Блог

Температура у взрослого после прививки от столбняка


Температура после вакцинации от столбняка

Столбняк – серьезное заболевание инфекционной природы. Заражению подвержены не только младенцы, но также дети более старшего возраста и взрослые.

Болезнь трудно поддается лечению. Во избежание развития патологического процесса человеку внутримышечно вводят иммунобиологические препараты.

Прививание считается одним из наиболее действенных профилактических мероприятий от инфицирования не только ребенка, но и взрослого пациента.

Несмотря на свою высокую эффективность, введение вакцины может стать причиной развития многих негативных последствий, одним из которых является повышение температуры после прививки от столбняка.

Что вызывает появление температуры

Если после того как поставили прививку незначительно поднялась температура, то такое состояние считается нормальным для человеческого организма. Это объясняется тем, что происходит своеобразная ответная реакция иммунитета на вводимое вещество.

Процесс, при котором уничтожаются прививочные антигены и формируется восприимчивость иммунной системы к определенному типу инфекционной болезни, сопровождается выделением некоторых компонентов, провоцирующих повышение температурного показателя.

Реакция в виде температуры имеет прямую зависимость и от качества антигенов лекарственного препарата. Но не нужно забывать, что все индивидуально, и организм как у взрослых, так и у детей будет реагировать по-разному.

Появление температуры объясняется также формированием невосприимчивости к какому-либо антигену. Однако при отсутствии высоких температурных показателей выработка иммунитета продолжается.

Что считается нормой

У всех противостолбнячных средств отсутствует высокий уровень реактогенности. Однако, если после вакцинации отмечается высокая температура тела, то это может расцениваться, как реакция организма на вакцину. Но могут быть и другие причины лихорадочного состояния.

К ним относят:

  • развитие вторичного заболевания;
  • обострение болезней хронической формы;
  • активность латентных патологий;
  • истинную реакцию на инъекцию.

За классическую поствакцинальную реакцию принято считать субфебрильную температуру. В редких случаях принимается во внимание фебрильная, сопровождающаяся слабостью, болезненностью мышечной ткани, головными болями и отсутствием аппетита.

Нормальной реакцией организма считается то состояние, при котором температура держится не более трех суток и не превышает отметку 37,5 градуса Цельсия. В этом случае нет необходимости в приеме жаропонижающих препаратов и в обращении к специалисту.

Особенности проявления и устранения побочного эффекта у детей

У ребенка такой побочный эффект от прививки может проявляться по-разному, поскольку каждый организм индивидуален, в том числе это относится и к порогу переносимости гипертермической реакции.

В некоторых случаях гипертермия начинает проявляться спустя 5-7 часов после введения вакцины, у других детей – только на следующий день.

В норме температурный режим может сохраняться до 38 градусов Цельсия и может держаться не более 3 дней. При этом никаких действий для ее снижения врачи предпринимать не рекомендуют.

Длительная температура, не прекращающаяся и на 4-е сутки и превышающая показатель в 39 градусов Цельсия, свидетельствует о развитии патологии вирусной или инфекционной формы.

При таком состоянии также отмечается:

  • озноб;
  • сонливость;
  • вялость;
  • нежелание принимать пищу.

Для предотвращения дальнейшего повышения температурного значения необходимо принять все соответствующие меры. В первую очередь ребенку обеспечивается постельный режим и покой.

Кроме того, необходимо сделать все возможное, чтобы организм начал терять тепло. То есть малыш должен хорошо пропотеть.

Для увеличения потоотделения рекомендуется обильное питье, для этого можно приготовить отвар изюма. В возрасте от 1 года и старше разрешено давать сваренный из сухофруктов компот.

Важно поддерживать определенную температуру в помещении. Она должна быть в пределах +17..+19 градусов Цельсия, что также позволит спровоцировать выведение тепла.

Ни в коем случае нельзя прикладывать к маленькому пациенту холодные предметы, что может еще больше ухудшить ситуацию и спровоцировать спазм кожных сосудов, поскольку температура кожи начнет снижаться, а внутренних органов – увеличиваться, что очень опасно для детского организма.

Также запрещено проводить спиртовые и уксусные растирания. Это объясняется проникновением данных веществ через кожные покровы внутрь, провоцируя отравление.

Разрешено только обтирать ручки и ножки, но при условии, что они теплые, полотенцем, предварительно смоченным в воде.

Если верхние и нижние конечности холодные, это свидетельствует о наличии спазмов кожи, что требует незамедлительного согревания малыша.

При высоком показателе необходимо давать жаропонижающие средства на основе парацетамола.

Оптимальным вариантом будет Панадол, Дафалган, Нурофен. Для достижения положительного результата за максимально короткое время предпочтение лучше отдавать лекарствам в виде свечей.

Если столбик термометра поднимается выше отметки в 39 градусов Цельсия, малышу дают нимесулид в виде сиропа.

Кроме повышения температуры, могут проявиться и другие негативные реакции. Возможна аллергия, сопровождающаяся высыпаниями на коже, а также покраснение и воспаление в месте укола, нарушения желудочно-кишечного тракта.

Для облегчения состояния необходимо обеспечить максимальный комфорт:

  • поддерживать оптимальную влажность воздуха и температуру в комнате, где находится маленький пациент;
  • осуществлять влажную уборку как можно чаще;
  • обеспечить питьевой режим;
  • не принуждать к употреблению пищи при отсутствии аппетита.

Если воспаленное место болит, рекомендуется делать новокаиновые примочки. При формировании шишки в месте инъекции хорошо помогает Троксевазин (мазь).

Для предупреждения или уменьшения проявления аллергической реакции применяют противоаллергические лекарственные средства.

Важно помнить, что появление гипертермии может быть спровоцировано и воспалительными процессами в месте введения противостолбнячного препарата. При оказании правильной помощи жаропонижающие лекарства могут и не понадобиться, температура спадет сама через некоторое время.

Как сбить температуру у взрослого

Чтобы снизить температурные показатели человеку в более старшем возрасте, также применяют препараты жаропонижающего действия.

Если состояние сопровождается сильными болевыми ощущениями, взрослому прописывают нестероиды противовоспалительной группы. При отеках рекомендуют также рассасывающие мази.

Когда требуется помощь специалиста

В том случае, когда температура 39 градусов Цельсия и выше держится более трех суток, то нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Одной из причин вызвать скорую помощь является и появление судорожного состояния или потеря сознания, рвота, нарушение сердечного ритма, кашель.

Если своевременно не принять меры по устранению неприятных симптомов, возрастает риск развития более серьезных осложнений, которые могут привести к сердечно-сосудистым заболеваниям, артриту, отеку Квинке, нарушению в работе центральной нервной системы и другим.

Чего делать нельзя

Чтобы не спровоцировать ухудшение состояния, специалисты советуют придерживаться некоторых правил:

  • в течение недели после прививки от столбняка не употреблять спиртные напитки;
  • отказаться от посещения сауны или бани;
  • для принятия ванн не использовать эфирные масла и морскую соль;
  • ограничить занятия спортом;
  • пару дней не посещать места с большим скоплением людей;
  • соблюдать диету, подразумевающую употребление легких блюд.

При вакцинации ребенка также запрещено до нормализации состояния:

  • мочить место укола и пользоваться мочалкой;
  • водить в бассейн;
  • давать аспирин для снижения температуры;
  • на протяжении 7 дней принимать витамин D;
  • кормить малыша тяжелой пищей.

Игнорирование этих несложных рекомендаций может привести к инфицированию кожи и другим более серьезных последствиям.

Заключение

Столбняк является инфекционным заболеванием острой формы, способным привести к поражению нервной системы. Именно поэтому важно своевременно проводить вакцинацию как взрослых, так и детей, несмотря на вероятность развития определенных побочных эффектов.

ПредыдущаяСледующая

naprivivku.ru

Побочные действия у взрослых после прививки от столбняка

Вакцинация от столбняка является обязательной и для детей и для взрослых. Однако довольно часто после прививки у взрослых развивается целый букет побочных эффектов. Давайте разберемся какие болезненные явления после прививки от столбняка нужно просто пережить, а при каких необходимо обратиться к врачу.

Насколько опасна прививка от столбняка

Последняя детская вакцина, содержащая противостолбнячный компонент, вводится ребенку в возрасте 14-16 лет. С тех пор каждый взрослый, беспокоясь о своем здоровье или выполняя требования трудового законодательства, раз в 10 лет должен возобновлять иммунитет в отношении этого заболевания и ставить эту прививку. Как правило, противостолбнячный компонент ставится в составе вакцины АДС-М, куда кроме него входит и противодифтерийная защита.

Столбняк — серьезное заболевание, протекающее с высокой угрозой летального исхода. Заразиться этой болезнью можно в любом возрасте. Инфекция проникает в организм через почву или слюну больного животного. В процессе заболевания развивается паралич дыхательной системы и останавливается работа сердца. Лучшей защитой от опасной болезни является вакцинация.

Однако очень многих пугают последствия после прививки от столбняка, вред якобы ей наносимый. Давайте разберемся, что ожидать взрослому человеку после прививки от столбняка, какая реакция организма является нормальной и что можно сделать, чтобы облегчить свое состояние, если побочные эффекты все-таки появились.

Нормальная реакция на прививку от столбняка

Итак, какая реакция от прививки от столбняка у взрослых является нормальной, а в каких случаях следует обратиться к врачу? Нужно уметь различать вполне допустимые последствия после прививки, которые являются побочными эффектами и грозные осложнения.

Вакцина против столбняка отличается очень низкой реактогенностью, то есть послепрививочные реакции развиваются крайне редко. Какие побочные эффекты от прививки являются нормальной реакций организма на введение инородных агентов:

  • покраснение и припухлость на месте прививки, небольшой отек или даже формирование шишки;
  • болезненные ощущения непосредственно на месте введения вакцины;
  • субфебрилитет — повышение температуры в течение трех дней до 37,5;
  • общие реакции — слабость, утомляемость, вялость, головная боль.

Все вышеперечисленные реакции не требуют обращения к врачу и проходят в течение трех дней. Если же болит место после прививки от столбняка дольше, температура около 38 градусов держится уже дней 5, а на месте укола образовалось нерассасывающееся горячее уплотнение, необходимо обратиться к врачу.

Шишка после прививки от столбняка

Некоторые жалуются, что у них опухла прививка от столбняка и на месте введения вакцины образовалось уплотнение, которое вполне можно назвать шишкой. Такая реакция может произойти, если часть вакцины при введении попала не в мышцу, а под кожу. Проявляется такой эффект или из-за неправильной техники введения, или из-за слишком быстрого введения инъекции, или из-за того, что вы слишком перенапрягли мышцу. В этом случае часть препарата скапливается под кожей и рассасывается достаточно медленно. Шишка после прививки от столбняка может сохраняться и прибаливать до двух месяцев, но, как правило, не опасна.

Болит место прививки от столбняка

Также нормальной реакцией организма считается, если после прививки от столбняка болит место укола. Боль в месте введения вакцины — вполне адекватная реакция организма, переживать по этому поводу особенно не стоит. Дело в том, что анатоксин столбняка адсорбирован на гидроксиде алюминия, который сдерживает высвобождение активного вещества, обеспечивая мягкое действие препарата. Именно такое поступление штамма в организм обеспечивает своевременное образование антител. При быстром поступлении в кровь вакцины иммунная система просто уничтожит вирус до образования антител.

Обеспокоиться, что болит после прививки от столбняка нужно только при появлении дополнительной болезненной симптоматики: например, на месте введения образовалась язва, место загноилось или повысилась температура.

Какими могут быть побочные эффекты

Нормальные побочные действия после прививки от столбняка у взрослых мы разобрали выше. Однако в некоторых случаев побочные эффекты могут носить угрожающий характер и адекватной реакцией организма их уже никак не назовешь. На какие реакции организма после прививки от столбняка обязательно нужно обратить пристальное внимание и даже сходить показаться к врачу:

  • аллергическая реакция развиться может постепенно (сыпь, крапивница), а может проявиться непосредственно в момент введения препарата (отек Квинке или анафилактический шок);
  • реакция со стороны ЖКТ — тошнота, рвота, нарушения стула, ухудшение аппетита. Обычно этот комплекс симптомов проходит в течение трех дней;
  • неврологические реакции — головокружения, головная боль, обморок, потемнения в глазах;
  • респираторная симптоматика также быстро проходит и является лишь следствием изменения иммунного статуса;
  • судороги происходят очень редко и в последнее время вообще не считаются послепрививочным осложнением, так как согласно статистике частота их развития у вакцинированных и невакцинированных детей оказалась одинакова;
  •  в некоторых случаях прививка может вызвать обострение хронических заболеваний, сердечно-сосудистые заболевания, артрит.

Не нужно пугаться такого грозного списка осложнений, которое дает прививка от столбняка, побочные действия у взрослых бывают достаточно редко. По статистике даже незначительные побочные эффекты (покраснения, припухлости на месте укола) развиваются всего в четверти случаев и то преимущественно у детей в качестве реакции на введение компонента коклюша. Согласно статистике поствакцинальных осложнений США, тяжелые аллергические реакции сформировавшиеся на АКДС-вакцины не вызвали тяжелых последствий ни одного раза с 1978 г., с учетом того, что в течение всего этого времени было сделано больше 80 млн прививок.

Аллергическая реакция

В некоторых случаях может развиться аллергия на прививку от столбняка. Тяжелые формы аллергии, такие как отек Квинке или анафилактический шок проявляются сразу в момент введения вакцины или непосредственно после. Именно поэтому врачи рекомендуют 20 минут после вакцинации посидеть в коридоре. В случае развития этих реакций сразу же оказывается немедленная медицинская помощь. Если в момент введения вакцины стало трудно дышать — немедленно сообщите об этом медработнику.

Дерматологические реакции — сыпь, крапивница, зуд могут развиться позже уже дома. При длительных высыпаниях следует также обратиться к врачу. Обязательно сообщите о такой реакции организма при следующей вакцинации.

Температурная реакция

Также может повыситься температура после прививки от столбняка у взрослого до 37,5 градусов. Это нормальная реакция организма на введение чужеродного агента и пройдет она в течение трех дней. Если после прививки от столбняка температура повысилась до 38 градусов, её можно сбить жаропонижающим. Если после прививки от столбняка поднялась температура выше 38 градусов или температурная реакция длится дольше 3-5 дней, следует показаться врачу.

Как облегчить свое состояние после вакцинации

Взрослым делается прививка от столбняка под лопатку или в предплечье. Появление местных реакций — шишки, болезненности, температуры может ухудшить качество жизни и отразиться на работоспособности. Так как не каждый может позволить себе взять больничный для вакцинации, нужно активно использовать симптоматическое лечение.

Как сделать компресс на место укола

Если проявились побочные эффекты после прививки от столбняка на месте укола, можно сделать компресс с противовоспалительной мазью. Чаще всего используют для этих целей мазь Вишневского или ихтиоловую, которые наносят на марлю и прикладывают на 3 часа раз в день. Лучше лечиться курсом — в течение одной-двух недель болезненность пройдет без следа.

Можно использовать другой состав:

  • В 2 ст.л. спирта (водки) растворить 1 табл. аспирина.
  • Состав нанести на марлю.
  • Место укола намажьте жирным кремом или подсолнечным маслом, чтобы не обжечь кожу.
  • Наложите спиртовой компресс на место укола и закройте сверху пленкой.
  • Зафиксируйте компресс пластырем и оставьте на всю ночь.
  • Курс — 2-3 процедуры, после которых болезненность и шишка пройдут. В крайнем случае можно повторять компресс до полного рассасывания шишки.

Прием обезболивающих таблеток

Если проявилась болезненность на месте укола и боль не просто раздражает, но и ухудшает работоспособность и мешает спать, лучше принять обезболивающие таблетки. Предпочтение нужно отдать простым препаратам — парацетамолу, ибупрофену.

Что делать если после прививки от столбняка болит место укола

Если вы относитесь к той категории людей, у которых после вакцинации наблюдаются выраженные болевые ощущения, имейте в виду, что это нормальная реакция, которую нужно просто переждать. Вместе с тем пристально наблюдайте за местом укола. Некоторые аллергические реакции — например, крапивница могут развиться и через несколько дней после укола. В этом случае, чтобы снять болезненное состояние придется обратиться к врачу.

Также следите, чтобы ни развился отек, при появлении которого нужно также дойти до дежурного терапевта. Отек не является нормальной реакцией, а скорее проявлением аллергии. Отек может быть локализован на месте прививки или может распространиться на руку или даже шею.

Боль может возникнуть при попадании вакцины в подкожный слой. Гидроксид алюминия вызывает местное воспаление, которое постепенно пройдет лишь после полного всасывания препарата в кровь. Чтобы ускорить всасывание медпрепарата, можно применять рассасывающие мази Троксевазин, Эскузан, а для уменьшения боли — нестероидные противовоспалительные Диклофенак, Нимесил и пр.

Чтобы пережить неприятные для себя дни, принимайте обезболивающие, делайте компрессы или пользуйтесь рассасывающими мазями. В большинстве случаев симптоматика исчезает в течение трех дней, иногда может длиться до пяти. В редких случаях болезненность на месте укола может сохраняться в течение нескольких недель.

Что нельзя делать после прививки

Чтобы уменьшить побочные действия после прививки от столбняка в течение трех дней после вакцинации следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • не пить алкоголь в течение трех дней;
  • исключить из рациона тяжелые жирные блюда на 3 дня: оптимально придерживаться полуголодного режима с обильным теплым питьем;
  • не посещать сауну и баню в течение недели;
  • активно не заниматься спортом.

Все эти факторы могут замедлить формирование иммунитета и вызвать побочные реакции. Купаться после прививки можно, но лучше — пока не заживет место укола избегать грязных природных водоемов и не купать в ванне. Душ принимать можно.

Что же касается запрета заниматься спортом после прививки, то он вызван исключительно процессами формирования иммунитета в организме, который вызывает некоторое ослабление организма. Поэтому дополнительные перегрузки в этот период не приветствуются. По этой же причине лучше в этот период не ходить на общественные мероприятия, в крупные торговые центры, чтобы не подцепить инфекцию на ослабленный организм.

privivky.ru

Температура после прививки от столбняка у взрослого

Сложно переоценить пользу прививок от столбняка. Одна маленькая инъекция — и человек может ближайшие 10 лет не бояться заражения. Также ее делают при любом попадании инфекции через нарушенные кожные покровы. Это может произойти после укуса животного, колотых поражений или в результате получения обширных рваных ран.

Противопоказания

Но существуют ситуации, в которых не рекомендуют делать прививки от столбняка. Побочные эффекты могут оказаться гораздо серьезнее, чем потенциальная вероятность инфицирования.

Так, стоит оказаться от вакцинации в тех случаях, когда у человека уже была выявлена непереносимость одного из компонентов вакцины или ранее была реакция на прививку от столбняка. Она может быть на формальдегид, гидроксид алюминия, тиомерсал, столбнячный токсоид.

Также не делают прививку людям с иммунодефицитом, например тем, у кого была диагностирована ВИЧ-инфекция. Ведь введение вакцины необходимо для того, чтобы у человека сформировался иммунитет. А при указанном состоянии этого не происходит.

Временные ограничения

Отказаться от прививки и перенести ее на несколько недель стоит при острых заболеваниях или обострении хронических болезней. Даже обычная простуда является временным противопоказанием. Особое внимание уделяется больным с проблемами печени и почек.

Плановая ревакцинация не проводится и во время беременности. Если делать прививку надо по жизненным показаниям, то необходимость ее проведения определяется совместно с акушером-гинекологом. За такой женщиной устанавливается особое наблюдение.

При обострении неврологических состояний также желательно перенести дату, когда будет делаться прививка от столбняка. Побочные действия в этом случае могут быть выражены сильнее.

Обострения аллергических заболеваний, диатез также являются временными противопоказаниями. Приходить на прививку можно не раньше чем через 2 недели после того, как пройдут все симптомы. Если есть возможность, то лучше выждать даже месяц. Но при этом надо учитывать, что хронические аллергические состояния, выражающиеся скрытым бронхоспазмом или локализированными высыпаниями на коже, не являются поводом для отказа от вакцинации. Параллельно необходимо просто проводить соответствующую терапию.

Возможные реакции

Надо знать о потенциальных проблемах, которые вызывает прививка от столбняка. Побочные действия после нее выявляются далеко не у всех, но лучше быть готовым к возможным осложнениям.

Также надо знать, что их появление свидетельствует о том, что процесс формирования иммунитета запущен. Но не стоит переживать, если после прививки вас или ребенка ничего не беспокоит. Это просто индивидуальные реакции разных организмов на то, что была сделана прививка от столбняка.

Побочные действия могут быть следующими:

— часто наблюдаются покраснение, отечность и болезненность места инъекции; причиной этого является влияние вещества, предназначенного для усиления иммунного ответа;

— повышение общей температуры тела;

— заторможенность или, наоборот, повышенная возбудимость;

— реакции ЖКТ: понос, рвота;

— сильные головные боли;

— заметное ухудшение аппетита.

Все указанные осложнения проходят достаточно быстро и не приводят ни к каким тяжелым последствиям.

Потенциальные осложнения

В большинстве случаев никак не влияет на ребенка или взрослого человека прививка от столбняка. Осложнения возникают достаточно редко, но о них надо знать.

Обратиться к врачу необходимо, если в месте введения препарата появился значительный отек. Беспокойство должны вызывать пятна диаметром более 8 см. К тяжелым последствиям относят:

— появление судорог, не сопровождающихся поднятием температуры;

— энцефалопатию.

Последнее состояние проявляется в форме нарушения сознания и сопровождается судорогами. Как правило, оно временно.

Если у пациента в анамнезе были указанные последствия прививки от столбняка, то никаких ревакцинаций ему больше не делают.

Возможные побочные эффекты

Помимо вышеназванных одноразовых реакций и потенциальных осложнений, которые могут возникнуть при введении вакцины, надо знать о том, чего еще можно ожидать.

После прививки у взрослых и детей могут появиться аллергические реакции, возникают сыпь, дерматит и другие поражения кожи. Кроме того, в месте укола может начаться абсцесс, лимфаденит. Также были зафиксированы случаи некроза тканей.

Помимо этого, некоторые пациенты жалуются на сбои в работе сердечно-сосудистой системы. После вакцинации может появиться аритмия, стенокардия, учащенное сердцебиение, тахикардия. Мышечные спазмы и полиневрит также считаются возможными побочными эффектами.

У некоторых появляется отечность, наблюдаются проявления артрита. Часть женщин жалуется на начавшиеся сбои менструального цикла, после того как им была введена прививка от столбняка. Побочные действия могут быть выражены достаточно сильно. В этом случае рассматривается вопрос о том, чтобы не проводить повторную ревакцинацию в установленные сроки.

Виды вакцин

В настоящее время каждый, посоветовавшись предварительно со специалистом, может выбрать, какую именно делать прививку. Наиболее распространенной считается АКДС. Ее делают в плановом порядке всем здоровым детям согласно графику вакцинации. Она предназначена для комплексной защиты от коклюша, дифтерии и столбняка. Существуют варианты как российского, так и зарубежного производства.

Но по показаниям могут делать и прививку от дифтерии и столбняка АДС. Ее рекомендуют в тех случаях, когда пациенту нельзя вводить противококлюшевый компонент.

Для взрослых и детей старше 6 лет могут использовать АДСМ. Это смесь столбнячного и дифтерийного анатоксинов, которые выделяются возбудителями инфекции. Перед введением они обрабатываются особым образом.

В случае опасности заражения столбняком делают моновакцину АС.

Необходимость прививок

При введении в организм человека вакцины у него вырабатывается иммунитет. Прививка от столбняка детям входит в плановый график иммунизации и делается начиная с 3 месяцев. Поэтому родители, которые не отказываются от вакцинации, могут не беспокоиться и не бояться инфицирования.

При попадании в рану микроорганизмов (а это происходит при каждом повреждении кожи и слизистых) может начаться заражение. Микробы, находясь в благоприятной для них среде, начинают активно размножаться и выделять особые вещества.

Вырабатываемые ими столбнячные токсины атакуют нервную систему и являются причиной начала болезненных судорог. В результате это приводит к сбоям дыхания, и пациент умирает от удушья.

Современной медицине под силу вылечить столбняк лишь на ранних стадиях, в тот период, когда он себя еще никак не проявляет. В остальных ситуациях 9 из 10 заболевших погибают. Сделанная вовремя вакцина позволяет предотвратить инфицирование и сделать безопасным контакт с патогенным микроорганизмом – клостридией.

fb.ru

Что такое столбняк

Возбудителем столбняка является Clostridium tetani, спорообразующая палочка, которая попадает на поверхность повреждённых кожных покровов и слизистых оболочек при травмах, в случае использования загрязнённого медицинского инструментария во время оперативных вмешательств в полевых условиях.

Поражается центральная нервная система; отмечаются следующие симптомы:

  • тоническое напряжение мышц;
  • приступы судорог, потливость, тахикардия;
  • лихорадка, затруднение дыхания, глотания;
  • затруднение мочеиспускания и дефекации.

Во время спазма мышц и судорог у больных возникают переломы костей, разрывы мышц, сухожилий. Может развиться паралич дыхательной мускулатуры.

Вакцина от столбняка

Иммунизацию проводят вакциной АКДС, которая защищает, помимо столбняка, от коклюша и дифтерии. Применяют вакцинные препараты с очищенным коклюшным компонентом, что снижает вероятность неблагоприятных поствакцинальных реакций или вакцину АДС (АДС-М) без коклюшной составляющей.

Это объясняется тем, что наиболее реактогенной (способной провоцировать лихорадку и другие нежелательные проявления) является именно та «часть» вакцины, которая отвечает за защиту от коклюша; дифтерийный и столбнячный компоненты гораздо реже становятся причиной жалоб на ухудшение самочувствия.

Цель вакцинации – создание иммунологической памяти, которая позволит организму распознать инфекцию при любом последующем контакте с возбудителем. Но даже точное следование прививочному календарю не отменяет необходимость экстренной профилактики столбняка при наличии факторов риска заражения (например, загрязнение раны землёй). Однако иммунизированным пациентам в таком случае достаточно ввести бустерную (поддерживающую) дозу.

В период вакцинации активируется гуморальный иммунитет – образуются специфические антитела (IgM, IgG), которые способны нейтрализовать токсины, продуцируемые клостридиями.

Для полноценной иммунизации необходим полный курс прививок, после которого иммунная защита сохраняется на несколько лет (при трёхкратном введении с последующей ревакцинацией длительность иммунной защиты составляет от 7 до 10 лет).

Лихорадочная реакция

Противостолбнячные вакцинные препараты не отличаются высоким уровнем реактогенности, но если после прививки от столбняка поднялась температура, это в действительности может быть реакцией на вакцину. Тем не менее, существует вероятность других причин лихорадки, поэтому этиологические факторы классифицируют как:

  1. Присоединение интеркуррентной (дополнительной) патологии – чаще всего это острые инфекции. В таком случае вакцинальный и инфекционный процессы протекают одновременно, что может способствовать развитию поствакцинальных реакций и осложнений.
  2. Обострение хронических заболеваний.
  3. Активизация латентно протекающих патологий.
  4. Истинные прививочные реакции.

Классической поствакцинальной реакцией после иммунизации от столбняка считают субфебрильную, реже фебрильную температуру с непродолжительным ухудшением общего состояния (появлением слабости, головной боли, снижения аппетита, боли в мышцах). Длительность лихорадочного периода составляет около 2 суток.

Лечение

Температура после прививки от столбняка – реакция неприятная, но возможная. Поэтому необходимо пополнить аптечку антипиретическими, или жаропонижающими препаратами (нурофен, панадол), используя их в случае лихорадки. Нельзя превышать дозировку, а также применять антипиретики с профилактической целью при нормальной температуре тела до или после вакцинации. Дополнительно принимаются антигистаминные средства (цетиризин, лоратадин).

Достаточно обильного питья, сохранения грудного вскармливания для детей младшей возрастной группы. К врачу нужно обращаться, если температура не снижается после приёма антипиретиков, есть признаки нарушения микроциркуляции (холодные «мраморные» руки и ноги), отмечается одышка, рвота, судороги.

prostudnik.ru

Почему необходимо прививаться от столбняка

Вакцинация от столбняка входит в календарь обязательных прививок, так как данную инфекцию истребить невозможно. Важные факты про столбнячную инфекцию:

  • Заболевание относится к зооантропонозам и его возбудитель в норме присутствует в организме и человека и животных (в кишечнике). С фекалиями бактерии столбняка попадает в почву и воду, что существенно увеличивает вероятность заражения болезнью при травматизации кожных покровов.
  • Возбудитель болезни – это грамположительная палочка, которая в неблагоприятных условиях вне живого организма трансформируется в споры. Споры столбняка отлично переносят низкие температуры, сохраняют жизнеспособность при кипячении на протяжении трех часов, а в почве живут до 100 лет.
  • Перенесенная инфекция (если человек болел столбняком) не формирует пожизненный иммунитет, поэтому столбняком можно заболеть повторно.
  • Столбняк отличается очень высокой летальностью. Инфицированные дети погибают в 96% случаев, а взрослые в 16 – 80%.

График вакцинации

Для плановой иммунизации детей и взрослых применяется комбинированная вакцина АКДС, в состав которой входят анатоксины столбняка, дифтерии и коклюша. Вакцинация от столбняка входит в национальный календарь прививок, а план вакцинации различается у детей и взрослых.

Вакцинация детей

Сколько прививок от столбняка проводится детям? В общей сложности ребенку вводится 5 доз вакцины АКДС, после окончания курса иммунизации у ребенка формируется стойкий иммунитет, действующий на протяжении 10 лет. Прививка детям проводится в следующие возрастные периоды:

  • В трехмесячном возрасте;
  • В 4,5 месяца;
  • В полгода;
  • В полтора года;
  • В 6 – 7 лет.

Для поддержания иммунитета необходимо каждые 10 лет проводить ревакцинацию. Первая ревакцинация проводится у подростков в 14- или в 16-летнем возрасте.

Вакцинация взрослых

Прививка от столбняка взрослым выполняется в соответствии с приказом Минздрава Российской Федерации № 174 от 17 мая 1999года. График введения противостолбнячной вакцины у взрослых:

  • 18 – 27 лет;
  • 28 – 37 лет;
  • 48 – 57 лет;
  • После 58 каждые 10 лет.

Если взрослого от столбняка вакцинировали раньше, то каждое десятилетие проводится ревакцинация одной дозой столбнячного анатоксина. В случае не проводившейся ранее иммунизации от инфекции вводятся 2 дозы столбнячного анатоксина, соблюдая между их введением перерыв в месяц. Третью и завершающую вакцинацию дозу вводят через 12 месяц, после чего начинается отсчет, и ревакцинацию повторяют каждые 10 лет.

Обязательной ревакцинации от данной болезни подлежат следующие категории граждан:

  • Студенты;
  • Военнослужащие;
  • Рабочие – строители;
  • Железнодорожные рабочие;
  • Землекопы.

Кроме того, всем взрослым без исключения проводят иммунизацию, если они проживают в эпидемиологически неблагоприятном регионе по столбняку.

Правила введения вакцины

Куда колют от столбняка? Введение вакцины (место инъекции) различается у взрослых и детей. Введение вакцины проводится внутримышечно, в случае проникновения в подкожно-жировой слой столбнячного анатоксина не исключено развитие абсцесса или флегмоны.

Детям младше трех лет вакцину вводят в верхнюю треть бедра по передней поверхности (в этом месте жировая клетчатка выражена слабо). Детям старшего возраста и взрослым укол от столбняка выполняется в плечевую область (в дельтовидную мышцу) или под лопатку. В ягодичную область вводить столбнячный анатоксин крайне нежелательно, так как в районе ягодиц хорошо развита подкожная клетчатка, а мышечный слой расположен глубоко. Введение вакцины в ягодицу грозит не только длительным сохранением болезненности в месте инъекции, но и высоким риском развития осложнений.

Противопоказания

Вакцина от столбняка является низкореактогенной, в связи с чем список противопоказаний для ее введения небольшой. Абсолютным противопоказанием к иммунизации является развитие сильной аллергической реакции (анафилактический шок, отек Квинке) или возникновение неврологических нарушений после предыдущей вакцинации. Остальные противопоказания являются временными, то есть иммунизация должна проводиться после улучшения состояния ребенка или взрослого. В список противопоказаний входят:

  • Обострение аллергического заболевания (экзема, диатез, бронхиальная астма, атопический дерматит, пищевая или бытовая аллергия);
  • Обострение хронических заболеваний (бронхолегочная патология, иммунодефицитные состояния);
  • Острые инфекционные болезни;
  • Повышение температуры;
  • Беременность и кормление грудью;
  • Мультифакториальная аллергия;

Недоношенные дети также подлежат обязательной вакцинации от столбняка – недоношенность не входит в список противопоказаний. Детей и взрослых со склонностью к аллергическим реакциям прививают под прикрытием антигистаминных препаратов. Начинать их введение следует еще до проведения прививки, и продолжать в поствакцинальном периоде в течение нескольких дней (в зависимости от состояния пациента).

Экстренная вакцинация

Экстренную иммунизацию от столбняка проводят в случае отсутствия информации о времени последней прививки (больной не помнит, нет записи в амбулаторной карте, больной без сознания) или по истечении 5 и более лет после проведения последней прививки. Показания для экстренного введения вакцины:

  • Обморожения и ожоги с обширным повреждением кожи;
  • Любые раны (колото-резаные, огнестрельные, рубленые);
  • Укус животного (и дикого и домашнего);
  • Нагноение раны;
  • Желудочно-кишечные операции;
  • Роды вне стен медицинского учреждения (на дому, в машине, на улице);
  • Криминальные аборты.

Вакцинация беременных

Запрещается проводить вакцинацию (от любой инфекции) в первом и втором триместрах беременности. Но если возникла экстренная ситуация, будущую маму иммунизируют, но не посредством введения вакцины, а с помощью иммуноглобулинов. Планирующим беременность женщинам рекомендуется сделать прививку как минимум за месяц до наступления беременности. В таком случае новорожденному передадутся антитела от матери, действие которых сохраняется в течение первых двух месяцев жизни. Если после проведения последней ревакцинации прошло менее 5 лет, прививаться от столбняка не следует. Но в случае предполагаемых родов в эпидемически неблагоприятном по столбняку районе следует провести ревакцинацию беременных за 14 дней до родов.

После введения противостолбнячной вакцины

После прививки от столбняка в организме начинают вырабатываться антитела, которые обеспечивают защиту от данной болезни. Образование антител происходит интенсивно при ревакцинации, а в случае первичной иммунизации медленней и требует введения нескольких доз вакцины с промежутками. Синтез защитных иммуноглобулинов – антител может сопровождаться развитием в той или степени выраженности прививочными реакциями, поэтому после проведения прививки необходимо соблюдать ряд рекомендаций.

Запрещается:

  • Прием алкоголя после прививки от столбняка в течение трех суток и за 3 дня до вакцинации;
  • Потребление аллергенных продуктов (цитрусовые, мед, рыба, морепродукты, выпечка, кондитерские изделия, сладкие газированные напитки, кофе, шоколад);
  • Прием водных процедур с использованием мочалки, моющих средств, ароматических масел и пены;
  • Занятия спортом и тяжелые физические нагрузки в течение 3 дней;
  • Посещение бани, бассейна, сауны;
  • Посещения общественных мест (магазины, поликлиника, места развлечений).

После прививки можно:

  • Принимать душ;
  • Перевязывать место инъекции стерильными материалами (профилактика инфицирования);
  • Принимать антигистаминные средства (по рекомендации врача);
  • Соблюдать диету (обильное питье, молочнокислые продукты, свежие овощи и фрукты, каши).

Проявления прививочных реакций

После выполнения прививки от любой инфекции нередко развиваются прививочные реакции или так называемые побочные действия, так как вакцинация, особенно проводящаяся впервые в жизни, это всегда серьезный стресс – организм начинает в усиленном режиме синтезировать антитела. Несмотря на низкую реактогенность прививки от столбняка, побочные реакции могут иметь место. Если прививочные реакции не угрожает жизни ребенка или взрослого, их появление считается нормальным явлением. Как правило, вакцинация от столбняка легко переносится пациентами. Чаще всего развиваются местные реакции, которые включают:

  • Гиперемию участка введения вакцины;
  • Инфильтрацию (уплотнение) в месте инъекции;
  • Образование «шишки» на месте укола.

Паниковать по поводу возникновения местных проявлений от прививки не стоит. Данные реакции купируются самостоятельно в течение нескольких дней. Не исключено и возникновение общих проявлений: подъем температуры, утомляемость, вялость и раздражительность, общая слабость и сонливость.

Объяснение часто встречающихся прививочных реакций:

Многие пациенты после введения вакцины ощущают болезненность в месте инъекции или говорят, что болит укол. При соблюдении всех рекомендаций в постпрививочном периоде боли от прививки от столбняка исчезают самостоятельно на протяжении двух-трех дней. Появление болезненности обусловлено попаданием вакцины в жировую клетчатку, что замедляет поступление препарата в кровь и вызывает местное воспаление (боль, отек, гиперемию). В данном случае рекомендован прием НПВС (ибупрофен, индометацин).

Возникновение болей в руке наблюдается после введения инъекции под лопатку или в плечо и также объясняется попаданием столбнячного анатоксина в подкожную клетчатку. В состав препарата входит гидроксид алюминия, который провоцирует выраженное местное воспаление, которое исчезнет после окончательного всасывания вакцины в кровоток. Для ускорения всасывания рекомендуется обработка места инъекции троксевазиновой мазью, а для купирования болей прием НПВС.

Также объясняется частичным попаданием препарата, в частности его компонента – гидроксида алюминия в подкожную клетчатку, в которой кровеносная сеть развита плохо и вакцина медленно всасывается. В месте инъекции образование «шишки» в подкожном и мышечном слоях – это своеобразное депо препарата, позволяющее ему поступать в кровоток медленно и постепенно, а не одномоментно, что способствует образованию антител. Если же вся доза препарата сразу проникнет в кровь, то все чужеродные клетки будут уничтожены, а необходимые антитела не успеют образоваться. Полное всасывание вакцины и исчезновение «шишки» происходит через один – два месяца.

  • Припухлость в месте инъекции

Не считается патологией и объясняется развитием локального воспаления (покраснение, припухлость, небольшая болезненность). В норме отек не должен превышать 2 см, а гиперемия 8 см.

Нормальным считается подъем температуры до 39,5 градусов, который держится не более трех суток. Если имеет место скачок температуры до 40 и более градусов, реакция на прививку расценивается как гипертоксическая, что требует немедленного оказания медицинской помощи.

К другим, редко встречающимся побочным реакциям относят развитие бронхита, ринита, фарингита и изменения в периферической крови: лейкопения и агранулоцитоз. Также вакцинация может сопровождаться нарушением работы сердечно-сосудистой системы, что проявляется учащением сердечных сокращений и реакциями со стороны пищеварительного тракта: повышенное слюноотделение, тошнота, жидкий стул, рвота. К редким побочным эффектам относится возникновение судорог, частичного паралича, афонии (потеря речи).

Осложнения

После введения вакцины в двух случаях возможно развитие осложнений. В первом варианте осложнения обусловлены склонностью к аллергическим реакциям и развиваются по немедленному типу с появлением кожного зуда, кожных высыпаний (красные, приподнятые над кожей папулы, сливающиеся между собой), отека Квинке или развитием анафилактического шока. Осложнения, обусловленные гиперчувствительностью замедленного типа, проявляются в виде дисбактериоза кишечника и сывороточной болезни.

Второй вариант развития осложнений после вакцинации от столбняка связан с нарушением правил асептики при проведении прививки или с нарушением условий хранения вакцины:

  • Формирование абсцесса/флегмоны

Гиперемия, резкая боль, флюктуация в месте инъекции с одновременным высоким подъемом температуры и появлением симптомов интоксикации.

Развивается при введении вакцины и ее случайном внедрении в нерв. Сопровождается нарушением функции органов, иннервацию которых обеспечивает поврежденный нерв. Возникают боли под лопаткой, в руке или бедре, появляется слабость при движении.

Столбняк

Столбняк относится к острым инфекционным болезням и характеризуется крайне тяжелым поражением нервной системы, что проявляется развитием тонического напряжения скелетной мускулатуры и возникновением генерализованных судорог. Заболевание известно еще с древних времен, когда характерные клинические признаки появлялись у мужчин в периоды войн и у женщин после проведения абортов или родов. Другим названием заболевания служит «болезнь босых ног», что объясняется его развитием (в 60%) после ранения стоп, чему способствует ходьба босиком, повреждение ног острыми предметами (гвозди, колючки растений, занозы). Столбняк характеризуется сезонностью. Вспышки заболевания отмечаются с апреля по октябрь, когда ведутся сельскохозяйственные работы.

Возбудитель заболевания

Возбудителем столбняка является Clostridium tetani, это подвижная, грамположительная палочка, способная существовать только в анаэробных условиях (без доступа кислорода). Клостридии образуют споры при неблагоприятных для ее жизни условиях, которые сохраняют свою жизнеспособность на протяжении многих лет. Бактерии столбняка погибают при длительной (3 – 6 часов) обработке антисептиками и дезинфицирующими средствами.

Сами клостридии не представляют опасности для организма, действие на организм, в частности на нервную систему оказывают вырабатываемые ими токсины: тетаноспазмин и тетанолизин. Тетаноспазмин внедряется в отростки нейронов и поступает в центральную нервную систему, где подавляет сигналы торможения, что провоцирует развитие тетанических судорог. Тетанолизин разрушает красные кровяные клетки, оболочки сердечной сумки и ее ткань, что приводит к местному некрозу.

Возбудитель инфекции в норме обитает в кишечнике человека, травоядных животных, птиц и грызунов. С испражнениями столбнячная палочка попадает в окружающую среду (почва, водоемы, помещения, куда проникает с пылью).

Путь передачи

Заразиться столбняком можно только контактным путем при попадании на травмированные кожные покровы и слизистые грязи, пыли, ржавчины или воды из открытых водоемов. Но рана должна быть достаточно глубокой, в которой возможно формирование анаэробных (бескислородных) условий. В этом случае споры столбняка, находясь в ране, трансформируются в активнодействующие бактерии. Больной человек не может передать инфекцию здоровому. Но восприимчивость к заболеванию очень высокая. В группу риска по развитию инфекции входят:

  • Дети 9 и младше лет (ввиду высокой травматизации);
  • Новорожденные (нарушение асептики в процессе рассечения пуповины);
  • Взрослые, получившие глубокие раны.

Классификация

  1. В зависимости от локализации очага поражения:
    • Местный столбняк (паралич ограничивается одной и несколькими группами мышц в раневой области и характерен для ранее вакцинированных людей);
    • Генерализованный столбняк (судороги захватывают все мышечные группы).
  2. По тяжести течения (оценивается у больных генерализованной формой):
    • Легкая степень;
    • Среднетяжелая степень;
    • Тяжелая степень;
    • Крайне тяжелая степень.
  3. Формы столбняка в зависимости от входных ворот:
    • Травматическая (после операций, травм, родов, ожогов, ранений и обморожений);
    • Воспалительно-некротическая (у больных с распадающимися опухолями, изъязвлениями кожи и слизистых, пролежнями);
    • Криптогенная (входные ворота не определены, инкубационный период удлиняется до нескольких месяцев, рана давно зажила и пациент о ней забыл).

Клинические проявления

Инкубационный период болезни варьирует от суток до месяца, но чаще составляет 7 – 14 дней. Начальные симптомы столбняка (продромальный период) наблюдаются не у всех заболевших и включают головную боль, подергивание и напряженность мышц в ране (нередко наблюдается полное заживление раны), потливость, недомогание, раздражительность. Чаще первым проявлением болезни выступает тупая тянущая боль в месте проникновения инфекции. Позднее присоединяются специфические признаки заболевания:

  • Наблюдается судорожное сжатие и напряжение жевательной мускулатуры, что затрудняет открывание рта и называется тризмом;
  • Появляется «сардоническая улыбка», которую можно описать как одновременно злобную и насмешливую (лоб морщится, глаза сужаются, губы растягиваются в улыбке, но уголки рта опускаются);
  • Развивается нарушение глотания или дисфагия, так как происходит судорожный спазм мышц глотки, заболевшему человеку трудно и больно сглатывать;
  • Присоединятся ригидность (напряженность) затылочных мышц, но другие менингеальные симптомы отсутствуют.

Наличие первых трех симптомов у человека подтверждает столбнячную инфекцию.

Характеризуется возникновением тонических судорог, которые распространяются на мышцы туловища и конечностей, исключая кисти и стопы. Тоническое напряжение мышц весьма болезненное и постоянное, сохраняется во сне. На третьи – четвертые сутки заболевания деревенеют мышцы живота, затрудняются движения в конечностях, спазмируются межреберные и диафрагмальная мышцы, что сопровождается учащенным поверхностным дыханием. Тонические судороги распространяются и на мышцы промежности, кишечника и мочеиспускательного канала, в результате чего затрудняются мочеиспускание и дефекация.

Позднее присоединяется судорожный синдром. В случае легкого течения заболевания судороги возникают не более 5 раз в сутки и длятся несколько минут, тяжелое течение столбняка характеризуется постоянными и непрерывными судорогами. Спровоцировать судорожные сокращения способен любой раздражитель: свет, звук, тактильный контакт. Судороги очень болезненные и могут захватывать произвольные группы мышц, в результате чего больной принимает причудливые позы. Во время судорог лицо пациента синеет, становится одутловатым и покрывается испариной.

Тотальное сокращение мускулатуры, включая сильное напряжение мышц спины, приводит к опистотонусу: больной выгибается, касаясь поверхности постели только затылком и пятками, руги согнуты в локтях, кисти сжаты в кулаки, а ноги вытянуты. Пациент начинает испытывать сильный страх и кричать из-за резких болей, задыхается и сильнее сжимает кисти в кулаки или хватается за края постели. Одновременно повышается температура, усиливаются потоотделение и слюнотечение.

Столбняк у взрослых может проявляться как местными симптомами, так и генерализованными. Длительность инкубационного периода зависит от близости входных ворот инфекции к головному и спинному мозгу. Если рана располагается на лице или шее, инкубационный период сокращается до 1 – 3 дней. Столбняк у детей (новорожденные) характеризуется укорочением инкубационного периода до нескольких часов (инфекция проникает через пуповину, откуда с током крови быстро достигает центральной нервной системы).

Лечение

Больной столбняком должен быть немедленно госпитализирован в отделение интенсивной терапии, где его лечением занимается врач – реаниматолог совместно с инфекционистом и хирургом. Лечение столбняка проводится в следующих направлениях:

  • Создание лечебно-охранительного режима

Больной помещается в затемненную палату, исключаются звуковые и тактильные раздражения с целью предупреждения судорог.

  • Нейтрализация столбнячного токсина, циркулирующего в крови

Достигается однократным внутримышечным введением 100 тыс. – 150 тыс. МЕ лошадиной сыворотки взрослым и 20 тыс. – 40 тыс. МЕ новорожденным. Одновременно внутримышечно вводится специфический человеческий иммуноглобулин в дозе 6 мл.

  • Хирургическая обработка раны

Рана, которая послужила входными воротами, обкалывается противостолбнячной вакциной и вскрывается, даже если рана зажила, для создания аэробных условий, неприемлемых для существования столбнячной палочки. Производится ревизия раны и ее хирургическая обработка с выполнением широких надрезов. Из раны удаляются инородные тела и некротизированные и загрязненные ткани. Обработку раны выполняют под общим обезболиванием.

  • Купирование или уменьшение судорожного синдрома

Больному вводятся миорелаксанты, седативные средства, нейролептики и наркотические препараты.

  • Поддержание адекватной вентиляции легких

При нарушении дыхания больного переводят на ИВЛ, в случае выраженного спазма жевательной и шейной мускулатуры и невозможности ввести интубационную трубку выполняется трахеотомия.

  • Нормализация работы кишечника и мочевыделительной системы

Для выведения мочи вследствие спазма сфинктеров мочевыделительной системы, катетеризируется мочевой пузырь. Столбняк вызывает парез кишечника и проблемы с дефекацией, поэтому больному устанавливается газоотводная трубка, дополнительно назначаются слабительные.

Питание проводится через зонд, а при парезе пищеварительного тракта парентерально.

  • Профилактики и лечение осложнений (пролежни, пневмония, сепсис).

Профилактика

Неспецифическая профилактика столбняка заключается в соблюдении принципов асептики, антисептики, особенно в медицинских лечебных учреждениях, предупреждении травматизма в быту и на производстве (следование технике безопасности). Также профилактические меры болезни заключаются в тщательной обработке ран антисептиками и своевременном обращении за медицинской помощи при получении загрязненных ран и ссадин. Специфическая профилактика включает обязательную вакцинацию населения.

Вопрос – ответ

Основными причинами смерти от столбняка являются асфиксия, перелом позвоночника и остановка сердца.

Судорожный синдром способствует переломам костей, разрывам мышц, развитию легочных осложнений (бронхиты, пневмонии, ателектаз легких) и сепсиса, компрессионной деформации позвоночного столба.

Для плановой вакцинации применяют АКДС (прививка от коклюша, дифтерии, столбняка), АДС (только от столбняка и дифтерии), АДС-М (дифтерийно-столбнячная вакцина с малыми дозами), Инфранрикс (бельгийская вакцина против столбняка, дифтерии и  коклюша) и Тетракок (французская вакцина, защищающая кроме перечисленных трех инфекций еще и от полиомиелита). Для экстренной вакцинации используется АС (столбнячный анатоксин).

С начала продромального периода и до полного восстановления больного проходит около 1,5 – 2 месяцев.

Нет, вакцинация ребенка проводится только с письменного согласия родителей. Отказ от выполнения прививки также должен быть письменно зафиксирован и подклеен в амбулаторную карту.

Нет, прививка от столбняка, особенно для проведения экстренной вакцинации, абсолютно бесплатна и выполняется в любом медицинском учреждении (поликлиника, ФАП, амбулатория).

Прогноз зависит от формы заболевания (при генерализованной прогноз неблагоприятный или сомнительный), длительности инкубационного периода (чем короче, тем хуже) и быстроты развития клинических проявлений. Столбняк легкой степени излечивается благополучно, а для тяжелых и молниеносных форм высока вероятность летального исхода.

zdravotvet.ru

Столбняк представляет собой одно из наиболее тяжелых и опасных инфекционных заболеваний, передающихся через появляющиеся на коже ссадины, царапины или ранки. Справиться с ним можно исключительно в инкубационный период, который, к сожалению, не имеет абсолютно никаких симптомов.

Виды прививок от столбняка

Чтобы предотвратить заболевание, важно своевременно делать плановые прививки против столбняка. При вакцинации взрослых могут использоваться инъекции двух видов:

  • АДС-М – против столбняка и дифтерии;
  • АС – прививка против столбняка тем, у кого есть аллергические реакции на компоненты против дифтерии.

Срок действия защиты от столбняка – 10 лет.

Обязательная и плановая вакцинация

Каждому человеку, которому нужна прививка против столбняка, важно знать возможные реакции у взрослых на такую инъекцию. Именно так можно будет ослабить недоверие людей к плановой защите от этой серьезной инфекционной болезни.

Однако, помимо периодической, проводиться еще и обязательная вакцинация. Необходима она тогда, когда человека кусает какое-либо животное или у него появляется рваная рана, через которую инфекция может попасть в организм. В подобных ситуациях прививка от столбняка, несмотря на побочные эффекты у взрослых, способна спасти здоровье, и даже жизнь.

Побочные действия

Важно отметить, что прививка от столбняка может иметь побочные действия у взрослых. Чаще всего они выражаются в следующих проявлениях:

  • кашель;
  • расстройство пищеварительной системы;
  • насморк;
  • отказ пациента от пищи;
  • рвота;
  • обильное слюноотделение;
  • нарушение ритма сердцебиения.

После того как человеку сделана прививка, следует следить за состоянием организма. При малейших признаках осложнения, необходимо сразу же обратиться к врачу.

Симптомы в ближайший период после прививки

Каждый организм индивидуален и реагирует на вакцинацию по-разному. Реакция на прививку от столбняка у взрослых может выражаться в следующем:

  • сонное и пассивное, либо, наоборот, гиперактивное состояние;
  • покраснение и уплотнение места укола;
  • повышенная температура после прививки от столбняка у взрослого.

Если указанные симптомы проявляются, значит, ваш организм достаточно сильный и здоровый, и необходимо все это просто перетерпеть.

Противопоказания к вакцинации

Так как последствия прививки от столбняка у взрослых могут наблюдаться в разных вариациях, то важно знать, какие именно имеются противопоказания для выполнения инъекции:

  • беременность (при обязательной вакцинации заменяется применением иммуноглобулинов);
  • аллергия на прививку от столбняка у взрослых (выявленная при прошлой вакцинации);
  • всевозможные респираторные или простудные заболевания;
  • определенные хронические заболевания;
  • расстройство иммунной системы.

Индивидуальная клиническая ситуация и показание к вакцинации будут ясны лишь после консультации с доктором.

Возможные осложнения

К счастью, осложнения после прививки от столбняка у взрослых случаются крайне редко. И всего лишь 4% этих случаев заканчиваются человеческой смертью. Именно поэтому крайне важно пройти обследование перед вакцинацией.

После окончания инкубационного периода, возможны следующие осложнения:

  • артриты;
  • кожные заболевания;
  • судороги;
  • фарингит, бронхит;
  • отек в месте укола;
  • потеря сознания;
  • нарушение мозговой деятельности;
  • сердечно-сосудистые заболевания.

Подводя итог, можно сделать вывод, что прививка от столбняка, сделанная своевременно, способна спасти человеку жизнь. Однако важно очень серьезно отнестись к обследованию организма перед вакцинацией и выявлению противопоказаний.

womanadvice.ru

Температура после прививки от столбняка у взрослого

kashelisopli.com

Побочные эффекты прививки от столбняка — у взрослых или детей

Побочные эффекты прививки от столбняка возникают нечасто. Современная вакцина обеспечивает надежную профилактику болезни. Сыворотка, которая используется для инъекции, может вызывать побочные эффекты. Тяжелые осложнения возникают в исключительных случаях. Опасность вакцины от столбняка преувеличена. Некоторые пациенты считают, что она может привести к сильным болям и анафилактическому шоку. Такие побочные эффекты возникают редко.

Статистика осложнений

Они обусловлены особенностями организма. Если пациент не соблюдал рекомендации врача и не учитывал противопоказания, вероятность побочных реакций выше. Если они были обнаружены один раз, человек отказывается от других прививок, что в корне неправильно.

Побочные эффекты проявляются в 30% случаев. Если пациент был здоров до введения вакцины, вероятность побочных эффектов снижена, и, если таковые возникают, организм восстанавливается в течение нескольких дней. Бывают случаи, когда прививка от столбняка чешется, такой побочный эффект не несет угрозы для здоровья.

Причины боли в месте инъекции от столбняка

Препарат, который используется для вакцины, содержит несколько компонентов, в их числе — анатоксин. Чтобы организм сформировал иммунитет против болезни, анатоксин должен медленно всасываться. Гидроксид алюминия не вызывает осложнений, опасных для жизни, но может привести к локальному воспалению.

Прививка от столбняка является комплексной составляющей АКДС. Ее вводят детям до 5 лет. Противококлюшный компонент содержит живые, неактивные бактерии. По этой причине АКДС приводит к повышению температуры, головной боли и слабости.

Если прививка от столбняка была сделана неправильно, активные вещества проникают не в мышечную ткань, а подкожную клетчатку, в результате возникает воспаление. В месте введения вакцины образуется шишка. Неправильное введение препарата приводит к отеку, покраснению. Эти побочные эффекты не несут угрозы для здоровья.

В большинстве случаев воспаление проходит и кожа восстанавливается. Если побочные эффекты от прививки от столбняка обусловлены неправильным введением препарата, они проходят через 7 дней. Следует убедиться, что вакцина вводится из только что открытой ампулы.

Разные побочные реакции на прививку

Стандартная вакцина АКДС редко приводит к таковым. Пациенты путают побочные эффекты с нормальной реакцией организма. Введение препарата активирует иммунную систему, она воспринимает составляющие сыворотки как раздражителя. Прививка против столбняка и реакция у взрослых:

  1. Болит место прививки от столбняка;
  2. Шишка на коже (уплотнение диаметром 4 см);
  3. Опухла прививка от столбняка, вздувается на 7 см;

Если болит место прививки от столбняка, переживать не стоит, но лучше обратиться к врачу. В зависимости от организма, может появиться слабость. Некоторые пациенты теряют аппетит, отмечают боль в голове. К побочным эффектам стоит отнести диарею. Если опухла прививки от столбняка, значит были погрешности во введении препарата. Припухлость не несет вреда для здоровья. У детей побочные эффекты проявляются:

  • плачем;
  • беспокойством;
  • отказом от еды.

Популярно  Профилактическая прививка КПК от серьезных заболеваний

Температура после прививки от столбняка — нормальное явление, если отметка достигает 38,5 градусов. Вероятность осложнений зависит от возраста и сопутствующих болезней. Бывают случаи, когда последствия введения вакцины проявлялись на второй день и проходили через три дня. Организм редко проявляет гиперчувствительность к лекарству. Прививка от столбняка может давать более серьезные побочные эффекты. В некоторых случаях место укола болит 7 дней.

Если прививка сделана ребёнку, он может долго плакать. Редко возникает бронхит, ларингит, шишка достигает 8 см в диаметре. В исключительных ситуациях вакцина дает побочные эффекты, опасные для здоровья и жизни:

  • анафилактический шок;
  • нарушение функций внутренних органов;
  • развитие системных болезней.

Если появились затяжные побочные эффекты, то нужно связаться с врачом!

Как осуществляется подготовка к вакцинации

Во избежание осложнений нужно правильно готовиться к процедуре. Следует пройти обследование у терапевта, сдать анализы крови и мочи. При необходимости врач назначает антигистаминные лекарства. Пациент принимает их за два дня до процедуры. При проведении прививки важно учитывать противопоказания.

Если в день планируемый вакцинации самочувствие ухудшилось, нужно отложить ее. Не рекомендуется делать инъекции при простуде, насморке, респираторных вирусных болезнях. В день введения препарата нельзя употреблять тяжелые продукты.

Если вакцинация предстоит ребёнку, нужно гулять с ним на свежем воздухе. Нельзя находиться в душном помещении. Важно ограничить контакты ребенка со взрослыми, благодаря этому, он не заразится. После прививки нужно соблюдать правила.

Пациент должен побыть в клинике, таким образом, удастся убедиться, что отсутствует аллергическая реакция. После — рекомендуется выйти на свежий воздух. С разрешения врача антигистамины принимают через несколько дней после введения сыворотки. Если у ребенка держится температура, нужно давать жаропонижающее, например Мидокалм или аналог.

Если место укола сильно болит, следует применить рассасывающие мази. Взрослым врач назначает нестероидные противовоспалительные средства. После прививки нужна диета — употреблять только легкоусвояемые продукты. Взрослому следует отказаться от алкоголя. В течение недели нельзя посещать баню и сауну. Нужно осторожно принимать ванну, не используя соль и эфирное масло. Во избежание побочных эффектов рекомендуется отказаться от занятий спортом.

Противопоказания к проведению прививки

Наблюдаются следующие противопоказания:

  • Она не назначается, если организм проявляет аллергию на вакцину;
  • Противопоказанием является иммунодефицит;
  • Прививку не делают при острых болезнях и в том случае, если обостряются хронические патологии;
  • Если температура тела повышена, процедуру переносят;
  • Если ребёнок родился раньше срока, следует отложить прививку и дождаться нормализации самочувствия;
  • Противопоказанием является период восстановления после тяжелых патологий;
  • Вакцину не вводят тем, кто недавно перенес лучевую терапию;
  • Противопоказанием является беременность;
  • Процедура не осуществляется в период лактации;
  • Если она вызвала боли в месте укола, врач проводит терапию и выявляет другие сопутствующие реакции. При необходимости АКДС заменяют на АДС или аналоги.

Популярно  Что делать, если болит под лопаткой после укола

Возможные проявления после экстренной прививки

Вакцинация делится на два типа, она бывает плановой и экстренной. Если пациент не был привит и получил травму, которая привела в нарушению целостности кожи, вводят препарат с иммуноглобулином, так как вероятность заразиться через травму больше. Прививка осуществляется только с согласия пациента.

В современной медицине применяют человеческий и лошадиный иммуноглобулин. Лошадиный чаще вызывает побочные эффекты, среди которых аллергия. Если имеется склонность к аллергической реакции, нужен препарат первого типа.

При необходимости сыворотку вводят беременным. Препарат действует медленно, поэтому рекомендуется сделать прививку сразу после травмы. Однако, чтобы защитить от столбняка, следует делать инъекции регулярно.

Можно ли обойтись без инъекции?

Отсутствие прививки повышает риск заражения столбняком. Если пациент попадает в клинику с травмами, врач проверяет наличие прививок, и, чтобы снизить заражение, рекомендует экстренную вакцину от столбняка. Экстренные меры могут быть приняты, даже если нет симптомов заражения, они обеспечат профилактику опасной болезни. Если вакцин не было, врач применяет противостолбнячный препарат в сочетании с сывороткой, которая ускоряет формирование иммунитета. Аллергопробы проводят при необходимости.

Об опасности столбняка

Столбняк является зооантропонозной инфекционной патологией. Микроорганизмы, которые являются возбудителями, могут жить в организме человека и животного. Можно заразиться от человека или зараженного животного. Болезнь возникает по причине воздействия грамположительной палочки. Она образует споры, которые не погибают при низкой и высокой температурах.

Если пациент заразился, повторного иммунитета не вырабатывается. Столбняк опасен тем, что поражает нервные клетки, в результате возникают судороги, тяжелые спазмы. Человек не может открыть рот. Спазм мышц желудка приводит к тому, что организм обезвоживается и не получает пищу, которая необходима для функционирования.

При столбняке пациент не может опорожниться, температура тела, как правило, достигает 40 градусов (аккуратно можно применить литическую смесь). Клинические проявления длятся две недели. При благоприятном прогнозе человек выздоравливает через полтора месяца.

После болезни наблюдается скованность движений. Если температура поднимается выше отметки 41 градус, возрастает вероятность летального исхода. Столбняк трудно вылечить. Чтобы избавиться или обеспечить профилактику болезни, врачи рекомендуют вакцинацию. Первая прививка осуществляется в возрасте 3 месяца.

В медицине применяют комплексную вакцину, она обеспечивают профилактику столбняка, дифтерии и коклюша. Организм сохраняет иммунитет 10 лет. Врачи рекомендуют вакцинацию, но решение о том, проводить ее или нет, зависит от личных убеждений пациента.

  • Положительно, это предотвращает множество болезней. 63%, 1921 голос

    1921 голос 63%

    1921 голос - 63% из всех голосов

  • Негативно, это все промыслы правительства, чтобы легче нами управлять. 24%, 720 голосов

    720 голосов 24%

    720 голосов - 24% из всех голосов

  • Нейтрально, мне кажется это никак не влияет на мое здоровье. 13%, 409 голосов

    409 голосов 13%

    409 голосов - 13% из всех голосов

selecthealth.ru

Побочные действия у взрослых после прививки от столбняка. Какие могут быть побочные действия после прививки от столбняка

Последняя детская вакцина, содержащая противостолбнячный компонент, вводится ребенку в возрасте 14-16 лет. С тех пор каждый взрослый, беспокоясь о своем здоровье или выполняя требования трудового законодательства, раз в 10 лет должен возобновлять иммунитет в отношении этого заболевания и ставить эту прививку. Как правило, противостолбнячный компонент ставится в составе вакцины АДС-М, куда кроме него входит и противодифтерийная защита.

Столбняк — серьезное заболевание, протекающее с высокой угрозой летального исхода. Заразиться этой болезнью можно в любом возрасте. Инфекция проникает в организм через почву или слюну больного животного. В процессе заболевания развивается паралич дыхательной системы и останавливается работа сердца. Лучшей защитой от опасной болезни является вакцинация.

Однако очень многих пугают последствия после прививки от столбняка, вред якобы ей наносимый. Давайте разберемся, что ожидать взрослому человеку после прививки от столбняка, какая реакция организма является нормальной и что можно сделать, чтобы облегчить свое состояние, если побочные эффекты все-таки появились.

Нормальная реакция на прививку от столбняка

Итак, какая реакция от прививки от столбняка у взрослых является нормальной, а в каких случаях следует обратиться к врачу? Нужно уметь различать вполне допустимые последствия после прививки, которые являются побочными эффектами и грозные осложнения.

Вакцина против столбняка отличается очень низкой реактогенностью, то есть послепрививочные реакции развиваются крайне редко. Какие побочные эффекты от прививки являются нормальной реакций организма на введение инородных агентов:

  • покраснение и припухлость на месте прививки, небольшой отек или даже формирование шишки;
  • болезненные ощущения непосредственно на месте введения вакцины;
  • субфебрилитет — повышение температуры в течение трех дней до 37,5;
  • общие реакции — слабость, утомляемость, вялость, головная боль.

Все вышеперечисленные реакции не требуют обращения к врачу и проходят в течение трех дней. Если же болит место после прививки от столбняка дольше, температура около 38 градусов держится уже дней 5, а на месте укола образовалось нерассасывающееся горячее уплотнение, необходимо обратиться к врачу.

Шишка после прививки от столбняка

Некоторые жалуются, что у них опухла прививка от столбняка и на месте введения вакцины образовалось уплотнение, которое вполне можно назвать шишкой. Такая реакция может произойти, если часть вакцины при введении попала не в мышцу, а под кожу. Проявляется такой эффект или из-за неправильной техники введения, или из-за слишком быстрого введения инъекции, или из-за того, что вы слишком перенапрягли мышцу. В этом случае часть препарата скапливается под кожей и рассасывается достаточно медленно. Шишка после прививки от столбняка может сохраняться и прибаливать до двух месяцев, но, как правило, не опасна.

Болит место прививки от столбняка

Также нормальной реакцией организма считается, если после прививки от столбняка болит место укола. Боль в месте введения вакцины — вполне адекватная реакция организма, переживать по этому поводу особенно не стоит. Дело в том, что анатоксин столбняка адсорбирован на гидроксиде алюминия, который сдерживает высвобождение активного вещества, обеспечивая мягкое действие препарата. Именно такое поступление штамма в организм обеспечивает своевременное образование антител. При быстром поступлении в кровь вакцины иммунная система просто уничтожит вирус до образования антител.

Обеспокоиться, что болит после прививки от столбняка нужно только при появлении дополнительной болезненной симптоматики: например, на месте введения образовалась язва, место загноилось или повысилась температура.

Какими могут быть побочные эффекты

Нормальные побочные действия после прививки от столбняка у взрослых мы разобрали выше. Однако в некоторых случаев побочные эффекты могут носить угрожающий характер и адекватной реакцией организма их уже никак не назовешь. На какие реакции организма после прививки от столбняка обязательно нужно обратить пристальное внимание и даже сходить показаться к врачу:

  • аллергическая реакция развиться может постепенно (сыпь, крапивница), а может проявиться непосредственно в момент введения препарата (отек Квинке или анафилактический шок);
  • реакция со стороны ЖКТ — тошнота, рвота, нарушения стула, ухудшение аппетита. Обычно этот комплекс симптомов проходит в течение трех дней;
  • неврологические реакции — головокружения, головная боль, обморок, потемнения в глазах;
  • респираторная симптоматика также быстро проходит и является лишь следствием изменения иммунного статуса;
  • судороги происходят очень редко и в последнее время вообще не считаются послепрививочным осложнением, так как согласно статистике частота их развития у вакцинированных и невакцинированных детей оказалась одинакова;
  •  в некоторых случаях прививка может вызвать обострение хронических заболеваний, сердечно-сосудистые заболевания, артрит.

Не нужно пугаться такого грозного списка осложнений, которое дает прививка от столбняка, побочные действия у взрослых бывают достаточно редко. По статистике даже незначительные побочные эффекты (покраснения, припухлости на месте укола) развиваются всего в четверти случаев и то преимущественно у детей в качестве реакции на введение компонента коклюша. Согласно статистике поствакцинальных осложнений США, тяжелые аллергические реакции сформировавшиеся на АКДС-вакцины не вызвали тяжелых последствий ни одного раза с 1978 г., с учетом того, что в течение всего этого времени было сделано больше 80 млн прививок.

Аллергическая реакция

В некоторых случаях может развиться аллергия на прививку от столбняка. Тяжелые формы аллергии, такие как отек Квинке или анафилактический шок проявляются сразу в момент введения вакцины или непосредственно после. Именно поэтому врачи рекомендуют 20 минут после вакцинации посидеть в коридоре. В случае развития этих реакций сразу же оказывается немедленная медицинская помощь. Если в момент введения вакцины стало трудно дышать — немедленно сообщите об этом медработнику.

Дерматологические реакции — сыпь, крапивница, зуд могут развиться позже уже дома. При длительных высыпаниях следует также обратиться к врачу. Обязательно сообщите о такой реакции организма при следующей вакцинации.

Температурная реакция

Также может повыситься температура после прививки от столбняка у взрослого до 37,5 градусов. Это нормальная реакция организма на введение чужеродного агента и пройдет она в течение трех дней. Если после прививки от столбняка температура повысилась до 38 градусов, её можно сбить жаропонижающим. Если после прививки от столбняка поднялась температура выше 38 градусов или температурная реакция длится дольше 3-5 дней, следует показаться врачу.

Как облегчить свое состояние после вакцинации

Взрослым делается прививка от столбняка под лопатку или в предплечье. Появление местных реакций — шишки, болезненности, температуры может ухудшить качество жизни и отразиться на работоспособности. Так как не каждый может позволить себе взять больничный для вакцинации, нужно активно использовать симптоматическое лечение.

Как сделать компресс на место укола

Если проявились побочные эффекты после прививки от столбняка на месте укола, можно сделать компресс с противовоспалительной мазью. Чаще всего используют для этих целей мазь Вишневского или ихтиоловую, которые наносят на марлю и прикладывают на 3 часа раз в день. Лучше лечиться курсом — в течение одной-двух недель болезненность пройдет без следа.

Можно использовать другой состав:

  • В 2 ст.л. спирта (водки) растворить 1 табл. аспирина.
  • Состав нанести на марлю.
  • Место укола намажьте жирным кремом или подсолнечным маслом, чтобы не обжечь кожу.
  • Наложите спиртовой компресс на место укола и закройте сверху пленкой.
  • Зафиксируйте компресс пластырем и оставьте на всю ночь.
  • Курс — 2-3 процедуры, после которых болезненность и шишка пройдут. В крайнем случае можно повторять компресс до полного рассасывания шишки.

Прием обезболивающих таблеток

Если проявилась болезненность на месте укола и боль не просто раздражает, но и ухудшает работоспособность и мешает спать, лучше принять обезболивающие таблетки. Предпочтение нужно отдать простым препаратам — парацетамолу, ибупрофену.

Что делать если после прививки от столбняка болит место укола

Если вы относитесь к той категории людей, у которых после вакцинации наблюдаются выраженные болевые ощущения, имейте в виду, что это нормальная реакция, которую нужно просто переждать. Вместе с тем пристально наблюдайте за местом укола. Некоторые аллергические реакции — например, крапивница могут развиться и через несколько дней после укола. В этом случае, чтобы снять болезненное состояние придется обратиться к врачу.

Также следите, чтобы ни развился отек, при появлении которого нужно также дойти до дежурного терапевта. Отек не является нормальной реакцией, а скорее проявлением аллергии. Отек может быть локализован на месте прививки или может распространиться на руку или даже шею.

Боль может возникнуть при попадании вакцины в подкожный слой. Гидроксид алюминия вызывает местное воспаление, которое постепенно пройдет лишь после полного всасывания препарата в кровь. Чтобы ускорить всасывание медпрепарата, можно применять рассасывающие мази Троксевазин, Эскузан, а для уменьшения боли — нестероидные противовоспалительные Диклофенак, Нимесил и пр.

Читайте также:  У ребенка сзади болит шея: что делать?

Чтобы пережить неприятные для себя дни, принимайте обезболивающие, делайте компрессы или пользуйтесь рассасывающими мазями. В большинстве случаев симптоматика исчезает в течение трех дней, иногда может длиться до пяти. В редких случаях болезненность на месте укола может сохраняться в течение нескольких недель.

Вакцинация от столбняка является одной из основных, которая указана в календаре обязательных вакцин. Первая прививка проводится спустя несколько месяцев от рождения – в 3 месяца. Именно в этот период жизни назначается комплексная вакцина, в которой есть антигены от дифтерии и коклюша (АКДС).

Вакцинация детям проводится только в плановом режиме, доктор производит осмотр детей и направляет на процедуру.

Чтобы детский иммунитет эффективнее боролся с инфекцией, вакцинацию назначают в 3 приема. По медицинскому графику вакцинации, следующая прививка будет только через 1,5 месяцев и дальше перерыв до 6 месяцев.

Соблюдая рекомендации специалистов, правила вакцинации и график прививок, ваш ребенок получит возможность при заражении инфекцией перенести ее в более легкой форме и просто жить.

С какого возраста ставится противостолбнячная вакцина?

Возбудитель болезни – аэробная бактерия. Её споры распространены в почве, особенно в тёплых регионах с влажным климатом. Но они могут существовать в кишечнике человека или животного.

Заразиться очень просто, достаточно порезать кожу (например, гвоздём или стеклом). Попав в рану, споры перерастают в бактерии, которые выделяют яд – столбнячный экзотоксин. Это вещество и вызывает поражение (спазм) двигательных клеток ЦНС.

Чтобы защитить ребёнка от страшного заболевания, антистолбнячная вакцинация предусмотрена уже на первых месяцах жизни. Это именно то время, когда малыш особенно уязвим для инфекции. Самая первая иммунизация от столбняка происходит в 3-х месячном возрасте. Обычно процедура проводится поливакцинами, которые защищают грудничка и от других болезней.

Традиционно применяют:

  • АДС . Включает (помимо 20-ти единиц противостолбнячного анатоксина) ещё и антидифтерийный компонент;
  • АДС-м . Это облегченная версия АДС, поскольку в прививочной дозе содержится лишь 10 единиц столбнячного анатоксина;
  • АКДС . Добавлен противококлюшный компонент.

Если иммунизация ведётся АКДС вакциной, то следует знать, что это наиболее «тяжёлый» препарат для маленького организма. Отмечено, что в среднем у трети привитых малышей диагностируются поствакцинальные реакции, но не на каждую прививку.

Вакцина АКДС

Они проявляются незначительным повышением температуры или лёгким недомоганием. В норме эти неприятные симптомы развиваются не более 3-х суток и длятся 2-4 дня, не дольше. Другие виды противостолбнячных вакцин отличаются меньшей реактогенностью, поэтому постпрививочные проявления здесь редки, и прививание целом переносится легко.

У любой вакцины есть ряд противопоказаний. А значит, процедура иммунизации должна проводиться только после исключения у малыша аллергии на противостолбнячный препарат и при отсутствии каких-либо инфекций на момент прививания.

Ребёнок должен быть здоров – это важно! Если возникли сомнения – обсудите с педиатром альтернативный график вакцинации.

Как делают прививку от столбняка детям

Всемирной организацией здравоохранения рекомендовано делать уколы маленьким детям исключительно в бедро. Такая практика заключается в том, что внутрибедренные мышцы достаточно хорошо развиты, при этом, в них мало кровеносных сосудов и жировой клетчатки. Это обеспечивает главный принцип действия вакцины и локализацию введенного препарата именно в том месте, где была произведена инъекция.

Начиная с шестилетнего возраста, укол ребенку делают в зону плеча.

Какие процессы следуют в организме в ответ на введение вакцины?

Все вакцинные препараты сертифицированы и прошли многочисленные лабораторные исследования. Абсолютно не несут опасности в плане заражения. Компоненты, входящие в препарат, лишены клеточной структуры и не могут вызвать заболевание.

Посредством инъекции, элементы анатоксина попадают в кровяное русло. Выполняя роль антигенов, они вступают во взаимодействие с клетками иммунитета, защищают от столбняка. В ответ на это идет выработка антител и формирование защиты.

При встрече со столбнячной клостридией иммунная система сможет противостоять инфекции. Если не справится с болезнью полностью, то, по крайней мере, болезнь будет протекать намного легче.

Особенности прививок тем, кому за…

Во-первых, не каждая вакцина от столбняка подходит взрослым. Для большинства из них есть противопоказания, поэтому подходит лишь два типа прививки от столбняка:

  • АДС-М (вакцина еще и от дифтерии);
  • АС. Для тех, у кого есть аллергия на производные дифтерии.

  Сколько стоит прививка от гриппа в различных регионах?

Кроме того после 56 лет их не делают.

Обычно прививку эту делают под лопатку. В случае, когда взрослый не пережил её в детстве, нужно сделать один раз, понаблюдать за тем, какова будет реакция. И если все в порядке, сделать вторую еще через месяц. После делают через год и дальше — через десять лет.

Но и противопоказания тоже учитываются.

  • Так, нельзя делать такой укол, если есть проблемы с иммунитетом;
  • Любая аллергическая реакция или просто негативная реакция на составляющие, которые содержит вакцина;
  • Простуда и любые другие респираторные заболевания. После них прививку можно делать только через месяц;
  • Любые болезни в момент обострения и если есть осложнения— это тоже противопоказания;
  • Если у вас выросла температура, вакцинирование тоже стоит перенести;
  • При беременности колоть вакцину тоже нельзя, а если вакцинирование срочное, то после него нужно колоть иммуноглобулины.

Есть и другие противопоказания, поэтому лучше сначала поговорить с врачом.

Возможные осложнения после прививки

Помимо высокой температуры тела с лихорадочным состоянием, отека на месте введения препарата, могут появиться и другие последствия. Справиться с ними самостоятельно не получится.

Вакцина от столбняка редко становится причиной осложнений. К ним можно отнести:

  • патологии сердца и сосудов (аритмия, тахикардия);
  • артриты;
  • дерматологические заболевания;
  • заболевания органов дыхательной системы, включая воспаление бронхов и легких;
  • развитие судорожного синдрома;
  • отек Квинке или анафилактический шок;
  • нарушения деятельности головного мозга.

Если место укола болит, стало красным, воспаленным, отекло и появилось крупное уплотнение, значит, большая часть лекарства попала под кожу. В этом случае все эти симптомы могут продержаться до двух месяцев, до полного всасывания компонентов. Если место распухло до больших размеров (больше 9 см), нужно обратиться к врачу, который назначит дополнительную терапию.

Очень важно, прежде чем сделать прививку от столбняка, убедиться, что нет проблем со здоровьем. Для этого врач должен прослушать грудную клетку, исследовать ротовую полость, изучить результаты анализов крови и мочи.

Какие бывают побочные эффекты от противостолбнячной вакцины у детей?

Зачастую дети проходят прививку против столбняка без осложнений. Как показывает практика, лица детского возраста переносят вакцинацию тяжелее, чем взрослые.

Но в некоторых случаях у детей могут возникать такие же побочные эффекты, как и у взрослых:

  • повышение температуры;
  • тошнота, рвота и боли в животе;
  • появление кашля;
  • обильное слюноотделение;
  • лихорадочное состояние;
  • ухудшение аппетита;
  • припухлость и уплотнение кожи в месте укола.

Перечисленные проявления обычно проходят в течение первых двух суток. В противном случае необходимо обратиться за помощью к врачу.

Консультация врача может потребоваться в том случае, если симптоматика стремительно усиливается.

Что делать, если после прививки от столбняка болит место укола, опухло и покраснело?

Наличие неприятных ощущений после прививки от столбняка вызвано такими причинами, как:

  • гидроксид алюминия в вакцине. Это вещество призвано удерживать анатоксин в месте инъекции, обеспечивая его постепенное всасывание в кровь. Несмотря на свою безвредность, гидроксид алюминия может являться причиной неприятных реакций в месте прививки;
  • противококлюшный компонент . Входит в состав комплексных вакцин от столбняка. Он вызывает побочные реакции в немногих случаях, так как несёт в себе ослабленные, но всё ещё живые бактерии коклюша;
  • неправильное хранение и перевоз вакцин;
  • введение вакцины в подкожную жировую клетчатку. Если по тем или иным причинам инъекция была поставлена не в область мышц, то высока вероятность возникновения уплотнения, покраснения или отёка. К счастью, все они проходят со временем.

Нормальным считается отёк диаметром менее 8 сантиметров, а уплотнение –до 5 сантиметров. Превышение этих норм является причиной для прохождения консультации у врача. Вообще, болевые ощущения в области руки после вакцинации от столбняка – это наиболее распространённая реакция организма. Она является нормальной и не должна вызывать каких-либо опасений.

Самый частый вопрос пациентов, страдающих от боли в месте вакцинации, – как долго может длится эта нежелательная симптоматика? Если были соблюдены все правила иммунизации, то боль должна пройти через пару дней после процедуры.

Обрабатывать шишку у детей можно мазью Троксевазин

Но если вакцина попала под кожу и образовала шишку, то неприятные ощущения могут затянуться на месяцы. Здесь помогут компрессы и неаспириновые болеутоляющие препараты.

Также детям можно порекомендовать рассасывающие мази (это может быть Троксевазин или Спасатель детский). Не навредит и однократная доза препарата Нурофен. Но только педиатр сможет подобрать наиболее подходящие средства для эффективного и быстрого рассасывания опухоли.

Взрослые тоже рекомендуется использовать мази. Справиться с неприятными ощущениями после прививки смогут противовоспалительные препараты (например, Найз или Ибупрофен).

Поводов для волнений в случаи боли места инъекции быть не должно. Все неприятные симптомы обязательно пройдут спустя некоторое время.

Течение заболевания и механизм действия прививки

Столбняк развивается стремительно. Но в инкубационный период возможно лишь небольшое повышение температуры тела. При достижении концентрации токсинов предельного уровня проявляются симптомы, характерные только для этого заболевания:

  • нарушение глотательной функции;
  • резкое напряжение жевательных мышц и мышц, находящихся в области затылка;
  • «сардоническая улыбка» — сморщенный лоб, сузившиеся глаза и губы, растянутые в подобие улыбки;
  • дугообразное выгибание спинных мышц.

Часто в первые моменты недуг характеризуется болью в заживших ранках, общей слабостью, головной болью и легкими спазмами мышц в зоне ранения. Иногда характерно острое течение.

Заболевание протекает тяжело, организм восстанавливается не раньше, чем через 2 месяца после инфицирования. Коварство недуга в том, что для самостоятельного продуцирования организмом антител количества токсинов недостаточно, но хватает для поражения нервной системы.

Иммунизация от столбняка основана на введении посредством инъекции в организм человека обезвреженных ядов столбнячной палочки. Иммунная система определяет наличие угрозы и производит образование антител, которые впоследствии нейтрализуют токсины. Заболеть в таком случае невозможно, так как ослаблено токсическое воздействие, но вполне возможны побочные эффекты.

Средний срок выработки антител составляет около 10 лет, поэтому вакцинацию необходимо повторять. Для лиц старше 56 лет её проведение нежелательно.

Обычно применяется препарат комплексного противодействия, содержащий анатоксины дифтерии и столбняка (вакцина АДС-М). Если возникает необходимость экстренного противодействия, то используется препарат АС.

Когда прививку делать нельзя

Чтобы не возникли неприятные последствия при вакцинации, следует учитывать противопоказания для её проведения:

  • непереносимость веществ, входящих в состав инъекции;
  • острые формы инфекционных заболеваний;
  • поливалентная аллергия и предрасположенность к ней, может спровоцировать отек Квинке или анафилактический шок;
  • беременность;
  • необходимо исключить из рациона алкоголь за неделю до вакцинации и после, так как действие препарат становится непредсказуемым.

Многие противопоказания являются временными. Исключение – индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства. Перед проведением процедуры врач специалист проводит комплексное исследование.

Важно отметить, что у здорового организма всегда происходит отклик на вакцину. После прививки от столбняка должны проявиться следующие признаки:

  • покраснение в месте, куда был сделан укол, возникновение там же болевых ощущений;
  • повышенная температура, сопровождающаяся головной болью;
  • резкие переходы от повышенной активности к сонливости и наоборот.

Это нормальная реакция на введенные токсины, которая пропадет через непродолжительное время. Подобные проявления не должны быть ярко выражены.

Материнская защита

В связи с тем, что у малышей имеется материнская защита от заболевания, ставить им прививки рекомендуется не раньше, чем через три месяца после рождения. Для того чтобы инфекция полностью отступила, следует ввести не менее 5 доз вакцины: три из которых до 1 года жизни крохи, потом в 1,5 года и еще одну в 7 лет. На этом нельзя останавливаться – вакцинация производится каждые 10 лет до конца жизни человека. Если ребенку по каким-либо причинам прививку делать нельзя, то она ставится сразу же после решения появившихся проблем.

Экстренная активно-пассивная профилактика столбняка

Для проведения экстренной активно-пассивной профилактики вводят один миллилитр АС-анатоксинов, а в другой участок тела вводят противостолбнячные иммуноглобулины человека (ПСЧИ) в дозе 250 МЕ. В случае отсутствия ПСЧИ вводят противостолбнячные очищенные лошадиные сыворотки (ПСС) в дозе 3000 МЕ.

Все препараты вводятся после проведения внутрикожных аллергических проб.

Справочно. После проведения экстренной активно-пассивной профилактики пациент должен быть однократно вакцинирован (в течение от полугода до двух лет) 0.5 мл АС или АДС-М.

Основные причины, почему может болеть место укола

Введение вакцинного препарата вызывает реакции разной степени выраженности. То, что прививка от столбняка болит, и опухает место укола, объясняется рядом объективных факторов, вызывающих такие симптомы.

  1. Вспомогательные вещества, содержащиеся в вакцинном препарате. Для формирования стойкого иммунитета столбнячный анатоксин должен поступать в кровь на протяжении всего месяца маленькими порциями. С этой целью в состав вакцины включён гидроксид алюминия, удерживающий его в зоне введения состава. Это вещество не вредит в целом, но способно вызывать местные воспаления. Из-за него и возникает припухлость.
  2. Появление слабости, температуры и головной боли связано с содержанием в вакцине АКДС коклюшного компонента. Именно он вызывает такие симптомы.
  3. Ошибки при введении препарата – ещё одна причина возникновения болезненных симптомов. Если при постановке укола часть состава попала не в мышцу (где происходит лучшее всасывание действующего вещества), а в подкожное пространство, появляется заметная припухлость. Если образовалась шишка, она пройдёт, когда препарат рассосётся. Если сильно болит рука (неважно, у взрослого человека или у малыша, был ли это укол под лопатку, в плечо или бедро), скорее всего, это значит, что препарат был введён подкожно.
  4. Нарушение правил поведения после процедуры вакцинации.

Как долго болит прививка от столбняка

То, как долго болит прививка от столбняка, поставленная под лопатку или в другое место, и когда неприятные ощущения пройдут, зависит от того, насколько были соблюдены правила постановки укола. Если всё было сделано верно, болезненность исчезает уже через 2-3 дня. Но если в результате ошибочных действий образовалось уплотнение от столбнячной прививки, локальная боль сохраняется до 2 месяцев.

Временные ограничения

Отказаться от прививки и перенести ее на несколько недель стоит при острых заболеваниях или обострении хронических болезней. Даже обычная простуда является временным противопоказанием. Особое внимание уделяется больным с проблемами печени и почек.

Плановая ревакцинация не проводится и во время беременности. Если делать прививку надо по жизненным показаниям, то необходимость ее проведения определяется совместно с акушером-гинекологом. За такой женщиной устанавливается особое наблюдение.

При обострении неврологических состояний также желательно перенести дату, когда будет делаться прививка от столбняка. Побочные действия в этом случае могут быть выражены сильнее.

Обострения аллергических заболеваний, диатез также являются временными противопоказаниями. Приходить на прививку можно не раньше чем через 2 недели после того, как пройдут все симптомы. Если есть возможность, то лучше выждать даже месяц. Но при этом надо учитывать, что хронические аллергические состояния, выражающиеся скрытым бронхоспазмом или локализированными высыпаниями на коже, не являются поводом для отказа от вакцинации. Параллельно необходимо просто проводить соответствующую терапию.

Причины боли в области укола

Появление неприятного ощущения может быть вызвано следующими причинами:

  1. Наличие в составе вакцины гидроксида алюминия. Сам анатоксин боли не вызывает, но его всасывание в кровь должно происходить небольшими порциями в течение 1 месяца. Это важно для формирования стойкого иммунитета. Задача гидроксида алюминия и состоит в том, чтобы удерживать анатоксин в месте укола. Он абсолютно безвреден, но может спровоцировать появление местной реакции.
  2. Противококлюшный компонент. Не сегодняшний день детям вводится комплексная вакцина АКДС. Анатоксин дифтерии, как и столбняка, вызывает побочные реакции лишь в единичных случаях. Общее ухудшение состояния и боль в области инъекции чаще появляются из-за обездвиженных, но живых бактерий, являющихся возбудителями коклюша.
  3. Введение препарата в подкожно-жировую клетчатку. Если по каким-либо причинам инъекция была сделана не в мышцу, после прививки от столбняка болит место укола, а также образуется уплотнение, покраснение или отёк. Они исчезают по мере рассасывания препарата.

Кроме того, повышает вероятность возникновения осложнений неправильное хранение и/или транспортировка вакцины. Важно, чтобы прививку делали из только что вскрытой ампулы, которая до этого момента находилась в холодильнике.

Обязательно ли ставить профилактический противостолбнячный укол

Прививка против столбняка включена в Национальный календарь иммунизации РФ. Поэтому ставить ее нужно обязательно. По утвержденному графику детей вакцинируют препаратом, который защищает одновременно от дифтерии, столбняка и коклюша – АКДС. Также иммунизация может быть проведена прививкой АДС, которая не содержит коклюшный компонент.

Антигенный материал создает защиту от столбняка лишь на время. Поэтому периодически проводится ревакцинация детей и взрослых. Хоть прививка и обязательная, любой человек вправе написать отказ от нее. По состоянию здоровья некоторым дается медицинский отвод.

Противопоказания к процедуре

К вакцинации от столбняка не существует абсолютных запретов, за исключением непереносимости компонентов используемых препаратов. Остальные противопоказания считаются временными:

  • беременность;
  • время кормления грудью;
  • вирусные заболевания в остром периоде;
  • хронические патологии в обостренной стадии;
  • диатез, аллергическая сыпь;
  • наличие повышенной температуры;
  • снижение иммунитета.

После нормализации состояния человеку настоятельно рекомендуется пройти плановую вакцинацию. Экстренную прививку делают и беременным женщинам:

  • когда пациентка получает серьезные травмы с нарушением целостности кожных покровов;
  • при травмах, которые стали причиной нарушения работы ЖКТ;
  • при развивающемся карбункуле или абсцессе.

Как избежать неприятных последствий?

Ни один специалист не даст 100% гарантии того, что не будет поствакционной реакции, так как каждый пациент реагирует индивидуально.

Но с помощью простых правил возможно минимизировать или даже избежать проявления побочных действий после прививки.

Действия перед вакцинацией:

  1. Рекомендуется больше бывать на свежем воздухе.
  2. Медицинское обследование и сдача анализов.
  3. За 2 дня до инъекции не посещать людных мест.
  4. Избегать контакта с инфекционно-заразными людьми.
  5. Перед и после укола не вводить в рацион новые продукты, с высоким аллергеном.

Каждый переносит подобную нагрузку по-разному. Обычно побочные явления наблюдаются крайне редко.

Показания для прививки от столбняка и способ введения

Как часто делают прививку от столбняка взрослым? Все зависит от ситуации. Плановая вакцинация проводится регулярно каждое десятилетие. Но при нарушении порядка иммунизации против столбняка или при возникновении экстренных ситуаций, возможно, внеочередное введение вакцины.

Когда вакцинируют по экстренным показаниям:

  • при нарушении целостности кожного покрова: появление ран на коже и слизистых, при травмах, обморожениях и ожогах выраженных степеней;
  • перед проведением операций в случае отсутствия данных о наличии прививок от столбняка;
  • обязательно вакцинируют взрослого человека после укуса животного;
  • при развитии длительно незаживающих ран, гнойных поражений тканей.

Куда делают взрослым прививку от столбняка? Есть два основных способа введения вакцины взрослому человеку:

  • внутримышечно в передненаружную область бедра;
  • глубоко подкожно в подлопаточную область (так прививку рекомендуют делать подросткам и взрослым).

Схема проведения экстренной вакцинации

Бывают ситуации, когда необходимо срочное внеплановое введение вакцины. Перед уколом прививаемому обязательно проводят санобработку раны.

К экстренным показаниям относят:

  • травмы;
  • обморожения;
  • ожоги 2-4 степени;
  • предоперационный период, если нет данных о проводимых ранее противостолбнячных вакцинациях;
  • укусы животных;
  • долго незаживающие раны (порезы) или гнойники;
  • внебольничные роды, аборты.

В этих случаях схема иммунизации зависит от того, был ли раньше привит пациент. Если процедура уже проводилась – применяют иммуноглобулин (человеческий), поскольку он несёт минимум постинъекционных осложнений. Также может использоваться и противостолбнячная сыворотка.

Если человек ранее не вакцинировался, ему внутримышечно вводят анатоксин (в одну часть тела), а затем (через полчаса) в другое место – противостолбнячную сыворотку.

Эффективность экстренной вакцинации в её срочности. Она должна проходить как можно раньше – не позднее 20 дней с момента травмирования.

Почему может образоваться шишка под лопаткой/на плече после прививки от столбняка?

Каждый человек индивидуален и по-своему переносит вакцину. И хотя прививка от столбняка очень редко вызывает осложнения, у некоторых может возникать шишка на месте после вакцинации.

Припухлость образуется за счёт введённого под кожу анатоксина вакцины, который адсорбируется на гидроксиде алюминия. Благодаря ему вирусные клетки долго удерживаются в организме, создавая необходимый иммунный отклик.

Поэтому очень важно вводить вакцину в ту область, где мышечные ткани лучше всего развиты. Именно в таких местах всасывание компонентов препарата происходит наиболее быстро.  Для детей, которые не достигли полуторогодовалого возраста, самым подходящим местом для инъекции является бедро.

Затем прививку ставят в область плеча или под лопатку. Окончательное решение по месту инъекции принимает врач, проводящий осмотр. Как уже упоминалось, наиболее оптимальной областью для введения прививки от столбняка считается мышца.

Но если препарат введён недостаточно глубоко, а только под кожу – он слишком медленно проникает в кровь. Это и является главной причиной образования шишки на месте инъекции. Вакцина скапливается в области прокола и рассасывается дольше обычного.

Шишка может быть болезненной, но она не несёт никакой опасности для здоровья. Просто нужно дождаться её полного исчезновения (процесс занимает не более двух месяцев).

Подготовка к инъекции, оценка противопоказаний

Перед введением сыворотки столбняка необходимо обследование в поликлинике и непосредственное разрешение лечащего врача.

Если речь идет о ребенке – его осматривает педиатр. Просматривает кожные покровы, прослушивает работу сердца и легких, изучает горло, измеряет температуру тела.

Может быть назначен анализ на сдачу крови с пальца. Так как многие заболевания имеют долгий инкубационный период, то определить их нахождение в организме можно только по количеству лейкоцитов в крови.

Противопоказания:

  • анамнез реакций на предыдущие прививки от столбняка;
  • патологии печени и почек;
  • первый триместр беременности;
  • респираторно-вирусные инфекции;
  • острые аллергические заболевания;
  • индивидуальная непереносимость антигена;
  • повышенная температура;
  • патологии центральной нервной системы.

Не рекомендуется проводить вакцинирование после приема гормональных лекарств или антибиотиков. Период между приемом препаратов и инъекцией должен составлять не менее трех недель.

Схема вакцинации от столбняка первая прививка и ревакцинация в 14 лет

Схема вакцинации от столбняка первая прививка и ревакцинация в 14 лет:

  • Первая прививка – 3 месяца;
  • Вторая прививка – 4,5 месяца;
  • Третья прививка – 6 месяцев;
  • 1 ревакцинация (АКДС) – 1 год 5 месяцев;
  • 2 ревакцинация – в 6–7 лет;
  • 3 ревакцинация – в 14 лет.

Прививка от столбняка и побочные действия у детей 14 лет могут выражаться, если родители не вакцинировали своего ребенка. После 14 лет, все обязаны прививаться в общем порядке, каждые 10 лет. Почему через 10 лет? Иммунитет у человека вырабатывает стойкость к этому недугу только на этот период.

В каких случаях нужно сделать прививку обязательно

Регулярность вакцинации от столбняка позволяет поддерживать крепость иммунитета против этой болезни.

Делают прививку детям и взрослым.

Но особенно профилактика важна для малышей: неразвитый иммунитет, высокая вероятность травматизма, частый контакт с пылью и песком ставят ребенка под угрозу.

Обязательно нужно вводить сыворотку от столбняка в таких случаях:

  • укус животного;
  • получение травмы с нарушением целостности слизистых оболочек или кожных покровов;
  • ожог;
  • проведение операции во внебольничных условиях.

Желательно сделать прививку максимально быстро: в течение первых пяти часов после травмирования.

Самые распространенные вакцины от столбняка

ВОЗ сертифицировала несколько препаратов. Их виды отображены в таблице ниже.

НазваниеСостав и применениеПроизводитель
Плановая профилактика столбняка (комбинированные вакцины)
АКДС: «Тетракок», «Д. Т. Кок», «Тритраникс», «Инфанрикс Гекса», «Триацелювакс»Дезактивированные коклюшные палочки, анатоксины дифтерии и столбняка. Коклюшный компонент здесь не расщеплен и не очищен, что вызывает многочисленные побочные эффекты.Россия
«Бубо-М»Дифтерийный и столбнячный анатоксины, а также антигены вируса гепатита В.
«Бубо-Кок»Антиген гепатита В, клетки коклюшных палочек, дифтерийный и столбнячный анатоксин. Показана к применению, если были нарушены сроки вакцинации против гепатита В.

Основные противопоказания: возраст младше 3 месяцев и старше 4 лет.

«Д. Т. Вакс», «Имовакс Д. Т. Адьюлт»Очищенные анатоксины дифтерии и столбняка. Показана для ревакцинации детей, старше 6 лет.Франция
«Тетракок»Инактивированная полиомиелитная вакцина, очищенные анатоксины столбняка, дифтерии, коклюша.
«Тританрикс НВ+НІВ»Анатоксины дифтерии, столбняка, инактивированные палочки коклюша, антиген вируса гепатита В.Англия
Экстренная профилактика
АС (анатоксин столбнячный)Монопрепарат. Жидкий раствор токсина, обезвреженного с помощью воздействия тепла и формальдегида, освобожденный от белков. Вводят, если ребенок не был привит.Россия
—АДС-М—Анатоксины дифтерии и столбняка. Вводится параллельно с АС.
ПСЧИПротивостолбнячный иммуноглобулин человека. Применяется для непривитых детей.
ПССОчищенная концентрированная лошадиная противостолбнячная сыворотка. Применяют при отсутствии ПСЧИ, а также, если ребенок ранее не прививался.

Что делать, если образовалась опухоль на плече/лопатке и болит?

Припухлость, покраснение и болезненность кожи в месте укола также являются привычной реакцией на вакцинацию.

В норме неприятные ощущения беспокоят прошедшего вакцинацию в течение 3-5 дней, а после – проходят сами по себе.

Если же в течение этого периода образование будет сильно беспокоить, можно принять некоторые подручные меры. К примеру, для облегчения состояния к месту укола на ночь можно приложить капустный лист.

Также в качестве хорошего обезболивающего и успокаивающего воспаленный участок средства подойдет компресс из магнезии. Для приготовления раствора 5 мг препарата растворяют в 50 мг воды, смачивают бинт или ватный тампон и прикладывают его к больному месту. Помимо этого, доктор также может рекомендовать прием антигистаминных препаратов.

Чтобы не навредить своему здоровью или не ухудшить состояние ребенка, перед тем как принять меры, необходимо посоветоваться со своим врачом и заранее уточнить у него возможные способы устранения неприятных симптомов.

Сроки проведения, виды вакцин

Столбняк у ребенка можно предотвратить только способом вакцинации. Согласно утвержденному в РФ календарю, прививка осуществляется каждому ребенку, достигшему трех месяцев. Вакцина АКДС от российских производителей имеется во всех детских поликлиниках, иммунизация от столбняка делается бесплатно.

Если по каким-либо причинам (аллергическая настроенность, нежелание родителей прививать отечественной вакциной и др.) ее не вводят, вакцинацию ставят зарубежными аналогами. На территории России используют «Пентаксим», пяти- и шестикомпонентные «Инфанрикс» и «Инфанрикс Гекса». Прививки дают меньше негативных реакций, однако они платные.

Спустя полтора месяца после прививки делают прививку от столбняка повторно. То же самое повторяют еще спустя такое же время. Таким образом, вакцинация проходит в три этапа, и завершается к шести месяцам.

Ревакцинация осуществляется всего один раз через год от последней инъекции от столбняка и обычно приходится на полуторагодичный возраст.

Последующие вакцинации производятся в семь лет и в четырнадцать, далее ребенок вступает во «взрослую жизнь». Начиная с 18 лет, прививки проводятся по показаниям и желанию человека. Но следует знать, что вакцинации не стоит прекращать.

По достижении совершеннолетия прививка от столбняка делается один раз в десять лет. Если у пациента нет отметок в амбулаторной карте о прививке и он не помнит сроки, когда ее делали, поступают следующим образом. Он получает две инъекции препарата: одну сейчас, другую – спустя 1,5 месяца. Ревакцинацию от столбняка делают через девять месяцев.

Инструкция по применению

Инъекция от столбняка выполняется только в мышечные волокна, то есть в области полного отсутствия жировой прослойки. Потому что, попадая в подкожно-жировую клетчатку, вакцина медленно всасывается в кровь, что снижает ее результативность.

Малышам до 18 месяцев укол рекомендуется ставить в наружную поверхность бедра. После этого возраста инъекции выполняют в плечо или лопатку, так же как и взрослым.

Малышам нельзя делать укол в ягодичную зону. Здесь мышечные волонка находятся глубоко под кожей и попасть в них с первого раза очень трудно.

Как обозначается в медицинской карте

Все сделанные прививки регистрируются в медицинской карте. В этом документе отмечается название используемого препарата. Например, комплексная коклюшно-дифтерийно-столбнячная адсорбированная вакцина обозначается аббревиатурой АКДС. Помимо наименования прививки, указываются введенная доза антигенного материала, фирма-производитель, дата осуществления манипуляции, серия и номер.

В обязательном порядке описывается и реакция вакцинированного на прививку.

Когда и сколько раз делается прививка от столбняка взрослым?

Даже в наше время столбняк смертельно опасен. Самые высокие показатели летальности наблюдаются у детей – до 95%, но и взрослые страдают от болезни – 20-85% случаев.

Важно понимать что, даже переболев этой инфекцией, иммунитет у человека не сохраняется, и заразиться можно ещё раз. Лечится столбняк очень тяжело, а значит, правильным решением станет вакцинация.

Полный прививочный курс, включающий 5 инъекций, человек получает к 17 годам. Дополнительную гарантированную защиту от патологии обеспечит добавочная (шестая) доза столбнячного анатоксина. Она особенно рекомендована женщинам при первой беременности или лицам, проходящим воинскую службу.

Далее следуют разовые ревакцинации, показанные к проведению каждое десятилетие. На этот срок препарат обеспечивает вакцинанту противостолбнячный иммунитет. Если первое прививание было у человека в юности или зрелом возрасте, необходимо введение ещё 5-ти доз с соответствующим межинъекционным интервалом. Только так можно обеспечить долгосрочную иммунозащиту.

Прививаться от столбняка можно в любом возрасте, ограничений на сегодня нет.

Можно ли малышу проводить водные процедуры и мочить прививку?

Мыть детей не запрещается, и мочить укол тоже разрешено. Запрещается использовать губку для мытья чтобы не навредить месту укола и не причинить боль малышу. Категорически запрещается купаться в водоемах, ведь есть риск подцепить инфекцию. Также нельзя посещать: сауну, баню, многолюдные места.

В некоторых случаях доктора советуют после вакцинации дать ребенку жаропонижающее средство и продолжить прием антигистаминных препаратов. Все препараты назначаются только для профилактики, дозировка всех лекарств высчитывается по возрасту детей. На протяжении 1–2 дня рекомендуется больше пить жидкости.

  • https://privivky.ru/vzroslym/privivka-ot-stolbnyaka-kakie-pobochnyie-deystviya-u-vzroslyih.html
  • https://privivky.ru/detyam/privivka-ot-stolbnyaka.html
  • https://vactsina.com/privivki-i-ukolyi/grafik-ot-stolbnyaka.html
  • https://okrohe.com/deti/privivki/ot-stolbnyaka.html
  • https://privivkumne.ru/vzroslym/privivka-ot-stolbnyaka-bolit-mesto-ukola-pobochnyie-deystviya.html
  • https://privivkainfo.ru/infekcii/ot-stolbnyaka-pobochnye-dejstviya-u-vzroslyx.html
  • https://grudnichky.ru/zdorove/privivka-ot-stolbnyaka-pobochnyie-deystviya.html
  • https://vactsina.com/privivki-i-ukolyi/ot-stolbnyaka-pobochnyiy-effekt.html
  • https://vactsina.com/privivki-i-ukolyi/shishka-posle-stolbnyaka.html
  • https://InfekcionIst.com/infektsionnye/privivka-ot-stolbnyaka.html
  • http://fb.ru/article/219388/privivka-ot-stolbnyaka-bolit-mesto-ukola-i-drugie-reaktsii
  • https://klinikanz.ru/privivka-ot-stolbnyaka/
  • https://oVakcine.ru/inekciya/chto-znachit-esli-posle-privivki-ot-stolbnyaka-mesto-ukola-bolit-i-opuhlo
  • http://fb.ru/article/199895/privivka-ot-stolbnyaka-pobochnyie-deystviya-reaktsiya-i-oslojneniya
  • https://www.syl.ru/article/346045/privivka-ot-stolbnyaka—bolit-mesto-ukola-pobochnyie-deystviya-privivki-ot-stolbnyaka
  • https://vactsina.com/privivki-i-ukolyi/privivka-ot-stolbnyaka.html
  • https://naprivivki.ru/detyam/privivka-ot-stolbnyaka.html
  • http://NeuroDoc.ru/bolezni/infekcii/privivka-ot-stolbnyaka.html
  • https://privivku.ru/vzroslym/privivka-ot-stolbnyaka-pobochnye-dejstviya-u-vzroslykh.html

golovaneboli.ru

Температура после прививки от столбняка у взрослого

Прививка от столбняка может вызывать побочные действия. Но в большинстве случаев возможные осложнения после прививки и нежелательные реакции происходят в результате игнорирования противопоказаний либо несоблюдения установленных правил.

Столбняк относят к одному из серьезных заболеваний, которое может стать причиной летального исхода. Подвержены этой болезни абсолютно все люди. Инфекция может проникнуть в ранки и ссадины через почву, слюну животного или больного человека. Болезнь приводит к параличу дыхательной системы и остановке сердца. Лечение длительное и трудное, поэтому лучшей защитой от этого опасного заболевания является своевременная профилактическая вакцинация.

Насколько опасна прививка от столбняка?

Опасность и вред здоровью человека несут не столько сами бактерии-возбудители столбняка, сколько токсины, которые они вырабатывают в процессе своей жизнедеятельности. Поэтому в состав вакцины включены анатоксины.

Прививку от столбняка начинают делать еще в младенчестве. Она входит в комплекс вакцины АКДС. Для того чтобы организм выработал стойкую защитную реакцию против болезни необходимо провести многократную вакцинацию. До года ее делают трижды. После этого проводят ревакцинацию. Взрослому человеку достаточно ставить прививку через каждые 10–11 лет.

У детей на прививку от столбняка может возникнуть местная или общая реакция. Место укола часто начинает краснеть, отекать и уплотняться. Ребенок выглядит сонливым, капризничает, плохо кушает, поднимается температура тела.

Для большинства взрослых подходит два вида прививки: АДС-М (вакцина, включает активные компоненты не только против столбняка, но и дифтерии) и АС-М (прививка, предназначена для тех, у кого аллергия на препарат против дифтерии).

Вакцинация от дифтерии никакие серьезные последствия за собой не влечет и влияние на организм минимально. Прививка от дифтерии в медицине считается самой безопасной. Редко могут развиваться такие побочные реакции, как расстройство стула или кожная сыпь.

Маленьким детям прививку обычно ставят в наружную часть бедра. Взрослым укол ставят в плечо или в область на спине под лопаткой. Выбирают место, где кожа наиболее тонкая, меньше жировой ткани и лучше развит мышечный слой. Если сделать прививку в ягодичную область, то больше вероятности развития отека, воспаления и болевого синдрома.

В большинстве случаев все сыворотки, которые используют против столбняка, переносятся пациентами без осложнений. Крайне редко появляются побочные реакции после прививки от столбняка. Имеется небольшая вероятность развития аллергии в виде анафилактического шока или отека Квинке.

Противопоказания к прививке

Любая прививка имеет некоторые противопоказания, чаще всего связанные с пониженным иммунитетом или временной болезнью. Противопоказаниями к проведению прививки от столбняка являются:

  • проблемы с иммунной системой;
  • сахарный диабет;
  • обострение неврологических заболеваний;
  • аллергическая реакция на составляющие компоненты прививки;
  • простудные заболевания (после выздоровления нужно подождать с вакцинацией не меньше трех недель);
  • острое течение любого заболевания, особенно если сопровождается подъемом температуры тела.

Не рекомендуется проводить вакцинацию на любом сроке беременности, особенно во второй ее половине. В крайних ситуациях может быть принято решение о проведении профилактической вакцинации в первом триместре.

После прививки обязательно вводят иммуноглобулины.

Взрослым с зарегистрированным противопоказанием к АДС и АС в экстренных ситуациях вводится иммуноглобулин противостолбнячный человека (ИПСЧ) или сыворотка противостолбнячная лошадиная очищенная (ПСС). Сыворотку вводят подкожно, а ИПСЧ вводят в ягодичную мышцу.

К экстренным ситуациям проведения прививки можно отнести: оперативное вмешательство, получение травм, ожогов, порезов. Прививку делают в обязательном порядке после укусов животных, а также при длительно незаживающих гнойных ранах и язвах. Во всех этих случаях проводят внеплановое введение препарата против столбняка.

Почему вакцинирование против столбняка приводит к осложнениям? К инфицированию и интоксикации организма приводят ошибки в производстве вакцины. Попадание живых бактерий в препарат может привести к серьезным последствиям и даже смерти. Влияние прививки на организм чаще всего проявляется следующими последствиями: сыпь на теле, нарушение пищеварения, насморк, фарингит, бронхит, редко могут быть судороги.

Почему может болеть укол от столбняка?

Место прививки от столбняка может болеть по нескольким причинам.

  • Одним из компонентов вакцины от столбняка является гидроксид алюминия, который и становится причиной неприятных болевых ощущений. Анатоксин против столбняка боли не вызывает, но для того, чтобы он сформировал стойкий иммунитет должен всасывать в кровоток долго и медленно. Гидроксид алюминия как раз и удерживает анатоксин длительное время в месте введения, вызывая отек, покраснение, уплотнение.

  • Если человек прививается комплексной вакциной АКДС, то причиной боли может стать препарат, против коклюша. В его составе живые, обездвиженные бактерии возбудителя коклюша, которые и могут вызывать такую реакцию со стороны организма человека.
  • Неправильное введение препарата может вызывать неприятные ощущения. Если прививку поставили в подкожно-жировую прослойку (например, в ягодицу), то появляется сильное уплотнение, которое болит.

Все неприятные симптомы проходят по мере всасывания компонентов прививки в кровь. В случае когда боль не отступает, появились гнойные выделения, а уплотнение превысило в размерах 9 см, нужно обратиться к специалисту.

Какими могут быть побочные эффекты?

После прививки от столбняка могут развиваться побочные эффекты. Нормой считаются следующие проявления:

  • незначительное опухание, воспаление места, где сделали укол (но не больше 7–8 см);
  • боль в голове различной интенсивности;
  • температура тела после прививки от столбняка в норме не превышает 38, 3 градуса;
  • сонливость, потеря аппетита, снижение работоспособности;
  • изменения в работе органов пищеварительной системы (может беспокоить расстройство стула, дисбактериоз, метеоризм, тошнота, повышенное слюноотделение);
  • учащение ритма сердца.

Опухоль после прививки развивается в результате попадания части лекарства под кожу. В этом случае компоненты еще медленнее всасываются в кровь, причиняя боль и дискомфорт.

Все эти симптомы не опасны, и они самостоятельно проходят в течение двух дней. В случае, когда температура тела повысилась до 39–40 градусов, появилась тошнота и рвота, судороги, кашель, нарушился ритм сердца или появились другие неприятные и опасные симптомы, нужно срочно обратиться к врачу.

Последствия не должны стать причиной отказа от прививки. Это лишь реакция на анатоксины, и они не относятся к патологии. Эти временные изменения в организме стоит потерпеть пару дней. Зато организм будет надежно защищен от инфекции.

Возможные осложнения после прививки

Помимо высокой температуры тела с лихорадочным состоянием, отека на месте введения препарата, могут появиться и другие последствия. Справиться с ними самостоятельно не получится.

Вакцина от столбняка редко становится причиной осложнений. К ним можно отнести:

  • патологии сердца и сосудов (аритмия, тахикардия);
  • артриты;
  • дерматологические заболевания;
  • заболевания органов дыхательной системы, включая воспаление бронхов и легких;
  • развитие судорожного синдрома;
  • отек Квинке или анафилактический шок;
  • нарушения деятельности головного мозга.

Если место укола болит, стало красным, воспаленным, отекло и появилось крупное уплотнение, значит, большая часть лекарства попала под кожу. В этом случае все эти симптомы могут продержаться до двух месяцев, до полного всасывания компонентов. Если место распухло до больших размеров (больше 9 см), нужно обратиться к врачу, который назначит дополнительную терапию.

Очень важно, прежде чем сделать прививку от столбняка, убедиться, что нет проблем со здоровьем. Для этого врач должен прослушать грудную клетку, исследовать ротовую полость, изучить результаты анализов крови и мочи.

Подготовка к прививке

Чтобы организм хорошо перенес вакцинацию, и не возникло нежелательных реакций, к ней нужно правильно подготовиться:

  • перед вакцинацией нужно сдать анализы крови и мочи, после чего посетить терапевта или педиатра, которые после осмотра дадут направление в прививочный кабинет;
  • если имеется склонность к аллергии, то за несколько дней до процедуры нужно начать прием антигистаминных препаратов;
  • рекомендовано соблюдать правильное питание: включить продукты с высоким содержанием витаминов и минералов, исключить острые, жареные, блюда.

При подготовке к вакцинации рекомендовано сдать кровь на определение уровня иммуноглобулина. Повышенный уровень иммуноглобулина Е говорит о наличии аллергической реакции. В этом случае нужна дополнительная консультация иммунолога-аллерголога. К вакцинации допускаются пациенты без явных признаков аллергии и при хорошем самочувствии.

Нормальной реакцией организма на прививку считается легкое недомогание, раздражительность, сонливость, снижение аппетита, невысокий подъем температуры тела, расстройство пищеварения.

После прививки

Врач должен дать рекомендации как вести себя после вакцинации:

  • после вакцинации врачи советуют побыть некоторое время на территории больницы, чтобы не упустить возникновение сильной аллергической реакции;
  • многие врачи не советуют купать ребенка до нормализации состояния;
  • для исключения присоединения инфекции два дня лучше посидеть дома и не выходить на улицу, так как иммунитет в эти дни ослаблен;
  • при сильной боли у взрослых могут быть назначены противовоспалительные нестероидные препараты (например, Найз);
  • если у ребенка поднялась даже невысокая температура обязательно ему нужно дать жаропонижающее средство (большинство современных жаропонижающих препаратов одновременно снимают воспаление и уменьшают боль).

Подъем температуры после вакцинации никакой пользы организму не несет, поэтому ее нужно сбивать препаратами. Помимо этого, температура снижает способность иммунных клеток организма формировать защиту против столбняка.

Мочить место укола можно, но это становится лишним источником раздражения. Поэтому лучше воздержаться от водных процедур до нормализации состояния. Нельзя купать ребенка при высокой температуре тела.

Если после инъекции место начинает сильно болеть и опухать, можно облегчить состояние с помощью рассасывающих мазей. Подойдет, например, мазь Троксевазин. После вакцинации еще в течение нескольких дней рекомендовано принимать антигистаминные средства (Зиртек, Тавегил, Цетрин).

grudnichky.ru

Нормальная реакция организма на вакцинацию

Крайне важно различать нормальные побочные эффекты прививки и патологические осложнения. В первом случае это просто реакции организма на введение чужеродных веществ. Такие симптомы у детей и взрослых не несут последствий для здоровья и проходят достаточно быстро.

Последствия прививки от столбняка могут быть следующими:

  • Покраснение, отек на месте прививки, припухлость, формирование шишки. Скорее всего, укол был поставлен не совсем правильно, и вакцина частично попала в подкожную клетчатку, вызвав локальное воспаление. Это не опасно и проходит за несколько дней. Чтобы ускорить процесс, может наложить на эту область повязку с рассасывающими мазями.
  • Боли в месте укола. Если была сделана прививка под лопатку и болит место укола, или боли отдают в руку, это также говорит о воспалительной реакции. Если болит сильно, можно принять нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Повышение температуры. Незначительно повышение температуры тела до 37-37,5 градусов в течение 1-3 дней после прививки – нормальная реакция организма. Она не требует никаких действий или приема препаратов.
  • Слабость, вялость, утомляемость. Действие вакцины может вызвать общие реакции, но если такие симптомы проходят за 2-3 дня и не приводят к нарушению работоспособности, то ничего страшного в этом нет.

В то же время, если место укола болит более 5 дней, если боли сильные, если температура повышается до 38 градусов и более, стоит проконсультироваться с врачом.

Возможные осложнения прививки против столбняка

Если нормальные побочные реакции наблюдаются у 20-30% детей и взрослых, то вероятность появления осложнений значительно ниже. Статистически, большинству людей можно не волноваться по этому поводу, шанс столкнуться с ними – менее 1%. Но все же, такая реакция возможна.

Чаще всего отмечают такие последствия вакцинации против столбняка:

  • Аллергическая реакция. Сыпь, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок. Тяжелые проявления (анафилактический шок и отек Квинке) можно назвать одними из самых частых и грозных осложнений. Но они проявляются непосредственно после прививки, когда врач может заметить их и правильно отреагировать.
  • Нарушение пищеварения. Тошнота, рвота, отсутствие аппетита, понос. У детей такие проявления встречаются несколько чаще и могут развиваться в первые три дня.
  • Насморк, ларингит, фарингит, бронхит. Симптомы респираторных заболеваний появляются время от времени у крайне малого количества людей, которым была введена вакцина против столбняка.
  • Судороги. Такие осложнения возникают в единичных случаях.

Что делать в таких случаях, должен решать врач. Поэтому если у вас появились какие-то из перечисленных симптомов, следует как можно быстрее обратиться к врачу.

Что делать после прививки

Часто люди спрашивают, что можно, а что нельзя делать после прививки. К основным запретам относят:

  • Прием алкоголя.
  • Тяжелые, жирные блюда.
  • Активные виды спорта.
  • Сауна, баня.

Такие действия могут нарушить формирование иммунитета, а также вызвать побочные эффекты. Некоторое время следует больше отдыхать, по возможности, снизить нагрузки, придерживаться легкой щадящей диеты.

Противопоказания к проведению прививки

Чтобы после вакцинации не появились неприятные симптомы, необходимо правильно выбрать время прививки. Существуют следующие противопоказания:

  • Низка масса детей, недоношенность.
  • Любые острые заболевания или обострение хронических.
  • Критически низкий уровень иммунитета после химио-, лучевой, иммуноподавляющей терапии, а также любые формы иммунодефицита.
  • Аллергия на вакцину и компоненты.
  • Тяжелая реакция на вакцину ранее.

Отдельно стоит обговорить возможность назначения прививки беременным. В большинстве случаев это состояние считают противопоказанием к проведению вакцинации, но есть ряд особенностей. Беременным не рекомендуют делать никакие прививки. Оптимально – это побеспокоиться о прививке на этапе планирования. Тогда антитела матери передадутся ребенку и будут защищать в его в первые месяцы после рождения. Но если беременность была неожиданной, а в регионе наблюдается плохая эпидемиологическая ситуация со столбняком, вакцину могут ввести на последних неделях беременности, чтобы успел сформироваться иммунитет.

proinfekcii.ru

Чем она поможет и почему необходима?

Вакцина от столбняка — единственный способ борьбы против этого смертельного заболевания. А подвержены ему все, ведь инфекция легко попадает через ранки, поврежденную слизистую и любые травмы кожи. После этого палочка начинает выделять смертельно опасные токсины, которые вызывают судороги органов дыхания и мышц всего тела, а после очень часто наступает смерть. Лечения от столбняка пока не придумано, поэтому спасти человека можно разве что сразу после попадания палочки в организм, а признаки болезни появляются тогда, когда сделать ничего нельзя и о беде может намекнуть (изредка) только повышенная температура. Проще всего таки сделать укол и больше ничего не бояться. А для взрослых, работающих с животными, на стройке или в сельском хозяйства вакцина такая и вовсе может оказаться спасительной. Кроме того, вакцина от столбняка нужна после того, как вас покусала собака. И все же, у прививки есть и осложнения, и побочные действия, и противопоказания для взрослых.

Особенности прививок тем, кому за…

Во-первых, не каждая вакцина от столбняка подходит взрослым. Для большинства из них есть противопоказания, поэтому подходит лишь два типа прививки от столбняка:

  • АДС-М (вакцина еще и от дифтерии);
  • АС. Для тех, у кого есть аллергия на производные дифтерии.

Кроме того после 56 лет их не делают.

Обычно прививку эту делают под лопатку. В случае, когда взрослый не пережил её в детстве, нужно сделать один раз, понаблюдать за тем, какова будет реакция. И если все в порядке, сделать вторую еще через месяц. После делают через год и дальше — через десять лет.

Но и противопоказания тоже учитываются.

  • Так, нельзя делать такой укол, если есть проблемы с иммунитетом;
  • Любая аллергическая реакция или просто негативная реакция на составляющие, которые содержит вакцина;
  • Простуда и любые другие респираторные заболевания. После них прививку можно делать только через месяц;
  • Любые болезни в момент обострения и если есть осложнения— это тоже противопоказания;
  • Если у вас выросла температура, вакцинирование тоже стоит перенести;
  • При беременности колоть вакцину тоже нельзя, а если вакцинирование срочное, то после него нужно колоть иммуноглобулины.

Есть и другие противопоказания, поэтому лучше сначала поговорить с врачом.

privivkainfo.ru

Почему необходимо прививаться от столбняка

Вакцинация от столбняка входит в календарь обязательных прививок, так как данную инфекцию истребить невозможно. Важные факты про столбнячную инфекцию:

  • Заболевание относится к зооантропонозам и его возбудитель в норме присутствует в организме и человека и животных (в кишечнике). С фекалиями бактерии столбняка попадает в почву и воду, что существенно увеличивает вероятность заражения болезнью при травматизации кожных покровов.
  • Возбудитель болезни – это грамположительная палочка, которая в неблагоприятных условиях вне живого организма трансформируется в споры. Споры столбняка отлично переносят низкие температуры, сохраняют жизнеспособность при кипячении на протяжении трех часов, а в почве живут до 100 лет.
  • Перенесенная инфекция (если человек болел столбняком) не формирует пожизненный иммунитет, поэтому столбняком можно заболеть повторно.
  • Столбняк отличается очень высокой летальностью. Инфицированные дети погибают в 96% случаев, а взрослые в 16 – 80%.

График вакцинации

Для плановой иммунизации детей и взрослых применяется комбинированная вакцина АКДС, в состав которой входят анатоксины столбняка, дифтерии и коклюша. Вакцинация от столбняка входит в национальный календарь прививок, а план вакцинации различается у детей и взрослых.

Вакцинация детей

Сколько прививок от столбняка проводится детям? В общей сложности ребенку вводится 5 доз вакцины АКДС, после окончания курса иммунизации у ребенка формируется стойкий иммунитет, действующий на протяжении 10 лет. Прививка детям проводится в следующие возрастные периоды:

  • В трехмесячном возрасте;
  • В 4,5 месяца;
  • В полгода;
  • В полтора года;
  • В 6 – 7 лет.

Для поддержания иммунитета необходимо каждые 10 лет проводить ревакцинацию. Первая ревакцинация проводится у подростков в 14- или в 16-летнем возрасте.

Вакцинация взрослых

Прививка от столбняка взрослым выполняется в соответствии с приказом Минздрава Российской Федерации № 174 от 17 мая 1999года. График введения противостолбнячной вакцины у взрослых:

  • 18 – 27 лет;
  • 28 – 37 лет;
  • 48 – 57 лет;
  • После 58 каждые 10 лет.

Если взрослого от столбняка вакцинировали раньше, то каждое десятилетие проводится ревакцинация одной дозой столбнячного анатоксина. В случае не проводившейся ранее иммунизации от инфекции вводятся 2 дозы столбнячного анатоксина, соблюдая между их введением перерыв в месяц. Третью и завершающую вакцинацию дозу вводят через 12 месяц, после чего начинается отсчет, и ревакцинацию повторяют каждые 10 лет.

Обязательной ревакцинации от данной болезни подлежат следующие категории граждан:

  • Студенты;
  • Военнослужащие;
  • Рабочие – строители;
  • Железнодорожные рабочие;
  • Землекопы.

Кроме того, всем взрослым без исключения проводят иммунизацию, если они проживают в эпидемиологически неблагоприятном регионе по столбняку.

Правила введения вакцины

Куда колют от столбняка? Введение вакцины (место инъекции) различается у взрослых и детей. Введение вакцины проводится внутримышечно, в случае проникновения в подкожно-жировой слой столбнячного анатоксина не исключено развитие абсцесса или флегмоны.

Детям младше трех лет вакцину вводят в верхнюю треть бедра по передней поверхности (в этом месте жировая клетчатка выражена слабо). Детям старшего возраста и взрослым укол от столбняка выполняется в плечевую область (в дельтовидную мышцу) или под лопатку. В ягодичную область вводить столбнячный анатоксин крайне нежелательно, так как в районе ягодиц хорошо развита подкожная клетчатка, а мышечный слой расположен глубоко. Введение вакцины в ягодицу грозит не только длительным сохранением болезненности в месте инъекции, но и высоким риском развития осложнений.

Противопоказания

Вакцина от столбняка является низкореактогенной, в связи с чем список противопоказаний для ее введения небольшой. Абсолютным противопоказанием к иммунизации является развитие сильной аллергической реакции (анафилактический шок, отек Квинке) или возникновение неврологических нарушений после предыдущей вакцинации. Остальные противопоказания являются временными, то есть иммунизация должна проводиться после улучшения состояния ребенка или взрослого. В список противопоказаний входят:

  • Обострение аллергического заболевания (экзема, диатез, бронхиальная астма, атопический дерматит, пищевая или бытовая аллергия);
  • Обострение хронических заболеваний (бронхолегочная патология, иммунодефицитные состояния);
  • Острые инфекционные болезни;
  • Повышение температуры;
  • Беременность и кормление грудью;
  • Мультифакториальная аллергия;

Недоношенные дети также подлежат обязательной вакцинации от столбняка – недоношенность не входит в список противопоказаний. Детей и взрослых со склонностью к аллергическим реакциям прививают под прикрытием антигистаминных препаратов. Начинать их введение следует еще до проведения прививки, и продолжать в поствакцинальном периоде в течение нескольких дней (в зависимости от состояния пациента).

Экстренная вакцинация

Экстренную иммунизацию от столбняка проводят в случае отсутствия информации о времени последней прививки (больной не помнит, нет записи в амбулаторной карте, больной без сознания) или по истечении 5 и более лет после проведения последней прививки. Показания для экстренного введения вакцины:

  • Обморожения и ожоги с обширным повреждением кожи;
  • Любые раны (колото-резаные, огнестрельные, рубленые);
  • Укус животного (и дикого и домашнего);
  • Нагноение раны;
  • Желудочно-кишечные операции;
  • Роды вне стен медицинского учреждения (на дому, в машине, на улице);
  • Криминальные аборты.

Вакцинация беременных

Запрещается проводить вакцинацию (от любой инфекции) в первом и втором триместрах беременности. Но если возникла экстренная ситуация, будущую маму иммунизируют, но не посредством введения вакцины, а с помощью иммуноглобулинов. Планирующим беременность женщинам рекомендуется сделать прививку как минимум за месяц до наступления беременности. В таком случае новорожденному передадутся антитела от матери, действие которых сохраняется в течение первых двух месяцев жизни. Если после проведения последней ревакцинации прошло менее 5 лет, прививаться от столбняка не следует. Но в случае предполагаемых родов в эпидемически неблагоприятном по столбняку районе следует провести ревакцинацию беременных за 14 дней до родов.

После введения противостолбнячной вакцины

После прививки от столбняка в организме начинают вырабатываться антитела, которые обеспечивают защиту от данной болезни. Образование антител происходит интенсивно при ревакцинации, а в случае первичной иммунизации медленней и требует введения нескольких доз вакцины с промежутками. Синтез защитных иммуноглобулинов – антител может сопровождаться развитием в той или степени выраженности прививочными реакциями, поэтому после проведения прививки необходимо соблюдать ряд рекомендаций.

Запрещается:

  • Прием алкоголя после прививки от столбняка в течение трех суток и за 3 дня до вакцинации;
  • Потребление аллергенных продуктов (цитрусовые, мед, рыба, морепродукты, выпечка, кондитерские изделия, сладкие газированные напитки, кофе, шоколад);
  • Прием водных процедур с использованием мочалки, моющих средств, ароматических масел и пены;
  • Занятия спортом и тяжелые физические нагрузки в течение 3 дней;
  • Посещение бани, бассейна, сауны;
  • Посещения общественных мест (магазины, поликлиника, места развлечений).

После прививки можно:

  • Принимать душ;
  • Перевязывать место инъекции стерильными материалами (профилактика инфицирования);
  • Принимать антигистаминные средства (по рекомендации врача);
  • Соблюдать диету (обильное питье, молочнокислые продукты, свежие овощи и фрукты, каши).

Проявления прививочных реакций

После выполнения прививки от любой инфекции нередко развиваются прививочные реакции или так называемые побочные действия, так как вакцинация, особенно проводящаяся впервые в жизни, это всегда серьезный стресс – организм начинает в усиленном режиме синтезировать антитела. Несмотря на низкую реактогенность прививки от столбняка, побочные реакции могут иметь место. Если прививочные реакции не угрожает жизни ребенка или взрослого, их появление считается нормальным явлением. Как правило, вакцинация от столбняка легко переносится пациентами. Чаще всего развиваются местные реакции, которые включают:

  • Гиперемию участка введения вакцины;
  • Инфильтрацию (уплотнение) в месте инъекции;
  • Образование «шишки» на месте укола.

Паниковать по поводу возникновения местных проявлений от прививки не стоит. Данные реакции купируются самостоятельно в течение нескольких дней. Не исключено и возникновение общих проявлений: подъем температуры, утомляемость, вялость и раздражительность, общая слабость и сонливость.

Объяснение часто встречающихся прививочных реакций:

Многие пациенты после введения вакцины ощущают болезненность в месте инъекции или говорят, что болит укол. При соблюдении всех рекомендаций в постпрививочном периоде боли от прививки от столбняка исчезают самостоятельно на протяжении двух-трех дней. Появление болезненности обусловлено попаданием вакцины в жировую клетчатку, что замедляет поступление препарата в кровь и вызывает местное воспаление (боль, отек, гиперемию). В данном случае рекомендован прием НПВС (ибупрофен, индометацин).

Возникновение болей в руке наблюдается после введения инъекции под лопатку или в плечо и также объясняется попаданием столбнячного анатоксина в подкожную клетчатку. В состав препарата входит гидроксид алюминия, который провоцирует выраженное местное воспаление, которое исчезнет после окончательного всасывания вакцины в кровоток. Для ускорения всасывания рекомендуется обработка места инъекции троксевазиновой мазью, а для купирования болей прием НПВС.

Также объясняется частичным попаданием препарата, в частности его компонента – гидроксида алюминия в подкожную клетчатку, в которой кровеносная сеть развита плохо и вакцина медленно всасывается. В месте инъекции образование «шишки» в подкожном и мышечном слоях – это своеобразное депо препарата, позволяющее ему поступать в кровоток медленно и постепенно, а не одномоментно, что способствует образованию антител. Если же вся доза препарата сразу проникнет в кровь, то все чужеродные клетки будут уничтожены, а необходимые антитела не успеют образоваться. Полное всасывание вакцины и исчезновение «шишки» происходит через один – два месяца.

  • Припухлость в месте инъекции

Не считается патологией и объясняется развитием локального воспаления (покраснение, припухлость, небольшая болезненность). В норме отек не должен превышать 2 см, а гиперемия 8 см.

Нормальным считается подъем температуры до 39,5 градусов, который держится не более трех суток. Если имеет место скачок температуры до 40 и более градусов, реакция на прививку расценивается как гипертоксическая, что требует немедленного оказания медицинской помощи.

К другим, редко встречающимся побочным реакциям относят развитие бронхита, ринита, фарингита и изменения в периферической крови: лейкопения и агранулоцитоз. Также вакцинация может сопровождаться нарушением работы сердечно-сосудистой системы, что проявляется учащением сердечных сокращений и реакциями со стороны пищеварительного тракта: повышенное слюноотделение, тошнота, жидкий стул, рвота. К редким побочным эффектам относится возникновение судорог, частичного паралича, афонии (потеря речи).

Осложнения

После введения вакцины в двух случаях возможно развитие осложнений. В первом варианте осложнения обусловлены склонностью к аллергическим реакциям и развиваются по немедленному типу с появлением кожного зуда, кожных высыпаний (красные, приподнятые над кожей папулы, сливающиеся между собой), отека Квинке или развитием анафилактического шока. Осложнения, обусловленные гиперчувствительностью замедленного типа, проявляются в виде дисбактериоза кишечника и сывороточной болезни.

Второй вариант развития осложнений после вакцинации от столбняка связан с нарушением правил асептики при проведении прививки или с нарушением условий хранения вакцины:

  • Формирование абсцесса/флегмоны

Гиперемия, резкая боль, флюктуация в месте инъекции с одновременным высоким подъемом температуры и появлением симптомов интоксикации.

Развивается при введении вакцины и ее случайном внедрении в нерв. Сопровождается нарушением функции органов, иннервацию которых обеспечивает поврежденный нерв. Возникают боли под лопаткой, в руке или бедре, появляется слабость при движении.

Столбняк

Столбняк относится к острым инфекционным болезням и характеризуется крайне тяжелым поражением нервной системы, что проявляется развитием тонического напряжения скелетной мускулатуры и возникновением генерализованных судорог. Заболевание известно еще с древних времен, когда характерные клинические признаки появлялись у мужчин в периоды войн и у женщин после проведения абортов или родов. Другим названием заболевания служит «болезнь босых ног», что объясняется его развитием (в 60%) после ранения стоп, чему способствует ходьба босиком, повреждение ног острыми предметами (гвозди, колючки растений, занозы). Столбняк характеризуется сезонностью. Вспышки заболевания отмечаются с апреля по октябрь, когда ведутся сельскохозяйственные работы.

Возбудитель заболевания

Возбудителем столбняка является Clostridium tetani, это подвижная, грамположительная палочка, способная существовать только в анаэробных условиях (без доступа кислорода). Клостридии образуют споры при неблагоприятных для ее жизни условиях, которые сохраняют свою жизнеспособность на протяжении многих лет. Бактерии столбняка погибают при длительной (3 – 6 часов) обработке антисептиками и дезинфицирующими средствами.

Сами клостридии не представляют опасности для организма, действие на организм, в частности на нервную систему оказывают вырабатываемые ими токсины: тетаноспазмин и тетанолизин. Тетаноспазмин внедряется в отростки нейронов и поступает в центральную нервную систему, где подавляет сигналы торможения, что провоцирует развитие тетанических судорог. Тетанолизин разрушает красные кровяные клетки, оболочки сердечной сумки и ее ткань, что приводит к местному некрозу.

Возбудитель инфекции в норме обитает в кишечнике человека, травоядных животных, птиц и грызунов. С испражнениями столбнячная палочка попадает в окружающую среду (почва, водоемы, помещения, куда проникает с пылью).

Путь передачи

Заразиться столбняком можно только контактным путем при попадании на травмированные кожные покровы и слизистые грязи, пыли, ржавчины или воды из открытых водоемов. Но рана должна быть достаточно глубокой, в которой возможно формирование анаэробных (бескислородных) условий. В этом случае споры столбняка, находясь в ране, трансформируются в активнодействующие бактерии. Больной человек не может передать инфекцию здоровому. Но восприимчивость к заболеванию очень высокая. В группу риска по развитию инфекции входят:

  • Дети 9 и младше лет (ввиду высокой травматизации);
  • Новорожденные (нарушение асептики в процессе рассечения пуповины);
  • Взрослые, получившие глубокие раны.

Классификация

  1. В зависимости от локализации очага поражения:
    • Местный столбняк (паралич ограничивается одной и несколькими группами мышц в раневой области и характерен для ранее вакцинированных людей);
    • Генерализованный столбняк (судороги захватывают все мышечные группы).
  2. По тяжести течения (оценивается у больных генерализованной формой):
    • Легкая степень;
    • Среднетяжелая степень;
    • Тяжелая степень;
    • Крайне тяжелая степень.
  3. Формы столбняка в зависимости от входных ворот:
    • Травматическая (после операций, травм, родов, ожогов, ранений и обморожений);
    • Воспалительно-некротическая (у больных с распадающимися опухолями, изъязвлениями кожи и слизистых, пролежнями);
    • Криптогенная (входные ворота не определены, инкубационный период удлиняется до нескольких месяцев, рана давно зажила и пациент о ней забыл).

Клинические проявления

Инкубационный период болезни варьирует от суток до месяца, но чаще составляет 7 – 14 дней. Начальные симптомы столбняка (продромальный период) наблюдаются не у всех заболевших и включают головную боль, подергивание и напряженность мышц в ране (нередко наблюдается полное заживление раны), потливость, недомогание, раздражительность. Чаще первым проявлением болезни выступает тупая тянущая боль в месте проникновения инфекции. Позднее присоединяются специфические признаки заболевания:

  • Наблюдается судорожное сжатие и напряжение жевательной мускулатуры, что затрудняет открывание рта и называется тризмом;
  • Появляется «сардоническая улыбка», которую можно описать как одновременно злобную и насмешливую (лоб морщится, глаза сужаются, губы растягиваются в улыбке, но уголки рта опускаются);
  • Развивается нарушение глотания или дисфагия, так как происходит судорожный спазм мышц глотки, заболевшему человеку трудно и больно сглатывать;
  • Присоединятся ригидность (напряженность) затылочных мышц, но другие менингеальные симптомы отсутствуют.

Наличие первых трех симптомов у человека подтверждает столбнячную инфекцию.

Характеризуется возникновением тонических судорог, которые распространяются на мышцы туловища и конечностей, исключая кисти и стопы. Тоническое напряжение мышц весьма болезненное и постоянное, сохраняется во сне. На третьи – четвертые сутки заболевания деревенеют мышцы живота, затрудняются движения в конечностях, спазмируются межреберные и диафрагмальная мышцы, что сопровождается учащенным поверхностным дыханием. Тонические судороги распространяются и на мышцы промежности, кишечника и мочеиспускательного канала, в результате чего затрудняются мочеиспускание и дефекация.

Позднее присоединяется судорожный синдром. В случае легкого течения заболевания судороги возникают не более 5 раз в сутки и длятся несколько минут, тяжелое течение столбняка характеризуется постоянными и непрерывными судорогами. Спровоцировать судорожные сокращения способен любой раздражитель: свет, звук, тактильный контакт. Судороги очень болезненные и могут захватывать произвольные группы мышц, в результате чего больной принимает причудливые позы. Во время судорог лицо пациента синеет, становится одутловатым и покрывается испариной.

Тотальное сокращение мускулатуры, включая сильное напряжение мышц спины, приводит к опистотонусу: больной выгибается, касаясь поверхности постели только затылком и пятками, руги согнуты в локтях, кисти сжаты в кулаки, а ноги вытянуты. Пациент начинает испытывать сильный страх и кричать из-за резких болей, задыхается и сильнее сжимает кисти в кулаки или хватается за края постели. Одновременно повышается температура, усиливаются потоотделение и слюнотечение.

Столбняк у взрослых может проявляться как местными симптомами, так и генерализованными. Длительность инкубационного периода зависит от близости входных ворот инфекции к головному и спинному мозгу. Если рана располагается на лице или шее, инкубационный период сокращается до 1 – 3 дней. Столбняк у детей (новорожденные) характеризуется укорочением инкубационного периода до нескольких часов (инфекция проникает через пуповину, откуда с током крови быстро достигает центральной нервной системы).

Лечение

Больной столбняком должен быть немедленно госпитализирован в отделение интенсивной терапии, где его лечением занимается врач – реаниматолог совместно с инфекционистом и хирургом. Лечение столбняка проводится в следующих направлениях:

  • Создание лечебно-охранительного режима

Больной помещается в затемненную палату, исключаются звуковые и тактильные раздражения с целью предупреждения судорог.

  • Нейтрализация столбнячного токсина, циркулирующего в крови

Достигается однократным внутримышечным введением 100 тыс. – 150 тыс. МЕ лошадиной сыворотки взрослым и 20 тыс. – 40 тыс. МЕ новорожденным. Одновременно внутримышечно вводится специфический человеческий иммуноглобулин в дозе 6 мл.

  • Хирургическая обработка раны

Рана, которая послужила входными воротами, обкалывается противостолбнячной вакциной и вскрывается, даже если рана зажила, для создания аэробных условий, неприемлемых для существования столбнячной палочки. Производится ревизия раны и ее хирургическая обработка с выполнением широких надрезов. Из раны удаляются инородные тела и некротизированные и загрязненные ткани. Обработку раны выполняют под общим обезболиванием.

  • Купирование или уменьшение судорожного синдрома

Больному вводятся миорелаксанты, седативные средства, нейролептики и наркотические препараты.

  • Поддержание адекватной вентиляции легких

При нарушении дыхания больного переводят на ИВЛ, в случае выраженного спазма жевательной и шейной мускулатуры и невозможности ввести интубационную трубку выполняется трахеотомия.

  • Нормализация работы кишечника и мочевыделительной системы

Для выведения мочи вследствие спазма сфинктеров мочевыделительной системы, катетеризируется мочевой пузырь. Столбняк вызывает парез кишечника и проблемы с дефекацией, поэтому больному устанавливается газоотводная трубка, дополнительно назначаются слабительные.

Питание проводится через зонд, а при парезе пищеварительного тракта парентерально.

  • Профилактики и лечение осложнений (пролежни, пневмония, сепсис).

Профилактика

Неспецифическая профилактика столбняка заключается в соблюдении принципов асептики, антисептики, особенно в медицинских лечебных учреждениях, предупреждении травматизма в быту и на производстве (следование технике безопасности). Также профилактические меры болезни заключаются в тщательной обработке ран антисептиками и своевременном обращении за медицинской помощи при получении загрязненных ран и ссадин. Специфическая профилактика включает обязательную вакцинацию населения.

Вопрос – ответ

Основными причинами смерти от столбняка являются асфиксия, перелом позвоночника и остановка сердца.

Судорожный синдром способствует переломам костей, разрывам мышц, развитию легочных осложнений (бронхиты, пневмонии, ателектаз легких) и сепсиса, компрессионной деформации позвоночного столба.

Для плановой вакцинации применяют АКДС (прививка от коклюша, дифтерии, столбняка), АДС (только от столбняка и дифтерии), АДС-М (дифтерийно-столбнячная вакцина с малыми дозами), Инфранрикс (бельгийская вакцина против столбняка, дифтерии и  коклюша) и Тетракок (французская вакцина, защищающая кроме перечисленных трех инфекций еще и от полиомиелита). Для экстренной вакцинации используется АС (столбнячный анатоксин).

С начала продромального периода и до полного восстановления больного проходит около 1,5 – 2 месяцев.

Нет, вакцинация ребенка проводится только с письменного согласия родителей. Отказ от выполнения прививки также должен быть письменно зафиксирован и подклеен в амбулаторную карту.

Нет, прививка от столбняка, особенно для проведения экстренной вакцинации, абсолютно бесплатна и выполняется в любом медицинском учреждении (поликлиника, ФАП, амбулатория).

Прогноз зависит от формы заболевания (при генерализованной прогноз неблагоприятный или сомнительный), длительности инкубационного периода (чем короче, тем хуже) и быстроты развития клинических проявлений. Столбняк легкой степени излечивается благополучно, а для тяжелых и молниеносных форм высока вероятность летального исхода.

zdravotvet.ru

Вакцина от столбняка и дифтерии

В нашей стране, как правило, дети получают прививку, содержащую противостолбнячный и противодифтерийный компонент. То есть одна прививка способствует формированию невосприимчивости сразу к двум опасным инфекциям. Противостолбнячный компонент в таких вакцинах ничем не отличается от такового в единичном препарате, поэтому и правила проведения иммунизации, и сроки — одинаковы. Дифтерийный компонент вакцины может быть полным (АДС или DT) или низкодозированным (АДС – м или dT).

Детей лучше всего вакцинировать препаратами, которые содержат и столбнячный, и дифтерийный компонент. Причем препараты с полным анатоксином предназначены для прививок детям в возрасте младше 7 лет, а с низкодозированным – для взрослых и детей старше 7 лет.

Прививка против столбняка

Изолированная прививка против столбняка может успешно применяться для иммунизации людей любой возрастной категории — как детей, так и взрослых. Особенно важно проводить вакцинацию женщин перед родами, которые ранее не были привиты против столбняка, поскольку это позволяет свести практически к нулю риск материнского и неонатального (младенческого) столбняка. Кроме того, антитела против столбняка передаются от матери к новорожденному, что защищает ребенка в течение двух месяцев.

В связи с этим иммунизацию против столбняка начинают проводить с трех месяцев. Для формирования полноценной невосприимчивости к инфекции необходимо введение пяти доз вакцины против столбняка. В России три дозы вводятся в возрасте до 1 года, четвертая — в 1,5 года, и пятая — в 6 – 7 лет. В течение жизни рекомендуется проводить ревакцинацию взрослым, особенно женщинам детородного возраста, что обеспечит невосприимчивость к инфекции на всю жизнь. В России взрослым рекомендуется проводить ревакцинацию против столбняка каждые 10 лет.

Делать ли прививку от столбняка?

Столбняк является очень опасным заболеванием, которое часто оканчивается смертью инфицированного человека. В прошлом году в мире было зарегистрировано более 200 000 смертей от столбняка, причем подавляющее большинство из них – это младенческие и материнские летальные исходы. Столбнячный токсин поражает нервные стволы, что вызывает тяжелые судороги и сокращения всех мышц, в том числе дыхательной мускулатуры. Именно вследствие спазма дыхательной мускулатуры, вызываемой столбнячным анатоксином, и гибнет большинство людей, заразившихся столбняком.

Поскольку столбнячная палочка находится в почве, то любой контакт раневой поверхности с грязью может быть потенциально опасным с точки зрения заражения инфекцией. Прививка от столбняка позволяет свести риск заражения к минимуму. Особенно актуальна защита для всех детей и взрослых, работающих в постоянном контакте с почвой (например, сотрудников сельскохозяйственных предприятий, сельских жителей и т.д.).

Многие взрослые ошибочно считают, что ребенку в городе негде заразиться столбняком. На самом деле каждый ребенок падает, разбивает колени и локти, мальчики могут и подраться, иногда дети кусают и царапают друг друга – в общем, травматические повреждения кожного покрова и слизистых не так уж и редки. В городе есть и грязь, и пыль, и почва, и фекалии собак и кошек, частицы которых могут попасть в рану, имеющуюся ребенка. Если ребенок не привит от столбняка, то вероятность заражения в такой ситуации очень высока, поскольку столбнячная палочка живет в большом количестве в почве как города, так и села. Опасность значительно возрастает при выезде ребенка за город – на дачу, в детский оздоровительный лагерь, на море, где частота травм и контактов с почвой многократно возрастает. Учитывая тот факт, что заразиться столбняком очень легко, а течение болезни крайне тяжелое, с высокой вероятностью летального исхода — следует делать прививку против этой опасной инфекции.

В зависимости от методов лечения, состояния и индивидуальных особенностей организма, столбняк может оканчиваться смертью у 10 — 70% заболевших. При отсутствии лечения противостолбнячной сывороткой смертность составляет 100%. Важно знать, что успешное перенесение столбняка с полным выздоровлением не гарантирует невосприимчивости к инфекции в будущем. Это означает, что переболев однажды, человек легко может заразиться и второй, и третий раз. Многие считают, что однажды переболев инфекцией, человек обеспечивает себе иммунитет на всю жизнь, но данное утверждение справедливо только в отношении ряда заболеваний, к которым не относится столбняк. Невосприимчивость к данному заболеванию может быть создана только путем иммунизации, то есть прививками. Причем для формирования этой невосприимчивости необходимо определенное количество прививок, а не одна или две, как полагают некоторые люди. Поэтому лучше поставить все необходимые прививки от столбняка, и затем беззаботно проводить время на природе, на море, в лесу, вообще жить и не думать, что каждая рана с попавшей в нее грязью может стать источником смертельно опасного заболевания.

Делать ли прививку от столбняка — видео

Вакцинация от столбняка взрослых

Согласно приказу Минздрава РФ N 174 от 17.05.1999, взрослым проводят ревакцинацию от столбняка в возрасте 18 – 27, 28 – 37, 38 – 47, 48 – 57 и старше 58 лет. Если человек был привит от столбняка, то вводится одна доза столбнячного анатоксина каждые 10 лет. Если же взрослый ранее не прививался от столбняка, то ему вводят две дозы вакцины, с перерывом в 1 месяц между ними. Затем, по прошествии 1 года, вводят третью дозу, после чего курс вакцинации считается полным. От этой последней прививки начинают отсчет, поскольку следующая иммунизация проводится через 10 лет.

Ревакцинация каждые 10 лет позволяет приобрести невосприимчивость к столбняку. В обязательном порядке вакцинация проводится студентам, военнослужащим, рабочим строительной отрасли, землекопам, железнодорожникам, а также поголовно всем взрослым людям, проживающим в регионе, где эпидемиологическая обстановка по столбняку — неблагополучна. Взрослые получают вакцину АДС–м, АД–м, Имовакс или Адьюлт.

Кроме того, при возникновении ситуаций, опасных с точки зрения заражения столбняком, необходимо экстренно ввести профилактическую дозу вакцины, если после полного курса прививок прошло более пяти лет. В основном это:

  • травмы;
  • укусы животных;
  • ожоги и обморожения;
  • роды на дому;
  • криминальные аборты;
  • операции на органах пищеварительного тракта.

Прививка от столбняка детям

Дети вакцинируются от столбняка комплексным иммунобиологическим препаратом – АКДС, который содержит не только противостолбнячный компонент, но также противодифтерийный и противококлюшный. Иммунизация может также проводиться вакцинами только с дифтерийным и столбнячным компонентами, если на коклюшный у ребенка сильная реакция. Прививка от столбняка детям включает в себя введение пяти доз вакцины: 1. В 3 месяца. 2. В 4,5 месяца. 3. В 6 месяцев. 4. В 1,5 года. 5. В 6 – 7 лет.

После введения данных пяти доз вакцины формируется стойкая невосприимчивость к столбняку, которая надежно защищает ребенка. Однако для поддержания этой невосприимчивости необходимо проходить ревакцинацию каждые 10 лет. Обычно первую ревакцинацию осуществляют у подростков 14 – 16 лет, чтобы поддержать невосприимчивость к заболеванию еще на 10 лет для молодых и активных людей.

Иммунизация от столбняка при беременности

Вторая половина беременности является противопоказанием для любых прививок, в том числе против столбняка. Однако при возникновении экстренной ситуации прибегают к введению профилактической дозы в течение первой половины беременности. В этом случае используют не вакцину, а иммуноглобулины. Поэтому лучше всего сделать прививку против столбняка до планируемой беременности, чтобы женщина была надежно защищена, и могла передать новорожденному малышу антитела против опасной инфекции, которые оградят его первые два месяца жизни. После прививки от столбняка следует предохраняться 1 месяц, после чего можно планировать беременность. Если беременность наступила, а после последней ревакцинации прошло не более 5 лет, то можно не опасаться инфекции, поскольку иммунная система еще активна, и создает хорошую невосприимчивость к заболеванию.

Однако если предполагаемые роды будут в местности, где высока вероятность заражения столбняком, то беременных женщин вакцинируют минимум за две недели до родов, чтобы профилактировать развитие инфекции и у матери, и у новорожденного. В таких регионах беременных вакцинируют тремя дозами препарата, если ранее женщина не была привита.

Когда осуществляется вакцинация?

Детей и подростков прививают против столбняка, согласно национальному календарю: 1. В 3 месяца. 2. В 4,5 месяца. 3. В полгода. 4. В 1,5 года. 5. В 6 – 7 лет. 6. В 14 – 16 лет.

После последней ревакцинации в 14 – 16 лет необходимо делать прививку против столбняка каждые 10 лет, до самой смерти. Если у ребенка были противопоказания к вакцинации, то прививки начинают ставить сразу, как только появляется возможность это сделать, соблюдая необходимые интервалы, которые составляют по 30 – 45 дней между первой и второй инъекциями, и второй и третьей. Затем между третьей и четвертой – 1 год. В 6 – 7 лет вводится бустерная доза, помогающая закрепить невосприимчивость, а прививка в 14 – 16 лет считается первой ревакцинацией, после которой все последующие проводятся каждые 10 лет.

Если не был привит взрослый человек, то ему можно делать прививки в любом возрасте, при отсутствии противопоказаний. В этом случае курс полной иммунизации состоит из трех доз – первая, через месяц вторая и через полгода – год третья. После третьей ревакцинация против столбняка осуществляется каждые 10 лет.

Сколько длится действие прививки от столбняка?

Если человек получил полный курс вакцинации против столбняка, то его защиты хватает на 10 лет. Курс вакцинации считается полным, если ребенок получил пять прививок (в 3, 4, 6, 18 месяцев и 6 лет). Если же прививки ставились взрослому, ранее не привитому человеку, то курс вакцинации считается полным, когда пациент получил три дозы препарата (первую и вторую с перерывом между ними в 1 месяц, и третью – через год). Для обновления иммунитета против столбняка привитому человеку достаточно одной дозы вакцины через каждые 10 лет.

Куда делается инъекция вакцины?

Прививка от столбняка должна вводиться строго в мышцу. Поэтому рекомендуется вводить вакцину в те места, где хорошо развит мышечный слой, практически отсутствует подкожная жировая клетчатка, а кожа достаточно тонкая. Всем этим требованиям удовлетворяет боковая поверхность бедра у детей до 3 лет, а у взрослых область дельтовидной мышцы плеча или часть спины под лопаткой. Поэтому прививку от столбняка можно вводить под лопатку, в плечо или бедро. Категорически не рекомендуется ставить прививку от столбняка в ягодицу, поскольку здесь хорошо развит подкожный жировой слой, и мышцы залегают довольно глубоко. Поэтому при уколе в ягодицу слишком велик риск ввести вакцину подкожно, а не внутримышечно.

Где проводят иммунизацию?

Прививку от столбняка можно сделать в поликлинике по месту жительства или работы, на фельдшерско-акушерском пункте или в специализированных центрах иммунизации. В любом из перечисленных учреждений используются только качественные препараты против столбняка, зарегистрированные и разрешенные к применению в России.

После прививки от столбняка

После прививки от столбняка в организме человека начинается процесс выработки специальных клеток – антител, которые и будут обеспечивать невосприимчивость. Если человек проходит ревакцинацию, то иммунная система уже знакома с анатоксином, и выработка антител будет быстрой, а синтезируется их большое количество, которого хватает в среднем на 10 лет активной защиты организма. Если же вакцинация производится впервые, то необходимо введение нескольких доз вакцины, чтобы выработалось достаточное для обеспечения невосприимчивости количество антител.

В силу данных физиологических явлений, после вакцинации от столбняка могут развиваться прививочные реакции, которых не стоит бояться, поскольку они проходят самостоятельно, и не наносят вреда организму. В целом человек может вести свой обычный образ жизни без ограничений.

Можно ли мочить прививку от столбняка и мыться после нее? После прививки от столбняка место укола можно мочить, поскольку вода никак не влияет на эффект вакцинации. Однако обычно врачи рекомендуют воздержаться от водных процедур в течение 2 – 3 суток, чтобы минимизировать риск раздражения кожи и места инъекции. Поэтому лучше воздержаться от мытья, но такая необходимость существует, то вреда принятие душа не принесет. Старайтесь не принимать ванну с пеной, маслами или солью, поскольку можно получить сильное раздражение кожи. Если вы моетесь с мочалкой, то не трите место укола.

Сочетание прививка от столбняка и алкоголь. В течение трех суток после прививки от столбняка абсолютно противопоказан прием алкогольных напитков. Это связано с тем, что в процессе выработки невосприимчивости к столбняку задействуется и пищеварительный тракт человека, а попадание алкоголя может привести к негативным последствиям.

Что нельзя после прививки от столбняка. После прививки нельзя заниматься активными видами спорта в течение 3 суток, плавать в бассейне, посещать бани и сауны, употреблять алкогольные напитки. Также следует воздерживаться от посещения мест большого скопления людей и туристических походов. Нельзя много есть, особенно тяжелой пищи. Диета в течение 3 – 4 суток после прививки должна быть легкой – овощи, жидкие каши на воде, молочные продукты и т.д. Оптимально соблюдать полуголодный режим с обильным потреблением жидкости в теплом виде (например, чай, молоко, настой ромашки и т.д.).

Реакция на вакцину от столбняка – часто встречающиеся последствия

После прививки у человека могут наблюдаться так называемые прививочные реакции или последствия, как часто их именуют в обиходе. Данные симптомы не являются патологией, они лишь отражают реакцию организма на введение вакцинного препарата. Реакции на прививку от столбняка представляют собой кратковременное изменение обычного состояния человека, причем симптомы проходят самостоятельно, и не влекут за собой серьезного расстройства здоровья.

Вакцина против столбняка имеет очень низкую реактогенность, то есть развитие послепрививочных реакций наблюдается очень редко. Обычно прививка переносится легко. Но наиболее часто она вызывает местные реакции, такие как покраснение места инъекции, отек, уплотнение или даже формирование «шишки». Эти реакции являются нормальными, и проходят самостоятельно в течение некоторого времени. Также возможно формирование общих реакций – подъем температуры, вялость, сонливость, раздражительность. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся реакции на прививку от столбняка.

Болит прививка от столбняка. Такое явление возможно, но при правильном введении вакцины болезненность проходит самостоятельно через 2 – 3 дня. Чаще всего болезненность развивается при попадании вакцинного препарата в подкожную клетчатку, а не в мышцу, откуда он плохо поступает в кровь, вызывает локальное воспаление, сопровождающееся болью. В этом случае можно принимать нестероидные противовоспалительные средства, например, Ибупрофен, Нимесулид и т.д.

Болит рука после прививки от столбняка. Боль в руку отдает из места инъекции под лопаткой, или на плече. Такое явление наблюдается также при попадании вакцинного препарата в подкожный слой. В этой ситуации имеющийся в вакцине гидроксид алюминия может вызывать сильное местное воспаление, которое пройдет только после того, как весь препарат всосется в кровь. Именно воспалительная реакция в месте укола и обуславливает болевые ощущения. Чтобы ускорить всасывание препарата в кровь, можно применять мази Троксевазин или Эскузан, а для снятия болевого синдрома – нестероидные противовоспалительные препараты, например, Диклофенак, Нимесил и др.

После прививки от столбняка образовалась шишка. Шишка образуется в месте инъекции также в случае попадания большого количества вакцинного препарата в подкожную клетчатку. Дело в том, что анатоксин столбняка адсорбирован на гидроксиде алюминия, что позволяет высвобождаться ему постепенно. Такое постепенное высвобождение анатоксина необходимо для формирования антител, поскольку, если все количество препарата поступит в кровь одновременно, то чужеродные клетки будут просто уничтожены иммунной системой. То есть такое постепенное высвобождение анатоксина необходимо для формирования невосприимчивости.

Чтобы препарат поступал в кровь, его необходимо вводить в мышцу. На практике же зачастую вакцина попадает в подкожную клетчатку, где меньше кровеносных сосудов, чем в мышцах, откуда она очень медленно поступает в кровь. В результате, за счет наличия гидроксида алюминия, образуется как бы запас в месте введения, который и может сформировать шишку. В этой ситуации нет никакой опасности для здоровья, но придется подождать полного рассасывания препарата, которое произойдет в течение 1 – 2 месяцев, после чего шишка исчезнет сама собой.

Прививка от столбняка опухла. Место прививки от столбняка может припухать, причем выраженность этой реакции различна. Это нормальное явление, поскольку в месте введения развивается локальное воспаление, которое всегда сопровождается покраснением, припухлостью и болезненностью. Припухлость пройдет сама по себе после полного рассасывания препарата из места инъекции.

Температура после прививки от столбняка. Температурная реакция может быть сильнее или слабее, и продолжаться до 3 суток. В данной ситуации подъем температуры не является патологией. Однако поскольку повышение температуры не помогает сформировать иммунитет против столбняка, а только приносит различные неприятные ощущения — рекомендуется ее сбивать. Для этой цели применяются нестероидные противовоспалительные препараты – Нимесулид, Ибупрофен, Парацетамол и т.д. Если же температура поднялась спустя трое и более суток после прививки, то это никак не связано с вакцинацией — в этом случае необходимо обратиться к врачу для обследования и выявления причин развития жара.

Осложнения

Прививка против столбняка дает осложнения крайне редко. Сразу оговоримся, что под осложнениями понимаются длительные и тяжелые расстройства здоровья, вызванные вакцинацией. Итак, прививка от столбняка может вызвать осложнения в виде сильных аллергических реакций (крапивница, сыпь, отек Квинке, анафилактический шок и др.).

Помимо осложнений, возможно развитие неприятных постпрививочных реакций, которые не несут опасности, но доставляют человеку дискомфорт. К таким реакциям относят понос, дисбактериоз кишечника, сильный зуд в месте инъекции и потливость.

На сегодняшний день, согласно данным Всемирной организации здравоохранения, прививка от столбняка может спровоцировать ряд побочных эффектов, которые не являются серьезным расстройством здоровья и легко подвергаются терапии. К возможным побочным эффектам вакцины против столбняка относят следующие состояния:

  • судорожная активность;
  • дерматиты;
  • ринит;
  • отиты;
  • бронхиты и фарингиты.

www.tiensmed.ru

esliprostil.life


Смотрите также