Блог

Суточная норма кальция при беременности


Какой кальций лучше принимать при беременности – дневная норма потребления

Большинство беременных женщин слышали о том, что в период вынашивания ребенка организму требуется большое количество кальция. Однако будущие мамы не всегда знают, какой кальций лучше принимать при беременности, и как он влияет на развитие малыша. В этой статье мы постараемся максимально полно раскрыть важность кальция для женского организма и плода, а также особенности приема кальцийсодержащих препаратов в период беременности и кормления грудью.

Роль кальция в организме человека

Кальций – это макроэлемент, который обеспечивает прочность костей и зубов человека. Почти 99 % кальция сосредоточены в костях в виде фосфорных солей. Этот макроэлемент также выполняет и регуляторную функцию – отвечает за передачу нервных импульсов. Нормальная работа нервной системы требует постоянного уровня кальция в крови. При нехватке кальция организм будет забирать необходимое количество минерального вещества из костей, чтобы восстановить его концентрацию в крови.

Кальций выполняет и другие важные функции:

  • регулирует работу сердца;
  • обеспечивает нормальную свертываемость крови;
  • укрепляет стенки сосудов;
  • участвует в регуляции артериального давления и уровня холестерина;
  • нормализует углеводный обмен.

Для нормальной работы всех органов и систем уровень кальция в крови не должен быть ниже 2,2 ммоль/л, меньшее значение будет указывать на недостаток этого макроэлемента.  

Потребность в кальции при беременности и кормлении грудью

В период беременности кальций нужен как будущей маме, так и малышу. За время внутриутробного развития плод должен накопить около тридцати граммов этого минерального вещества, его недостаток может привести к развитию рахита и патологиям нервной системы. В первую очередь кальций из организма женщины уходит на формирование и развитие плода, поэтому при его недостаточном поступлении будущая мама подвергается риску развития остеопороза – заболевания, которое сопровождается хрупкостью и ломкостью костей.

Согласно нормам физиологических потребностей в пищевых веществах, взрослому человеку требуется около 1000 мг кальция в сутки. Беременная женщина должна получать на 300 мг больше, то есть норма кальция во время беременности составляет 1300 мг/сут. Накопление кальция в организме происходит в течение длительного времени. Поэтому несмотря на то, что потребность в нем увеличивается только в середине беременности, принимать кальций следует с первых недель.

На протяжении всего периода грудного вскармливания также необходимо принимать кальцийсодержащие препараты, так как потребность в кальции у кормящих мам еще выше, чем у беременных. Новорожденный ребенок активно растет, а значит, растут его кости, для которых кальций является главным строительным материалом. Поэтому кормящая мама должна обеспечить его поступление в полном объеме. Женщинам при грудном вскармливании необходимо не менее 1400 мг кальция в сутки.

Нормы суточной физиологической потребности в кальции у женщин Данные МР 2.3.1.2432-08 «Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации»

Небеременные женщины Планирующие беременность Беременные женщины Кормящие грудью женщины  Женщины старше 60 лет
Количество кальция 1000 мг 1000 мг 1300 мг 1400 мг 1200 мг

Можно ли получить кальций из продуктов во время беременности и кормления?

В наибольшем количестве кальций содержится в молочных продуктах: твороге и сыре, также им богаты капуста, бобовые и рыба. Приведем примеры содержания кальция в 100 г разных продуктов питания:

  • твердый сыр – 700–1000 мг;
  • творог 9–11 % – 160–170 мг;
  • молоко и кефир – 120–130 мг;
  • рыба (в зависимости от вида) – 20–120 мг;
  • капуста – 50–70 мг;
  • фасоль – 150 мг.

Потребность беременных и кормящих женщин в кальции достаточно высока, поэтому получить его дневную норму только из пищевых продуктов крайне сложно. В связи с этим специалисты по питанию рекомендуют всем беременным и кормящим женщинам принимать кальцийсодержащие препараты.

Какой кальций лучше принимать при беременности и кормлении?

Разнообразие кальцийсодержащих препаратов затрудняет выбор. Сегодня кальций выпускается в следующих формах:

  • глюконат кальция;
  • карбонат кальция;
  • цитрат кальция.

Глюконат кальция – наиболее распространенная форма кальция и одноименный препарат, однако он хуже всего усваивается организмом. Карбонат кальция лучше усваивается, часто выпускается в виде комплексов с витамином D, однако его прием противопоказан при болезнях почек. Цитрат кальция – более современный препарат, который хорошо усваивается, наиболее подходит людям с пониженной кислотностью желудка.

Часто препараты кальция содержат и витамин D, так как при дефиците этого витамина нарушается усвоение и использование кальция организмом. Однако принимать кальций одновременно с витамином D3 необязательно, этот витамин может поступать в организм и отдельно. Главное условие – женщина не должна испытывать дефицита витамина D3.

Учитывая особенности каждой формы кальция, при наличии хронических заболеваний или осложнений беременности лучше перед покупкой препарата проконсультироваться с лечащим врачом. Он поможет подобрать оптимальный препарат.

Кальций входит в состав многих витаминно-минеральных комплексов в одной из вышеперечисленных форм. Однако при выборе комплекса могут возникнуть затруднения, поскольку большинство из них хоть и содержат кальций, однако в меньших количествах, чем требуется беременной или кормящей женщине. Небольшое содержание кальция в них объясняется следующими причинами. Во-первых, добавление кальция в капсулу или таблетку значительно увеличивает их размер и вес, что, в свою очередь, затрудняет прием. Во-вторых, кальций препятствует усвоению железа, которое содержится практически во всех витаминно-минеральных комплексах.

Прием витаминно-минеральных комплексов, содержащих кальций и железо, приводит к тому, что организм не усваивает необходимое ему железо и не восполняет потребности организма в кальции. Чтобы этого избежать прогрессивные специалисты советуют принимать кальций отдельно от других микронутриентов. Сочетание витаминно-минеральных комплексов, не содержащих кальций, и препаратов кальция – оптимальный способ восполнения недостатка микронутриентов в период беременности и кормления.

Комплекс Прегнотон Мама не содержит кальция, поэтому его можно сочетать с кальцийсодержащими препаратами, только принимать их следует в разное время – с интервалом 6-8 часов. В состав Прегнотона Мама входит витамин D3, который требуется организму для ассимиляции кальция. Помимо него комплекс содержит важные для мамы и малыша микронутриенты:

  • биоактивную форму фолиевой кислоты;
  • Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты;
  • липосомное железо;
  • йод;
  • 12 витаминов и минералов.

Выбирая препараты кальция, не забывайте обеспечить свой организм и другими микронутриентами!  

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

plan-baby.ru

Суточная норма кальция для беременных: на каком сроке принимать?

Добрый день, мои дорогие фоловеры! Суточная норма кальция для беременных женщин — важнейшая тема, которой следует уделить особое внимание. Знаете ли вы, что его ионы используются организмом как строительный материал для формирования костей и зубной эмали плода? Нехватка минерала во время вынашивания ребенка может обернуться серьезными последствиями для здоровья матери. Переизбыток тоже чреват проблемами, например, часто приводит к раннему закрытию родничков. Сегодня мы поговорим о том, как придерживаться правила золотой середины и обеспечить оптимальный баланс макроэлемента в женском организме. Подобные знания, я уверена, очень пригодятся вам во время ожидания рождения долгожданного крохи.

Содержание:

Основы физиологии: для чего необходим кальций

Задавая врачу стандартный вопрос: нужно ли при беременности пить кальций? — женщина в большинстве случаев думает о здоровье своих зубов. Подобные страхи часто «удобрены» рассказами мам и бабушек о том, что во время каждой беременности будущая мать теряет два зуба. Заверяю вас, что, благодаря достижениям современной медицины, достаточно следовать указаниям квалифицированных докторов, чтобы избежать нежелательного ухудшения зубной эмали. Вместе с тем, в утверждениях представителей старшего поколения есть зерно здравого смысла: формируясь, плод в любом случае будет использовать материнский запас, ведь около 2% тканей человеческого организма состоит именно из него. Ошибочно полагать, что роль элемента сводится только к наполнению зубов и костей. Минерал выполняет и регулирует важнейшие физиологические процессы:

  • входит в состав хрящевой ткани;
  • помогает передавать нервные импульсы;
  • принимает участие в работе желез внутренней секреции;
  • необходим для нормального функционирования мышечных органов, каковыми являются матка и сердце;
  • участвует в процессе свертывания крови.

Препараты кальция для беременных назначают также, чтобы снизить риск развития гипертонической болезни, эклампсии и преэклампсии.

Сколько кальция необходимо в период ожидания малыша

Суточная норма потребления для женщины возрастом от 25 до 45 лет составляет 1 г. У более молодых женщин потребности еще выше — 1,3 г, что связано с окончательным формированием скелета. Во время беременности и лактации потребности организма значительно возрастают до — 1,5 грамма в сутки. В первом триместре, когда закладываются все ткани и органы, плод расходует всего 2-3 мг в день. В третьем триместре, во время финиширования становления опорно-двигательной системы, малышу уже необходимо в 100 раз больше кальция! За последние три месяца ребенок «вытягивает» из женского организма около 25-30 граммов.

Следует учесть возрастание объема крови и массы тела при беременности. Организму необходимо еще больше минерала. Предстоящая лактация также требует определенных запасов кальция: на формирование грудного молока каждые сутки затрачивается 160-300 мг. Поэтому в период вскармливания женщины теряют костную массу, даже при положительном кальциевом балансе.

После отлучения от груди и восстановления менструального цикла количество костной ткани быстро приходит в норму.

Как определить дефицит кальция

Несмотря на то, что официальной медициной четко определена норма кальция для беременных, у двух женщин из десяти наблюдается нехватка макроэлемента. Установить Ca-дефицит можно по следующим симптомам:

  • кожа становится сухой и шелушится;
  • ногтевая пластина приобретает ломкость, появляются узнаваемые поперечные углубления;
  • волосы секутся;
  • развивается кариес зубной эмали, повышенная чувствительность зубов;
  • появляются вредные привычки: грызть ногти, чесать голову;
  • хочется грызть мел;
  • судорожные подергивания, болезненные ощущения в костях;
  • повышается частота сердцебиения.

Более серьезная нехватка минерала приводит к росту артериального давления, развитию гестоза — тяжелого осложнения беременности во втором триместре и на более поздних сроках.

Кто оказывается в зоне риска?Счастливицы, беременные двойней, испытывают острую потребность в Са. Малыши, выношенные в условиях постоянной нехватки минерала, чаще склонны к заболеванию рахитом, способному вызвать серьезные нарушения в структуре костной ткани. Зачатки молочных зубов закладываются в материнской утробе, поэтому Ca-дефицит приводит к развитию кариеса в нежном возрасте.

Женщины, норма кальция для беременных у которых в крови постоянно снижена, рискуют в более старшем возрасте страдать от остеопороза. Как видите, последствия могут быть достаточно серьезными.

Специальная диета: естественные источники кальция

Будущая мама должна не только принимать рекомендованные доктором таблетки, но и знать, в каких продуктах содержится достаточное количество необходимого макроэлемента. Обязательно включайте в свой рацион:

  • молоко и молочные продукты в сочетании с фруктами и овощами. Отличная идея для перекуса — фруктовый салат, заправленный йогуртом или творожным кремом;
  • овощные супы, брокколи, ботву свеклы, базилик, петрушку;
  • бобовые культуры: горох, фасоль, чечевицу;
  • миндальные и грецкие орехи;
  • семена кунжута и подсолнечника.

Некоторые продукты питания и напитки способствуют быстрому выведению ионов из организма или препятствуют их всасыванию в кишечнике. Ограничьте употребление овсяной каши (даже если являетесь ее фанатом), соли, жирных продуктов, не злоупотребляйте кока-колой, кофе и шоколадом.

Рекомендую прочитать:Сбалансированное питание во время беременности

Учтите, что даже самое правильное питание требует дотационного приема минерала. Врачи назначают беременным его как отдельную пищевую добавку или витамины с кальцием.

Каким препаратам следует отдать предпочтение

Принцип простоты и дешевизны не всегда срабатывает, когда речь идет о лекарственных препаратах. Внимание: распространенный кальция глюконат, несмотря на многообещающее название, содержит минимальное количество минерала.

В женской консультации доктор обязательно порекомендует, что принимать и на каком сроке следует начать терапию, а когда сделать перерыв. Дозировка зависит от текущего триместра и обязательно контролируется врачом. Во время беременности, как правило, не назначают уколы, отдавая предпочтение таблетированной форме.

Са-содержащие препараты условно можно классифицировать по таким категориям:

  1. Монопрепараты, основными действующими веществами которых являются соли кальция от различных кислот.
  2. Препараты с комбинированным составом включают, помимо солей кальция, витамин D3 и дополнительные минералы: бор, магний, цинк. Процесс усвоения Са неразрывно согласован с солнечным витамином, поэтому если вы колеблетесь, какой лучше выбрать препарат для регулирования кальциевого баланса, предпочтительно остановиться на комбинированной форме выпуска. Сюда относятся «Кальций D3 Никомед» и «КальцеминАдванс». Такие препараты лучше всего справляются с нехваткой кальция в организме, а также предупреждают ее появление.
  3. Специальные мультивитаминные комплексы, которые содержат сбалансированное сочетание витаминов и минералов, необходимых материнскому организму. Самые известные и часто назначаемые средства: «Элевит Пронаталь», «Комплевит», «Витрум-Пренатал», «Матерна». Поливитаминные комплексы могут рассматриваться только в качестве профилактической меры. Отзывы о синтетических витаминах самые разные, а реакция на их прием строго индивидуальна. Иногда беременной требуется несколько попыток, чтобы остановиться на оптимальном решении.

Следует помнить, что кишечник не способен за один раз усвоить более 0,5-0,6 г кальция. Если потребность в минерале более высокая, следует принимать его дотационно дважды в день.

Когда принимать кальций — зависит от химической формы выпуска, однако вечерний прием всегда предпочтительнее утреннего. Карбонат Са рекомендуется принимать между завтраком и обедом или обедом и ужином, запивая фруктовыми соками с кислой реакцией.

Насколько безопасен прием кальция

В таблетированной форме прием минерала достаточно безопасен, однако возможны некоторые побочные эффекты: расстройства пищеварительной системы, аллергические реакции, головная боль, потеря аппетита. Если вы принимаете другие лекарственные препараты, обязательно проконсультируйтесь с врачом: макроэлемент ухудшает всасывание антибиотиков и некоторых гормонов.

При ответе на вопрос, до какого срока следует пить кальций, большинство медиков сходятся на 32 неделях, чтобы не вызвать излишнего окостенения скелета плода и раннего закрытия большого родничка. То есть в третьем триместре чаще всего кальций пить не желательно.

Отдельный разговор — это решение, сколько принимать кальция при наличии в анамнезе беременной таких заболеваний, как язвенная болезнь, хронические гепатиты и колиты, сахарный диабет и бронхиальная астма. Норма кальция для беременных в таких случаях может существенно возрастать из-за трудностей с его всасыванием или усвоением.

Внимание: при наличии некоторых заболеваний запрещен прием препаратов кальция. Сюда относят почечную недостаточность, онкозаболевания, фенилкетонурию, а также повышенную чувствительность.

Заключение

Милые мои, несмотря на определенные тяготы беременности, женщина всегда остается женщиной. Попробуйте инновационное средство Жидкие Колготки, которое выгодно отличается от привычного автозагара и безразмерных колготок. Буквально за одну минуту ваши ножки приобретут идеальный равномерный тон, а все мелкие косметические дефекты станут невидимыми. При этом вы не рискуете испачкать любимую одежду — на высыхание потребуется 10-20 секунд.Именно это супер-новое средство помогло мне выглядеть шикарно в начале лета))

На этой оптимистической ноте я с вами прощаюсь, искренне надеясь, что ваша беременность протекает спокойно и гладко. Сохраняйте оптимизм, больше гуляйте на свежем воздухе, употребляйте здоровые продукты питания и не забывайте регулярно посещать врача женской консультации. До новых встреч!

Рекомендую прочитать:

С Уважением, автор блога Инесса Бушель!

mamamum.ru

Суточная норма кальция для беременных

Женщина во время беременности нуждается в полезных веществах, витаминах и микроэлементах. Они идут не только на обеспечение нормального функционирования организма будущей мамы, но и на развитие плода. В перечень самых важных элементов входит кальций.

При его недостатке врачи могут назначать специальные препараты. Например, многим женщинам выписывают при беременности глюконат кальция, который восполняет дефицит элемента в организме.

Для чего нужен кальций будущей маме?

Будущим мамам необходимо постоянно пополнять запасы данного элемента, ведь благодаря кальцию формируются зубная и костная ткани. Он требуется малышу для правильного развития скелета. Также элемент играет очень важную роль в процессе формирования нервной системы.

Ионы кальция регулируют различные внутриклеточные процессы – секрецию гормонов, экзоцитоз, мышечное сокращение. От количества данного элемента, усвоенного малышом в утробе матери, зависит его умственное и физическое развитие после появления на свет.

Недостаток кальция при беременности

При кальциевой недостаточности многие представительницы прекрасного пола в положении испытывают следующие симптомы: парестезию (ощущение «ползания мурашек» по телу); сведение мышц; судорожные подергивания; боли в костях.

От недостатка кальция при беременности страдает как сама будущая мама, так и, ее еще не появившийся на свет, малыш.

У женщин в положении могут наблюдаться следующие последствия:

  • ухудшение состояния зубов, волос, ногтевых пластин;
  • повышенная хрупкость костей, их размягчение и деформация;
  • сильный токсикоз в первой половине беременности;
  • возникновение гестоза;
  • выкидыш;
  • ранние роды;
  • быстрая утомляемость;
  • ослабление родовой деятельности при схватках;
  • чрезмерная возбудимость, нервозность, возникновение тревожных состояний.
  • У ребенка из-за нехватки кальция при беременности могут возникнуть следующие проблемы:

    • неполноценное развитие систем и органов;
    • ослабленный костный скелет;
    • рахит.

    Суточная норма кальция при беременности

    Суточная потребность кальция при беременности составляет около 1500 мг. Плоду в первом триместре поступает 2-3 мг в сутки. Постепенно эта цифра растет. В третьем триместре малышу уже требуется больше – 250-300 мг. Женщинам после родов в период кормления требуется около 2000 мг кальция.

    Прием глюконата кальция во время беременности

    Восполнить дефицит кальция можно с помощью такого лекарственного препарата, как глюконат кальция, который выпускается в растворе, порошке и таблетках. Беременным женщинам его можно принимать только по назначению врача. Именно специалист определяет дозировки кальция глюконата при беременности.

    Препарат противопоказан при гиперчувствительности, выраженной гиперкальциурии, саркоидозе. Запрещено принимать глюконат кальция одновременно с сердечными гликозидами, так как может возникнуть аритмия.

    С осторожностью следует применять препарат женщинам в положении с дегидратацией, диареей, электролитными нарушениями, синдромом мальабсорбции, незначительной гиперкоагуляцией, умеренной почечной недостаточностью.

    Таким образом, самостоятельно назначать себе препарат нельзя. Избыток элемента может тоже навредить.

    При превышении нормы кальция при беременности прием препарата способен привести к тому, что:

    • кости плода потеряют эластичность (это усложнит его прохождение через родовые пути);
    • будет долго зарастать родничок;
    • увеличится нагрузка на почки, ведь их задача состоит в том, чтобы выводить излишки кальция;
    • появится вероятность окостенения плаценты.

    У препарата есть побочные эффекты. Из-за приема глюконата кальция во время беременности в виде таблеток может возникнуть раздражение слизистой оболочки ЖКТ, запор. При внутривенном или внутримышечном введении препарата есть небольшая вероятность возникновения жжения во рту, ощущения жара. Кроме этого, от уколов глюконата кальция при беременности может понизиться давление или развиться аритмия.

    Кальций в натуральных продуктах

    Беременным женщинам стоит помнить, что удовлетворить потребности организма в кальции можно не только с помощью препаратов, содержащих его. Важную роль играет правильное питание и сбалансированный рацион. Употребляя при беременности продукты, богатые кальцием, можно избежать дефицита или избытка данного элемента.

    Одним из основных источников кальция являются молочные продукты. В свой рацион можно смело включать молоко, кефир, йогурт, творог, сметану, сыр.

    Отличный источник кальция – бобовые. Особенно среди них выделяют фасоль, сою, горох, зеленый горошек.

    Избежать приема препаратов кальция при беременности можно в том случае, если в ежедневный рацион включать рыбные продукты (например, лосось, сардину). Также данный элемент содержится в миндале, фисташках, фундуке, ячневой крупе, овсянке, яйцах, морской капусте.

    Однако стоит помнить, что кальций из продуктов усваивается не полностью. Лучшей усвояемости можно добиться благодаря витамину D. Он содержится в молочных продуктах, жирных сортах рыбы, яичном желтке, сливочном масле. Также он может синтезироваться в организме под действием лучей солнца.

    В заключение стоит отметить, что вопрос, касающийся того, для чего нужен кальций и стоит ли применять при беременности глицерофосфат кальция, глюконат, кальций Д3 никомед или какой-то другой препарат, актуален для женщин в положении. Нехватка кальция может привести к возникновению серьезных умственных и физических отклонений у ребенка.

    Чтобы малыш родился здоровым, необходимо пересмотреть свое ежедневное меню. Будущая мама должна получать с пищей необходимое количество полезных веществ, микроэлементов и витаминов. Только сбалансированное питание может это обеспечить. Кроме этого, нужно регулярно посещать врача и следовать его рекомендациям.

    Только профессиональный специалист может сказать, когда принимать кальций при беременности и стоит ли вообще это делать в вашем случае.

    Советуем почитать:Многоводие при беременности. Узнайте, насколько опасна эта патология, и как она проявляется

    Зачем и откуда нужно получать кальций во время беременности?

    Беременность делает кальций особо важным для организма. Нередко будущая мама испытывает дефицит кальция во время беременности. Зачем, когда и как получать кальций – теперь Вы это будете знать!

    Кальций во время беременности. Суточная норма кальция

    Будущая мама должна потреблять около 1 300 мг кальция в день. То есть привычная доза по причине беременности увеличивается на 300 мг.

    Существуют данные, что в нашем организме около 1,5 кг кальция. Кальций в наибольшем объеме находится в зубах, костях и немного – в крови. Кальций во время беременности обеспечивает ее благополучное течение. Достаточный уровень кальция в организме практически гарантирует нормализацию давления, предупреждая гипертонию. Также кальций способствует своевременному наступлению родов. Защитит кальций будущую маму и от остеопороза.

    Через плаценту каждый час проходит 13 мг кальция. Кальций участвует в формировании костей и тканей плода. Мышцы, сосуды, нервные клетки, волосы, кожа, внутренние органы будущего ребенка не смогут формироваться полноценно без кальция.

    Если необходимого для развития ребенка кальция будущая мама потребляет недостаточно, то он начинает восполняться из запасов организма беременной. Поэтому могут появиться проблемы с зубами, кости станут хрупкими. Может проявляться бессонница, судороги, тревожное состояние.

    Усвоение потребляемого нами кальция возможно только при поддержке витамина D3. И вообще кальций лучшего всего работает при партнерстве с другими витаминами. Кальций вместе с фосфором работает на здоровье зубов. Сам кальций является помощником для обмена железа в нашем организме. Свертываемость крови, полноценная работа нервной системы, сердечнососудистой системы невозможны без него.

    Врачи предупреждают, что избыточная мера кальция в организме тоже вредна.

    Питание во время беременности регулярно должно включать следующие продукты с кальцием:

    • твердый сыр (1 000 мг кальция на 100 г продукта);
    • йогурт (450 мг на 100 г);
    • фундук (170 мг на 100 г);
    • творог (150 мг на 100 г);
    • молоко (120 мг на 100 г);
    • шпинат (106 мг на 100 г) и др.

    Также богаты кальцием брокколи, белокочанная капуста, салат, кольраби, зеленый лук, тунец. Можно было бы внести в список сливки и сливочное масло. Но они содержат слишком много жиров, которые нейтрализуют всю свою пользу от кальция. Препятствуют усвоению кальция петрушка, щавель, арахис, шоколад, ревень, крупы, черный чай. Ими лучше не увлекаться.

    Возможно, понадобится прием препаратов с кальцием. Но это должно произойти только по назначению врача.

    Перед родами врачи рекомендуют снизить потребление молочные продуктов и других продуктов с кальцием. Тогда кости ребенка будут более податливыми, и роды пройдут легче.

    Здоровой Вам беременности и счастливого материнства!

    Комментарии

    Анна | Написано: 28.03.2016 14:57:01 А какие нормы потребления мела при беременности, второй триместр. Заказала на том же сайте.

    Zoi | Написано: 01.04.2015 21:35:52 При недостатке кальция можно применять обычный природный мел. Основу состава мела составляет карбонат кальция органического происхождения. Я заказываю пищевой мел через интернет у фирмы Мел-ок.

    Хвалить или не хвалить?

    Социум — ступень личностного развития дошкольника.

    Несколько способов помочь зачатию

    На море с малышом

    Беременность и море

    Детская психогигиена: гаджеты.

    Эйдетика — что это?

    Арт-терапія та ії значення у житті людини

    Воспитываем родителей

    Продукты для беременных, содержащие кальций

    Все знают, что беременным женщинам следует получать достаточно кальция. Ведь для формирования у плода костной, мышечной ткани и здоровой нервной системы, кальций является незаменимым элементом.

    Норма ежедневного его потребления для беременной женщины составляет от 1 300 до 1 500 мг. В случае, если женщина не получает достаточно кальция, малыш все равно будет брать свое из организма матери. А это может иметь печальные последствия для ее здоровья.

    Чтобы восполнить необходимый баланс кальция при беременности, можно есть продукты богатые кальцием или покупать специальные препараты в аптеке. Безусловно лучшим способом является первый вариант – это будет полезнее матери и ребенку. Идти в аптеку стоит лишь по настоятельным рекомендациям врача или в случае определенных хронических болезнях и проблем с ЖКТ.

    Какие же продукты, содержащие кальций, лучше всего подходят для беременных? Рекордное количество кальция содержится в твердых сортах сыра. Очень полезны все молочные продукты. Довольно богаты кальцием яичные желтки, рыбные консервы из сардины и лосося.

    Среди овощей следует выделить цветную и белокочанную капусту, чеснок, сельдерей, петрушку и бобовые. Рекордсменами среди ягод выступают черешня, клубника и инжир.

    Продукты с наибольшим содержанием кальция для беременных представлены на таблице.

    Рассмотрим примерную ежедневную норму из продуктов, содержащих кальций при беременности. В течении дня вы можете выпить по стакану кефира и молока, съесть 200 гр творога и 50 гр твердого сыра. Это даст вам необходимую норму кальция.

    Как правильно употреблять кальций?

    Но важно помнить о том, что для беременных не достаточно только употреблять продукты богатые кальцием. Важно чтобы он еще и хорошо усваивался организмом.

    Для этого необходим синтез организмом беременной женщины витамина D. Поэтому старайтесь не меньше 40–60 мин проводить на солнышке. Также будьте осторожны с продуктами, которые замедляют или нарушают процессы усвоения кальция. Прежде всего, это напитки, содержащие кофеин – кофе, кола и чай. Также злаковые, щавель, смородина и крыжовник.

    Правильное питание – основа благополучного вынашивания здорового малыша.

    Источники: http://mama66.ru/pregn/801, http://roditeli.ua/pregnancy/all_about_pregnancy/calcium_during_pregnancy, http://womanadvice.ru/produkty-dlya-beremennyh-soderzhashchie-kalciy

    bydy-mamoy.ru

    Зачем нужен кальций беременным и каким он должен быть в норме в крови?

    Для полноценного развития малыша в материнском животике очень важно регулярное поступление всех микроэлементов и витаминов. Это помогает ребеночку быстрее расти и полноценно развиваться. Одним из таких жизненно необходимых веществ является кальций.

    Кальций для беременных женщин является одним из самых важных веществ. Он необходим не только для организма будущей мамочки, но и для ее малыша.

    Кальций выполняет в организме множество различных функций. Поддержание его нормальной концентрации важно не только в первом, но и во всех последующих периодах беременности.

    Основная функция этого химического вещества в организме — поддерживать плотность костей. Структура костных образований во многом зависит от исходной концентрации кальция в плазме крови.

    Работа нервной системы невозможна без оптимального поступления данного химического вещества. 2 триместр — очень важный период для ее формирования. В это время потребность в кальции у будущей мамы начинает сильно возрастать. Если женщина ждет двойняшек, то суточная доза данного микроэлемента у нее существенно повышена.

    Кальций, поступающий в организм, обеспечивает очень важный процесс. Он участвует в передаче нервных импульсов. При снижении концентрации его в плазме крови у женщины появляются различные неврологические нарушения. Нормальная концентрация предотвращает развитие у беременной женщины таких опасных состояний, как гипертонус матки и судорожные сокращения рук и ног.

    Роль кальция в обеспечении свертывания крови нельзя переоценить. Он необходим для того, чтобы плазма сохраняла свои необходимые жидкие свойства и текучесть. Это обеспечивает хороший кровоток по общей маточно-плацентарной системе кровотока.

    Оптимальная концентрация кальция очень важна в 3 триместре. В этот завершающий период беременности женский организм готовится к предстоящим родам, а значит к сильной кровопотере. Оптимальная свертываемость крови необходима для того, чтобы не нанести материнскому организму непоправимого ущерба.

    Кальций также очень важен для плода. Он является основным структурным элементом, который требуется для построения всех органов опорно-двигательного аппарата малыша. Ионы кальция встраиваются в его косточки, являясь своеобразным цементом.

    Этот микроэлемент также влияет на формирование зрительного и других рецепторных аппаратов организма плода. Нормальная концентрация кальция в крови у будущей мамы необходима для того, что у малыша были хороший интеллект и память.

    Нормальные значения концентрации кальция в крови во время беременности несколько отличаются от тех, что применяются для обычной женской популяции. Это обусловлено возросшей потребностью в данном веществе во время внутриутробного развития плода.

    В дальнейшем употреблять больше кальция в сутки следует и во время лактации. В этот период также существенно возрастает потребность в данном микроэлементе.

    Врачи отмечают, что дневная норма во время вынашивания малыша этого вещества составляет 1,2-1,8 грамма. Кальций всасывается в системный кровоток в кишечнике. Затем через общую с плодом систему маточно-плацентарного кровотока этот микроэлемент попадает в организм малыша.

    Ученые установили, что в первые недели своего внутриутробного развития плод требует около 10 мг кальция каждый день. К концу первого триместра потребность в этом веществе существенно возрастает. Это объясняется активным ростом малыша в материнском животике. В это время ежедневная норма плода в кальции составляет уже 0,3 грамма.

    Такая потребность обуславливает уже то, что врачи могут порекомендовать будущей мамочке использовать специальные лекарственные препараты. Они будут компенсировать у нее возникающий дефицит кальция.

    Узнать, в норме ли кальций в крови при беременности, можно по результатам биохимического анализа крови. Нормальный уровень кальция в крови у беременных — от 2 до 2,45 ммоль/л.

    Дефицит кальция в организме может никак не проявляться довольно длительное время. Только при существенном снижении его концентрации в плазме крови у женщины появляются специфические изменения и неприятные ощущения.

    Одним из самых характерных признаков недостатка кальция в женском организме является развитие повышенной чувствительности зубов. У женщины начинает довольно быстро появляться кариес. Зубная эмаль при этом становится более тонкой и чувствительной к любым химическим воздействиям.

    Также зубы начинают сильно реагировать на холодную температуру. Обычно этот симптом проявляется во время употребления охлажденных напитков или при разговоре на улице в ветреную погоду.

    Снижение кальция в организме приводит к тому, что будущая мамочка начинает быстрее уставать. У нее может снижаться концентрация внимания, и появляется забывчивость.

    Многие будущие мамочки, имеющие дефицит кальция, жалуются докторам на то, что их волосы становятся очень ломкими и начинают сильно выпадать. Довольно часто появляется сильная ломкость ногтей.

    На ногтевых пластинках возникают характерные продольные полоски, свидетельствующие о том, что женский организм катастрофически нуждается в дополнительной дозе кальция.

    Изменение настроения и эмоционального фона — частые симптомы, свидетельствующие о низкой концентрации кальция в плазме крови. Будущие мамы начинают жаловаться на чрезмерную раздражительность, спонтанные перепады настроения, иногда на излишнюю плаксивость. У некоторых женщин появляются расстройства сна. Им бывает трудно заснуть ночью.

    Дефицит кальция также приводит к развитию неврологических нарушений. Они проявляются ощущениями движений «мурашек» по кожным покровам. Руки и ноги становятся холодными на ощупь. У некоторых женщин появляется постоянное ощущение зябкости. Это заставляет их одевать много теплой одежды или постоянно укутываться в плед.

    Неприятные ощущения в области таза — симптом, который часто развивается при снижении уровня кальция в плазме крови. В некоторых случаях этот признак проявляется ощущением болезненности в нижнем отделе спины. Многие будущие мамочки отмечают, что чувствуют сильную ломоту в области костей таза.

    У женщин, которые слишком длительное время испытывают дефицит кальция, может развиться остеопороз. Характеризуется это патологическое состояние избыточной хрупкостью всех костных образований в организме.

    Данная патология сопровождается развитием частых патологических переломов костей. Остеопороз является крайне неблагоприятным состоянием во время беременности, так как может привести к развитию у плода врожденных пороков развития опорно-двигательного аппарата.

    Склонность к развитию неправильного сердечного ритма — еще одно возможное проявление нарушения кальциевого обмена в организме. В этом случае биение сердца у женщины становится неритмичным. Она может чувствовать «перебои» в его работе. Обычно такие симптомы возникают после совершения каких-либо физических нагрузок или после сильного стресса.

    Патологии свертываемости крови часто развиваются при нарушении кальциевого обмена. Частый клинический признак — развитие десневого кровотечения. Самым нежелательным последствием снижения концентрации кальция в крови у будущей мамы является появление крови из половых путей. В этом случае требуется уже проведение безотлагательной терапии.

    Женщины, имеющие дефицит кальция в организме, также подвержены частым простудным и респираторным заболеваниям. В этом случае к развитию данных патологий приводит снижение работы иммунной системы, которое неминуемо возникает при нарушении кальциевого обмена.

    Существенное и стойкое снижение концентрации кальция в крови у будущей мамы часто приводит к развитию у ее малыша рахита. Это состояние проявляется у него уже после рождения.

    Данная патология характеризуется развитием многочисленных аномалий и дефектов в скелете малыша. У ребенка нарушается походка, а также могут развиться неврологические нарушения.

    Патологии кроветворения у плода также могут появиться, если во время беременности у женщины наблюдалось снижение кальция в плазме крови. Проявляются такие болезни склонностью к повышенной кровоточивости. Риск развития данных патологий возрастает многократно при наличии генетической предрасположенности к их формированию.

    Избыточная концентрация этого микроэлемента в крови является также не менее опасной для плода. Она может привести к преждевременному закрытию большого родничка, а также вызвать появление у ребенка различных патологий костей его черепа. В этом случае следует контролировать концентрацию кальция в крови с 30-34 недели беременности, ближе к родам.

    Слишком плотные головные косточки могут вызвать трудности у малыша при прохождении его по родовым путям.

    Также это может спровоцировать травматическое повреждение цервикального канала и матки у матери. Достаточно опасной становится ситуация, когда плод слишком большой при узком тазе женщины.

    Избытки кальция могут откладываться в организме «про запас». Такие образования называются кальцифинатами. Опасность этой патологии в том, что они могут появляться в мочевыводящих путях, приводя к развитию мочекаменной болезни. В этом случае риск развития вторичного хронического пиелонефрита возрастает в несколько раз.

    Кальцифинаты могут откладываться и в плаценте. Такая патология может привести к нарушению полноценного питания плода. В этом случае необходимые для роста и развития питательные вещества просто не смогут попасть в его организм. Такая ситуация опасна развитием многочисленных пороков внутриутробного развития у плода.

    Для того чтобы установить концентрацию кальция в крови у беременной женщины, ей достаточно лишь сдать биохимический анализ. Такие лабораторные тесты проводятся как в обычной женской поликлинике, так и в частной лаборатории. Назначает данное исследование обычно акушер-гинеколог, который контролирует развитие и течение беременности женщины.

    Будущая мамочка может также пройти это исследование в частной медицинской клинике самостоятельно, по собственному желанию.

    Строгой подготовки для проведения исследования не существует. На обследование лучше прийти натощак. Это необходимо для получения более достоверных результатов анализа.

    Для проведения теста необходимо немного венозной крови. Результаты анализа готовы, как правило, уже через несколько часов. Рядом с полученной концентрацией обязательно указываются референтные значения. Они необходимы для определения границ нормальных значений данного показателя.

    Восполнить дефицит кальция можно применяя особую диету. В нее включаются продукты, в которых содержится большое количество этого химического элемента. Назначается такое питание всем будущим мамам, находящимся в зоне повышенного риска. Особенно важно употреблять достаточно продуктов, содержащих кальций, при многоплодной беременности.

    Для того чтобы обеспечить свою суточную потребность и своего малыша, будущей маме следует употреблять каждый день 1-2 порции продуктов, которые содержат достаточное количество данного вещества. К основному источнику кальция врачи относят кисломолочку. Сыр, творог, йогурты и кефир должны быть обязательно включены в ежедневное меню беременной женщины. Они помогут повысить концентрацию кальция в крови достаточно быстро.

    Также этот микроэлемент содержится в морской рыбе, кунжуте, орехах, яйцах. Будущие мамочки, практикующие вегетарианское питание, очень осторожно должны подходить к применению такого стиля питания во время беременности. Врач обязательно порекомендует женщине-вегетарианке перейти на обычную смешанную диету на весь период вынашивания малыша.

    Если организм будущей мамы не может полноценно усваивать и переваривать молочные продукты, ей обязательно следует обогатить свой рацион кунжутными семечками или маслом. Этот продукт является природным «рекордсменом» по содержанию в нем кальция. Непереносимость кисломолочных продуктов и коровьего молока встречается при лактазной недостаточности.

    В некоторых растительных продуктах также содержится кальций. Его можно обнаружить в стручковой фасоли, бобовых (особенно в зеленом горошке), семечках мака, в зелени петрушки и сельдерея, различных видах капусты, зеленом листовом салате. Салат, приготовленный из этих растений, не только улучшит работу желудочно-кишечного тракта, но и поможет нормализовать уровень кальция в плазме крови.

    Ученые установили, что между витамином D и кальцием существует непосредственная связь. Оба этих вещества участвуют в построении костной ткани в детском формирующемся организме. Если концентрация витамина D в плазме крови повышена, то это может привести к тому, что кальций просто перестанет полноценно усваиваться.

    К нарушению всасывания этого микроэлемента в кишечнике также может привести употребление сладких газированных напитков, большого количества чая или кофе, сдобы и макаронных изделий, а также слишком жирных молочных продуктов. Курение и употребление алкоголя также приводят к снижению концентрации кальция в крови.

    Если на фоне диетотерапии общее состояние женщины не улучшилось, то в этом случае врачи порекомендуют ей пить лекарства. Они обогащены кальцием и необходимы для компенсации дефицитных состояний.

    В настоящее время существует несколько форм данных препаратов. В своем химическом составе они содержат разные соли кальция. В карбонате концентрация данного элемента, как правило, составляет 40%. Цитрат по своему химическому строению содержит уже только 20-25% кальция. В лактате этого вещества еще меньше — 13%.

    Такое химическое строение объясняет, почему для лечения лучше применять преимущественно карбонаты или цитраты кальция. Очень важный критерий перед назначением данных средств — насколько хорошо они усваиваются из желудочно-кишечного тракта.

    Фармакологи считают, что цитраты быстрее переходят в системный кровоток из кишечника. Также после приема данных препаратов в плазме крови быстро достигается пик концентрации кальция.

    Еще одним бесспорным плюсом можно считать то, что цитраты кальция можно назначать будущим мамам, страдающим заболеваниями мочевыводящих путей. Такие средства способствуют смещению рН мочи в более щелочную сторону, что не приводит к появлению в почках и мочеточниках различных камней.

    Длительное употребление карбоната кальция может привести к снижению желудочной секреции. Это также способствует появлению у беременной женщины неприятных симптомов – таких, как сильное газообразование, болезненность в животе, частые запоры.

    Для того, чтобы уменьшить выраженность проявления этих клинических признаков, следует принимать данные препараты вместе с кислыми соками. Отлично подойдут напитки, приготовленные из цитрусовых или сделанные из зеленых яблок.

    Для лучшего усваивания кальция врачи могут порекомендовать будущим мамам употреблять препараты, которые содержат и витамин D, и кальций. Такие комплексные средства обеспечивают хорошее всасывание и имеют минимум побочных действий. К таким препаратам относятся: «Витрум-кальций — D3», «Кальций — D3-Никомед», «Кальцемин» и другие.

    Обычно прием таких средств не вызывает у будущей мамы никаких неблагоприятных симптомов. Однако, у некоторых женщин все же может развиться запор, тошнота или снизиться аппетит.

    Во время приема препаратов не следует превышать однократную дозу приема кальция. Важно помнить: однократно может всасываться лишь 0,5 грамм этого вещества. Большие дозировки, принятые за один раз, просто выведутся из организма, не принеся никакой пользы.

    Такая дозозависимость объясняет то, что употреблять препараты кальция следует небольшими дозами в течение дня. Это позволит насытить организм без вреда для здоровья матери и ее малыша.

    О том, зачем нужен кальций беременным, смотрите в следующем видео.

    Page 2

    Есть беременные, которые наступления второго триместра не замечают — их беременность протекает легко, непринужденно, без особых неприятных ощущений. Но, по статистике, у 8 из 10 женщин все-таки наблюдается токсикоз, а потому большинство все-таки ожидает наступления второго триместра, как спасения. Вторая треть вынашивания малыша обычно приносит облегчение.

    Для того чтобы было удобно вести отсчет сроку беременности, в прошлом столетии в акушерстве было введено понятие «триместр». Всего их три, каждый из них равен трем месяцам. Второй триместр начинается с 14 недели беременности и завершается 27 неделей включительно. Если считать по неделям, то в нем 14 недель, если женщине привычнее считать месяцами, то второй триместр охватывает четвертый, пятый и шестой месяцы беременности и слегка захватывает седьмой.

    С точки зрения медиков, это период системогенеза, когда у ребенка активно настраиваются на полноценную работу все системы организма. Акушеры называют второй триместр средним фетальным (плодным).

    Женщины почти единодушно называю этот период «золотым временем» – мучения, неприятности и волнения первой трети срока вынашивания малыша уже остались позади, основные опасности и риски для плода тоже миновали, но в то же время до родов остается еще довольно много времени. Носить беременность пока нетрудно, нетяжело — малыш не так велик, чтобы мама могла испытывать физические неудобства. С другой стороны, кроха уже не так мал, и именно в этот период женщина налаживает с ним первый контакт — улавливает его шевеления и учится угадывать его настроение и состояние.

    Малыш уже не так восприимчив к негативному влиянию извне, теперь он находится под надежной защитой сформировавшейся и действующей плаценты, это открывает новые возможности для будущей мамы — становятся разрешены некоторые лекарственные средства, которые были запрещены в первом триместре.

    Плод с 14 недели растет не так интенсивно, как это было в начале беременности, и изменения в его организме происходят уже не столь масштабные. На первое место выходит набор веса — это очень важно для его жизнеспособности. Накопление подкожной жировой клетчатки не только позволит ребенку выглядеть симпатичным малышом и набрать вес, но и даст возможность самостоятельно удерживать тепло собственного тела, чтобы не произошло системного переохлаждения.

    Сердечко крохи стучит ритмично, четко, перекачивая за сутки до 24 литров крови, но пока еще нагрузка на его отделы неравномерна: правая часть работает более активно, нежели левая. Левые отделы сравняются с правыми только к концу срока внутриутробного развития, когда плацента состарится и поток крови не будет таким интенсивным. До 50% всего объема крови малыша поступает к головному мозгу, остальное поступает по аорте в нижнюю часть тела малыша.

    Продолжается развитие легких. Кислород малыш получает из материнской крови, но крошечные легкие уже совершают первые дыхательные движения. Одни специалисты считают, что таким образом устанавливается дыхательный рефлекс, а другие уверены, что странные движения легких нужны ребенку для способствования процессам клеточного метаболизма. К 22-23 неделе образуются альвеолы, и вскоре стартует важнейший процесс — образование особого вещества сурфактанта — фосфолипида, который будет обволакивать альвеолы, не позволяя им слипнуться после того, как малыш сделает свой первый самостоятельный вдох.

    Чем дольше малыш пробудет в материнской утробе, тем выше вероятность, что сурфактанта накопится достаточно. При преждевременных родах большую опасность представляет респираторная недостаточность.

    Малыш во втором триместре обзаводится собственным иммунитетом, пока еще слабым, но уже способным отражать некоторые угрозы и опасности. Весь триместр продолжается развитие структур почек. Непрерывно растет количество мозгового вещества и формируется кора головного мозга.

    Если рассмотреть основные этапы развития вашего малыша во втором триместре, то стоит отметить ряд событий.

    Во второй триместр малыш вступает еще маленьким — его вес не превышает 50 граммов. Растут волосы, и у многих малюток их уже довольно много. Все детки, вне зависимости от генетической программы, заложенной родителями, пока что натуральные блондины. Пигмент, окрашивающий ресницы и волосы, появится позднее. Завершилось формирование пальчиков, и теперь у малютки есть собственные, уникальные, ни с кем несравнимые отпечатки пальцев. Малыш репетирует мимические движения — он гримасничает и улыбается.

    Тело малыша густо покрывает первородная сыровидная смазка. Кожа слишком тонкая и беззащитная. Головной мозг обзаводится первыми извилинами. Формируется перистальтика кишечника, в нем уже начинает откладываться темно-зеленый кал — меконий. Им малыш будет ходить в туалет после рождения в течение первых суток. Плоды мужского пола начинают поддерживаться в развитии по половому признаку собственным гормоном тестостероном.

    Всего за пару недель малыш почти утроил вес — около 120-140 граммов весит плод на этом сроке. Развиваются глазодвигательные мышцы, глазные яблоки начинают двигаться. Есть ресницы. Формируется первичный слух: пока развито лишь среднее ухо, внутреннее еще не функционирует как нужно, поэтому кроха слышит лишь вибрации от звуковых волн.

    Организм ребенка вырабатывает все клетки крови, а на этом сроке у него появляется и собственный гемоглобин. Хорошо видны наружные половые органы — можно с большой точностью установить половую принадлежность ребенка на ультразвуковом обследовании.

    Малютка все время до этого момента был меньше плаценты, а теперь он обогнал ее в размерах. С этого срока набор веса будет приоритетной задачей малыша. Улучшается слух, появляется возможность улавливать высокочастотные звуки. Движения ребенка становятся более сложными, головной мозг постепенно начинает их контролировать, но в целом они остаются хаотичными.

    Плод достигает веса более 210 граммов при росте в 22 сантиметра, начинают приходить в порядок пропорции тела — большая голова теперь растет медленнее, чем остальные части тела, что позволит ребенку при рождении выглядеть пропорциональным. Ноги растут быстрее рук, и теперь они впервые за внутриутробное существование стали длиннее верхних конечностей.

    На этой неделе женщина, которая уже имеет опыт материнства, начинает чувствовать шевеления, а первородящие пока еще, возможно, ничего необычного не ощущают — до 22 недели это совершенно нормально. Слух плода улучшается, структуры внутреннего уха полностью сформированы и функционируют.

    К середине беременности малыш приходит с весом почти в 350 граммов и ростом около 24-26 сантиметров. Более прочными становятся кожные покровы, и начинается постепенный процесс избавления от лануго и сыровидной смазки.

    Тренируется моргательный рефлекс, хотя полноценно открывать и закрывать глаза ребенок еще не умеет. Шевеления на этом сроке чувствуют до 90% беременных впервые.

    Активно формируется нервная система — нейронные связи протягиваются ото всех органов к головному мозгу, импульсы пока неточные, неравномерные, но уже могут быть зарегистрированы. Движения плода активны, у крохи уже есть что-то наподобие собственного режима.

    С этой недели плод обретает новый статус — начинается перинатальный период его развития. Если кроха родится сейчас, его не будут считать выкидышем. Роды будут преждевременными, степень недоношенности тяжелая, но шансы на выживание все-таки будут. Интенсивные процессы протекают в легких, где началась выработка сурфактанта.

    Продолжается набор массы тела, но теперь сложно сопоставлять размеры конкретного плода с нормативами — с этого момента все дети будут все сильнее отличаться друг от друга. Согласно заложенной в них родителями генетической программе одни уже более крупные, другие — более миниатюрные. Идет системогенез желез внутренней секреции, в частности, начинают работать потовые и сальные железы.

    Толчки в утробе становятся сильнее, но пока считать шевеления нет нужды. Малыши в среднем достигают веса в 600 граммов. Головной мозг продолжает наращивать массу.

    Стартуют адаптационные процессы в детском организме — на самом разном уровне малыш обучается непростой науке выживания. Разгладились многочисленные морщинки на коже малыша. В случае рождения на этом сроке шансы выжить, по данным ВОЗ, оцениваются в 16%. Малыш видит сны.

    Ребенок начинает реже кувыркаться и крутиться вокруг своей оси. Места в матке становится меньше, и теперь удобнее всего находиться в естественном положении — головкой вниз. Если плод не перевернулся, шансы на самостоятельный разворот еще существуют.

    Начинают отвердевать ушные раковины, которые пока представлены довольно мягкой хрящевой тканью. Гипофиз малыша начинает вырабатывать гормоны роста. Если их будет мало, то замедлится и выработка сурфактанта — в этом основная причина незрелости легких у доношенных детей (такое тоже бывает).

    Яички у мальчиков опускаются в мошонку. Яичники девочек еще с первого триместра расположены в малом тазу.

    Если малыш родится на этом сроке, шансы выжить оцениваются в 35%, риск инвалидизации также уменьшается.

    При весе в 1 килограмм 37-сантиметровый плод уже с трудом умещается в матке в полный рост. Он начинает принимать согнутое положение, в котором пробудет до самых родов. С этого момента становится довольно сложно определить пол ребенка на УЗИ, особенно если он поместит ручки между согнутых ног, или там будет проходить пуповина. Совершенствуется зрительный нерв. Выживает до 75% детей, родившихся на этой неделе. Риски инвалидизации не превышают 7-9%.

    С началом второго триместра начинается активный рост живота. Если на 12 неделе матка едва начинает покидать пределы малого таза и подниматься в брюшную полость, то уже к концу триместра она занимает до 70% пространство внутри брюшной полости, и внутренние органы начинают испытывать определенные неудобства. Но это лишь в конце периода. Начинается он всегда довольно легко: проходит токсикоз, уже не так часто тошнит, а к 16 неделе обычно тошнота проходит совсем.

    Если женщина правильно питается, то понос, изжога и запоры во втором триместре беременности — явление нечастое. Если на ранних сроках такие неприятные симптомы были вызваны большим уровнем прогестерона в организме будущей мамы, а в третьем триместре к таким симптомам будет приводить механическое сдавливание органов пищеварения большой и тяжелой маткой, то пока нет никаких оснований для неприятных симптомов.

    Проходит частое мочеиспускание, которое было следствием воздействия прогестерона, и если сейчас женщина начинает постоянно испытывать позывы опорожнить мочевой пузырь, с большой долей вероятности, речь идет уже о цистите. Заложенность носа, которая не связана с насморком как таковым, тоже отступает — она была «побочным» действием прогестерона, который накапливал в организме жидкость, делая слизистые более рыхлыми и отечными.

    Во втором триместре из-за увеличившегося количества циркулирующей крови у женщин несколько снижается давление, и это нормально. Но уже к окончанию периода низкое давление снова становится нормальным, возвращается к состоянию, которое было свойственно женщине до наступления беременности.

    Плод пока небольшой, но рост матки все-таки может ощущаться. С 16-17 недели женщина ощущает матку в положении сидя, при попытках изменить положение тела с 20 недели беременности могут наблюдаться потягивающие слабые боли в пояснице, справа и слева в нижней части живота — так растягивают связки, которые удерживают растущую матку в срединном положении. Меняется и форма матки.

    Выделения в норме становятся чуть более обильными, чем были в первом триместре — для поддержания баланса микрофлоры влагалища шейка матки продуцирует больше секрета.

    Важно знать, что нормальные выделения — это светлые, белые или желтоватые, не имеющие запаха и однородные по консистенции.

    Если выделения становятся кровянистыми, коричневыми – это может быть тревожным признаком позднего выкидыша или преждевременных родов, признаком проблем с плацентой. При зеленоватых или серых выделениях нужно исключить гнойное воспаление и внутриутробную инфекцию. Если выделения белые и творожистые, сопровождающиеся сильным зудом, – обострилась молочница, нужно соответствующее лечение.

    Головные боли обычно несвойственны второму триместру, и только в самом его конце женщина может обратить внимание на то, что по вечерам болит голова. В этом случае важно контролировать уровень артериального давления — его повышение может быть одним из признаков гестоза.

    Бессонница может быть вызвана необходимостью спать только в одной позе на боку. Ни на животе, ни на спине в этом триместра спать уже нельзя. Облегчить засыпание поможет специальная подушка для беременных. Ее можно купить или сшить самостоятельно.

    Грудь в середине беременности обычно уже не болит. Первичный этап подготовки молочных желез к грудному вскармливанию завершился в первом триместре, а заключительный этап будет происходить лишь на поздних сроках. Большая грудь доставляет лишь физические неудобства — спина может побаливать, ведь центр тяжести меняется не только потому, что растет живот, но и потому что нужно удерживать грудь, которая подросла почти на 2 размера.

    Во второй половине второго триместра у женщины могут начаться тренировочные схватки — кратковременные напряжения маточной мускулатуры, нисколько не приближающие роды. Они не носят систематического характера, не являются регулярными, их происхождение науке, вообще, до сих пор не совсем понятно. Считается, что так нервная система женщины готовится к родам — рефлекторному акту.

    А также в конце второго триместра некоторые женщины отмечают, что у них болит лобок и копчик. С этого времени в организме начинает вырабатываться особый гормон — релаксин, который размягчает связки и кости, чтобы подготовить таз к физиологическому расширению и расхождению в родовом акте.

    К врачу нужно обратиться лишь тогда, когда боли очень сильные и мешают сидеть, ходить и стоять.

    Хоть второй триместр и считается безопасным, женщина должна знать, какие именно сложности могут быть, и как их распознать.

    Плацента — орган, жизненно важный для малыша. Проблемы с плацентой при нормальном протекании беременности обычно не возникают. Плацентарная недостаточность — состояние опасное, связанное с нарушением кровоснабжения «детского места». Если она хроническая, то это приводит к задержке внутриутробного развития плода. Постепенно развивается маловодие. На фоне нехватки кислорода у малыша развивается гипоксия, его двигательная активности постепенно снижается.

    Чаще всего осложнение развивается у женщин, имеющих опухоли в матке и яичниках, больных эндометритом, у дам с хронической гипертонией, болезнями почек, при низкой плацентации и предлежании «детского места». Наиболее опасной является плацентарная недостаточность на сроке от 22 до 27 недели, когда у ребенка активно формируется кора головного мозга. Последствия могут быть различными — от гибели плода до его умственной и психической неполноценности.

    Учитывая это, лучшим сроком для диагностики считается 22-24 неделя беременности — именно в это время рекомендуется сделать УЗИ с допплером. В малых дозах при лечении используют аспирин, который был запрещен в первом триместре, «Курантил», «Актовегин», «Трентал» и другие препараты, в том числе витаминные.

    Со второй половины второго триместра женщине следует быть особо внимательной к своему здоровью — не исключено появление признаков гестоза. Это опасное осложнение, которое занимает одно из лидирующих мест по причинам смертности рожениц и мертворождения у детей. Если ранний токсикоз был мучителен своей рвотой и опасен обезвоживанием, то поздний (каковым и является гестоз) — это триада симптомов: отеки (внешние и внутренние), высокое кровяное давление и наличие белка в моче.

    Гестоз более коварен, чем токсикоз. Часто женщины даже не обращают внимания на то, что кольцо на руке стало маловато, а привычная разношенная обувь немного жмет. Но самыми опасными являются внутренние отеки, которые не видны невооруженным взглядом. При гестозе нарушается работа внутренних органов, наиболее часто — печени, почек, мозга, легких.

    Тяжелый гестоз в конце второго триместра может потребовать досрочного родоразрешения, что опасно для малыша.

    Как правило, во втором триместре, риск выкидыша значительно снижается, но полностью такая вероятность не исключается. Причины, по которым это может случиться, многочисленны — от пороков развития плода, которые малыш смог пережить в первом триместре, но которые нарушили работу его организма на стадии системогенеза, до нарушений состояния плаценты, истмико-цервикальной недостаточности.

    Признаки — сильная боль в нижней части живота, в пояснице, необычные (как правило, кровянистые) выделения. Обычно этому предшествует повышенный тонус матки. Обследование показывает изменение частоты или отсутствие сердцебиения плода. Женщина чувствует слабость, головокружение, она бледная, давление низкое. Чем быстрее женщина вызовет скорую помощь, тем больше вероятность, что беременность можно будет спасти, если речь не идет о внутриутробной гибели плода. Если малыш жив, то за основу принимается выжидательная тактика.

    Если подтекают воды, стараются сохранить беременность. Женщина находится в стерильной палате, ей вводят растворы токолитиков, показан строгий постельный режим. Удачным считается сохранение беременности до 34 недели. Поврежденные плодные оболочки имеют все шансы склеиться самостоятельно, и тогда подтекание прекратится.

    Если сохранить беременность уже невозможно или нецелесообразно (малыш имеет тяжелые пороки), стимулируют роды через естественные пути. Потом полость матки дополнительно выскабливают кюреткой. Если срок беременности будет выше 22 недель, на родах будет присутствовать педиатр на случай, если малыш выживет — тогда ему будут оказывать всю необходимую реанимационную помощь.

    ИЦН — дисфункция шейки матки. Вместо того чтобы служить надежным запором для репродуктивного органа на протяжении всего вынашивания ребенка, шейка в силу своей слабости начинает раньше времени сглаживаться, размягчаться и приоткрываться. Выявить патологию можно уже с первых недель второго триместра. Чаще всего диагностируется ИЦН до 22 недели беременности.

    Лечить состояние можно и нужно, и современная медицина научилась делать это довольно эффективно — шейку фиксируют в статичном положении либо методом наложения швов на 18-22 неделе, но при необходимости операцию проводят и раньше, либо наложением акушерского пессария. Снимают швы и пессарий на 37-38 неделе беременности либо с началом родовой деятельности, если она начнется раньше.

    Вирусные инфекции уже не представляют собой большой опасности для женщины и плода, если они не сопровождаются высокой температурой. Если у женщины герпес на губе и температура 37,0 градуса, никакого лечения не требуется. Организм мамы вполне справится с проблемой. Но при гриппе и ОРВИ с высокой температурой обязателен прием жаропонижающих средств — высокий жар может нарушить маточно-плацентарный кровоток и привести к плацентарной недостаточности. Можно применять в допустимых дозах «Парацетамол», но следует избегать аспирина.

    Малыш надежно защищен плацентой, у него есть базовый собственный иммунитет, а потому в приеме противовирусных средств нет никакой необходимости, тем более что доказанной эффективностью такие препараты похвастаться не могут.

    Обезболивающие препараты также возможны, но не все — подходящее средство подберет врач в зависимости от типа, интенсивности и характера боли. Многие женщины используют в качестве обезболивающего средства спазмолитик «Но-шпу».

    Разберем наиболее частые вопросы беременных в середине срока вынашивания.

    В первом триместре врачи настоятельно советовали избегать антибактериальных препаратов, поскольку при формировании органов малыша эти медикаменты могли привести к тяжелым порокам. Сейчас организм крохи полностью сформирован. Антибиотики допустимы, но не безвредны — они уже не вызовут грубых пороков, но могут стать причиной нарушений функционирования органов и систем.

    Местные антибиотики не запрещены — капли в нос при гнойном синусите, например, мазь с антибиотиком на рану при признаках ее инфицирования и так далее. К системному приему такой группы медикаментов по-прежнему нужно относиться очень серьезно. Врач может назначить антибиотики пенициллиновой группы или макролиды при ангине, пневмонии, пиелонефрите, туберкулезе, хламидиозе и других заболеваниях, которые угрожают системной бактериальной инфекцией. Но всегда риск воздействия антибиотика на плод оценивается с точки зрения той пользы, которую может принести антибиотикотерапия для матери. Если ее недуг угрожает ребенку сильнее, чем антибиотик, лечение будет назначено.

    По-прежнему запрещены ототоксичные антибиотики (гентамицин), которые вызывают глухоту и нарушения слуха у детей, а также хинолоны — синтетические антибактериальные средства.

    Самостоятельный прием антибиотиков без ведома врача строжайше запрещен.

    Во втором триместре обычно у женщин возрастает либидо, и нет никаких запретов на интимную жизнь, но только при условии, что у врача нет возражений. Возражать медики будут в том случае, если у женщины есть гипертонус матки, угроза позднего выкидыша, преждевременных родов, если наложен пессарий или швы на шейку матки. Здоровая беременная, состояние которой не вызывает опасений, может наслаждаться полноценной сексуальной жизнью.

    Учитывая, что с началом второго триместра начинается активный рост живота, паре нужно более внимательно выбирать позы — избегать тех, в которых проникновение максимально глубокое, а также тех, в которых партнер может сдавливать матку своим весом.

    Если после секса болит живот, появились аномальные выделения, сразу следует обратиться за медицинской помощью.

    Поездки на море или в горы во втором триместре не запрещаются, как не запрещены и перелеты воздушным транспортом. Только с 27-28 недели некоторые авиакомпании начинают спрашивать у будущей мамы справку от лечащего врача о том, что полет для женщины безопасен. Если же вы счастливая обладательница большого живота, то такую справку нужно взять и на более раннем сроке, чтобы избежать недоразумений при посадке на свой рейс.

    Летать не рекомендуется женщинам, у которых беременность протекает с осложнениями, описанными выше. Даже при наличии одного из них врач не согласится дать справку-разрешение на полет.

    По отзывам женщин, гинекологи, вообще, с большой неохотой дают такие справки даже здоровым беременным, ведь опасен зачастую не сам полет, а акклиматизация после смены часовых и климатических поясов.

    С середины второго триместра (примерно с 20 недели) посещать врача нужно будет чаще — раз в две недели. На каждом приеме обязательно проводят взвешивание, осматривают запястья и лодыжки женщины на предмет отеков, измеряют артериальное давление. Это способ выявить признаки гестоза, если он появится, как можно раньше. К тому же женщина перед каждым посещением доктора сдает общий анализ мочи, чтобы не пропустить момента появление в ней белка.

    Контролируют длину и положение шейки матки. Проводят повторное обследование крови на ВИЧ и сифилис. Ультразвуковое обследование с допплерометрией может проводиться не только в установленные сроки второго пренатального скрининга (с 16 по 21 неделю), но и в любое другое время, если эта информация нужна для врача, чтобы убедиться, что с ребенком и его мамой все в порядке.

    Женщинам, у которых были ранее выявлены проблемы с гемостазом, может быть назначена коагулограмма с обязательным определением фактора фибриногена. Женщинам рекомендуется именно сейчас сделать анализ на тиреотропные гормоны щитовидной железы. Норма ТТГ означает, что у ребенка нет проблем с гормонами роста, и развивается он согласно срокам.

    При обнаружении признаков гестоза назначается лечение на любом сроке. Если в начале второго триместра обнаруживаются предпосылки для развития гестоза (женщина склонна страдать гипертонией, обнаруживается белок в моче и так далее), то проводят профилактическую терапию на 15 и 20-22 неделе беременности.

    В целом вынашивание малыша во втором триместре — довольно легкое и приятное занятие. Сделать его еще более приятным помогут простые и действенные советы специалистов, к которым на этом сроке стоит прислушаться.

    В первой половине второго триместра активно идет процесс минерализации костей малыша. Он забирает много кальция из материнского организма. Женщины стараются разнообразить свой рацион продуктами с повышенным содержанием кальция и думают, что делают это для малыша. На самом деле они делают это исключительно для себя — малыш в любом случае возьмет кальция столько, сколько ему надо, даже ценой остеопороза у матери. Поэтому кальций нужен, но нужен для женщины. Столько, сколько требуется. Если ногти стали ломкими, зубы болят и ломаются, волосы секутся, увеличивайте количество кальция в своем меню. Если видимых признаков гипокальциемии нет, достаточно включить в рацион молочные продукты, творог, свежую зелень и морскую рыбу.

    Со второй половины второго триместра уменьшают количество жиров, но прибавляют количество здоровых легких углеводов. Малыш начинает активно набирать вес, аппетит у мамы повышается, и при переборе с жирами не исключена патологическая прибавка массы тела, ожирение, а это может существенно осложнить предстоящий третий триместр и роды.

    У женщины высока потребность в быстроусвояемых углеводах (злаки, крупы), животном и растительном белке. Нужно обязательно каждый день включать в свою диету свежие овощи и фрукты.

    Питание должно быть 5-6-разовым, порции небольшими. Женщина не должна голодать, но и переедать, пытаясь поесть «за двоих», тоже не надо.

    Запрещены полностью: жареное и копченое, соленое и маринованное, кофе, пиво и другие алкогольные напитки, магазинные сладости и соки в пачках, газированные напитки. Нельзя кушать консервы, фастфуд. Блюда лучше употреблять домашние, приготовленные на пару, отварные, запеченные, тушеные. Наличие растительного масла и свежих овощей позволит эффективно предупреждать запоры и обострения геморроя. Отсутствие специй и большого количества соли будет препятствовать образованию гестационных отеков.

    Многие думают, что поливитамины для беременных особенно полезны в первом триместре. Это большое и порой тотальное заблуждение. В период формирования органов и систем плода избыток некоторых витаминов может вызывать пороки развития, а потому в первом триместре такие препараты показаны только женщинам, у которых биохимические анализы крови выявляют гиповитаминоз, женщинам с недостаточным питанием.

    Все меняется во втором триместре. Иммунитет женщины уже несколько месяцев старательно подавляется на гормональном уровне, и даже здоровая женщина, имеющая полноценное питание, начинает испытывать определенный дефицит полезных веществ и минералов. Активный набор массы тела малыша сопровождается его повышенной потребностью в витаминах, а потому со второго триместра прием поливитаминов весьма желателен.

    Выбрать нужный препарат поможет ваш лечащий акушер-гинеколог. Существующие средства бывают разными по составу, дозировкам, компонентам.

    Подбирать средство нужно с учетом индивидуальной потребности в тех или иных веществах, а также с учетом возможной индивидуальной непереносимости определенных компонентов. По-прежнему высока потребность организма женщины в фолиевой кислоте, в витаминах группы В, в витаминах Е, D, К.

    Нет пока необходимости снижать свою физическую активность, если иное не рекомендовано врачом. Если женщина до беременности занималась спортом, следует отказаться от подъема тяжести, прыжков в воду, падений. В остальном адекватная физическая нагрузка не только поможет поддержать настроение и общий тонус организма, но и поможет эффективно подготовить все группы мышц к предстоящим родам.

    Для более легкого третьего триместра и своевременной подготовки мускулатуры к родовой деятельности важно уделить внимание всем группам мышц, но особенно — мышцам таза. В этой задаче помогут комплекс упражнений Кегеля, йога для беременных. Если даже женщина никогда ранее не занималась фитнесом или спортом, стоит уже сейчас освоить зарядку для беременных.

    Во время упражнений женщина должна дополнительно поддерживать живот бандажом. Зарядка не подразумевает прыжков и упражнений на пресс. Зато разрешены потягивания, наклоны, вращение туловищем при неподвижном тазе, упражнения, используя фитбол.

    Вне зависимости от того, насколько спортивна будущая мама, нужно каждый день совершать пешие прогулки на свежем воздухе. В этом триместре легко дается домашняя работа, вполне можно устроить поход по магазинам в поисках приданого для малыша, можно заняться обустройством детской комнаты.

    Пока еще женщина может принимать ванну — это неопасно, если нет подтекания вод или преждевременного отхождения слизистой пробки из шейки матки. Кожный зуд, вызванный растяжением кожи на боковой поверхности молочных желез, живота, в лечении не нуждается, но нуждается в увлажнении детским кремом или специальными средствами от растяжек. Они повышают эластичность кожи.

    Красить волосы можно, но при этом рекомендуется избегать использования косметических средств с большим количеством вредных примесей. Лучше пользоваться натуральными красителями. Если такой возможности нет, от окрашивания сейчас лучше воздержаться.

    Грудь будет выглядеть намного лучше после родов, если уже сейчас женщина начнет носить специальный бюстгальтер с широкими лямочками и надежными поддерживающими чашками. Если выделяется молозиво (что не редкость у повторнородящих), то можно выбрать сразу бюстик для кормящих мам — в нем есть удобные кармашки для сменных вкладышей, чтобы молозиво не пачкало одежду.

    Соски нужно постепенно начинать готовить к грудному вскармливанию — омывайте грудь и вытирайте ее жестким полотенцем, но при этом старайтесь не стимулировать соски слишком сильно — это может привести к выбросу окситоцина, который может спровоцировать преждевременные роды.

    Более обильные влагалищные выделения нуждаются в усилении мер личной гигиены. Подмываться нужно 2-3 раза в день, стараясь избегать использования мыла с большим количеством парфюмерных добавок. В течение дня нужно пользоваться гигиеническими прокладками — влагалищные тампоны на любом сроке беременности запрещены. Прокладка поможет вам замечать даже малейшие изменения в цвете, консистенции и запахе влагалищного секрета.

    Посещение солярия беременным противопоказано, не стоит также посещать сейчас баню и сауну — перегрев может спровоцировать преждевременные роды или отслойку плаценты и гибель малыша.

    Одежда со второго триместра должна быть удобной, свободной, не сковывающей движений. Она должна быть пошита из натуральных тканей — не забывайте, что с 14 недели беременности более активно начинают работать потовые железы, повышается потливость. «Дышащая» одежда поможет избежать перегрева и неприятного запаха от тела. Старайтесь не носить брюк и юбок с резинками и тугими поясами, которые могут сдавливать живот. Если есть склонность к варикозу, уже сейчас нужно подобрать две пары компрессионных (госпитальных) чулок.

    Женщина должна следить за своим весом, взвешивания рекомендуется проводить еженедельно. Это важно не только для того, чтобы отслеживать прибавку, но и для того, чтобы вовремя заметить патологическое превышение массы тела, которое может быть признаком внутренних отеков и гестоза.

    Со второго триместра женщине нужно больше спать. В среднем специалисты рекомендуют довести продолжительность ночного сна до 9-10 часов, или спать ночью 8 часов и добавить 2 часа дневного отдыха, если есть возможность. Во сне у женщины более вырабатываются различные гормоны, которые сейчас важны для двоих. Недостаток сна может привести к весьма печальным последствиям.

    Несмотря на то что самый опасный период миновал, по-прежнему стоит держаться подальше от мест массового скопления людей, особенно в холодное время года, особенно в замкнутых помещениях. Риск заразиться в них ветрянкой, гриппом и другими вирусными инфекциями очень высок.

    Не стоит заниматься самолечением проблем, даже не связанных напрямую с беременностью. Народные средства могут быть опасны. Поэтому советы принять «Папаверин», если тянет живот или закапать луковый сок в нос, если он не дышит, могут обернуться трагедией.

    О втором триместре беременности, смотрите в следующем видео.

    Page 3

    Третий триместр — завершающий период вынашивания ребенка. Остается совсем немного времени до встречи мамы с малышом. Обычно женщины с самого начала третьего триместра начинают вести обратный отсчет до родов. И чем ближе к ним, тем больше терпения и мужества требуется от будущей мамы — этот триместр вовсе не такой легкий, как предыдущий.

    Начинается заключительный триместр на 28 неделе беременности. А вот точные сроки его окончания назвать довольно сложно: роды происходят не всегда в намеченный акушерами день. Предполагаемый день родов (ПДР) используется лишь в качестве ориентира. Большая часть родов приходится на 39-40 неделю, треть родов — на 38 неделю, около 15% женщин продолжают носить малышей и после того, как ПДР минует — до 42 недели беременности. По существующим медицинским стандартам, переношенной она не считается, она называется пролонгированной. Когда именно у вас произойдут роды — не ответит ни один врач.

    Третий триместр заканчивается с началом регулярной родовой деятельности. Женщина перестает быть беременной и переходит в разряд рожениц, а после родов становится родильницей и новоиспеченной мамой.

    Третий триместр включает в себя седьмой, восьмой и девятый календарные месяцы срока вынашивания.

    Малыш уже не такой беззащитный, как ранее. В этом триместре у него ничего нового формироваться уже не будет, за исключением нейронных связей и новых навыков. Последняя треть беременности очень важна — кроха обучается компенсировать угрозы и адаптироваться к новым средам, ведь после рождения его ждет встреча с новым миром, в котором все совсем не так, как в уютной и стерильной материнской утробе. Он растет, дозревают органы и системы детского организма. Теперь уже неблагоприятные факторы, которые могли покалечить или убить его на более ранних сроках, встречают достойный иммунный ответ — малыш в меньшей степени подвержен их влиянию.

    Если вдруг сейчас ребенок оказывается в неблагоприятных условиях существования, его компенсаторные механизмы помогают ему выжить и стараются свести к минимуму возможные последствия. Этим обусловлено то, что в последние три месяца новых пороков развития у детей, как правило, не возникает.

    Малыш оказывает сильное влияние на мамин организм — он создает ей немало неудобств и неприятных ощущений, но он же помогает ей подготовиться к родам — вырабатывает в малом количестве окситоцин, который необходим для сократительной способности матки в родах, давит головкой на шейку матки изнутри, способствуя созреванию и раскрытию шейки. Стареющая плацента на последних неделях начинает оберегать маму — она не дает ребенку набирать еще больше веса, чтобы облегчить процесс рождения.

    Критический этап, на котором преждевременные роды были чрезвычайно опасными, остался позади, во втором триместре. Теперь прогнозы в случае рождения малыша досрочно будут с каждой неделей все более положительными. До 37 недели они будут по-прежнему именоваться преждевременными, но с 37 недели станут срочными, а малыш будет считаться полностью зрелым и доношенным.

    В течение всего триместра ребенок будет продолжать набирать вес — то более интенсивно, то менее, но набор будет неизбежным. Сравните: в начале триместра вес крохи едва превышает килограмм, а уже к 37-38 неделе существенно превышает 3 килограмма. Есть и карапузы, вес которых к концу триместра превысит 4 килограмма.

    В течение всей последней трети срока вынашивания у малыша будет активно идти формирование головного мозга, будет оттачивать функции нервная система. Процесс этот продлится и потом, после родов. Нужно понимать, что малыш еще не обладает произвольными умениями, но уже готов обучаться им, и этим он займется буквально с первых часов после рождения.

    В заключительной трети беременности отлажена работа органов чувств — они помогут крохе адаптироваться в новом для него мире, ведь сразу с первым вдохом на него обрушится огромное количество звуков, света, запахов, изменится температура окружающей среды, его приложат к груди родильницы, и он начнет воспринимать новые вкусы. Для анализа всей этой информации мозг должен быть хорошо подготовленным.

    Легочная ткань на протяжении всего триместра продолжает созревать — фосфолипидное вещество под названием «сурфактант» продолжает накапливаться в альвеолах, благодаря чему ребенок сможет самостоятельно дышать после рождения.

    Предлагаем интересную информацию о том, что происходит нового у малыша по неделям беременности.

    Эта неделя открывает для малыша новый этап его внутриутробного развития – перинатальный или поздний плодный. Это означает, что ваш кроха полностью сформирован, у него есть все для самостоятельного выживания, осталось лишь немного дозреть органам, увеличиться в размере. Подкожный жир ребенок накапливает очень активно, причем наметились различия в массе тела у мальчиков и девочек. Она небольшая — около 150 граммов, но она уже есть.

    На этой неделе у малыша уже есть довольно пухлые щеки, начинает поправляться еще одна умиляющая родителей часть его тела — попа. Малыш активно избавляется от лануго, и около десятой части этих тонких волос с кожных покровов уже выпало. Дети в утробе на этом сроке показывают явную реакцию на свет, что дает основания полагать, что завершаются процессы формирования глазного нерва — если на живот посветить, малыш начинает жмуриться и отворачиваться. Опасаться родов на этой неделе не стоит — до 90% малышей выживают.

    Малыш занят оттачиванием рефлексов. Он уже «знает» несколько десятков умений, которые помогут ему выживать в новом для себя мире. Глотает, плюется, грудная клетка совершает частые дыхательные движения, такие же, какие будет совершать, когда ребенок перейдет на легочный тип дыхания. Набор веса малышом достигает рекордных темпов — до 40 граммов за день. В целом же дети растут и «толстеют» согласно генетической программе, заложенной в них родительскими ДНК.

    Выживаемость, если произойдут роды, ВОЗ оценивает в 97%, риск инвалидности минимален.

    Долгожданный декретный отпуск наступил. Ровно в 30 недель женщине, вынашивающей одного ребенка, выдают больничный лист на 140 дней. Если в животе у мамы двойня, то в декрет она выходит в 28 недель.

    Малышу стало тесно в утробе матери. Большинство плодов занимают уже то положение, которое сохранится до самых родов. Если сейчас ваш малыш находится не в головном предлежании, то вероятность самостоятельного разворота, увы, невысока. В матке для таких маневров места не остается.

    Средний вес плода на этом сроке — около полутора килограммов при росте более 40 сантиметров. Появляется красящий пигмент, и волосы становятся более темными. Светлыми они остаются только у тех, кому суждено родиться блондинами.

    Кожа была красной и сморщенной. С этой недели она становится нежной розовой, морщинки разгладились. Всего за неделю малыш прибавляет около 300 граммов за счет роста слоя подкожной жировой клетчатки. Ушные раковины, которые торчали в стороны, начинают прилегать к голове. Если малыш сейчас появится на свет, по степени отверждения хрящевой ткани ушек доктора будут судить о степени его недоношенности.

    С этой недели двигательная активность плода идет на спад. Шевеления будут более редкими и более болезненными для мамы, поскольку места в матке не осталось — до 90% пространства занимает ребенок, 5% отводится на плаценту, остальное — плодные оболочки и околоплодные воды. Количество вод тоже начинает уменьшаться. Вес малыша в среднем от полутора до двух килограммов.

    Плацента начинает вырабатывать гормоны, важные для подготовки женского организма к родам.

    Многие на этом сроке проходят заключительное третье УЗИ, но их ждет разочарование — посмотреть на малыша в полный рост уже нельзя. Кроха вырос настолько, что ультразвуковой датчик не может получить полное его изображение, ребенка осматривают по частям — головку и личико, ножки, ручки, живот и грудную клетку.

    Половые органы могут быть надежно скрыты за пуповиной или бедром ребенка, поскольку он уже давно пребывает в согнутом положении — по-другому в матке он уже не уместится.

    Матка достигает максимального растяжения. Плацента начинает стареть и искусственно сдерживать дальнейший рост плода. Это не означает, что малыш больше не будет набирать массу тела, но просто темпы набора несколько замедлятся. У большинства плодов вес перевалил за 2,3 килограмма, и это дает основания полагать, что рожденному на таком сроке малышу будет достаточно пребывания в специальной кроватке с подогревом, более серьезных реанимационных мер может уже не потребоваться.

    По мере старения плаценты малыш начинает использовать компенсаторные механизмы и механизмы приспособления, ведь теперь и кислорода, и питания может поступать меньше.

    Впервые за весь срок вынашивания ребенок начинает выглядеть как новорожденный. Но это не должно вводить в заблуждение. Он выглядит готовым к рождению только внешне, внутри продолжается процесс дозревания почек и легочной ткани, меняется нагрузка на правые и левые отделы сердечка в связи со старением плаценты. Будет лучше, если ребенок побудет в материнской утробе еще несколько недель. Происходящие процессы очень важны для него.

    Почти исчезли лануго и сыровидная смазка, кожа имеет нежный розовый цвет, пухлыми выглядят не только щеки и попа, но и конечности плода. Радужная оболочка глаз приобретает на этом сроке тот цвет, который положен ребенку по генетической программе.

    Нервные окончания миелинизировались. Масса головного мозга заметно выросла, извилины и борозды на нем углубились.

    На этом сроке малыши впервые достигают веса в 3 килограмма или около того при среднем росте в 47-49 сантиметров. У беременных в первый раз именно на этой неделе чаще всего происходит опущение живота — малыш опускается в нижнюю часть матки и начинает давить головкой на внутренний зев, способствуя созреванию шейки. Малыш группируется и складывает руки на груди, он фактически находится в позе бегуна на старте.

    Ногтевые пластинки подрастают и на этом сроке впервые выходят за пределы фаланг пальцев. Кости отвердели в достаточной степени, пока подвижными и относительно мягкими остаются только черепные кости. Роды на этой неделе, хоть и относятся к преждевременным, неопасны ни для мамы, ни для плода.

    Вес малыша перевалил за 3 килограмма. С этой недели родов можно ожидать в любой день, и они будут срочными, то есть происходящими в срок. Сурфактанта в легочной ткани накопилось достаточно, интенсивность его выработки снижается. Движения малыша замедляются, он испытывает тесноту.

    Это неделя ожидания. Женщины внимательно прислушиваются к изменениям в своем организме, ищут признаки-предвестники скорых родов. Малыш тоже несколько затихает. Из-за тесноты большую часть времени он проводит во сне.

    У плодов мужского пола яички опустились в мошонку. Лишь около 2% детей пока не могут похвастаться правильным расположением половых желез, но у них еще есть время.

    Готовы к рождению все органы и системы ребенка. Интенсивные процессы продолжаются только в одной — в нервной. Продолжают образовываться молодые нейроны, которые выстраивают все новые и новые нервные связи.

    Предлежание плода на этом сроке окончательное, обжалованию не подлежит. А потому при поперечном или тазовом в 39 полных недель проводят кесарево сечение, чтобы снизить вероятность родовых травм.

    Если женщины думают, что это они на 40 неделе устали и нервничают, они ошибаются, поскольку просто не знают, что куда сильнее переживает на этом сроке ребенок. Теснота в утробе вызывает у него сильный стресс, организм плода начинает производить адреналин — гормон стресса. Он начинает ускорять формирование родовой доминанты в организме матери. Ребенок таким образом поторапливает материнский организм.

    Если женщина переходит в 41 и 42 неделю, она должна знать, что с каждым днем обстановка для ребенка становится все более стрессовой, дегенерирующая плацента уже не может обеспечивать ему нормальное питание и поставку кислорода, но волноваться за малыша не стоит — его организм уже может компенсировать некоторые неприятности.

    Если роды не начнутся до 42 недель, потом врачи, согласно приказу Минздрава, примут меры по индукции родовой деятельности, то есть стимулируют роды, чтобы не допустить истинного перенашивания — состояния, при котором малыш уже не может компенсировать нехватку кислорода и питания.

    Состояние женщины ухудшается по мере нарастания срока. Если начало третьего триместра сопровождается небольшим дискомфортом, то к окончанию периода даже очень выдержанные женщины начинают мечтать о том, чтобы роды уже поскорее произошли. Понять их можно: ходить, заниматься повседневными делами с каждым днем становится все труднее. До опущения живота женщину мучает изжога — матка давит на желудок и приводит к забросу желудочного сока в пищевод, запор и понос — следствие давления на петли кишечника, одышка и боль в ребрах — следствие сдавливания диафрагмы.

    Как только живот опускается ниже, становится легче дышать, меньше болят реберные дуги, но учащаются походы в туалет — теперь давление головки малыша ощущает не только шейка матки, но и мочевой пузырь. Сильнее начинает болеть копчик и лобковая кость — тазовые кости интенсивно размягчаются перед родами.

    Может вернуться заложенность носа, которая присутствовала в первом триместре и была вызвана действием прогестерона на слизистые оболочки. Если физиологический ринит беременных возвращается, обычно он сохраняется до самых родов и проходит уже после того, как малыш родится, и гормональный фон женщины придет в исходное состояние.

    Головная боль на этом сроке может быть вызвана высоким или низким давлением, может быть следствием нарушения сна, которое также встречается часто на последних неделях вынашивания, может быть психогенным — женщина переживает, нервничает, тревожится за исход родов.

    Среди других болей встречаются совершенно нормальные для этого срока боли в коленях и ступнях (вызваны увеличенной массой тела женщины), боли в спине из-за смещенного центра тяжести (живот и грудь уже очень большие). Встречаются жалобы на прострелы в тазу — это следствие защемления нервных окончаний, на то, что болит пупок — натяжение кожи сейчас максимальное.

    Тренировочные схватки по мере приближения даты родов усиливаются, происходят чаще. Проявляются они непродолжительными напряжениями матки с последующим расслаблением мускулатуры. Они не систематичны, появляются и исчезают совершенно спонтанно. Если их нет, это тоже норма, и переживать на этот счет не стоит.

    Выделения в последней трети срока вынашивания малыша требуют особенно внимательного отношения. Их характер по мере приближения к родам меняется: выделения становятся более обильными. Это требует усиления гигиенических мер. Водянистые жидкие выделения, которые усиливаются при вставании из положения лежа, могут говорить о подтекании околоплодных вод, а слизистые желеобразные выделения с примесями крови или кровяных прожилок — это слизистая пробка, которая покидает свое место в цервикальном канале шейки матки незадолго до начала родов.

    Нормальными можно считать выделения светлые и не имеющие запаха, однородные по своей консистенции.

    Любые отклонения в цвете, количестве, запахе и характере выделений, особенно если это сопровождается неприятными ощущениями, болями, должно быть поводом для незамедлительного обращения к врачу.

    Особого внимания заслуживает психологическое состояние беременной женщины в третьем триместре. Большинство испытывает страх перед родами. Важно знать, что этот страх оказывает огромное влияние на подготовку шейки матки к родам и на протекание родов. В состоянии страха у женщины вырабатывается большое количество гормонов стресса, которые на мышечном уровне вызывают зажимы, это становится причиной слабого раскрытия шейки матки, отсутствия раскрытия, разрывов, родовых травм.

    В третьем триместре важно получить правильную психологическую помощь и поддержку, направленную на снижение стресса, правильный позитивный настрой во многом определяет характер предстоящих родов.

    Уровень прогестерона начинает снижаться, подрастает уровень эстрогенов, окситоцина, адреналина. Матка занимает почти все пространство брюшной полости. Ближе к родам в ней начинает уменьшаться количество нервных волокон — это тоже механизм естественного обезболивания родов, до мелочей продуманный самой природой. Шейка матки созревает, укорачивается, размягчается. Ее состояние оценивается после 38 недели беременности.

    Еще больше увеличиваются молочные железы. Стареющая плацента начинает вырабатывать гормон пролактин, который активно готовит грудь женщины к предстоящему грудному вскармливанию. Соски становятся более грубыми, выделяется молозиво. Если его нет, не стоит думать, что будут проблемы с появлением грудного молока — эти факты между собой не связаны. После 36 недели молозиво становится более жидким и светлеет.

    Женщины, которые страдали анемией во втором триместре, к середине третьего начинают чувствовать себя значительно лучше — гемоглобин подрастает. Более активно растут волосы и ногти, ведь их усиленный рост — это проявление влияния эстрогенов.

    Иммунитет женщины находится на пределе, а потому именно сейчас нередко стартуют аллергические реакции, простудные заболевания, обостряются хронические заболевания. Повышается потливость.

    Наиболее опасными осложнениями третьего триместра считаются состояния, которые, так или иначе, влияют на состояние головного мозга ребенка, именно в нем в этот период происходят самые разные изменения, и негативное влияние патологий может сказаться на функционировании ЦНС плода. Опасен гестоз с отеками внешними и особенно внутренними, опасно многоводие, опасна гипоксия плода, поскольку в первую очередь особенно остро нехватку кислорода испытывает именно детский головной мозг.

    Не меньшую опасность представляет внутриутробная инфекция, которая может стать возможной и из-за нарушения целостности плодного пузыря, и из-за раннего отхождения слизистой пробки, особенно если у женщины есть непролеченные инфекции половых путей, даже банальная и распространенная молочница.

    Задача врачей и будущей мамы на последних неделях — бдительно следить за состоянием плода. При обнаружении обстоятельств внутриутробного страдания часто принимается решение о досрочном родоразрешении, если установить или устранить фактор воздействия не представляется возможным.

    Перечислим самые распространенные патологии и осложнения третьего триместра.

    Связана с повышенными потребностями ребенка и плаценты в железе, а также с увеличением объема крови (при этом объем плазмы увеличивается почти на 40%, то есть кровь становится более разведенной). На нарушение указывает снижение гемоглобина менее 100 г/л, эритроцитов становится меньше, уменьшается гематокритное число.

    Анемия в третьем триместре угрожает при многоплодной беременности, при беременности, которая наступила слишком рано после предыдущей (не прошло двух лет), при недостаточном питании и наличии у беременной хронической инфекции. Проявляется бледностью, женщине все время хочется спать, есть признаки низкого давления, женщина в большей степени подвержена простудным и вирусным заболеваниям.

    Женщине рекомендуется питание, богатое железом, а также лекарственные средства — витамин С, препараты железа («Сорбифер» и другие).

    Воспалительный процесс в тканях почек возникает из-за сдавливания маткой мочеточников, если при этом нарушается отток мочи. Если в половых путях женщины при этом есть патогенная микрофлора, то вероятность осложнения очень высока. Бактерии быстро размножаются и поражают почечные чашечки и лоханки.

    Проявляется ощущением озноба, повышением температуры выше 37,0 градуса, признаками интоксикации, болями в пояснице, затрудненным мочеиспусканием. Анализ мочи показывает высокий уровень лейкоцитов. Почки женщины хуже справляются со своими фильтрационными задачами. Состояние опасно высокой вероятностью развития тяжелого гестоза.

    Для лечения назначают антибиотики, мочегонные препараты.

    Под таким сложным медицинским термином подразумевается сдавливание нижней половой вены и нижней части аорты большой и тяжелой маткой, если женщина лежит на спине. Все беременные слышали, что это опасно, но не все знают, чем именно. При сдавливании нарушается венозный возврат к сердцу, оно начинает биться реже, возникает коллапс. Давление крови в сосудах снижается до критических отметок, кожа бледнеет, появляется голубоватый оттенок.

    Случиться такое может и в ходе третьего триместра, и даже в период самих родов. Результат обычно довольно плачевный: плацента отслаивается раньше времени, нарушается кровоток, малыш испытывает острую некомпенсированную гипоксию, нередко плод погибает. Теперь вы знаете, почему особенно опасно лежать на спине в последние недели беременности.

    В середине третьего триместра беременности женщине сделают контрольное УЗИ с цветным допплером — этот метод, которые некоторые называют третьим скринингом, позволит оценить работу плаценты, а также даст представление о том, насколько хорошо малыш обеспечен кислородом и кровью, насколько благополучно он себя чувствует.

    С 30 недели в консультации делают КТГ — кардиотокографическое исследование позволяет получит данные о сердцебиении малыша и его двигательной активности, а также о развитии его вегетативной нервной системы.

    На прием к врачу женщина теперь будет приходить раз в неделю. Каждый раз ей придется сдавать мочу на общий анализ, чтобы доктор мог в динамике видеть, в норме ли работа почек будущей мамы, нет ли признаков пиелонефрита и гестоза. Каждый прием будут проводить взвешивание, оценку наличия или отсутствия отеков, измерение артериального давления на двух руках.

    Женщине перед родами предстоит сдать почти все те же анализы, которые она сдавала во время постановки на учет — кровь на сифилис и ВИЧ-принадлежность, сделать коагулограмму с определением фибриногена и Д-димера.

    По показаниям будут сделаны анализы на гормоны ТТГ, а также оценят гемоглобин, СОЭ в рамках общего анализа крови.

    Вопросы у женщин в третьем триместре, по отзывам, довольно схожи, мы объединили их в группы.

    Антибактериальные препараты, которые могли существенно навредить в первом триместре и представляли определенную опасность во втором, сейчас уже не столь противопоказаны. При необходимости врач вполне может назначить женщине такое лечение, ведь бактериальная инфекция для малыша на поздних сроках беременности более опасна, чем применение антибиотикотерапии.

    Почти нет ограничений на местное применение — капли в нос, мазь с антибиотиком, глазные капли при некоторых патологиях, ранах и ожогах вполне могут применяться. Для системного применения всегда должны иметься веские обстоятельства — наличие инфекции, вред от которой будет выше, чем потенциальный вред от употребления антибактериальных препаратов. Вызвать у ребенка пороков развития в третьем триместре антибиотики уже не могут.

    Рекомендуется избегать препаратов из группы хинолонов, а также ототоксичных средств («Гентамицин», «Неомицин»), поскольку они могут привести к нарушениям работы слуха ребенка.

    Бессонница на поздних сроках вызвана неудобством сна, ведь переворачиваться с боку на бок становится все сложнее, давлением матки на мочевой пузырь и частыми позывами в туалет, а также волнением, тревогой и страхами будущей мамы. Для малыша мамина бессонница большой опасности не представляет, но вот для самой будущей мамы длительное состояние инсомнии может быть опасным — увеличивается вероятность развития гестоза, повышается риск развития тревожного синдрома и депрессии, вырастает вероятность сердечно-сосудистых заболеваний.

    Беременные, страдающие от бессонницы, быстро набирают лишний вес, страдают нарушениями метаболического характера.

    Все эффективные снотворные препараты (на основе бензодиазепинов, барбитуратов, талидомида, бромсодержащие и другие) в период вынашивания малыша запрещены.

    По согласованию с врачом женщине могут быть рекомендованы только растительные седативные средства, которые помогут успокоиться и лучше засыпать — пустырник, валериана и так далее. Но и в отношении таких средств многие врачи настроены решительно против.

    Чтобы наладить сон, что очень важно в преддверии родов, женщина должна:

    • засыпать в проветренном помещении, на удобном матрасе, пользоваться специальными подушками для беременных, позволяющими поддерживать живот и спину;
    • поддерживать хорошее настроение, позитивный настрой перед родами, воспринимать все трудности периода как временные, которые обязательно закончатся счастливой встречей с малышом;
    • гулять на свежем воздухе, особенно перед сном;
    • меньше спать в течение дня, сделать свой режим насыщенным, двигаться, делать текущие дела.

    Спать лучше в полной темноте и тишине. Если такой возможности нет, обязательно купите беруши и темные плотные шторы.

    Не стоит думать, что секса для женщин с большим животом не существует. Многие, наоборот, несмотря на физиологическое недомогание, испытывают повышенное сексуально желание. Если нет никаких противопоказаний и осложнений беременности, интимная жизнь в третьем триместре не запрещается, но на нее налагаются вполне конкретные ограничения. Позы, которые выбирают партнеры, должны полностью исключать давление на живот и матку, а потому миссионерская позиция исключается. Позы с глубоким проникновением («наездница», например) тоже должны быть исключены. Оптимальна как для сна, так и для секса поза лежа на боку.

    Женщине нужно прекратить интимные контакты в случае начала отхождения слизистой пробки или полного ее выхода — цервикальный канал с этого момента становится открытым, полость матки от влагалища больше не отделяет надежная защита, не исключено попадание в полость матки болезнетворных организмов, которые могут вызвать внутриутробную инфекцию. По этой же причине рекомендуется прекратить половые контакты при подтекании околоплодных вод.

    Секс на поздних сроках имеет и выраженный терапевтический эффект: сперма содержит естественные простагландины, которые позволяют шейке матки лучше созревать, размягчаться и укорачиваться.

    Удовольствие от близости с мужем поднимает женщине настроение, а позитивные эмоции сейчас — это именно то, в чем она нуждается.

    Путешествия воздушным транспортом в заключительной трети срока вынашивания малыша не запрещены, но и не рекомендованы. Перепады давления, смена часовых и климатических поясов могут не лучшим образом сказаться на самочувствии беременной. Некоторые авиакомпании требуют справку от врача при посадке в самолет. После 36 недель в посадке может быть отказано. Прежде чем лететь куда-то, если очень нужно, уточните у представителей авиакомпании их правила перевозки беременных женщин.

    Зубная боль в третьем триместре — отнюдь не редкость. Запасы кальция в организме женщины сильно истощились, пока малыш забирал это вещество для отвердевания собственных костей скелета, а потому маленькие проблемы с зубами, которые были в начале беременности, но не были вылечены из-за токсикоза, тошноты, страха перед анестезией, сейчас могут иметь более глобальные масштабы.

    Лечить зубы можно. Но специалисты не рекомендуют делать это именно сейчас.

    Если проблема не требует немедленного решения (нет острой боли, флюса), то лечение лучше перенести на послеродовой период, ведь лишний стресс сейчас будущей маме ни к чему.

    Если проблема стоит остро, терпеть боль не нужно — следует обратиться к стоматологу и решить ее, не опасаясь за состояние плода. Современные обезболивающие средства, применяемые в стоматологии, не имеют выраженного негативного влияния на такой большой плод, каким является ваш малыш в третьем триместре беременности.

    Легче пережить заключительный триместр беременности помогут некоторые полезные рекомендации, составленные специалистами с учетом особенностей этого гестационного периода.

    Диета женщины в заключительном триместре очень важна для нее и малыша. Ребенок нуждается в полезных веществах ничуть не меньше, а порой даже больше, чем в предыдущие периоды, но вот от поливитаминов в последний месяц беременности лучше отказаться, чтобы ребенок не «перебрал» вес. Конечно, у каждого малыша в материнской утробе есть собственный потенциал роста и веса, и если к началу триместра врачи говорят о том, что не исключено рождение крупного ребенка, не стоит «кормить» его ударными дозами витаминов.

    При нехватке определенного витамина или минерала, которую может показать биохимический анализ крови, женщине может быть назначен витаминный монопрепарат, например, препарат железа при анемии или масляный раствор токоферола при недостатке витамина Е. В комплексном витаминном сопровождении необходимости не будет. Если малыш, наоборот, маленький и растет замедленно, витамины показаны и нужны.

    В последние недели беременности нежелательно включать в меню большое количество молочных продуктов, творога. Лучше устранить эти продукты, чтобы не привести к чрезмерной минерализации костей черепа малыша — это существенно затруднит процесс рождения крохи.

    Не стоит употреблять и большого количество животного белка. Постарайтесь кушать больше овощей, богатых клетчаткой, чтобы исключить запоры, фруктов (с невысокой аллергенностью), кусок говядины лучше заменить более легкой диетической куриной грудкой или отварной рыбой нежирного сорта.

    По-прежнему противопоказаны алкогольные напитки, газировка, кофе, все копченое, жареное и острое. Не стоит кушать фабричных сладостей. Если прибавка веса сверх нормы, можно устраивать разгрузочные дни, но делать это можно только по согласованию с лечащим врачом.

    Женщина не должна сильно снижать своей физической активности, хотя определенное снижение неизбежно. По мере роста живота будущая мама становится все более неуклюжей, она быстрее устает, нуждается в отдыхе. Это не значит, что лучше всего провести третий триместр на диване.

    Умеренная и адекватная физическая нагрузка поможет женщине подготовиться к родам — на пользу пойдут йога, прогулки на свежем воздухе, домашняя зарядка, основанная на упражнениях для тренировки мышц тазового дна, а также упражнения для мышц спины, ног и рук, в том числе сочетание дыхательных упражнений с занятиями на таком снаряде, как фитбол.

    Женщина может выполнять определенный круг обязанностей по дому, но, понятно, ей противопоказаны резкие приседания, прыжки, падения, интенсивный бег, подъем тяжестей. С учетом этого и нужно планировать свой день.

    Движение позволяет не набрать лишних килограммов, ускоряет процесс созревания шейки матки, улучшает эластичность мышечной ткани.

    Учитывая, что иммунитет женщины снижен, заболеть для нее сейчас — не такая уж невозможная ситуация. Что делать, вопрос сложный. Для ребенка ни грипп, ни ОРВИ, ни тем более банальная простуда сейчас не представляет большой непосредственной опасности, неопасны ни герпес на губе, ни ларингит. Но опасна высокая температура, которая сопровождает большинство острых респираторных вирусных инфекций. Она может вызвать нарушения в маточно-плацентарном кровотоке, привести к плацентарной недостаточности.

    Важно получить консультацию врача относительно того, какие жаропонижающие препараты вам подойдут в случае болезни. Все средства на основе парацетамола не навредят малышу, конкретное подскажет доктор.

    Противовирусные средства беременной не нужны. Это лишняя нагрузка на печень, к тому же эффективных противовирусных средств не существует, большинство из них — коммерчески выгодная фармацевтической промышленности «пустышка».

    Если болезнь настигла на последних неделях беременности, не стоит волноваться. Вызовите терапевта на дом, примите жаропонижающее средство, если жар высокий, обеспечьте себе несколько дней покоя в состоянии лежа, пейте больше теплой жидкости — компот из сухофруктов, зеленый чай, домашний морс из ягод, отвар шиповника. Через 3-5 дней вирус будет побежден собственными силами вашего организма.

    Если роды начинаются до того, как женщина вылечится, то в роддом ее, конечно, примут, но поместят в обсервационное отделение, куда попадают все больные, с инфекциями и необследованные женщины. Перспектива хоть и малоприятная, но не смертельная — и там женщины прекрасно рожают и выписываются домой в срок.

    В течение всего третьего триместра беременности женщина должна очень внимательно считать каждый день шевеления плода. В норме их должно быть не менее 10 за 12 часов (икота малыша не в счет). Если количество шевелений недостаточное, это может говорить о тяжелой гипоксии, компенсировать которую малышу уже не удается. Учащение шевелений обычно говорит о неблагополучии на начальной стадии, когда компенсаторные механизмы еще справляются с ситуацией.

    Вот несколько советов, которые помогут более ответственно отнестись к последним неделям.

    • Внимательно прислушивайтесь к изменениям в своем организме: характер выделений, ощущения, неприятные симптомы должны обязательно отмечаться будущей мамой ежедневно. При необходимости нужно сообщать об изменениях врачу.

    • Расширяйте свой кругозор: постарайтесь узнать больше достоверной информации о том, как устроена ваша репродуктивная система, как будут проходить роды, каковы их этапы. Это придаст больше уверенности в своих силах, а также уменьшит беспокойство по случаю тех или иных симптомов.

    • Посетите занятия на курсах для беременных в женской консультации или запишитесь на такие курсы в любой клинике, которая вам по душе — они помогут освоить правильное дыхание в разных периодах родов, приемы массажа и самомассажа для облегчения родовых схваток. На таких занятиях рассказывают, как заботиться о малыше в первые дни, как наладить грудное вскармливание.

    • Со всей ответственностью подойдите к выбору родильного дома или перинатального центра: читайте отзывы, побывайте в этом роддоме, пообщайтесь с персоналом, пациентами, выясните, какими условиями располагает роддом, какие в нем правила, есть ли в нем все необходимое, чтобы оказать реанимационную помощь любой сложности роженице и ребенку. Сделав выбор, посетите в приемный день главного врача и подпишите обменную карту — родовой сертификат дает любой женщине право выбирать абсолютно любой роддом или перинатальный центр на бесплатной основе.

    • Удостоверьтесь, что вы собрали все необходимое в роддом заранее (список можно получить в выбранном вами родовспомогательном учреждении). Начиная с 33-34 недели собранная сумка и документы должны находиться в приготовленном состоянии – если начнутся роды, вам не придется переживать.

    • Даже если третий триместр явно затянулся, не прибегайте к народным средствам и медикаментам для стимуляции родов самостоятельно. Индукция родов на 42 неделе и позднее должна проводиться исключительно в условиях стационара. До 42 недели ничего стимулировать не нужно, тем более дома — последствия могут быть трагичными.

    Подробнее о третьем триместре беременности узнаете из следующего видео.

    o-krohe.ru

    Норма кальция при беременности - Моя беременность

    Для полноценного внутриутробного развития нужны «строительные материалы» – витамины, микроэлементы. Важнейшим «кирпичиком» является кальций (Са).

    С самого момента зачатия ему отведена главная роль, но потом его важность только растет – дневная норма кальция для беременных во 2 триместре повышается. Это связано с активным развитием малыша.

    Дефицит микроэлемента приводит к появлению патологий у крохи и негативно сказывается на состоянии здоровья мамочки. Как узнать достаточно ли кальция? С каких продуктов его можно получить?

    Следует употреблять в пищу сыр с низким процентом жирности

    Роль микроэлемента

    Кальций (Ca) важен для беременных во всех триместрах. Но особая роль отводится ему в середине беременности, когда идет активное развитие плода и рост. Важность элемента для ребенка определяется его функциями:

    • формирует опорно-двигательный аппарат;
    • отвечает за зрение и прочие рецепторы;
    • способствует формированию нервных клеток;
    • несет ответственность за будущий интеллект крохи и память.

    Веществу отведена ключевая роль и в организме матери. Микроэлемент задействован в процессе передачи нервных импульсов. Если этот процесс нарушен, будущая мама знакомится с невралгическими патологиями. При достаточной концентрации беременная может избежать таких неприятностей, как судорожное сокращение конечностей, маточный гипертонус.

    Элемент принимает активное участие в процессе свертывания крови. Это снижает вероятность кровотечений. При достаточном количестве Са улучшается кровоток. Как результат – малыш быстрее получает все необходимые вещества, самочувствие мамочки улучшается.

    Нормы для 2-ого триместра

    Питание должно быть разнообразным и кальцийсодержащим

    Суточная доза важного микроэлемента для будущих мам превышает значение нормы для женщин не в положении. Кальций нужен двоим – мамочке и крохе.

    При вынашивании малыша активизируются функции, отвечающие за максимальное всасывание полезных веществ. Са, попадая через ЖКТ, усваивается гораздо лучше, чем до зачатия.

    Через маточно-плацентарный кровоток элемент попадает к малышу.

    Вначале вынашивания в сутки требуется от 1,2 до 1,8 г микроэлемента. Причем из них только 10 мг «забирает» малыш. Начиная с 12-ой недели, наблюдается активный рост плода, формирование его мышечного и костного аппарата, развитие органов, систем.

    С этого периода потребность в «строительном материале» значительно возрастает. Во втором триместре ежедневно плод должен получать 300 мг важного элемента. Все остальное уходит на потребности мамы.

    При многоплодной беременности показатели повышаются: важно обеспечить нужным количеством микроэлемента всех малышей.

    Как определить нехватку

    Дефицит кальция при беременности может привести к негативным последствиям. Важно вовремя его выявить и предпринять необходимые меры по устранению гипокальциемии. Заподозрить неладное можно по характерным симптомам. После этого следует обратиться к врачу. Точно указать на нехватку может только анализ.

    Симптоматика появляется, когда концентрация вещества существенно снижена. Мамочка может даже не догадываться о наличии проблемы. Не упустить этот момент помогут обязательные для беременных лабораторные исследования.

    Признаки дефицита

    То, что кальций поступает в недостаточном количестве, беременная может понять сама. Дефицит определяется по внешнему виду, самочувствию, настроению. Беспокоиться стоит, если:

    • Повысилась чувствительность зубов. При нехватке микроэлемента истончается эмаль, появляется реакция на холодное/горячее. Часто возникает кариес.
    • Кровоточат десна. Кровь появляется во время гигиены ротовой полости, при укусе твердых продуктов и даже в спокойном состоянии.
    • Не покидает чувство усталости. Даже после сна мамочка не чувствует себя отдохнувшей. Она не может сконцентрироваться, появляется забывчивость.
    • Часто меняется настроение. Раздражительность без повода, спонтанные скачки настроения, плаксивость мешают сполна насладиться «интересным» положением. Плохой эмоциональный фон провоцирует проблемы со сном.
    • Наблюдается «волосопад». Шевелюра редеет, локоны становятся ломкими, неживыми.
    • Портятся ногти. Они становятся мягкими, ломаются, теряют здоровый цвет. Видны продольные линии на пластине.
    • Появляются боли в тазовых костях. Боль, ощущение ломоты может переходить в позвоночник.
    • Беспокоят судороги конечностей. Часто дискомфорт в икроножных мышцах возникает ночью. Могут неметь пальцы.
    • Руки/ноги все время холодные. Зябко даже в теплом помещении.

    На что еще обратить внимание

    Сердцебиение становится неритмичным. Сбой чувствуется даже после незначительных физнагрузок, стресса.

    Случаются частые переломы. Кости становятся хрупкими, что приводит к остеопорозу.

    Беспокоят постоянные простуды, ОРЗ. Нарушенный кальциевый обмен приводит к снижению защитных функций. Для вирусов нет преград.

    Острый недостаток важного микроэлемента провоцирует маточное кровотечение. Появление кровянистых выделений – повод для незамедлительного обращения за медпомощью. Такое состояние требует срочной терапии.

    Лабораторный метод

    Все анализы важно делать вовремя

    Точно установить уровень кальция помогает биохимический анализ кровяной жидкости. Он входит в перечень обязательных исследований для будущих мам.

    Если есть подозрения ни гипокальциемию, то анализ придется сдать вне очереди. Назначает исследование акушер-гинеколог. В частной клинике можно сдать кровь и по своему желанию – в качестве проверки.

    В этом есть смысл, когда тревожит неприятная симптоматика, характерная для расстройства кальциевого обмена.

    Поход в лабораторию не требует какой-либо специальной подготовки. Но лучше сделать это натощак. Тогда можно получить наиболее достоверные результаты. Сдать придется венозную кровь.

    Заключение из лаборатории можно увидеть спустя пару часов. Обычно в расшифровке указывается полученная концентрация Са в плазме и референтные значения.

    Это помогает понять, есть ли отклонение и насколько оно значительное.

    Не стоит делать преждевременные выводы, если показатели немного отклонены от допустимых. Нужно показать результат исследования своему врачу. Только специалист может определить риски и посоветовать эффективные терапевтические методы.

    Последствия дефицита

    Если будущая мама недополучает микроэлементы, это сказывается на ее самочувствии и внешнем виде. Симптомы гипокальциемии причиняют дискомфорт. Кроме того, может появиться ряд проблем со здоровьем:

    • аллергия;
    • воспалительный процесс;
    • скачки давления.

    Дефицит Са негативно сказывается на родовой деятельности. Если в процессе вынашивания мамочка недополучала важных веществ, роды могут быть осложнены. Недостаток элемент является причиной слабых потуг, болевого синдрома, кровотечений.

    Риски для малыша

    Нехватка микроэлемента негативно сказывается на внутриутробном развитии малыша. Существует риск:

    • сбоя функций головного мозга;
    • патологий кровяной системы;
    • аномалий нервной системы.

    Многие проблемы со здоровьем проявляются не сразу после рождения, а позже. У ребенка, недополучившего Са, часто диагностируют рахит. Это значит, что в его скелете много дефектов, которые образовались в результате недостачи «строительного материала». Крохи с таким диагнозом сначала плохо набирают вес.

    Они позже начинают держать голову, у них позже появляются зубы. У детей возникают проблемы с ползаньем, ходьбой. Бывают случаи, когда рахит проявляется у годовалого малыша, и тот перестает ходить. Болезнь влечет за собой неврологические проблемы, гормональные сбои. Заболевание считается исключительно детским.

    Но если его запустить, то последствия будут видны и во взрослой жизни.

    Восполнение нормы продуктами

    Самый простой способ получить кальций – откорректировать рацион. Из продуктов минерал усваиваются полностью. К малышу он попадает быстро. Главным источником полезного элемента является кисломолочка.

    В ежедневном рационе она должна присутствовать в большом количестве. Получить 1500 мг Са, которые считаются средней нормой, не так легко, особенно если мама равнодушна к молочке.

    Чтобы покрыть потребность, за день нужно выпить стакан кефира и столько же молока, съесть 50 г твердого сыра, пиалу творога, баночку йогурта.

    Не все могут включить в свой рацион кисломолочные продукты. Преградой к этому становятся проблемы с пищеварением, непереносимость лактозы. Существуют альтернативные источники Са. Например, элемента много в продуктах, представленных в таблице.

    РыбаОвощиФрукты/ЯгодыБобовые
    – сардина;- треска – брокколи;- морковка;- сельдерей;- огурец – земляника;- инжир;- персики;- смородина;- апельсин – горох;- фасоль

    Как «закрыть» потребности в Са с помощью продуктов, стоит уточнить у своего врача. Он подскажет, как получить из еды максимум пользы и питаться  разнообразно.

    Правила составления рациона

    Кальцийсодержащих продуктов очень много. Но при составлении рациона важно знать определенные правила, иначе микроэлемент не будет усваиваться в достаточном количестве:

    • Нельзя солить пищу, богатую на Са. Натрий и магний его блокируют.
    • Под запретом чай, кофе, какао, газировка. Эти напитки «вымывают» Са.
    • Следует исключить овощи и зелень с высоким содержанием щавелевой кислоты: свеклу, шпинат, щавель.
    • Табу на каши, считающиеся источником фитина: манка, овсянка.

    Нужно делать упор на продукты, содержащие фосфор, витамин D. Эти элементы способствуют всасыванию кальция. Однако если переборщить с ними – эффект будет обратным.

    Плохие привычки тоже являются причиной снижения концентрации важных минералов. Алкогольные напитки, курение мешают Са полностью усваиваться из продуктов. Начать вести здоровый образ жизни лучше задолго до зачатия.

    Медикаментозная терапия

    Не всегда проблему дефицита Са можно решить с помощью корректирующей диеты. Если концентрация важного вещества снижена незначительно – пересматривают рацион. Но когда состояние будущей мамы не меняется – назначают таблетки. Фармакологические средства приходят на помощь при существенной нехватке Са. Таблетки обязательно назначают:

    • при непереносимости лактозы;
    • когда есть риски развития рахита у крохи;
    • при опасности возникновения остеопороза;
    • если мама часто болеет;
    • когда часто беспокоит диарея.

    Принимать кальцийсодержащие препараты можно только по назначению своего доктора. Он изучает анамнез, оценивает риски – только после этого выписывает рецепт.

    Какие препараты назначают

    При необходимости приема таблеток Са гинеколог назначает средство одной из групп:

    • монопрепараты;
    • лекарства, усиленные одними или двумя витаминами;
    • поливитаминные комплексы.

    Схема приема, дозировка, продолжительность курса определяется доктором. Нужно четко следовать его рекомендациям, иначе можно навредить себе и крохе. Корректировка терапии осуществляется после результатов очередного анализа. Курс прекращают, если концентрация микроэлемента в плазме достигает нужного уровня, состояние пациентки улучшается.

    Не все кальцийсодержащие препараты разрешены в «интересном положении». Существует ряд фармакологических средств, которые относятся к безопасным. Чаще других назначают:

    • «Кальций-Д3 Никомед»;
    • «Кальцид»;
    • «Кальцемин»;
    • «Глюконат кальция».

    Определить, какой препарат лучше, невозможно. Средство подбирают индивидуально. Многое зависит от чувствительности к компонентам, клинической картины. По мнению врачей, зимой лучше принимать комбинированные препараты с сочетанием Са + витамин D; летом – монокальций.

    При тяжелой форме гипокальциемии требуется особая терапия. Таблетки при резком ухудшении состояния не помогут. Пациентку госпитализируют. Дефицитный микроэлемент вводят в виде инъекций. Так он максимально усваивается, быстрее попадает к крохе. Если действовать без промедлений, осложнений можно избежать.

    Противопоказания

    Таблетки Са нельзя пить без ведома доктора. Так можно навредить крохе. Существует ряд ситуаций, когда принимать препараты запрещено:

    • гиперкальциемия;
    • склонность к образованию тромбов;
    • аномалии почек;
    • плохая свертываемость крови;
    • гипервитаминоз D.

    Са из таблеток обычно усваивается нормально. Побочные эффекты вызывает только передозировка. Однако важно знать, какие вещества есть в составе комплексного лекарства. Особенно если существует непереносимость к какому-либо фармакологическому компоненту.

    Чем опасен переизбыток

    Некоторые беременные думают, что кальций можно накапливать «про запас» и пьют препараты бесконтрольно. Но переизбыток вещества тоже опасен. Если элемента слишком много, он откладывается в плаценте. Такие отложения называют кальцификатами.

    Они мешают питательным веществам поступать к плоду. Как результат – внутриутробные патологии. Отложения – дополнительная нагрузка для почек мамы.

    Переизбыток микроэлемента может стать причиной образования камней, песка и прочих проблем мочевыделительной системы.

    Гиперкальциемия провоцирует развитие патологий черепных костей плода. Если минерал будет поступать в большом количестве, то родничок может закрыться преждевременно. Это приводит к проблемам при родоразрешении: возникают сложности при прохождении родовых путей, повышаются риски травматизма. Сложные роды могут закончиться летальным исходом.

    Чтобы избежать серьезных проблем, связанных с недостатком или переизбытком Са, этот показатель у беременных берут на контроль – регулярно проводят анализ кровяной жидкости.

    Особенно важно следить за концентрацией элемента в плазме со второй четверти беременности. Будущей мамочке нужно прислушиваться к сигналам организма, вовремя обращаться к специалисту и выполнять его предписания.

    Это – залог рождения здорового крохи.

    Источник: https://JdemBaby.com/pregnancy/calendar/kaltsij-pri-beremennosti.html

    Сколько кальция нужно будущей маме?

    Наверняка нет ни одной беременной женщины, которой не говорили бы о том, что ей, в ее положении, просто необходимо как можно больше кальция! И с этой целью рекомендуют ей выпивать по пол-литра-литру молока в день, есть «от пуза» сметану, творог, сыр – и все это каждый день и помногу, как будто других продуктов просто не существует. Всем известная житейская мудрость гласит: «Соблюдай меру во всем» – но разве может вспомнить о ней беременная женщина, которую буквально откармливают целыми днями кальцийсодержащими продуктами? А вспомнить желательно. Потому что кальций, конечно, очень нужен организму беременной женщины (да и организму человека вообще) – но в умеренных количествах. Зачем же он нужен, чем чреват переизбыток кальция, сколько его необходимо беременной женщине и откуда его можно получить?

    Зачем беременной женщине нужен кальций?

    Кальций участвует в формировании костной системы человека.

    Его количество влияет на состояние костей скелета, зубов, ногтей – и если будущая мама употребляет кальций в недостаточных количествах – это может привести к проблемам с зубами у нее и ребенка, к хрупкости костей малыша, к проблемам с ногтями у мамы – они могут начать слоиться, крошиться и ломаться. Кроме того, кальций жизненно необходим для развивающегося плода, так как участвует и в формировании различных тканей и органов ребенка: мышц, сердца, нервных клеток, нормальной свертываемости крови.

    Также наличие должного уровня кальция в организме является отличной профилактикой выкидышей, преждевременных и быстрых родов, а также способствует меньшей потере крови при родах.

    Как же узнать, что в организме беременной женщины не хватает кальция? Можно воспользоваться медицинским способом и провести денситометрию – процедура, определяющая минеральную плотность костной ткани.

    Кроме того, во время беременности можно сделать УЗИ костей, что абсолютно безопасно для матери и ее будущего ребенка.

    Если Вы не хотите бежать к врачу прямо сейчас, или у Вас нет пока на это времени – Вы можете сами определить, достает ли Вам кальция. В зоне риска оказываются те женщины, которые:

    – худощавы;

    – имеют плохой аппетит (и, как следствие, плохое настроение и бессонницу);

    – курят;

    – часто болеют, и болезнь сопровождается высокой температурой.

    Кроме того, прислушайтесь к своему организму. Если у Вас часто болят кости, суставы и мышцы – это также может говорить о недостатке кальция в Вашем организме. А если Вы еще и страдаете кариесом, у Вас выпадают волосы и слоятся ногти – это верный признак того, что в организме что-то не так, и Вам нужно обратить внимание на количество кальция в Вашем рационе.

    Чем чреват переизбыток кальция у беременных?

    Стоит вспомнить, какой продукт чаще всего предлагают в качестве панацеи от недостатка кальция. Это коровье молоко.

    Но необходимо помнить, что коровье молоко содержит переизбыток кальция – и в количествах пол-литра-литр в день (плюс еще другие молочные продукты) оно не нужно ни будущей маме, ни просто обычному человеку.

    Потому что коровье молоко предназначено для телят, которые рождаются уже с весом 30-50 кг и быстро встают на ноги.

    Человек рождается и с другим весом, и по-другому развивается – поэтому избыточный кальций просто будет оседать на его костях, способствовать практически полному отсутствию «родничка» и… как ни странно, осложнению родов.

    Оседая на костях ребенка, кальций способствует их неправильному складыванию – в то время, как они должны складываться мягко и постепенно. Именно по этой причине во время родов бывает плохое раскрытие шейки матки – ребенок, кости которого перенасыщены кальцием, очень неповоротливый и мощный – поэтому не может правильно сложиться и надавить головой на шейку матки, чтобы помочь ее раскрытию. Именно в этих случаях ребенка или выдавливают, чем могут его травмировать, или применяют кесарево сечение. Исходя из этого, переизбыток кальция в организме беременной женщины едва ли не хуже, чем недостаток!

    Сколько кальция необходимо во время беременности?

    К концу беременности ребенок должен накопить в своем организме 25-30 г кальция. Если же будущая мама придерживается диеты: литр молока+200 г сметаны+200 г творога+150 г сыра ежедневно – то она способствует тому, что на костях ребенка откладывается порядка 300 г лишнего кальция, который потом осложнит роды и не принесет никакой пользы.

    Кроме того, нужно помнить, что организм малыша, находящегося в утробе матери, еще и вырабатывает гормоны, способствующие накоплению кальция, самостоятельно. Он способствует порционному накоплению кальция, но справляться с бешеным потоком молочных продуктов просто не сможет.

    Сколько же нужно кальция? Известно, что человек с весом 70 кг имеет в своих костях около 1 кг кальция. В день здоровому взрослому человеку требуется около 1 г кальция, при учете, что он ежедневно выводится из организма, например, с мочой.

    При беременности женщина должна употреблять в день порядка 1,5 г кальция, пятая часть которого идет на развитие малыша. В итоге в сутки малышу через плаценту должно поступать 300 мг кальция, чтобы в дальнейшем у него не возникло рахита.

    Источники кальция

    Самое главное, что нужно помнить – это то, что кальций хорошо усваивается только в комплексе с витамином D3.

    если Вы принимаете специальные БАДы или кальцийсодержащие витамины – помните, что вместе с кальцием в этих препаратах должен содержаться и витамин D3.

    Кстати, этот же витамин мы получаем во время пребывания на солнце, поэтому будущим мамам рекомендовано гулять побольше на свежем воздухе, особенно в хорошую погоду.

    Итак, исходя из нормы 1,5 г кальция в сутки, можно составить следующее меню:

    – 200 г творога (4-5%);

    – 200 мл нежирного кефира;

    – 200 мл молока (в том числе и то, на котором что-то готовилось);

    – 50 г сыра.

    Плюс к этому рациону можно добавить:

    – орехи,

    – рыбу,

    – ягоды,

    – сухофрукты,

    – зеленые овощи,

    – капусту (любую – брокколи, белокочанную, краснокочанную, цветную и др.),

    – желтки яиц,

    – бобы;

    – ржаной хлеб.

    Кальций содержат в той или иной степени абсолютно все продукты. Но нужно помнить, что усвоение кальция блокируется магнием и натрием – то есть если рыба или овощи будут пересолены – никакой пользы они не принесут. Кофеин, в свою очередь, блокирует усвоение витамина D3.

    Фитин, содержащийся в крупах и хлебе, также мешает усвоению кальция, поэтому бутерброды с сыром и каши с молоком лучше не употреблять.

    А малоподвижный образ жизни будущей мамы в принципе отрицательно влияет на процессы обмена – что является еще одним доводом в пользу пеших прогулок.

    кальция в продуктах питания

    Другие продукты

    Хорошим средством для обогащения своего организма кальцием является такое: скорлупа вареных яиц очищается от пленок, размалывается и заливается лимонным соком. Принимать такую смесь нужно по утрам по четверти чайной ложки.

    Конечно, для организма беременной очень важен достаток всех необходимых микроэлементов, витаминов и минералов. Но во всем, как известно, нужна мера. И теперь, зная о том, сколько Вам и Вашему малышу нужно кальция, Вы не допустите тех ошибок, которые могут привести к не очень приятным последствиям.

    Источник: https://www.baby.ru/blogs/post/36354381-19177534/

    Для беременных роль кальция трудно переоценить.

    В период беременности организм каждой женщины нуждается в полном комплексе необходимых питательных веществ, большинство из которых следует пополнять ежедневно с приемом пищи и даже дополнительных биодобавок в виде препаратов.

    Отнестись к этому нужно крайне серьезно, ведь речь идет не только об организме матери, но и о растущем организме младенца.

    В тех случаях, когда происходит нехватка питательных элементов с продуктами питания, необходимо вводить их в рацион, подключая дополнительные препараты. Прием дополнительного кальция в период беременности просто необходим. Сегодня поговорим о теме кальций при беременности, какая норма кальция при беременности, какие существуют препараты кальция для беременных, в каких продуктах содержится кальций.

    Реклама

    В природном состоянии соли кальция представляют собой податливый металл белесого цвета. Название элемента происходит от латинского «calcis», что означает известняк. Это активный металл, который в природе встречается только в соединениях. Контактируя с молекулами воды, кальций быстро превращается в гидроксид с выделением водорода.

    Кальций – наиболее востребованный и распространенный элемент периодической системы на земле. Для человеческого организма соли кальция являются биогенным компонентом. Соединения кальция достаточно крепкие с механической точки зрения.

    Почти все живые организмы используют соли этого элемента для поддержания жизнедеятельности, принимая непосредственное участие в «построении» всех внутренних органов.

    Кальций – химический элемент, присутствующий в живых организмах в наибольшем количестве. На общую массу тела его приходится 2-3%.

    Кальций составляет основу костного скелета, принимает активное участие в процессах метаболизма, входит в состав ферментов, отвечает за передачу нервных импульсов и сокращения мышечных тканей, определяет уровень свертываемости крови, принимает участие в синтезе белков, активации гормонов и ферментов. На клеточном уровне его соли улучшают мембранную проницаемость и транспорт питательных веществ.

    Очень важно придерживаться «правильного» времени употребления кальция. Это щелочной минерал. Он усваивается организмом только до приема пищи.

    Попадая в кислую среду, созданную желудочным соком в момент переваривания пищи, кальций будет препятствовать нормальному процессу пищеварения. Наиболее оптимальным временем для его приема считается вечернее время, когда желудок уже пуст.

    В ночные часы кальций усваивается лучше всего. Запивать препарат можно яблочным соком. Яблочная кислота будет способствовать наилучшему всасыванию.

    Через плаценту к эмбриону в норме должно поступать до 300 миллиграммов кальция. Такой объем является суточной дозой для развивающегося младенца. Только в таком случае плод стабильно развивается.

    Потребность в кальции организма беременных

    Суточная потребность в кальции женского организма до пятидесятилетнего возраста приближается к отметке в 1000 миллиграмм. Суточная норма кальция при беременности до 1500 миллиграмм.

    Такая цифра говорит о том, что этот минерал усиленно расходуется для развития эмбриона, включая клетки нервной системы, все внутренние органы, связочно-сухожильный аппарат, кости скелета, ткани ушных раковин, глазного яблока, кожных покровов, зубов, волос и ногтевых пластин.

    кальция в продуктах питания и непищевых добавках

    В тех случаях, когда женщина полностью здорова и не страдала до беременности никакими хроническими заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной и нервной системы, достаточно будет ограничиться введением в пищевой рацион продуктов, богатых кальцием. Прийти к суточной норме потребления кальция можно, если вводить в дневное меню 3-4 продукта из натурального молока. Хорошо подойдут кефир, творог и сыр или сливочное масло. Продукты, содержащие кальций для беременных, представлены в таблице № 1.

    Таблица №1. кальция в продуктах питания

    Название продуктаCa (мг) в 100 г продукта
    Грецкий орех 122,00
    Говяжья печень 8,70
    Сливочное масло 12,00
    Огурец грунтовой 23,00
    Зеленый горошек 20,00
    Томатная паста 20,00
    Виноградный сок 20,00Реклама
    Брюссельская капуста 34,00
    Гречневая крупа 20,00
    Ячневая крупа 80,00
    Манная крупа 20,00Реклама
    Овсяные хлопья 52,00
    Перловая крупа 38,00
    Шпинат 106,00
    Чеснок 60,00Реклама
    Морковь 46,00
    Краснокочанная капуста 46,00
    Листья салата 77,00
    Мясо кролика 19,50Реклама
    Персик 20,00
    Груша 19,00
    Клубника 40,00
    Базилик 370,00
    Зеленые оливки 96,00
    Абрикос 28,00
    Ржаной хлеб 35,00
    Фундук 170,00
    Пошехонский сыр 900,00
    Грейпфрут 34,00
    Апельсин 34,00
    Лук репчатый 100,00
    Кефир (жирный) 120,00
    Брынза 530,00
    Яблочный сок 7,00
    Говядина 15,00
    Рис 8,00
    Баранина 10,00
    Укроп 126,00
    Простокваша 118,00
    Инжир 57,00
    Изюм 56,00
    Свекла 37,00
    Черная смородина 36,00
    Миндаль 254,00
    Арахис 70,00
    Яйцо 27,00
    Рыба (нежирная) 20,00
    Сардина в масле 420,00
    Семга 20,00
    Креветки 110,00
    Черный шоколад 60,00
    Бородинский хлеб 100,00
    Бобовые 100,00
    Мясо (нежирное) 10,00
    Семена подсолнуха 116,00

    К сожалению, нередки случаи непереносимости ряда продуктов разными людьми. Хотя некоторые женщины часто отмечают, что в период беременности хочется съесть что-то из того, к чему раньше испытывалось отвращение или наблюдалась полная непереносимость. В таких ситуациях следует употреблять продукт очень осторожно, небольшими порциями.

    Непищевые источники кальция делятся на три категории:

    • монопрепараты (в них содержатся только соли кальция);
    • комбинированные препараты (в них содержатся соли кальция, витамин D, витамин С, магний, цинк);
    • поливитаминные препараты (в их состав входят соли кальция, витамины, макроэлементы).

    Нехватка кальция при беременности основные симптомы:

    Дефицит кальция дает себя знать в виде следующих симптомов:

    • парестезий (ощущение ползающих по телу мурашек);
    • судорогах в нижних конечностях;
    • костных болях;
    • кариесе;
    • хрупкости костей;
    • размягчении костей;
    • появлении следов белка в моче;
    • частых мигренях;
    • скачков артериального давления;
    • повышенной отечности.

    Такая симптоматика встречается в половине случаев в период беременности. Состояние усугубляется при нарушениях питания, несоблюдении режима сна и бодрствования, переменах климата в межсезонье и холодное время года. Именно в зимний период отмечается существенное снижение концентрации кальция в крови.

    Продукты, которые “вымывают” кальций у беременных

    Не стоит упускать из виду и того, что некоторые продукты способны нарушить усвояемость кальция. Речь идет о кофеиносодержащих напитках, таких, как черный чай, кофе, кока-кола. Конечно, полностью отказаться от них будет нелегко, поэтому беременным желательно будет несколько сократить потребление этих продуктов. Поступающий в организм кальций усваивается в среднем на 30-40 %.

    Заболевания

    Немаловажным фактором нарушений всасывания кальция становятся некоторые заболевания, например:

    • язва желудка;
    • стрессовые состояния;
    • желчнокаменная болезнь;
    • колит;
    • гастродуоденит;
    • частые диареи;
    • гепатит;
    • сахарный диабет;
    • тиреотоксикоз;
    • бронхиальная астма;
    • сердечная недостаточность;
    • почечная недостаточность.

    В течение первого триместра организм обычно сигнализирует женщине об имеющихся проблемах. Нехватка кальция всегда вызывает сильный токсикоз.

    Если женщина не наладит поступление этого минерала в организм, могут начаться необратимые процессы задержки развития плода. Первой проблемой становится рахит.

    Своеобразным «маркером» нарушений в этой сфере становятся зубы матери, которые внезапно оказались разрушены кариесом, либо выпали.

    Возможно, вам также будет интересно: Специфика лечения зубов во время беременности

    Прием кальция во время беременности

    Довести потребление кальция в сутки до необходимой нормы можно путем включения продуктов с высоким его содержанием. В тех случаях, когда пищевой рацион ограничен, следует подключать аптечные препараты кальция для беременных. Доступны и не имеют противопоказаний такие препараты, как:

    • «Глюконат кальция»;
    • «Морской кальций»;
    • «Вепрена»;
    • «Элевит Пронаталь»;
    • «Матерна»;
    • «Витрум-пренатал»;
    • «Витакальцин»;
    • «Лактат кальция»;
    • «Кальцемин»;
    • «Осталон»;
    • «Кальций Сандоз Форте».

    Какие препараты кальция лучше при беременности, определяет наблюдающий беременную врач

    Женщина в положении должна следить за своим состоянием ежедневно, прислушиваясь к любым, порой даже несущественным сигналам, которые подает организм. Помимо рациона питания необходимо наладить режим дня.

    Беременной очень важно как можно больше находиться на свежем воздухе, отдыхать в хорошо проветриваемом помещении, избегать пассивного курения. Прогулки осуществлять в чистых местах.

    Если женщина является жительницей индустриального мегаполиса, тогда прогулки должны проходить в парковых зонах во избежание контактирования с автомагистралями и санитарными зонами промышленных предприятий.

    Только при прогулках на свежем воздухе и на солнце, в организме образуется витамин D. В сутки прогулка беременной должна занимать не менее 45-60 минут.

    Однако это вовсе не означает, что в жаркую летнюю погоду или в сильный мороз зимой женщина должна находиться под палящими солнечными лучами или на ледяном ветру. В пасмурные дни прогулки не менее важны.

    Ультрафиолет проходит через атмосферные слои без затруднений.

    Часто у беременных возникает вопрос, до какой недели беременности можно пить кальций? Обязательно его нужно употреблять до последней недели беременности, но и после родов в период лактации просто нельзя забывать о необходимости приема. Сразу после родоразрешения женский организм вместе с выходом плаценты и послеродовым шоком теряет большое количество микроэлементов, среди которых кальций занимает первое место.

    Обычно до 12 недели беременности женщина обходится без дополнительных препаратов, компенсируя нехватку кальция пищевыми продуктами, богатыми этим минералом. Приближаясь к более поздним срокам, наблюдающий врач обязательно рекомендует подключать препараты.

    Препараты кальция достаточно безопасны и не провоцируют негативных реакций у эмбриона. Хотя, изредка некоторые побочные эффекты всё-таки могут возникать. Соли кальция способны вызывать диарею, запор, метеоризм. Не исключены и аллергические реакции, индивидуальная непереносимость.

    Женщина должна прислушиваться к своему организму, и в том случае, когда появляется нежелательная симптоматика, сразу прекращать прием препарата и консультироваться с наблюдающим врачом. Полностью исключать кальций в период беременности и лактации ни в коем случае нельзя.

    Скорее всего, следует просто заменить неподходящий препарат на другой.

    Не весь кальций, поступающий в организм, успешно всасывается. Он имеет способность быстро «вымываться» и не усваиваться ввиду некоторых причин. Это могут быть проблемы со здоровьем, нарушение режимов питания, сна. Вредные привычки также качественно препятствуют и значительно снижают усвоение микроэлементов в организме.

    Очень важно соблюдать совместимость принимаемых препаратов и пищи, богатой микроэлементами.

    Прием кальция с железосодержащими препаратами существенно снижает усвояемость кальция, так как ионы железа вступает в настоящую «борьбу» за всасываемость на слизистой оболочке тонкого кишечника.

    Такие продукты не следует принимать одновременно. Пища, богатая жирами и белками, тоже существенно замедляет усвояемость кальция.

    Заключение

    От объема усвоенного кальция напрямую зависит физиологическое и умственное развитие младенца сразу после его рождения. При употреблении этого микроэлемента необходимо правильно рассчитывать дозировки.

    Переизбыток кальция, поступающего в организм, способен спровоцировать камнеобразование, кишечные запоры, интенсивное мочевыделение, что увеличивает вероятность выкидыша, а это крайне небезопасно на ранних стадиях беременности.

    Беременная женщина на протяжении всего пренатального периода несет ответственность за свою жизнь и за будущего малыша.

    СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

    22.12.2016 10:55

    Источник: https://malysham.info/berem/mozhno-li-vo-vremya-beremennosti/kaltsij-pri-beremennosti

    Кальций во время беременности | Мой Гинеколог

    Основное количество кальция нашего организма сосредоточено в костях и зубах.

    Если беременная не получает достаточное количество этого элемента, то кальций, необходимый для развития ребенка, будет вымываться из основных хранилищ организма.

    Таким образом, ребенок будет получать кальций за счет здоровья ваших костей и зубов. Это может привести к серьезным проблемам, таким как разрушение зубов во время беременности и остеопороз (недостаточное количество кальция в костях).

    Сколько кальция нужно беременной женщине?

    Беременной женщине необходимо получать от 1000 до 1300 мг кальция в сутки (суточная доза).

    В каких продуктах содержится кальций?

    Кальций содержится в больших количествах в молочных продуктах, шпинате, брокколи, консервированной рыбе.

    Чашка молока, например, содержит 290-320 мг кальция, в твороге находится 95 мг кальция (на 100 г), в кефире – 267 мг (на 100 г), в твердых сортах сыра – до 370 мг (в 50 г), в мороженном – 100 мг (в 125 мл), в капусте  – 210 мг (в 100 г), в консервированной атлантической сардине  – 286 мг (в 75 г).

    кальция в некоторых продуктах может варьировать в зависимости от производителя. Для получения точной информации читайте этикетку от продукта.

    Что нужно есть, чтобы поддержать уровень кальция?

    Для того чтобы запасы кальция не иссякали, нужно 3-4 раза в день есть (пить) следующие продукты:

    • Молоко (250мл)
    • Яйцо куриное
    • Порцию йогурта (125 мл)
    • Пастеризованный сыр (40 г)
    • Белую фасоль (порция примерно 125 мл)
    • Лосось, семга (порция примерно 85 г)

    Можно также включить в рацион питания другие продукты, богатые кальцием.

    Что нужно, чтобы кальций из пищи усвоился?

    Всасывание кальция в кишечнике и его использование в организме возможно только при содержании достаточного количества витамина D. Витамин D по-другому называют «солнечным витамином», так как он образуется в коже под влиянием солнечных лучей. Для того чтобы поддерживать нормальный уровень этого витамина достаточно гулять в солнечную погоду 15-30 минут в день.

    За один прием пищи ваш организм не сможет усвоить больше, чем 500 мг кальция. Не стоит пытаться получить всю суточную дозу кальция за один раз. Употребляйте продукты, содержащие кальций, небольшими порциями несколько раз в день.

    Нужно ли мне дополнительно пить кальций?

    Нет, если вы получаете достаточно кальция с пищей, и у вас нет симптомов дефицита этого элемента. Прием кальция «на всякий случай» – не лучший вариант, так как передозировка может привести к неприятным последствиям в виде запоров при беременности и образования камней в почках.

    Да, если вы не получаете достаточно кальция с пищей (например, если у вас непереносимость молочных продуктов), если анализ крови покажет снижение уровня кальция, или ваш врач обнаружит симптомы его дефицита в организме.

    Симптомы нехватки кальция в организме во время беременности

    • Боли в спине и шее
    • Спазмы в мышцах, судороги
    • Онемение рук или ног
    • Разрушение зубов
    • Приступы сердцебиения
    • Сильная слабость

    Норма кальция в крови во время беременности

    Анализ крови на уровень кальция может сказать, есть ли необходимость в дополнительном приеме препаратов кальция.

    В норме уровень кальция в крови беременных женщин составляет от 2,15 до 2,5 ммоль/л. Если уровень кальция меньше 2,15 ммоль/л, то беременной необходимо начать прием препаратов кальция.

    Какие препараты, содержащие кальций, можно пить беременным?

    Кальций может быть доступен в трех формах: кальция карбонат (Кальций Д3 Никомед, Компливит кальций Д3), кальция цитрат (Кальцемин) или кальция глюконат. Считается, что цитрат кальция лучше и быстрее усваивается организмом, чем карбонат кальция. Некоторые препараты кальция содержат витамин Д, который помогает кальцию лучше усвоиться.

    Внимание: Дозировка  и длительность приема препаратов кальция оговаривается лечащим врачом. 

    • Кальция глюконат – может быть назначен врачом во время беременности при дефиците кальция в организме. Выпускается в виде таблеток (500 мг) или уколов.
    • Кальций Д3 Никомед – содержит кальция карбонат и витамин D3, который способствует хорошему усвоению кальция. Одна таблетка препарата дает организму 500 мг кальция, поэтому лекарство обычно назначают по одной таблетке 2 или 3 раза в день во время еды.
    • Компливит кальций Д3 – также содержит карбонат кальция и  витамин D3. Назначается по одной таблетке во время еды несколько раз в день.
    • Кальцемин – содержит кальция цитрат, а также витамин D3, медь, цинк, марганец и бор. Одна таблетка содержит 250 мг кальция.
    • Кальций актив – одна таблетка содержит только 50 мг кальция и витамин Д3. Чтобы получить достаточное количество элемента,  Кальций актив нужно пить по 2-3 таблетки несколько раз в день.

    Источник: https://www.mygynecologist.ru/content/calcii-beremennost

    Поделиться:

    Нет комментариев

    pregmy.ru

    Кальций при беременности и после рождения малыша

    Организм беременной женщины выполняет сверхзадачу – работает над созданием нового человека, а потому нуждается в повышенной дозе витаминов, микроэлементов, минералов и других полезных веществ.  Одним из таких элементов является кальций. Он отвечает за формирование скелета, нервной системы, развитие внутренних органов ребенка. Кальций при беременности, поступающий в организм мамы в достаточном количестве, снижает риск выкидыша, возникновения сильных кровотечений при родах, повышения артериального давления.

    Как понять, что организму не хватает кальция

    Недостаток кальция должен диагностировать доктор. Но вы с большой долей вероятности попадаете в группу риска, если:

    • Отличаетесь излишней худобой
    • Страдаете отсутствием аппетита
    • Плохо спите
    • Курите
    • Испытываете боли в суставах
    • Отмечаете ухудшение состояния волос, ногтей и зубов

    Беременной женщине необходимо как можно быстрее устранить дефицит кальция, ведь недостаток пагубно отразится и на ней, и на состоянии плода.

    Кальций при беременности — суточная норма

    В нашем организме содержится кальций двух видах: ионизированный (свободный) и связанный с белками. Нормальным считается, если на долю ионизированного кальция в крови приходится не менее 45%. Для доктора доля свободного кальция – информативный показатель. С помощью которого можно выявить ряд заболеваний, подтвердить или опровергнуть ранее поставленный диагноз.

    Средняя суточная потребность в кальции для взрослого человека составляет 1000 мг. Кальций при беременности и кормлении грудью потребляется организмом активнее, и доза увеличивается до 1300 – 1500 мг.

    Кальций при беременности особенно необходим во втором триместре. Примерно на 20 неделе начинается активное формирование костей плода. Норма кальция в сутки в этот период составляет 1500 мг. В конце третьего триместра потребление кальция стоит сократить для предотвращения избыточного окостенения костей черепа у плода, это ухудшает адаптацию головки к прохождению через родовые пути.

    Если перевести эти малопонятные миллиграммы в обычные продукты, то мы получим такое соотношение:

    • 100 г нежирного творога содержит 300 мг кальция, для суточной нормы необходимо съесть 400-450 грамм
    • стакан молока — 300 мг, 1 литр в сутки
    • 30 г твердого сыра — 250 мг, 150 грамм.

    Не будем утверждать, что столько съесть за день нельзя, но для этого нужно очень любить молочные продукты. И так питаться придется не разово, а день за днем всю беременность и период кормления грудью.

    Также важно понимать, что мало просто есть блюда, богатые кальцием, нужно чтобы он усвоился организмом.

    Способствует усвоению кальция витамин Д (вырабатывается в результате попадания на кожу солнечных лучей), но загорать при беременности не очень полезно, да и солнечных дней у нас не так много, особенно зимой.

    В таблице ниже приведено содержание кальция в различных продуктах

    Продукты Содержание кальция в мг на 100 г 
    Овощи
    Салат 83
    Капуста 60
    Сельдерей 240
    Лук 60
    Фасоль 40
    Оливки 77
    Хлеб
    Хлеб ржаной 60
    Хлеб пшеничный 30
    Фрукты и орехи
    Апельсин 35
    Сушеные яблоки 45
    Инжир 57
    Курага 170
    Изюм 56
    Миндаль 254
    Арахис 70
    Кунжут 1150
    Семена тыквы 60
    Семена подсолнечника 100
    Рыба и мясо
    Вяленая рыба с костями 3000
    Сардины консервированные с костями 350
    Отварная рыба 20-30
    Говядина 20-30

    Подробнее о том, как питаться будущей маме читайте в статье «Питание при беременности: о важности витаминов и микроэлементов».

    Немного о строении костей

    Все мы знаем, что кальций необходим для формирования прочного скелета. Но кальцию нужна основа для крепления, как катушка для ниток. Эту роль играет коллаген — очень прочный белок, составляющий основу многих тканей тела, в том числе сухожилий, хрящей, кожи.

    Синтез коллагена невозможен без остеотропных минералов: цинка, меди, марганца, бора. К чему этот урок химии, спросите вы? Все просто! Для формирования здоровых костей мало одного кальция, необходимо принимать еще целый ряд элементов.

    Весь необходимый комплекс содержит препарат Кальцемин. Он содержит минералы, участвующие в синтезе коллагена, кальций и витамин D3.

    Кальций при беременности важен и организм будет сигнализировать о его нехватке. Если женщина слышит себя, то желание поесть сыра, творога, а порой и мела должно привести к приему кальций содержащих препаратов!

    Кальций и кормление грудью

    Будущая мама знает, как важно следить за своим питанием, принимать витамины. Но как часто вернувшаяся из роддома женщина полностью концентрируется на ребенке, а о себе заботится по остаточному принципу.

    О себе забывать нельзя! Хотя бы из желания сохранить здоровье!

    Напомним, что содержание ряда веществ в грудном молоке постоянно. Это означает, что при недостаточном поступлении с пищей они будут вымываться из организма мамы и женщина может пострадать. Кальций относится как раз к числу таких элементов. Подробнее об этом читайте в статье «Как питание кормящей мамы влияет на компоненты грудного молока».

    Исследования показывают, что в первые шесть месяцев лактации кормящая мама теряет 5% кальция из костной ткани. Лактация ускоряет обмен веществ в костях. Если в этот период женщина не будет получать кальций в необходимом ей количестве, то ее кости станут хрупкими. Значительно вырастет риск  «заработать» перелом даже при незначительном падении. Но это уже крайняя стадия. Сначала начнут ломаться и слоиться ногти, потускнеют волосы. Возникнут боли в суставах, кариес и судороги. Если вы заметили похожие симптомы у себя — принимайте меры!

    Суточная норма кальция при грудном вскармливании должна составлять 1500 мг. Кормящей маме важно соблюдать принцип разумного равновесия  и не превышать рекомендуемую дозировку кальция. Чрезмерное его употребление приводит к гиперкальциемии. Ее симптомы: чрезмерная усталость, сонливость, депрессия, иногда гиперкальциемия может стать причиной гипертонии и аритмии.

    Корректировку диеты и прием препаратов кальция при грудном вскармливании разумно совершать под наблюдением врача.

    А вы сталкивались с подобными проблемами? Поделитесь, пожалуйста, своим мнением и опытом!

    Автор Дарья Совина

    comments powered by HyperComments

    www.mamexpert.by


    Смотрите также