина не должен испытывать проблем с фертильностью. Спермограмма должна показать его полную мужскую состоятельность и способность оплодотворить яйцеклетку, в противном случае стимуляция результатов не принесет.

Метод предлагается как вариант лечения женского бесплодия, вызванного дисфункцией яичников, поликистозом, гипотоламно-гипофизарной недостаточностью. Часто такой способ помогает забеременеть женщинам слишком худым или слишком полным, у которых на фоне эндокринных нарушений самостоятельное зачатие не получается.

Стимуляцию «Клостилбегитом» проводят женщинам, готовящимся к ЭКО или внутриматочной инсеминации.

Противопоказана стимуляция женщинам с непроходимостью маточных труб. Беременность в этом случае может наступить, но она окажется внематочной и вызовет серьезные осложнения для здоровья и морального состояния женщины, мечтающей о ребенке.

Также стимуляцию не делают при воспалительных заболеваниях органов малого таза. Сначала стараются пролечить эти недуги, снять симптомы патологии, улучшить состояние эндометрия.

Стимуляция нежелательна в том случае, если у женщины имеются проблемы со здоровьем щитовидной железы.

Если обследование осталось позади, и врач принял решение о стимуляции овуляторного процесса при помощи такого препарата, как «Клостилбегит», можно говорить о начале протокола стимуляции.

Само средство представляет собой нестероидный антиэстрогенный препарат. В умеренных дозах он способен стимулировать выработку в организме фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирущего гормона (ЛГ), а также пролактина.

Главное действующее вещество — кломифена цитрат. Выпускается препарат в форме таблеток дозировкой 50 мг. В аптеках продается по рецептам, самолечение Клостилбегитом недопустимо.

Следует отметить, что универсальной дозы для всех женщин и даже для большинства из них не существует. Этот препарат назначается исключительно индивидуально в зависимости от роста, веса женщины, особенностей ее репродуктивных процессов.

У одних женщин фолликул теоретически может вызревать самостоятельно, но выхода яйцеклетки не происходит, у других даже образования фолликулов на яичниках не случается. Поэтому схемы и дозировки выбирает только врач.

Если у женщины менструальный цикл регулярный, то чаще всего препарат назначается с пятого дня менструального цикла. Если у женщины первая фаза цикла длится меньше 14 дней, препарат может быть рекомендован с третьего дня.

Существует две схемы:

  1. Первая подразумевает прием 50 мг препарата в сутки (1 таблетка) на протяжении пяти суток — с 5 по 9 день менструального цикла (считать следует от первого дня менструации в данном цикле). Если на 13-15 сутки не происходит овуляции, в следующем цикле используют вторую схему.
  2. Согласно второй схеме, прием препарата начинается также с 5 дня и длится пять суток, но его дозировка увеличивается до 100 мг. Доза может меняться: это будет зависеть от того, как яичники женщины будут реагировать на лекарственное воздействие. Поскольку задача — не только вызвать полноценную овуляцию, но и не допустить гиперстимуляции, при которой развиваются мультифолликулярные яичники, появляется риск возникновения кист и других тяжелых осложнений. Контроль УЗИ за поведением яичников и фолликулов должен проводиться ежедневно.

Если вторая стимуляция не принесла результата, и овуляции нет, третий курс проводят по схеме № 2. При отсутствии результата делают трехмесячный перерыв и повторяют лечение.

Перерыв необходим для того, чтобы не вызвать истощения и преждевременного старения яичников. Всего можно проводить стимуляцию препаратом не более двух раз (три месяца, а после перерыва еще три месяца).

Если беременность не наступает, препарат считается неэффективным для данной женщины, и ей рекомендуются другие методы — ЭКО, инсеминация, оплодотворение донорской яйцеклетки (если своя не созревает)

После пяти суток приема оценивается размер доминирующего фолликула, и, если он превышает 17 мм, вводят препарат, стимулирующий разрыв фолликула и выход яйцеклетки, то есть саму овуляцию.

При стимуляции «Клостилбегитом», как и при аналогичном процессе с применением других фолликулостимулирующих медикаментов, делают укол ХГЧ (хорионического гонадотропина) в дозировке от 5000 до 10000 МЕ.

Через 24-36 часов после укола наступает овуляция. Врач дает подробные указания о днях, которые считаются наилучшими для проведения продуктивных половых актов.

С 10-12 дня цикла могут назначать такие препараты, как «Прогинова», «Дюфастон». Они нужны, чтоб подготовить эндометрий к имплантации, если зачатие состоялось.

Если же тест на 16-17 день после овуляции отрицательный, анализ крови на ХГЧ не показывает наличия развивающейся беременности, прием средств прекращают и дожидаются менструации.

Женщины, проходившие стимуляцию «Клостилбегитом», жалуются на выраженные побочные действия препарата. К ним относятся:

  • тошнота и ощущение тяжести в желудке;
  • повышенный метеоризм, диарея;
  • головные боли и приступы выраженного головокружения;
  • нарушение аппетита в сторону его увеличения;
  • сонливость и вялость;
  • заторможенность психических и физических реакций;
  • нарушения зрения (двоение, боязнь яркого света, слезотечение);
  • более частые позывы к мочеиспусканию;
  • сухость во влагалище;
  • припухлость и болезненность в груди;
  • выпадение волос;
  • аллергия.

Кроме того, женщины часто жалуются на то, что болит низ живота, нет настроения, у них бывают ощущения «приливов» крови к лицу, вызывающие жар и потливость. Поэтому принимающим «Клостилбегит» не рекомендуется водить автомобиль и выполнять высокоточную работу или предпринимать действия, связанные с риском для жизни, требующие повышенного внимания и четкого зрения.

Самый частый женский вопрос относительного этого лекарственного средства — влияет ли он на вес. Ответ однозначен — влияет, многие женщины отмечают, что на фоне стимуляции «Клостилбеготом» начали заметно поправляться.

Инструкция по применению указывает на то, что препарат нельзя принимать женщинам, страдающим заболеваниями почек, печени, имеющим опухоли в области гипофиза, тяжелые нарушения зрительной функции, эндометриоз и опухоли органов репродуктивной системы.

Результат может превзойти ожидания семьи вдвое, поскольку стимуляция овуляции «Клостилбегитом» повышает риск рождения двойни примерно на 15%.

По результатам клинических данных, полученных за последние несколько лет использования этого средства для лечения ановуляторного бесплодия у женщин, вероятность наступления беременности за один курс достигает 15%, почти 70% женщин смогли забеременеть в результате шести курсов приема.

При подготовке к стимуляции овуляторного цикла женщина проходит детальное обследование. Иногда прием «Клостилбегита» так и не начинается, ведь воспалительные и некоторые гормональные проблемы, которые приводят к дисфункции яичников, удается решить еще на подготовительной стадии, оказав женщине необходимую терапию.

Часто бывает достаточно рекомендаций по регуляции веса: похудев всего на 5% от исходной массы, женщина значительно увеличивает свои шансы стать мамой, овуляция у нее восстанавливается естественным путем. Подобные рекомендации касаются и женщин с недостаточной массой тела – коррекция веса и его наращивание до оптимального показателя бывает очень эффективным.

Многим знакомо волнение и переживания, с которыми связаны неудачные попытки забеременеть. Врачи рекомендуют успокоиться и расслабиться, не воспринимать неудачные попытки как большую личную трагедию.

Если стресс и «зацикленность» на проблеме не будут преследовать женщину по пятам, у нее в лучшую сторону изменится гормональный фон, и овуляция с большой долей вероятности восстановится.

Во всяком случае, многие женщины беременели именно так — когда уже отчаялись, когда уже не ожидали и не нервничали из-за невозможности зачать.

Женщины, которые забеременели после стимуляции «Клостилбегитом», отмечают, что эффективность препарата, заявленная производителями, несколько отличается от реальной. Так, самые высокие шансы на наступление беременности были, как ни странно, не во время стимуляции, а в перерывах между двумя трехмесячными курсами, когда прием препарата был временно прекращен.

Многие в этот период использовали такие средства, как «Дивигель» наружно, нанося его по 3-4 мг на кожу. После задержки у многих женщин, которым стимулировали овуляцию и вводили в нужный день хорионический гонадотропин, возникали сложности с диагностикой беременности. Результаты анализа крови были завышенными по концентрации этого гормона.

Отрицательный тест на фоне задержки месячных также не всегда был правдив, поскольку у некоторых овуляция была поздняя, несмотря на стимулирование. Правда, случается такое нечасто.

К сожалению, стимуляция овуляции порой заканчивается не только благоприятным наступлением беременности. Иногда яйцеклетка, которую буквально силой заставили выйти из фолликула, не является абсолютно здоровой, и не может обеспечить нормального протекания беременности. «Ошибка» закрадывается на генном уровне в самом начале, и тогда чаще всего после стимуляции происходит выкидыш на ранних сроках.

В интернете есть достаточное количество отзывов женщин, которым этот препарат забеременеть не помог вообще. Нужного эффекта удалось добиться только после полноценного отдыха после первой стимуляции и повторной процедуры, но уже другими лекарственными средствами.

О том, как влияют препараты для стимуляции овуляции на организм женщины, смотрите в следующем видео.

o-krohe.ru

Укол ХГЧ при стимуляции овуляции - рекомендации и противопоказания

Укол хгч при стимуляции оплодотворения и овуляции нередко назначают женщинам, которые планируют беременность. Возникает вопрос, кому можно делать укол, для чего он нужен, и как это влияет на наступление беременности. Ведь подходит этот укол далеко не всем, стоит рассмотреть все показания и противопоказания.

При каких обстоятельствах нужен укол хгч?

Стимуляция овуляции и оплодотворения клостилбегитом и укол хгч делают при определенных показаниях, которые определяет гинеколог во время осмотра. В основном укол хорионического гонадотропина вводят женщинам при следующих обстоятельствах:

  • Если женщина младше 35 лет, ( в более зрелом возрасте трудно забеременеть, особенно если имеются заболевания или травмы маточных труб);
  • Если у отца будущего ребенка хорошая спермограмма (овуляция произойдет быстрее, и плод будет развиваться сразу же после укола);
  • Если отсутствует длительное и безрезультатное лечение бесплодия по программе ЭКО, (в этом случае шанс зачатия очень низкий);
  • У женщины наблюдается поликистоз, также ановуляция, во время которой в организме не созревает яйцеклетка и соответственно не оплодотворяется;
  • Если нет патологий матки и маточных труб (яйцеклетка оплодотворяется быстрее после укола хгч, и женщина имеет шансы забеременеть);
  • Если нет онкологии, венерических и инфекционных заболеваний половой системы;
  • Если произошел гормональный сбой (у женщины не хватает прогестерона, который отвечает за овуляцию, менструальный цикл и беременность).

Обратите внимание, что применение клостилбегита и других препаратов без консультации с врачом-гинекологом не рекомендуется. Ведь существует большой выбор препаратов, содержащих определенное количество хгч, и подбор лекарственных средств необходимо производить с учетом индивидуальных особенностей организма.

Читайте также:  Вирджин Стар гель: показания, инструкция, отзывы

Овуляция у женщины происходит через 2-3 дня после укола хгч.  Именно эти дни будут считаться более успешными и благоприятными для зачатия. Если после укола во время овуляции не удается забеременеть, то рекомендуется делать ВМИ или ЭКО. Обычно эта процедура требуется женщинам после 30 лет, поскольку репродуктивные способности после этого возраста уменьшаются.

Чтобы исправить ситуацию, существуют разные методы стимуляции овуляции. Обычно врач-гинеколог назначает: Дюфастон, Утрожестан и Ипрожин, которые помогают усвоиться хорионическому гонадотропину.

Нужна ли предварительная подготовка перед уколом?

Подготовку к стимуляции овуляции лучше проводить под наблюдением акушера-гинеколога

Перед тем, как вводить хорионический гонадотропин в организм женщины, рекомендуется подготовиться и выполнить некоторые действия, которые помогут зачатию малыша.

Вот некоторые рекомендации:

  1. Пересмотреть рацион питания, исключить вредную пищу и внести продукты с высоким содержанием витаминов, благодаря которым восстановиться обмен веществ и усваивание прогестерона.
  2. Посетить гинеколога и сдать определенные анализы на гормоны, после чего станет ясно, не нарушен ли обмен веществ, и есть ли возможность оплодотворить яйцеклетку.
  3. Пройти обследование и выяснить, нет ли венерических заболеваний, и в норме женское здоровье, от которого зависит то, сможет ли женщина выносить плод.
  4. Посетить терапевта, который проконсультирует, проведет диагностику и поможет выяснить, сможет ли женщина рожать, и нет угрозы жизни матери и будущему малышу.
  5. Выяснить, нет ли онкологических заболеваний и злокачественных опухолей половых органов, в результате чего беременность после полового акта может не наступить.
  6. Сдать на анализы семенную жидкость партнера, для подтверждения отсутствия бесплодия со стороны мужского здоровья.
Читайте также:  Кандистон - спрей для борьбы с молочницей

После того, как подготовка прошла успешно, и нет никаких противопоказаний, врач назначит препарат с необходимой дозировкой хгч, учитывая индивидуальные особенности.

Именно эти действия помогут обеспечить быстрое наступление беременности, и если нет серьезных заболеваний, то женщина вскоре сможет родить малыша.

Порядок проведения стимуляции

Чтобы укол для стимуляции оплодотворения и овуляции эффективно подействовал, необходимо ознакомиться с порядком проведения процедуры. В основном стимуляция овуляции у женщин происходит в таком порядке:

  1. Если нет никаких противопоказаний и серьезных заболеваний, гинеколог назначает препарат и проводит консультацию на счет того, как его нужно ставить, и какая доза будет допустимой.
  2. После этого женщина должна ввести в живот препарат, который поможет открыться яйцеклетке во время овуляции, благодаря чему зачатие пройдет успешно.
  3. После укола хгч 10000 в течение 2-3 дней должна наступить овуляция, после чего женщина может проводить зачатие, так как яйцеклетка должна открыться.
  4. Если же после укола не наступила овуляция или не получается забеременеть, нужно обратиться к гинекологу или же провести ЭКО, при котором искусственно оплодотворяют яйцеклетку.

Обратите внимание, что укол хгч 5000 через время оказывает действие, то есть зачать ребенка можно через 1-2 дня после того, как наступит овуляция. Попытки рекомендуется повторить несколько раз, особенно если появились признаки овуляции после укола хгч. Ведь во время наступления овуляции яйцеклетка может не до конца открыться, поэтому исправить это можно, если провести половой акт несколько раз подряд. Изучив гонадотропинов схемы и то, как проходит стимуляция, женщина может понять, как правильно вводить укол хгч, и что поспособствует наступлению овуляции после стабилизации клостилбегитом.

Противопоказания и возможные осложнения

Укол хгч для стимуляции овуляции можно делать только в тех случаях, если нет следующих противопоказаний:

  • Злокачественные опухоли и раковые заболевания женской половой системы;
  • Непроходимость маточных труб и воспалительные процессы;
  • Тромбоз и непроходимость сосудов;
  • Аллергическая реакция на составляющие компоненты препарата.

После того, как вводится укол прегнила, овуляция стимулируется, однако не всегда.

Могут возникать побочные действия, а именно:

  • Тошнота и рвота.
  • Метеоризм и диарея.
  • Скопление ненужной жидкости в брюшной полости.
  • Дисфункция матки и яичников и женщин.

Заключение

При помощи укола хгч женщина сможет стабилизировать овуляцию. Это позволит быстро зачать ребенка и стать счастливыми родителями.

Укол ХГЧ при стимуляции овуляции – кому , зачем и когда нужно делать Ссылка на основную публикацию

ovulyacion.ru


Смотрите также