Блог

Ребенок постоянно хочет писать


Частое мочеиспускание без боли у детей

Проблемы с мочеиспусканием у маленьких детей настораживают внимательных родителей и заставляют обращаться в клинику.

Если наблюдается частое мочеиспускание у детей, врач поможет разобраться с причинами этого явления и порекомендует лекарства для лечения.

Мочеиспускательный процесс — сложная система регуляторных механизмов, которые обеспечивают эвакуацию отработанной жидкости из организма.

Как и любая система, мочеполовая дает сбои, почему и появляются частые походы «по-маленькому». Если ребенок мочится часто, необходимо проверить мочеполовую систему.

Физиологическая поллакиурия

Болезнь при которой часто возникают позывы в туалет, называется поллакиурией. Причины этого явления могут быть вовсе не в проблемах с функционированием внутренних органов, отвечающих за выведение мочи.

Диагноз физиологическая поллакиурия распространен, но после устранения факторов расстройства проблемы исчезают. Причины частого мочеиспускания у детей:

  1. прием чрезмерного объема жидкости, например, если маленькому ребенку дают слишком много воды;
  2. прием лекарств-диуретиков, например фуросемида;
  3. употребление продуктов, имеющих мочегонный эффект — клюква, арбуз, дыня, огурцы, кефир;
  4. переохлаждение малыша — физиологическое состояние, когда орган не воспален, но в результате реакции на холод организм ребенка старается избавиться от лишней жидкости. После пребывания малыша в тепле мочеиспускание приходит в норму;
  5. стресс и сильное перевозбуждение, которые тоже являются причиной частых позывов в туалет. После стресса количество мочеиспусканий нормализуется.

В таких случаях переживать не стоит, ведь ребенок не болен, а повышенная частота мочеиспускания — это нормальный ответ организма на негативное внешнее влияние. Специфическое лечение не требуется.

Патологическая поллакиурия

Когда же родителям бить тревогу и обращаться к врачу, чтобы диагностировать проблему с мочевыводящими органами? Для этого есть четкие показания:

  1. Говорить о патологии мочеиспускания можно, когда ребенка постоянно беспокоят частые походы в туалет, причем сменяются временами, когда ходит в туалет гораздо реже.
  2. Второй аспект — когда поллакиурия сопровождается неприятными ощущениями: малыш может не чувствовать резких болей, но у него присутствует жжение, есть необходимость натуживаться при мочеиспускании.
  3. Ситуация, когда при учащенном мочеиспускании у ребенка отмечаются другие неприятные симптомы, повышенная температура тела, резкая слабость, потливость, холодный пот на лбу, стремительная потеря веса.

Ряд болезней, при которых частые позывы к мочеиспусканию у детей становятся ярким маркером. Это патологии органов мочевыделительной системы, нейрогенные отклонения в регуляции работы мочевого пузыря, дисфункция эндокринной системы, болезни ЦНС, сдавление мочевого пузыря (например, опухолью), психосоматические отклонения и невротические расстройства.

Патологии органов мочевыделения

Болезни органов мочевыделения являются причиной патологической поллакиурии у маленьких детей. У деток часто развивается острый цистит, уретрит, пиелонефрит.

Эти болезни сопровождаются болью, а иногда детьми не чувствуется совсем. Пиелонефрит часто сочетается с циститом, при этом хроническое течение болезни провоцирует боль, но не при мочеиспускании — малыш жалуется на боли в животе, но не в области мочевого пузыря.

Помогает уточнить диагноз общая симптоматика: вялость, слабость, бледность кожных покровов, лихорадочное состояние, тошнота и рвота.

Ключевыми этапами в диагностике являются анализы мочи, аппаратные методики исследования внутренних органов, например, ультразвуковое исследование или томография.

Среди других патологий системы мочевыделения:

  • врожденные аномалии органа, маленький объем или сокращение вместимости из-за присутствия в опухоли;
  • гломерулонефрит — иммуновоспалительное поражение почечных клубочков;
  • мочекаменная болезнь — присутствие в моче солей, песка или конкрементов;
  • почечная недостаточность — болезнь, характеризующееся тяжелыми патологическими процессами, приводящими к угасанию функции органа;
  • наследственные патологии почек или приобретенные уже после рождения — почечный диабет (дефицит натрия), фосфат-диабет (нарушение всасывания фосфора) и врожденные метаболические отклонения (нарушение переноса электролитов и органических веществ).

Нейрогенная дисфункция органа

Нейрогенная дисфункция органа сопровождается нарушением работы — мочевой пузырь не собирает, не сохраняет и своевременно не опорожняется от содержимого.

Развивается патология из-за несвоевременного созревания центров в головном мозге, регулирующих мочеиспускание в организме.

Патология изолированная и не осложняется сопутствующими болезнями. При нейрогенной дисфункции нет признаков цистита, дети не ощущают боли при мочеиспускании, зато присутствует длительная поллакиурия.

Усугубляется нервными напряжениями, простудами. Также нейрогенная дисфункция приводит к недержанию урины и мочеиспусканиям в ночное время.

Эндокринные патологии

Часто проблемы с выведением мочи из организма возникают из-за нарушений функционирования эндокринной системы.

Чаще причиной этому становится диабет — сахарный и несахарный. При сахарном диабете у малыша нарушается усвоение глюкозы — не транспортируется в ткани, а остается в крови.

Анализ крови является маркером сахарного диабета, ведь по нему обнаруживают стойкое повышение сахара.

Признак сахарного диабета — жажда, повышенный аппетит, дети часто мочатся. Такие дети склонны к воспалительным болезням и кожному зуду. Терапия сахарного диабета заключается в контроле показаний глюкозы в крови.

Несахарный диабет проявляется при проблемах с гипоталамусом и гипофизом. Эти две железы отвечают за выработку вазопрессина, необходимого для возврата воды при отфильтровывании крови почками.

При недостаточности этого гормона вода обратно в кровь не попадает, а преобразовывается в виде мочи и выводится из организма при мочевыделении.

Несахарный диабет является редкой патологией, диагностируется в юном возрасте. Характерные признаки патологии— жажда и частое мочеиспускание. Лечить несахарный диабет необходимо путем введения в организм заместителей вазопрессина — десмопрессина, адиуретина.

Патологии центральной нервной системы

Частое мочеиспускание у детей без боли провоцируется отклонениями в деятельности ЦНС. В норме опорожнение органа от урины регулируется рядом нервных импульсов, которые дает головной мозг при переполнении органа мочой. С помощью спинного мозга сигналы передаются непосредственно в орган, и малыш мочится.

Если эта цепочка передачи становится неполноценной, то опорожнение происходит самопроизвольно — по мере того, как орган наполняется уриной.

Моча выходит не только часто, но и незначительными порциями. Дисфункции ЦНС возникают при повреждении целостности спинного мозга, новообразованиях, болезнях позвоночника, сдавлении нерва грыжей, протрузии дисков.

В данном случае необходимо лечение основной болезни, после чего функция выведения мочи понемногу наладится сама.

Малый объем мочевого пузыря

Недостаточная вместимость органа может быть врожденной патологией у новорожденного, при которой наблюдается поллакиурия.

Слишком маленький мочевой пузырь не в состоянии держать объем мочи, вырабатываемый почками, поэтому урина выходит в виде подтекания и частых мочеиспусканий.

Некоторые дети страдают недержанием мочи. Лечение направлено на увеличение объема органа вливаниями растворов, чтобы растягивать его.

Терапия проводится в течение длительного времени, причем у девочек эффект от лечения наблюдается позже, нежели у мальчиков.

Также в мочевом пузыре могут развиваться опухоли, которые уменьшают объем. Появление новообразований — ситуация редкая, но и она приводит к давлению и уменьшению объема органа. Лечение опухоли проводится оперативным путем.

Психологические проблемы и неврозы

Невротические расстройства и психосоматические проблемы — трудные для диагностики причины частых мочеиспусканий у детей без боли.

Как уже указывалось, нервные напряжения вызывают у малыша физиологическую поллакиурию. Если стрессы не проходят, а поллакиурия сохраняется в течение длительного времени, это признается патологией.

У маленьких пациентов могут быть диагностированы неврозы, неврастении, вегето-сосудистая дистония и другие отклонения.

Если физиологическая поллакиурия по причине стресса проходит через несколько часов, то учащенные позывы помочиться на фоне невроза наблюдаются постоянно, хотя выражаются не так явно.

У ребенка с поллакиурией патологического характера наблюдаются и другие характерные симптомы — перепады настроения, агрессивность, невозможность найти контакт с окружающими, повышенная тревожность.

Обычно к такому диагнозу приходят методом исключения, когда обследования мочеполовой системы проведены, но патологий не обнаружено.

Помощь в диагностике оказывают невропатолог и психиатр, которые и будут в дальнейшем вести маленького пациента.

Частые мочеиспускания без боли у детей не должны оставаться вне родительского контроля. Ведь малыш сам не может оценить проблему, а при отсутствии боли, жалоб у ребенка не возникает.

Только после консультации у врача есть возможность поставить диагноз и начать лечение основной болезни, провоцирующего поллакиурию.

Видео

cistitstop.ru

Ребенок часто писает

Поллакиурия – дизурическое расстройство, характеризующееся учащенным мочеиспусканием. Такой симптом, наблюдающийся у ребенка, должен насторожить родителей, поскольку он может говорить о проблемах со здоровьем. С другой стороны, паниковать раньше времени не стоит: иногда поллакиурия связана с особенностями ритма жизни и не представляет опасности.

«Безопасное» частое мочеиспускание у детей без боли

Прежде чем ставить ребенку диагнозы, следует убедиться, что постоянные позывы не связаны со следующими факторами:

  1. Чрезмерное употребление жидкости. Чем больше человек пьет воды, сока, чая и прочих напитков, тем чаще ему требуется опорожнять мочевой пузырь. Это нормальное явление, не вызывающее беспокойства. Следует лишь немного уменьшить количество потребляемой жидкости, и проблема уйдет.
  2. Присутствие в рационе мочегонных продуктов. В первую очередь речь идет о дынях и арбузах, но подобный эффект демонстрируют и абрикос, виноград, вишня, лимон. Газированные напитки, которые так любят дети, также способствуют активному мочевыделению: даже небольшая порция кока-колы на некоторое время заставит ребенка посещать туалет чаще обычного.
  3. Прием препаратов с мочегонным эффектом. Следует внимательно изучить инструкцию к принимаемым медикаментам. Возможно, их действие предполагает усиление оттока урины. В таком случае, как только ребенок завершит курс, поллакиурия останется в прошлом.
  4. Сильные волнения, страхи и фобии. Чрезмерная стимуляция нервной системы заставляет мочевой пузырь постоянно сигнализировать о необходимости опорожнения. Причем взрослые могут даже не понимать, из-за чего ребенок волнуется: для детей стрессовыми способны оказаться любые ситуации в саду или школе (ответ перед доской, игры с другими, общение со строгой воспитательницей и т. д.)
  5. Переохлаждение. Воздействие холода на кровеносные сосуды приводит к тому, что ребенок испытывает постоянные позывы по-маленькому. Но они сохраняются лишь на время пребывания в плохо отапливаемой комнате или на улице. Любой человек посещает туалет чаще, когда мерзнет, и дети не исключение. Как только организм согреется, ситуация нормализуется.

«Узнав» одну из вышеперечисленных ситуаций, можно не беспокоиться. Поллакиурия в таких случаях – неизбежный результат образа жизни. Когда влияние описанных факторов перестанет играть свою роль, частота мочеиспускательных позывов стабилизируется. При этом важно понимать: наличие других сопутствующих симптомов (крови и гноя в урине, болей, повышения температуры) – серьезный повод обратиться к врачу.

Отдельно стоит обратить внимание на нервозность как причину поллакиурии. У многих детей страхи настолько сильны, что избавиться от них самостоятельно ребенок попросту не в состоянии. Задача родителей – вовремя определить проблему и проработать ее.

Причины и лечение частого мочеиспускания у мальчиков и подростков

Возможно, понадобится провести несколько встреч с психологом, чтобы выработать наиболее подходящую для конкретной ситуации тактику. Если вовремя не снизить нервную напряженность у ребенка, есть риск, что частые позывы начнут сопровождаться недержанием мочи. У девочек этот симптом обычно проявляется при смехе или испуге, у мальчиков – ночью в виде энуреза. Чем старше ребенок, тем труднее будет «совладать» с его психикой. Нельзя давать малышу замкнуться в себе – необходимо показать, что взрослые рядом и всегда готовы помочь.

Частые позывы к мочеиспусканию у детей без боли как следствие нейрогенной дисфункции пузыря

В норме урина накапливается в пузыре в течение нескольких часов. Когда орган наполняется, он дает сигнал о необходимости визита в туалет. Но в столь отлаженной схеме случаются сбои. Если работа нервных центров, регулирующих функционирование мочевого пузыря, нарушается, позывы будут возникать независимо от объема скопившейся урины.

Нейрогенная дисфункция связана с неправильной нервной регуляцией мочевыделения на периферическом, корковом и/или спинальном уровнях. Причин этому может быть много, среди них:

  • врожденные патологии или травмы, затрагивающие ЦНС;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования, локализующиеся в позвоночнике;
  • ДЦП;
  • спинномозговая грыжа;
  • энцефалит.

Существует несколько типов, по которым может развиваться дисфункция. В случае со слишком частым безболезненным мочеиспусканием речь идет о гиперрефлекторном мочевом пузыре. Патология локализована в ЦНС и приводит к тому, что урина попросту не копится, а сразу выводится из организма. Потому позывы возникают часто и днем, и ночью, а количество выделяемой жидкости всегда минимально.

Отдельно следует упомянуть о синдроме дневного учащенного мочевыделения. Для него характерны такие признаки:

  1. Позывы, возникающие в светлое время суток каждые 15-20 минут.
  2. Совершенно безболезненное мочеиспускание.
  3. Сохранение поллакиурии на период от пары дней до двух месяцев, после чего частота позывов самостоятельно возвращается в норму.

Насколько бы слабо выраженными ни были нарушения иннервации органа, они требуют консультации у врача. Подобная патология приводит к сбою в питании мочевого пузыря, что способно вызвать интерстициальный цистит, пиелонефрит, нефросклероз и прочие патологии.

Частые позывы к мочеиспусканию у ребенка, спровоцированные заболеваниями эндокринной системы

Эндокринная система отвечает за регуляцию работы внутренних органов путем выработки гормонов. В случае ее заболевания наблюдается учащение мочеиспускательных позывов. Ребенок может столкнуться с двумя похожими, но в то же время различными недугами:

  1. Сахарный диабет. Это тяжелая болезнь, имеющая хронический характер. Сахарный диабет связан со сбоем в процессе усвоения глюкозы, когда она накапливается в крови вместо того, чтобы поступать в клетки тела. Признаки заболевания возникают быстро, это:
    • сильная постоянная жажда, обусловленная повышенным содержанием в крови сахара и «вытягиванием» жидкости из тканей и клеток для уменьшения его концентрации (характерна для периода до начала лечения);
    • учащение мочеиспускательных позывов, связанное с переизбытком поступающей в организм жидкости;
    • резкая беспричинная потеря массы тела, возникающая из-за невозможности использования глюкозы в качестве энергетического источника, что заставляет организм «пожирать» собственные жировые отложения и мышечную массу;
    • хроническая усталость, спровоцированная нехваткой энергии;
    • повышенный аппетит, обусловленный неспособностью тела полноценно воспринимать поступающую пищу и насыщаться ею;
    • проблемы со зрением, развивающиеся из-за обезвоживания глазного хрусталика;
    • активизация грибковых инфекций, для которых повышенный сахар создает благоприятную среду.
  2. Несахарный диабет. Его возникновение ассоциируется со сбоем в функционировании гипофиза или гипоталамуса, вырабатывающих, помимо прочего, вазопрессин. Этот гормон «занимается» обратным всасыванием жидкости при прохождении крови через почки. Если вазопрессина в организме слишком мало, то формируется стабильный переизбыток мочи. Признаки НД:
    • поллакиурия, беспокоящая ребенка днем и ночью;
    • сильная жажда (хотя в некоторых случаях она не возникает);
    • повышенная тревожность;
    • иногда – потеря аппетита и похудение.

Подтвердить наличие диабета требуется как можно раньше, чтобы вовремя начать лечение. Поскольку сахарная форма заболевания опасна для жизни, игнорировать симптомы нельзя. Несахарный диабет встречается достаточно редко и доставляет пациентам меньше хлопот, но также требует качественной терапии.

Частое мочеиспускание без боли у детей из-за недостаточности объема мочевого пузыря

Чем больше по размеру пузырь, тем больше урины в нем может скопиться. У детей орган в принципе сравнительно маленький, но иногда его параметры гораздо меньше нормы. Тогда частые мочеиспускательные позывы вполне объяснимы. Недостаточность объема пузыря вызывается следующими причинами:

  1. Врожденная патология, при которой орган изначально компактнее «задуманного».
  2. Сдавливание пузыря, что может быть вызвано наличием опухолей в области малого таза. У девочек подросткового возраста иногда обнаруживается беременность на вполне «порядочном» сроке, когда плод уже начинает оказывать давление на мочевой пузырь, провоцируя постоянные позывы.

По любой из этих ситуаций требуется получить консультацию врача. Особенно, если учесть, что опухоли могут быть не только доброкачественными, но и злокачественными, связанными с прогрессированием рака.

В течение «воспитательного периода» каждая мама хоть раз замечает у ребенка частые позывы к мочеиспусканию. Преимущественно причины поллакиурии безобидны и связаны лишь с особенностями рациона, переохлаждением, новизной впечатлений, волнениями. Но нельзя забывать и о вероятности обнаружения патологии. Потому, если учащенное мочевыделение не прошло за несколько дней, необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Мальчик, 4 года. Два дня как ребенок бегает в туалет. Говорит, что хочет писать, но не получается. Говорит, что ничего не болит. Причем бегает не целый день, днем. Играли с папой, стал бегать. На другой день читали книжку с бабушкой, опять раз 7 сбегал в туалет через 2-3 минуты. Пошли к врачу, дали направление на анализ мочи и пока все. Может кто подскажет, на что обратить внимаие, какие еще анализы. Врач посоветовала теплые ванны и анализ.
мы с такой же проблемой, только у нас иногда не писается, а иногда по чуть-чуть, так мы уже и земницкого сдали и нечепоренко и кровь, вот сейчас кровь из вены взяли. моча в порядке, к неврологу отправляли, теперь эндокринолог на очереди.пока только нашли расширенную лоханку правой почки, ищу нефролога.

мальчик 5 лет

А у вас как давно началось? Мой тоже иногда не может пописать, а иногда несколько капель. Меня вот смущает, что это не целый день, а эпизодически, днем в обед во время игры. Подумал, может это связано с перевозбуждением…
началось в мае как приехали с Египта, думала может застудился. пока тоже ставят нейрогенный пузырь, невропатолог сказала сначала к нефрологу, сняла с себя ответственность. а чтобы точно поставить такой диагноз по мочевому, это надо делать анализы в условиях стационараначала сама давать сбор с брусникой, стало лучше, думаю все же инфекция

Вам обязательно нужно было вместе со всеми анализами мочи сдать на бак.посев. Инфекция какая-то скорее всего
Вспомните, может был какой-нибудь стресс? Мог ли ребенок чего-нибудь испугаться? У дочки так в 6 лет было. Были частые позывы, когда выезжали куда-нибудь спрашивала есть ли там туалет.Боялась, что описается. Сдали все анализы, делали УЗИ. Нефролог сказала — нейрогенный мочевой пузырь. Ребенок эмоциональный и впечалительный.В садике на тихом часе не отпускали в туалет и она волновалась.
потом прошло? что делали?

Прошло месяца за 2. Мы ни на какие занятия ходить не могли.Ей и нейропсихолог помогала, к которой мы на занятия по подготовке к школе ходили, и гомеопат. Так 1,5 месяца промучались. Помогли памперсы (оказывается они и на больших детей есть)) Пару дней походила,успокоилась и все восстановилось. Но в первом классе опять обострилось.Волновалась, что учитель на уроке не отпустит.Замучала вопросом: а как я там в туалет буду ходить? Помогла 1 совместная беседа школьного психолога и учителя.
Если анализ будет в норме, то это неврологические проблемы могут быть, например, нейрогенный мочевой пузырь.

Да, вот я больше склоняюсь к неврологическим проблемам…

Частое мочеиспускание у детей без боли

он у нас и так мальчик эмоциональный, ногти грызет просто ужас, легко перевозбуждается.

У моей так было два раза.Главное не акцентировать,всегда пускать в туалет!Мы пили Тенотен,делали ванночки с валерианой.

У нас такое было после гриппа. Диагноз: инфекция мочевыводящих путей. Первом делом нужно сдавать анализ мочи, а потом уже дальше смотреть и обязательно консультация нефролога.

у нас в пять лет после хорошего анализа мочи поставили нейрогенный пузырь. пропили глицин, объяснила дочери, что все из-за ее волнений. все прошло. длилось месяца полтора

У нас так было полгода назад, как только ложится в кровать пока не заснет, начинает бегать, раз 5-6 сбегает вхолостую, сам уже не рад, хнычет… Обратились к нефрологу, сказали что это нейрогенная природа проблемы, выписали какие-то таблы, но я не стала давать, все прошло само собой, но не сразу, где-то через месяц. Нервишки в этом возрасте шалят, эмоциональное развитие мощное происходит, отсюда проблемы.

Нефролога пока не нашла, даже в платной в Южном Бутово нет, стали делать магнит на мочевой пузырь, педиатр говорит нейрогенный, все анализы в норме.

Дата:14.06.12 Время:16:03

Изменения в туалете ребенка являются одним из основных признаков заболеваний. По этой причине молодые родители обращают внимание на мочу и кал, их цвет и запах, а также частоту опорожнений ребенка. Одной из проблем, с которой мамочки обращаются к педиатрам, является частое мочеиспускание. О причинах этого явления, возможных заболеваниях и их лечении мы расскажем далее.

Норма количества мочеиспусканий у детей

От возраста и от объема мочи, испускаемой ребенком за один раз, зависит то, как часто он должен писать. В таблице, приведенной ниже, указывается норма частоты и объема мочеиспусканий, которая была составлена на основе наблюдения за здоровыми детьми. Но не стоит забывать, что организм каждого ребенка индивидуален.

Частое мочеиспускание без боли у детей

Также во внимание следует принять и количество выпитой жидкости, температурные показатели и влажность помещения, где находится ребенок.

Молодым родителям нужно обратить внимание на то, что грудные дети часто писают, поскольку их внутренние органы и системы еще не сформированы. Как правило, писают они совсем понемногу, частота таких «походов в туалет» может составлять до 25 раз за сутки и при отсутствии дополнительных симптомов и дискомфорта у ребенка, это является нормой.

Если частота мочеиспусканий у ребенка изменилась и наблюдается это явление на протяжении нескольких дней, внимание нужно обратить на запах мочи, резкий или нет, на прозрачность и цвет. Ребенок может жаловаться на боль во время мочеиспускания. При наблюдаемых признаках следует обратиться к специалисту и сдать анализ мочи и крови.

Почему ребенок часто писает?

Среди основных причин, почему ребенок стал часто писать, в том числе и ночью, отмечают следующие:

  • воспаление;
  • патологии и тяжелые заболевания;
  • психологические причины;
  • прием мочегонных средств и продуктов.

К основным воспалениям, вызывающим частые мочеиспускания у детей относится воспаление мочевого пузыря и половых органов. Воспаления могут быть вызваны инфекциями и неправильной гигиеной ребенка. При использовании подгузников половые органы малышей могут запревать, что приводит к воспалительным процессам и проблемам с мочеиспусканием.

Отдельно стоит поговорить о девочках, так как при неправильном уходе на половые органы могут попасть бактерии из прямой кишки, что также приводит к ряду воспалительных процессов.

Среди серьезных заболеваний, которые могут дать такой же симптом, можно отметить сахарный диабет, пиелонефрит, почечную недостаточность, патологии мочеполовой системы и т.д. Следует помнить о том, что в этих случаях помимо частого мочеиспускания наблюдаются другие симптомы, например, повышение температуры, сухость во рту, рвота и прочее.

Если анализы показали, что ребенок полностью здоров, возможно, частые мочеиспускания связаны с неправильным приучением к горшку. Так, мама может очень сильно радоваться каждому успешному походу малыша на горшок, а ребенок будет писать часто и понемногу, чтобы получить очередную мамину похвалу.

Нервное напряжение также может стать причиной того, что ребенок часто писает. В таком случае, нужно выяснить, что вызывает тревогу у малыша и устранить эту проблему.

Причиной того, что ребенок часто писает именно ночью, может являться обильное питье перед сном или же низкая температура воздуха в комнате и не соответствующее этому постельное белье ребенка. В норме ночные мочеиспускания полностью проходят до 3-4 лет, в противном случае, это является заболеванием и требует лечения.

Что делать, если ребенок часто писает?

Лечение в случае, если ребенок часто писает, назначает специалист. Серьезные заболевания лечатся медикаментозно.

При цистите детям, помимо приема противовоспалительных препаратов, рекомендуется диета. Исключаются острые и соленые блюда. Ножки ребенка утепляются, также ему делаются сидячие ванночки из ромашки или шалфея.

ПРАВИЛА СБОРА АНАЛИЗОВ МОЧИ И ИХ ТОЛКОВАНИЕ

1. Общий анализ мочи.

      Для того чтобы анализ мочи был качественным, необходимо собрать только утреннюю порцию.

Лечение частого мочеиспускания у детей

Для этого чистую стеклянную посуду прокипятите 15-20 минут. Перед сбором мочи ребенка необходимо подмыть. Девочку подмывают так, чтобы вода стекала спе­реди назад. У мальчика, по-возможности, необходимо открыть и промыть головку по­лового члена. Следует помнить, что нельзя сдавать для проведения анализа мочу, со­бранную накануне вечером. Мочу необходимо держать в прохладном месте до сдачи в лабораторию.

      Наиболее трудоемким является сбор мочи у детей раннего возраста, особенно у дево­чек. Стимулирует мочеиспускание раздевание ребенка, шум стекающей воды, погла­живание теплой рукой в надлобковой области, прикладывание к груди. Необходимо для сбора мочи подставить стерильный сосуд с широким горлышком. Иногда для того чтобы собрать мочу у мальчика, можно приспособить презерватив, который прикрепляют пластырем. Суще­ствуют специальные мочесборники.

      В норме моча должна быть прозрачной, соломенно-желтого цвета, как «яблочный сок». Мутная моча бывает при увеличении в ней солей, слизи, бактерий, лейкоцитов.

      Цвет мочи. Цвет мочи у детей раннего возраста соломенно-желтый, а у детей старшего возраста может быть от соломенного до насыщенно-желтого цвета. При изменении цвета мочи необходимо сказать об этом вашему врачу.

      Запах мочи. В норме моча имеет слабый специфический запах. Появление запаха ацетона или «гнилых яблок» возможно у детей с повторной рвотой, при сахарном диабете. Прием некоторых лекарственных препаратов меняет запах мочи. Неприятный запах появляет­ся при большом количестве микробов, что может быть признаком обострения воспа­лительного процесса в почках или мочевых путях. Сообщите об изменении запаха мо­чи вашему врачу.

      Реакция мочи. В норме моча слабокислая. Щелочная моча бывает при употреблении большого количества овощей и фруктов, при обменных нарушениях в организме (повторная рвота и др.), при увеличении содержания в моче солей фосфатов, а также при микробно-воспалительном процессе в почках или мочевых путях. Кислая реакция мочи бывает при чрезмерном употреблении мяса, при обменных нарушениях в организме, увеличении в моче солей мочевой кислоты, уратов.

      Относительная плотность (удельный вес) мочи. В норме относительная плотность мочи зависит от количества выпитой жидкости и выделенной мочи, от характера съеденной пищи.

      Глюкоза мочи. В норме у здорового ребенка глюкоза в моче не определяется.

      Белок в моче. В норме в утренней моче белок не определяется. При инфекции мочевой системы мо­жет быть умеренная протеинурия (следы белка, в пределах 0,033-0,066). Иногда при наличии белка моча становится мутной с кольцом пены.

      Лейкоциты в моче. В норме лейкоциты единичные (у мальчика 2-4 в поле зрения, у девочек до 4-6 в по­ле зрения).

      Эритроциты в моче. У здорового ребенка эритроциты в моче обычно не выявляются или могут быть еди­ничными (0-1 в поле зрения). При появлении большого количества эритроцитов в мо­че (макрогематурия) моча становится красно-бурого цвета.

      Цилиндры в моче. Это «слепки» почечных канальцев. Обнаружение единичных гиалиновых цилиндров в моче является нормой, если же они выявляются в большом количестве, необходимо обследование. Зернистые, эпителиальные и восковидные цилиндры в моче говорят о патологии.

      Эпителий. Плоский эпителий в норме не превышает 1-2 в поле зрения, превышение этого коли­чества может свидетельствовать о воспалительном процессе в мочеиспускательном канале, мочевом пузыре, вульве и влагалище девочек. Появление цилиндрического эпителия в моче свидетельствует о воспалительном процессе в мочеточнике, почечной лоханке, а почечного — о воспалительном процессе в почечной ткани.

      Бактерии. Обнаружение большого количества микробов требует проведения бактериологическо­го исследования мочи (посев мочи на флору).

      Слизь. Слизь в норме практически не бывает. Появление слизи может быть признаком инфек­ции в мочевыводящих путях или повышенного количества солей.

2. Ритм и объем мочеиспускания. 

      В норме в зависимости от возраста ребенок имеет разный объем и частоту мочеиспусканий. Для определения ритма и объема мочеиспусканий в течение 3 суток отмечают время и объем каждого мочеиспускания, записывая эти данные в виде таблич­ки. Суточный объем выделенной жидкости (диурез) даже у здорового ребенка может иметь колебания в зависимости от объема принятой жидкости, времени года, быто­вых условий и т.д.

      Так у новорожденного ребенка число мочеиспусканий 4-5 раз в сутки, суточный объем мочи составляет 50-60 миллилитров;

      у ребенка до 6 месяцев объем одной порции выделеной мочи 30 мл., число мочеиспусканий 20-25, суточный объем 300-500;

      от 6 месяцев до года объем одной порции выделеной мочи 60 мл., число мочеиспусканий 15-16, суточный объем 750 мл/сут;

      для ребенка 3-7 лет объем одной порции выделеной мочи 90 мл., число мочеиспусканий 10, суточный объем 1000 мл/сут;

      для 7-8 лет объем одной порции выделеной мочи 150 мл., число мочеиспусканий 7-8, суточный объем 1200 мл/сут;

      старше 10 лет объем одной порции выделеной мочи 250 мл., число мочеиспусканий 5-6, суточный объем 1500 мл/сут;

Дневник ритма и объема мочеиспусканий.

Дата

Время мочеиспускания

Объем мочеиспускания

3. Проба по Нечипоренко       Сбор мочи проводится так же, как и общий анализ мочи, только используется утренняя порция мочи из «средней» струи (то есть емкость для сбора мочи подставляется через несколько секунд после начала мочеиспускания). При исследовании мочи по Нечипо­ренко подсчитывается количество лейкоцитов и эритроцитов в 1 мл мочи. Норма для девочек 4000 лейкоцитов и 1000 эритроцитов в 1 мл мочи, для мальчиков 2000 лей­коцитов и 1000 эритроцитов в 1 мл мочи.

4. Проба Зимницкого.

      Это метод исследования состояния почек, позволяющий определить дневной, ночной диурез, количество и относительную плотность мочи в каждой из 8 порций. Ночная моча утром накануне в день исследования выливается, и далее мочу собирают с 9 ут­ра до 9 утра следующего дня каждые три часа, включая ночное время, в специально приготовленную посуду. Не нужно специально выпаивать ребенка в день сдачи анали­за, питьевой режим и питание должны оставаться прежними.

5. Биохимический анализ суточной мочи (на соли, белок и т.д)

      Ребенка необходимо разбудить в 8 часов утра, он должен помочиться. Эта порция мочи не собирается. Далее весь день и ночь (если ребенок проснется сам( специально будить не следует)пациент мочиться в одну посуду емкостью до 2 литров, которую необходимо хранить в холодильнике. Порцию мочи, собранную утром следующего дня, необходимо смешать с мочой, собранной в течение предыдущего дня. Общий объем мочи измеряется в миллилитрах, полученный объем отмечается на направлении в ла­бораторию. В лабораторию необходимо доставить 200 мл из общего количества, пред­варительно перемешанного. Также укажите рост и вес ребенка на направлении.

      Оценка результатов пробы Зимницкого:

      1. Суточный диурез должен быть не меньше, чем 66-75% (или 2/3-3/4) от выпитой жидкости. Пример: Ребенок выпил 1200 мл, должен выделить 800-900 мл.

      2.   Дневной диурез должен преобладать над ночным в соотношении 3:1.

      Пример: Ребенок выделил в сутки 1200 мл, до 21.00 он должен выделить 900 мл, а после 21.00, включая утреннюю порцию мочи, он должен выделить всего 300 мл. Превышение ночной порции мочи при обычной питьевой нагрузке может свидетельствовать о нарушении функции почек.

      3. Колебания относительной плотности мочи в отдельных порциях мочи должны быть не менее 8,0-10,0. Максимальная относительная плотность мочи у ребенка до года может быть 1012-1015, а у старших детей до 1025.

      Если все эти показатели не нарушены, то можно считать, что выделительная и концен­трационная функции почек сохранны. При прогрессировании пиелонефрита эти функции нарушаются.

6. Посев мочи на флору.

      Посев мочи на флору собирается в стерильную посуду, которую необходимо получить в лаборатории поликлиники или стационара. Перед посевом мочи ребенка необходимо тщательно подмыть. Моча собирается из «средней» струи. Пробирку необходимо тща­тельно укупорить стерильной пробкой, которую нельзя во время сбора мочи класть на стол. Краями пробирки и стерильной частью пробки нельзя ни до чего дотрагиваться. В норме у здорового ребенка при посеве 1 мл мочи высевается не более 100.000 колоний.

93469 просмотров

Рейтинг: +10Голосов: 10

triumph-strategy.ru

Ребенок часто писает

Избыточное мочеиспускание – это проблематика, интересующая многих родителей.

Причиной того, что ребенок часто писает, являются многочисленные физиологические факторы или болезни внутренних органов. Частота мочеиспускания у детей зависит от разных факторов: от возраста, от индивидуальных особенностей организма, от рациона питания и от нервно-психического состояния малыша. С возможными болезнями должен разбираться врач.

Чтобы родители могли отличить одно от другого, нужно знать нормы мочеиспускания у детей.

Как часто должен писать ребенок в разном возрасте?

Это зависит от возрастных и немного от индивидуальных особенностей. В первые пять-семь дней кроха почти не мочится, потом частота мочеиспусканий стремительно увеличивается – так продолжается до года. После года малыш опорожняется все меньше. Примерно в десять-одиннадцать лет ребенок ходит в туалет столько раз, как это делают взрослые.

Возраст Количество мочеиспусканий в сутки
1-7 дней 4-5
До года 20-25
1 год 15-17
1-3 года 8-10
3-9 лет 6-7
После 9-11 лет 5 или меньше

Употребление фруктов и напитков усиливают мочеиспускание, в таком случае смотреть на нормативы не стоит. Также изменение этих показателей происходит при наличии некоторых видов инфекций. Частое мочеиспускание называют в медицинской среде физиологической поллакиурией, которая провоцируется разными факторами.

При каких болезнях ребенок часто писает?

Поллакиурия может оказаться симптомом одного из заболеваний.

  • Сахарный диабет. Организм не в состоянии нормально усваивать глюкозу. Она выводится с уриной вместо того, чтобы поступать в клеточные структуры. Малыш часто хочет в туалет, жалуется на жажду, от которой невозможно избавиться.

  • Несахарный диабет. Эта болезнь характеризуется дефицитом вазопрессина. После фильтрации почек вода впитывается обратно. Частота позывов усиливается после трех лет.
  • Дисфункция мочевого пузыря. Заболевание возникает при патологиях развития мочевыводящих путей. Симптомы усиливаются при простудах и стрессах.
  • Постоянные стрессы. Физиологическое учащение позывов продолжается не более десяти часов, если же нарушены функции организма, то симптоматика сохраняется намного дольше.
  • Заболевания центральной нервной системы. Сигнал о необходимости опорожнить мочевой пузырь исходит от головного мозга. Этот сигнал передается в спинной мозг, человек идет в туалет. Если такая цепочка нарушена, то случается непроизвольное мочеиспускание.
  • Опухоль. Новообразование может давить на стенки мочевого пузыря, если она расположена снаружи этого органа.
  • Инфекционное заболевание. Инфицирование приводит не только к частому мочеиспусканию, но и к слабости, повышению температуре, кашлю или расстройству стула.

Иногда ребенок часто писает из-за специфических особенностей формирования половых органов у мальчиков и девочек. У мальчика краснеет и отекает в области мочеиспускательного канала. У девочек на опорожнение влияют воспаления слизистой оболочки влагалища.

Какие бытовые причины частого хождения в туалет у ребенка?

Физиологическая поллакиурия может провоцироваться большим количеством употребляемой жидкости. Это происходит в жаркое лето или холодной зимней порой, когда системы отопления сушат воздух в комнатах, что вызывает сильную жажду. Важно не перепутать эти признаки с симптомами диабета. Фрукты и овощи вызывают мочегонный эффект, особенно сильно действуют в этом плане арбузы, клюква, брусника, огурцы – детям эти продукты нужно употреблять с осторожностью.

Антигистаминные, мочегонные и противорвотные медицинские препараты тоже вызывают поллакиурию. Такая же ситуация наблюдается после долгого пребывания на морозе. Это происходит из-за спазмов почечных сосудов, что проходит после согревания организма. Стрессы с поллакиурией чаще встречаются у деток до четырех лет, а также в начале посещения детского садика или школы, возникновении проблем с другими учащимися или учителями.

Бытовая поллакиурия не опасна для малыша. Она самостоятельно проходит без какого-либо лечения при устранении провоцирующего события. Опасность в том, что частое посещение туалета родители списывают на употребление фруктов или другие безобидные причины и могут пропустить начало развития заболевания.

Мнение доктора Комаровского по частоте мочеиспускания у ребенка

Множество острых и хронических заболеваний выражаются в том, что ребенок часто писает. Если родители пользуются одноразовыми подгузниками – эта проблема выявляются быстро. При использовании многоразовых подгузников судить о мочеиспускании малыша намного сложнее.

Родителям Комаровский рекомендует следить за тем, как часто и в каком объеме писает малыш. Если нормы превышены, то нужно обратиться к педиатру, которые назначит анализ мочи и УЗИ почек. Эти диагностические исследования проводятся в любой клинике и помогают быстро поставить диагноз.

Если на фоне поллакиурии отмечается повышение температуры, насморк, увеличение лимфатических узлов или появилась сыпь, то комплекс таких симптомов свидетельствует о бактериальной инфекции половой системы. В такой ситуации нужно отказаться от памперса и подсчитать частоту мочеиспусканий. Одновременно на дом вызывается педиатр, к его приходу родители уже имеют информацию о характере выделения мочи.

Иногда ребенок начинает беспричинно плакать, а потом успокаивается. Это может свидетельствовать о боли в процессе выделения мочи. Чтобы проверить эту версию, нужно снять подгузник и проследить, как малыш сходит в туалет в следующий раз.

ВИДЕО Анализ мочи и инфекции мочевыводящих путей — Школа доктора Комаровского

Сколько ребенок должен пить в разном возрасте?

Питьевой режим включает в себя не только воду, чаи, молоко, компоты и другие жидкости, которые малыш выпивает за сутки. Полностью заменять воду компотом или чем-то еще нельзя. Но и полностью отказываться от воды запрещено – она жизненно необходима для каждого организма. Одни детки пьют больше воды, другие – меньше, это регулируется организмом самостоятельно в зависимости от времени года, погоды, влажности, способа кормления.

Ребенок на грудном вскармливании до ввода прикорма не нуждается в дополнительном употреблении жидкости. Все, что нужно малышу, он получает из маминого молока. Кроха до шести месяцев на искусственном вскармливании нуждается в дополнительной жидкости в объеме 50-100 мл в сутки (или больше при жаркой погоде). Кроме воды можно давать травяные чаи, яблочный или изюмный отвар. Поить нужно по желанию самого малыша. После шестого месяца ребенок получает прикорм, в этом случае жидкость поступает уже в составе блюд. В этом возрасте поят уже деток на искусственном и на грудном вскармливании.

Нормы жидкости в сутки таковы (мл на килограмм веса в сутки):

  • 1 день – 90 мл.
  • 10 дней – 135 мл.
  • 3 месяца – 150 мл.
  • 6 месяцев – 140 мл.
  • 9 месяцев – 130 мл.
  • 1 год – 125 мл.
  • 4 года – 105 мл.
  • 7 лет – 95 мл.
  • 11 лет – 75 мл.
  • 14 лет – 55 мл.

Из этих объемов жидкости вода составляет примерно 25 мл на килограмм веса в сутки.

ВИДЕО Сколько ребёнок должен пить воды?

Какие анализы нужно сдать, чтобы найти причину?

Когда ребенок часто писает, первопричину этого явления можно выявить в ходе лабораторной диагностики.

Педиатр обязательно назначит общий анализ мочи – она собирается в чистый контейнер. Необходимо обязательно хорошенько сполоснуть горшок, чтобы избежать искажения анализа. Собирать урину вечером нельзя, нужна только утренняя моча. После этого нужно отнести емкость на анализ – хранить в холодильнике запрещено, это искажает результат. По этому общему анализу будет понятно, здоров ли малыш, нет ли у него пиелонефрита, глоперулонефрита, цистита, уретрита.

Чтобы диагностировать заболевание точнее, может потребоваться исследование мочи на белок и глюкозу. Для этого собирают суточную мочу, такой анализ необходим для диагностики гломерулонефрита и прочих почечных болезней. Если в моче присутствует много глюкозы, то это свидетельство сахарного диабета. При большом количестве солей у малыша может развиваться цистит, как дополнение к другой болезни.

Что делать если ребенок часто хочет писать, но не может?

Такие проявления называются ложными позывами к мочеиспусканию. Иногда они возникают через пару минут после того, как малыш помочился. Такая ситуация повторяется, ее причина – инфекция в мочеполовой системе.

При наличии воспалительного процесса есть боль внизу живота или пояснице. Процесс опорожнения часто происходит болезненно, со жжением и резью в мочевых протоках. Если родители заметили ложные позывы у своего малыша, нужно обязательно обратиться к специалисту, чтобы своевременно локализовать инфекцию и не допустить осложнений.

Народные средства для лечения частого мочеиспускания у ребенка

Как вспомогательный метод могут помочь некоторые методики, используемые нашими предками в старину. Их можно использовать, если у малыша ничего не болит. Лечить деток до года травами не рекомендуется.

  • Почечный чай, продающийся в аптеке. Чайная ложка продукта заваривается в стакане кипятка и выдерживается час. Ребенку дают по полстакана настоя дважды в сутки.
  • Настой из листьев березы. Две столовые ложки листьев настаивают в паре стаканов кипятка два часа. Дают малышу по полстакана перед едой.

  • Настой цветов василька. Чайная ложка травки заваривается 30 минут в стакане кипятка. Дают пить по половинке стакана перед приемом пищи.
  • Отвар трав медвежьи ушки или толокнянка тоже помогут, если их заварить в термосе.
  • Отвар шиповника варится десять минут и настаивается в термосе.
  • Сборы трав, продающиеся в аптеке, назначают как дополнительное лечение при пиелонефрите, цистите, мочекаменной болезни и уретрите.

Все эти народные методики помогут, если у малыша нет опасных заболеваний, в остальных случаях они могут смазать клиническую картину. Полностью застраховаться от проблем с детским мочеиспусканием не удавалось еще ни одному родителю. Но соблюдение профилактических мер поможет снизить их появление в разы и избежать осложнений.

Нужно внимательно относиться к той одежде, которую носит малыш. Она должна надежно защищать от холода, но ребенок в ней не должен потеть – в этом случает больше вероятность простудиться. Обязательно нужно держать ножки в сухости и тепле. Если кроха промочил ноги нужно быстрее его переобуть и дать выпить согревающий напиток.

Полезно долго кормить малыша материнским молоком, оно надежно защитит кроху от множества инфекций. Если ваш ребенок часто писает, не пытайтесь самостоятельно выяснить причину этого неприятного явления. Диагноз, установленный неспециалистом, в большинстве случаев окажется ошибочным.

nmedicine.net

Частое мочеиспускание у ребенка без боли: причины и лечение

Частые позывы к мочеиспусканию у детей — это достаточно распространенное расстройство, которое обычно сигнализирует о проблемах со здоровьем. Поэтому оставлять без внимания такой симптом не стоит.

Общая информация

Ребенок — это не взрослый. Основные функции систем внутренних органов у него существенно отличаются. Что для взрослого человека обычно является нормой, может быть патологией для ребенка. Анатомически и функционально почки детского и взрослого организма имеют много различий. Чем младше ребенок, тем сильнее прослеживается эта разница. К моменту появления крохи на свет его выделительная система еще не сформирована окончательно.

Почки — это серьезный механизм. Посредством этих органов мочевыделительная система осуществляет баланс жидкости и минеральных веществ в организме, удаляет из крови конечные продукты обмена и чужеродные химические соединения. Кроме того, почки принимают активное участие в поддержании нормального АД, образовании глюкозы и в регуляции продуцирования костным мозгом красных телец.

Работа мочевыделительной системы маленького ребенка проходит на пределе своих возможностей. На фоне полного здоровья почки справляются со своими прямыми обязанностями, но при незначительных сбоях возможны нарушения.

Норма мочеиспускания у детей разного возраста

Особенности строения и функционирования мочевыделительной системы у маленьких детей определяют частоту мочеиспускания в зависимости от возраста. Например, грудничку обычно требуется около 25 пеленок в сутки. Исключением являются дети на первой неделе жизни. У них частота мочеиспускания ничтожно мала — не более 5 раз в день. Это обусловлено высокими потерями жидкости и недостаточным поступлением грудного молока. К 12 месяцам ребенок начинает мочиться примерно 15-17 раз в сутки. С возрастом количество мочеиспусканий обычно уменьшается. В три года дети ходят в туалет не чаще восьми раз в сутки, а в девять лет - около шести раз. Подростки мочатся не более пяти раз в день.

Все, что превышает перечисленные показатели, можно считать учащенным мочеиспусканием. Однако всегда допускаются небольшие отклонения от нормы. Если ребенок шести лет сегодня помочился 6 раз, а завтра - 9, нет причин впадать в панику. Необходимо проанализировать возможные изменения в жизни малыша. Например, после съеденных фруктов мочеиспускание может увеличиться без всякой патологии. С другой стороны, изменение этих показателей нередко свидетельствует о проблемах со здоровьем. Далее рассмотрим основные причины частого мочеиспускания у детей без боли.

Что такое физиологическая поллакиурия?

Причины учащенного мочеиспускания могут быть безобидными и не связанными с болезнями. В этом случае обычно подразумевают физиологическую поллакиурию. Ее развитие обусловлено следующими факторами.

  1. Употребление жидкости в больших объемах. Когда ребенок много пьет, учащаются позывы в туалет. Родители должны обратить внимание на причины повышенного потребления жидкости. Одно дело, если в семье ребенок приучен пить минеральную воду каждый день или чувствует жажду на фоне жаркой погоды, а также после физической нагрузки. Если малыш беспричинно постоянно просит воды и много писает, это может сигнализировать о таком заболевании, как диабет.
  2. Прием лекарственных средств с выраженным мочегонным эффектом. К их числу относят диуретики, противорвотные и антигистаминные средства.
  3. Переохлаждение. Частое мочеиспускание у ребенка без боли сопровождается рефлекторным спазмом сосудов почек. После согревания поллакиурия купируется.
  4. Употребление продуктов, обладающих мочегонным эффектом (брусника, арбуз, огурцы, зеленый чай). Большинство из них содержат в своем составе большое количество воды, поэтому количество походов в туалет увеличивается.
  5. Частое мочеиспускание у ребенка 4 лет возможно вследствие стрессов и перевозбуждения. На их фоне в организме выделяется адреналин, который влияет на возбудимость пузыря и выведение самой жидкости. Поэтому ребенок часто посещает туалет, но мочится небольшими порциями. Это временное состояние, которое самостоятельно проходит.

Физиологическая поллакиурия совершенно безопасна и не требует специфического лечения. Мочеиспускание приходит в норму после устранения провоцирующего фактора.

Не всегда родители могут самостоятельно определить причину такого расстройства. В некоторых случаях частое мочеиспускание у ребенка без боли является симптомом серьезного заболевания. Это могут быть психосоматические нарушения, патологии эндокринной и нервной систем. Обычно расстройство сопровождается повышением температуры, чрезмерной потливостью и отказом от еды. Рассмотрим основные заболевания, при которых наблюдается учащенное мочеиспускание, более подробно.

Патология эндокринной системы

Частое мочеиспускание у ребенка без боли может быть симптомом диабета, как сахарного, так и несахарного.

В первом случае заболевание развивается из-за нарушения усвоения глюкозы, которая не поступает в полном объеме к клеткам. Первоочередными его признаками являются постоянная жажда и чрезмерный аппетит. Кроме того, у детей отмечается воспалительное и гнойное поражение кожи, области глаз.

Несахарный диабет возникает на фоне нарушения функций гипоталамуса, который отвечает за выработку гормона вазопрессина. Он обеспечивает обратное всасывание воды во время фильтрации крови посредством почек. Частое мочеиспускание у ребенка 3 лет и старше может быть обусловлено дефицитом этого гормона.

Дисфункция мочевого пузыря

Нейрогенный мочевой пузырь — это патология, при которой отмечается нарушение функционирования данного органа. Она развивается по причине медленного созревания нервных центров, которые отвечают за правильную работу мочевого пузыря. Частое мочеиспускание у ребенка без боли — основной симптом нейрогенной дисфункции. Ее проявление может усиливаться на фоне стресса или простудных заболеваний.

Неврозы и психосоматические нарушения

Как уже было отмечено выше, стрессы и перевозбуждение нередко провоцируют частое мочеиспускание у детей. Причины этого расстройства также могут скрываться в неврастении и различных психосоматических состояниях. Физиологическая поллакиурия на фоне стресса — это временное явление, длительность которого не должна превышать 10 часов. В случае патологии психосоматической природы симптомы наблюдаются постоянно, но они могут быть менее выраженными и дополняться перепадами настроения, агрессивностью.

Патология ЦНС

Опорожнение мочевого пузыря каждый раз происходит при помощи импульсов, которые поступают из головного мозга через спинной. Если цепочка разрывается, наблюдается самопроизвольное выделение мочи. Это случается всякий раз при наполнении пузыря. В результате родители замечают частое мочеиспускание. У ребенка 5 лет такое возможно при травмах, воспалительно-дегенеративных заболеваниях, опухолях мозга.

Давление на мочевой пузырь извне

При уменьшении размеров мочевого пузыря появляется потребность в более частом его опорожнении, то есть поллакиурия. Помимо аномального развития, к этому расстройству может приводит давление извне (беременность у девочек в подростковом возрасте, опухоли в малом тазу и т. д.).

Обследование для подтверждения диагноза

Чтобы выявить наличие того или иного заболевания, необходимо сделать анализ мочи. Ее не рекомендуется собирать в вечерние часы. Также не следует хранить жидкость в холодильнике более 12 часов, так как результаты анализа могут оказаться неправильными.

Если в процессе диагностики в моче находят большое количество микробов, потребуется дополнительное исследование для определения чувствительности к антибиотикам. Для выявления признаков воспаления или аномального строения мочевого пузыря назначают УЗИ. Анализ крови необходим для исследования гормонов, оценки функционирования почек и определения содержания глюкозы. Иногда требуется консультация узких специалистов (нефролог, эндокринолог).

Варианты лечения

На основании результатов обследования врач может определить, с чем связано частое мочеиспускание у детей, причины патологического расстройства. После этого педиатр назначает соответствующее лечение.

При физиологической поллакиурии специфическую терапию не используют. Все остальные причины требуют лечения в условиях стационара, где есть возможность полноценной диагностики заболеваний и круглосуточного наблюдения за состоянием ребенка.

Курс терапии назначают в соответствии с поставленным диагнозом, так как патологическую поллакиурию невозможно побороть без воздействия на главное заболевание. Подбор конкретных препаратов остается за врачом. Спектр используемых средств при частом мочеиспускании у детей весьма широк. Например, при неврозах назначают успокоительные средства, для лечения сахарного диабета требуется введение инсулина. В случае нарушения работы ЦНС может потребоваться оперативное вмешательство.

Родители должны понимать, что поллакиурия — это достаточно серьезное расстройство, причиной которого могут выступать опасные заболевания. Если у ребенка температура и частое мочеиспускание сохраняются на протяжении нескольких часов, необходимо вызвать бригаду медицинских работников. Самостоятельное лечение такой патологии не рекомендуется.

Меры профилактики

Безусловно, застраховать ребенка от болезней мочевой системы невозможно. Однако ряд профилактических мероприятий позволяет своевременно выявить патологию и предотвратить появление неприятных осложнений.

  1. Будьте предельно внимательны к состоянию ребенка и возможным проявлениям заболевания.
  2. Не стоит пренебрежительно относиться к плановым посещениям врача. Дети до полугода должны проходить осмотр у педиатра каждый месяц, до трех лет — каждые три месяца, после четырех — раз в полгода.
  3. Следите, чтобы ребенок не простужался, запрещайте ему сидеть на холодных скамейках и сырой земле.
  4. Педиатры рекомендуют кормить малыша как можно дольше грудным молоком. В моче таких детей содержится в больших количествах иммуноглобулина А, который защищает от различных инфекций.
  5. Не пытайтесь самостоятельно выяснить, с чем может быть связано частое мочеиспускание у детей. Лечение и комплексное обследование может назначить только врач.

Родители должны постоянно следить за тем, как часто ребенок ходит в туалет. При любых отклонениях от нормы необходимо обратиться к педиатру. Лучше лишний раз проконсультироваться с врачом и обезопасить детский организм от возможных осложнений.

fb.ru

Ребенок просится писать – а пописать не может

Некоторым родителям приходится сталкиваться с проблемой, когда ребенок просится писать – а пописать не может. Перед тем как обратиться к педиатру, следует понаблюдать за малышом и выяснить причину затрудненного мочеиспускания.

Психологические факторы

Страх намочить штанишки и быть наказанным родителем нередко заставляет кроху «перестраховываться». Маленькие дети плохо контролируют свое тело и все то, что касается справления естественной нужды. Малыш боится разозлить или расстроить взрослых, поэтому просится на горшочек чаще, чем необходимо. Не следует ругать ребенка за частые «горшечные посиделки» или за мокрую одежду – со временем кроха научится понимать и регулировать свой организм.

Многие дети не любят укладываться спать. И используют для отсрочки ночного сна любые доступные способы – просят поесть, попить, пописать. Если проблемы с мочеиспусканием наблюдаются исключительно перед сном, то, скорее всего, это именно тот случай.

Укладывание на ночь должно ассоциироваться у дитя с приятной традицией – нежный массаж спины от мамы, интересная сказка или убаюкивающая колыбельная песня. Тогда потребности откладывать сон не появится.

Физиологические причины

Поводом к незамедлительному обращению в больницу служат следующие сопутствующие признаки:

  • болезненное мочеиспускание (ребенок кричит, плачет);
  • изменение цвета мочи, специфический запах, примеси крови, гноя;
  • повышение температуры тела.

Любые нарушения мочеполовой системы могут указывать на заболевания и воспаления. В случае недолжного лечения они могут принять острую или хроническую форму, вызвать осложнения. Поэтому незамедлительный осмотр врачом и диагностика болезни является необходимой.

Ложное мочеиспускание может быть вызвано не только инфекцией, но и являться следствием стресса или глубокого потрясения. Подобное явление носит эпизодический характер у эмоциональных и легковозбудимых детей. Если же такая ситуация продолжается на протяжении длительного периода ежедневно, 1–2 раза в день, то необходимо обратиться к педиатру и сдать необходимые анализы.

Самолечением ребенка заниматься нельзя. Следует помнить, что детская физиология отличается от взрослой. Симптоматика одинаковых заболеваний может значительно различаться, а лечение зависит от причины воспаления. Здоровье малышей зависит от родителей, поэтому не нужно игнорировать проблемы маленького человечка и пускать на самотек заболевания.

o-kroha.com

Частое мочеиспускание у детей: у мальчиков без боли и подростков, причины и лечение

Если родители замечают частое мочеиспускание у детей, то сразу начинают подозревать заболевание. Однако не всегда учащенные позывы являются сигналом для похода к доктору. Разберемся, сколько в норме должен мочиться ребенок, какие признаки заболевания следует понаблюдать и когда можно не волноваться за мальчика, который часто просится или ходит в туалет.

Норма мочеиспускания у детей разного возраста

У детей показатель походов в туалет связан с возрастом:

  • новорожденный и малыш до 6 месяцев мочится 15-25 раз в сутки;
  • ребёнок 6-12 месяцев – 15-17 раз;
  • от года и до трех лет – 10-11 раз;
  • 3-7 лет до 9-10 раз;
  • в 7-10 лет – 6-7 раз;
  • от 10 лет до 7 раз в сутки.

О проблеме частых позывов следует говорить, если ребенок испытывает другие признаки заболеваний: боль при мочеиспускании, выделение осадка, мути. Если воспалены половые органы, пациент будет терпеть и не ходить помочиться из-за боли, но даже новорожденный малыш даст это понять плачем и капризами.

Причины частого мочеиспускания у ребенка

В ряде случаев причины частого мочеиспускания у детей могут быть безобидными и не связанными с болезнями. Это называется физиологическая поллакиурия и вызывается она следующими факторами:

  1. Выпивание большого количества жидкости. Если ребенок много пьет, кушает сочные фрукты, то чаще мочится. Но если в семье не принято постоянно и часто пить воду, а малыш все время просит попить, при этом часто ходит в туалет, это может быть признаком диабета.
  2. Прием диуретиков, лекарственных препаратов, где мочегонный эффект считается побочным явлением, например, противоаллергические медикаменты.
  3. Продукты, обладающие мочегонным эффектом, также дают частое мочеиспускание у мальчиков. Это не только арбузы, но и зеленый чай, виноград, дыни, ягоды.
  4. Переохлаждение вызывает спазм сосудов почек и ускоряет фильтрацию мочи, что приводит к увеличению частоты походов в туалет.
  5. Стрессы, перевозбужденное состояние – это выброс адреналина, который увеличивает продуцирование мочи и повышает возбудимость мочевого пузыря. Как правило, стрессы – причина частого мочеиспускания у подростков, испытывающих эмоциональные колебания. Ребенок может хотеть в туалет постоянно, но мочиться при этом очень маленькими порциями. Состояние временное и при успокоении проходит самостоятельно.

Опасности физиологическая поллакиурия не представляет, и лечить ее не следует: ритмичность позывов приходит в норму при устранении раздражающего фактора. Но если частые позывы к мочеиспусканию у мальчика сопровождаются дополнительной симптоматикой, это повод задуматься о походе к доктору:

  • Сопровождение мочеиспускания болями, резями, жжением;
  • Моча выходит непроизвольно – недержание;
  • Поднимается температура тела, повышается потливость, снижается аппетит, ребенок худеет;
  • Малыш становится плаксивым, раздражительным, часто капризничает.

О каких заболеваниях может говорить частое мочеиспускание у мальчиков, разберемся подробнее.

Патология почек, мочевого пузыря, уретры

Есть ряд заболеваний, приводящих к увеличению количества походов в туалет:

  1. Цистит. Воспаление мочевого пузыря характерно острыми болями внизу живота, однако общее самочувствие при этом может быть нормальным.
  2. Уретрит сопровождается выраженным жжением и резями при эвакуации урины.
  3. Пиелонефрит может вызывать частое мочеиспускание у мальчиков без боли, причины в воспалительном процессе лоханок почек. Дополнительная симптоматика: боли в пояснице, слабость, ребенок может испытывать лихорадочные состояния.
  4. Аномальное развитие мочевого пузыря – уменьшенный объем.
  5. Гломерулонефрит – заболевание сопровождается рвотой, скачками температуры, болями.
  6. Мочекаменная болезнь – выход конкрементов всегда проявляется жжением, температурой, болями.
  7. Прочие наследственные или приобретенные патологии: диабет почек, тубулопатии и т.д.

Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря гиперрефлекторного типа

Это патология, характерная нарушением основных функций мочевого пузыря, развивающаяся из-за задержки в развитии нервных центров, отвечающих за работу мочевыделительной системы. Проявляется заболевание без признаков воспаления, болей,  но частое мочеиспускание у мальчика 7 лет и более усиливается на фоне простудных заболеваний. Дополнительная симптоматика: энурез, недержание мочи без наступления стрессовых ситуаций.

Патологии эндокринной системы

Это может быть сахарный и несахарный диабет. Причина первого – нарушение процесса усвоения глюкозы, ее избыточного скопления в крови. Основные симптомы: жажда, высокий аппетит, при этом ребенок теряет вес, постоянные походы в туалет сопровождаются выделением больших порций жидкости. Отмечается склонность к кожным гнойным поражениям, конъюнктивитам, кожные покровы часто поражаются сыпью, чешутся.

Несахарный диабет – последствие нарушения функций гипоталамуса, гипофиза, вырабатывающих гормон вазопрессин. Гормон отвечает за обратное всасывание жидкости при фильтрации крови почками. Недостаток элемента приводит к увеличению скопления урины и ее учащенной эвакуации. Заболевание встречается редко, симптомы: постоянная жажда и походы в туалет без боли, жжения. Объем мочи при эвакуации большой.

Заболевания ЦНС

Малейший разрыв цепочки импульсов от головного мозга через спинной к нервным окончаниям в мочевом пузыре приводит к нарушению частоты походов в туалет. Иногда опорожнение пузыря происходит произвольно, даже частичное наполнение вызывает желание помочиться. Наблюдается данное частое мочеиспускание у подростков мальчиков в период полового созревания, а также причиной может стать травма головы, спинного мозга, заболевания дегенеративного типа, затрагивающие спинномозговую жидкость.

Внешнее давление на мочевой пузырь

Опухоли в области малого таза вызывают внешнее давление на мочевой пузырь и приводят к снижению объема накопления урины, а соответственно, к увеличению количества походов в туалет.

Неврозы, нарушения психосоматического типа

Перевозбуждение становится причиной того, что мальчик постоянно или очень часто просится в туалет. Неврастения, вегето-сосудистая дистония, прочие патологии могут проявиться у подростков и деток младшего возраста вследствие стрессовых ситуаций. Психологический сбой заметить несложно, отличить от обычной физиологической поллакиурии патологию можно по перепадам настроения, повышенной капризности, плаксивости. Очень часто капельное или малопорционное мочеиспускание повышенной частоты наблюдается у ребенка перед важными событиями: выступление, драки, поход к доктору. Патологию могут вызывать боязнь темноты, крика, другие фобии.

Какие анализы необходимы?

При исключении физиологических причин, доктор назначит пациенту сбор анализа мочи. Собирать урину следует только с утра натощак, вечерняя порция в этом случае не подойдет. Анализ позволяет исключить цистит, заболевания почек, сахарный диабет. По результативности забора назначаются лабораторные, инструментальные исследования и консультация у узких специалистов (по показаниям). Анализы для забора:

  • проба Нечипоренко для выявления скрытого воспаления;
  • проба Зимницкого для оценки работы почек;
  • биохимия крови для выявления уровня глюкозы;
  • УЗИ почек, мочевого пузыря позволяет визуализировать камни, аномальное развитие мочеполовой системы, что объясняет частое мочевыделение;
  • нагрузочный тест с глюкозой нужен для выявления сахарного диабета скрытого типа;
  • гормональный анализ крови.

Консультации предлагаются у уролога, нефролога, эндокринолога, психиатра – если речь идет о чрезмерном возбуждении мальчика в подростковом или более младшем возрасте. Перечисленные анализы позволяют с точностью определить причину частых позывов к мочеиспусканию и начать правильное лечение.

Лечение частого мочеиспускания у ребенка

Причины походов в туалет могут быть разными и требуют квалифицированного подхода. Ставить диагноз самостоятельно нельзя, если речь идет не о простых физиологических факторах. Самолечение грозит ухудшением состояния больного. Следует помнить, что если пациент испытывает боли, то это может быть признаком выхода камней и транспортировать ребенка в таком состоянии нельзя! Следует вызвать бригаду скорой помощи и приготовиться к помещению в стационар.

Медикаменты

Если наблюдается частое мочеиспускание у мальчиков, лечение начинается только после постановки диагноза – купировать патологическую поллакиурию без устранения основного заболевания нельзя! Выбор препаратов, дозировки и схемы терапии зависит от заболевания, спектр лечебных мероприятий достаточно широк:

  • воспалительные процессы – назначаются уросептики, курс антибиотиков;
  • сахарный диабет – постоянный прием инсулина;
  • гломерулонефрит – гормональная терапия, цитостатики;
  • нейрогенный гиперрефлекторный недуг мочевого пузыря – физиопроцедуры, препараты неотропного типа, Атропин и прочее;
  • неврозы – седативные средства;
  • опухоли, патологии ЦНС – наблюдение, операция.

Важно! Родителям следует помнить, что частый позыв к мочеиспусканию – это не всегда безобидное проявление избыточного употребления жидкости. Если поллакиурия длится более 24 часов, визит к доктору откладывать нельзя. То же самое при периодических возникновениях недуга без провоцирующих факторов или же процесс эвакуации урины, сопряженный с болевой симптоматикой.

Народные средства

Если малыш страдает избыточными походами в туалет, а причин болезни не выявлено, поможет народный рецепт. Средство, как правило, приготовляется на основе лекарственных трав и имеет мягкое действие. Вот несколько рецептов:

  1. почечный сбор/чай – аптечный препарат, который заваривается по инструкции и пьется по 0,5 ст. дважды в сутки. Курс лечения не более 15 дней.
  2. Настой на листьях березы. Взять 2 ст.л. сухого листа, заварить в 2 ст. кипятка на 2 часа и пить перед едой по 0,5 ст. Курс лечения 25-30 дней.
  3. Чай из василька готовится из 1 ч. л. травы и 1 ст. кипятка. Настоять полчаса, отцедить и пить по полстакана перед едой. Курс не более 10 дней.
  4. Толокнянка, медвежьи ушки – сено трав помогает при воспалении почек. Заваривать в термосе из расчета 1 ст. л. сбора или травы по отдельности на 1 л. кипятка. Настоять 2-3 часа, пить как чай по 0,3-0,5 ст.

Шиповниковый отвар, кисель или компот с медом хорошо снимает воспаления мочевыводящих путей и способствует устранению поллакиурии, но не помешает осторожность – шиповник может стать аллергеном.

Важно! Детей до 12 месяцев лечить травами нельзя, если иное не рекомендовано лечащим доктором.

Оцените публикацию: (3 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

manexpert.ru


Смотрите также