Прививка бцж у новорожденных

Как может ответить организм новорожденного на БЦЖ: нормальная реакция на прививку и осложнения

Туберкулез – опасная инфекционная патология. По данным ВОЗ, ежегодно регистрируется около 9 миллионов случаев заражения палочкой Коха во всем мире. Патоген может поражать легкие, кости, приводя к опасным последствиям.

В России вакцинация против туберкулеза является обязательной.  Иммунопрофилактику начинают проводить практически с самого рождения. У маленьких детей иногда после вакцинации ухудшается самочувствие.

Родителям важно знать, какие прививка БЦЖ может вызывать у новорожденных реакции.

Какая должна быть реакция у новорожденных?

Первую прививку БЦЖ делают детям еще в роддоме. Антитела матери для защиты от заражения туберкулезом не передаются ребенку. Поэтому вакцинация является обязательной мерой профилактики опасной болезни.

К сожалению, прививка дает лишь временный иммунитет. Поэтому периодически проводят ревакцинации. Второй раз БЦЖ колют в 7, третий – в 14 лет.

Перед каждой ревакцинацией обязательно делается проба Манту. Она дает возможность определить наличие остаточного иммунитета или заражение палочками Коха. В большинстве случаев прививка переносится хорошо.

Организм новорожденного отлично справляется с задачей формирования специфического иммунитета. Поэтому переживания родителей по поводу риска возникновения побочных эффектов напрасны. Главное, чтобы ребенок в день вакцинации был абсолютно здоровым.

Большое значение имеет соблюдение родителями правил поведения после профилактики туберкулеза. У 5-10% детей поствакцинальный период проходит без каких-либо изменений в самочувствии.

Первые дни

Сразу после прививки у ребенка начинают происходить изменения в самочувствии. Это нормальная реакция иммунной системы на попадание в организм антигенного материала.

О том, как должен протекать поствакцинальный период, доктора рассказывают родителям накануне введения малышу БЦЖ. Также медики информируют о возможных побочных реакциях и действиях в случае их появления.

Нормальной реакцией в первые дни после укола БЦЖ является:

• болезненность прокола;
• пастозность, уплотнение в зоне введения препарата;
• ухудшение аппетита;
• слабость;
• плохой сон;
• капризность;
• зуд кожи;
• подташнивание;
• расстройство стула;
• покраснение места постановки укола;
• точечное воспаление;
• плач;
• сонливость.

В норме, покраснение не должно распространяться на окружающие ткани. Возникновение гиперемии объясняется реакцией иммунной системы на введение антигенного материала. Капризность и беспокойство ребенка связаны с болью в зоне прокола, несильным воспалением.

Неприятная симптоматика, как правило, проходит в течение нескольких суток. Если поствакцинальные реакции долго не исчезают, становятся более выраженными, тогда нужно обратиться к доктору.

Патологическую реакцию на БЦЖ можно заметить по таким симптомам:

• интенсивная отечность;
• выраженная краснота;
• болезненность прокола и окружающих тканей;
• сильный зуд, появление сыпи.

Это может говорить об инфицировании ранки. Такое состояние необходимо обязательно лечить. В противном случае есть риск неправильного формирования иммунитета.

Опасным осложнением является образование абсцесса, сепсиса. Сильный зуд, высыпания могут говорить о развитии аллергической реакции. Чтобы предупредить появление неприятных симптомов и осложнений после БЦЖ, стоит проводить профилактические мероприятия.

Доктора советуют:

• не вносить кардинальных изменений в рацион ребенка;
• за несколько дней до вакцинации и в течение такого же периода после нее, стоит давать младенцу антигистаминный препарат;
• исключить из меню продукты, способные спровоцировать аллергию;
• не купать ребенка после вакцинации;
• не посещать с малышом людные места;
• в день иммунопрофилактики и в течение нескольких дней после нее, применять жаропонижающие средства.

Через месяц

Реакция на БЦЖ развивается долго. Заживает прокол в течение длительного времени – до 4 месяцев. В норме сначала образуется гнойник. Если из сформировавшегося шарика с водянистым содержимым выходит желто-зеленая жидкость, то беспокоиться не нужно.

Такая реакция считается нормальной. Гной следует аккуратно убирать стерильным бинтом. Нельзя обрабатывать уплотнение антибактериальными мазями или противовоспалительными средствами. Запрещается выдавливать содержимое пузырька. Спустя время шарик лопается самостоятельно. Образовавшаяся ранка покрывается корочкой. Когда струп отпадает, становится виден рубец. Такой след говорит о правильно сформированном иммунитете к туберкулезу.

В норме рубец должен иметь диаметр от 0,2 до 1 см. После отпадания корочки, возможно появление небольшого количества крови.

Спустя месяц после вакцинации допускаются такие местные реакции:

• легкое покраснение;
• пастозность;
• окрашивание кожи в синий, коричневый цвет.

Сильная краснота и отечность вокруг ранки говорит о развитии воспаления. Важно вовремя купировать такой патологический процесс. Чем выраженнее и дольше проявляется нормальная реакция на БЦЖ у новорожденного, тем сильнее и длительнее будет сформирована противотуберкулезная защита.

Если на месте прокола рубец не образуется, то это говорит о том, что у малыша не выработался специфический иммунитет. У некоторых людей наблюдается стойкость к туберкулину. Педиатр может порекомендовать повторную вакцинацию спустя время.

Поднялась температура у грудничка: норма или осложнение

После БЦЖ нередко повышается температура. Это может быть нормальной и патологической реакцией. Незначительная гипертермия (37-38 градусов) является естественным симптомом.

Температура повышается в ответ на введение антигенного материала, свидетельствует о начале формирования специфического иммунитета.

Обычно гипертермия возникает в первые сутки после укола БЦЖ. Температура может держаться на высоком уровне от 2 до 4 дней. Состояние нормализуется самостоятельно. Но есть дети, которые остро реагируют на рост показателей термометра.

У них могут возникать судороги. В таком случае используются жаропонижающие медикаменты. Если гипертермия наблюдается более длительный период (свыше четырех дней), то это может говорить о развитии патологического процесса.

После БЦЖ возможны такие осложнения:

• инфицирование. Попадание бактерий в ранку может вызывать сильное воспаление, абсцесс. В этом случае у малыша будет повышена температура, место укола станет красным и отечным;
• развитие инфекционно-вирусной болезни. После прививки иммунитет ребенка ослабевает. Поэтому грудничок становится подверженным заражению разными вирусами и инфекциями. Помимо высокой температуры у малыша появляются насморк, боль и краснота в горле;
• аллергия. Возникает при высокой чувствительности к туберкулину. Аллергическая реакция проявляется высыпаниями, кожным зудом. В тяжелых случаях может развиваться анафилактический шок. При этом наблюдаются потеря сознания, нарушение дыхательной функции;
• развитие туберкулеза. У детей со слабым иммунитетом организм может не справиться с прививкой. В этом случае развивается вакциноассоциированная патология;
• обострение хронической болезни. БЦЖ ослабевает иммунитет. Это может приводить к обострению хронических патологий внутренних органов. В таком случае также повышается температура.

Побочные эффекты и последствия

Как правило, прививка БЦЖ переносится нормально. Но у некоторых новорожденных развиваются побочные эффекты и тяжелые осложнения. Плохие последствия обусловлены неправильной подготовкой младенца к вакцинации, нарушением медиками асептики.

Также большое значение имеет качество и условия хранения антигенного материала. Местные осложнения обычно регистрируются в первые полгода после иммунопрофилактики.

Побочные реакции от БЦЖ:

• холодный абсцесс;
• лимфаденит;
• обширные язвы в месте введения препарата;
• келоидный рубец;
• остеит;
• воспаление лимфоузлов;
• кольцевидная гранулема.

Чтобы минимизировать вероятность появления осложнений, нужно отказаться от вакцинации ребенка, у которого имеются такие проблемы:

• хронические патологии в стадии обострения;
• наличие инфекционно-вирусной болезни;
• недоношенность (вес меньше 2,5 кг при рождении);
• иммунные нарушения (ВИЧ-инфицирование, СПИД, псориаз);
• высокая температура тела;
• наличие осложнений после БЦЖ у ближайших родственников.

Чаще всего побочные эффекты на БЦЖ имеют местный характер. Возникают они у 0,06% всех привитых.

Реакция на ревакцинацию от туберкулеза в 7 лет

В 7 лет ребенку делают первую ревакцинацию БЦЖ. Как правило, реакция в таком возрасте на прививку менее выраженная, чем в младенчестве.

Обычно наблюдаются незначительное повышение температуры, слабость, ухудшение аппетита. В зоне прокола возникает небольшое покраснение и пастозность. В течение трех дней состояние самостоятельно нормализуется. Поскольку организм уже знаком с антигенным материалом, побочные реакции и осложнения обычно не возникают.

У некоторых семилетних детей, привитых в грудном возрасте, поствакцинальный период протекает бессимптомно.

О прививке БЦЖ в Школе доктора Комаровского:

Таким образом, после укола БЦЖ наблюдаются определенные изменения. Организм может реагировать на введение антигенного материала местными и общими реакциями. Допускается гипертермия, покраснение, пастозность, ухудшение аппетита, головная боль. Неприятные симптомы проходят самостоятельно в течение нескольких дней.

Но у некоторых новорожденных развиваются побочные реакции и осложнения. Такие состояния нельзя игнорировать. Важно своевременно обратиться к доктору. Врач проведет обследование, выявит причину плохого самочувствия и подберет действенную схему терапии.

Поделиться:

Нет комментариев

momjournal.ru

Прививка БЦЖ новорожденным — показания и противопоказания

С первых часов жизни малютка знакомится с обязательной плановой вакцинацией. В роддоме всем малышам делают прививку от туберкулеза — БЦЖ. Данная вакцина имеет защитные свойства от опасного вируса и призвана защитить грудничка от смертельного недуга, который может привести к летальному итогу. Что такое прививка БЦЖ новорожденным, и почему ее ставят в роддоме? Рассмотрим подробно в статье.

Значение противотуберкулезной вакцины

Туберкулез считается опасным недугом, лечение которого происходит очень тяжело и не всегда успешно. Носителями туберкулезной палочки Коха являются почти все люди на земле, и ликвидировать данные бактерии из популяции людей пока не удается. Для чего необходима БЦЖ вакцина. Привитый ребенок может заболеть туберкулезом, однако, при должном уходе болезнь не вызовет опасных для жизни и здоровья патологических последствий:

• туберкулеза костной ткани;
• воспаления коры головного мозга — менингита.

Детский организм переносит данное заболевание очень тяжело, недуг развивается моментально и может привести к смерти малыша. Вакцинированный ребенок переносит заболевание в более щадящей форме, и не страдают от тяжелых последствий болезни.

Методика вакцинирования

Когда и куда ставят новорожденным БЦЖ, и бывает ли после прививки температура? Существуют ли противопоказания к вакцинированию против туберкулеза или прививку делают в роддоме всем малюткам подряд? Вакцинация БЦЖ проводится сразу после укола от гепатита группы В, опасного для малышей вируса. Укол делают в дельтавидную мышцу левого плеча, и впоследствии на всю жизнь остается рубец. Это нормальная реакция на вакцину, и по отметке можно определить привитого человека.

Когда, в какой день от рождения малышам ставят прививку в роддоме? Обычно малюток прививают перед выпиской домой, чтобы они были защищены от возможного инфицирования при попадании в среду людей. Почему малышей прививают от туберкулеза после вакцины от гепатита? Потому что противогепатитная вакцина быстрее адаптируется организмом младенца, а на выработку иммунитета против туберкулеза требуется два месяца.

Читайте также:   Уколы детям своими руками от А до Я: советы и рекомендации

Когда ребенок проходит ревакцинацию от туберкулеза? Согласно национальному календарю детей ревакцинируют в семь лет. В период между месяцем и семилетним возрастом регулярно проводят тестирование посредством манту — проверка на зараженность палочками Коха.

Осложнения

Когда наступает реакция на вакцину, и в чем она выражается? Реакция на вакцину появляется не в роддоме, а уже после выписки домой. На месте прокола появляется маленькая припухлость и гнойничок. Иногда этот гнойничок покрывается корочкой, которую тревожить или лечить зеленкой запрещено! Ранка будет заживать несколько месяцев, и это тоже нормальная реакция на вакцину. В таком состоянии у малютки может повышаться температура до 37,5С.

Примерно через полгода после вакцинирования в роддоме на месте прокола образуется маленький шрам в радиусе одного сантиметра. К годику этот шрам окончательно сформируется и приобретет свои постоянные очертания. Это все считается нормальным откликом организма на введение вакцины.

Считается ли повышенная температура нормой после прививки БЦЖ? У большинства детей температура может повышаться, и это не считается патологией. Температура может «скакать» до 38С. Но если шкала термометра покажет более высокий градус, следует дать жаропонижающее и обратиться за медпомощью.

Важно! Если температура держится долго, малыш нуждается в наблюдении.

К патологическим осложнениям относится такая реакция организма, как:

• образование келоидного разрастающегося рубца;
• образование язвочки и абсцесса на месте прокола;
• бесконтрольное распространение воспалительного процесса на большую площадь вплоть до отека конечности;
• увеличение лимфоузлов;
• остеомиелит — поражение костей.

Важно! При любом подозрении на патологию ребенка срочно нужно показывать педиатру.

Отвод от прививки

В каких случаях младенцев не вакцинируют в роддоме и откладывают прививку? В некоторых случаях существует временный запрет на противотуберкулезную прививку и противопоказания. К ним относится:

• абсолютная недоношенность;
• патологии инфекционного характера;
• гемолитическое заболевание.

Читайте также:   Шишка после прививки акдс у ребенка - лечим, а не колечим

Также существуют абсолютные противопоказания к введению БЦЖ:

• поражения ЦНС с большими осложнениями;
• тяжелые врожденные патологии наследственного характера;
• выраженный иммунодефицит;
• врожденная ферментопатия;
• сильные осложнения на вакцину у родственников новорожденного.

Противопоказания к введению БЦЖ назначаются, если у матери обнаружена ВИЧ инфекция. Также противопоказания к иммунизации вызваны локальными новообразованиями у новорожденного.

Недоношенным деткам с массой менее двух с половиной килограмм вакцинацию откладывают на потом и проводят ее уже после выписки домой, в стационарных условиях. Малышам вводят облегченную формулу — БЦЖ-М. В ней содержатся бактерии в меньшей концентрации, чем в основной прививке.

Итог

Прививка от туберкулеза крайне важна для создания иммунитета к опасному смертельному недугу. Реакция организма на введение препарата, как правило, не приводит к патологическим последствиям. Температура может повышаться, когда появляется небольшой гнойничок на месте прививки, однако, к патологии данное состояние не относится. Временные противопоказания к иммунизации не являются поводом для волнений родителей: вскоре малыша провакцинируют, и все наладится.

privivkainfo.ru

Вакцина БЦЖ грудничку: что это такое? Надо ли прививать малыша в роддоме? Возможные реакции организма ребенка

Сегодня одним из самых распространенных заболеваний в нашей стране и во всем мире является туберкулез. Каждый год им заболевает примерно 9 миллионов человек, более трети из них заканчивается летальным исходом.

Для снижения риска заболевания туберкулезом и смягчения его последствий, ребенку уже в первые дни жизни делают прививку БЦЖ.

В данной статье мы расскажем, зачем нужна прививка БЦЖ, когда делают первую и последующие вакцинации и от чего они защищают детский организм.

Что такое прививка БЦЖ?

Вакцина БЦЖ представляет собой сыворотку, содержащую живые и мертвые бактерии. При их попадании в организм вырабатывается иммунитет против тяжелых форм туберкулёза.

Расшифровка БЦЖ – это перевод с латинского языка BCG, расшифровывается как бацилла Кальметта – Герена и ее состав не меняется уже с 20-х годов прошлого столетия.

Периодичность ввода сыворотки БЦЖ

Прививка вакциной БЦЖ у новорожденных выполняется на первом году жизни. Как правило, ее делают непосредственно в стенах роддома в первые дни после рождения.

Перед проведением вакцинации должна производиться подготовка, в процессе которой врачи выясняют, есть ли у ребенка противопоказания на введение сыворотки.

Следующую прививку делают через 7 лет. Чтобы подготовиться к повторной вакцинации, ребенку делают пробу Манту. Если сделанная проба покажет отрицательный результат, то введение вакцины является обязательной процедурой. Также рекомендуется повторно прививаться детям, которые имеют постоянный контакт с людьми, болеющими туберкулезом, или, являющимися его носителями.

Третью вакцинацию выполняют в 14 – летнем возрасте, но она не носит обязательный характер. Как правило, ее почти никто не делает.

Техника проведения вакцинации младенцев

Прививка БЦЖ новорожденным, согласно стандартам ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения), выполняется на наружной стороне левого плеча. Сыворотка представляет собой порошок, который перед БЦЖ разводят в физиологическом растворе. Делают прививку БЦЖ новорожденным с помощью специального туберкулинового шприца. Укол производят под верхний и средний слои кожи. Ее прокалывают либо в одном месте, либо делают несколько проколов рядом друг с другом.

Прививочная реакция у младенца на введение сыворотки начинает проявляться через месяц и протекает до 4 – х месяцев. На месте, куда делают прививку БЦЖ, образуется небольшое пятнышко. Норма – пятно, диаметр которого менее 1 см. Затем появляется небольшая припухлость, внутри которой находится гной. Ни в коем случае нельзя выдавливать гнойничок и обрабатывать его с помощью зеленки или йодного раствора. Он в скором времени заживет сам, а его поверхность покроется корочкой. Ее тоже запрещается удалять с кожи, она по мере заживления отпадет самостоятельно.

Цвет кожного покрова в месте укола может меняться – это тоже норма. Затем на протяжении полугода у малыша происходит формирование рубца. Его длина варьируется в диапазоне от 3 – х до 10 – ти миллиметров. Образовавшийся рубец говорит о том, что вакцинация прошла успешно, и у малыша выработался иммунитет против микобактерий.

Как ухаживать за малышом после проведения вакцинации?

В случае если вакцинация прошла без негативных последствий для грудничка, все равно нельзя в тот же момент вносить изменения в рацион питания младенца. Не проводите эксперименты на ребенке, меняя ему смесь, если младенец находится на искусственном вскармливании. Если малыш находится на грудном вскармливании, то от употребления новой пищи необходимо воздержаться и кормящей мамочке. Иначе ребенку может грозить аллергия.

У новорожденного после БЦЖ могут появляться рвотные позывы, жидкий стул и повышенная температура тела. В данной ситуации не стоит торопиться на прием к доктору – это норма. Необходимо обеспечить младенцу обильное питье, поскольку в этот период происходит значительная потеря жидкости. Несколько дней у ребенка может наблюдаться снижение аппетита, но это не опасно для его здоровья.

Небольшое повышение температуры обычно связано с реакцией со стороны иммунной системы на препарат. Если температура не выходит за пределы нормы, это не говорит о неэффективности прививки, ведь у всех детей своя реакция на сыворотку.

Если малыш ничем не болеет, то не нужно сразу же снижать температуру. Прием медикаментов рекомендуется только при повышении температуры выше 38,5 С°. Препараты с жаропонижающим эффектом необходимо давать новорожденному на ночь. При наличии у грудничка фебрильных судорог снижение температуры необходимо при ее повышении до 37,5 С°.

Если ребенок склонен к проявлению аллергических реакций, то врач может назначать в качестве профилактической меры прием антигистаминных препаратов.

Родители не должны самостоятельно принимать решение об употреблении ребенком того или иного лекарственного средства, поставить диагноз может только педиатр.

Зачастую место, куда был сделан укол, краснеет или отекает. В некоторых случаях оно может воспалиться, сопровождаться нагноением и на этом месте образовывается язвочка. Ее заживление может проходить на протяжении длительного времени. Даже, если ранка от укола покраснела и воспалилась, не нужно заниматься ее лечением. Иногда новорождёнными делается попытка расчесать место, куда был введен препарат, тогда рекомендуется наложить на него марлевую повязку.

У родителей может возникать резонный вопрос, когда можно купать малыша? Если у него не повышена температура тела, то купание не противопоказано. Купать младенца нельзя, если ему ставят пробу Манту. Водные процедуры разрешаются только после получения результата.

Прибегать к врачебной помощи рекомендуется, если на протяжении длительного времени не удается сбить высокую температуру даже с помощью лекарственных препаратов. Вызов доктора необходим и в случае, если малыш находится в беспокойном состоянии, у него длительный период наблюдается сниженный аппетит, появляются судороги и место БЦЖ гноится.

Перечень противопоказаний

Необходимо сказать и о том, что не всем малышам можно делать прививку БЦЖ. Существуют противопоказания, которые препятствуют введению вакцины новорожденному. Прежде всего, это касается детей, рожденных раньше установленного срока, и малышей с ослабленной иммунной системой. Это довольно серьезные противопоказания и вакцинация должна быть перенесена на другое время или должна быть выполнена через 7 лет. Перед тем, как произвести ревакцинацию, необходимо удостовериться, что ребенок не контактировал с бактериями. Это можно увидеть по отрицательной пробе Манту.

Кроме того, вакцинация БЦЖ имеет противопоказания в следующих случаях:

1. Недостаток веса у новорожденного – он не должен быть ниже 2,5 кг.;
2. Контакт с микобактериями до вакцинации;
3. Активная форма хронических заболеваний.

Детям, чей вес не превышает 2,5 килограмма, допускается введение более легкой вакцины, называемой БЦЖ М. В облегченном варианте сыворотки содержание антител возбудителя туберкулеза в два раз меньше, чем в обычной вакцине.

Больных детей не прививают, вакцинацию выполняют только, когда малыш выздоровеет. Прививка не имеет смысла, если младенец уже имел контакт с человеком, болеющим туберкулезом. Стоит отметить, что не всегда ребенок может заразиться во время первого контакта. У некоторых малышей в организме начинают вырабатываться антитела.

Прививка не делается, если имеются следующие серьезные противопоказания:

1. ВИЧ – инфекция;
2. наличие у близких родственников осложнений после прививки БЦЖ.

Введение БЦЖ таким детям может иметь довольно тяжелые последствия. Микобактерии способствуют распространению инфекции в детском организме. Таким малышам не делают никаких прививок.

Перечень осложнений после прививки БЦЖ

Иммунитет не выработан

Реакция на БЦЖ у каждого новорожденного выражается по – своему. В некоторых случаях возможно возникновение осложнений, самое распространенное из которых – несформировавшийся иммунитет против туберкулеза. Это говорит о том, что реакция на сыворотку не прошла должным образом. Или иммунная система младенца ослаблена, или малыш генетически не подвержен воздействию микобактерий. Последний фактор значит, что заражение ребёнка туберкулезом невозможно.

Келоидный рубец

Иногда случается так, что заживление ранки происходит с определенными трудностями. У ребенка может образоваться келоид, который является наследственным заболеванием. Его характеризует разрастание рубцовой ткани при повреждении кожного покрова. При появлении келоидного рубца после введения вакцины через него становятся видны сосуды. Рубец приобретает яркий цвет, его появление может сопровождать жжение и зуд.

Повышенная температура

Часто в качестве осложнения после БЦЖ у малышей наблюдается повышенная температура тела. Это абсолютно нормальная реакция детского организма на введение БЦЖ.

Покраснения, раздражения кожи

Реакция на прививку БЦЖ может проявляться в виде появления небольших покраснений и припухлостей в месте укола, имеющих кратковременный характер. Также место введения вакцины может загнаиваться и воспаляться, могут возникать точечные воспаления и чесотка.

Воспаление лимфатических узлов

После прививки БЦЖ у ребенка могут воспалиться лимфатические узлы. Увеличение лимфоузлов в подмышечных впадинах у новорожденного мамы замечают, как правило, когда купают своего кроху. Лимфатические узлы могут достигать размера грецкого ореха, а в исключительных случаях быть размером с куриное яйцо.

Если у грудничка загноилась прививка или наблюдается любой из вышеописанных симптомов, то это считается серьезным поводом для скорейшего обращения к врачу.

Реже от введения вакцины БЦЖ встречаются следующие тяжелые осложнения:

• Туберкулез костей (остеит);
• Генерализированная БЦЖ инфекция.

Оба заболевания возникают из – за сбоев в работе иммунной системы младенца.

Прививка также может вызвать:

• Холодный абсцесс – образуется при нарушении техники ввода вакцины. Для устранения подобное проблемы требуется хирургическое вмешательство;
• Остеомиелит – в месте укола происходит нагноение, которое в дальнейшем поражает костную ткань.

Почему нужно делать прививку БЦЖ?

Сегодня все чаще ведутся дискуссии о том, нужна ли прививка БЦЖ новорожденным? Поскольку картину с заболеваемостью туберкулезом вряд ли можно назвать благополучной, дети прививаются уже во время их нахождения в родильном отделении.

Среди сторонников вакцинации бытует мнение, что прививка способна защитить малышей от возникновения более тяжелых форм заболевания. К ним относятся:

• внелегочная форма туберкулеза;
• диссеминированный туберкулез;
• туберкулезный менингит.

Фтизиатры, которым по роду деятельности приходится ежедневно сталкиваться с данным заболеванием, придерживаются мнения, что даже если ребенок заразиться, то его выздоровление произойдет без негативных последствий. У младенцев, которым не делают БЦЖ, при заражении одной из этих форм туберкулеза неизбежен смертельный исход.

Несмотря на это существует и многочисленная армия противников вакцинации. Они задаются вопросом, что если в роддомах проводят поголовную вакцинацию грудничков, а уровень заболеваемости не снижается, то не повод ли это для пересмотра самого принципа защиты детей от заболевания?

Сегодня родители имеют право принимать самостоятельное решение, делать ли прививку от туберкулеза своему малышу. Если они все же решили отказаться от нее, то возможно оформление отказа в письменной форме. Текст, как правило, содержит фразу о том, что ответственность за здоровье ребенка родители возлагают на себя, и у них нет претензий к персоналу медицинского учреждения.

Зачастую родители желают отказаться от вакцинации новорожденного, но ответственность на свои плечи брать не хотят, перекладывая ее на медицинских работников. Прежде чем отказаться от прививки, нужно тщательно обдумать все ее плюсы и минусы. Нельзя забывать, что от сделанного родителями выбора в дальнейшем будет зависеть здоровье ребенка.

ogrudnichke.ru

БЦЖ новорожденным

05.02.2015Новорожденные На протяжении всего существования человечества, оно постоянно сталкивалось с огромным количеством эпидемий, которые могли унести миллионы жизней. Конечно некоторые болезни остались только воспоминаниями, но и сегодня хватает того, что может погубить человека. Именно для этого были изобретены самые разные вакцины, которые есть обязательными и вполне способны защитить человека от той или иной болезни. Одним из наиболее распространенных и старых заболеваний есть туберкулез. Именно из-за него в 19 веке погибло огромное количество людей по всему миру. В те времена туберкулез называли чахоткой и им болели совершенно все, не взирая ни на статус в государстве, ни на возраст. Сегодня ничего не изменилось и по прежнему многие люди сталкиваются с этим серьезным заболеванием. Передается туберкулез воздушно-капельным путем. Изначально развитие вируса в организме остается незаметным, но уже спустя короткое время болезнь начинала угрожать жизни и здоровью больного человека. В первую очередь страдали легкие человека, костная ткань, суставы и так далее. Если говорить о новорожденных детях, то туберкулез сопровождается анемией или дистрофией, в особо тяжких случаях поражает головной мозг и туберкулезный менингит. Именно в таких случаях нужно немедленно действовать, ведь буквально за несколько недель болезнь может убить слабое существо. На сегодняшний день современная медицина позволяет избежать многим людям данного заболевания путем прививания, что и делают с ребенком, как только он родился. Противотуберкулезная вакцина или БЦЖ была изобретена примерно 100 лет назад во Франции. Изначально вакцина вызывала большое количество осложнений и после многих лет и попыток усовершенствования, сегодня мы имеем вполне безопасное лекарство для профилактики туберкулеза. Делают вакцину новорожденному ребенку сразу после рождения, пока он еще находится в роддоме — примерно на 3-7 день. Если по какой-то причине данная прививка не была сделанная в роддоме, то совершенно все без исключения врачи рекомендуют сделать ее в поликлинике. Данная прививка есть обязательной, но согласно законодательству нашей страны родители могут письменно отказаться от нее. Когда они будут это делать, то должны четко понимать, что туберкулез очень опасная болезнь, а особенно если говорить о новорожденным и еще беззащитных детях. При помощи вакцинации можно уменьшить риск заболеть туберкулезом в несколько раз. Конечно при этом врачи говорят, что вакцина не дает стопроцентной гарантии того, что в дальнейшем ребенок не заболеет туберкулезом. Но нужно понимать, что организм уже имеет антитела к данной болезни, а поэтому в случаи заболевании сможет быстрее начать с ним бороться. Вводится вакцина исключительно подкожно в левое плечо ребенка. В составе прививки есть слабые полуживые возбудители туберкулеза. Конечно они не способны вызвать инфицирования, но помогают выработать антитела. Если ребенок полностью здоровый и доношенный, то ему делают вакцину БЦЖ. Если же он недоношенный, имеет проблемы со здоровьем и ослабленный, то врачи используют ослабленную вакцину БЦЖ-М. Иммунитет к туберкулезу будет сформирован на протяжении первого года жизни и сохраняется на протяжении 5-7 лет. Если ребенок здоровый, то он реагирует на вакцину нормально и примерно на 2-3 месяце жизни на месте укола образуется небольшое уплотнение, которое внешне напоминает комариный укус. У полгода уплотнение превратится в небольшой аккуратный рубчик, который полностью сформируется к концу первого года жизни. БЦЖ относится к обязательным прививкам, которую делают ребенку сразу после рождения и которая способна выработать у него иммунитет к такому опасному заболеванию, как туберкулез. Конечно делать прививку БЦЖ, как и все остальные можно только в том случае, если ребенок полностью здоровый и не имеет определенных противопоказаний. В противном случае вы не только не получите ожидаемый от вакцины результат, но и обретете серьезные осложнения. Как правило, вред от прививки в случае не соблюдения правил бывает незначительным, но все же довольно часто можно встретить и более сложную реакцию организма на вакцину. На сегодняшний день существует несколько противопоказаний к прививке БЦЖ, которые врачи разделяют на абсолютные и относительные. К абсолютным противопоказаниям можно отнести следующие пункты:

• у ребенка есть врожденные или приобретенные заболевания иммунной системы;
• есть врожденная ферментопатия или тяжелые заболевания, которые передались по наследству, поражение центральной нервной системы в тяжелой форме;
• нельзя делать прививку тогда, когда у родственников были осложнения после нее;
• если у ребенка был обнаруженный туберкулез.

К относительным противопоказаниям врачи относят данные пункты:

• инфекционные заболевания разной степени сложности;
• кожные заболевания;
• у новорожденного диагностирована гемолитическая болезнь;
• ребенок имеет высокую степень недоношенности и очень слабый организм, малый вес.

К наиболее тяжелому осложнению после данной прививки можно отнести непосредственно инфицирование ребенка. Конечно такие случаи можно встретить довольно редко, но все же не стоит их исключать. Возникнуть они могут из-за неправильного диагностирования противопоказаний и отбором детей на прививку. Также результатом неправильного отбора новорожденных могут стать серьезные проблемы с иммунной системой. В некоторых случаях можно наблюдать очень быстрое развития воспалительного процесса в костных тканях ребенка (остеит). Конечно такие случаи можно отнести также к редким. Как правило, если у новорожденного после вакцинации БЦЖ появляются осложнения, то они незначительные и довольно скоро исчезают без вмешательства врачей. К ним можно отнести:

1. Инфильтрат (место укола вакцины) значительно увеличивается в размерах и возможно даже изъявление.
2. Инфильтрат образовывается под кожей — если инфильтрат образовался под кожей, то по ощущениям он будет напоминать шарик небольшого размера. Такое возникает в том случае, если вакцина введена слишком глубоко. Если вы заметили у ребенка образование подкожного инфильтрата нужно немедленно обращаться к врачу, ведь может случиться его прорывание внутрь и тогда инфекция очень быстро попадет в кровь ребенка.
3. Инфекция может распространиться на лимфатические узлы. Тогда они могут значительно увеличиться в размерах и сильно болеть. В некоторых случаях инфекция прорывается наружу образовывая свищ — канал, через который выходит гной.
4. Очень редко у новорожденного, но чаще у более старшем возрасте у ребенка может образоваться келоид: разрастание рубца.

Поэтому после того, как вашему ребенку сделали прививку БЦЖ, нужно очень внимательно следить за его поведением и состоянием здоровья. Если вы заметили какие-то изменения в поведении ребенка или в его самочувствии нужно немедленно обратится к врачу для выяснения обстоятельств. Как правило, если осложнения обнаружены довольно рано, то от них можно быстро избавиться и это никак не отразится на состоянии здоровья вашего ребенка. Также если у вас возникают мысли, чтобы отказаться от вакцинации, то в таком случае вспомните о том, насколько опасной болезнью есть туберкулез, а ведь прививка БЦЖ вполне способна защитить вашего малыша от данного заболевания.

Чтобы оставить отзыв, вам необходимо авторизоваться на сайте

Разделы статей

Первичное бесплодие у женщин

Бесплодие первой степени или первичное бесплодие является серьезной проблемой в современном мире. Основным симптомом

Как делают аборт

Сегодня все чаще можно встретить женщин, что обращаются к гинекологу с проблемой нежелательной беременности

empiremam.com

Прививка БЦЖ у новорожденных детей

Долгожданные 9 месяцев и вот у мамы на руках лежит ее кроха. Малыш попадает в новый неизведанный мир, в котором много различных заболеваний, инфекций и опасностей. Родители должны максимально позаботиться о здоровье и защите своего малыша. В роддоме, врачи предлагают мамочке провести вакцинацию БЦЖ ребенку. Она проводится у новорожденных примерно на 3-7 сутки с момента появления на свет.

Что такое вакцина БЦЖ

Прививка БЦЖ — это вакцина от такого опасного заболевания как туберкулез, который ежегодно забирает жизни у многих людей по всему миру. Поэтому во многих странах эта прививка является обязательной. Туберкулез возникает в результате попадания в организм человека микобактерии, которая известна как палочка Коха. После попадания в организм, она начинает вызывать значительные воспалительные процессы. Туберкулез распространяется воздушно-капельным путем и носителями туберкулеза в основном являются взрослые люди.

Дословно БЦЖ расшифровывается bacillus Calmette — Guerin(лат.) или BCG и переводиться на русский язык как — бацилла Кальмета — Герина. Она названа именами ученых, которые вывели микобактерии для туберкулезной вакцины, еще в прошлом веке.

Состав вакцины

По своему составу препарат имеет живые туберкулезные микобактерии, и глуминат натрия (Е621). Остальные добавки и различные антибиотики исключены в вакцинируемом препарате, это необходимо обязательно для того чтоб у малыша не возникла аллергическая реакция и в последующем он не стал аллергиком.

Разные страны в производстве вакцины от туберкулеза применяют различные подштаммы микобактерии bovis, как и различные методики. Поэтому количество микобактерий в каждой ампуле может незначительно различаться. Перед тем как делают прививку БЦЖ все вакцины проходят специальную проверку ВОЗ (Всемирной Организацией Здравоохранения), что без опасок позволяет их использовать для новорожденных детей.

В основе вакцины имеются штаммы микобактерии Mycobacteria bovis, благодаря которым происходит активная иммунизация маленького детского организма от туберкулеза. Состав вакцины уже не меняется порядком 100 лет, так как он считается идеальным в борьбе с патологией.

Вакцина БЦЖ бывает двух видов – это БЦЖ для обычных детей и БЦЖ-М для детей, которые родились раньше срока или с малым весом. В вакцине БЦЖ-М концентрация микобактерных клеток в два раза ниже. Делают прививку БЦЖ в тех регионах, которые имеют высокий показатель заболеваемости туберкулезом, с низким показателем ставят БЦЖ-М.

При попадании в организм действующие компоненты начинают оседать в тканях и органах. Благодаря этому у ребенка вырабатывается иммунитет к туберкулезу.

Вакцина БЦЖ предназначена непосредственно для того, чтоб сократить количество больных туберкулезом среди населения страны, а также в профилактических целях на различных стадиях заболевания. И для предупреждения возникновения опасных форм и степени тяжести туберкулеза, таких, как инфицирование в легких, туберкулезный менингит, поражение суставов и костей.

Стоит ли делать прививку

Решение о вакцинации должно обговариваться всей семьей еще до рождения малыша. После попадания в роддом уже будет мало времени для принятия решения, да и заботы в роддоме обычно другие. Детские педиатры обычно в роддоме очень заняты и не могут каждую мамочку проконсультировать по поводу вакцинации и этого опасного заболевания.

Туберкулез считается одним из опаснейших детских заболеваний и активно развивается до тяжелых форм, которые несут большую опасность для человеческого организма. При отсутствии своевременного лечения и помощи, последствия для ребенка могут оказаться летальными. Поэтому ВОЗ и врачи рекомендуют соблюдать календарь прививок и проводить вакцинацию ребенка в сроки, особенно в тех регионах страны, где статистка туберкулезно больных большая.

Действие вакцины

В медицине не существует ни одной прививки, которая бы полностью защитила детский организм от всех болезней, но вакцинированный ребенок в 100% случаев справляется с болезнью намного легче, чем не вакцинированный.

Прививка БЦЖ у новорожденных начинает формировать иммунитет к возбудителю туберкулеза, не позволяя спровоцировать это опасное заболевание.

Печальная статистика показывает то, что носителями туберкулеза являются миллионы людей. Поэтому родители должны позаботится о безопасности ребенка и оградить его от такого опасного заболевания.

После проведения вакцинации, почти мгновенно микобактерии попадают в кровоток новорожденного и его лимфоузлы. Оседая на органах и в тканях, они начинают перестраивать иммунную систему, вследствие чего приводят к чувствительности туберкулина и создает к нему антитела.

БЦЖ впервые ставится в роддоме, так как в роддоме имеется более стерильная обстановка. А уже на улице или в других общественных местах, можно столкнуться с людьми, которые являются переносчиками туберкулеза.

Ни одна страна в мире не знает количество туберкулезно больных, они свободно перемещаются и могут заразить малыша в первый месяц жизни, если он не был привит.

Вакцинация БЦЖ не должна откладываться. Если родители волнуются по поводу того, что организм ребенка не готов к такой нагрузке и это сильно скажется по его иммунитету. Они сильно ошибаются, так как в его организме присутствуют антитела, которые ему достались от мамы.

Как проводится вакцинация новорожденных

Перед тем как новорожденному делают прививку БЦЖ в роддоме, врач должен обследовать ребенка, проверить его общее состояние, состояние его кожных покровов и нет ли у него противопоказаний к вакцинации.

Для введения вакцины используют специальный туберкулиновый шприц с количеством препарата в дозировке 0,1мл. Введение вакцины ставится подкожно в наружную часть середины левого плеча. Если введение препарата было успешным, то в месте укола появляется небольшое образование, напоминающий белый шарик, размером до 10мм, через пол часа это образование должно пройти.

Новорожденного первый раз прививают без пробы Манту, но для ревакцинации проба Манту просто необходима.

Противопоказания

Противопоказания, при которых нельзя вакцинировать детей в роддоме:

• рождение ребенка недоношенным в тяжелой степени, когда вес ниже 2500гр;
• наличие воспалений у ребенка;
• различных инфекционные заболевания (ОРЗ, внутриутробные инфекции);
• аллергические реакции различного рода;
• различные заболевания на коже малыша;
• гемолитическая болезнь, когда кровь матери и ребенка не совместима;
• ВИЧ-положительный один из родителей;
• низкий показатель гемоглобина в крови у ребенка;
• тяжелые заболевания нервной системы;
• новообразования различного характера.

Рекомендуем прочитать! Перейдите по ссылке:  БЦЖ прививка как выглядит

После полного выздоровления ребенка, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом педиатром для дальнейшего назначения даты и введения вакцины БЦЖ.

Введение вакцины имеет ряд противопоказаний, когда ребенку категорически запрещено ее ставить:

• первичный иммунодефицит;
• различные патологии в центральной нервной системы у новорожденного;
• генетические заболевания в тяжелой форме, такие как синдром Дауна;
• врожденная нехватка функций какого-либо фермента;
• наличие в детском организме туберкулеза.

Прививка БЦЖ новорожденных не ставится в одно время с какой-либо другой вакциной. На протяжении 3 месячного периода прививки не делаются. Исключением является только те дети, которые состоят в группу риска и им необходимо сделать прививку против гепатита В, но только минимум через 30 дней после того как была сделана прививка БЦЖ новорожденных.

Последующая ревакцинация детей

Прививка БЦЖ в следующий раз ставится в 7 и 14 лет. Перед тем как ревакцинировать ребенка необходимо его подготовить, для этого нужно поставить специальную пробу Манту. Она покажет защищен ли детский организм от туберкулеза. Если проба Манту дает отрицательный результат, то ребенку обязательно проводят ревакцинацию. Если ребенок постоянно имеет контакт с людьми носителями или больными туберкулезом, то ревакцинация необходима.

Вакцинация БЦЖ в 14 летнем возрасте не является обязательной. Ее почти никто не проводит и не заставляет делать. К 14 годам накапливается достаточное количество антител, которые могут защитить от туберкулеза.

Противопоказания в случае ревакцинации БЦЖ:

• онкологические заболевания на разных стадиях;
• ребенок является носителем палочки Коха (туберкулеза);
• проба Манту показала положительный результат или если она вызывает сомнения;
• первая прививка БЦЖ дала осложнения;
• острые и хронические заболевания;
• беременность.

Прививочная реакция БЦЖ у новорожденных

Вакцина БЦЖ малышу, который совсем недавно родился, ставят подкожно в левую руку, ближе к плечу. На месте введения у малыша начинают происходить различные реакции, которые не должны пугать родителей:

• место прививки начинает краснеть и отекать в течении первых дней;
• формируется нарыв с гноем;
• возможно незначительное повышение температуры тела;
• изменение цвета кожных покровов на руке;
• в месте укола у ребенка будет сильно чесаться ручка, что будет сильно его беспокоить.

Как долго заживает БЦЖ

Родителям необходимо знать, что прививка БЦЖ длительно заживает и постоянно видоизменяется:

1. В течении первых дней, в месте укола образование напоминает «пуговку».
2. Через 2-4 недели возникает небольшое возвышение на коже, которое больше похоже на прыщик, это называется – папула.
3. После 3-4 недели, место прививки начинает гноиться и покрываться желтой корочкой. Эта корочка лопается и её содержимое может выйти наружу. Родители должны понимать, что это абсолютно нормальная прививочная реакция и не стоит проводить лечение ее или чем-либо мазать.
4. Заживает прививка примерно до 3 месяцев после введения вакцины, оставляя рубец, диаметром 2-10мм., который сохраниться до конца жизни.

В первый год жизни педиатр осматривает папулу, замеряя ее. Окончательная оценка результатов проведения прививки БЦЖ проводится, когда ребенку исполняется годик.

Небольшое повышение температуры в этот период считается адекватной реакцией детского организма. Ведь именно в этот период он активно вырабатывает иммунитет и борется с новым для него веществом.

Наблюдение за местом укола

Стоит внимательно, ежедневно наблюдать за ручкой малыша, потому что возможны серьезные последствия, которые могут нанести вред здоровью малыша. Стоит незамедлительно обратиться к специалисту если у ребенка имеются следующие симптомы:

• увеличились лимфатические узлы;
• место прививки имеет язвы;
• абсцесс, может возникнуть если ребенку неправильно ввели препарат;
• не нормальное состояние кожи малыша в месте введения, сильная краснота, набухание, келоидный рубец;
• поражение туберкулезом костной ткани.

При обнаружении хоть одного симптома у новорожденного, не стоит ждать пока все пройдет само. Нельзя самостоятельно начинать лечить ребенка. Необходимо как можно быстрее обратиться к доктору за медицинской помощью.

Если нет рубца

Если у новорожденного рубца нет или он едва заметен, это значит, что детский организм не воспринял вакцину из-за индивидуальной особенности малыша или она была неправильно проведена. В этом случае необходимо повторить вакцинирование, но только в том случае если проба Манту показала негативный результат.

2% населения планеты имеет врожденный иммунитет. Поэтому прививка БЦЖ будет не эффективна и рубца после нее не будет. Такие люди имеют стойкий иммунитет и не могут заболеть туберкулезом вообще.

Как ухаживать за малышом после введения прививки БЦЖ

Перед тем как выписаться из роддома, необходимо получить консультацию у врача. Ведь у каждого ребенка возможна разная прививочная реакция на вакцинацию. Поэтому подход к каждому малышу должен быть индивидуальным.

Водные процедуры могут производиться, когда пупочная ранка полностью заживет. Малыш чувствует себя хорошо, температура нормальная, он активный и хорошо кушает. Если у ребенка наблюдаются какие-либо отклонения со стороны здоровья, то купание стоит отложить на незначительный срок, до полного выздоровления крохи. Купание должно быть очень аккуратным. Нельзя тереть мочалкой или обрабатывать мылом место прививки, чтоб не травмировать.

Прогулки должны осуществиться, так же с учетом здоровья малыша. В первые дни прогулки должны быть короткими и постепенно необходимо их увеличивать. Прогулки должны осуществляться на свежем воздухе, желательно в парке или лесополосе. Главное меньше контактировать с посторонними людьми и не появляться в закрытых общественных помещениях.

Самочувствие ребенка

В норме новорожденный после вакцинации БЦЖ должен чувствовать себя хорошо, его показатели здоровья должны быть хорошими, он должен быть активным, хорошо кушать и спокойно спать.

Вакцинация БЦЖ может у ребенка проявляться плаксивостью, это связано с местной реакцией, ручка может начать его беспокоить, и он будет плакать только из-за того, что еще пока словами не может рассказать родителям что его что-то беспокоит.

Необходимо постоянно наблюдать за здоровьем ребенка и при любых изменениях лучше проконсультироваться с лечащим врачом или медсестрой, чтоб исключить развитие серьезных последствий или осложнений от проведенной вакцины.

chahotkinet.ru

Прививка бцж новорожденным - показания и противопоказания - Вакцинация

С момента рождения ребеночек с каждым днем познает мир, а вместе с этим и подвергается опасности: ведь вокруг столько заболеваний! Поэтому еще в роддоме, в первую неделю жизни крохе делаются некоторые прививки, и одной из них является БЦЖ.

Расшифровка БЦЖ и состав вакцины

Для начала необходимо разобраться, что это за вакцина, откуда пошло ее название, и что входит в ее состав:

ŸРасшифровка аббревиатуры. Всем людям знакомо название «БЦЖ», но мало кто знает, почему именно так. Дело в том, что привычные три русские буквы – это упрощенное сокращение от латинских BCG (bacillus Calmette-Guerin). Если дословно перевести, то название вакцины – бацилла Кальмета-Герина. Но для удобства в русском языке используется аббревиатура от латинских букв, вместо «БКГ».

Состав вакцины. Вакцина содержит в себе живые ослабленные штаммы микобактерии подтипа Bovis. Таким образом, происходит активная иммунизация детского организма.

Стоит отметить, что именно Кальмет и Герен вывели чистую культуру микобактерии, входящей в состав вакцины, которая и названа в их честь.

Кому показана вакцинация БЦЖ и в какие сроки она проводится?

Вакцину БЦЖ вводят в организм крохи еще в роддоме, обычно это делают на 3 день жизни, но иногда и на 5-7 день. В возрасте 7 лет ребенку ставится специальная проба Манту с туберкулином, и если она отрицательная, то обязательно делают ревакцинацию БЦЖ.

Данная прививка является самой первой в жизни малютки, и, в принципе, она показана всем здоровым деткам, но в настоящее время многие мамы отказываются от вакцинации в роддоме, опасаясь осложнений.

Не стоит забывать, что туберкулез – очень опасное и широко распространенное заболевание, которое с каждым годом охватывает все больше стран.

Вакцина БЦЖ – это прекрасный способ защитить организм малютки, ведь после вакцинации активно вырабатывается иммунитет.

Поэтому, если у вашего ребеночка отсутствуют противопоказания к проведению данной прививки, не подвергайте опасности его здоровье, и соглашайтесь на БЦЖ еще в роддоме.

Противопоказания к прививке БЦЖ

Как было сказано выше, вакцинацию против туберкулеза проводят всем здоровым деткам. Но бывают случаи, когда данная прививка противопоказана:

• Если ребенок родился с синдромом иммунодефицита.
• Наличие тяжелых врожденных патологий центральной нервной системы.
• Тяжелые генетические заболевания (синдром Дауна).
• Если малыш родился уже больным туберкулезом.

В данных ситуациях вакцина БЦЖ абсолютно противопоказана, ее не делают на протяжении всей жизни.

Но есть еще и так называемые относительные противопоказания (при которых вакцинацию проводят, только не в роддоме, а несколько позже):

• Недоношенность глубокой степени.
• Наличие воспалительных процессов в организме, инфекционные болезни.
• Заболевания кожных покровов.
• При наличии ГБН (гемолитическая болезнь новорожденных) прививку тоже откладывают на некоторое время.

Не забывайте, что вакцину БЦЖ нельзя вводить одновременно с другой прививкой! Любой медицинский сотрудник это знает, но если вдруг вам предлагают совместить две прививки, ни в коем случае не соглашайтесь.

Реакция и осложнения после прививки БЦЖ

Вакцину вводят в среднюю часть левого плеча, внутрикожно. Стоит отметить, что заживление после прививки БЦЖ – это длительный и сложный процесс, дающий множественные реакции:

1. Покраснение кожных покровов в месте укола в первые дни после прививки.
2. Место прививки нарывает и гноится.
3. Повышение температуры тела.
4. Незначительная отечность сразу после введения вакцины.
5. Зуд в области прививки.

Мамы должны знать, что в период длительного заживления место прививки периодически видоизменяется:

• В первый же день после БЦЖ можно заметить на ручке у малыша так называемую покрасневшую «пуговку».
• Примерно через 2-3 (в некоторых случаях 4) недели в месте укола появляется папула – небольшое возвышение над кожей, напоминающее прыщик.
• Спустя 2-3 недели папула начинает гноиться, покрываясь желтой корочкой. Не стоит как-то лечить эту ранку или мазать ее йодом! Эти симптомы являются нормальными.
• Реакции организма на данную вакцину полностью проходят спустя 8-10 недель. Папула с гнойной коркой начинает постепенно заживать (на протяжении нескольких недель), оставляя после себя рубец, который остается на всю жизнь.

Данные проявления являются нормой: место введения вакцины выглядит как небольшой прыщик с желтой гнойной корочкой в центре, поэтому не стоит пугаться. Повышение температуры – это тоже нормально, ведь таким образом организм борется с чужеродным веществом, вырабатывая иммунитет.

Но иногда случаются более серьезные последствия БЦЖ, которые угрожают жизни малютки. К таким осложнениям относятся:

1. Абсцесс (развивается в случае ошибочного введения препарата под кожу).
2. Изъязвление кожи в месте введения вакцины.
3. Воспаление лимфатических узлов.
4. Изменения кожи: покраснение и выбухание (келоидный рубец).
5. Развитие туберкулеза кости.

При обнаружении значительных изменений в месте постановки вакцины, а также при увеличении лимфатических узлов и серьезных нарушениях здоровья ребеночка, немедленно обращайтесь к доктору. Не пытайтесь оказать помощь самостоятельно, и не ждите, что все пройдет само: так вы только усугубите ситуацию.

Делать ли прививку БЦЖ?

Если у ребенка нет противопоказаний к проведению вакцинации, то лучше не отказывайтесь от прививки. Многие люди, болеющие туберкулезом, встречаются с нами в жизни (на улице, в магазине, в трамвае). Кроме того, БЦЖ защищается от любого вида туберкулеза, а не только от поражения легких.

Если вы все же очень боитесь осложнений, то помните: на вас возлагается полная ответственность за здоровье и жизнь крохи.

Ребенок после прививки БЦЖ

Каждый ребенок по-разному реагирует на прививки, поэтому правила ухода для каждой крохи индивидуальны:

• Купать малыша после вакцинации можно уже на 2-3 день, но только если позволяет состояние здоровья: ребенок должен быть не вялый, активно кушать, температура должна быть нормальная. Если наблюдаются какие-то нарушения общего состояния, то водные процедуры лучше отложить на некоторое время.
• Что касается прогулок, то здесь опять же смотрят на общее состояние малютки. Если у крохи нормальная температура, и нет никаких симптомов заболеваний, то выйти ненадолго прогуляться вполне допустимо, но следует избегать скопления людей (магазины, автобусы и так далее).
• Самочувствие у каждого младенца определяется индивидуально, все зависит от наличия реакций. В принципе, состояние малыша не нарушается: ребенок не должен отказываться от еды, сна.
• Если же наблюдается повышение температуры тела, то ребеночек может стать капризным, нарушается режим сна и питания. Кстати, капризы могут появляться еще из-за дискомфорта в месте прививки, ведь при заживлении эта ранка чешется, а ребенок еще слишком мал, и не может объяснить, почему он плачет.

Очень важно после постановки БЦЖ внимательно наблюдать за малюткой, чтобы не упустить развитие серьезных осложнений. Если состояние крохи вас настораживает, то лучше проконсультируйтесь с доктором, ведь любые осложнения проще предотвратить, чем лечить!

Наталья Король, педиатр, специально для Mirmam.pro

Источник:

Прививка БЦЖ: делать или нет

Каждый родитель, заходя в поликлинику, сталкивается с агитационными плакатами примерно следующего содержания «Мама, подумай обо мне — только вакцинация спасет меня», «БЦЖ — спасение от туберкулеза у новорожденных». И невольно задается вопросом, а действительно — спасет ли? И почему при массовой вакцинации количество заболеваний растет?

Несколько слов о туберкулезе

Туберкулез — инфекционная болезнь, вызванная туберкулезной палочкой, поражает легкие, лимфоузлы, кости, суставы, почки и кожу. Туберкулез легких — самое распространенное заболевание.

Болезнь может долго протекать бессимптомно, но с ухудшением состояния больной обычно теряет аппетит, худеет, у него повышается температура тела, появляются кашель, ночная потливость, повышенная утомляемость и лихорадочный блеск в глазах.

Путем заражения туберкулезом почти всегда является воздушно-капельный. Больной «открытой» формой туберкулеза во время кашля, чихания, слишком громкого разговора выделяет в воздух капельки мокроты, а с ними и палочки туберкулеза.

Эти капли, летая в воздухе, попадают как на предметы, так и в легкие окружающих. Те, что более 5 микрон, оседают на предметах, полу и не могут попасть в альвеолы легких.

Угрозу для людей составляют только капельные мокроты больных с запущенными формами туберкулеза, у которых микобактерии туберкулеза ничтожно малы и присутствуют в больших концентрациях.

Распространение туберкулеза зависит от массовости заражения и защитных свойств организма. Медики считают, что менее подвержены заражению дети, привитые от туберкулеза, и те, у кого отсутствуют факторы, ослабляющие иммунитет. В таком случае развиваются легкие формы туберкулеза, которые при своевременной диагностике легко поддаются лечению.

Все, что нужно знать о вакцине БЦЖ и вакцинации

БЦЖ (расшифровка: Bacillus Calmette—Guérin, BCG). В Украине прививают двумя видами вакцин: БЦЖ и БЦЖ-М. Последняя – ослабленный вариант, содержит половинную дозу вакцины БЦЖ, предназначена детям весом 2-2,5 кг и детям после снятия медотвода.

Вакцина туберкулезная — сухая, содержащая живые, но ослабленные микобактерии бычьего туберкулеза (МБТ). В комплекте к ней обычно прилагается растворитель, чаще всего раствор хлорида натрия 0,9%.

Вводит вакцину специально обученный персонал строго внутрикожно по 0,05 мг (БЦЖ), и 0,025 мг (БЦЖ-М), в объеме 0,1 мл на границе верхней и средней трети плеча после обработки кожи спиртом.

Показателем правильного введения вакцины является папула беловатого цвета диаметром не менее 5 мм, исчезающая, обычно, через 15-20 минут.

Местная реакция на прививку появляется в норме через 1-1,5 месяца после вакцинации, начинается с покраснения, затем маленький белый узелок приподнимается на коже, вначале напоминая комариный укус, а потом на месте прививки появляется пузырек, заполненный светло-желтой жидкостью. Обычно к 3-4 месяцам пузырек лопается, место прививки покрывается корочкой, и остается небольшой шрам.

 Место прививки ухода не требует, иначе ваши действия смогут убить нестойкий вакцинный штамм и нарушить ход поствакцинальной реакции.

Основные противопоказания к вакцинации БЦЖ:

1. вес при рождении меньше 2500 г;
2. тяжелые поражения нервной системы, гемолитическая болезнь новорожденных, внутриутробные инфекции, тяжелые кожные поражения;
3. иммунодефицитное состояние (ВИЧ-инфекция у матери или иммунодефицитные состояния у других детей в семье), злокачественные новообразования;
4. врожденная ферментопатия.

Все эти состояния требуют своевременной диагностики перед прививкой.

В каком возрасте делают БЦЖ? На практике же диагностику в роддоме лабораторно не осуществляют, а первичную вакцинацию проводят всем новорожденным без исключения на 3-7 день после рождения. Правда, с недавнего времени начали все же брать письменное согласие или отказ родителей от вакцинации.

Последствия и осложнения вакцинации БЦЖ обусловлены тем, что для прививки используется живая микобактерия.

Поствакцинальными осложнениями (официально ≤1% случаев) считаются:

1. легкие осложнения, воспаление в т.ч. из-за неправильного введения вакцины: подкожный холодный абсцесс, язва кожи(2-3%), келоидный рубец, лимфаденит (бцжит в 1%случаев);
2. тяжелые случаи, связанные с генерализацией инфекции: остеомиелит, генерализованная лимфаденопатия, диссеминированная БЦЖ-инфекция, туберкулезная волчанка (1-2 случая на 1 млн доз). Осложнения у детей диагностируют в различные сроки от момента введения вакцины. В первые 6 месяцев после прививки выявляют 68,7 % осложнений, от 6 до 12 месяцев — 11,6 %, через год и позже после прививки — 19,7 %.

На данный момент около 40 фирм по всему миру производят вакцину БЦЖ, и это дает нам право выбора. Наиболее скандально известной является датская вакцина (Вакцина БЦЖ SSI), завозилась в Украину в качестве гуманитарной помощи. С 2008 года датская и российская БЦЖ (ФГУП «НПО «Микроген», Медгамал) применялись параллельно.

А в 2011 году Украина впервые за 3 года была обеспечена БЦЖ на 100% благодаря приобретению по тендеру вакцины российского производства, которая оказалась в 16 раз дешевле датской и менее реактогенной. По официальным данным, на 350 тыс. доз датской БЦЖ пришлось 99 зарегистрированных осложнений, на 250 тыс.

доз российской вакцины – 28. Кстати, российская БЦЖ хорошо знакома украинцам – еще во времена СССР именно ею прививали детей на всей территории огромной страны, и тогда об эпидемии туберкулеза и речи не было.

Таким образом, наличие необходимого количества вакцины в районных поликлиниках позволяет пройти вакцинацию БЦЖ совершенно бесплатно.

Ребенка до 2-х месяцев перед прививкой необходимо показать педиатру. Ребенку постарше проводится туберкулиновая проба, общий анализ крови и мочи. Проба Манту оценивается через 72 часа с момента проведения. Если анализы в норме и проба Манту отрицательная, после осмотра педиатра ребенок направляется на вакцинацию БЦЖ. Интервал между пробой и прививкой не должен превышать 2-х недель.

Мнения медиков и отзывы родителей

Сегодня все больше медиков, в том числе фтизиатров, поддают критике эффективность вакцинации БЦЖ.

Так, фтизиатр с 30-тилетним стажем, к.м.н.

 Валерий Сухановский, пишет в своем письме в Российский национальный комитет по биоэтике РАН «…отказ от поголовной вакцинации новорожденных является одним из основных ключей к решению задач снижения детской заболеваемости и смертности…БЦЖ никогда не предупреждала и не может предупредить инфицирования микобактериями туберкулеза ребенка, если он оказался в контакте с больным туберкулезом…Как врач-клиницист, врач-фтизиатр, я убежден, что перенос сроков вакцинации БЦЖ на более старший возраст будет не только лучшей защитой от туберкулеза, но также станет методом профилактики лейкоза детей».

Читайте также:  Укол кошке - делаем правильно

Профессор, заведующий кафедрой детской хирургии, анестезиологии и интенсивной терапии Донецкого национального медицинского университета им. М.Горького Иван Журило уточняет: «за 6-летний период (2005-2010 гг.) в нашей клинике находилось на лечении 173 ребенка с различными осложнениями после БЦЖ.

Удивительно, но практически такое же количество пациентов (174 ребенка) было оперировано за предшествующие анализируемому периоду 20 лет (1985-2004 гг.

)…Основной причиной увеличения количества осложнений БЦЖ является переход на клиническое применение в нашей стране вакцины БЦЖ SSI (Дания), которая более реактогенна по сравнению с российскими аналогами…Возможным путем для стабилизации ситуации и контролируемого уменьшения количества осложнений БЦЖ является пересмотр технических моментов:…изменение места введения вакцины, индивидуальный подход при определении дозы, тщательный учет противопоказаний, а также строгое соблюдение техники внутрикожного введения». Главный фтизиатр Минздрава России, академик Михаил Перельман заявляет: «Существующая противотуберкулезная вакцина, которой человечество за неимением лучшего пользуется уже более 80 лет, откровенно слаба. К сожалению, хорошего, стойкого иммунитета после однократной прививки она не обеспечивает».

Но есть коллеги, которые им оппонируют. Так,  Вера Стриж, к.м.н., Национальный институт фтизиатрии и пульмонологии им. Ф.Г.

Яновского АМН Украины, считает: «Вакцина БЦЖ имеет достаточно высокую профилактическую активность, которая при вакцинации новорожденных достигает 70-85%: ребенок практически полностью защищен от массовых либо тяжелых форм туберкулеза (диссеминированный ТБ и туберкулезный менингит), которые без лечения обычно имеют летальный исход.

Качественное проведение иммунизации снижает заболеваемость ТБ в 7-10 раз, а инфицирование – в 1,5-3 раза».

Валерий Дубров, главный врач Черниговского областного противотуберкулезного диспансера, заслуженный врач Украины: «Лимфадениты и бцжиты — это вполне допустимые и предсказуемые поствакцинальные осложнения, которые возникали и, возможно, будут возникать на фоне сниженного иммунитета ребенка. Я вполне понимаю настроение мам и затраты, которые они понесли на лечение. Но поверьте, это сущие копейки по сравнению с тем, что пришлось бы финансово ощутить, если бы ребенок не получил своевременную вакцинацию БЦЖ и развилась бы тяжелая форма туберкулеза, которая, возможно, привела бы к инвалидности вашего ребенка.».

Не только медики все больше склоняются к пересмотру подходов профилактики туберкулеза, но и родители бьют тревогу, так как врачи редко связывают возникшие поствакцинальные осложнения с вакциной.

Мнения же родителей разделились.

Мама Наталья пишет: «У меня первый ребенок, поэтому даже не задумывались о прививках (все делают, и мы будем делать). На третий день после рождения сделали БЦЖ.

В полтора месяца, во время купания, обнаружили под левой ручкой ребенка уплотнение размером со сливу. Диагноз бцжит, лимфаденит. В три месяца оперировали ребенка под общим наркозом, вытащили 7 куб. гноя из узла.

Отвод нам дали до года, но мы решили, что не будем делать прививки вообще».

У мамы Вики своя проблема: «Дочке в роддоме сделали все прививки. До 2-х лет даже ОРВИ не болела. Случайно от ушиба над коленочкой справа образовалась шишка около 3 см.в диаметре. Температура поднялась до 40.

Немедленно направили на госпитализацию. Операция. 6 месяцев ножка в гипсе. Диагноз БЦЖ-Остит. Год на противотуберкулезных препаратах. Инвалидность уже сняли (сейчас дочке уже 6 лет).

Каждый год делаем рентген и стоим на учете в тубдиспансере».

Наталья пишет о сыне: «Полученное  при рождении БЦЖ у нас не получилась. То ли вакцина вытекла, то ли неправильно сделали, никто ничего не знает. В 1,5 года получили еще одну БЦЖ-М.

Как следствие неправильно введенной вакцины (подкожно, а не внутримышечно), образовался холодный абсцесс.

Вскрывали, делали примочки, пили противотуберкулезные препараты, анализы, слезы и мученье ребенка.»

А мама Света уверена «Моей дочери сделали в роддоме БЦЖ и я знаю, что мой ребенок если и перенесет заболевание, то в легкой форме, а, возможно, и совсем не заболеет. Я — за прививки!»

Папа Вадим утверждает, что «Вакцина БЦЖ защитит моего ребенка в любом случае. Я сыну сделал в роддоме, перенес нормально, рубец сформирован. Я следил за действиями медсестры, изучил вакцину. Перед прививкой взвесил все «за» и «против». Понял, что возможные ПВО – это вероятность, а прививка – это гарантия. Я буду прививать ребенка и дальше».

Итак, родителям стоит помнить о том, что:

1. Прививка БЦЖ не защищает от инфицирования и не предотвращает возможность заболеть туберкулезом. Она призвана сформировать у человека специфический иммунитет, защищающий от тяжелых форм туберкулеза. Ограниченные формы туберкулеза легче лечатся и не угрожают жизни ребенка.
2. Чтобы избежать возможного ПВО, родители должны изучить предложенную им вакцину заранее (производитель, сроки и условия хранения), следить за ходом вакцинации. Обязательно исключить у ребенка малейшие признаки ОРЗ перед прививкой.
3. В силах родителей также настаивать ввести ребенку половинную дозу БЦЖ, руководствуясь тем, что она менее реактогенная.
4. Необходимо укреплять иммунитет ребенка всевозможными способами: качественная еда, здоровый полноценный сон и физические нагрузки станут первым и сильнейшим «щитом» на пути вирусов. Профилактикой туберкулеза является ежегодное проведение реакции Манту детям, а взрослым – ежегодная флюорография легких.

Источник:

Куда и как делают прививку БЦЖ новорожденным деткам

(голосов: 7, в среднем: 3,14 из 5)

Одной из прививок, которые обязательно делают каждому ребенку на 3-4 день после рождения — это БЦЖ.

Многие родители, наслушавшись разного рода рассказов, в последнее время очень часто могут отказываться от данной прививки. Этим самым они еще больше вредят ребенку.

Для того, чтобы принять решение о том, нужна ли прививка БЦЖ, необходимо обязательно знать о том, зачем она нужна и куда делают прививку БЦЖ новорожденным деткам.

БЦЖ — это аббревиатура, которую можно расшифровать как BCG — Bacillus Calmette. Если перевести это на русский язык, то БЦЖ обозначает бациллу Кальметта-Герена. Конечно, об этой прививке известно каждому человеку в современном мире и она относится к числу обязательных, но только единицы знают о значении прививки.

Вакцина БЦЖ используется против туберкулеза. Готовят ее из штамма живой, но максимально слабой туберкулезной палочки коровы. Этот штамм полностью безопасный для человеческого организма, ведь он выращивается исключительно в лабораторных условиях. Туберкулезная палочка такого типа имеет несколько особенностей, о которых мало кто знает:

Если говорить о том, когда нужно делать прививку БЦЖ, то ее делают новорожденным как можно раньше. В среднем на 3 или на 4 день после появления на свет, непосредственно в роддоме. Единственным, что может помешать провести вакцинацию — это наличие определенных противопоказаний. Если возникает необходимость, то прививку делают повторно еще 2 раза и данная процедура называется ревакцинацией.

Если рассматривать вопрос о том, сколько раз делают прививку БЦЖ, то есть специальный календарь прививок, на который и ориентируются специалисты. Итак, делать прививку данного типа принято три раза:

1. через 3-7 суток после рождения ребенка;
2. после исполнения 7 лет;
3. в 14 лет.

Иногда в роддоме могут не проводить вакцинацию ребенку. Как правило, это случается только тогда, когда есть какие-то определенные противопоказания. В таком случае, педиатр, который наблюдает новорожденного предложит провести вакцинацию в возрасте 2 месяцев.

Единственным нюансом есть то, что если прививку собираются делать ребенку после 3 месяцев, то предварительно обязательно нужно сделать пробу Манту. Если результат будет отрицательный, то проводится вакцинация. В противном случае, этого делать не в коем случае нельзя.

По такому же принципу проводится вакцинация в 7 и в 14 лет.

Прививка БЦЖ позволяет сделать еще достаточно слабый организм ребенка более устойчивым к туберкулезу. В том случае, если ребенок контактирует с людьми, больными туберкулезом, повторная вакцинация в 7 и в 14 лет есть обязательными.

Не менее распространенным вопросом среди родителей есть то, куда делают прививку БЦЖ и не будет ли это опасно для жизни новорожденного ребенка. Как правило, укол делается на наружной стороне левого плеча. Необходимо выбрать границу между верхней, а также средней 1/3 плеча ребенка.

Вакцина обязательно вводится внутрикожно. На сегодняшний день исключены подкожные или внутримышечные варианты прививки БЦЖ. Если по каким-то причинам не получается сделать прививку непосредственно в плече, то необходимо выбрать то место, где кожа достаточно толстая.

В большинстве случаев вакцина вводится в бедро.

Полезно знать:  На какой неделе можно делать плановое кесарево сечение

Чтобы родители могли принять правильное решение, им необходимо знать стоит ли делать прививку БЦЖ новорожденным и почему лучше от нее не отказываться.

к содержанию ↑

За и против прививки БЦЖ

Многие родители могут интересоваться, для здоровья новорожденного от этой прививки больше пользы или вреда? К преимуществам вакцинации вполне можно отнести следующее:

• прививка имеет минимальное количество последствий;
• очень редко после вакцинации могут возникать осложнения;
• за местом инъекции не нужно ухаживать. Единственное, что нельзя делать — это расцарапывать место укола или же мазать какими-то мазями;
• риск заражения туберкулеза снижается практически до минимума;
• если все же произошло инфицирование, то заболевание протекает в легкой форме;
• уберегает от летального исхода при заражении туберкулезной палочкой.

Почему же при наличии такого большого количества преимуществ вакцины, она имеет на сегодняшний день много отрицательных отзывов. Это можно объяснить следующими причинами:

• Если не учитывать противопоказания или же ввести вакцину БЦЖ неправильно, то есть большой риск возникновения большого количества осложнений, опасных для жизни и здоровья ребенка.
• В некоторых случаях ранка на месте укола может затягивать слишком долго. В идеале ранка должна затянуться быстро, а зажить на протяжении первого года жизни ребенка.
• Ходит слишком много слухов о том, что в составе вакцин БЦЖ содержится фенол, разнообразные соли ртути, гидрокись алюминия и другие вредные компоненты. Научно это не было подтверждено и является не более, чем выдумкой.

Принимать решение о том, делать прививку БЦЖ новорожденному ребенку или нет должны только родители. Предварительно они должны хорошо обдумать этот серьезный шаг, взвесить все за и против.

Очень важно обследовать ребенка, чтобы обнаружить возможные противопоказания, которые чаще всего и являются причиной осложнений.

После того, как родители узнают сколько раз делают прививку БЦЖ детям, то врач должен предупредить их о том, что перед каждой вакцинацией осмотр малыша есть обязательным.

Для того, чтобы не проводить вакцинацию, есть некоторые противопоказания, на которые необходимо обязательно обращать внимание. Если определенные проблемы будут проигнорированы, то в дальнейшем это может обернуться серьезными осложнениями со здоровьем малыша, вплоть до летального исхода. К распространенным противопоказаниям, о которых должны знать родители можно отнести следующее:

• новорожденный родился раньше срока (если вес малыша менее, чем 2,5 кг);
• нельзя делать прививку, если кроха болеет (часто спрашивают о том, можно ли делать прививку БЦЖ при насморке? Вакцинация проводится только тогда, когда ребенок выздоровеет);
• новорожденный перенес внутриутробное заболевание (инфекцию);
• гемолитическое заболевание;
• разнообразные гнойно-септические проблемы;
• тяжелые поражения нервной системы малыша;
• наличие злокачественные новообразований;
• иммунодефицит первой стадии;
• Ребенок принимает иммунодепрессанты;
• другие члены семьи ребенка болеют туберкулезом;
• малышу была назначена лучевая терапия или он ее уже перенес;
• мать ребенка больна ВИЧ-инфекцией.

Полезно знать:  Какой должна быть прививка манту. Норма у ребенка (фото)

Если новорожденному не была сделана прививка БЦЖ в роддоме, и она делается после двух месяцев (и первая, и все остальные), то тогда список противопоказаний выглядит немного иначе. Нельзя делать БЦЖ, если есть следующие проблемы:

• наличие острых заболеваний;
• аллергия;
• иммунодефицит;
• проба Манту показала положительный результат (или же он сомнительный и нуждается в дальнейшем обследовании ребенка);
• наличие злокачественных образований в организме;
• лучевая терапия;
• ребенок заразился туберкулезом;
• принимает иммунодепрессанты;
• прививка, которая делалась до этого вызвала серьезные осложнения;
• ребенок часто контактирует с людьми, которые болеют туберкулезом.

Перед тем, как провести вакцинацию, специалист обязан провести тщательное обследование ребенка. Это в дальнейшем позволит избежать даже минимальных нарушений нормы, осложнений и прочего. Затем, на протяжении года врачи будут наблюдать за прививкой БЦЖ и по реакции организма на нее смогут определить, сформировался ли иммунитет у малыша или нет.

к содержанию ↑

Реакция организма после проведения вакцинации

Когда делают прививку БЦЖ новорожденным, мы уже выяснили. Теперь стоит разобраться в том, какой может быть реакция организма ребенка на вакцинацию этого типа. Врач должен рассказать о возможных проявлениях, чтобы родители не волновались напрасно.

Каждый детский организм уникальный и по-своему реагирует на введение вакцины. В связи с этим и последствия после прививки БЦЖ могут быть самыми разнообразными. Поэтому необходимо знать о том, какая реакция будет нормой, а какая должна вызвать подозрения у родителей.

1. Если место укола покраснело, то такая реакция будет считаться нормой на протяжении года после проведения вакцинации. У некоторых детей покраснение появляется через пару недель, у других — через несколько месяцев. Некоторые новорожденные переносят прививку идеально и тогда не появляется даже небольшого покраснения.
2. Родители очень часто пугаются тогда, когда на месте прививки появляется нарыв разного размера. Практически никто не знает, если прививка БЦЖ гноится что делать в такой ситуации. Появление нарыва — явление достаточно частое. Примерно через несколько месяцев после вакцинации на месте укола может образоваться небольшой гнойник с головкой белого цвета, расположенного посередине. Он будет постепенно покрываться тоненькой корочкой, которую нельзя прокалывать, мазать. Через определенное время она сама отлетит, а на месте укола образуется рубец небольшого размера. Подобное является нормой, но на плановом осмотре о появлении гнойника стоит сказать участковому педиатру.
3. Очень редко можно встретить ситуацию, что родители обращаются к специалисту потому, что нет рубца после БЦЖ по истечению года после вакцинации. Подобное может быть спровоцировано несколькими причинами. Вакцина была введена неправильно (слишком глубоко и поэтому сверху не осталось никаких следов). Это есть особенностью организма ребенка или же прививка не позволила сформировать необходимый иммунитет к бацилле. Последнее считается наиболее опасным. Поэтому если после вакцинации не был обнаружен рубчик на ручке малыша, то необходимо провести дополнительные обследования. После этого станет понятно, нужно делать прививку еще раз или нет.
4. Иногда после прививки может подняться температура. Если она не слишком высокая и в течении трех дней прошла, то нет повода для беспокойства. Объяснить повышение температуры можно тем, что таким образом организм борется с бактериями. Если же температура очень высокая, ее трудно сбить и спустя пару дней она не проходит, то нужно немедленно обращаться к врачу. При наличии температуры не стоит купать ребенка, ведь это может еще больше усугубить его состояние.

Врачи должны обязательно рассказать родителям о том, кому нельзя делать прививку БЦЖ и о том, как организм ребенка может на нее отреагировать.

Стоит отметить, что распространенным вопросом есть то, можно ли делать прививку БЦЖ при желтушке и не будет ли у ребенка «неправильной» реакции на вакцину? Как правило, ребенку ставят сначала лампу, а на следующий день можно сделать прививку. В один день этого делать категорически нельзя.

Стоит обратить внимание и на то, через сколько можно делать прививку после БЦЖ. Для того, чтобы сделать другие прививки, необходимо подождать, как минимум 45 дней. Это время необходимо для того, чтобы организм смог отреагировать на прививку.

В связи с этим в первые несколько дней вводится прививка от гепатита, через 3 дня — вакцина БЦЖ. Врач должен рассказать родителям о том, когда можно делать следующую прививку после БЦЖ и о том, что после нее у ребенка должен быть иммунологический покой вплоть до 3 месяцев жизни.

Этого времени достаточно, чтобы сформировался иммунитет против туберкулеза, а все реакции на вакцину полностью прошли.

О прививке БЦЖ знает совершенно каждый человек. Эта популярная вакцина вызывает большое количество самых разных вопросов. Можно ли делать прививки без БЦЖ? Да, можно, но не желательно. Специалисты говорят о том, что именно эта вакцина должна быть одной из первых. Поэтому необходимо, если нет противопоказаний, сделать сначала прививку БЦЖ, а потом делать остальные.

В некоторых ситуациях не удается сделать прививку в роддоме и на протяжении первого года жизни. Этому может препятствовать наличие противопоказаний, серьезного заболевания и так далее.

В таком случае возникает вполне логичный вопрос: можно ли делать прививку БЦЖ после года? Да, можно, если были устранены все противопоказания.

Перед тем, как провести вакцинацию, необходимо обязательно сделать пробу Манту.

Источник:

Существующие противопоказания к прививке БЦЖ

На нашей планете ежегодно заражаются туберкулёзом более девяти миллионов человек. Все страны мира занимаются вакцинопрофилактикой этой болезни. Прививка против заболевания туберкулёзом в России стоит на одном из первых мест.

Её делают младенцам на первых днях жизни, когда ребёнок находится ещё в роддоме. Такая вакцинация вызывает вокруг себя множество различных споров. Об этом спорят даже сами медики. Ведь эта прививка не даёт 100% гарантию, что привитый младенец никогда не заразится туберкулёзом.

Эффективность этой вакцины, да и самой процедуры в целом, в нескольких странах ставится под большое сомнение.

Нам предстоит разбираться что же из себя представляет прививка БЦЖ Как действует эта вакцина и когда необходимо прививаться.

Вызывает это тяжёлое заболевание микобактерия, многим известная, под названием палочка Коха. Попадая внутрь живого организма, она начинает вызывать воспалительные процессы.

У младенцев отмечена повышенная склонность к этому заболеванию. Это заболевание носит инфекционный характер. Взрослые больные являются разносчиками этой инфекции.

У них выделяются микобактерии при кашле, чихании и даже, когда они просто разговаривают.

Аббревиатура БЦЖ дословно означает Bacillus Calmette-Gurin, или BCG – бацилла Камельта-Герена. Так называется бактерия, вызывающая заболевание туберкулёзом, которая присутствует в составе вакцины.

Основные компоненты вакцины до настоящего момента не изменены. В его состав, как и в самом начале прошлого века входят бактерии штамма Mycobacteria bovis. Но имеет место оговорка для производства этой вакцины в разных странах мира применяют различные подтипы этого штамма. Именно в связи с этим конечный продукт имеет немного другие защитные характеристики и реактогенность.

На территории России к применению разрешены две вакцины, защищающие от заражения туберкулёзом БЦЖ-М и БЦЖ. Исходным, для их изготовления является штамм микобактерий БЦЖ-1 – это бычья туберкулёзная палочка.

Оба препарата в принципе одинаковы, они разнятся всего лишь количеством микробных тел в них.

В БЦЖ-М концентрация бактерий в 2 раза ниже, и делается в случаях, при которых нельзя сделать прививку обычным препаратом БЦЖ.

В теле человека, микроорганизмы, которые присутствуют в вакцине поселяются в органах и тканях. Благодаря этому вырабатывается местный и гуморальный иммунитеты. Mycobacterium tuberculosis – это возбудитель туберкулёза у человека имеет похожую антигенную структуру. Именно поэтому вакцинирование ослабленным штаммом помогает в защите организма человека от заболевания.

В большом количестве стран мира противотуберкулёзная прививка — вакцина БЦЖ вводится младенцам в первые дни, после их появления на свет и повторяется, когда дети достигают возраста семи и четырнадцати лет.

Введение вакцины БЦЖ делают новорождённым на 3-7 день после их рождения. Вводят её совершенно здоровым младенцам, имеющим вес более 2500гр.

Перед введением вакцины БЦЖ, ребёнку обязательно должны провести обследование, чтобы выявить нет ли противопоказаний к проведению этой прививки. В этом случае их прививают БЦЖ-М.

При проведении этой процедуры делают внутрикожную инъекцию на наружной стороне левого плеча, практически посередине. Для этого применяют специальный туберкулиновый шприц. Его емкость составляет 0,2 мл.

Препарат вводится в объёме 0,1 мл, — это и есть разовая доза вакцины.

Если техника введения инъекции проведена правильно, на месте укола формируется небольшой беловатый шарик, его диаметр примерно 7-9 мм, это образование исчезнет в течении 15-20 минут.

Реакции при вакцинации препаратами БЦЖ проявляются в течение 6-9 месяцев, а бывают случаи, что и нескольких лет после вакцинации.

Часто запреты на проведение прививки от туберкулёза, проводимой в целях профилактики, неадекватны. В случаях, когда у ребёнка есть болезнь, имеющая лёгкую форму, когда не повышается температура тела – вакцинацию проводить можно.

Введение препарата БЦЖ не запрещается и младенцам, которым поставлен диагноз дисбактериоз или перинатальная энцефалопатия. Некоторые неврологические заболевания, и даже синдром Дауна, носящие стабильный характер протекания и не могут быть причиной, из-за которой вакцинация препаратом БЦЖ противопоказана.

Противотуберкулёзную прививку БЦЖ можно производить в таких случаях, как:

• патологические заболевания лёгких, печени, почек, сердца, которые имеют характер хронических и на данный момент находятся в состоянии ремиссии;
• астме;
• экземе;
• атипическом дерматите;
• врождённых пороках;
• заболеваниях, имеющих аллергическое происхождение.

Так же нет противопоказаний и для новорождённых, которым назначен курс терапии для поддержания, где применяются эндокринные, гомеопатические, противоаллергические, сердечные препараты или антибиотики.

Для проведения БЦЖ-вакцинации преградой так же не станет и использование капель, мазей и спреев, выписанные младенцам с целью лечения лёгких заболеваний. Новорождённые, с выявленным увеличением тени тимуса, заболеванием гиалиновых мембран и желтухой нормально переносят прививки БЦЖ.

В редких случаях, при незначительном проявлении реакции малышам могут назначить повторную прививку противотуберкулёзной вакциной БЦЖ.

Противопоказания к проведению вакцинации БЦЖ есть у недоношенных младенцев, вес которых после рождения составлял меньше 2500 граммов; младенцы с диагнозом гемолитическая болезнь, развившаяся из-за того, что кровь ребёнка и его мамочки не совместима ( резус-фактор или группа крови). Так же нельзя подвергать вакцинации новорождённых, имеющих нарушения ЦНС и тех детей, которым не была сделана прививка в первые дни после рождения по другим причинам.

Противопоказания к прививке БЦЖ для младенцев

• вес ребёнка менее 2500 граммов;
• ВИЧ у кого-то из родителей;
• сепсис или внутриутробное инфицирование;
• иммунодефицитное состояние;
• врождённая ферментопатия;
• внутриутробное поражение мозга;
• гнойно-воспалительные заболевания кожи и её покровов;
• гемолитическая болезнь;
• генерализованная инфекция прививки БЦЖ у кого-либо из других членов семьи.

Противопоказаниями к проведению ревакцинации детей и подростков являются:

• положительная или вызывающая сомнение реакция Манту;
• заражение или заболевание туберкулёзом;
• онкологические заболевания;
• коллоидный рубец и другие осложнения, которые возникли при предыдущей вакцинации;
• острые заболевания;
• заболевания хронического характера, находящиеся в состоянии острого обострения;
• иммунодепрессивные состояния;
• беременность.

Каким же образом ухаживать за ребёнком, которого вакцинировали противотуберкулёзной вакциной БЦЖ Всегда молодых родителей мучит вопрос можно ли мочить водой ручку, в которую сделали прививку Ранку от укола мочить можно и малыша купать то же можно, только осторожно! Нужно быть аккуратными и постараться не травмировать и не нарушить целостность кожного покрова вокруг прививки. Не тереть его мочалкой.

Как скоро можно выкупать малыша в первый раз после вакцинации Да, это можно сделать в первый же день. Новорождённых деток вакцинируют БЦЖ уже практически перед выпиской из родильного отделения, а выкупать младенца вы сможете только, когда заживёт пупочек.

Если вакцинация прошла удачно у крохи начинает развиваться местная реакция на вакцинацию – это нормально. Об этом должны знать все родители.

Источник:

Прививка бцж у новорожденных

Главная » Новорожденный » Прививка бцж у новорожденных

С момента появления на свет начинается обязательная вакцинация новорожденных. Второй по счету вакциной от серьезных и опасных заболеваний является БЦЖ. Данная вакцина вводится ребенку, пока он находится в родильном отделении до момента выписки.

Зачастую медики не отпускают домой молодую мамочку с ребенком, пока кроха не получит инъекции БЦЖ. Лишь в редких случаях, когда нет инъекции в наличие, переносится проведение процедуры на другой день.

Но что же такое БЦЖ и для чего делается данная прививка?

БЦЖ — что это

БЦЖ — это инъекция в виде раствора, которая предназначается для введения в организм с целью выработки иммунитета против опасных форм туберкулеза. В состав данного раствора входят преимущественно живые и мертвые бактерии туберкулеза, собственно на основании которых, и происходит выработка иммунитета.

Но прививка вовсе не говорит, что ребенок после вакцинации никогда не заболеет туберкулезом. Нет, человеческий организм слишком бессилен, чтобы бороться с микробактериями возбудителя, поэтому вакцина лишь увеличивает иммунитет к данному заболеванию.

Привитый человек может заразиться туберкулезом, только реакция будет протекать в легкой форме.

Ежегодно около 2 млн. умирает по причине заболевания туберкулезом, и среди них встречаются даже те, которые были привиты в младенческом возрасте. Теперь известно насколько опасным является заболевание туберкулез и почему необходимо вводить вакцину БЦЖ.

Когда же проводится вакцинация новорожденных

Прививка БЦЖ является бесплатной и проводится преимущественно в первые дни жизни ребенка. Обязательным условием является то, что ребенок в течение года должен быть привит, в противном случае возникает риск развития заболевания туберкулезом.

Иногда родители, зная какая реакция будет после прививки, категорически запрещают ее вводить, что является неправильным. Если не привить ребенка, то помимо того, что он может заболеть тяжелой формой туберкулеза, возникает риск перехода недуга в хроническую форму.

Таким образом, ребенок становится вирусоносителем, а заболевание передается самым простым способом — воздушно-капельным.

Итак, первая прививка БЦЖ делается преимущественно на 2-3 день до выписки маленького пациента при наличии инъекции. Детский организм зачастую отлично переносит действие вакцины, и реакция не несет негативных последствий. Вторая прививка БЦЖ делается уже по достижению ребенка семилетнего возраста. Третья прививка вводится по достижению 14 лет.

Важно! После проведения вакцинации БЦЖ запрещается проводить подобные действия других препаратов в течение месяца. Исходя из этого в медицине принято, что первой прививкой, которая предназначается новорожденным, является инъекция против гепатита B.

Суть методики проведения вакцинации

Проводится вакцинация против туберкулеза преимущественно в последний день или перед выпиской новорожденных.

Как говорилось выше, вакцина против туберкулеза нагружает организм в течение месяца, а в некоторых случаях и до 4 месяцев, поэтому лучше в этот период воздержаться от введения иных препаратов.

Укол ставится исключительно в левое предплечье, после которого остается след в виде рубца на всю жизнь. Очень легко можно отличить, был ли привит человек в детстве от туберкулеза или нет.

Инъекция вводится внутрикожно под средний слой эпидермы. Зачастую это один прокол, но при необходимости допускается два. Уже по окончании первой недели возникает припухание места укола. Появляется небольшой бугорок иногда с белой точкой внутри.

По истечении месяц припухлость покрывается корочкой, и кожа в месте укола меняет цвет. На протяжении месяца, а в некоторых случаях и двух-трех месяцев, происходит формирование иммунитета против вируса туберкулеза.

Полное заживление ранки приходится где-то на 2-3 месяц после укола, но здесь все зависит от организма новорожденных.

А если ранка начала гноится? Родители могут наблюдать такое, когда на месте укола ранка начинает гноиться. Многие в панике бросают все и мчатся в стационар, дабы выяснить причину столь неизвестной реакции. Но врач успокаивает родителей и сообщает, что гноение — это реакция организма на вакцину и причин для паники вовсе нет.

Стоит также выделить, что для каждого здорового ребенка вводится одинаковая дозировка инъекции с идентичным составом, но для деток, которые имеют некоторые отклонения, может использоваться вакцина БЦЖ-м. Состав ее отличается от обыкновенной прививки, в частности, содержится меньше бактерий.

Имеются ли осложнения после прививки

Реакция на прививку у каждого новорожденного может отличаться. Если родители наблюдают следующую реакцию после вакцинации:

— Покраснение; — Возникновение припухлости; — Ранка с гнойничком;

— Воспаление и чесотка.

Все эти факторы свидетельствуют о том, что реакция на вакцину протекает по стандартной схеме.

Но если же данные проявления длятся преимущественно долго и с течением времени ранка только увеличивается и не имеет признаков заживления, тогда срочно следует обратиться к врачу.

Вероятнее всего, такая реакция организма свидетельствует о том, что ребенок уже заразился туберкулезом или же организм крохи попросту имеет повышенную чувствительность к действию препарата. В любом случае ребенка должен осмотреть врач.

В очень редких случаях последствия укола могут быть более серьезными:

1) Возникновение туберкулеза костей. Причинами возникновения данного осложнения являются проблемы с иммунитетом. 2) Увеличение лимфатических узлов. Если инфекция попадет непосредственно в полость лимфоузла. 3) Длительное гноение, которое по истечении продолжительного времени только разрастается. Может перейти на поражение костной ткани и вызвать серьезные проблемы.

4) При несоблюдении процесса вакцинации возникает холодный абсцесс. Возникает, если вакцина вводится подкожно. Чтобы устранить дальнейшее осложнение, прибегают к решению хирургического вмешательства.

Помимо появления ранки или гнойничка, родители могут наблюдать периодически незначительное повышение температуры тела, крапивницу, слабость. Все эти симптомы также свидетельствуют о нормальной реакции организма на вакцинацию. Зачастую осложнений после укола не возникает.

Вышеуказанные осложнения возникают в достаточно редких случаях (примерно в 0,01% случаев). Последствия вовсе не говорят, что родителям лучше отказаться от вакцинации, нежели опасаться возникновения осложнений. Нет! Все детки должны проходить данную процедуру в противном случае, без наличия вакцинации против туберкулеза ребенка не возьмут в детский садик и школу.

К сведению! О том, какая прививка вводится новорожденному, маму предупреждает врач или медсестра, осуществляющая данную процедуру.

Какие противопоказания

Действительно, имеются случаи, когда вакцину вводить категорически недопустимо. Первым фактором для этого считается слабый иммунитет новорожденного.

В таком случае принимается решение об отложении вакцины до семилетнего возраста. Перед тем как вводить вакцину, необходимо убедиться, что ребенок не болен туберкулезом.

Если же реакция Манту показывает положительное значение, то вакцинация является бессмысленной.

БЦЖ не проводится новорожденным при наличии следующих факторов:

1) В семье малыша имеются больные на СПИД. 2) Если кроха родился весом не более 2,5 кг. 3) При выявлении хронических заболеваний. 4) Если имеются сведения, что у родителей ребенка реакция на вакцину проходила с осложнениями.

5) При выявлении контакта ребенка с бактериями туберкулеза.

При наличии данных факторов, стоит отказаться от вакцинации или отложить ее до лучших времен. Но важно помнить, что отказываться от прививки беспричинно не допускается. Это обернется трагическим окончанием для вашего крохи.

Источник:

Прививка БЦЖ новорожденному: делать ли БЦЖ, осложнения, противопоказания

Туберкулез – это опасный инфекционный недуг, которым в России ежегодно заболевает более 50000 человек, в их числе и дети до 14 лет. Для защиты детского населения от наиболее тяжелых форм туберкулеза во многих странах мира проводится массовая иммунизация новорожденных вакциной БЦЖ или БЦЖ-м.

Оглавление: История применения вакцины Эффективность прививки БЦЖ Делать ли БЦЖ? БЦЖ: сроки проведения БЦЖ: противопоказания Рубец после прививки БЦЖ Возможные осложнения после прививки БЦЖ

История применения вакцины

БЦЖ – это единственная существующая и признанная мировым сообществом вакцина от туберкулеза, готовят ее из ослабленных коровьих туберкулезных палочек, выращенных в искусственных условиях.

Первые дозы этого препарата, пригодные для применения у людей, были созданы еще в 1921 году, однако широкое распространение иммунопрофилактика туберкулеза получила только после окончания Второй мировой войны.

Сегодня вакцинация БЦЖ входит в национальные календари иммунизации в России, Украине, Белоруссии, Молдове, Венгрии, Польше, Литве, Латвии и других государствах. Некоторые страны Европы отказались от массовой иммунизации маленьких детей от туберкулеза и прививают более взрослых ребят и малышей, относящихся к группам риска.

В 1985 году детям с противопоказаниями для применения вакцины БЦЖ начали вводить вакцину БЦЖ-м. Этот иммунобиологический препарат имеет меньшую антигенную нагрузку (количество микобактерий в одной дозе препарата) и считается более щадящим для вакцинируемых.

Эффективность прививки БЦЖ

Вопросу эффективности вакцинации БЦЖ в последнее время уделяется особое внимание. Вызван такой ажиотаж большими расхождениями в результатах исследований эффективности противотуберкулезной вакцины в разных регионах. Ученые предполагают, что такая неоднозначность полученных данных связана со следующими факторами:

• Генетическими особенностями микобактерий туберкулеза, которые содержатся в вакцине (не везде применяется одна и также вакцина).
• Генетическими особенностями различных популяций людей.
• Влиянием на формирование противотуберкулезного иммунитета нетуберкулезных микобактерий.
• Снижением активности иммунологического ответа на БЦЖ при наличии в организме паразитов.

Важно! Единственным доказанным фактом, не требующим подтверждений, является защитное действие БЦЖ против двух форм туберкулеза у детей (они наиболее тяжелые) – туберкулезного менингита и диссеминированного туберкулеза.

А вот заражение микобактериями и активацию «спящего» туберкулеза прививки не предотвращают.

Этот существенный минус нынешней вакцины БЦЖ дает стимул для разработки и испытаний новых вакцин от туберкулеза, обладающих более выраженными протекторными свойствами.

Пока же более эффективных иммунобиологических препаратов нет, ВОЗ рекомендует использовать БЦЖ. Причем в странах с высокой заболеваемостью туберкулезом и наличием у многих больных открытых форм заболевания (когда больной выделяет микобактерии в окружающую среду) делать прививку необходимо всем детям, не имеющим противопоказаний, в ближайшие дни после рождения.

Взрослым прививку от туберкулеза не проводят, поскольку практически у всех них положительна проба Манту, и независимо от того, чем вызвана такая реакция (вакцинацией БЦЖ, проведенной в детстве, или микобактерией, полученной из окружающей среды), дополнительные дозы иммунобиологического препарата противотуберкулезный иммунитет не усилят.

Делать ли БЦЖ?

Россия, Украина и другие постсоветские государства относятся к странам, в которых туберкулез имеет широкое распространение. Болеют им и взрослые, и дети. Многие из таких больных выделяют микобактерию туберкулеза и при этом не изолируются, поэтому представляют большую опасность для окружающих.

В условиях такой неблагополучной эпидемиологической ситуации новорожденный ребенок может встретиться с этой страшной инфекцией где угодно: в подъезде (ведь нельзя быть уверенным в том, что все соседи здоровы), поликлинике, магазине и даже дома (близкие семьи вполне могут и не знать о своем заболевании). Поэтому все маленькие дети обязательно должны иметь защиту от туберкулеза, которую на сегодняшний день может дать только вакцинация БЦЖ.

БЦЖ: сроки проведения

В соответствии с российским национальным календарем прививок вакцинация от туберкулеза проводится в роддоме на 3-7 день жизни новорожденного (как правило, перед выпиской). Если есть противопоказания, иммунизацию откладывают, а когда придет время, то делают уже не в роддоме, а в поликлинике, к которой приписан ребенок.

Отсрочка вакцинации БЦЖ имеет значительные минусы:

• Если ребенку на момент планируемой вакцинации будет более 2 месяцев, ему предварительно необходимо делать пробу Манту.
• Проведение вакцинации БЦЖ не по графику приводит к смещению всех остальных прививок (после БЦЖ нельзя вводить никакие иммунобиологические препараты минимум 1 месяц).
• Нет никакой уверенности, что за время отсрочки не произойдет инфицирование микобактерией и у ребенка не разовьется тяжелая форма туберкулеза.

На эти минусы стоит особое внимание обратить тем родителям, которые щадят своего ребенка и откладывают прививки «на потом».

Ревакцинация от туберкулеза, в отличие от других контролируемых иммунопрофилактикой инфекционных заболеваний, проводится далеко не всем детям, получившим в младенчестве прививку БЦЖ. Показанием к ревакцинации, которая осуществляется в возрасте 6-7 лет, является отрицательная проба Манту (такой результат говорит об отсутствии иммунитета к туберкулезу).

БЦЖ: противопоказания

Противотуберкулезная вакцинация в роддоме не проводится при наличии следующих противопоказаний:

• Низкой массы новорожденного (менее 2, 5 кг). Если малыш весит более 2 кг и у него нет других противопоказаний, ему вводят вакцину БЦЖ-м.
• Любых острых заболеваний (признаков внутриутробной инфекции, гемолитической болезни).
• Тяжелых неврологических расстройств.
• ВИЧ-инфекции у мамы малыша.
• Генерализованного инфекционного заболевания, связанного с введением БЦЖ, у родных братьев и сестер новорожденного.
• Первичного иммунодефицита.

Детки, имеющие противопоказания, после полного выздоровления прививаются ослабленной вакциной БЦЖ-м.

Ревакцинация также имеет свои противопоказания:

• Положительная либо сомнительная проба Манту.
• Туберкулез в настоящем или прошлом.
• Любые острые заболевания.
• Аллергические состояния.
• Патологическая реакция на вакцинацию БЦЖ.
• Иммунодефициты.
• Рак.
• Лечение иммуносупресантами и радиоактивными лучами.
• Контакт с инфекционным больным (ревакцинация проводится после окончания карантина).

Рубец после прививки БЦЖ

Вакцину БЦЖ вводят в левое плечо строго внутрикожно. В этом месте в среднем через 4-6 недель появляется красное уплотнение – это местная специфическая реакция, которая свидетельствует о формировании иммунитета к туберкулезу. Уплотнение постепенно преобразуется в гнойничок, после разрешения которого остается небольшой рубчик.

Прививка БЦЖ-м также провоцирует появление местной реакции на плече малыша, но она менее выражена и рубчик не оставляет. После ревакцинации небольшой инфильтрат и последующий гнойничок появляются на несколько недель быстрее, поскольку организм уже «знаком» с вводимым возбудителем.

Бояться этих кожных поствакцинальный реакций не стоит. Все, что необходимо делать, так это не вмешиваться в их течение: обрабатывать антисептиками и прижигать гнойничок, бинтовать плечо, сдирать корочку с ранки и проводить другие подобные манипуляции.

Обратите внимание: бояться же необходимо отсутствия реакции на БЦЖ. Отсутствие изменений на коже ребенка в указанные сроки может свидетельствовать о низкой эффективности проведенной вакцинации.

Возможные осложнения после прививки БЦЖ

После вакцинации и ревакцинации БЦЖ у ребенка могут развиться осложнения, но редко.

Среди осложнений чаще всего встречаются локальные, то есть возникающие в месте введения вакцины, – лимфаденит (воспаление регионарных лимфатических узлов), крупный инфильтрат, абсцесс, язва, келоидный (грубый) рубец, поражение плечевой кости. Все эти последствия развиваются преимущественно из-за неправильного проведения прививки.

У ослабленных детей, имеющих иммунодефицит, вакцинация может спровоцировать генерализованную форму БЦЖ-инфекции, а у малышей, склонных к аллергии, – вызвать бурную аллергическую реакцию.

Всех детей, давших ненормальный ответ на введение БЦЖ, берут под контроль фтизиатры, при необходимости назначается специфическое лечение. В последующем таким пациентам ревакцинация БЦЖ не проводится.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

Источник:

kamaz-v-lizing.ru

---

Смотрите также

• 
  Таблетки рассасывающие от горла для детей
• 
  Почему перестали идти месячные
• 
  Гтт анализ при беременности зачем назначают
• 
  Великие луки больничная 10
• 
  Поджелудочная железа при беременности болит
• 
  Чем лечить горло при лактации
• 
  Антитела к хгч что делать
• 
  Шариковый пластилин мелкозернистый застывающий
• 
  Постинор для прерывания беременности на ранних сроках
• 
  Мазь для детей от дерматита
• 
  Когда растет живот у беременных