Блог

Температура при пиелонефрите у детей


Пиелонефрит у детей: сколько бывает температура в каком возрасте?

Чаще всего высокая в пределах от 38 до 40℃. Реже в тяжёлых случаях бывает и выше 40℃, но ещё реже — ниже 38℃. Чем младше ребёнок, тем обычно гипертермия выше. Температура может колебаться, прыгать. Также ребёнка то бросает в жар, то знобит — это тоже происходит из-за колебаний температуры.

При пиелонефрите жар держится на всём протяжении заболевания вплоть до начала лечения — приёма назначенных врачом антибиотиков. После этого обычно температура постепенно снижается в течение 1-2, реже трёх дней.

Температура при пиелонефрите сбивается очень тяжело и ненадолго. Слабыми и средними жаропонижающими (на основе парацетамола и ибупрофена) удаётся снизить её лишь на 0,3-0,7 градуса. Но после начала курса приёма антибиотиков она постепенно спадает.

Обычно болезнь начинается только с температуры без других признаков недуга. Этим пиелонефрит отличается от респираторных заболеваний — обычной простуды и гриппа, так как здесь явно отсутствуют сопли, кашель и покраснение или болезненность горла.

У детей старше года-двух температура может подняться вместе с появившейся болью в области поясницы или внизу живота. Но нередко болит просто живот без определённой локализации.

Инфекции почек могут вызывать симптомы, похожие на заболевания мочевого пузыря. В частности, в зависимости от возраста, пиелонефрит может вызывать такие симптомы:

  • температура 38-40℃ (чем младше ребёнок, тем гипертермия, как правило, выше),
  • боль (или горение) при мочеиспускании (у детей старше 7-8 лет),
  • учащённое мочеиспускание (у всех детей),
  • недержание мочи во время сна (при пиелонефрите у детей, которые уже научились ходить в туалет или на горшок),
  • кровь в моче (розовый или красный цвет мочи — редко),
  • боль в животе или дискомфорт (у ребёнка старше 1 года), обычно в нижней части живота (старше 5-6 лет),
  • боли в боку или в области поясницы (независимо от возраста),
  • озноб при температуре, постоянно сменяющийся на жар и обратно (у всех детей, почти всегда),
  • тошнота и рвота (редко, у детей старше 5 лет),
  • раздражительность, особенно у младенцев,
  • отказ от еды (часто).

У детей в возрасте до 2 лет может быть только высокая температура без других симптомов (таких как кровь в моче, боль при мочеиспускании и других).

Детям старше 2 месяцев при отсутствии рвоты назначаются оральные (сиропы или таблетки) антибиотики. Курс приёма начинается сразу же.

Обратитесь за неотложной помощью, если у ребёнка с пиелонефритом произойдёт одно из следующих условий:

  • повысится температура выше 41℃,
  • затруднится дыхание,
  • появятся признаки обезвоживания (бледная кожа, учащённое дыхание и сердцебиение, синюшные или бледные губы, сильная сонливость),
  • ребёнок падает в обморок или теряет сознание,
  • у ребёнка быстрый или очень медленный сердечный ритм.

temperatura-u-rebenka.ru

Повышение температуры при пиелонефрите

Воспалительный процесс, протекающий в чашечно-лоханочной системе почек, вызывает гипертермию. Она является реакцией организма на заражение вредоносными бактериями. Температура при пиелонефрите — это индикатор прогрессирования патологии. Такой симптом характерен и для острой, и для хронической формы течения болезни.

Как правило, заболевший человек начинает пить жаропонижающие таблетки, которые только на время приносят ему облегчение. Таким образом, основная причина недуга не устранена, поэтому визит к врачу неизбежен. Своевременное обращение за квалифицированной помощью поможет больному сократить сроки лечения и позволит избежать негативных последствий.

Причины повышения температуры

Пиелонефрит возникает в результате проникновения патогенных бактерий в почечную ткань. Различают следующие виды недуга:

  • Первичный — самостоятельное заболевание, которое образуется путем распространения инфекции из мочевыводящих каналов.
  • Вторичный — является последствием перенесенных в прошлом вирусных болезней.

Обычно высокая температура сигнализирует о нарушениях работы мочеполовой системы. Это защитная реакция организма, борющегося с микробами. В таком процессе задействован иммунитет человека, который распознает и уничтожает бактерии.

Интоксикация также вызывает гипертермию.

Типы воспалительного процесса

В медицине выделяют две формы воспаления почек — острая и хроническая. При остром типе заболевания температура тела стремительно повышается до 39 градусов. Ее характерной особенностью является скачкообразное изменение. В дневное время она опускается до субфебрильных значений, а в вечерние часы поднимается к критической отметке. Если не лечить недуг, то такое состояние может длиться несколько дней со всеми вытекающими серьезными последствиями.

Хронический тип болезни не менее опасен, даже несмотря на то, что гипертермия не наблюдается. В таких случаях прослеживается только субфебрильная температура, которая сильно изматывает больного. Он практически всегда ощущает слабость в организме, быстро устает, у него плохой аппетит и нарушен сон. Такая ситуация опасна тем, что заболевание переходит в хроническую стадию со структурными изменениями в тканях почечных лоханок и возникновением гноя.

Сопутствующие симптомы

Симптомы пиелонефрита разные, все зависит от степени поражения почек. В отдельных случаях они так ярко выражены, что диагностировать болезнь не составляет труда.

К основным признакам заболевания относятся:

  • повышение температуры тела;
  • болевые ощущения в поясничном отделе;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • увеличение или снижение частоты мочевыделения.

Гипертермия в классическом варианте не возникает в одиночку, без сопутствующих признаков. Обычно присутствует болевой синдром в брюшной полости, а лабораторные показатели не соответствуют установленным нормам.

Симптомы, сопровождающие повышенную температуру:

  • жар и озноб, лихорадочное состояние;
  • усталость, сонливость, слабость;
  • нервное перевозбуждение;
  • тахикардия;
  • сильное потоотделение;
  • учащенное дыхание и отдышка;
  • головные боли и тошнота;
  • судороги.
Предельные температурные показатели способствуют нарушению белкового обмена, ухудшению работы центральной нервной системы, обезвоживанию организма. Все это является причиной серьезных осложнений при пиелонефрите.

Продолжительность повышенной температуры

«Длительность» высоких температурных показателей зависит от индивидуальных особенностей организма, формы пиелонефрита, наличия сопутствующих заболеваний, эффективности назначенной терапии. При вялотекущем недуге гипертермия держится до одной недели и изменяется на протяжении суток.

Чаще всего по утрам температурные значения находятся в норме. Вечерние цифры значительно выше утренних и колеблются в пределах 38-39 °C. После сна показатели могут падать, так как постельный режим и отдых способствуют снижению гипертермии.

Во время обострения болезни температура может держаться достаточно долго. При тяжелой стадии недуга колебания наблюдаются и днем, и ночью. Септическое состояние характеризуется круглосуточной гипертермией. Когда самочувствие больного ухудшается из-за присоединения гнойных процессов, то высокие цифры на термометре будут на протяжении 2 месяцев.

При острой стадии заболевания практически у 80% больных температурные значения возрастают до 40 °C. Внезапно появляется сильный озноб. Количество лейкоцитов мгновенно увеличивается. Это создает угрозу для жизни человека.

Температуру очень сложно сбивать в таких случаях, потому что сложившаяся ситуация требует серьезного медикаментозной терапии и даже госпитализации больного. Заниматься самолечением в домашних условиях категорически запрещено.

Температура при разных формах

Изменения показателя зависят от общего состояния организма.

Рассмотрим, как связана температура тела с особенностями протекания болезни.

При хроническом пиелонефрите

Болезнь, протекающую в хронической форме, часто называют скрытой, так как ее симптоматика довольно смазана. При отсутствии обострения в период ремиссии пиелонефрит протекает практически бессимптомно. Температура субфебрильная, поднимающаяся до показателей 37.5 °C только в вечерне-ночные часы. Такие условия выматывают больного, который ощущает постоянную слабость и утомление. У него прослеживается расстройство сна, потеря аппетита, тошнота. В некоторых случаях человек перестает обращать внимание на такие явления и привыкает к недомоганию.

Именно поэтому диагностировать наличие патологических процессов в мочеполовой системе становится сложнее. Стоит отметить, что такая негативная ситуация может длиться до 10-14 дней, затем наступает период рецидива хронического пиелонефрита. В это время температура достигает отметки 38 градусов.

Как правило, такое состояние характерно для пожилых людей и пациентов, ранее перенесших инфекционные заболевания бактериального или вирусного типа. А также с этим сталкиваются девушки во время беременности, родов и на раннем послеродовом периоде.

При острой форме

В медицинской практике выделяют 3 стадии гипертермии при остром пиелонефрите:

  1. Период, предшествующий заболеванию. Так называемый продромальный промежуток, который является предвестником недуга. Температурные показатели отклоняются от нормальных не более чем на 0.5 градуса и редко превышают значение 37 °C. Появляются первые признаки болезни, и иммунитет начинает откликаться на патогенные возбудители.
  2. Время резкого, скачкообразного роста температуры. Организм борется с инфекцией, и чем сильнее иммунный ответ, тем более развиты защитные силы. В период разгара наблюдается стремительный скачок температурных значений до 39-40 °C. Данная величина зависит от состояния защитной системы человека. При пониженном иммунитете реакция не настолько выражена.
  3. Стадия восстановления. В результате проведенной адекватной терапии температура уже невысокая. Она постепенно может снижаться и достигать показателей 37-37.5 °C. Речь еще не идет о полном выздоровлении, но начало процесса уже положено.

Гипертермия у детей

Пиелонефрит у ребенка вызывает резкое повышение температуры. Родители, как правило, воспринимают этот симптом как последствия простудного заболевания. В такой ситуации только педиатр разберется с истинной причиной негативного состояния малыша. К тревожным признакам гипертермии у детей, в том числе и новорожденных, относят:

  • боль в брюшной полости;
  • тошноту и рвоту;
  • частое мочеиспускание.
У ребенка болезнь всегда протекает тяжелее, с наибольшими последствиями, чем у взрослого. Врачами рекомендуется сбивать температурные значения при пиелонефрите свыше 38.5 °C. Так организм грудничка успешно ведет борьбу с инфекцией и вредоносными бактериями.

Пиелонефрит без температуры

В результате неэффективного лечения острого заболевания возможна скрытая форма пиелонефрита. Она характеризуется бессимптомным течением, что значительно затрудняет распознавание истинной причины недомогания. При таком состоянии только показатели лабораторных исследований и результаты инструментальной диагностики указывают на патологические процессы в почках.

Чаще всего в общем анализе мочи обнаруживается белок, повышенный уровень лейкоцитов. Сама урина мутная. После проведения УЗИ больному ставится диагноз — вялотекущее воспаление почек. В данных условиях пиелонефрит протекает без температуры.

Этот факт свидетельствует о слабом иммунитете, который не способен активно бороться с микробами.

Последствия гипертермии

Высокие температурные значения при пиелонефрите приводят к нарушению функционирования нервной системы и сердца. На фоне ненормальных показателей работа сердечной мышцы усиливается, частота сокращений увеличивается в десятки раз. Когда на термометре длительное время цифры выше 39 градусов, то существует большая вероятность развития осложнений в виде:

  • нарушения белкового обмена;
  • низкого уровня гемоглобина;
  • угнетения сознания;
  • психологического расстройства;
  • обезвоживания;
  • остановки дыхания;
  • нарушения кровообращения;
  • гнойных осложнений в почках.

Лечение данного состояния

Гипертермия спадает только после приема специальных медикаментов в зависимости от клинической картины.

Медикаментозное

Для того чтобы понизить температурные значения, можно использовать жаропонижающие препараты в виде таблеток, уколов, ректальных свечей. Такие средства без предварительной врачебной консультации не рекомендуется принимать. Так как они имеют побочные действия и противопоказания, к тому же смазывают общую картину заболевания.

В экстренных случаях, когда невозможен поход к доктору, используются следующие лекарства для снижения температуры:

  • Панадол;
  • Вибуркол;
  • Нурофен;
  • Ибуклин;
  • Аспирин УПСА;
  • Диклофенак свечи.

Не нужно забывать о том, что температура снизится только на время, потому что не устранена основная причина недуга. С этой целью уролог выписывает:

  • антибиотики (Амоксиклав, Фосфомицин, Цефтриаксон);
  • обезболивающие противовоспалительные медикаменты (Анальгин, Нурофен, Нимесил, Но-шпа);
  • растительные диуретики (Канефрон, Уролесан).
Все препараты нужно пить только по назначению доктора, особенно это касается детей и беременных женщин.

Народное

Во время высокой температуры помимо жаропонижающих можно использовать и народные средства. Альтернативные методы в незапущенных случаях помогают снять жар и облегчить состояние больного на целый день. В таких ситуациях проводится обтирание тела теплой водой, а также ставятся на лоб прохладные компрессы.

К популярным народным рецептам, применяемым при пиелонефрите с повышенными температурными значениями, относят:

  • Сбор из цветов бузины и липы, заваренных в равных пропорциях. Пить отвар по 200 мл. в теплом виде.
  • Сок из размятой клюквы: хорошо отжать 300 г. ягод, а оставшийся жмых залить кипятком. В готовый отвар добавить выжатый напиток и одну ч. л. меда. Потреблять целебное снадобье в течение всего дня несколькими приемами.
  • Настой из ромашки, липы, тимьяна: для начала сбор в расчете 1:1:1 настаивают 3-5 часов на горячей воде в термосе. Затем полученную смесь разбавляют 0.5 л. охлажденной кипяченой воды. Пить нужно по 200 мл. раствора независимо от приема пищи.

Рекомендации после перенесенной болезни

Больным после перенесенного пиелонефрита необходимо придерживаться рекомендаций врачей, чтобы избежать рецидива. Им следует:

  • Отказаться от вредных привычек (от алкоголя и курения).
  • Делать физические упражнения по утрам.
  • Соблюдать питьевой режим и диету.
  • Избегать переохлаждения.
  • Гулять на свежем воздухе.
  • Исключить вредные условия работы.
  • Соблюдать правила личной гигиены.
  • Потреблять пищу, богатую витаминами и минералами.

Гипертермия является серьезным и опасным симптомом. Откладывать визит к врачу в таких случаях нельзя. Только он подскажет, как сбить температуру, и назначит соответствующее лечение основного недуга. Пиелонефрит успешно поддается терапии. Самолечение только осложнит течение заболевания.

nefrox.ru

Какая температура при пиелонефрите: чем сбить. Пиелонефрит у детей: симптомы и лечение

Температура тела человека показывает степень теплоты организма и является индикатором состояния здоровья.

Первичный осмотр пациентов с патологией начинают с измерения, этот показатель внесен в лист больного пациента, даже стоматологического.

Если показатели повышены, то это означает, что в организме развились нарушения, при которых нормальное функционирование невозможно.

Чаще так бывает при воспалительных процессах, когда борются с инфекцией. Человеческий организм имеет температурную амплитуду — 5-6 градусов, которая регулирует жизненные процессы.

Повышение температуры — естественная реакция организма на проникновение болезнетворных бактерий и начало воспалительного процесса.

Жизнедеятельность болезнетворных бактерий, выделение продуктов распада требует от организма как можно скорейшего выведения токсинов такого рода.

Интоксикация почек чрезвычайно остро воспринимается органом, поэтому повышение как ничто лучше иллюстрирует этот процесс.

Поэтому для этой цели необходимо ускорить метаболизм, чтобы процессы протекали быстрее и продуктивнее. Отличным механизмом для этого является увеличение температуры.

Поскольку изменение температуры — это в первую очередь признак нездоровья, то пациентам не стоит при воспалении почечных лоханок заниматься самолечением и регулировать температуру. В первую очередь показатель оценивает врач, который сделает выводы о борьбе организма с инфекционным процессом. При повышении температуры на фоне имеющегося пиелонефрита пациенты обращаются к врачу, чтобы проконсультироваться по поводу изменений — возможно, пиелонефрит принял острый характер и понадобится экстренная медицинская помощь.

Причины повышения градуса

Пиелонефрит без температуры встречается крайне редко. Такое состояние считается нетипичным. Диагностика болезни обычно проводится с помощью дополнительных лабораторных исследованиях.

Так как температура при пиелонефрите свидетельствует о состоянии здоровья, к ней нужно проявить особое внимание. Повышение обычного уровня может быть признаком начала воспалительного процесса в организме.

В некоторых случаях этот симптом – показатель того, что иммунитет активизирован.

При хронической форме пиелонефрита длительное время наблюдается субфебрильная температура. В таком случае ее не сбивают. При этом у больного возникают неприятные симптомы в виде усталости, слабости и резкому снижению активности.

Считается, что чем выше столбик температуры, тем тяжелее воспаление. Высокая температура может привести к нарушению показателей белкового обмена, ухудшению работы нервной системы организма, нарушению зрения и обезвоживанию организма. При температуре может ощущаться легкое недомогание, а на самом деле в организме могут происходить патологические изменения.

Острая форма пиелонефритаХроническая форма пиелонефрита
Показатель температурыВ 80% случаев отмечается острое начало болезни

Температура колеблется в интервале 39-40 0С

Характеризуется постепенным появлением симптомов. Температура держится в районе 37 0С
ДлительностьТемпература может держаться от нескольких дней до двух недель. Особенно длительно держится при осложненияхТемпература держится на протяжении длительных периодов. Резкие скачки возможны в периоды обострения
Сопутствующие патологииМожет проявляться как самостоятельное заболеваниеВозникает при унижении защитных функций организма на фоне беременности, сахарного диабета либо вследствие возрастных изменений

Специфика повышения температуры при хронической форме

Отсутствие необходимого лечения провоцирует переход острого пиелонефрита в хроническую форму. Он с трудом поддается лечению и нарушает жизнь человека периодическими обострениями.

В период их развития человека беспокоят субфебрильные температурные показатели (до 37,5 °С). Продолжительность такого состояния может быть различной: от двух недель до месяца. Важно своевременно начинать лечение. Это обусловлено тем, что отсутствие терапии спровоцирует переход заболевания в острое течение, характеризующееся резкой гипертермией.

На этапе ремиссии держится температура при пиелонефрите в пределах +37,5…+37,7 °С, не причиняя особых беспокойств человеку. Подъемы показателей наблюдаются вечером и ночью. Продолжительность подобного состояния трудно предугадать, т. к. оно определяется индивидуальными особенностями конкретного организма.

Помимо гипертермии, человека могут беспокоить такие симптомы:

  • появление отечности;
  • болезненность при опорожнении мочевого пузыря;
  • возникновение тянущих болезненных ощущений в поясничной области.

Появление указанных признаков в совокупности с повышенной температуры должно стать поводом для обращения к врачу. Это поможет избежать опасных последствий.

Особенности гипертермии при воспалении чашечно-лоханочной системы почек

В современных условиях инфекционные заболевания протекают субклинически, то есть клиническая симптоматика стерта. Типичные и яркие проявления обычно не наблюдаются. Таким образом, пиелонефрит без температуры — не исключение, а скорее, правило.

Появление гипертермии свидетельствует об активности иммунных сил организма. Иными словами, так характеризуют реактивность. В детском возрасте они реализуются максимально. С возрастом у взрослых реактивность организма уменьшается. К старости иммунные силы резко уменьшаются.

Наличие сопутствующей патологии только увеличивает вероятность яркой гипертермической реакции. Особенно это касается сердечной недостаточности, бронхиальной астмы, хронического бронхита.

При пиелонефрите температура не поднимается выше уровня субфебрильной, если болеет взрослый человек. Это связано с особенностями возбудителей инфекции в почке, а также приемом антибактериальных средств или уросептиков.

Стадии температурного симптома при формах патологии

При развитии острого пиелонефрита показатель градусника не поднимается хаотично, бессистемно.

Деятельность организма человека подвержена законам физиологии. Выделяют три стадии повышения:

  • начальная — это продромальная стадия течения болезни, при которой температура не повышается резко. Разница между нормой составляет половину градуса, таким образом, поднимается с 36,6-37,1˚С. Редко когда в начальной стадии превышает показатель 37,2˚С. Это свидетельствует о том, что работа организма нарушена, ведь показатель уже не составляет 36,6˚С, а, значит, организм начал реакцию на присутствие возбудителя. Такое состояние сохраняется в пределах двух суток;
  • прогрессивный период — показатель резко растет и поднимается до 40˚С. В этом состоянии организм борется с инфекционным процессом, в крови увеличивается количество лейкоцитов, стремительно повышается скорость оседания эритроцитов. Резкость и сила иммунного ответа тем активнее, чем выше у пациента иммунитет. Показатель стремительно повышается, держится недолго, и также быстро снижается. Если иммунитет больного ослаблен, то показатели не будут превышать 37-38˚С. Такой показатель не является нормой, свидетельствует о слабой борьбе организма с возбудителем. Любая болезнетворная микрофлора способна вызывать отклонения в организме, пусть даже не столь значительные;
  • регресс температурных показателей вплоть до нормы. Организм борется с инфекцией, поскольку излишне повышенная температура, например 39˚С, уже сбивается медикаментозно. Поскольку в организме и тканях еще сохраняются возбудители, то организм не понижает градусы до нормы, но в течение нескольких дней борется с ними. Как только наступают улучшения, температурные показатели возвращаются в норму. Это означает, что причина нездоровья пациента устранена.

Подострая форма течения пиелонефрита также характеризуется повышением, но значения редко превышают 38˚С. Колебания происходят с 37,2 до 37,8˚С — таким образом организм сигнализирует о борьбе с возбудителем. Поскольку подострая форма патологии угнетает иммунитет, то сильных скачков ожидать не приходится.

При хроническом пиелонефрите, когда наступил период ремиссии болезни, градусы для пациента не являются проблемой.

Температура повышается незначительно, и часто не превышая 37,3˚С. Изредка, в ночные часы, у пациентов от пиелонефрита повышается температура, но к середине дня уже приходит в норму, а больные даже не чувствуют таких изменений, поэтому и не измеряют.

Врачи пациентам с пиелонефритом советуют взять себе за правило ежедневное измерение, с обязательным занесением результатов в температурный дневник.

В таком дневнике отмечаются показатели артериального давления и особенности актов мочеиспускания (малое количество мочи, мутная урина, моча с кровью).

Это поможет проследить динамику болезни. Следует отмечать, когда повышалась температура, как часто это случалось за последнее время.

Для врача такие данные в диагностическом плане чрезвычайно ценные, ведь повышение температуры сигнализирует о серьезных проблемах в почках.

Ссылаясь на статистику, можно сказать, что в настоящее время широкое распространение получило заболевание пиелонефрит — воспаление почек, возбудителями которого, являются бактерии.

Этому заболеванию подвержены, чаще всего, дети пришкольной возрастной группы, в возрасте 7-8 лет. Обусловлено это своеобразным анатомическим строением их мочевыводящей системы, а также необходимостью адаптации к школе.

Предрасположены к нему и девушки, женщины возраста активной половой жизни. Страдают заболеванием и мужчины старшей возрастной группы, особенно с аденомой предстательной железы.

Клиническая картина разворачивается с появляющейся головной болью, ломотой в мышцах, поднятием температуры тела до 38 — 39 градусов в течении короткого промежутка времени, сопровождаясь ознобом.

При наличии данных симптомов следует срочным образом обратиться в ближайшую клинику для обследования, где врач подберет и назначит надлежавшую программу лечения, или вызвать специалиста на дом, для того, чтобы не повлечь осложнения пиелонефрита.

Лечение пиелонефрита почек проводится в стационаре, при котором рекомендуется постельный режим, обильное питье, диета и обязательно назначаются антибиотики (антибактериальные препараты). Как же лечить пиелонефрит антибиотиками?

Антибиотики это лекарственные препараты (природного или полусинтетического происхождения), способные притуплять или влиять на рост или гибель определенных микроорганизмов. При пиелонефрите чаще всего прописывают антибиотики в таблетках. Причем, главными требованиями к антибактериальным препаратам при лечении пиелонефрита должны быть наличие:

  • высокой их концентрация в моче,
  • они не должны иметь токсичного действия на почки больного.

Какой антибиотик лучше принимать при пиелонефрите? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно провести обследование, при котором

  • выявить возбудителя пиелонефрита,
  • определить состояния и функции почек,
  • определить состояние оттока мочи.

При возникновении и развитии пиелонефрита, главная роль отведена бактериям (микроорганизмам), поражающих преимущественно ткани почки, ее лоханки и чашечки, поэтому в первых рядах, при комплексном лечении заболевания, стоит применение больным

  • антибиотиков (Ампициллин, Амоксициллин, Цефаклор, Гентамицин).
  • сульфаниламидов (Ко-Тримоксазол, Уросульфан, Этазол, Сульфадимезин).

Хотя назначаются они при легких формах заболевания, в настоящий время сульфаниламиды используются редко.

При отсутствии одного из двух условий применение препаратов не используется.

  • нитрофураны (Фурадонин, Фурагин, Фуразолин)

Антибактериальные препараты обладающие широким спектром действия, а концентрация их, в моче больного, наблюдается (основания клинические исследования препаратов) в течении 10-15 часов.

  • производственные налидиксовой кислоты (Неграм, Налидикс).

Хорошо переносятся организмом, но имеют малый эффект.

  • лечение фитопрепаратами и достижение результата происходит длительный период времени (в течении которого мучают боли и спазмы). Курс антибиотиков, как правило, не превышает недели и дает быстрый эффект.
  • чрезмерное употребление фитопрепаратов способно вызвать мочегонный эффект, последствием которого явится «движение» камней (результат вторичной формы пиелонефрита).
  • действие антибиотиков направленно на сам очаг заболевания и не затрагивает другие сферы (ликвидация бактерий, нормализация температуры тела, устранение осадка в составе мочи).

Лечение пиелонефрита у детей

Температура при пиелонефрите отмечается и у детей. Но обычно этот симптом может свидетельствовать о различных заболеваниях. Но для этого необходимо выявить ряд симптомов наряду с температурой. Как распознать пиелонефрит у ребенка, знает только детский уролог. Для лечения маленьких пациентов рекомендуются:

  • Амоксиклав;
  • Супракс;
  • Аугментин;
  • Меропинем.

Однако назначать их должен только лечащий врач.

Типы воспалительного процесса

В медицине выделяют две формы воспаления почек — острая и хроническая. При остром типе заболевания температура тела стремительно повышается до 39 градусов. Ее характерной особенностью является скачкообразное изменение. В дневное время она опускается до субфебрильных значений, а в вечерние часы поднимается к критической отметке. Если не лечить недуг, то такое состояние может длиться несколько дней со всеми вытекающими серьезными последствиями.

Хронический тип болезни не менее опасен, даже несмотря на то, что гипертермия не наблюдается. В таких случаях прослеживается только субфебрильная температура, которая сильно изматывает больного. Он практически всегда ощущает слабость в организме, быстро устает, у него плохой аппетит и нарушен сон. Такая ситуация опасна тем, что заболевание переходит в хроническую стадию со структурными изменениями в тканях почечных лоханок и возникновением гноя.

Острый пиелонефрит: температурные скачки

При остром пиелонефрите температурные показатели напрямую зависят от состояния иммунитета человека и стадии протекания заболевания. При ослабленном иммунитете повышение температуры незначительно, в отдельных случаях его может не быть вовсе. Специалисты различают три формы воспалительного процесса:

  • Развитие заболевания. В течение первых дней инфекция начинает распространяться, иммунный ответ организма пока слабый и выражается в повышении температуру до 37°C.
  • Через три дня болезнь принимает острую форму — термометр может показывать 40°C. Такой является реакция организма человека с хорошим иммунитетом на развитие инфекции. Ослабленный иммунитет среагирует повышением температуры до 38°C, которая долго держится.
  • После начала лечения пиелонефрита показания термометра стабильны: 37-37,5°C. Болезнетворные микроорганизмы погибают под воздействием лекарственных препаратов, но их концентрация еще достаточна для проявления симптомов.
  • Снижение температуры не является поводом для прекращения лечения. Оставшиеся бактерии способны вызвать новый виток болезни.

    Для острой стадии заболевания потребуется лечение на протяжении двух недель. Гнойная форма пиелонефрита способна удерживать пациента на больничной койке более месяца.

    Важно контролировать температуру у пациента с пиелонефритом, так как ее повторные скачки могут указывать на развитие гнойных осложнений болезни

    Температура при хроническом пиелонефрите

    Удивительно, но часто люди с такой формой заболевания даже не догадываются о наличии у себя пиелонефрита. Небольшое похолодание вызывает у них незначительное повышение субфебрильной температуры — до 37°C. Списав недомогание на симптомы простуды, они начинают ее сбивать жаропонижающими таблетками.

    При хроническом пиелонефрите, кроме небольшого жара, могут возникать следующие симптомы:

    • Отеки.
    • Боль при мочеиспускании.
    • Тянущие боли в области поясницы.
    • Совокупность всех этих признаков, даже без повышения температуры, служит поводом для обращения к специалистам. После сдачи анализов доктор назначит комплексное лечение. Если запустить болезнь, то через некоторое время она напомнит о себе опять.

      При обострении хронического пиелонефрита температура редко повышается к высоким показателям, как правило, отмечается субфебрильная лихорадка, которая не достигает отметки в 38?С

    Факторы, предрасполагающие к развитию пиелонефрита

    В норме мочевыделительные пути сообщаются с внешней средой и не являются стерильными, то есть всегда есть возможность попадания в них микроорганизмов. При нормальном функционировании органов мочевыделительной системы и хорошем состоянии местного и общего иммунитета инфекция не развивается. Возникновению пиелонефрита способствуют две группы предрасполагающих факторов: со стороны микроорганизма и со стороны макроорганизма, то есть самого ребенка. Со стороны микроорганизма таким фактором является высокая вирулентность (высокая заразность, агрессивность и устойчивость к действию защитных механизмов организма ребенка). А со стороны ребенка развитию пиелонефрита способствуют:

    1. Нарушения нормального оттока мочи при аномалиях строения почек и мочевыводящих путей, при камнях в мочевой системе и даже при кристаллурии на фоне дизметаболической нефропатии (мелкими солевыми кристалликами забиваются канальцы почек).
    2. Застой мочи при функциональных расстройствах (нейрогенные дисфункции мочевого пузыря).
    3. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс мочи из мочевого пузыря в почки) любого происхождения.
    4. Благоприятные условия для восходящего инфицирования (недостаточная личная гигиена, неправильное подмывание девочек, воспалительные процессы в области наружных половых органов, промежности и ануса, непролеченный вовремя цистит или уретрит).
    5. Любые острые и хронические заболевания, снижающие иммунитет ребенка.
    6. Сахарный диабет.
    7. Хронические очаги инфекции (тонзиллит, синуситы и др.).
    8. Переохлаждение.
    9. Глистные инвазии.
    10. У детей до года развитию пиелонефрита предрасполагают переход на искусственное вскармливание, введение прикормов, прорезывание зубов и другие факторы, увеличивающие нагрузку на иммунную систему.

    Какая температура бывает при пиелонефрите. И сколько она может держаться

    Температура тела при пиелонефрите может подниматься до тридцати девяти-сорока градусов. Колебания ее возможны в течение четырнадцати дней. Если заболевание не запущено, гипертермия тела возможна пару дней. В острый период протекания болезни температура достигает самых высоких показателей. Затем наблюдается ее спад.

    Сколько держится температура при пиелонефрите нельзя сказать точно. Если повышенная температура тела держится больше двух недель, это является показателем осложнения заболевания. Обычно ее повышение наблюдается в вечернее и ночное время, а в утренние и дневные часы она понижается.

    Начальная фаза заболевания характеризуется отклонением температуры тела в сторону ее повышения на один или два градуса. Это значит, что организм приступил к борьбе с инфекцией. При значительной скачкообразной гипертермии можно говорить о сильном иммунитете, который начал резко противодействовать инфекции. Чем выше гипертермия, тем сильнее иммунитет. Снижение температуры тела до тридцати семи градусов говорит о том, что критическое состояние больного уже позади.

    Длительная форма заболевания, которая перешла в хроническое состояние, является не менее опасной. При таком процессе обычно держится субфебрильная температура. Хронический пиелонефрит также необходимо обязательно лечить, несмотря на вялотекущее состояние болезни и не высокую температуру. Температура 37 при пиелонефрите в хронической форме – это нормальное явление. При данной форме заболевания человек привыкает к легкой гипертермии. В этом случае он уже ее даже не замечает. Нельзя точно сказать, сколько дней держится температура при пиелонефрите.

    Лечение хронической формы пиелонефрита обязательно, так как переход заболевания в эту фазу со структурными изменениями в тканях почек способствует гнойному осложнению.

    Пиелонефрит без температуры является довольно редким явлением. Понятно, что выявить его будет очень сложно. Обычно, неспецифическое проявление этой болезни могут показать только лабораторные анализы. В обязательном порядке сдается общий анализ мочи. Далее лечащий врач делает выводы на основании исследований и добавляет дополнительную диагностику.

    Симптомы, сопровождающие повышение температуры

    С незначительным повышением температуры тела больной с пиелонефритом вряд ли посетит врача. Доктора дают строгие указания, когда без визита к ним не обойтись, даже если цифры на градуснике изменились незначительно. Это:

    • появление озноба или жара;
    • аномальный поведенческий ответ — сонливость, перевозбуждение;
    • нарушение функционирования органов дыхания;
    • усиленное потоотделение;
    • падение артериального давления и учащение биения сердца;
    • сильные головные боли, рвота и тошнота;
    • судороги.

    Если у пациента с повышением температуры отмечаются такие симптомы, то визит к врачу обязателен.

    Классификация

  • Пиелонефрит первично-хронический — физических причин для нарушения нет, воспаляются здоровые почки. Чаще всего двухсторонний.
  • Пиелонефрит вторичный — если до диагностики заболевания было поражение мочевыводящих путей, в том числе и по медицинским причинам.
  • Амбулаторный пиелонефрит. Пациент заболел вне больничного учреждения.
  • Нозокомиальный пиелонефрит. Если воспаление началось через 48 часов после пребывания в стационаре, ставится диагноз «внутрибольничный пиелонефрит». Опасен тем, что штаммы бактерий больничной среды крайне устойчивы к антибиотикам.
  • Пиелонефрит односторонний (поражена одна почка).
  • Пиелонефрит двусторонний (поражены обе почки).
  • Первая стадия: активное воспаление – ярко выраженные симптомы
  • Вторая стадия: латентное (скрытое) воспаление – его показывают очень немногие лабораторные проверки, синдромов обычного пиелонефрита нет или они очень слабо выражены. Обычные признаки: утомляемость, легкий озноб, ближе к вечеру свойственно легкое повышение температуры. В 50-60% абсолютно незаметен и не выявляется анализами.
  • Третья стадии: ремиссия (выздоровление). Если на протяжении 5-ти лет не наблюдается обострений хронического пиелонефрита, то обычно ставится диагноз об излечении от болезни.
  • Пиелонефрит, протекающий без осложнений;
  • Пиелонефрит, осложнённый мочекаменная болезнью, опухолями, доброкачественной гиперплазией предстательной железы, врождёнными аномалиями; повреждениями после урологических процедур; сахарным диабетом, ХПН; нейтропенией, ВИЧ-инфекцией.
  • Вторичная рено-паренхиматозная артериальная гипертония;
  • Анемия.
  • Формы пиелонефрита и изменение температурного режима в зависимости от них

    Острый пиелонефрит

    Состояние больного может даже сопровождаться рвотой, тошнотой, ломотой во всем теле и ознобом

    Для острого состояния, которое развилось у пациента впервые, характерно резкое повышение температуры тела до отметки 39-40 градусов. При этом состояние может даже сопровождаться рвотой, тошнотой, ломотой во всем теле и ознобом. К повышенной температуре примешается и боль в поясничной области. Примечательно то, что высокая температура при острой фазе патологии может держаться от трёх и более дней, при этом несколько колеблясь в зависимости от времени суток. Так, утром и днём температура может несколько снижаться, а ближе к вечеру и на ночь — снова критически повышаться.

    Симптомы лекарственного поражения почек и лечение

    В этом случае главное не начать заниматься самолечением, а отправиться к специалисту за квалифицированной помощью. Стоит знать, что самостоятельный приём антибиотиков и жаропонижающих средств смажет клиническую картину, и тогда больной примет одно из двух решений:

    • Не ходить в больницу за лечением, а продолжать жить привычной жизнью. Такой подход к проблеме однозначно приведет к переходу болезни в хроническое состояние. То есть, на фоне якобы видимого улучшения все симптомы болезни утихнут и воспалительный процесс начнет свою разрушительную работу в почках самотёком.
    • Обратиться к врачу. Но на фоне уже принятых самостоятельно лекарств клиника болезни будет смазана. И здесь специалист либо поставит неправильный диагноз, либо назначит дополнительные исследования для точного определения болезни. И в том, и в другом случае драгоценное время будет потеряно, что грозит переходу острой фазы заболевания в хроническую.

    Важно: именно поэтому каждый, кто столкнулся с такими симптомами болезни, должен спешно отправиться в медицинское учреждение за получением врачебной помощи.

    Если вы хотите знать, сколько держится температура в острой форме патологии, то стоит отметить, что при адекватном лечении острого пиелонефрита повышенная температура может держаться от 7 до 14 дней. При осложненном гнойным процессом остром пиелонефрите высокая температура может держаться до 60 суток. А при вялотекущей (подострой) форме болезни повышение температуры может быть отмечено на протяжении 14-30 дней. При этом постельный режим и ограничение физической активности будут способствовать скорейшему восстановлению организма и падению температуры.

    Хронический пиелонефрит и повышенная температура тела

    Стоит понимать, что при хроническом пиелонефрите субфебрильная температура может держаться постоянно

    Хронический пиелонефрит часто еще именуют скрытый, поскольку его симптоматика достаточно смазана. При латентном пиелонефрите больной может ощущать некоторое повышение температуры до субфебрильной (37 градусов). Часто такая температура действует на больного выматывающе. На фоне её человек ощущает постоянную слабость и утомляемость, потерю аппетита, расстройства сна и пр. Однако в некоторых случаях больной может просто не обращать внимание на такое положение вещей, и просто привыкает к такой температуре. Именно поэтому диагностировать воспалительный процесс в почках становится ещё сложнее. Некоторое повышение температуры при хроническом течении болезни отмечается в период рецидива. В этом случае температура может достигать отметки 38 градусов или немного выше.

    Причины опущенной почки: симптомы и лечение

    Стоит понимать, что при хроническом пиелонефрите субфебрильная температура может держаться постоянно. И лишь на 1-2 недели при обострении процесса достигать отметки 38 градусов. Такие рецидивы случаются у больного не чаще 1-2 раз в год. В этом случае отмечено, что температура держалась не выше названной отметки.

    Важно: неполное и безответственное соблюдение всех предписаний лечащего врача при лечении острого пиелонефрита грозит переходом болезни в хроническую фазу. А такая патология практически не вылечивается полностью. Удаётся достичь лишь стойкой её ремиссии.

    Опасность состояния

    Осложнения чаще встречаются у пациентов с сахарным диабетом, хроническим заболеванием почек, серповидноклеточной анемией, трансплантацией парного органа (особенно в течение первых 4 месяцев), СПИДом и другими иммунодефицитами. Иногда бывает трудно выявить возникшие осложнения.

    Основные неблагоприятные исходы болезни:

    • острая почечная травма
    • хроническая болезнь почек, приводящая к гипертонии и почечной недостаточности;
    • сепсис;
    • папиллярный некроз;
    • ксантогранулематозный пиелонефрит;
    • абсцессы.

    У пациентов нередко возникает почечный кортикальный, кортикомедуллярный или перинефрический абсцессы. У пожилых людей более высокая частота развития второй разновидности. Патология одинаково встречаются как у мужчин, так и у женщин.

    У больных с кортикомедуллярными абсцессами часто выявляются озноб, лихорадка, боль в боку или брюшной полости, дизурия, тошнота и рвота. Может присутствовать лейкоцитоз. Бактериурия, пиурия, гематурия или протеинурия возникают не у всех людей. Результаты анализа мочи нормальные у 30% пациентов. Бактериемию можно наблюдать при остром фокальном или мультифокальном бактериальном нефрите.

    При эмфизематозном пиелонефрите гнойный абсцесс расположен между почечной капсулой и окружающей фасцией. Он является вторичным по отношению к хроническому или рецидивирующему заболеванию, разрыву ткани или расширению гнойного процесса изнутри почки.

    Внимание! Хотя абсцесс обычно ограничен перинефрическим пространством, он может распространяться на толстую кишку, пах, легкие, парацервикальную область, перитонеальную полость, поясничную мышцу и поверхность кожи.

    Характерны следующие симптомы:

    • лихорадка;
    • озноб;
    • односторонняя боковая сторона (70%);
    • дизурия (40%);
    • тошнота;
    • пониженная концентрация внимания;
    • низкое артериальное давление;
    • рвота;
    • потливость ночью, которая длится до утра;
    • потеря веса (25%);
    • плохой сон;
    • давление в брюшной полости (60%);
    • пиурия (70%);
    • искривление позвоночника.

    У 1/3 пациентов диагноз выявляется при поступлении в больницу, у другой трети при аутопсии. Перинефрический абсцесс обычно не вызывает клинически значимых симптомов.

    Характерные особенности почечной патологии у детей

    У малышей болезни почек протекают несколько иначе, чем у взрослого больного. При первых признаках нездоровья необходимо измерить температуру.

    Ребенок не может точно указать локализацию боли, поэтому даже незначительное повышение температуры до 37 °C должно послужить поводом для вызова врача. Не следует давать ребенку препараты, снижающие температуру.

    Их назначает специалист, тщательно изучив характер боли в поясничной области.

    Неправильное лечение приведет к исчезновению симптомов, но не к излечению от недуга.

    При запущенной форме болезни нередко развивается гнойное воспаление, требующее вмешательства хирурга. Боль в области поясницы и мочевого пузыря может появиться у ребенка при интерстициальном цистите: моча становится темной, мутной. Чаще недуг поражает девочек ввиду особенностей строения мочеиспускательного канала.

    Необходимо срочно обратиться к специалисту, т. к. боль в поясничной области с температурой и ознобом может свидетельствовать и об элементарной простуде.

    При остром нефрите после гриппа тупые боли в области почек сочетаются с немного повышенной температурой, но присутствует бледная кожа на лице, очечные веки и резкое уменьшение количества урины. Вместе с болью появляется общая слабость, а субфебрилитет продолжается 24 часа в сутки.

    Способы борьбы с заболеванием

    Использование жаропонижающего препарата устраняет симптомы пиелонефрита, но не лечит само заболевание. То есть направлено на следствие, а не на причину болезни. Самостоятельный прием таких средств не целесообразен без консультации врача.

    Зато прием предписанных антибиотиков быстро устраняет активность болезнетворных бактерий, тем самым приводит показатель температуры в норму. Лечение острой фазы требует не менее 2х недель, хроническое заболевание лечится длительное время.

    Исключением является лихорадка с периодическим жаром или ознобом, так как температура выше 40 градусов представляет угрозу для жизни и здоровья больного. Врачи советуют сбивать температуру при значении выше 38 – 39 градусов. Дальнейшее повышение температуры вызывает:

    • сбой метаболизма белков;
    • ухудшение свертываемости крови;
    • угнетение сознания на фоне изменения функций ЦНС;
    • обезвоживание организма.

    Если у пациента диагностирован гнойный пиелонефрит, лечение медикаментами не даст положительного эффекта. Температурные показатели остаются критическими. Только хирургическое вмешательство решает эту проблему.

    Правильно и действенно сбить температуру помогут следующие правила:

    • разрешаются нестероидные противовоспалительные препараты с жаропонижающим эффектом, например ибупрофен, нурофен;
    • оптимальная частота приема лекарств 2 раза в день;
    • одновременно нужно принимать антибактериальные средства, спазмолитики, уросептики;
    • по возможности не принимать препараты, содержащие парацетамол и метамизол натрия, отрицательно действующих на почки.

    Также следует придерживаться постельного режима и соблюдать эмоциональный покой. Постельное и нательное белье должно быть из натуральных тканей, чтобы не препятствовать процессу потоотделения.

    Полезны прохладные компрессы, обтирания тела водой с добавлением уксуса, спирта. Детям до 3х лет обтирания нужно производить простой водой.

    Достаточный питьевой режим предотвратит обезвоживание организма. Хорошо включать в рацион в качестве напитков отвары трав, ягодные и фруктовые морсы.

    Эффективно и безвредно действуют фитотерапевтические средства народной медицины жаропонижающего действия. Особенно они показаны для детей. Настой готовится из 1 ст. ложки травы на 0,5 л кипятка из березовых почек, листьев малины, душицы, липы.

    Пиелонефрит: температура как признак болезни

    Острый приступ пиелонефрита проявляется слабостью, учащенным пульсом, болями в области почек, периодически повышающейся температурой, внезапным жаром, ознобом. При острой форме недуга температура поднимается до 39°C, а в случае хронического течения температура субфебрильная, в пределах 37,1-37,3 °C.

    Наблюдаются большие размахи температурной кривой: от нормальных значений в утренние часы до значительных в вечернее время. Часто появляются высыпания герпетического вида.

    Боли носят односторонний характер: они ноющие, сильные, иррадиирущие в живот, возрастающие при ходьбе, исчезающие в положении лежа на боку.

    Пиелонефрит у детей: тревожные показания термометра

  • Боли в животе.
  • Тошнота, рвота.
  • Частые позывы к мочеиспусканию.
  • Дети при развитии пиелонефрита очень склонны к гипертермии, что опасно развитием фебрильных судорог

    Заболевание у малышей способно протекать в более тяжелой форме, чем у взрослых. При приеме у доктора необходимо озвучить все сопутствующие высокой температуре симптомы для правильной постановки диагноза.

    Как правило, врачи рекомендуют сбивать температуру выше 38-39°C. Так организм успешно борется с инфекцией, убивает вредные бактерии и вирусы. Но повышение температуры более 40°C становится опасным и служит сигналом для принятия жаропонижающих лекарств. Они могут быть в форме ректальных свечей, капсул, таблеток или сиропов.

    Длительность повышения температуры

    При течении пиелонефрита нельзя четко сказать, сколько будет длиться повышение температуры. Зависит от индивидуальных особенностей пациента, иммунитета.

    Есть случаи, когда встречается пиелонефрит без температуры. Возможен длительный субфебрилитет, когда цифра не превышает 37,5˚С. И так будет происходить не один день. А у некоторых пациентов долго держится 38˚С и выше.

    При острой форме или обострении пиелонефрита показатель будет поднимать до 39-40˚С, причем с утра не ощущают, и она понижена, а вот к вечеру повышается.

    Терапия снижает температуру до нормы в пределах двух недель, а при хроническом вялотекущем пиелонефрите градусник будет показывать не высокие цифры пару месяцев.

    Сбивать температуру при болезни нельзя — тем самым устранить болезнь не получится, а навредить организму можно. Принимают жаропонижающие средства тогда, когда показатели будут подбираться к критическим цифрам. У взрослых это 40˚С, а у детей — 38˚С. Как сбить температуру у больного с пиелонефритом в критическом состоянии, подскажет врач.

    Не используют препараты с содержанием парацетамола, метамизола натрия. Применяют Ибупрофен, Нурофен, Ибуфен, Вибуркол.

    При подобных кризах после нормализации показателей пациенты посещают клинику и выясняют причины скачка. Возможно, понадобится смена терапевтических мероприятий, препаратов.

    Что вызывает повышение температуры тела

    Инфекционное воспаление, которое сопровождает заболевание, вызывает повышение температуры тела человека.

    Развитие пиелонефрита сопровождают несколько факторов:

    1. присутствие уропатогенной флоры;
    2. среда, благоприятная для развития микробов.

    Кишечная палочка, энтерококки, протеи, энтеробактерии являются главными возбудителями заболевания. Различные грибки и хламидии гораздо реже вызывают пиелонефрит. Инфицирование происходит довольно часто по мочевым путям. Микробы проникают из толстого кишечника или с поверхности кожи в урогенитальной области.

    Продукты жизнедеятельности вредоносных организмов вызывают высокую температуру, которую бывает очень тяжело сбить. Прием антибактериальных средств способствует еще большему высвобождению токсинов, и как следствие, повышению температуры тела.

    Течение острого пиелонефрита и прогноз

    При своевременном обращении больного к врачу и правильно назначенном лечении, течение острой формы пиелонефрита благоприятное. Так как основой терапии воспаления почек являются антибиотики, то к оперативному вмешательству прибегают крайне редко. При тщательном соблюдении врачебных рекомендаций у больного уже через 2 недели наблюдается значительное улучшение состояния.

    При игнорировании указаний врача, несоблюдении графика приема лекарственных препаратов, самостоятельном уменьшении дозы антибиотика и отказа от диеты у многих пациентов наблюдается рецидив заболевания, который в дальнейшем может привести к переходу острого пиелонефрита в хроническую форму.

    Кроме этого, течение острой формы пиелонефрита в некоторых случаях может осложниться развитием абсцесса почки или гнойным воспалением околопочечной клетчатки. В редких случаях острый пиелонефрит приводит к уросепсису и развитию почечной недостаточности. При запущенном течении пиелонефрита у больного быстро развивается септический шок.

    Примерно 80% больных полностью излечиваются от пиелонефрита, при соблюдении всех указаний врача и своевременно поставленном диагнозе. У остальных наблюдается переход острого воспалительного процесса в хроническую форму.

    Методы нормализации температурных показателей

    Пациенты при пиелонефрите не всегда знают, как быстро сбить повышенную температуру. В клинической практике назначают жаропонижающие средства, которые помогают сбивать опасную лихорадку, – ацетилсалициловую кислоту или парацетамол.

    Прием ацетаминофена разрешен даже во время беременности (в 1 и 2 триместре). Если у грудничка выявляется лихорадка или субфебрильная температура, требуется обратиться к педиатру.  В домашних условиях понижать жар не рекомендовано.

    При остром воспалении почечной лоханки назначается антибиотик (широкого спектра действия) до тех пор, пока не идентифицируется возбудитель. Другие лекарства полезны для подавления болевых ощущений и снижения лихорадки. Желательно соблюдать постельный режим. В некоторых случаях необходимо пребывание в больнице. Если сужение мочеточников возникает вследствие мочекаменной болезни – требуется хирургическое вмешательство. После выздоровления рекомендуется проводить анализ мочи.

    При хроническом пиелонефрите, по возможности, устраняют обструкцию мочеточников или мочевых путей и лечат соответствующие обострения заболевания с помощью антибиотиков. В редких и особенно тяжелых формах рецидивирующего почечного воспаления иногда необходимо удалить пораженный орган. Пациентам всегда рекомендуется пить достаточно воды, чтобы быстрее вывести бактерии.

    Как долго держится температура при пиелонефрите

    Если вовремя начать лечение при остром пиелонефрите, то температура может продержаться до 1–2 недель. При наличии гнойного процесса возможно увеличение срока до 2 месяцев. От 2 до 4 недель возрастание температуры наблюдается при вялотекущей форме заболевания.

    Постельный режим больного способствует более раннему снижению температуры.

    Хронический пиелонефрит может сопровождаться постоянной субфебрильной температурой, а в периоды рецидива, продолжающиеся 7–14 дней, приближаться к отметке 38°С. Такие обострения бывают 1–2 раза в год.

    Пиелонефрит и температура у ребёнка: все статьи

    Найдено статей: 20

    Уточнить возраст 1 неделя2 недели3 неделиМесяц2 месяца3 месяца4 месяца5 месяцев6 месяцев7 месяцев8 месяцев9 месяцев10 месяцев11 месяцев1 год2 года3 года4 года5 лет6 лет7 лет8 лет9 лет10 лет11 лет Уточнить симптомы Температура и болит горлоТемпература и головная больТемпература и кашельТемпература и красное горлоТемпература и насморкТемпература и ознобТемпература и поносТемпература и рвотаТемпература и сыпьТемпература и тошнотаТемпература и чихание Однократно и внезапно поднялась температура у ребёнка – причины и что делать? У ребёнка внезапно поднялась температура 38-39 – причины и что делать? Долго держится высокая температура у ребёнка – причины и что делать? Субфебрильная температура у ребёнка в 3 года – причины У ребёнка температура при хороших анализах – причины Температура 37 у ребёнка держится 4 дня – причины и что делать? Температура 37 у ребёнка держится месяц – каковы причины? У ребёнка температура 37.1 держится неделю – причины Температура 38 держится 2 дня у ребёнка – причины и что делать? Сколько держится температура у детей при бактериальной инфекции? Ребёнку 3 года, держится температура – причины и что делать? Температура 37℃ у ребёнка в 6 лет без симптомов Постоянная температура у ребёнка — каковы причины? Температура 37-38 у ребёнка держится неделю — почему? Температура 39 у ребёнка в 9, 10 или 11 месяцев без симптомов Температура 38 у ребёнка в 4 года без симптомов Температура 40 у ребёнка в 3 года без симптомов Температура 39 у ребёнка в 1 год без симптомов Температура 38 у ребёнка в 3 года без симптомов Температура 39 у ребёнка 5 лет без симптомов

    Лабораторная диагностика острого пиелонефрита

  • нейтрофильный лейкоцитоз,
  • увеличение СОЭ,
  • незначительную протеинурию.
  • Обнаружение белка в моче обусловлено пиурией. Для острой формы пиелонефрита наиболее характерно появление гноя в моче, большого количества эритроцитов. Особенно выражены такие проявления при сопутствующем воспалении мочевого пузыря.

    Больным с острой формой пиелонефрита в обязательном порядке назначают бактериологическое исследование анализа мочи. С этой целью мочу собирают при помощи катетеризации, чтобы в пробирку не попали бактерии из окружающей среды или наружных половых органов. Как правило, у 90% больных выявляют патогенную бактериальную флору во время исследования.

    При затяжном пиелонефрите и отсутствии адекватной терапии, у больного со временем снижается фильтрационная способность почечных клубочков, в результате этого в крови начинают скапливаться азотистые соединения (повышается уровень мочевины и ацетона в крови), быстро развивается уремия.

    В некоторых случаях острый пиелонефрит может протекать без выраженной клинической картины, особенно это характерно для детей и беременных женщин. В этих случаях заболевание диагностируют при помощи развернутых лабораторных исследований.

    Пиелонефрит с маловыраженной клинической симптоматикой диагностируют при помощи подсчета количества лейкоцитов в анализе мочи, а также во время бактериологического посева мочи на питательную среду.

    https://www.youtube.com/watch?v=IQ_K6mb8xcw

    Особой и редко встречающейся формой острого пиелонефрита является папиллярный некроз – заболевание почек, появляющееся у пожилых женщин с сахарным диабетом. Этот вид пиелонефрита характеризуется острым началом: у больных резко повышается температура тела до 39,0-40,0 градусов, в анализе мочи наблюдается выраженная гематурия и пиурия, быстро нарастают симптомы интоксикации и септического состояния.

    Постановка диагноза «острый пиелонефрит» обычно не представляет затруднений для нефролога из-за наличия ярко выраженных клинических симптомов.

    В анамнезе часто отмечается наличие хронических заболеваний или недавно перенесенные острые гнойные процессы. Клиническую картину формирует характерное для пиелонефрита сочетание выраженной гипертермии с болью в пояснице (чаще односторонней), болезненными мочеиспусканиями и изменениями мочи. Моча мутная или с красноватым оттенком, имеет выраженный зловонный запах.

    Лабораторным подтверждением диагноза служит обнаружение в моче бактерий и небольших количеств белка. Для определения возбудителя проводят бакпосев мочи. О наличии острого воспаления свидетельствует лейкоцитоз и увеличение СОЭ в общем анализе крови. При помощи специальных тест-наборов проводится идентификация вызвавшей воспаление микрофлоры.

    При проведении обзорной урографии выявляется увеличение объема одной почки. Экскреторная урография свидетельствует о резком ограничении подвижности почки при проведении ортопробы.

    При апостематозном пиелонефрите отмечается снижение выделительной функции на стороне поражения (тень мочевыводящих путей появляется с запозданием или отсутствует). При карбункуле или абсцессе на экскреторной урограмме выявляется выбухание контура почки, сдавление и деформация чашечек и лоханки.

    Диагностику структурных изменений при пиелонефрите проводят при помощи УЗИ почек. Концентрационную способность почек оценивают при помощи пробы Зимнцкого. Для исключения мочекаменной болезни и анатомических аномалий проводят КТ почек .

    • https://CistitStop.ru/pielonefrit/temperatura-pri-pielonefrite.html
    • http://urolg.ru/moch/pielonefrit/temperatura-pri-pielonefrite.html
    • https://nefrol.ru/diagnostika/temperatura-pielonefrit.html
    • https://TvoyaPochka.ru/prochee/temperatura-pri-pielonefrite
    • http://pochke-med.ru/simptomy/pochemu-pri-pielonefrite-net-temperatury/
    • https://nefrox.ru/symp/temperatura-pri-pielonefrite.html
    • http://stranacom.ru/article_4823/
    • http://mbdou-ds49.ru/post_5011/
    • https://myfamilydoctor.ru/pielonefrit-u-detej-simptomy-i-lechenie/
    • https://procistit.ru/pielonefrit/temperatura-pri-pielonefrite.html
    • https://pochki.top/pielonefrit-bez-temperatury/
    • https://LecheniePochki.ru/zabolevaniya/pielonefrit/temperatura-pri-pielonefrite.html
    • https://UroMir.ru/nefrologija/pielonefrit/temperatura.html
    • https://UroHelp.guru/pochki/pielonefrit/s-temperaturoj-i-bez.html
    • https://pocki.top/pielonefrit/pielonefrit-bez-temperatury/
    • https://kashelisopli.com/simptomy/temperatura/skolko-dnej-derzhitsya-temperatura-pri-pielonefrite.html
    • https://med-atlas.ru/vnutrennie-organy/skolko-derzhitsya-temperatura-pri-pielonefrite.html
    • https://temperatura-u-rebenka.ru/d/pielonefrit

    alkomir.net

    Сколько держится температура при пиелонефрите у детей

    Пиелонефрит — это инфекционно-воспалительное заболевание почек бактериального характера. Температура при пиелонефрите, превышающая нормы, является индикатором воспалительного процесса в организме, спровоцированного заражением вредоносными бактериями, и активизацией иммунной защиты.

    Нарушение температурного режима при воспалении почек — не редкое явление.

    Причины повышения температуры

    Температура отображает степень теплоты тела и является показателем состояния здоровья человека. Повышение температурного показателя может указывать на воспалительные процессы либо другие расстройства, нарушающие нормальное функционирование организма. В некоторой степени повышение температуры тела может быть связано с активизацией иммунитета. Гипертермия может являться результатом защитной реакции, поскольку клетки иммунной системы обладают пирогенностью. Однако в гораздо большей степени симптом гипертермии может быть вызван бактериальной интоксикацией. Заниматься самолечением пиелонефрита опасно — это заболевание без должного лечения способно привести к тяжелым последствиям, поэтому нельзя откладывать визит к врачу.

    Вернуться к оглавлению

    Симптомы, сопровождающие повышенную температуру при пиелонефрите

    Гипертермия сопровождается следующими симптомами:

    • жар;
    • озноб;
    • поведенческие реакции — усталость, сонливость, слабость или, напротив, неестественное возбуждение;
    • нарушения дыхания — частое дыхание или одышка;
    • повышенное потоотделение;
    • учащенное сердцебиение;
    • головная боль;
    • тошнота и рвота;
    • у детей, а иногда и у взрослых, при высокой гипертермии возможны судороги и обмороки.

    Вернуться к оглавлению

    Как долго держится температура тела при пиелонефрите, зависит от общего состояния организма и от того, какая форма заболевания диагностирована у пациента. Однако при любой форме заболевания гипертермия держится не менее недели. Возможна и субфебрильная температура при пиелонефрите, характеризующаяся стойким повышением в рамках 37—38 °C в течение довольно длительного отрезка времени.

    Вернуться к оглавлению

    Температура при остром пиелонефрите

    В острой форме заболевания характерна резкая гипертермия до 39—40 °C, причем возможны колебания в зависимости от времени суток — понижение в утренние и дневные часы и повышение в вечернее время. При соответствующей терапии длительность температурных явлений ограничивается парой недель. В случае осложнения в виде возникновения нагноений в почках, гипертермия может продолжаться до двух месяцев.

    В целом температурный симптом при острой форме пиелонефрита проявляется в трех стадиях:

    При остром пиелонефрите температура тела может как повышаться, так и понижаться.

    1. Начало воспаления — температурный показатель превышает норму, однако не более чем на 1 градус, это означает, что иммунитет начал реагировать на заражение.
    2. Резкое повышение температурных показателей до 38—40 °C, означает активизацию борьбы иммунитета против патогенного микробиоценоза. Сила ответной реакции иммунной системы зависит от состояния иммунитета организма. При слабом иммунитете реакция будет менее ярко выраженной, соответственно, гипертермия может быть менее высокой, возможно, в рамках 37—38 °C. Понижение температуры до нормы (36,6°C) маловероятно, поскольку явная патология понуждает даже ослабленную иммунную систему к попыткам противостояния возбудителю заболевания.
    3. Снижение температурного показателя до 37—37,5°C происходит, когда кризис успешно купирован соответствующим лечением, однако полностью интоксикация еще не излечена.

    Вернуться к оглавлению

    При отсутствии соответствующей терапии острый пиелонефрит может перейти в хроническую форму, которую гораздо труднее излечить. При хроническом пиелонефрите гипертермия менее выражена, более свойственна субфебрильная температура в пределах около 37—37,5°C. Такое положение может сохраняться как пару недель, так и месяц. Однако и в хронической фазе случаются обострения, переводящие заболевание в острую форму, и характеризующиеся случаями резких подъемов температуры.

    В фазе ремиссии хронического пиелонефрита случаются кратковременные возрастания температурного показателя до 37,5—37,7°C, преимущественно в вечернее и ночное время, которые, впрочем, достаточно легко переносятся пациентом. Сколько держится температура при пиелонефрите в хронической стадии, трудно определить, так как это достаточно индивидуальное явление и зависит от того, как будет протекать заболевание у конкретного пациента. Сохраняться явление гипертермии в фазе ремиссии может в течение всей стадии ремиссии либо временными интервалами в пределах от одной до двух недель.

    Вернуться к оглавлению

    Как сбить температуру?

    Применение жаропонижающих средств является симптоматическим лечением, направленным на устранение симптома, и не решает проблемы. Для избавления от гипертермии следует в первую очередь лечить заболевание, симптомом которого она является. Сбить температуру при пиелонефрите самостоятельно до визита к доктору может быть нецелесообразно, поскольку температурный показатель является одним из симптомов болезни, помогающих специалисту оценить состояние пациента. Антибактериальные препараты, назначаемые при терапии пиелонефрита, обычно довольно быстро приводят к снижению температурного показателя, устраняя причину гипертермии. Лихорадочную температуру, которую сопровождает сильный жар или озноб, все же рекомендуется снижать, так как гипертермия свыше 40 °C может создать опасность для жизни.

    При выборе жаропонижающего препарата обязательно следует обратить внимание на противопоказания и побочные действия, чтобы избежать негативного влияния на почки и не усугубить заболевание. По данному критерию не подходят препараты на основе парацетамола и метамизола натрия («Анальгин», «Колдрекс», «Панадол» и проч.).

    В остальном терапия соответствует стандартным рекомендациям при гипертермии:

    • Постельный режим и отсутствие физических нагрузок.
    • Обильное питье для избегания обезвоживания организма (в качестве питья полезно употреблять не только чистую воду, но и витаминные соки и морсы, полезные травы в виде настоев и отваров. Напитки должны быть прохладными или чуть теплыми и желательно не очень сладкими, так как глюкоза является питательной средой для бактерий).
    • Прохладные компрессы и протирания, ванночки для ног (горячая жидкость повышает температуру, по этой же причине противопоказаны горчичники, спиртовые компрессы и чрезмерное укутывание, мешающее охлаждению тела путем потоотделения. Ткани, касающиеся больного — одежда, постельное белье, полотенца должны быть натуральными и воздухопроницаемыми.).

    Поскольку повышенная температура является показателем защитной реакции иммунитета, существует мнение, что гипертермию не нужно снижать, если она не превышает критического значения. Для взрослого человека, не имеющего хронических заболеваний (хронического пиелонефрита и т. д.), относительно безопасным считается температурный показатель в пределах 38—39 °C. Но если гипертермия удерживается на таком уровне более трех дней либо повышается свыше допустимого предела, следует предпринять меры по снижению температуры.

    Пиелонефрит — это воспалительное заболевание почек, причиной которого являются микобактерии, начинающие активно размножаться. Температура при пиелонефрите является сигналом воспалительного процесса в почках, а также признаком активизации иммунной защиты организма. Что делать, если жар увеличивается, расскажем дальше.

    Причины повышения температуры

    Температура тела при пиелонефрите — это защитная реакция организма. Причиной повышения является интоксикация, когда иммунитет борется с чужеродным белком. А бывает ли пиелонефрит без температуры? Да, когда иммунитет сильно ослаблен, и организм не в силах противостоять токсинам. А еще это может являться скрытой формой острого воспаления. Для точного диагноза необходимо обратиться к специалисту.

    Какая температура может быть при воспалении почек? В первую очередь, это зависит от вида воспаления:

    • Острое, когда бактерии попадают в почки из крови. На начальной стадии есть повышения до 37°C. Дальше воспаление принимает более острую форму и достигает отметки до 40°C. Постоянное значение градусника 38°C также является причиной ослабленного иммунитета, когда организму не хватает сил для защиты.
    • Хроническое: процесс протекает медленно и может ли быть без симптомов на стадии ремиссии. В основном, отметка не поднимается выше 37,5°C и держится длительное время, но иногда может резко повышаться.

    Как долго держится температура при пиелонефрите

    Всегда остается актуальным вопрос: сколько дней держится температура при пиелонефрите у взрослых и детей?

    У взрослых

    У взрослого человека 38°C может не падать до двух недель, но при остром пиелонефрите внезапно способна достигнуть максимума в 40°C — в самый разгар обострения. Если есть осложнения, то жар может не спадать в течение нескольких недель.

    В хронической форме пиелонефрита субфебрильная температура 37°C может держаться на протяжении длительного времени и не вызывать других симптомов, таких как:

    • Отеки;
    • Озноб;
    • Головная боль;
    • В зависимости от поведения: усталость, постоянное желание спать или наоборот, повышенная активность;
    • Боли при мочеиспускании;
    • Тянущие боли в области поясницы;
    • Рвота и тошнота.

    У детей

    У детей острый пиелонефрит успешно лечится, не оставляя никаких последствий. В особых случаях может перерасти в хронический, который может протекать вплоть до старости. В зависимости от возраста, наблюдаются разные симптомы, но в отношении жара они похожи: повышение температуры до 39-40°C. Ее особенность в том, что она слабо сбивается жаропонижающими средствами и может держаться несколько дней.

    Симптомы могут появляться как сразу, так и на следующий день после повышения.

    Как сбить температуру

    Многих пациентов пугают цифры на градуснике, и возникает вопрос, как и чем сбить температуру при пиелонефрите. Применением жаропонижающих средств возможно добиться снижения, но это не решит проблемы, вызвавшей жар.

    Обратите внимание! Недопустимо использовать лекарства, которые содержат парацетамол или метамизол, например, “Анальгин” или “Колдрекс”. При применении лекарств всегда нужно смотреть на противопоказания и побочные эффекты, чтобы избежать дополнительных осложнений и негативных последствий для почек.

    Во время лечения больному прописываются:

    • Постельный режим и отдых;
    • Прием антибиотиков;
    • Обильное и теплое питье.

    Рекомендации:

    1. До прихода специалиста нежелательно снижать жар. По скачкам температуры можно определить состояние иммунной системы и сделать прогноз о течении болезни;
    2. Жаропонижающие можно применять от 38°C и не чаще 1-2 раза в течение 24 часов.

    Насколько высокой может быть температура

    Есть несколько периодов повышения жара:

    • Скрытый, инкубационный. При острой форме воспаления длится неделю, а при хронической — несколько месяцев. Бактерии активно размножаются, и организм уже начинает борьбу;
    • Продромальный. На этом этапе появляются первые симптомы и субфебрильная температура;
    • Период разгара характеризуется высоким уровнем жара — от 38°C до 40°C, в зависимости от иммунной системы: чем меньше градусов, тем слабее защита;
    • Выздоровление. Цифры на градуснике уменьшаются, некоторое время может держаться 37-37,5°C.

    Утром показания обычно в пределах нормы — 35-36°C, а к вечеру начинают подниматься от 39°C и выше. Если есть осложнения, то скачки происходят в любое время суток.

    Считается, чем сложнее проходит заболевание, тем активнее реагирует организм, увеличивая жар.

    Чем опасна высокая температура при пиелонефрите:

    • Нарушается белковый обмен, свертываемость крови, деятельность ЦНС.
    • Человек может потерять сознание.
    • Теряется большое количество жидкости, поэтому необходимо ее запасы постоянно пополнять. Пить нужно не только воду, но и насыщенные витаминами соки и компоты, заваривать настои трав. Сахар нужно ограничить, поскольку глюкоза — хороший источник для размножения бактерий.

    При хроническом пиелонефрите также нужно уделять внимание температуре, какой бы она не была. 37°C говорят о протекающем воспалительном процессе, и нужно начинать лечение.

    Заниматься самолечением при пиелонефрите — опасно! Не откладывайте с визитом к специалисту и добросовестно выполняйте прописанные нормы, чтобы избежать осложнений и тяжелых последствий.

    Оценка статьи:

    (

    оценок, среднее:

    из 5)

    Температура при пиелонефрите Ссылка на основную публикацию

    Симптомы и признаки пиелонефрита у детей/Есть ли температура при пиелонефрите

    Признаки острого пиелонефрита у детей слагаются из симптомов, типичных для общего тяжелого инфекционного процесса с глубокой интоксикацией организма и симптомов местного характера. К признакам пиелонефрита относят ряд типичных симптомов.

    Главные признаки пиелонефрита
    • симптом общей интоксикации;
    • дизурический симптом;
    • мочевой симптом;
    • урологический болевой симптом;
    • желудочно-кишечный симптом

    Учитывая скудность, неспецифичность, полиморфность и непостоянство симптомов при пиелонефрите, большое значение приобретает синдром интоксикации. Пиелонефрит начинается остро с высокой температуры.

    Признак общей интоксикации при пиелонефрите у детей.

    Главным признаком интоксикации является температура. Какая ее характеристика и сколько держится температура при пиелонефрите?

    При остром пиелонефрите у ребенка поднимается температура до 40 градусов с ознобом, проливным потом, головной болью. Температура держится 2-4 дня. Затем температура понижается до субфебрильных цифр и редко дает высокие фебрильные «свечи». Лихорадка больше выражена у грудничков и детей раннего возраста. Катаральных явлений при этом нет, зев спокойный, слизистые сухие, язык может быть обложен белым налетом. На пике температуры может быть бред и рвота.

    Помимо высокой температуры видны другие признаки интоксикации. Состояние резко ухудшается, ребенка беспокоят слабость, снижение аппетита, вялость, жажда, тошнота. Кожные покровы бледные Ребенок становится безучастным, пропадает интерес к игрушкам. Появляется красный дермографизм.

    Дизурический признак пиелонефрита у детей.

    Наблюдается задержка или недержание мочи, особенно ночью. В связи с этим сон нарушается. Ребенок не может спать, его беспокоят позывы на мочеиспускание. Во время мочеиспускания появляются рези, ребенок, испытывая боль, плачет и кричит. Он жалуется на боль внизу живота. Моча выделяется малыми порциями. Процесс мочеиспускания учащенный или, наоборот, редкий, но затрудненный

    Мочевой признак пиелонефрита у детей

    В норме моча должна быть соломенно-желтого цвета и прозрачная. При пиелонефрите моча становится мутной, с осадком, с хлопьями, с зловонным запахом, так как в ней появляется гной.

    Урологический болевой симптом при пиелонефрите у детей

    Один из признаков пиелонефрита — спонтанные боли в пояснице. Возможно небольшое напряжение передней брюшной стенки на стороне больной почки. Иногда ребенок жалуется на боль в животе неопределенной локализации (в правом или левом подреберье), реже по ходу мочеточников (симптом «вожжей»), внизу живота, в надлобковой зоне и пояснице. Чем старше ребенок, тем локализация болей становится определеннее, он может рассказать, что боль иррадиирует в паховую область.

    Если ребенок маленький, то появляются симптомы кишечной диспепсии –срыгивание, метеоризм, частый жидкий стул. Ребенок перестает прибавлять в весе, снижается аппетит. В тяжелых случаях развивается кишечный токсикоз с обезвоживанием, судороги. У детей более старшего возраста чаще наблюдается тошнота (единичные рвоты), неустойчивый стул (иногда запоры), схваткообразные боли в животе.

    При остром пиелонефрите у детей среди клинических симптомов на первом месте по частоте стоит синдром общей интоксикации, на втором – желудочно-кишечной интоксикации. Мочевой синдром сочетается со всеми другими признаками пиелонефрита и встречается всегда.

    При хроническом пиелонефрите явных симптомов может не быть. Но внимательные родители обратят внимание, что ребенок стал вялым, быстро устает. У него может быть субфебрильная температура, его беспокоят непостоянные боли в животе. Часто признаки пиелонефрита принимают за грипп и другие формы вирусной инфекции. При желудочно-кишечном симптоме – ставят диагноз колиэнтерита, диспепсии, диареи.

    Пиелонефрит у детей

    Пиелонефрит — инфекционно — воспалительное заболевание, поражающее лоханки почек. Очень часто оно возникает на фоне не долеченных болезней, простуды, переохлаждениях организма, больных зубах. Пиелонефрит может возникнуть абсолютно в любом возрасте. К сожалению, иногда, он постигает даже самых маленьких. Поэтому мамам необходимо тщательно следить за здоровьем своих чад. Чем реже малыш будет чихать и кашлять, тем меньше у него шансов заболеть пиелонефритом.

    Стоит тщательней смотреть за зубами деток, не допускать возникновения кариеса. При первых его выступлениях в виде чёрных пятен на зубах необходимо сразу же обратиться к детскому дантисту. Следите за тем как одет ваш ребёнок. В холодную пору следует одевать тёплые вещи, чтобы не застудить малыша. Внимательно смотрите за тем как он ходит в туалет и с какой частотой. Слишком частые позывы к мочеиспусканию могут свидетельствовать о простудных процессах в организме, а также застуженных почках.

    Причины возникновения пиелонефрита у детей

    Первичной причиной возникновения большинство врачей считают — изменение флоры кишечника. Маленькие детки более всех подвержены дисбактериозу. Поэтому следует тщательно следить за продуктами и питанием. Часто он возникает на фон общих заболеваний, таких как: ОРВИ, ОРЗ, грипп, ангина. В почки инфекция передаётся через кровь.

    В некоторых случаях пиелонефрит у детей возникает вследствие врождённых аномалий мочевыделительной системы. У детей встречаются нарушения в строении самой мочевыделительной системы, а также в расположении почек и мочевого пузыря. Всё это может вызвать нарушения мочеиспускания. В результате чего начнёт развиваться заболевание. Также в некоторых случаях у детей встречается недоразвитие почек. Тогда с ростом ребёнка почки не справляются со своими функциями. Слишком маленький размер не позволяет справляться с повышенной нагрузкой.

    Симптомы пиелонефрита у детей

    Самым первым симптомом является повышение температуры тела. Как правило, её очень трудно сбить и она держится достаточно долго. Температура возникает под вечер. Стоит отметить важное отличие. При повышении температуры нет жалобы на кашель, боль в горле, т. е. отсутствуют простудные симптомы. Это первый звон по которому сразу же стоит обратиться к врачу, а не пытаться самостоятельно справиться с температурой.

    Слишком частое мочеиспускание также свидетельствует о наличии или возникновении заболевания. Слишком долгое держание может тоже говорить о заболевании. Поэтому следует внимательней следить за тем, когда малыш принял последний раз воду и сходил в туалет. Как правило, очень часто у малышей нарушается сон из-за того, что они хотят в туалет, но не могут совершить мочеиспускательный акт. Ещё одним симптомом заболевания является резкий запах мочи, возникающий на данном фоне.

    Боли при мочеиспускании будут свидетельствовать о воспалительном процессе. В данных случаях дети издают специфические звуки, кряхтят, плачут от боли, жалуются на боль внизу живота.

    Тёмная моча — прямой признак наличия заболевания. Внимательно смотрите за цветом мочи. В норме она светло-жёлтая. Тёмный оттенок моче придаёт повышенное количество эритроцитов в крови.

    В частых случаях пиелонефрит протекает у детей без особо выраженных симптомов. Поэтому необходимо тщательно следить за всеми вышеперечисленными особенностями.

    Диагностика пиелонефрита у детей

    Доктор внимательно осмотрит малыша и назначит необходимые анализы. Как правило, это сдача мочи и крови. Перед тем как сдавать мочу не следует давать ребёнку минеральную воду. Это будет способствовать изменению реакцию. Осуществлять сбор мочи необходимо утром натощак. Лучше всего приготовить для этого стеклянную стерильную баночку. Также в аптеках продаются специальные банки для сбора мочи. Перед мочеиспусканием необходимо подмыть малыша. В противном случае анализ может оказаться плохой, даже без наличия заболевания.

    По анализу можно будет сделать вывод о наличии пиелонефрита. Об этом будут свидетельствовать повышенный уровень эритроцитов, белков, бактерий (грибковых бактерий).

    Профилактика пиелонефрита у детей

    Старайтесь тщательно следить за гигиеной малышей. Никогда не используйте повторно один и тот же подгузник. Одевайте их как можно реже. Генеталии детей должны практически не соприкасаться с выделениями. Иначе они рискуют подхватить инфекции. Поэтому кожа малыша в области паха должна быть всегда чистой и дышащей. Ни один подгузник не позволяет коже дышать, какая бы ни была . Поэтому используйте их только при острой необходимости.

    Смотрите за частотой мочеиспускания у детей. Лучше всего заранее приучать детей к горшку. Делать это рекомендуется до двух лет. В противном случае дети очень часто ждут пока мама их не сводит в туалет. Тогда моча дольше задерживается, соответственно в ней усиленно начинают развиваться бактерии.

    Правильно подмывайте малышей. Девочек можно подмывать только спереди назад. Также необходимо каждый день менять трусики и следить за тем, как малыш вытирает попу.

    Не провоцируйте появление заболевания пищей. Старайтесь ограничить малыша в слишком остром, жирном и солёном. Это не только поможет предотвратить появление болезни, но и будет способствовать лучшему пищеварению. Старайтесь включать в рацион больше здоровой пищи: овощи, фрукты, белое мясо, каши.

    Лечение пиелонефрита у детей

    Для лечения пиелонефрита в первую очередь доктор назначает антибактериальные препараты. Не все сильные лекарства могут подойти малышу, так как и без того слабые почки не смогут профильтровать их. Поэтому в сочетании с традиционным лечением применяют фитотерапию.

    Рекомендуется заваривать детям отвары из ромашки, зверобоя, календулы, алоэ, эвкалипта. Это поможет ускорить процесс выздоровления, а также оказать противовоспалительный эффект.

    После курса антибиотиков назначается курс пробиотиков. Данные препараты направлены на то, чтобы восстановить естественную флору кишечника. После полного выздоровления необходимо каждые полгода проходить ультразвуковое исследование. Это позволит предотвратить повторное появление заболевания, а также перехождения его в более тяжёлые формы.

    Похожие записи:
    Как лечить пиелонефрит у ребенка? Заболевания почек у детей

    Почки являются органом человека, который наиболее часто страдает от инфекционных заболеваний. Поэтому пиелонефрит занимает четвертое место среди детских болезней после заболеваний органов дыхания и желудочно-кишечного тракта. Пиелонефрит — это воспаление почечной лоханки и тканей почек.

    В основном заболевание развивается у детей как осложнение после вирусной инфекции, гриппа или ангины, а также после ослабления иммунитета ребенка после перенесенной любой болезни. У детей до шестилетнего возраста пиелонефрит встречается в три раза чаще, чем у школьников. Причем пиелонефрит развивается в основном у девочек, а у мальчиков он встречается в пять раз реже. Связано это с тем, что у девочек мочеиспускательный канал по форме намного короче и шире, чем у мальчиков.

    В результате этого из анального отверстия девочек инфекция легче проникает в уретру и почки. Поэтому очень важно для профилактики пиелонефрита поддерживать чистоту органов мочеполовой системы у детей и избежать переохлаждения этой части тела. Однако чаще всего возбудители инфекции — кишечная палочка, стафилококки, синегнойная палочка, энтерококки и протеи попадают в почки гематогенным путем с кровью из другого очага инфекции. Такими очагами инфекции могут стать такие заболевания, как тонзиллит, холецистит, синусит, кариозные зубы, ангина, ОРВИ, грипп и другие болезни.

    Если у ребенка имеются аномалии в развитии почек и мочевыводящих путей, то пиелонефрит развивается как врожденное заболевание. В основном оно встречается у детей, рожденных матерью, у которой при беременности наблюдались проблемы с почками. Большую роль в развитии пиелонефрита играет наследственная предрасположенность к болезни. Около половины детей больных пиелонефритом являются носителями различных вирусных инфекции, которые передались им от больной матери.

    Если пиелонефрит начать лечить своевременно. то никаких проблем у детей впоследствии не будет. Однако распознать пиелонефрит у детей часто бывает не так просто. Ведь такие симптомы, как повышенная температура тела, головная боль, озноб, рвота и потливость у ребенка родители часто принимают за грипп, простуду или другое инфекционное заболевание. Отличить пиелонефрит от других заболеваний без клинического обследования можно только путем ручного обследования области поясницы. Если слегка надавить или постукивать пальцами в этой области, то ребенок говорит об ощущении сильной боли в пояснице.

    Боли в животе, учащенное мочеиспускание и жжение в половых органах появляются только после вовлечения в воспалительный процесс мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Очень часто пиелонефрит у детей протекает бессимптомно и диагностируется только после сдачи анализов мочи. Если пиелонефрит неправильно лечить, то со временем он переходит в хроническую форму.

    Хронический пиелонефрит придется лечить у детей очень долго, вплоть до окончательного формирования органов мочеполовой системы. При хроническом пиелонефрите у ребенка держится субфебрильная температура тела до 37,5 градусов, он часто или наоборот редко мочится, капризничает и жалуется на боли в животе. Моча у ребенка больного хроническим пиелонефритом не прозрачная, она темноватого цвета и мутная. Кал приобретает необычно кислый запах. Протекание и лечение хронического пиелонефрита зависит от распространенности инфекции, от частоты повторения обострений и от состояния организма ребенка.

    При любой форме пиелонефрита перед началом лечения заболевания сначала необходимо выявить активность воспалительного процесса, что определяют после сдачи анализов мочи и крови. При подозрении на пиелонефрит врач обязательно назначает УЗИ органов мочевыделения для уточнения возможных изменений в строении и расположении почек, выявления камней в почках и оценки состояния мочевого пузыря. Без комплексного обследования больного лечение пиелонефрита невозможно. После получения результатов анализа и установления диагноза пиелонефрит ребенка направляют в стационар, где проводится медикаментозное лечение с помощью антибиотиков с учетом типа возбудителя болезни.

    Ведь каждый конкретный вид бактерий является чувствительным только к определенному антибиотику. После лечения антибиотиками назначается курс терапии препаратами, направленными на восстановление нормальной микрофлоры — уроантисептиков. Все лекарственные препараты необходимо принимать до тех пор, пока содержание лейкоцитов в моче не вернется к нормальным показателям. Поэтому продолжительность лечения пиелонефрита для каждого ребенка определяется в индивидуальном порядке.

    При пиелонефрите необходимо пить как можно больше жидкости. Поэтому больному ребенку нужно дать пить больше минеральной воды, чая с травами, компота, морса или сока. В летнее время надо в рацион питания ребенка включать больше арбуза, огурцов, дыни и тыквы. Из рациона питания необходимо исключить мясные и жирные блюда, включать больше молочных продуктов, овощей и фруктов.

    Очень полезно в период ремиссии пить отвары трав с мочегонным действием: зверобоя, листьев брусники, кукурузных рылец, крапивы, шиповника, толокнянки, тысячелистника, березовых почек, ромашки и шалфея. Все дети, заболевшие пиелонефритом, должны проходить периодические обследования у участкового терапевта не менее чем раз в месяц, а в дальнейшем 4 раза в год. Полное выздоровление от пиелонефрита возможно только в случае полного излечения заболевания в детском возрасте. Поэтому к лечению пиелонефрита у ребенка надо относиться очень серьезно.

    В ходе подготовки материала использована статья сайта: Комментариев пока нет!

    zdorove-rebenka.ru

    Высокая температура во время пиелонефрита: как долго она может держаться, и как связана с различными формами воспалительного процесса почек?

    Выделяются две формы пиелонефрита – острая и хроническая. Если рассматривать их отдельно, то можно выяснить, какие конкретно симптомы характеризуют каждую из них, а чтобы понять, как справляться с температурой, нужно знать, чем отличаются между собой эти типы заболевания.

    Острые формы проявляются стремительно, и высокая температура при пиелонефрите как раз и будет наиболее ярким, но весьма непостоянным признаком данного заболевания. Колебания температуры могут наблюдаться почти сутки, утром и вечером она будет снижаться, а к ночи у больного может наблюдаться лихорадка. Возможно присоединение озноба или тошноты, причем рвота будет приносить временное облегчение. Температура иногда держится довольно длительное время, вплоть до нескольких дней, и лишь начало лечения может облегчить состояние больного.

    Кроме высокой температуры могут быть боли в пояснице, а если еще появится болезненное и частое мочеиспускание, то этого будет вполне достаточно для диагностирования острой формы пиелонефрита.

    При этой форме нельзя заниматься самолечением, принимая жаропонижающее или антибиотики без назначения врача, ведь если сбить температуру и забыть сообщить об этом симптоме, то на приеме у специалиста его можно этим дезинформировать. Понадобятся дополнительные обследования, лечение не будет назначено вовремя, соответственно, состояние больного может усугубиться, а острая форма – перейти в хроническую.

    Чаще всего при хронической форме заболевания у больного будет невысокая, но изнурительная температура, из-за которой он будет ощущать общую слабость, его активность понизится, появятся признаки повышенной усталости.

    Без температуры данное заболевание встречается очень редко, являясь нетипичным, выявить его в этом случае довольно сложно, и для этого понадобятся дополнительные лабораторные обследования.

    Если не будет стадии обострения, то хроническая форма может протекать совершенно спокойно, а невысокая температура, к которой больной привыкает, становится для него нормой. Такой вид пиелонефрита называют скрытым, и только забота о своем здоровье и внимание к себе могут помочь в своевременном выявлении патологических процессов. Главное – вовремя пройти обследование и принять определенные меры по лечению, в которые входит соблюдение всех врачебных рекомендаций, поскольку легкомысленное отношение к проявлениям заболевания может привести к усугублению патологии.

    Какие есть методы снижения высокой температуры при пиелонефрите

    Стоит ли самостоятельно сбивать температуру при данном заболевании, расскажет эта статья, также она позволит помочь разобраться в методах борьбы с этим симптомом.

    Бороться с высокой температурой при пиелонефрите можно и нужно, но главное учесть, что происходить это должно под тщательным врачебным контролем – чем чревато самолечение, уже говорилось выше.

    Обычно все происходит таким образом – больной должен обязательно обратиться в больницу, заметив у себя проявления данного заболевания, для диагностики и прохождения соответственного курса терапии, который содержит лекарства, уничтожающие микробы, являющиеся причиной инфицирования почек. Снижение температуры будет происходить на фоне приема антибиотика, активные компоненты которого уничтожат чужеродные микроорганизмы, вызывающие данное заболевание. В течение некоторого времени температура не будет беспокоить пациента, ведь препараты, которые назначит врач, начнут активную борьбу с причинами воспалений.

    Температура может держаться на высокой отметке, если в анамнезе у пациента гнойный пиелонефрит, ведь воспаление данного типа может быть запущенным. При этой патологии температура может не снижаться довольно долго, но грамотный специалист подберет такой курс терапии, который все же поможет справиться с такой формой пиелонефрита, хотя в некоторых случаях необходимо операционное вмешательство. Но хороший уход и адекватное лечение быстро поставят больного на ноги, поэтому опасаться похода в больницу не стоит.

    Нельзя также самостоятельно принимать решение, чем именно сбивать температуру, поскольку врач должен дать рекомендацию не только о том, чем лечить пиелонефрит, также он обязан подсказать, какое жаропонижающее лучше использовать в каждом конкретном случае. Назначение лекарств самостоятельно запрещается при данном заболевании, поскольку можно усугубить его течение. Кроме того, нужно помнить о том, что многие медикаменты имеют различные противопоказания, и сбив ими температуру, можно навредить и без того пораженным почкам.

    Отзывы пациентов говорят о том, что после врачебных назначений и приема сбалансированного курса терапии их состояние начало улучшаться, но это не значит, что дальше стоит заниматься лечением самостоятельно, борясь с пиелонефритом дома с помощью грелок или бесконтрольного приема антибиотиков. Чаще всего отказ от дальнейшего лечения под контролем врача ведет к развитию заболевания – переходу острой стадии в хроническую, а с ней бороться намного сложнее.

    Чтобы выздоровление наступило как можно скорее, нужно тщательно следовать всем врачебным рекомендациям, соблюдая постельный режим, исключив физическую нагрузку на организм. Это все будет способствовать тому, что температура снизится довольно быстро, и больной успешно восстановится в кратчайшие сроки. Также важно соблюдать специальную диету и следить за режимом питания, это одна из самых важных рекомендаций при пиелонефрите.

    симптомы-пиелонефрита.рф

    Причины возникновения повышенной температуре при пиелонефрите

    Этиологическим фактором возникновения пиелонефрита являются бактерии. Выделяемые ими токсины не специфичны для тела человека, и с помощью повышенной температуры организм начинает разрушать чужеродный белок.

    Существует несколько классификаций заболевания, но в основном пиелонефрит подразделяют следующим образом:

    • Острый. Бактериальная инфекция попадает в ткани почек с потоком крови или по стенке мочеточника из мочевого пузыря. Симптомы болезни проявляются уже через несколько дней после проникновения микроорганизмов.
    • Хронический. Вялотекущий процесс, проявляющийся обострениями при снижении иммунитета. В стадии ремиссии симптомов может не быть.

    Высокая температура при пиелонефрите свидетельствует об интоксикации организма продуктами распада бактерий. Прием жаропонижающих лекарственных препаратов может облегчить состояние человека, но не ослабит течение заболевания. Симптоматическое лечение пиелонефрита лишь поспособствует дальнейшему распространению инфекции.

    Острый пиелонефрит: температурные скачки

    При остром пиелонефрите температурные показатели напрямую зависят от состояния иммунитета человека и стадии протекания заболевания. При ослабленном иммунитете повышение температуры незначительно, в отдельных случаях его может не быть вовсе. Специалисты различают три формы воспалительного процесса:

    • Развитие заболевания. В течение первых дней инфекция начинает распространяться, иммунный ответ организма пока слабый и выражается в повышении температуру до 37°C.
    • Через три дня болезнь принимает острую форму — термометр может показывать 40°C. Такой является реакция организма человека с хорошим иммунитетом на развитие инфекции. Ослабленный иммунитет среагирует повышением температуры до 38°C, которая долго держится.
    • После начала лечения пиелонефрита показания термометра стабильны: 37-37,5°C. Болезнетворные микроорганизмы погибают под воздействием лекарственных препаратов, но их концентрация еще достаточна для проявления симптомов.

    Снижение температуры не является поводом для прекращения лечения. Оставшиеся бактерии способны вызвать новый виток болезни. Для острой стадии заболевания потребуется лечение на протяжении двух недель. Гнойная форма пиелонефрита способна удерживать пациента на больничной койке более месяца.

    Температура при хроническом пиелонефрите

    Удивительно, но часто люди с такой формой заболевания даже не догадываются о наличии у себя пиелонефрита. Небольшое похолодание вызывает у них незначительное повышение субфебрильной температуры — до 37°C. Списав недомогание на симптомы простуды, они начинают ее сбивать жаропонижающими таблетками.

    При хроническом пиелонефрите, кроме небольшого жара, могут возникать следующие симптомы:

    • Отеки.
    • Боль при мочеиспускании.
    • Тянущие боли в области поясницы.

    Совокупность всех этих признаков, даже без повышения температуры, служит поводом для обращения к специалистам. После сдачи анализов доктор назначит комплексное лечение. Если запустить болезнь, то через некоторое время она напомнит о себе опять.

    Пиелонефрит у детей: тревожные показания термометра

    У маленьких детей пиелонефрит вызывает резкие скачки температуры. Родители часто принимают жар за симптом простудного заболевания, начинают искать в аптечке, чем сбить температуру до оптимальных показателей. Стоит обратиться к педиатру при обнаружении следующих симптомов у своего ребенка:

    • Боли в животе.
    • Тошнота, рвота.
    • Частые позывы к мочеиспусканию.

    Заболевание у малышей способно протекать в более тяжелой форме, чем у взрослых. При приеме у доктора необходимо озвучить все сопутствующие высокой температуре симптомы для правильной постановки диагноза.

    Как правило, врачи рекомендуют сбивать температуру выше 38-39°C. Так организм успешно борется с инфекцией, убивает вредные бактерии и вирусы. Но повышение температуры более 40°C становится опасным и служит сигналом для принятия жаропонижающих лекарств. Они могут быть в форме ректальных свечей, капсул, таблеток или сиропов.

    Какая бы форма пиелонефрита ни была диагностирована у пациента, следует помнить, что с потоком крови инфекция может проникнуть в любой внутренний орган. Последующее лечение будет более длительным и затратным. Самолечение только ослабит симптомы заболевания, будет способствовать его дальнейшему развитию.

    2pochki.com

    Причины лихорадки

    Пиелонефрит — это заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в различных структурах почки: паренхиме, чашечках, лоханке. Развитие патологии обусловлено размножением бактериальной микрофлоры. Чаще всего она является кокковой природы, реже представлена кишечной палочкой, клебсиеллой.

    Проникновение патогенных бактерий вызывает повреждение тканей и активизацию защитных сил человеческого организма. В результате происходит продуцирование структур белковой природы, которые начинают активную борьбу с возбудителем заболевания.

    Достижение температурного показателя +37…+38 °С считается защитной реакцией. Происходит гибель патогенной микрофлоры, прекращение ее размножения. Превышение этой цифры свидетельствует о сбоях в температурной саморегуляции. Организму необходима помощь, заключающаяся в проведении правильных лечебных мероприятий.

    При развитии пиелонефрита лихорадка имеет некоторые особенности. Они связаны с тем, что организм человека не в состоянии сам справиться с воздействием возбудителя. Повышение показателей температуры негативно отражается на метаболизме белков, свертывании крови, работе ЦНС, приводит к обезвоживанию. Поэтому помощь необходимо оказывать с первых моментов лихорадочного состояния.

    Гипертермия при пиелонефрите сопровождается появлением:

    • ощущения жара;
    • озноба;
    • нарушения дыхания;
    • головных болей;
    • тошноты, рвоты;
    • усиленного потоотделения.

    Помимо лихорадочного состояния, человека беспокоят болезненные ощущения в области расположения почек. При исследовании крови можно выявить изменение лабораторных показателей. Часто пиелонефрит является причиной или следствием других воспалительных патологий, например цистита. Подъем температуры на протяжении длительного времени при простуде должен стать сигналом для визита к врачу и проведения обследования.

    Стадийность лихорадочного состояния

    Специфика лихорадки при воспалительном заболевании почек проявляется в том, что проходит она через 3 этапа. Среди них выделяются:

    1. Доклиническая стадия. Начинается в первый день с момента развития воспалительного процесса. Обычно в это время температура в среднем составляет 37 °С. Это первый сигнал о заболевании.
    2. Стадия разгара. Возникает на 2–3 сутки. О ее начале свидетельствует подъем температуры до +38,5…+39,5 °C. В организме человека происходит борьба иммунитета с патогенной микрофлорой. В некоторых случаях (дети, при высоком иммунитете) возможна гиперреактивная реакция защитных сил, что опасно негативными последствиями. При сниженном иммунитете и у взрослых пожилого возраста температурный показатель может быть равен 37 °С или чуть выше.
    3. Стадия спада. Продолжительность — с 3 по 7 сутки с момента болезни. Происходит снижение температуры до +37…+37,5 °C. Отступание лихорадки может быть связано с началом медикаментозной терапии или с победой иммунитета над инфекционным процессом. Постепенно температура нормализуется, человек выздоравливает.

    Лихорадочное состояние при острой форме

    Специфика повышения температуры при остром течении пиелонефрита проявляется в том, что лихорадка проходит через все 3 стадии. В пик болезни на градуснике могут быть цифры до +39…+40 °С. Можно отследить некоторые отличия температуры от времени суток. Она понижается утром и днем, а повышается вечером.

    Большое значение имеет своевременность оказания медицинской помощи. При правильно назначенной терапии высокая температура при пиелонефрите беспокоит человека на протяжении двух недель или меньше. При отсутствии лечения или развитии осложнений лихорадка может держаться до 60 дней.

    Специфика повышения температуры при хронической форме

    Отсутствие необходимого лечения провоцирует переход острого пиелонефрита в хроническую форму. Он с трудом поддается лечению и нарушает жизнь человека периодическими обострениями.

    В период их развития человека беспокоят субфебрильные температурные показатели (до 37,5 °С). Продолжительность такого состояния может быть различной: от двух недель до месяца. Важно своевременно начинать лечение. Это обусловлено тем, что отсутствие терапии спровоцирует переход заболевания в острое течение, характеризующееся резкой гипертермией.

    На этапе ремиссии держится температура при пиелонефрите в пределах +37,5…+37,7 °С, не причиняя особых беспокойств человеку. Подъемы показателей наблюдаются вечером и ночью. Продолжительность подобного состояния трудно предугадать, т. к. оно определяется индивидуальными особенностями конкретного организма.

    Помимо гипертермии, человека могут беспокоить такие симптомы:

    • появление отечности;
    • болезненность при опорожнении мочевого пузыря;
    • возникновение тянущих болезненных ощущений в поясничной области.

    Появление указанных признаков в совокупности с повышенной температуры должно стать поводом для обращения к врачу. Это поможет избежать опасных последствий.

    Опасность температуры и ее понижение

    Высокая температура при недуге опасна негативными последствиями для здоровья. Показатель выше +39…+40 °С вызывает:

    • нарушение белкового метаболизма;
    • нарушение процесса свертывания крови;
    • патологию функционирования всех структур центральной нервной системы, в связи с чем высок риск угнетения сознания;
    • нарастание признаков обезвоживания организма.

    Поэтому сбивать такую температуру необходимо как можно раньше. Наличие фебрильного или гектического лихорадочного состояния требует срочного вмешательства специалиста. Правильно и эффективно сбить температуру при пиелонефрите поможет следование следующим рекомендациям:

    1. Разрешено пользоваться любым средством из группы нестероидных противовоспалительных средств, которые обладают жаропонижающим эффектом.
    2. Применение медикаментозных препаратов для ликвидации гипертермии рекомендуется у детей при 38 °С, у взрослых — при показателе выше 38,5 °C.
    3. Частота использования лекарства должна быть оптимальной — не более 2 раз в день.
    4. Параллельно с борьбой против лихорадочного состояния следует проводить этиотропное и патогенетическое лечение, включающее прием антибактериальных, уросептических, спазмолитических препаратов.
    5. Лучше отказаться от средств, основу которых составляют метамизол натрия и парацетамол, в связи с негативным действием данных компонентов на почки.

    Победить лихорадочное состояние помогут основные принципы борьбы с гипертермией:

    Следует отказаться от физической активности, соблюдать эмоциональный покой и постельный режим. Лучше воздержаться от физических нагрузок и при незначительном повышении температурного показателя.

    Достаточное питье позволит избежать дегидратации организма. В качестве напитков нужно использовать несладкие ягодные, фруктовые морсы, отвары трав. Температура жидкости не должна быть слишком высокой. Лучше, если напитки будут прохладными.

    Необходимо избегание чрезмерного укутывания. Нательное белье должно быть из натуральных тканей, чтобы не мешать естественному процессу потоотделения. Не рекомендуется использование горчичников.

    Почка выполняет важную выделительную функцию в организме. При нарушении ее функционирования страдает весь организм. Поэтому развитие пиелонефрита требует обязательного и своевременного лечения. При хроническом течении патологии большую роль играет раннее выявление фазы обострения для предотвращения развития осложнений. Повышение температуры является сигналом к тому, чтобы обратиться за медицинской помощью и провести обследование организма.

    nefrol.ru

    Пиелонефрит у детей. Что делать? Как лечить?

    Пиелонефрит – это заболевание, которое часто можно встретить у детей. И это не удивительно, так как органы почек наиболее часто страдают от инфекций. Если на первых местах по популярности заболеваний находятся проблемы верхних путей дыхания и кишечника, то пиелонефрит у детей занимает почетное третье.

    Если говорить конкретно, то пиелонефрит – это заболевание, для которого характерны воспалительные процессы в тканях почек и лоханки. И, зачастую, оно развивается у ребенка после вирусных заболеваний. У дошкольников (до 6 лет) пиелонефрит можно встретить намного чаще, чем у детей от 7 лет. Также пиелонефрит заболевание скорее девочек, чем мальчиков, хотя симптомы у них практически одинаковые.

    Это происходит из-за физиологических особенностей, ведь у девочек канал мочеиспускания шире и короче, чем у мальчиков. Поэтому инфекции из заднего прохода девочек легче проникнуть в уретру, а затем и почки. Вот поэтому так важно постоянно придерживаться гигиены.

    Но, все же, наиболее частым возбудителем этого инфекционного заболевания у детей является синегнойная или кишечная палочка, энтерококк или стафилококк, а также протеи, которые гематогенным путем из другого инфекционного очага попадают в органы почек. Довольно часто встречается пиелонефрит у грудничков, особенно это касается тех, кому заболевание передается генетически.

    Если у грудничка замечено аномальное развитие мочевыводящих путей, то пиелонефрит будет развиваться, как врожденная болезнь. Это заболевание может передаваться от женщины, у которой во время беременности были почечные патологии. Стоит сказать, что половина детей, у которых был диагностирован пиелонефрит, являются носителями разных инфекционных заболеваний — они были переданы им по наследству, поэтому симптомы у них могут быть смазанными и не проявляться остро.

    Есть три наиболее критических периода развития у детей инфекций мочевыводящей системы:

    • с момента рождения и до трех лет;
    • 4-8 лет;
    • Подростковый возраст.

    Вот в эти моменты следует особо следить за малышами, так как болезни почек, в том числе и пиелонефрит, могут развиваться максимально быстро.

    Виды заболевания

    Можно разделить пиелонефрит у детей на такие типы:

    1. Первичное заболевание. Происходит из-за того, что кишечная флора у ребенка изменяется, или создаются неблагоприятные условия, то есть частые вирусные или инфекционные заболевания. Может быть причиной и цистит;
    2. Вторичное заболевание. В этом случае причиной пиелонефрита у ребенка может быть и нарушение строения органов мочевыводящей системы, то есть врожденные патологии. Но, как правило, у грудничка такие проблемы врачами выявляются с первых дней жизни, после чего производится ультразвуковое исследование почек для того, чтобы убедиться в их работоспособности.

    Причины, которые предшествуют заболеванию

    Причин развития болезни существует много:

    • внутриутробная инфекция;
    • осложнения в период беременности или родов;
    • тонзиллит, кариес зубов;
    • кишечная палочка;
    • снижение иммунитета;
    • врожденные или приобретенные болезни, при которых нарушается отток мочи;
    • частой причиной проявления болезни является рефлюкс – это состояние, при котором есть возможнось того, что моча из мочевого пузыря будет заброшена обратно в органы почек.

    Симптоматическое проявление болезни

    Родителям необходимо знать, какие симптомы указывают на это заболевание. Следует обратить внимание на такие признаки пиелонефрита у детей, как:

    • температура тела повышается до 38°С или более , а вот насморк или кашель отсутствуют, горло не краснеет и не болит;
    • головная боль и общая слабость организма;
    • нет аппетита;
    • недержание мочи или ее задержка;
    • у ребенка постоянная жажда и он много пьет, а вот мочиться не идет или же часто проситься на горшок;
    • резкий запах мочи;
    • у ребенка проявляется беспокойство во время мочеиспускания;
    • у маленьких детей могут проявляться и такие симптомы, как резкие боли в области живота во время мочеиспускания;
    • моча меняет цвет. Нормальный оттенок – соломенно-желтый, если же моча потемнела, значит, существуют проблемы. Только вот стоит знать, что розовато-красный тон мочи могут придать, как некоторые лекарственные препараты, так и овощи-ягоды – морковка, свекла, клубника, вишни. Если в рационе ребенка ничего этого не было, значит, присутствуют эритроциты – а это прямо говорит о заболеваниях почек;
    • срыгивание;
    • нарушается стул.

    А вот симптомы пиелонефрита у детей грудного возраста, то есть у ребенка до года, напоминают признаки кишечных заболеваний. Также у маленьких детей могут присутствовать следующие симптомы – они практически не прибавляют в весе, и мочатся за один раз очень мало.

    Эти симптомы нельзя игнорировать, нужно сразу же посетить врача, который и направит уже к узкому специалисту.

    Также иногда симптомы пиелонефрита у детей могут не проявляться, то есть заболевание протекает скрытно. В таком случае следует обратить внимание на детей, особенно малышей до года, и бить тревогу, если они вялые и уставшие  или у них переменчивое настроение.

    Способы лечения

    Лечение этого заболевания почек проходит комплексно:

    • диета;
    • медикаменты;
    • лечебная физкультура.
    Диета

    Итак, диета при пиелонефрите у детей должна строиться индивидуально для каждого, так как все будет зависеть от состояния почек, активности болезни и некоторых других важных факторов. Если пиелонефрит протекает в активной фазе, значит нужно ограничить употребление белковой пищи, а также натрия – это соль. Если заболевание протекает в острой форме, то на седьмой день назначается диета молочно-растительного характера, когда ограничивается потребление белковой пищи и соли. Если же заболевание протекает в хронической форме, тогда рекомендуют соблюдать питьевой режим. Вода должна быть слабощелочной.

    Лечебная физкультура

    В зависимости от того острый или хронический пиелонефрит у детей, рекомендуется придерживаться некоторых правил гигиены. При тяжелых формах – это может быть обтирание, при более легких – ванна или душ.

    Также следует применять и лечебную физкультуру, которая, в зависимости от состояния ребенка, может делаться как в стоячем, так и в лежачем или сидячем положении.

    Медикаменты

    Антибактериальная терапия – это основная форма лечения пиелонефрита у детей любого возраста. Если заболевание протекает у детей в легкой форме, тогда им, даже малышам до года, назначаются специальные антибиотики – суспензии, сиропы, которые предназначены для того, чтобы лечить пиелонефрит с рождения. Они хорошо всасываются кишечником и имеют приятный сладкий вкус.

    Если пиелонефрит протекает у детей остро или обостряется хроническая форма, то назначаются антибиотики. Лечение, у ребенка, должно проводиться в течении трех недель. Только требуется менять препараты.

    После антибиотического курса лечить детей необходимо уроантисептиками. Лечение производиться препаратами налидиксовой кислоты – это невиграмон. Стоит понимать, что такие препараты не подходят для маленького ребенка. Эти вещества можно назначать крохам, которым уже исполнилось два года. Лечение ими составляет курс в течение 7-10 суток.

    Лечение может быть и смешанным, если пиелонефрит протекает в очень тяжелой форме у ребенка. То есть комбинируют несколько препаратов-антибиотиков. Читайте подробнее про: Лечение пиелонефрита.

    Какие антибиотики назначаются при пиелонефрите почек

    Очень большое количество людей сталкивалось с вопросом: какие антибиотики при пиелонефрите принимать? Данное заболевание очень распространено у всех слоев населения и поражает как взрослых, так и детей. Что же это за недуг, как лечится и какие препараты помогают побороть болезнь?

    Воспалительные процессы в почках

    Почки — одни из важнейших органов и, как показывает медицинская практика, чаще всего подвержены недугам различной степени тяжести. Болезни почек появляются из-за нарушенного обменного процесса, аутоиммунных сбоев или развития воспалений. К последнему типу и относится пиелонефрит, которое поражает область почек, отвечающих за функцию сбора и выведение урины.

    Самыми уязвимыми для заболевания являются дети 7-8 лет (в силу анатомических особенностей организма), а также женщины, способные к деторождению.

    Существуют два типа развития патологии:

    • когда патогенные бактерии попадают в почки из мочевого пузыря;
    • инфекция переносится в орган через общую систему кровообращения.

    Попав в почку, микроорганизм занимается активной выработкой враждебных молекул — антигенов, тем самым провоцируя реакцию иммунной системы. Получив сигнал об опасности, она посылает нейтрофилы — лейкоциты, работа которых заключается в уничтожении патогенных бактерий. Но в этой ситуации они наносят удар не только по продуктам обменных процессов бактерий, но и по клеткам органа. Это происходит из-за того, что иммунная система воспринимает поврежденные ткани как атипичные.

    Весь этот процесс приводит к развитию воспаления с соответствующими симптомами и последствиями.

    К основным признакам пиелонефрита относятся:

    • высокая температура (до 39 °С);
    • учащенное сердцебиение (тахикардия);
    • дискомфортные ощущения при дыхании (одышка);
    • спазмы поверхностных кровеносных сосудов (озноб);
    • резкие боли в районе поясницы;
    • головные боли;
    • приступы тошноты.

    Кроме того, среди первых признаков пиелонефрита можно отметить изменение цвета мочи, из желтого он может стать красным или зеленым. Общий анализ урины покажет повышенный уровень лейкоцитов — больше 18 единиц (на результат влияют нейтрофилы, выделяющиеся с мочой).

    Исследование урины под микроскопом выявляет наличие микроорганизмов и увеличенное число клеток-нейтрофилов (нейтрофилез).

    Данная патология бывает двух видов: острая и хроническая (перерастает из острого процесса из-за достаточного устранения возбудителя болезни).

    Как и при прочих болезнях, вызванных патогенными бактериями, обязательным является лечение пиелонефрита антибиотиками. Их назначают во всех случаях, кроме нарушения оттоковых процессов мочи.

    Антибиотики для лечения пиелонефрита

    Прежде чем назначать курс лечения, врач проводит тщательную диагностику, которая направлена на распознавание типа бактерии, и впоследствии подтверждение имеющегося заболевания.

    В этих целях обычно берут биоматериал для высевания бактерий, чтобы определить их вид и чувствительность к препаратам-антибиотикам. Последнее связано с подбором максимально эффективного лекарства.

    До того как будет получен результат посева, врач назначает антибиотики широкого спектра действия, подходящие для лечения воспаления почек:

    1. Пенициллиновые, точнее из разряда пиперациллинов, — это современные препараты, относящиеся к пятому поколению. Их активность проявляется против как грамположительных бактерий, так и грамотрицательных. В аптеке можно встретить препараты данной группы, имеющие следующие названия: Пиперациллина натриевая соль, Исипен, Пипракс, Пициллин, Пипрацил. Применяется в виде внутримышечных и внутривенных инъекций.
    2. Эффективно используются полусинтетические препараты из группы пенициллиновых антибиотиков. Выпускаются в виде раствора для инъекций и таблеток под следующими торговыми наименованиями: Ампициллин, Зетсил, Ампициллина натриевая соль, Пентрексил, Пенодил и др.
    3. Цефалоспорины — производные 7-амилоцефалоспориновой кислоты. Существует несколько поколений данных препаратов, самыми современными из них являются средства четвертого поколения. Их отличает от предшественников более широкий круг действия. К цефалоспориновым антибиотикам 4 поколения относятся следующие препараты: Цефанорм, Ладеф, Цефепим, Цефомакс, Цепим и др. Выпускаются только в виде раствора для инъекций.
    4. Препараты, относящиеся к группе фторхинолонов, тоже эффективно используются для лечения воспаления почек и мочевого пузыря. Это средства третьего поколения (Спарфлоксацин, Левофлоксацин) и более современное лекарство четвертого поколения — Моксифлоксацин. Несмотря на достаточно широкий спектр действия, обладает высокой токсичностью, поэтому курс лечения не должен превышать 7 дней.
    5. Миногликозидные аминоциклитолы — антибиотики природного и полусинтетического происхождения. Действуют на узкий круг микроорганизмов. Если брать во внимание препараты последних (3 и 4 поколений), то это Тобрамицин, Сизомицин, Изепамицин. Чаще всего назначается при гнойном пиелонефрите.
    6. Антибиотики, относящиеся к группе бета-лактамов и имеющие название — карбапенемы. Отличаются высокой эффективностью, справляются со многими аэробными и анаэробными микроорганизмами. Препараты вводятся внутривенно. К ним относятся следующие: Дженем, Меропенем (самое распространенное среди этой группы), Дорипрекс, Инвазин.
    7. Еще одна большая группа антибиотиков с действующим веществом левомицетином. Применяется, помимо прочих случаев, и для лечения почек. Его действие обусловлено разрушением синтеза белков бактерий. Среди препаратов этого класса можно встретить Нолицин, Лейкомецин, Мармацетин, Отомицин, Параксин, Стамицетан, Треомицин, Хлорбиотик, Хлороцид и другие.

    Как только получен результат посева, врач выбирает новую дозировку средств, в зависимости от разновидности микроорганизмов. Пока не готов анализ на чувствительность, лечение проводится средствами с узким спектром, которые действуют лишь на определенную группу бактерий.

    Если определена чувствительность к какому-либо антибиотику, то все остальные лекарства отменяются. Лечение подходящим препаратом проводится до полного выведения возбудителя воспаления из органа.

    Средства при острой форме болезни

    Средства при острой форме пиелонефрита выбираются следующим образом:

    • от кишечной палочки это препараты из групп аминогликозидов, цефалоспоринов или фторхинолонов (обычно назначается 14-дневный курс);
    • для избавления от бактерии протеи принимаются антибиотики из разряда гентамицинов, нитрофуранов, аминогликозидов и ампициллинов;
    • при энтерококке действенными являются сочетания препаратов: Ампициллин+Гентамицин; Левомицетин+Ванкомицин.

    Практически все антибиотики, тем более в стационарных условиях, используются в виде уколов, чаще всего в вену. Таким образом, активные вещества медикамента в полном составе попадают в почки с кровотоком, значит, пациентов с пиелонефритом ждет более быстрое выздоровление.

    Требования к медикаментозной терапии

    Как известно, антибиотики широкого спектра действия не отличаются особой избирательностью и влияют на всю микрофлору организма. Именно поэтому их назначают с осторожностью и только в случае острой необходимости. Какими же свойствами должны обладать наиболее безопасные препараты из группы антибиотиков:

    1. Не должны пагубно влиять на поврежденные ткани почек — болезнь и так оказывает нагрузку на этот важный орган, поэтому дополнительное поражение приведет к нарушению функций, а затем и к почечной недостаточности.
    2. Антибиотик должен выводиться из организма с уриной, так как его достаточная концентрация в моче свидетельствует об эффективном лечении.
    3. В случае пиелонефрита будет эффект от тех препаратов, которые обладают не бактериостатическим, а бактерицидным свойством. В первом случае произойдет нарушение процессов в патогенной бактерии, только вот продукты распада не покинут организм. Значит, велик риск рецидива. Антибактериальные же препараты удаляют вредные организмы полностью.

    Если оценивать положительную динамику проводимого лечения с применением антибиотикотерапии, то во внимание берутся ранние критерии и поздние.

    К первым относится следующее:

    • понижение температуры тела;
    • устранение признаков интоксикации;
    • улучшение общего состояния;
    • нормализация очистительной и выделительной деятельности почек;
    • улучшение внешних показателей (цвет, прозрачность) урины.

    В случае присутствия этих признаков в течение первых двух суток можно говорить об успешном выборе препаратов и их положительном действии на ткани почек.

    К поздним критериям, которые оцениваются через 14-28 дней, можно отнести следующие показатели:

    • прекращение появления высокой температуры и озноба;
    • анализы через неделю после окончания лечения показывают отсутствие в почках болезнетворных бактерий.

    Если получен такой результат, то, значит, антибиотик полностью вывел из почек и мочевого пузыря бактерии. И самый последний критерий — спустя три месяца не наблюдается повторное заражение.

    В случае отсутствия положительной динамики, когда антибиотик не справляется с поставленной задачей, стоит заменить средство или дополнить антимикробными лекарствами.

    Возможные осложнения

    Антибиотики при пиелонефрите, как и при любом другом заболевании, должны быть назначены только врачом при непосредственном получении консультации.

    Существует риск проявления нефротоксичности, то есть отрицательных изменений почечных тканей. Особенно опасен он для детей, пожилых людей, для пациентов с сахарным диабетом и почечной недостаточностью. В этом случае врач должен быть очень осторожен в выборе дозировки и самого препарата.

    Если у антибиотиков широкого спектра существует стандартная дозировка, то препараты узкого действия требуют более аккуратного подхода и подбора дозы. Обусловлено это тем, что количество препарата меньше необходимого позволит микроорганизму адаптироваться к его применению. Большая же доза нанесет поражение не только почкам, но и печени.

    При приеме курса антибиотиков можно получить расстройство кишечника, это происходит при больших дозах лекарства и долгом лечении. Если вводить иглу шприца при инъекциях неправильно, то существует риск развития абсцесса.

    Не стоит забывать и об индивидуальной непереносимости препаратов, которая проявляется в виде аллергической реакции. А это грозит зудом, жаром, сыпью. В тяжелой степени это может привести к анафилактическому шоку или отеку Квинке.

    Любая медицинская процедура, в том числе и введение антибиотиков, требует стерильности, ведь из внешней среды можно перенести микроорганизмы и инфекции.

    Передозировка данных средств способствует развитию токсического (метаболического) гепатита, панкреатита или ведет к нарушению функциональности почек — почечной недостаточности.

    В случае правильного подбора средства и дозировки риск осложнения минимален, максимум могут проявиться побочные эффекты, которые есть у всех без исключения лекарственных средств.

    Какими бы препаратами ни лечился пиелонефрит, главное, чтобы оздоровление было действенным, полностью устраняло возбудителей заболевания и при этом не оказывало лишнюю нагрузку на почки.

    Подбирать необходимую терапию для лечения пиелонефрита очень непросто, поэтому только специалист в данной области должен этим заниматься. Самолечение категорически запрещено, так как может привести к серьезным осложнениям и последствиям.

    yaroju.ru

    Симптомы и лечение пиелонефрита у ребенка - проявления, диагностика, лекарственные средства и профилактика

    Содержание

    Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

    Хронический и острый пиелонефрит у детей – воспаление почек, которое сопровождается изменением цвета мочи, болями в животе, высокой температурой и общей слабостью. Эта проблема часто встречается у детей, которые перенесли инфекционные заболевания. Пиелонефрит может привести к серьезным последствиям со здоровьем, поэтому очень важно вовремя его обнаружить и начать лечение.

    Что такое пиелонефрит у детей?

    Инфекционное заболевание почек, сопровождающееся воспалительным процессом, называется пиелонефритом. Ему подвержены новорожденные, груднички, дети и подростки. Среди нефрологических заболеваний это одна из самых распространенных патологий. Воспаление появляется на фоне общих болезней: ОРВИ, ОРЗ, гриппа, ангины. Имеется острая и хроническая форма.

    Симптомы

    Дети не могут рассказать о проблемах со здоровьем, поэтому следует внимательно следить за их состоянием. К общим симптомам пиелонефрита у ребенка относят:

    • нарушение сна;
    • плохой аппетит или его отсутствие;
    • поносы и тошнота;
    • снижение или отсутствие повышения веса;
    • повышенную температуру при отсутствии кашля и насморка;
    • беспокойство при мочеиспускании из-за боли, жжения;
    • изменение цвета мочи;
    • дизурические признаки (частые позывы к мочеиспусканию, но объем мочи небольшой).

    Острая форма

    Симптомы острого детского пиелонефрита отличаются в зависимости от тяжести воспалительного процесса, возраста ребенка, сопутствующих заболеваний. Основными симптомами острой формы воспаления почек считают:

    • лихорадку и температуру от 38°;
    • интоксикацию (вялость, общую слабость, тошноту, рвоту, сонливость, плохой аппетит, синяки под глазами, бледную кожу);
    • тянущие боли в животе и пояснице, которые усиливаются при перемещении и стихают при согревании;
    • изменение мочи (цвета, консистенции, запаха).

    У новорожденных

    Пиелонефрит у новорожденных проявляется в выраженных признаках интоксикации:

    • высокая температура до 40°;
    • реже фебрильные судороги;
    • частые срыгивания и рвота;
    • отсутствие повышения веса или его снижение;
    • отказ от грудного молока или смеси, вялое сосание;
    • обезвоживание, дряблость и сухость кожи;
    • бледная кожа с синевой вокруг рта, глаз;
    • расстройство стула, диарея;
    • беспокойство при мочеиспускании;
    • покраснение лица перед мочеиспусканием;
    • пиелонефрит у грудничка вызывает постоянный плач без видимой причины.

    Хроническая форма

    Факторы проявления пиелонефрита в хронической форме не отличаются от острой стадии заболевания, но чередуются с периодом полной ремиссии. В это время даже анализы мочи не показывают изменений, поэтому результат от диагностики можно получить только при обострении патологии. При длительном хроническом течении болезни без лечения могут появиться следующие синдромы:

    • раздражительность, агрессия;
    • снижение успеваемости в школе;
    • задержка физического, психомоторного развития;
    • быстрая утомляемость.

    Причины пиелонефрита у детей

    Проникновение в мочеполовую систему микроорганизмов (бактерий, вирусов, грибов) становится причиной воспаления. Основными возбудителями заболевания является кишечная палочка, синегнойная палочка, хламидии, протей, микоплазмы и золотистый стафилококк. Реже воспаление начинается из-за аденовируса, гриппа, Коксаки, аномалий строения почек и мочевыводящих путей. При хронической форме заболевания часто в организме находится сразу несколько микроорганизмов. Путей проникновения инфекции в организм несколько:

    • Гематогенный. При гнойных заболеваниях (ОРВИ, ангине, пневмонии, кариесе) инфекция попадает в почки через кровь. Есть возможность заражения ребенка от матери во время беременности, если у нее имеется инфекционное заболевание.
    • Восходящий. Заражение пиелонефритом почек происходит через ЖКТ (желудочно-кишечный тракт), мочеполовую систему. Такой путь объясняет, почему девочки болеют пиелонефритом чаще мальчиков, после несоблюдения правил гигиены.
    • Лимфогенный. Инфекция проходит в почку через лимфу.

    Классификация

    Нефрологи в России выделяют 2 вида детского пиелонефрита. Классификация следующая:

    • Первичный и вторичный вид. Первый тип характеризуется отсутствием симптомов со стороны мочевого пузыря и других органов мочевыделительной системы. Вторичным пиелонефритом называют процесс, когда заметны нарушения мочеиспускания и дисметаболические расстройства.
    • Острый и хронический. При острой форме воспаления выздоровление происходит через 3-4 недели, если лечение начали своевременно. В этой форме бывают активный период и обратное развитие признаков в клинико-лабораторную ремиссию. Хроническое заболевание длится более полугода. За это время происходит несколько рецидивов и обострений. Если обострения явны, такую форму называют рецидивирующей, а если симптомы протекают незаметно, и только анализы указывают на проблему – латентной.

    Диагностика

    Детский пиелонефрит может быть выявлен на консультации у педиатра. В этом случае, для дальнейшего обследования следует посетить нефролога или уролога. Диагностика заболевания должна проводиться комплексно с использованием инструментальных и лучевых методов. К обязательным лабораторным исследованиям для выявления воспалительного процесса относят:

    • клинический анализ крови;
    • биохимический анализ крови;
    • общий анализ мочи;
    • морфологию анализа мочи;
    • анализы мочи по Нечипоренко, Аддис–Каковскому, Амбурже;
    • посев мочи на флору;
    • антибиотикограмму мочи;
    • биохимический анализ мочи.

    Для того чтобы дать оценку функциональности почек и канальцевому аппарату проводят следующие лабораторные исследования в обязательном порядке:

    • анализ крови на мочевину, креатинин;
    • проба Зимницкого;
    • анализ на кислотность рН, титруемую кислотность, экскрецию аммиака;
    • контроль диуреза;
    • исследования ритма и объема мочеиспускания.

    Пиелонефрит у ребенка диагностируется не только с помощью лабораторных анализов, но и посредством инструментальных исследований:

    • измерение артериального давления;
    • компьютерная томография;
    • УЗИ (ультразвуковое исследование) мочевыделительной системы;
    • микционная цистография;
    • цистоуретроскопия;
    • цистометрия;
    • ядерно-магнитный резонанс;
    • электроэнцефалография;
    • экскреторная урография;
    • эхоэнцефалография;
    • урофлоуметрия;
    • профилометрия;
    • сцинтиграфия;
    • ультразвуковая допплерография почечного кровотока.

    Моча при пиелонефрите

    Анализ мочи при любом патологическом процессе помогает диагностировать заболевание, потому что с его помощью можно узнать ряд важных показателей: число лейкоцитов, кислотность, плотность и цвет мочи, наличие белка, агентов (микроорганизмов). Цвет мочи при пиелонефрите становится темнее или имеет оттенок красного, наблюдается помутнение жидкости, могут появиться нетипичные примеси (прожилки или редкие хлопья). Запах мочи становится зловонным, его можно заметить в процессе мочеиспускания.

    Лечение пиелонефрита у детей

    При лечении пиелонефрита, ребенку с повышенной температурой назначают постельный режим. Если лихорадки нет, небольшое передвижение по палате вполне возможно. Дети соблюдают общий режим: прогулки на свежем воздухе на территории стационара. Ребенку назначают диету по Певзнеру и лечение с помощью антибиотиков. Каждые 3-4 недели препараты антибактериальной терапии сменяются на другие даже после выписки из больницы.

    После проведения основного лечения и ликвидации воспаления, ребенку следует продолжать курс и принимать уроантисептики, диуретики, антиоксиданты, спазмолитики при болевых синдромах, иммунокорректоры, НВПС (нестероидные противовоспалительные препараты), антигистаминные препараты. Длительность лечения зависит от множества факторов, но в среднем терапия продолжается от одного до трех месяцев.

    Антибиотики

    При пиелонефрите основным лечением является прием антибиотиков. Цефалоспорины состоят из 7-амилоцефалоспориновой кислоты. К современным препаратам относят Цефанорм, Ладеф, Цефепим, Цефомакс, Цепим, которые выпускаются в виде раствора для уколов. Высокая эффективность у препаратов антибиотиков-карбапенем: Дженем, Меропенем, Дорипрекс, Инвазин. Антибактериальное действие помогает уничтожить большинство микроорганизмов. Лечение данного заболевания антибиотиками также включает аминогликозиды: гентамицин, амикацин.

    Диета для почек

    Большое значение при лечении пиелонефрита у ребенка придается диете. Ее суть заключается в большом потреблении молочно-растительной пищи. Молочные продукты нормализуют мочеотделение, содержат кальций, белок, фосфор. Кефир и ряженка способствуют улучшению микрофлоры кишечника, состав которой ухудшается после приема агрессивных медикаментов. Яйца и творог содержат важные для организма аминокислоты. Через неделю вводятся мясо и рыба, но только в вареном или тушеном виде.

    Консервированные продукты, лук, чеснок, сельдерей, цветная капуста, шпинат, мясные бульоны, копчености, соленья, хрен, пряности, какао, горчица, острая, жаренная, жирная пища исключены. В этих продуктах находится большое количество экскретируемых солей, за употреблением которых необходим контроль. Рекомендуется обильное питье воды (в 1,5 раза больше суточной потребности), компотов, слабощелочной минеральной воды, соков, морсов.

    Обострение

    При возникновении обострения пиелонефрита у ребенка, следует отправиться в стационар, потому что в этот период рекомендуют госпитализацию. После нормализации температуры тела, снижения боли в пояснице, необходимость в постельном режиме пропадает, и ребенок может продолжать лечиться дома. Назначается столовая диета по Певзнеру. Для высева микроорганизма, который является причиной воспаления, ребенок проходит этиотропное лечение.

    Последствия

    Пиелонефрит является серьезным заболеванием, поэтому без правильного лечения не пройдет бесследно. Последствия воспаления почек следующие:

    • пневмония;
    • анурия;
    • гипоксическое поражение головного мозга;
    • кишечный дисбактериоз;
    • плохое развитие внутренних органов или его отсутствие;
    • почечная кома;
    • почечная недостаточность вплоть до отказа почек;
    • рахит;
    • железодефицитная анемия;

    Прогноз и профилактика

    В 80% случаев у пациентов, которые начали лечение на ранней стадии, воспаление почек заканчивается благоприятно. Клиническое выздоровление происходит через месяц после начала терапии. В будущем, чтобы болезнь не вернулась, необходима профилактика пиелонефрита у детей:

    • Своевременное лечение инфекционных заболеваний. Ангина, кариес, пневмония, ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) могут стать причиной развития воспаления в почках.
    • Употребляйте суточную порцию воды. Водная нагрузка используется для «вымывания» бактерий с образовавшейся мочой.
    • Не терпите, когда вам хочется в туалет. Вовремя опорожняйте мочевой пузырь.
    • Употребляйте напитки и пищу в витамином С, который подкисляет мочу, нейтрализуя бактерии.
    • Соблюдайте правила личной гигиены, ежедневно ухаживая за половыми органами.
    • Не переохлаждайтесь. Холод способствует развитию воспалительных заболеваний.
    • Регулярно проходите обследования и сдавайте анализы.
    • Укрепляйте иммунитет.

    Видео

    Пиелонефрит у детей

    Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

    sovets.net

    Повышение температуры при пиелонефрите

    Одним из самых распространенных заболеваний мочевыделительной системы является пиелонефрит – острое или хроническое воспаление чашечно-лоханочной системы почек. Оно имеет самые разнообразные симптомы, связанные с проникновением в организм патогенных бактерий и их повреждающим действием на органы и ткани. Высокая температура при пиелонефрите имеет достаточно сложный механизм развития и отражает реакцию организма на воспалительные изменения. Почему возникает лихорадка, какая она бывает, и как правильно сбивать температуру при болезни почек: попробуем разобраться.

    Почему температура растет

    Чтобы лучше понять механизм повышения температуры при пиелонефрите, следует вспомнить этиологию почечного воспаления. Основными возбудителями инфекционного воспаления в чашечно-лоханочном аппарате являются бактерии – чаще кокковая флора (стафилококки, стрептококки), реже – протеи, кишечная палочка, клебсиелла. Проникновение инфекции в почки сопровождается не только их повреждающим действием на ткани организма, но и активацией системы иммунитета – специфических белков, способных бороться с возбудителем.

    До определенного момента лихорадка является одним из способов организма победить болезнь, ведь оптимальной температурой для жизнедеятельности и размножения микробов считается не более 37 °С. Субфебрилитет (37-38 °С) по большей части неопасен для человека, но губительно действует на бактерии, способствуя их гибели и эрадикации из организма. Однако нередки случаи, когда механизмы температурной саморегуляции срываются, и лихорадка до 39-40 °С и выше может вызвать самые разнообразные осложнения.

    Особенности лихорадки по пиелонефрите

    Увеличение температуры тела при пиелонефрите проходит три последовательных стадии:

    Доклинический период.Развивается в первые сутки от начала воспаления. На этом этапе отклонение от нормы в среднем составляет 0,5 °С, а общий показатель температуры не превышает 37 °С. Он свидетельствует о первичных патологических изменениях в организме.Период разгара (2-3 сутки).Характеризуется резким скачкообразным увеличением температуры до 38,5-39,5 °С и свидетельствует об активной борьбе организма с инфекцией. Гиперреактивность иммунной системы у детей и лиц с хорошим иммунитетом часто становится причиной гектической лихорадки, опасной своими осложнениями. У лиц со сниженными защитными силами и пожилых пациентов, а также при хроническом вялотекущем пиелонефрите на этом этапе может наблюдаться температура 37 (до 38) градусов.Период спада (3-7 день от начала болезни).Сопровождается снижением температурных показателей до 37-37,5 °С и вызван началом адекватной противомикробной терапии (или самостоятельной победой организма над инфекцией). Субфебрилитет продолжается ещё 3-4 дня после пика лихорадки, а затем температура нормализуется.

    Существует ряд отличий между различными формами пиелонефрита. Особенности лихорадки обуславливаются типом возбудителя и уровнем бактериальной нагрузки на организм, состоянием иммунной системы пациента и течением пиелонефрита.

    Острый пиелонефритПодострый пиелонефритХронический пиелонефрит
    Температурные показателиБолее чем в 80% случаев – 39-40 °С и выше37,5-38 °СНа уровне 37 °С (или немного выше)
    ПродолжительностьОт 2-3 до 14 дней и более (при развитии гнойных осложнений)5-10 днейДо нескольких месяцев, сопровождается периодами обострения лихорадки и относительно благополучной ремиссии

    Кроме того, высокая температура при воспалительном поражении почек может сопровождаться:

    • чувством жара;
    • гиперемией кожных покровов;
    • ознобом (на фоне нарастающей лихорадки);
    • одышкой, чувством нехватки воздуха;
    • головокружением, приступами головной боли;
    • тошнотой, реже рвотой;
    • повышенным потоотделением.

    Сбиваем температуру правильно

    Чем выше лихорадка, тем более серьезными проблемами со здоровьем она чревата. При температуре выше 39-40 °С:

    • нарушаются показатели белкового обмена;
    • возникает патология свертывающей системы крови;
    • ухудшается деятельность ЦНС вплоть до угнетения сознания;
    • прогрессируют симптомы дегидратации (обезвоживания).

    Если субфебрильную температуру врачи не рекомендуют снижать медикаментозными методами, позволяя организму активно бороться с инфекцией, то фебрильная или гектическая лихорадка – показания для срочной медицинской помощи. А как сбить температуру при пиелонефрите максимально быстро и эффективно?

    Можно выделить главные принципы снижения температуры при воспалении ЧЛС почек:

    1. Можно использовать любой препарат из группы НПВС с жаропонижающим, противовоспалительным действием.
    2. Применение лекарств для борьбы с лихорадкой допустимо только при температуре выше 38,5 °С у взрослых и 38,0 °С у детей.
    3. Краткость приема лекарств желательно выбрать минимальную – не более 1-2 раз в сутки.
    4. Использование жаропонижающих средств будет эффективно только на фоне адекватной этиотропной и патогенетической терапии (применения антибиотиков, уросептиков, спазмолитиков и др.).

    Специальных препаратов для снижения температуры именно при пиелонефрите не существует. Можно использовать Кеторол, Индометацин. Средства на основе метамизола натрия и парацетамола ограничиваются из-за возможного негативного влияния на почки.

    Также всем пациентам с пиелонефритом на пике лихорадки рекомендованы постельный режим и ограничение физической активности, обильное питье (включая морсы, отвары мочегонных трав), холодные компрессы.

    Температура при пиелонефрите – это один из ключевых признаков интоксикации, требующий особого внимания, как со стороны пациента, так и со стороны врача. При этом не стоит забывать и о других симптомах почечного воспаления – поясничных болях, дизурии, отёках, нефрогенной артериальной гипертензии. В диагностике заболевания важную роль играют клинические, лабораторные и инструментальные данные.

    • от 0,5 до 1 литра 37%, 1780 голосов1780 голосов - 37% из всех голосов
    • от 1,5 до 2 литров 35%, 1658 голосов1658 голосов - 35% из всех голосов
    • от 2 до 3 литров 14%, 653 голоса653 голоса - 14% из всех голосов
    • от 1 до 1,5 литров 9%, 440 голосов440 голосов - 9% из всех голосов
    • 3 литра и больше 5%, 261 голос261 голос - 5% из всех голосов
    Калькулятор нормы потребления воды Тест на заболевания почек

    pochkizdrav.ru


    Смотрите также