Блог

Препараты железа при низком гемоглобине у детей


Лучшие препараты железа при низком гемоглобине у взрослых и детей

Препараты железа при низком гемоглобине у взрослых и детей являются нередким врачебным назначением. Приходя в аптеку, человек теряется от обилия препаратов. Отличаются они по валентности железа (двух- или трехвалентное), по виду соединения железа (органические — гюконаты, малаты, сукцинилаты, хелатные формы и неорганические — сульфаты, хлориды, гидроксиды), по способу введения (пероральное — таблетки, капли, сиропы и парентеральные — внутримышечные и внутривенные формы).

Если при лечении анемии лучший препарат железа вам порекомендует врач, то для профилактического повышения запасов железа в крови зачастую разбираться во всем этом безобразии разнообразии приходится самостоятельно. Разбором препаратов, эффективных при дефиците железа, мы и займемся.

Содержание:

Причины развития дефицита железа

В организме содержится от 3 до 5 граммов железа. Большая его часть (75-80%) находится в эритроцитах, часть в составе мышечной ткани (5-10%), около 1% является частью многих ферментов организма. Костный мозг, селезенка и печень являются местами запасания резервного железа.

Железо участвует в жизненно важных процессах нашего организма, поэтому так важно поддерживать баланс между его поступлением и потерями. Когда скорость выведения железа выше скорости поступления, развиваются различные железодефицитные состояния.

Если человек здоров, то выведение железа из нашего организма незначительно. Содержание железа контролируется большей частью с помощью изменения уровня его всасывания в кишечнике. В пище железо представлено в двух формах: Fe III (трехвалентное) и Fe II (двухвалентное). При поступлении в пищеварительный тракт неорганическое железо растворяется, образуются ионы и хелатные соединения железа.

Лучше всего усваиваются хелатные формы железа. Образованию хелатов железа способствует аскорбиновая кислота. Кроме этого помогают хелатированию железа фруктоза, янтарная и лимонная кислоты, аминокислоты (например, цистеин, лизин, гистидин).

Причины появления недостатка железа:

  • Снижение эффективности всасывания железа в пищеварительном тракте (увеличение скорости прохождения пищи по пищеварительному тракту, наличие воспаления в кишечнике, операционные вмешательства на кишечнике и желудке, нарушения пищеварения и др.);
  • Увеличение потребности организма в железе (во время интенсивного роста, беременности, лактации и др.);
  • Снижение поступления железа, обусловленное особенностями питания (анорексия, вегетарианство и др.);
  • Острые и хронические кровопотери (желудочные кровотечения при язвах, кровотечениях в кишечнике, почках, носовых, маточных и других локализаций);
  • Как следствие опухолевых заболеваний, длительных воспалительных процессов;
  • Снижение синтеза транспортных белков железа (например, трансферрина);
  • Разрушение клеток крови с последующей потерей железа (гемолитические анемии);
  • Повышенное поступление кальция в организм — более 2 г/сут;
  • Недостаток микроэлементов (кобальта, меди).

Организм постоянно теряет железо с калом, мочой, потом, волосами, ногтями, при менструации.

Мужской организм за сутки теряет 0.8-1 мг железа. Женщины теряют железа больше при менструации. За месяц женщины теряют дополнительно от 0.5 мг железа. При кровопотерях в 30 мл организм лишается 15 мг железа. Расход железа существенно повышается у беременных и кормящих мам.

Потери железа, превышающие 2 мг/день, приводят к развитию нехватки железа. Так как больше чем 2 мг железа в день организм восполнить не способен.

Нехватка железа чаще возникает у женщин еще и потому, что у них железо запасается в 3 раза меньше, чем у мужчин. А поступающее железо не всегда покрывает затраты.

В России скрытый дефицит железа в отдельных местностях достигает 50%. Почти 12% девушек детородного возраста имеют железодефицитные состояния. 75-95% от всех анемий беременных составляют железодефицитные. Недостаток железа у беременных может грозить слабостью родовой деятельности, выкидышами, лишней кровопотерей во время родов, уменьшением лактации, уменьшением массы новорожденных.

Применение препаратов железа у беременных для снижения риска развития анемии обоснованно в третьем триместре, и прием продолжают 2-3 месяца после родов. Дополнительные источники железа не назначаются доношенным новорожденным в первые 3 месяца. Недоношенным назначаются добавки с железом в более ранние сроки.

Необходимое суточное поступление железа у мальчиков — 0.35-0.7 мг/день. У девочек до наступления менструаций — 0.3-0.45 мг.

Что может уменьшать поступление железа с едой:

  • Избыток фосфатов в пище;
  • Содержащаяся в некоторых растениях щавелевая кислота;
  • Танин, придающий терпкий вкус, снижает усвоение железа;
  • Чай уменьшает поступление железа на 60%, кофе на 40%;
  • Содержащийся в отрубях пшеницы, рисе, орехах и кукурузе фитат;
  • Избыточное содержание клетчатки в еде;
  • Вещества, нейтрализующие соляную кислоту желудка — антациды;
  • Яичный белок, белок сои и молока;
  • Некоторые консерванты, например, ЭДТА.

Правила приема препаратов железа

Препараты железа применяются для снижения риска возникновения железодефицитных состояний, а также при комплексной терапии анемии.

Традиционно лечение начинается с таблетированных форм для перорального применения. Предпочтение отдается препаратам, которые могут дать быстрый рост гемоглобина в крови с низким риском побочных эффектов.

Обычно начинают с назначения высоких дозировок железа: 100-200 мг/сутки. Подобное количество железа способно компенсировать затраты организма на образования нужного количества гемоглобина. При превышении дозировки в 200 мг/сутки значительно чаще наблюдаются побочные эффекты.

Если препарат подобран верно, гемоглобин возвращается к норме за 15-30 дней. Когда показатели крови приходят к нужным значениям, препарат железа продолжают принимать не менее 2 месяцев, чтобы восполнить запасы железа (в костном мозге, печени, селезенке).

Как правильно принимать препараты железа:

  • Перед едой или во время еды. Биодоступность не зависит от времени суток, но встречаются рекомендации принимать вечером;
  • Рекомендуется запивать чистой водой;
  • Нельзя запивать молоком, кофе, чаем из-за снижения усвоения;
  • Не следует сочетать прием пероральных препаратов железа со средствами, блокирующими выработку или нейтрализующими действие соляной кислоты: антациды (пищевая сода, фосфалюгель, алмагель, гастал, ренни и пр.), ингибиторами протонной помпы (омепразол, лансопразол, эзомепразол и пр.);
  • Препараты железа оказывают влияние на действие некоторых антибиотиков, поэтому прием этих препаратов следует разделять во времени на 2 часа;
  • Не совместим прием препаратов железа с употреблением алкоголя. Алкоголь усиливает всасывание железа и увеличивает риск развития интоксикации железом;
  • На усвоение железа не повлияет магний (магне B6, магнелис, кардиомагнил, магний хелат), но экстремальные дозировки кальция в 2 грамма и выше могут снизить его.

Особенности препаратов железа

В случае железодефицитной анемии принимаются препараты двух (Fe II) и трехвалентного (Fe III) железа. Препараты с Fe II обладают более высокой биодоступностью, чем трехвалентное. Молекулярное железо в этих препаратах заключено в органические и неорганические соединения, также отличающиеся по своей биодоступности и переносимости (частоте побочных эффектов).

I. Неорганические соли двухвалентного железа

Наиболее частый представитель неорганического соединения железа в препаратах с Fe II — сульфат железа. Характеризуется относительно невысокой биодступностью (до 10%) и частыми побочными эффектами, связанными с раздражением слизистой оболочки пищеварительного тракта.

Подобные препараты железа по стоимости обычно дешевле аналогов. Наиболее популярные представители, что можно встретить в аптеках: Сорбифер Дурулес, Актиферрин, Актиферрин композитум, Ферро-Фольгамма, Фенюльс, Тардиферон, Фероплект. Для повышения биодоступности железа в состав часто включают аскорбиновую и фолиевую кислоту.

Довольно скромный выбор предоставят вам аптеки, если вы захотите купить препарат железа с хлоридом железа. Двухвалентное железо, входящее в состав неорганической соли, не порадует биодоступностью в 4%, да и не гарантирует отсутствие побочных эффектов. Представитель: Гемофер.

II. Органические соли двухвалентного железа

Сочетают в себе более высокую бидоступность Fe II и органических солей, биодоступность может достигать 30-40%. Реже встречаются побочные эффекты, связанные с применением препарата железа. Прием лекарств неплохо переносятся во время беременности и лактации. В минусы можно записать более высокую стоимость данных препаратов.

  • Сочетание органических солей глюконатов железа, меди и марганца представлено в французском препарате Тотема, который выпускается в виде раствора.
  • Комбинация фумарата железа и фолиевой кислоты спрятана в капсуле австрийского происхождения — Ферретаб.
  • Сложный состав из хелатных форм глюконата железа, аскорбиновой кислоты, трав-синергистов можно найти в Железо Хелат — бад американского производства. Не является лекарственным средством, но служит отличным источником легкоусвояемого железа с практически отсутствующими побочными эффектами.

III. Неорганические соединения трехвалентного железа

Характеризуются низкой биодоступностью данных форм железа (до 10%). Наиболее частые формы выпуска — инъекционные.

Такая форма лекарственных средств решает проблему проявления побочных эффектов, связанных с раздражением слизистой желудочно-кишечного тракта. Но добавляет ряд необходимых для выполнения условий при введении препарата и связанные с этим побочные эффекты и осложнения. Являются препаратами выбора при тяжелых формах анемии, при патологиях пищеварительного тракта, приводящих к снижению всасываемости железа.

Способ введения (парентеральный — внутривенные или внутримышечные инъекции, пероральный — таблетки, капли, сироп или раствор) никак не влияет на доступность самого железа. Более безопасный — пероральный, парентеральный назначают по показаниям.

Действующее вещество — комплексы с гидроксидом железа. В роли вспомогательного вещества используется фолиевая кислота. Популярные представители: Феррум Лек, Мальтофер, Мальтофер Фол, Биофер, Феринжект, Ферроксид, Ферропол, Венофер, КосмоФер, Ликферр, Монофер.

IV. Органические соединения трехвалентного железа

Представлены испанским препаратом Ферлатум в двух модификациях: с фолиевой кислотой и без. Выпускается в форме раствора для приема внутрь.

Список препаратов железа при низком гемоглобине для взрослых и детей

Название / Производитель Форма выпуска Цены ($) Соединение железа Количество железа Вспомогательные вещества
Неорганические соли Fe II
Сорбифер Дурулес / (Венгрия) таб. 320 мг / №30/50 4.5- 15.5 Сульфат 100 мг/таб. Аскорбиновая кислота
Актиферрин / (Германия) капс. 300 мг/ №20/50 2.33- 8.5 Сульфат 34,5 мг/капс. L-серин
капли / 30 мл 3.33- 8.42 9,48 мг/мл
сироп / 100 мл 2.33- 5.82 6,87 мг/мл
Актиферрин композитум/

(Германия)

капс / №30 5.9 34,5 мг/капс. L-серин, фолиевая к-та,

цианокобаламин

Ферро-Фольгамма / (Германия) капс. / №20/50 4.17- 14.82 Сульфат 37 мг/капс. Аскорбиновая, фолиевая к-та,

цианокобаламин,

Фенюльс / (Индия) капс. / №10/30 1.67- 7.32 Сульфат 45 мг/капс. Аскорбиновая, пантотеновая к-та, рибофлавин, тиамин,

пиридоксин

Ферроплекс / (Германия) драже / №100 Сульфат 50 мг/драже Аскорбиновая к-та
Тардиферон / (Франция) таб. / №30 3.17- 7.13 Сульфат 80 мг/таб.
Гино-Тардиферон / (Франция) 16.33 Фолиевая к-та
Ферроградумет / (Сербия) таб. / №30 Сульфат 105 мг/таб.
Фероплект / (Украина) таб / №50 1.46- 1.65 Сульфат 10 мг/таб. Аскорбиновая к-та
Гемофер / (Польша) капли / №30 1.19- 1.63 Хлорид 44 мг/мл
Органические соли Fe II
Тотема / (Франция) раствор / №10 6.67- 12.81 Глюконат 50 мг/10 мл Глюконаты меди и марганца
Ферретаб / (Австрия) капс. / №30/100 4.17- 16.46 Фумарат 50 мг/капс. Фолиевая к-та
Железо Хелат / (США) таб. / №180 14.52 Хелат, глюконат 25 мг/таб. Аскорбиновая к-та, кальций хелат,

сбор трав-синергистов

Неорганические соединения Fe III
Феррум Лек / (Словения) р-р для инъекций / №5/50 10.5- 67 Гидроксид 100 мг/2 мл
сироп / 100 мл 2.12- 9.07 50 мг/5 мл
таб. жеват / №30/50/90 4.33- 14.48 100 мг/таб
Мальтофер / (Швейцария) таб. / №10/30 4.33- 9.3 Гидроксид 100 мг/таб.
сироп / 150 мл 4.03- 9.17 10 мг/мл
р-р для инъекций / №5 13.33- 23.3 100 мг/2 мл
капли / 30 мл 3.67- 5.08 50 мг/мл
Мальтофер Фол/ (Швейцария) таб. / №10/30 6.67- 14.72 100 мг/таб. Фолиевая к-та
Биофер/ (Индия) таб. / №30 4.63- 7.22 Гидроксид 100 мг/таб. Фолиевая к-та
Феринжект/ (Германия) р-р для инъекций / 2/10 мл 20.45- 66.67 Гидроксид 50 мг/мл
Ферроксид/ (Беларусь) р-р для инъекций / №5/10 8.23- 16 Гидроксид 100 мг/2 мл
Ферропол/ (Польша) капли / 30 мл 6.30- 7 Гидроксид 50 мг/мл
Венофер/ (Германия) р-р для в/в инъекций / №5 43.46- 58.95 Гидроксид 100 мг/5 мл
КосмоФер/ (Германия) р-р для инъекций / №5 31.67- 78.45 Гидроксид 100 мг/2 мл
Ликферр/ (Индия) р-р для в/в инъекций / №5 25- 58.33 Гидроксид 100 мг/5 мл
Монофер/ (Германия) р-р для в/в инъекций / №5 180.21- 223 Гидроксид 200 мг/2 мл
Органические соли Fe III
Ферлатум/ (Испания) раствор / №10 9.71- 23.37 Сукцинилат 40 мг/15 мл
Ферлатум Фол/ (Испания) раствор / №10 8.72- 17.62 Сукцинилат 40 мг/15 мл Фолинат кальция

Осложнения и побочные эффекты при приеме препаратов железа

Наиболее часто встречаемые осложнения связаны с пищеварительным трактом:

  • чувство вздутия живота;
  • ощущения тяжести в области желудка;
  • рвота, чувство тошноты;
  • нарушение стула (диарея или запор).

Степень выраженности этих симптомов зависит от количества железа, которое не всосалось в кишечнике. Соответственно, чем выше биодоступность железа в препаратах, тем лучше переносимость лечения и профилактики анемии.

Препараты железа зачастую окрашивают кал в темный или черный цвет. Черный стул, обычно являющийся признаком кровотечения, в данном случае просто свидетельствует, что какая-то часть железа не усвоилась и никакой угрозы не предвещает.

В некоторых случаях препараты железа влияют на цвет зубов, приводя к появлению временного темного налета. Такое свойство портит внешний вид зубов. Чтобы предотвратить появление налета, рекомендуется ничем не разбавлять жидкие формы железа и тщательно чистить зубы после приема.

Также встречаются аллергические реакции и непереносимость отдельных компонентов препарата: появление зуда, сыпи, крапивницы, астмы. Следует тут же перестать принимать препарат и обратиться за помощью к доктору.

При нарушении техники введения инъекционных форм препаратов часто встречается:

  • появление абсцессов;
  • окрашивание кожи в месте введения препарата;
  • атрофические изменения;
  • появление болезненных уплотнений в области инъекции.

При инъекционном введении чаще встречается передозировка железа в организме.

Избыточное поступление железа может привести к перегрузке им организма — гемосидерозу. Нередко такое состояние встречается у мужчин. Они не теряют такое количество железа как женщины и зачастую получают его с некоторыми спиртными напитками (портвейны, коньяки, красные вина, сидры). Отдельные виды сидра некоторых европейских стран могут содержать от 16 и более мг железа в литре.

happynsp.com

Препараты железа для детей 💊 для лечения анемии и дефицита микроэлемента

Организм человека, как взрослого, так и маленького нуждается в витаминах и микроэлементах, которые способствуют правильному развитию, росту, укреплению иммунитета. Одним из самых важных элементов является железо. Его дефицит может привести даже к такой серьезной патологии, как анемия. Остро на нехватку витаминов реагируют недавно родившиеся детки и беременные женщины, ведь в такой период они особенно уязвимы.

Если у ребенка после сдачи анализов крови выявили низкий уровень гемоглобина, то его, несомненно, необходимо повышать при помощи специальных препаратов

Причины и виды дефицита железа

Незначительный дефицит железа, конечно, заметить сложно, да и серьезной опасности это, как правило, не несет. Однако при регулярном игнорировании микроэлемента кроме ухудшения самочувствия может развиться железодефицитная анемия. Проявляется это в виде ускоренного ритма сердца, хронического гастрита, задержки умственного и физического развития. Заболевание можно разделить на три стадии:

  1. Прелатентный железодефицит — опустошение тканевых депо железа с сохранением уровня транспортного и гемоглобинового фондов. Без клинических проявлений.
  2. Латентный дефицит — функциональное нарушение, при котором снижается содержание депонированного и транспортного железа. Также падает активность важных ферментов, однако с сохранением уровня гемоглобина.
  3. Железодефицитная — последняя и самая опасная стадия.
Слабость, повышенная утомляемость и другие тревожные сигналы должны стать поводом для визита к врачу и проверки уровня гемоглобина

Анемия может развиться как у совсем крошечного ребенка, так и у детей школьного возраста. Среди распространенных причин детской анемии можно выделить следующие:

  • недоношенность;
  • анемия у мамы во время вынашивания плода;
  • многоплодная беременность;
  • гемолитическая болезнь новорожденного;
  • искусственное вскармливание с резкой прибавкой в весе;
  • инфекции, вирусные заболевания.

Также провокаторами может стать несбалансированное питание, проблемы с желудочно-кишечным трактом, усвоением пищи. Для того чтобы этого не произошло, нужно следить за здоровьем грудничка тщательнее и при первых же подозрительных симптомах обращаться к врачу.

Симптомы нехватки железа

Если прелатентную стадию определить сложно из-за отсутствия симптоматики, то вот латентная (или преанемия) характеризуется клиническими проявлениями. Список самых явных признаков, свидетельствующих о недостатке железа:

  • раздражение эпителиальной ткани (сухость, бледность кожи, выпадение волос, зуд, жжение, ломкость и расслоение ногтей);
  • нарушение в мышечной системе, потеря веса, снижение аппетита;
  • расстройство нервной системы (эмоциональная нестабильность, повышенная утомляемость, хроническая бессонница, проблемы со вкусовыми и обонятельными рецепторами).
Анемия не зависит от возраста, может быть как у взрослого человека, так и у ребенка

Для определения запущенности заболевания, врач направляет пациента на сдачу анализа на гемоглобин. Так, если показатель находится на уровне 90-100 г/л — диагноз «легкая степень анемии». Если заметны колебания от 70 до 90 г/л, значит патология перешла в среднюю степень. Уровень ниже 70 г/л считается тяжелым и опасным.

Нередко именно у грудных детей диагностируется анемия легкой степени, однако она быстро лечится витаминами и каплями с содержанием железа (подробнее в статье: подбираем витамины для иммунитета для детей с 3-х лет). Дозировка, как и разновидность самого препарата, назначается строго врачом в зависимости от веса, возраста ребенка и других имеющихся у него проблем. Иначе к имеющимся заболеваниям могут добавиться еще и такие отклонения как умственная отсталость, неспособность к обучению и запоминанию большого объема информации, хроническая усталость, ослабление иммунитета. У девочек в дальнейшем могут выявиться проблемы с менструацией. Именно поэтому при анемии очень важно правильно подбирать препарат, содержащий железо. Тогда лечение и восстановление уровня гемоглобина пройдет быстро и без последствий.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: витамины для детей 2 лет: какие лучше?

Какие препараты железа лучше для детей?

Многие мамочки боятся пичкать новорожденного таблетками и ищут альтернативные способы лечения, например, включая в рацион фрукты, овощи и другие продукты с необходимыми витаминами. Однако для лечения железодефицитного малокровия необходимо немалое количество вещества, коего с пищей, к сожалению, получить невозможно, потому что иначе грозит несварение. Пищевое железо в больших количествах очень долго и плохо усваивается в отличие от содержащегося в современных медикаментах.

Еще нужно помнить, какие лекарственные средства должны подкрепляться дополнительными витаминами. Так, например, железо в двухвалентной форме назначается вместе с витамином С, а вот трехвалентная не усваивается организмом с низким иммунитетом без аминокислот. Это важно не только для лечения анемии, но и для костного мозга, тесно связанным с рассматриваемой проблемой.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какие витамины давать детям с 1 года?

Капли и растворы детям до года

Капли «Мальтофер» удобно принимать благодаря точному количеству препарата (рекомендуем прочитать: капли «Мальтофер» для детей: инструкция по применению )

Для самых маленьких детишек врач может назначить железосодержащие препараты в виде капель:

  • соединения 3-валентного железа — «Мальтофер», «Феррум лек» и «Ферлатум»;
  • соединения двухвалентного железа — «Актиферрин», «Гемофер», «Тотема», «Ферронат» и др.

Подобные медикаменты помогут повысить уровень гемоглобина, количество железа и поспособствуют правильному усвоению (подробнее в статье: как повысить гемоглобин у ребенка до года продуктами?). Назначаются педиатром по индивидуальным показателям.

Сиропы после 2 лет

С каплями мы разобрались: использовать их удобнее до года (максимум до 2 лет). Если ребенку от 2 до 5 лет, но глотать и разжевывать таблетки (что вероятнее всего) он еще не умеет, то «спасательным кругом» станут лекарства в виде сиропа. Так, например, «Ферронал», «Феррум Лек» и «Актиферрин» применяются в малых дозах по согласованию с врачом (рекомендуем прочитать: сироп и капли Актиферрин для детей). Чтобы точно отмерить нужное количество сиропа, в коробочке вместе с флаконом можно найти специальный мерный колпачок.

Таблетки после 5 лет

К 5 годам, как правило, чадо уже может проглотить капсулу. Самыми эффективными в таком возрасте считаются именно таблетированные лекарства. Дозировка употребляемого железа также должна уточняться у врача. Он же назначит и сам препарат, например, «Актиферрин», «Тардиферрон», «Феррум Лек» или «Гемофер». Если предпочтение было отдано капсулам, то важно научить ребенка правильно их глотать. Такой вид медикаментов не повредит слизистую желудка, однако вместе с тем необходимо будет включить в рацион фрукты, овощи и мясные продукты. Это требуется для правильного и быстрого усвоения. Кстати, при латентном дефиците железа дозировка для каждого ребенка может существенно отличаться, поэтому ни в коем случае не давайте препараты без консультации с педиатром.

Препараты от анемии в виде таблеток прописывают детям старше пяти лет

Мнение доктора Комаровского

Мало кто из молодых мамочек не знает известного педиатра и телеведущего доктора Комаровского. К его советам прислушиваются не только новоиспеченные родители, но и более опытные. Комаровский утверждает, что количество железа должно подбираться не только исходя от возраста ребенка, но и индивидуальных особенностей, в том числе пола. Так, примерная суточная норма должна быть следующей:

  • с рождения до 12 месяцев — от 4 до 10 мг;
  • в возрасте после 1 года до 6 лет — 10 мг;
  • с 6 до 10 лет — не более 12 мг;
  • с 11 до 17 лет у мальчиков — 15 мг, у девочек — 18 мг.

Первые несколько месяцев после рождения кроха особенно остро реагирует на внешние и внутренние раздражители. Повешенная потребность в витаминах (в том числе и железе), низкий уровень гемоглобина в крови вынуждает прибегать к употреблению дополнительных препаратов с содержанием железа (см. также: какие бывают витамины для роста детей?). Так, например, двухвалентное железо в нужных количествах можно найти только в медикаментах, причем в сочетании с аскорбиновой кислотой оно помогает быстрому усвоению. Трехвалентный микроэлемент, конечно, можно встретить в продуктах питания, однако его переход в двухвалентное состояние длится долго.

Советы и рекомендации

Необходимо строго следить за дозировкой препарата, который врач выписал ребенку от анемии

Родителям важно понимать, что одним питанием, даже самым правильным и сбалансированным, вылечить железодефицитную анемию невозможно. Стоит выделить несколько полезных советов от педиатров:

  1. Резкие диспептические расстройства, изменение цвета кала не должны пугать мамочек. Это вполне естественная реакция на применяющийся препарат железа. Однако, если наблюдается жидкий стул, это свидетельствует о раздражении в ЖКТ. В таком случае лучше на несколько дней уменьшить дозировку лекарства.
  2. Если детский желудок плохо воспринимает ионы железа, появляется тошнота и рвота, то облегчить ситуацию могут янтарная, аскорбиновая, пировиноградная кислоты, сорбит и фруктоза, витамины С, В, Е. Также желательно ограничить на это время употребление кальция и фосфора, антибиотиков, так как они снижают выработку соляной кислоты в желудке.
  3. Железосодержащие медикаменты эффективнее принимать на голодный желудок, хотя бы за 1-2 часа до еды.
  4. Важно пропить полный курс таблеток, даже если уровень гемоглобина уже повысился. Необходимо закрепить этот результат.

Гемоглобин может повышаться как со средней стандартной скоростью 10-14 г/л в неделю, так и довольно медленно в зависимости от степени тяжести заболевания (подробнее в статье: какова норма гемоглобина у детей 3-х лет?). В любом случае прописанные врачом медикаменты необходимо принимать не менее 2-3 месяцев, иначе запас железа в организме ребенка просто напросто растеряется. К тому же уровень гемоглобина — не единственный показатель, на который стоит обращать внимание при определении выздоровления. В тяжелых запущенных случаях уже потребуется помощь врача гематолога.

vseprorebenka.ru

Препараты железа при низком гемоглобине у детей

Поделиться статьей в социальных сетях:

Низкий гемоглобин у ребенка: препараты и методы лечения, что выбрать молодым родителям и как справится с анемичными состояниями? Ведь известно, что дефицит железа опасен, от недостатка кислорода (гипоксии) страдают ткани и органы. Появляются проблемы с адекватностью работы головного мозга и ЦНС. Все системы, питание которых ослаблено, начинают функционировать со сбоями.

Опасность кроется в том, что большинство органов не сразу сигнализирует о неполадках с помощью боли, и чем меньше ребенок, тем тяжелее ему описать свое состояние.

Если уровень гемоглобина падает ниже среднего, то ослабляется иммунная защита. Для здоровья ребенка это чревато сильными осложнениями, которые возникают даже после банального ОРЗ. А более серьезны заболевания провоцируют массу негативных реакций со стороны детского организма. Многие родители не отдают себе отчета о страшных последствиях низкого гемоглобина и обращаются к врачам только при наличии явных клинических признаков болезни. Врачи рекомендуют детям в возрасте до 12 лет ежемесячно сдавать кровь на общий анализ, с целью установления уровня гемоглобина.

Лечение анемии у детей: препараты

Купирование анемичных состояний основывается на механизмах их возникновения. Если гипоксия развивается на фоне недостатка железа, то лечить ее нужно препаратами с высоким содержанием двухвалентного железа. Нужно отметить что препараты железа при анемии для детей назначаются с ориентировкой на степень декомпенсации. При тяжелых и средних формах заболевания исключительная диета уже не в силах помочь, поэтому родители должны воздерживаться от попыток пищевой коррекции и отказа от традиционной терапии.

Железосодержащие средства обычно назначаются детям под видом закисной соли, преимущественно как сульфат железа. В этом возрасте они всасываются и усваиваются наиболее полно. К солям с железным основанием добавляют аминокислоты, аскорбиновую, лимонную и яблочную кислоту. Все эти компоненты помогают образовывать легко усвояемые соединения железа в кислом желудочном соке.

Современные препараты для лечения анемии у детей практически не имеют побочных эффектов, но во избежание расстройства ЖКТ, пить их рекомендуют строго между приемами пищи. Поскольку некоторые питательные вещества, получаемые из еды, соединяясь с железом, образуют малорастворимые соединения. Запивать таблетки можно фруктово-овощными соками, лучше – цитрусовыми.

Назначить адекватно лечение может только врач-гематолог. Сейчас детям все чаще назначают профильный препарат «Гемобин», созданный на основе быстроусвояемого гемового железа. Его можно использовать как средство для домашнего лечения, способного очень быстро избавить от дефицита железа. При этом не требуется ставить ребенку капельницы или деталь уколы, которых дети очень боятся. Уровень гемоглобина повышается уже через две недели, а симптомы гипоксии и железодефицита проходят еще раньше.

Однако каждый родитель должен быть ознакомлен с общими принципами лечения анемичных состояний:

  • Препараты железа при низком гемоглобине у детей назначаются как обязательные для больных с анемией средней и тяжелой степени.
  • Лечение не прекращают даже после того, как уровень гемоглобина нормализуется. Поскольку первые показатели повышения не являются пиковыми и эта ситуация временная. «Сорбифер» и прочие препараты продолжают пить назначенным курсом. Компенсаторные механизмы блокируют белок, что снижает его запас в так называемом «депо».
  • В большинстве случаев детская анемия определяется как полидифицитная, когда проявляется явный недостаток не одного, а целого комплекса факторов крови.

Лечебный комплекс состоит не только из железосодержащих препаратов, но и:

  • Сбалансированный рацион и правильное питание, учитывающее возрастную физиологию и потребность организма ребенка в белках. Должен соблюдаться баланс белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов. Но при этом все продукты должны быть с повышенным количеством железа.
  • Фитопрпараты, позволяющие устранить проблемы в работе ЖКТ и процессах всасывания. Используются экстракты лекарственных растений с противовоспалительными свойствами, восстанавливающие эпителиальную оболочку желудка и обеспечивающие их нормальное функционирование. Кроме того, гомеопатические средства помогают нормализовать микрофлору в кишечнике.
  • Натуральные препараты для лечения железодефицитной анемии у детей:
  1. трава
  2. бессмертника
  3. кукурузные рыльца
  4. мята
  5. ромашка
  6. шиповник
  7. тысячелистник
  • При анемии также рекомендуют включать в сборы:
  1. траву льна
  2. зверобоя
  3. горца змеиного
  4. череды
  5. подорожника
  6. шалфея
  7. одуванчика
  8. спорыша
  9. корень солодки и алтея
  • От проблем с печенью и желудком, спровоцированными анемией, помогают:
  1. шишки ольхи
  2. васильки
  3. эвкалипт
  4. малина
  5. рябина обыкновенная
  6. фенхель
  • Препараты-антиоксиданты, нормализуют процессы окисления свободных радикалов, защищают клеточные мембраны от повреждений. Это средства на основе витаминов С, Е, А и селена.

Низкий гемоглобин у ребенка: препараты или диета – сложности выбора

Если показатели гемоглобина не слишком отклоняются от общепринятых нормальных значений, то на помощь часто приходят рецепты народной медицины. Все средства, которые будут описаны ниже, дают возможность восстановить адекватный уровень железа примерно за 7-10 дней.

  • Отвар из плодов шиповника. Брут 50 грамм сухих ягод, заливают стаканом кипящей воды, добавляют 20 грамм меда и столько же сока лимона. После настоявшиеся ягоды нужно растолочь в кашицу, перелить в термос и залить кипятком до полного объема. Отставить на ночь, а утром отцедить через несколько слоев марли и еще раз добавить мед и лимонный сок. Этот напиток принесет пользу не только детям, но и взрослым. Для ребенка ежедневная доза составляет полстакана в сутки.
  • Микс из свежевыжатых соков. В равных пропорциях смешивают сок свеклы, моркови, яблока и клюквы. Пить такую смесь нужно не реже раза в день. Кроме того, что это очень вкусно, еще и весьма полезно.
  • Берут сырую гречку, мелко порубленные грецкие орехи, натуральный мед. Крупу смолоть кофемолкой, затем смешать в блендере с орехами и медом. Употребляют по 2 ложки перед каждым приемом пищи.
  • Витаминные смеси создают на основе грецкого ореха, кураги, светлого изюма и меда. Каждый ингредиент измельчатся, а потом все заливается медом. Давать ребенку три раза в день по одной чайной ложке.
В чем кроется опасность низкого гемоглобина? Почему анемия (лечение у детей, препараты, средства, восстановительный период) должна обязательно контролироваться врачом? Велика вероятность того, что железодефицит не является основной причиной состояния, а представляет собой симптом или следствие более тяжелого сопутствующего заболевания. Оно, наряду с анемией, ухудшает общее самочувствие ребенка, парализуя работу жизненно важных систем и внутренних органов. Чтобы предотвратить подобные состояния – родители должны уделять внимание профилактике и приучать ребенка к ведению здорового образа жизни.

Поделиться статьей в социальных сетях:

ogemoglobine.com

Лечение железодефицитной анемии у детей, лучшие препараты железа при анемии

При постановке диагноза железодефицитная анемия, необходимо полноценное лечение ребенка, особенно если это малыш первых лет жизни, когда снижение гемоглобина может резко и быстро повлиять на процессы физического и нервно-психического развития. В лечении ЖДА (сокращенно железодефицитная анемия) применяются как немедикаментозные мероприятия, так и лекарства. Однако самостоятельный прием любых препаратов железа, равно как и попытки поднять гемоглобин при помощи только одного питания, без приема железосодержащих средств при низких значениях гемоглобина в анализах, запрещен. Это может привести к серьезным последствиям и осложнениям.

Оглавление: Важность посещения врача Возможно ли повышение гемоглобина без препаратов Что нужно знать о лечении железодефицитной анемии у детей Лекарства от анемии для детей: цели и средства Препараты железа для детей и их формы в разных возрастных группах Побочные эффекты, нюансы приема Сколько лечиться: критерии эффективности терапии

С ребенком любого возраста при подозрении на наличие анемии необходимо посещение врача и проведении е тщательного обследования. Это нужно в силу того, что только специалист может правильно оценить результаты не только общего анализа, но и всех стальных, которые могут указать на причину снижения гемоглобина (а это могут быть не только дефицит железа, но и многие иные причины). Если же определена ЖДА, специалист подберет оптимальное сочетание препаратов, в том числе и рецептурных, так как сегодня большинство из железо-содержащих средств при лечении анемии у детей продаются в аптеках строго по рецепту.

Важно не только подобрать вид препарата и режим его дозирования, но и скорректировать питание крохи, добавить в него компоненты и препараты, которые помогут в усвоении препаратов железа и снизят риски осложнений от лечения.

Важно

Анемия не всегда относится к самостоятельной патологии и зачастую является симптомом определенных заболеваний, устранение которых поможет в коррекции уровня гемоглобина. Поэтому всегда нужно обращение к педиатру или гематологу при отклонениях в содержании гемоглобина.

Выявление первопричины анемии и ее лечение поможет в нормализации уровня гемоглобина порой даже без лекарств. Так, на фоне гастритов и энтеритов процесс всасывания железа затруднен, что грозит анемией, а на фоне дефицита белка или витаминов В9 или В12 страдает синтез гемоглобина и эритроцитов.

Возможно ли повышение гемоглобина без препаратов

Если речь идет о скрытом дефиците железа, выявляемом по данным биохимического анализа (при этом уровень гемоглобина у ребенка до года не ниже 105-110г/л, а у ребенка старшее этого возраста не ниже 100-105г/л), то на фоне коррекции витаминного дефицита и обменных нарушений с помощью питания, обогащенного продуктами, содержащими железо, возможно обойтись без медикаментозного лечения. Если гемоглобин снижается за счет определенных заболеваний, ведущим станет их лечение, и если на фоне этого гемоглобин не повышается, еще и коррекция анемии.

Внимание! Выраженная ЖДА с гемоглобином ниже 100г/л у детей любого возраста без приема специальных препаратов железа невозможна, эффект будет нестойким и временным, а наиболее вероятно то, что анемия будет только прогрессировать. Любые мероприятия – диета, прием витаминов, прогулки, физическая активность и пищевые добавки – это только вспомогательные способы на фоне лечения препаратами.

Однако принимать препараты железа без врача и имеющихся на то показаний также не стоит, избыток железа в организме детей не менее опасен, чем нехватка. Поэтому вид препарата, форму его приема и дозировку подбирает только врач. Он же контролирует процесс лечения и переносимость препаратов.

Родители должны следить за тем, чтобы на фоне терапии ребенок получал полноценное питание с обилием свежих плодов, что повышает усвоение железа. Кроме того, важно правильное сочетание препаратов с пищей (особенно молочными и злаковыми продуктами, нарушающими усвоение железа), и подбором правильных напитков для запивания лекарств.

Внимание! Запрещено давать детям какие-либо БАДы и пищевые добавки, рекламируемые по телевизору или в интернете, не стоит экспериментировать со взрослыми формами лекарств и народной медициной. Это может привести к серьезным осложнениям.

Что нужно знать о лечении железодефицитной анемии у детей

Даже правильно подобранные препараты железа не могут поднять гемоглобин за несколько дней или неделю.

Важно

Считается очень хорошим темпом повышение гемоглобина на 1-2 единицы в неделю, и соответственно, для повышения его с 100 до 110г/л требуется как минимум 5-10 недель приема препаратов в лечебной дозе. Чтобы затем закрепить результаты, нужно принимать препарат еще в профилактической дозе не менее 6-8 недель, чтобы насытить организм железом и сформировать его депо в тканях и органах.

Контрольные анализы для оценки эффективности лечения нужно проводить не ранее, чем через 4-6 недель от начала приема препаратов, ранее результаты еще могут быть не так очевидны.

Важно сочетание всех режимных мероприятий, питания и всех остальных врачебных рекомендаций относительно приема корректирующих добавок и ферментов, витаминно-минеральных комплексов. Так, в комплексной терапии применяются:

  • Применение ферментных препаратов, которые нормализуют пищеварение, улучшают всасывание железа и помогают устранять различные проблемы в пищеварительной системе.
  • прием витамина В12, как в составе комплексов, так и изолированно, преимущественно в виде пероральных форм, а не инъекционных (они плохо переносятся ребенком из-за боли и страха).
  • коррекция дисбиоза кишечника за счет продуктов и приема пробиотиков и пребиотиков, нормализация стула.
  • прием фолиевой кислоты и витамина С в возрастных дозировках для улучшения усвоения препаратов.

Лекарства от анемии для детей: цели и средства

Основная цель при лечении детей от ЖДА – это полностью устранить дефицит железа, подняв гемоглобин до нормальных значений, а также восполнить его запасы в организме для профилактики последующих рецидивов патологии. Этого можно добиться полностью, только выяснив и устранив истинную причину анемии. В основе лечения, лежат сформулированные Идельсоном еще в конце прошлого века постулаты:

  • лечение ЖДА без медикаментов с железом просто невозможно
  • преимущественно лечение должно проводиться препаратами, принимаемыми через рот (инъекции болезненны и сопряжены с множеством осложнений)
  • после стабилизации гемоглобина лечение сразу не прекращается
  • переливание крови или эритроцитов с целью повышения гемоглобина показано детям только в силу жизненных показаний.

Таким образом, только за счет питания, особенно если это растительная пища, пусть даже и богатая железом и витаминами, восполнение дефицита гемоглобина невозможно. Из животной пищи железо усваивается активнее, но и его будет недостаточно для лечения, только для профилактики.

Медикаментозное лечение проводит врач, тщательно и педантично подбирая препараты для малыша, так как принимать это вещество нужно будет несколько месяцев подряд. Оценивается не только эффективность данного средства, но и негативные эффекты, возможные при его приеме, и осложнения, которые могут возникнуть на фоне лечения.

Сегодняшние лекарства для детей различных возрастных групп разделены на две большие группы:

  • Соли двухвалентного железа, полисахаридные его соединения, где оно имеет ионизированную форму
  • неионные препараты, где трехвалентное железо входит в структуру особых комплексов.

К первой группе относят:

  • Двухвалентный сульфат железа — это Актиферрин, Ферроплекс, Гемофер или Тардиферон
  • Двухвалентный хлорид железа — Гемофер
  • Двухвалентный фумарат железа — Ферронат
  • Двухвалентный глюконат железа — Тотема

Ко второй группе относятся:

  • Гидроксидный комплекс трехвалентного железа (сахарат железа) в виде препарата Венофер (раствор для инъекций)
  • Полимальтозный комплекс с железом выпусающийся как Мальтофер или Мальтофер-Фол, пероральные и инъекционные формы ФеррумЛек.

При использовании железо-содержащих препаратов через рот повышение гемоглобина идет немного медленнее, чем инъекционных, но нет болезненности от инъекций и стресса, а также опасности абсцессов и осложнений, риску гемосидероза при длительном приеме. Применение в инъекциях показано детям в случаях серьезных проблем с кишечным всасыванием и удалении большей части тонкой кишки.

Препараты железа для детей и их формы в разных возрастных группах

Применение препаратов железа показано детям, начиная с раннего возраста, но форма препарата и его дозировка могут существенно различаться. Так, в периоде младенчества предпочтительными будут сиропы и капли, а для детей школьного возраста и подростков это могут быть жевательные таблетки, капсулы, таблетки в пленочной оболочке.

Внимание! Для лечения анемии любые комплексы железа назначает только врач строго по рецепту. Без него продаются сегодня только комплексы профилактической направленности и некоторые препараты (Фенюльс, Ферроглобин-В12 и Фенюльс-100). В разных возрастных группах есть рекомендации к приему тех или иных препаратов, что связано с их усвоением и развитием побочных эффектов, формой приема и прочими условиями.

Детям до трех лет могут применяться врачом:

  • Актиферрин в каплях
  • ФеррумЛек в сиропе
  • Гемофер в каплях
  • Мальтофер в каплях

Для данных препаратов врач точно указывает количество капель, рассчитанных по объему в них железа.

В дошкольном возрасте, с трех до шести лет, применимы:

  • Актиферрин в сиропе
  • ФеррумЛек в сиропе
  • Мальтофер в сиропе
  • Ферроплекс в драже
  • Тотема в растворе пероральном
  • Ферронат в растворе для приема через рот

Врач также строго рассчитывает дозу препарата, соответственно возрасту и весу, принимают ее несколько раз в день.

В периоде от 7 лет до 12ти, а также у подростков применяют:

  • Ферроплекс в драже
  • Мальтофер в жевательных таблетках
  • ФеррумЛек в жевательных таблетках
  • Тотема в растворе пероральном
  • Ферронат в растворе для приема через рот
  • Тардиферон в таблетках
  • Гемофер в таблетках (форма пролонгатум)
  • Актиферрин в капсулах.
  • Ферроградумент в таблетках пролонгированного действия.

Препараты обычно хорошо переносятся пациентами, постепенно всасываются в кишечнике, равномерно создавая концентрацию железа в плазме крови. Важно точно определить препарат, который нужно принимать, а также его дозу и частоту приема.

Так, при лечении ЖДА применяют дозы из расчета 5 мг на килограмм веса ребенка в сутки, а при скрытом дефиците железа (сидеропенический синдром) половинную дозу от расчетной.  Если же речь идет о профилактике железодефицита в критические периоды жизни, до трех лет применяют до 1.5 мг железа на килограмм веса, а после трех лет половину суточной лечебной дозы.

Важно

На фоне лечения анемии препаратами железа стул ребенка приобретает черный цвет в связи с содержанием в нем ионов железа. Это не опасно.

Побочные эффекты, нюансы приема

Важно знать, что на фоне лечения ЖДА у детей препаратами железа могут возникать определенные побочные эффекты и осложнения, которые в некоторых случаях требуют изменения дозы или кратности приема препаратов или же замены их на иные формы и типы лекарств. Так, применение солевых форм препаратов железа может приводить к расстройствам стула на начальном этапе лечения. В связи с этим терапия начинается с четверти или половины дозы, с постепенным повышением ее на протяжении двух недель до расчетной. Скорость наращивания дозы вычисляется от степени дефицита железа у ребенка и состояния пищеварительной системы. Подобная методика позволяет подбирать особо эффективные средства, при этом уменьшив риски негативных реакций кишечника. Кроме того, препараты двухвалентного железа активно взаимодействуют в пищеварительном тракте с потребляемой пищей и питьем, а также иными лекарствами, что может затруднять усвоение железа. Это делает необходимым прием этих препаратов как минимум за час до еды.

Препараты трехвалентного железа не требуют наращивания дозировок, они сразу же применяются в полной дозе и не зависят от приема пищи, так как питание никак не влияет на их всасывание.

Эффект от приема через рот при лечении детей проявляет себя постепенно, что связано с распределением железа в организме. Сначала отмечается улучшение самочувствия, и только спустя несколько недель постепенно повышается гемоглобин в крови. Одним из явных признаков позитивного эффекта от приема препаратов становится устранение слабости мышц или резкое ее уменьшение. Это вязано с тем, что железо является составной частью ферментных комплексов, которые участвуют в мышечных сокращениях. К концу второй недели лечения в анализе крови наблюдается повышение уровня ретикулоцитов, а повышение гемоглобина может быть как плавным, так и скачкообразным. Обычно его повышение регистрируют не ранее третьей-четвертой недели лечения. Исчезают все неприятные клинические симптомы примерно через два месяца, а полное восстановление дефицита железа достигается только через полгода терапии.

Сколько лечиться: критерии эффективности терапии

По мере нормализации гемоглобина в периферической крови детей прекращать лечение нельзя, так как гемоглобин быстро и активно снизится снова. Необходимо продолжить терапию в половинной от лечебной дозе и далее. При раннем прекращении лечения формируются рецидивы ЖДА в течение ближайших месяцев.

Если говорить об основном курсе лечения, он длится не менее 6-10 недель, исходя из изначальной степени тяжести ЖДА. Так, если же говорить о профилактическом курсе лечения, по мере восстановления гемоглобина, с целью создания запасов минерала при легкой степени анемизации терапию продолжают еще два месяца, при среднетяжелой – три месяца, а при тяжелом течении – более трех месяцев.

Рекомендуем прочитать: Низкий гемоглобин у ребенка: причины, диагностика, что делать Профилактика железодефицитной анемии у детей: диета

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

6,483 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

(53 голос., средний: 4,96 из 5) Загрузка...

okeydoc.ru

Препараты для повышения гемоглобина - обзор лучших медикаментов с инструкцией, составом, показаниями и ценой

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Железосодержащий белок гемоглобин связывает кислород и обеспечивает его доставку к тканям. В норме уровень вещества в крови равен 120-150 г/л у женщин и 130-160 г/л у мужчин. При уменьшении показателей на 10-20 единиц от нижнего предела можно говорить об анемии. Чтобы ее устранить, нужно принимать препараты для повышения гемоглобина.

Показания к применению препаратов для повышения гемоглобина

Таблетки для поднятия гемоглобина нужны, когда в организме возникает недостаток железа. Оно может не поступать в нужном количестве или просто не усваиваться. Для купирования признаков анемии используют препараты двухвалентного сульфата железа или трехвалентного гидроксида, дополнительно обогащенного витаминами C, B12, фолиевой кислотой. Причинами снижения гемоглобина можно назвать некоторые заболевания, поражение клеток крови в результате приема лекарств или наследственных дефектов.

Таблетки для увеличения количества этого белка не рекомендованы при глистных инвазиях, заболеваниях печени, росте злокачественных опухолей. Показаниями являются:

  • хроническая анемия железодефицитного происхождения;
  • нарушения функции пищеварения;
  • анемия на фоне неправильного питания;
  • хронические заболевания почек;
  • внешняя интоксикация, инфекционные заболевания;
  • восстановительный период после кровопотери (хирургические операции, роды у беременных женщин, менструальные потери, сопровождающиеся слабостью, головной болью, учащенным сердцебиением).

Лекарства для повышения гемоглобина

Подбирать препарат для увеличения гемоглобина в крови может только врач. Самостоятельное назначение лекарств замедляет усвояемость железосодержащих ионов, вызывает негативные реакции, развитие патологий органов пищеварительного тракта. Врачи назначают такие средства с витамином C, который положительно влияет на усвоение лекарства. Популярной формой являются таблетки, которые принимаются перорально и быстро действуют.

Ировит

Капсулы на основе фумарата железа, аскорбиновой и фолиевой кислот, цианокобаламина и лизина моногидрохлорида под названием Ировит (стоимость 50 капсул – 500 рублей) стимулируют гемопоэз (кроветворение), лечат анемию, вызванную обильными меноррагиями или прочими причинами. На 1 капсулу приходится 100 мг железа. Взрослые принимают по 1 капсуле ежедневно за полчаса до еды.

Детская дозировка назначается индивидуально. Курс длится не более полугода. Побочными действиями препарата являются запор, дискомфорт в животе, диарея. Противопоказания: непереносимость компонентов состава, гемохроматоз (наследственное нарушение усвоения железа). Запрещено сочетать Ировит с антацидами, Хлорамфениколом, тетрациклинами – лучше выждать 3 часа между их приемом.

Жевательные таблетки для повышения гемоглобина Мальтофер (стоимость от 318 рублей за 30 штук) являются комбинированным препаратом, содержащим трехвалентное железо форматом гидроксида полимальтозата. Выпускаются еще капли, сироп, ампулы. Этот стабильный кроветворный комплекс сходен по структуре с ферритином (белковым комплексом, являющимся депо железа в организме), поэтому он быстро усваивается и включается внутрь гемоглобина.

Противопоказаниями для приема служат гемосидероз (избыточная концентрация гемосидерина в тканях организма), гемохроматоз, анемия свинцового или сидероахрестического типа, повышенная чувствительность к компонентам состава. Таблетки принимаются внутрь по 1-2 штуки на протяжении 3-5 месяцев. Если препарат употребляется для лечения латентного дефицита железа, курс длится 1-2 месяца. Побочные действия: боль, диарея, рвота, тошнота, запор.

Тардиферон Ретард

Таблетки Тардиферон Ретард (цена 30 шт. составляет 259 рублей) обладают пролонгированным действием за счет содержания двухвалентного полутораводного железа (80 мг на 1 шт.) и касторового масла. Препарат обладает гемопоэтическим действием, восполняет дефицит железа. Таблетки используются перед едой или во время пищи по 1-2 шт. ежедневно.

При тяжелой анемии курс лечения длится 3-6 месяцев. Беременным с целью профилактики назначается по таблетке ежедневно или через день, начиная с 4 месяца вынашивания ребенка. Противопоказания: гемолитическая анемия, талассемия (анемия с нарушением синтеза гемоглобина), возраст до 6 лет, сахарный диабет первого типа. Побочные эффекты: боль в животе, расстройства пищеварительного тракта, аллергия.

Ферлатум

Раствор Ферлатум (флакон объемом 15 мл стоит 915 рублей) содержит протеин сукцинилат железа (40 мг трехвалентного элемента на 1 мл). Медикамент обладает гемопоэтическим, противоанемическим свойствами, стимулирует синтез гема. Противопоказанием к применению раствора является гиперчувствительность к компонентам состава. Побочные действия: боли в животе и эпигастрии, диарея, тошнота, запор.

Ферлатум принимается перед едой. Взрослым нужно ежедневно употреблять по 1-2 флакона в 2 приема, детям – 1,5 мг/кг массы тела в два приема, курсом не дольше полугода. При меноррагиях, беременности, кровотечениях длительность употребления препарата определяется индивидуально. Запивать раствор лучше водой, при соединении с другими жидкостями он может образовывать нерастворимые комплексы.

Ферретаб

Препарат с железом для повышения гемоглобина Ферретаб (30 капсул стоят 340 рублей) обладает пролонгированным действием, содержит фолиевую кислоту и фумарат железа. Средство восполняет дефицит железа, выполняет кроветворную функцию. Противопоказаниями к его применению являются гиперчувствительность к компонентам состава, недостаточность витамина В12, анемия свинцового типа.

Ферретаб можно принимать при беременности, кормлении грудью, при повторных рецидивах анемии. Побочные действия: запор, чувство переполнения в желудке, аллергия, тошнота, рвота. Капсулы принимают натощак по 1 штуке в сутки. При выраженном дефиците железа дозу можно увеличить до 2-3 капсул ежедневно. После достижения нормального уровня гемоглобина курс длится еще как минимум месяц.

Таблетки Сорбифер Дурулес (30 штук стоят 380 рублей) содержат сульфат железа и аскорбиновую кислоту, способствующие повышению гемоглобина. Препарат восполняет дефицит элементов, оказывает противоанемическое действие, может применяться в профилактических целях. Противопоказания: обструктивные изменения ЖКТ, гемохроматоз, возраст до 12 лет.

Побочные действия средства: тошнота, запор, диарея, боли в животе. Таблетки принимаются внутрь целиком, запиваются как минимум 100 мл жидкости. Их нельзя делить или разжевывать. Взрослым показан прием по 1 таблетке 1-2 раза ежедневно, потом доза повышается до 3-4 таблеток в сутки в два приема курсом 3-4 месяца. Беременным нужно пить ежедневно по таблетке дважды или один раз для профилактики.

Хеферол

Капсулы Хеферол (30 шт. стоят 590 рублей) содержат фумарат железа, оказывают гемопоэтическое и эритропоэтическое действие, восполняют дефицит элемента. Двухвалентное соединение служит для повышения гемоглобина, стимулирует процессы костного мозга. Противопоказания для приема препарата: гемосидероз, дивертикулы кишечника или его непроходимость, гемотрансфузия (переливание крови), мегалобластная или гемолитическая анемия.

Средство разрешено при беременности и лактации. Его побочными действиями являются тошнота, гемосидероз, рвота черный цвет кала, боль в эпигастрии, аллергия. Нельзя запивать таблетки молоком, чаем, кофе. Их принимают за полчаса до завтрака, детям старше 12 лет показано пить по 1 капсуле для профилактики, по 2 шт. в сутки в 1-2 приема – для лечения. Курс длится 6-12 недель. После нормализации картины крови препарат пьют еще 3-4 месяца.

Тотема

Раствор для приема внутрь Тотема (20 ампул по 10 мл стоят 540 рублей) содержит дигидрат глюконата железа, глюконат марганца и меди. Препарат обладает антианемическим действием, содержит железо для синтеза гема, нормализации содержания миоглобина (кислородсвязывающего мышечного белка), ферритина. При сахарном диабете его используют с осторожностью.

Медикамент противопоказан в возрасте до трех месяцев, при талассемии, обострении язвенной болезни, интоксикации свинцом. Взрослым назначается ежедневно по 100-200 мг железа (2-4 ампулы) в 2-4 приема, детям – 5-7 мг/кг веса. Для контроля уровня железа раствор нужно принимать каждые два месяца. При беременности назначается по 50 мг ежедневно, курсом 3-6 месяцев. Побочные действия: черный кал, диарея, рвота, изжога, потемнение эмали зубов.

Тотема - как правильно открывать ампулу

Уколы для повышения гемоглобина

В виде инъекций препараты железа при низком гемоглобине у взрослых назначаются, если уровень вещества критически понижен и нужно быстро его скорректировать. Уколы обеспечивают мгновенную поставку железа в кровь. В их составе используются быстроусваиваемые вещества. Иногда препараты с железом для повышения гемоглобина в виде инъекций содержат аскорбиновую, фолиевую кислоту, минералы.

Феррум-Лек

Сироп, жевательные таблетки и раствор для внутримышечного введения Феррум-Лек (5 ампул по 2 мл стоят 1300 рублей) содержат комплекс гидроксида железа трехвалентного с полимерным декстраном, обладают антианемическим свойством. Жидкость является стабильной и подобна по структуре ферритину. Раствор помогает снизить слабость, утомляемость, тахикардию, головокружение, боль и сухость кожи. С осторожностью его используют при бронхиальной астме, сердечно-сосудистой недостаточности, в возрасте до 4 месяцев.

Препарат противопоказан при избытке железа в организме, синдроме Ослера-Рандю-Вебера, острых инфекциях почек, неконтролируемом гиперпаратиреозе (увеличении гормонов щитовидной железы), в первом триместре беременности, при циррозе печени, инфекционном гепатите. Стандартные дозы для взрослых – по 1-2 ампулы ежедневно, для детей – 0,06 мл/кг в сутки. Побочные действия: артериальная гипотензия, суставная боль, увеличение лимфоузлов, головокружение, диспепсия.

Жектофер

Раствор Жектофер (5 ампул по 2 мл стоят около 1000 рублей) содержит двухвалентное железо с сорбитом, декстрином и лимонной кислотой. За счет активного компонента жидкость легко всасывается и попадает в системный кровоток, не обладает канцерогенным эффектом. Противопоказаниями являются непереносимость компонентов состава, пептическая язва желудка, острый лейкоз или пиелонефрит, ранние сроки беременности.

Препарат не влияет на процессы кроветворения. Его побочными эффектами являются генерализованная крапивница, металлический привкус во рту, тошнота, учащенное сердцебиение, аритмия, рвота и слабость. Раствор вводится внутримышечно через день по схеме 1,5 мг на кг веса пациента. На 1 ампулу (2 мл) Жектофера приходится стандартная доза для взрослого с массой тела 70 кг.

Космофер

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения Космофер (10 ампул по 2 мл стоят 1500 рублей) содержит комплекс гидроксида декстрана и трехвалентного железа. Противопоказания: бронхиальная астма, экзема, первый триместр беременности, возраст до 18 лет. При лактации, нарушении функции почек препарат назначают с осторожностью.

Его вводят внутримышечно или внутривенно в дозе 100-200 мг по 2-3 раза еженедельно. Внутривенная инфузия производится на протяжении 15 минут, препарат разводится в физрастворе или 5%-ном растворе глюкозы. Внутримышечные уколы ставят в ягодицы. Побочные реакции: снижение давления, диспепсия, увеличение лимфоузлов, тромбофлебит, анафилаксия (отек легких).

Лучше колоть или пить препараты железа при анемии? - Доктор Комаровский

БАДы и витамины

Обязательными в ходе лечения анемии являются витамины для повышения гемоглобина в крови, особенно если причиной патологии становится дефицит этих веществ. Показаниями для использования БАД являются авитаминоз C, B12, фолиевой кислоты, истощение организма, потеря крови. Биологически активные добавки и витамины назначаются в виде уколов или таблеток.

Фенюльс

Капсулы Фенюльс (10 шт. стоят 140 рублей) содержат безводный сульфат железа, мононитрат тиамина, рибофлавин, гидрохлорид пиридоксина, аскорбиновую кислоту, кальция пантотенат, никотинамид. Они служат для восполнения дефицита витаминов. Противопоказания: аллергия на компоненты состава, гемосидероз, гемохроматоз. Детям витамины запрещены.

Капсулы принимают внутрь при скрытом дефиците железа по одной штуке ежедневно, в течение месяца. Для профилактики латентного недостатка микроэлемента используется по 1 капсуле за 1-2 дня до начала месячных, во время них и 1-2 дня после. Применять Фенюльс можно с 14 недели беременности раз в две недели с перерывом на 7 дней. Побочные действия: рвота, диарея, запор, головокружение.

NUTRILITE Железо плюс

Таблетки Железо плюс NUTRILITE (120 шт. стоят 800 рублей) показаны при дисбалансе железа, фолиевой кислоты, содержат микроэлемент в форме глюконата и фумарата. Они подходят диабетикам, вегетарианцам, не содержат лактозы, клейковины, обогащены карбонатом кальция из устричных раковин, концентратом шпината. Препарат назначается по одной таблетке в день во время еды курсом 3-4 недели. Противопоказания: беременность, грудное вскармливание.

Таблетки Нутримакс (100 шт. стоят 320 рублей) – поливитаминное средство. Противопоказания: гипервитаминоз, гиперчувствительность к компонентам состава. Ингредиентами препарата являются витамины A, E, D, K, B1, B2, В5, B6, В12, фолиевая кислота, PP, C, экстракт женьшеня, растительный деанол. Таблетки обогащены магнием, железом, цинком и медью. В них есть бор, ванадий, йод и марганец; включены молибден, никель, олово, селен, фтор и хром. Побочные эффекты от применения: аллергия, зуд, крапивница, диарея. Дозировка – 1 шт. в день.

Vitabiotics Feroglobin B 12

Сироп и капсулы Фероглобин-В12 (200 мл стоят 460 рублей) богаты витаминами B1, B2, B6, В12, С, ниацином, пантотеновой и фолиевой кислотами, глицерофосфатом кальция. В состав входят аммония цитрат железа, цинк, марганец, медь в форме сульфата, йодид калия, мед, лизина гидрохлорид, экстракт солода. Препарат противопоказан при гиперчувствительности к компонентам, онкологии.

Взрослые пьют медикамент по 1 капсуле раз в день во время употребления пищи курсом 3-4 недели. Сироп принимается по чайной ложке после еды дважды в сутки, при беременности – трижды в сутки. Детям до 3 лет дают половину чайной ложки средства ежедневно, до 6 лет – такое же количество, но уже дважды в сутки, до 12 лет – по целой чайной ложке 1-2 раза в день. Побочное действие проявляется в виде аллергии.

Железо плюс фолиевая кислота от Нутрилайт

Как правильно принимать железосодержащие препараты

Чтобы назначенные врачом препараты для повышения гемоглобина в крови эффективно работали, нужно соблюдать правила их приема. Рекомендации для пациентов:

  1. Препараты железа не рекомендуется употреблять одновременно с тетрациклинами, Левомицетином, кальцийсодержащими средствами.
  2. Принимать таблетки нужно после еды, чтобы микроэлементы полностью усвоились. Сразу после употребления лекарства запрещена пища. Нельзя запивать средства кофе, чаем, запрещено разжевывать таблетки.
  3. Препараты принимаются с перерывом от шести часов.
  4. Лечение начинается с приема малых доз, после некоторого времени дозировка может увеличиваться до оптимальной.
  5. Курс лечения железодефицитной анемии длится долго – до полугода. После нормализации состояния рекомендуется повторять терапию еще 2-3 месяца для профилактики рецидива.
  6. Витамин C и фолиевая кислота помогут усвоиться ионам железа лучше.

Еда и лекарства. Опасные сочетания. Препараты железа

Видео

Что делать при низком гемоглобине. Железодефицитная анемия.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

sovets.net

Какие препараты для повышения гемоглобина существуют и как их правильно применять?

Для эффективного повышения концентрации гемоглобина (Hb) в крови сегодня используется несколько фармакотерапевтических групп препаратов. В основном это железосодержащие медикаменты, в основе которых присутствуют и другие микроэлементы, и витамины, какие позволяют этому минералу лучше усваиваться при низком гемоглобине.

В зависимости от клинической ситуации препараты для повышения гемоглобина вводятся парентерально (инъекционно) или перорально (принимаются внутрь). Началу терапии железосодержащими лекарствами должны предшествовать тщательные диагностические поиски, так как низкий гемоглобин может оказаться симптомом опасных и сложных заболеваний, без устранения которых повышение гемоглобина бесполезно.

Таблетки для поднятия Hb в крови с двухвалентным железом

Для улучшения транспорта кислорода в крови используется способность солей железа (химического элемента под названием «феррум», Fe) всасываться в кровь из кишечника и встраиваться в гем (здесь – небелковую часть гемоглобина). В основу препаратов, повышающих гемоглобин, входит II-валентное или III-валентное железо, как правило, в комбинации с другими элементами. Список лекарств с двухвалентным Fe, повышающих концентрацию гемоглобина в крови:

  • Актиферин;
  • Гино-Тардиферон;
  • Сорбифер Дурулес;
  • Тардиферон;
  • Фероплекс;
  • Фенюльс;
  • Феро-Фольгамма;
  • Ферретаб.

Знакомый с детства Гематоген (жевательные пастилки) также является источником двухвалентного железа и пищевого альбумина.

Батончики гематогена

В группе таблеток для повышения гемоглобина можно выделить Тардиферон с действующим веществом ферума сульфат (сернокислая соль железа, FeSO4). Препарат производится французской компанией Пьер Фабр Медикамент Продакшн. Это лекарство для повышения уровня железа в крови разрешено детям с 6 лет, но запрещено к приему:

  • при стенозе пищевода и изменениях проходимости ЖКТ;
  • нарушении утилизации Fe (при состояниях, спровоцированных интоксикацией свинцом, сидероахрестической, или железонасыщенной анемии);
  • гемолитических анемиях;
  • изолированном дефиците витамина B12 на фоне отсутствия дефицита железа (мегалобластной анемии);
  • талассемии, апластической и рефрактерной анемии;
  • недостатке сахаразы-изомальтазы;
  • синдроме глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • повышенной восприимчивости к составу препарата;
  • непереносимости фруктозы.

Разрешено это лекарство и кормящим грудью, и беременным под наблюдением врача. Остальные препараты из списка являются комбинированными и будут рассмотрены отдельно. Сведения о противопоказаниях для большинства железосодержащих средств одинаковы, поэтому отдельного рассмотрения не требуют.

Как правило, препараты железа отпускаются в аптеках по рецепту, что говорит о недопустимости самолечения этими лекарственными средствами.

Список лекарств для взрослых с трехвалентным Fe

Соединения трехвалентного железа имеют несколько меньшую биодоступность, поэтому менее предпочтительны по сравнению с солями II-валентного Fe. Усвояемость III-валентного железа улучшают дополнительные компоненты в основе препаратов – аскорбиновая или витамины группы B. Поэтому медикаменты на базе III-валентного Fe, как правило, комбинированные:

  • Мальтофер и Мальтофер фол;
  • Фенюльс и Фенюльс 100;
  • Феррум лек;
  • Ферлатум и Ферлатум Фол;
  • Биофер.

Мальтофер представляет собой препарат III-валентного Fe в виде жевательных таблеток. Производится швейцарской фирмой VIFOR, предназначено для лечения и профилактики анемических состояний у взрослых и подростков с 12 лет. Рекомендуется донорам, вегетарианцам, беременным и лактирующим женщинам, в крови которых понижен гемоглобин. Использование у кормящих и беременных должно согласовываться с врачом.

Вышеназванные препараты

В аналогичной лекарственной форме изготовляется и препарат Феррум Лек словенской компании ЛЕК. Основа медикамента – железа трехвалентного гидроксид полимальтозат. Он разрешен к употреблению взрослым и подросткам с 12 лет, не противопоказан беременным и кормящим грудью.

Инструкция указывает, что в отличие от большинства других препаратов железа Феррум Лек не вызывает потемнения зубной эмали. Однако там же содержится предупреждение для людей, страдающих сахарным диабетом – в 1-й таблетке содержится 0,04 хлебных единиц.

Итальянское лекарство Ферлатум и Ферлатум Фол предлагается в виде растворов для приема внутрь, основной ингредиент – железа протеин сукцинилат. Возрастных ограничений у этих препаратов нет, они не противопоказаны при вынашивании ребенка и кормлении грудью.

Лекарства, повышающие гемоглобин, имеют ряд противопоказаний и особенностей употребления, поэтому должны приниматься строго по назначению врача.

Комплексные железосодержащие медикаменты

В клинической практике предпочтение отдается 2 и 3-валентному железу в комбинации с аскорбиновой кислотой (витамином С). Этот витамин улучшает всасываемость и усвояемость Fe, поэтому железосодержащие таблетки для поднятия гемоглобина с аскорбиновой кислотой считаются наиболее физиологичным способом его повышения. Для улучшения терапевтического эффекта железо в препаратах от низкого гемоглобина комбинируют и с другими элементами.

С фолиевой кислотой

Витамин B9, или фолиевая кислота, улучшает усвояемость Fe организмом, а в случае с трехвалентным – ускоряет его преобразование в двухвалентное железо. Поэтому этот витамин часто содержится в препаратах железа в качестве одного из активных компонентов.

Биофер – индийский препарат, выпускаемый в виде жевательных таблеток. В основе – гидроксид полимальтозат III-валентного железа и фолиевая кислота. Предназначен для взрослых и подростков с 12 лет. Информация для больных сахарным диабетом — в каждой таблетке содержится 0,06 ХЕ.

Гино-Тардиферон — препарат на основе сульфата железа и фолиевой кислоты. Это таблетки для повышения Hb в крови при отсутствии достаточного поступления этих веществ из пищи. Они назначаются для профилактики и в качестве лекарства при анемических состояниях (низкого гемоглобина в крови) у взрослых людей, включая беременных женщин. Нельзя давать эти таблетки для поднятия гемоглобина детям до 18 лет.

Упаковка гино-тардиферона

Ферретаб на основе фумарата железа и фолиевой кислоты выпускается австрийской корпорацией Lannacher Heilmittel в виде капсул. Это лекарство можно отнести к списку лучших препаратов железа, назначаемых при низком гемоглобине у взрослых и детей, так как не имеет возрастных ограничений для применения и, как правило, хорошо переносится.

Мальтофер Фол – швейцарские жевательные таблетки с III-валентным железом и фолиевой кислотой в составе. Назначается взрослым и подросткам с 12 лет, рекомендуется женщинам в положении и кормящим.

С цианокобаламином

Капсулы Ферро-Фольгамма, производимые немецкой компанией ContractPharma, GmbH, содержат в своем основном составе железа сульфат, фолиевую кислоту и цианокобаламин (витамин B12). Среди ограничений к применению – заболевания печени и противопоказания, указанные в предыдущих разделах, возрастной диапазон в инструкции не указан. Медикамент, как и все препараты для повышения гемоглобина, отпускается по рецепту, а значит, требует консультации врача перед началом терапии.

Остальные препараты цианокобаламина представляют собой растворы для инъекционного введения.

Цианокобаламин для инъекций

С аскорбиновой кислотой

Основа медпрепарата Сорбифер дурулес — сульфат железа с аскорбиновой кислотой. Производимые венгерской компанией ЭГИС Фармасьютикалс железосодержащие таблетки Сорбифер дурулес предназначены для поднятия гемоглобина и профилактики железодефицитной анемии у беременных, кормящих матерей и доноров. Они разрешены подросткам с 12 лет. Противопоказаны при наличии факторов, перечисленных для предыдущих лекарств для поднятия Hb в крови.

Чтобы повысить лекарствами гемоглобин у детей с 4 лет, рекомендуется использовать Ферроплекс, выпускаемый венгерскими филиалами израильской компании Тева. В основе препарата – сульфат железа с аскорбиновой кислотой. Медикамент производится в виде драже, отпускается по рецепту и показан для профилактики железодефицитных состояний. Противопоказан при непереносимости составляющих, нарушении усвоения Fe, болезнях, сопровождающихся накоплением этого элемента в организме, при желудочно-кишечных кровотечениях.

Сорбифер

С другими витаминами и микроэлементами

Еще один вариант сочетания железа, других микроэлементов и витаминов – препараты Актиферрин израильской корпорации Тева, выпускаемые в капсулах и каплях для употребления внутрь:

  • Актиферрин — содержит сульфат железа и D,L-серин;
  • Актиферрин композитум – сульфат железа, серин и фолиевую кислоту;
  • Актиферрин в каплях – сульфат железа, серин, аскорбиновую кислоту и этанол в качестве вспомогательного вещества.
При наличии непереносимости хотя бы одного ингредиента комбинированных препаратов применять их для повышения гемоглобина не следует.

Средства для внутривенного введения

При тяжелых анемиях, возникших вследствие обильных кровотечений (в том числе, внутренних), используются препараты железа для внутривенного введения. Это растворы:

  • Венофер – препарат на основе трехвалентного железа (оксида сахарат), производится компаниями Швейцарии и Германии;
  • Аргеферр – коллоидный раствор, состоящий из сфероидальных наночастиц углерода и железа, производитель – швейцарские предприятия GENFA MEDICA;
  • КосмоФер – раствор для внутривенного и внутримышечного введения на основе трехвалентного железа (гидроксид декстран), согласно инструкции – обладает минимальной токсичностью;
  • Ликферр100 – коллоидный раствор 3-валентного железа (оксида сахарат), противопоказан в 1-м триместре беременности, выпускается в России.
Препараты для парентерального введения показаны также для пациентов, не переносящих пероральные лекарства, но решение об их применении принимает врач.

Проблема побочных эффектов

Несмотря на сравнительно небольшие перечни противопоказаний и хорошую переносимость препаратов железа большой частью пациентов, проблема побочных эффектов все-таки существует, заставляя многих отказываться от противоанемической терапии. Нежелательные реакции на препараты железа при их пероральном приеме проявляются:

  • диспепсическими эффектами – диареей, рвотой, тошнотой;
  • раздражением кишечника, изжогой;
  • потемнением слизистых рта и эмали зубов.

При парентеральном введении побочные действия провоцируют более глубокие изменения:

  • повреждение клеточных мембран, сопровождающееся увеличением гемолиза (разрушением) эритроцитов;
  • повышение проницаемости артериол и венул, снижение их тонуса;
  • падение артериального давления, тахикардию.

Последние из указанных побочных эффектов возникают на фоне передозировки железосодержащими препаратами, что объясняется снижением периферического сопротивления сосудов и объема циркулирующей крови, возрастанием транссудации жидкости.

Какие препараты лучше применять, чтобы быстро поднять уровень Hb?

Бывают ситуации, когда требуется быстро поднять гемоглобин лекарствами во избежание развития угрожающих жизни состояний. В таких случаях обычно применяются инъекционные препараты или пероральные в виде растворов, капель и других жидких субстанций. Одним из лучших лекарств, чтобы повысить гемоглобин в крови быстро и эффективно, является раствор для приема внутрь Тотема французской компании INNOTHERA CHOUZ.

Основу препарата составляют:

  • Fe глюконат дигитрат;
  • меди глюконат;
  • марганца глюконат.

В качестве дополнительных веществ использованы глюкоза, сахароза, лимонная кислота, ароматизатор «Тутти-фрутти» и другие пищевые добавки. Препарат разрешен к применению у взрослых и детей с 3-месячного возраста, пациенты с сахарным диабетом могут применять только под наблюдением врача.

Во время приема любых препаратов для повышения гемоглобина необходимо воздержаться от употребления медикаментов и продуктов питания, ослабляющих всасываемость железа.

Продукты, рекомендованные при железодефицитной анемии

Исходя из того, что из продуктов питания усваивается не более 20% железа, несложно понять, что никакой диетой эффективно восполнить дефицит этого минерала не удастся. Но на фоне приема препаратов для повышения Hb диета, богатая железом, окажется неплохим помощником организму на пути к выздоровлению. Лучше всего этот минерал усваивается из мяса – говядины, телятины, курятины, индейки. Несколько меньшую усвояемость имеет Fe, содержащийся в:

  • яйцах;
  • какао;
  • бобовых;
  • гречневой крупе, овсянке;
  • белых грибах;
  • зелени;
  • яблоках;
  • персиках, абрикосах, гранатах и других фруктах, а также в меде.

Употребление молочных, мучных и злаковых продуктов (особенно риса) следует ограничить, так как они отрицательно влияют на абсорбцию железа.

Полезное видео

Существуют продукты, которые препятствуют усвоению железа, ведущие телепередачи «Здоровье» расскажут, как правильно сочетать в этих случаях еду и лекарства:

Заключение

  1. Недостатка препаратов для повышения гемоглобина сегодня не существует, но их можно использовать только по назначению врача.
  2. Для улучшения всасываемости железа Fe-содержащие препараты рекомендуется комбинировать с аскорбиновой или фолиевой кислотой, другими витаминами и микроэлементами.
  3. Противоанемическая диета не может служить полноценной заменой лекарственной терапии анемических состояний.

bvk.news


Смотрите также