Блог

Общий билирубин в крови норма у мужчин

Норма билирубина у мужчин по возрасту - таблица значений общего, свободного или связанного

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Так называется особый природный пигмент желто-зеленого цвета. Он образуется вследствие естественного физиологического процесса – разрушения красных кровяных клеток, отработавших свой срок. Этот желчный пигмент делится на общий, прямой и непрямой – для каждого существует своя норма.

Функции билирубина

Медицина под этим термином понимает продукт распада гем-содержащих белков: цитохрома, миоглобина, гемоглобина. За образование этого желчного пигмента отвечает печень. Весь процесс проходит несколько основных этапов:

Белок альбумин прочно связывает билирубин внутри плазмы и переносит его к печени. Вследствие этого образуется белково-билирубиновый комплекс. В мочу он не попадает.
Отделение желчного пигмента происходит на поверхности клеток печени – гепатоцитах. Здесь происходит связывание с глюкуроновой кислотой, из-за чего токсичность фермента исчезает. По этой причине он может выводиться с желчью из организма и растворяться водой.
Дальнейший путь пигмента лежит к кишечнику, где происходит трансформация в уробилиноген. Это вещество выводится вместе с калом из организма.
Остатки пигмента, попавшие в кровоток, фильтрует печень, после чего они выходят вместе с мочой.

Этот желчный пигмент выполняет функции клеточного антиоксиданта по отношению к перекиси водорода, т. е. он связывает свободные радикалы и замедляет тем самым окислительные процессы. Он может превращаться в биливердин – промежуточный компонент процесса гем-содержащих белков. Билирубин определяет и функционирование печени. Кроме того, он помогает восстанавливаться эритроцитам. Этот желчный пигмент делится на три вида:

Непрямой. Еще называется свободным или несвязанным. Это токсичное соединение, которое образуется непосредственно при распаде эритроцитов. Оно может легко проникать сквозь клеточную мембрану. Альбумин отвечает за доставку желчного пигмента в печень для обезвреживания токсичного соединения.
Прямой. Иначе называется связанным, поскольку соединяется в печени с глюкуроновой кислотой. Такой пигмент уже нетоксичен. Он отвечает за процесс образования желчи.
Общий. Это сумма двух предыдущих составляющих.

Норма билирубина в крови у мужчин

Уровень билирубина в крови у мужчин определяют при помощи биохимического анализа. Материал сдают строго натощак, а до исследования пациенту нельзя есть около 8 ч. Для проведения исследования кровь берут из вены. Норма билирубина у мужчин после 40 лет будет несколько уменьшаться. Это объясняется уменьшением объема крови, из-за чего снижается и количество эритроцитов. Норма общего билирубина в крови у мужчин:

Возраст мужчины, лет	Норма билирубина у мужчин, мкмоль/л
16-19	3,6-17,5
20-30	3,7-19,0
30-40	3,7-19,0
40-50	3,8-18,5
51-60	3,8-18,6
61-70	3,6-18,5
71-80	3,4-18,0

Общий

Представляет собой сумму прямой и непрямой фракций. Для мужчин нормальными считаются показатели 3,4-20,5 мкмоль/л. Иногда определяют только концентрацию общего билирубина, поскольку он понижается или повышается при уменьшении или увеличении любой из составляющих. Цель проведения такого анализа – подтверждение наличия желтухи. На нее указывают пожелтение кожи, слизистых и глазных склер.

Прямой

Составляет около 25% от общего билирубина. Если человек здоров, то эта фракция желчного пигмента не представляет никакой опасности, поскольку он связан с глюкуроновой кислотой. Норма такого билирубина у мужчин находится в интервале 0,1-8,9 мкмоль/л. Его определяют с целью диагностики ряда патологий:

рака желчного пузыря;
желчнокаменной болезни;
закупорки желчевыводящих протоков печени;
проблем с поджелудочной.

Непрямой

От общего числа непрямая фракция занимает около 75%. По этой причине нормой считаются показатели от 15,3 до 17,1 мкмоль/л. Непрямой билирубин токсичен для человека. При увеличении показателей такой пигмент начинает отравлять организм. Повышенный уровень непрямой фракции указывает на то, что ее образуется слишком много. Это может выступать признаком следующих проблем и заболеваний:

гепатита;
цирроза;
гемолитической анемии.

Норма билирубина в моче у мужчин

Моча содержит крайне небольшое количество желчного пигмента, из-за чего его не могут выявить стандартные методы исследования, такие как общий и биохимический анализ. По этой причине нормой считается полное отсутствие в моче данного пигмента. Причина состоит в том, что с уриной выводятся только остатки этого вещества, которые могли попасть в кровоток. Основная его часть выходит из организма вместе с калом.

Появляется билирубин в моче при заболеваниях, которые сопровождаются повреждениями клеток печени. Они приводят к тому, что часть прямой фракции данного пигмента попадает в кровь. Такое отклонение может указывать на следующие заболевания:

острый вирусный гепатит;
новообразования в печени;
билиарный цирроз печени;
лекарственный гепатит;
инфекционные заболевания, такие как мононуклеоз, лептоспироз, бруцеллез;
алкогольный гепатит, связанный с хроническим алкоголизмом;
хронический гепатит;
токсический гепатит.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

vrachmedik.ru

Билирубин норма у мужчин по возрасту таблица

Одним из основных компонентов крови человека считается билирубин. Он него зависит стабильное функционирование организма. Его формирование происходит в ходе белкового распада, а выведение – через желчь. Благодаря этому свойству каждый синяк на теле желтеет при заживлении.

Если в организме начинаются какие-нибудь сбои, норма данного продукта в крови увеличивается. Эти сведения используют в процессе диагностирования анализа крови. С ситуацией, когда билирубин повышенный, может столкнуться каждый из нас, а потому стоит знать, как можно с этим бороться и устранить проблему.

Разновидности билирубина в крови

Данный элемент в кровяном составе содержится в маленьком количестве и бывает двух фракций:

Прямой (связанный) – формируется в печени. Он менее токсичный, быстро растворяется в воде и через желчь легко выводится из организма.
Непрямой (свободный) – образуется в процессе распада гемоглобина и быстро растворяется в жирах. Он опасен для клеток, поскольку проникает в них и нарушает процесс стабильной работы. Оказывает отрицательное воздействие на нервную систему, провоцируя ряд неприятных признаков. Его определяют как разницу общего и прямого показателя.

Сумма фракций — показатель общего билирубина в крови мужчины и женщины.

По каким причинам повышается показатель?

Учитывая, что метаболизм желчного пигмента осуществляется в течение нескольких этапов, нарушения, как основа повышенной нормы в крови, могут быть обнаружены на любом этапе. Ключевыми причинами увеличения показателя считаются:

быстрый этап распада эритроцитов;
сложность выведения вещества по причине патологии желчного оттока;
нарушенная обработка пигмента печенью.
Провокаторами подобного состояния становятся разные болезни.

Когда требуется делать анализ?

В определенных случаях доктора назначают прохождение анализа на установление нормы билирубина в крови. Главной симптоматикой, указывающей на необходимость проведения исследования, становится:

желтушность кожного покрова (в частности, на лице);
потемнение мочи;
желтизна глазных склер;
осветление каловых масс.

Анализ на установление нормы билирубина в крови либо моче производится при определенных показаниях:

непрямой и прямой показатель обнаруживают в ходе профилактических обследований;
исследование назначается при диагностике печени у мужчин, при подозрении на гепатит и цирроз;
исследование проходят стационарные пациенты клиники, особенно мужчины преклонных лет;
показатель может оказаться повышенным в случае патологии поджелудочной железы;
выявление показателя назначается с целью диагностирования холецистита либо панкреатита;
определение прямой фракции назначают для контроля итогов проведенного лечения.

Среди мужчин уровень билирубина отличается от показателей женского организма. Это обычно связывают с частотой выработки эритроцитов мужским организмом. Норма билирубина в крови у мужчин во взрослом возрасте составляет 3,8 – 19 мкмоль/л.

Таблица нормальных показателей у мужчин разного возраста:

Лет	Показатель (мкмоль/л)
17 – 19	3,7 – 18
20 – 29	3,8 – 19
30 – 39	3,8 – 18,9
40 – 49	3,9 – 18,6
50 – 59	3,8 – 18,5
60 – 69	3,7 – 18,4
70 – 80	3,5 – 18,2

Как подготовиться к анализу

Как правило, анализ крови назначается планово при обследовании либо экстренно в случае резкого ухудшения самочувствия мужчины. Для их проведения изымают 5 мл крови из вены.

Чтобы анализ выявил правильный результат, к нему следует правильно подготовиться. Конечно, в экстренном случае материал берут в срочном порядке, учитывая возможные неточности в расшифровке.

При плановом исследовании есть время подготовиться. Кровь мужчины сдают натощак утром. Перед процедурой запрещено даже пить кофе и чай. Допускается лишь небольшой объем воды без газов. За сутки до сдачи биологического материала запрещается употреблять спиртное, кушать жирные и жареные блюда.

О чем свидетельствуют отклонения от нормы

Пациентов интересует вопрос: когда не стоит беспокоиться? В случае когда показатель однократно повышается на десятые доли, доктора назначают повторный анализ. Причем это лучше сделать в другой лаборатории. Обычно наблюдается физиологическое повышение нормы при голодании более суток, а также у людей, сидящих на низкокалорийных диетах.

Повышенная норма билирубина свидетельствует о:

гепатитах любого происхождения (воспаление печеночной материи);
продолжительном приеме лекарственных препаратов и интоксикации;
гемолитической анемии либо недостатке связывающих ферментов (повышается непрямой билирубин);
закупорке протоков желчевыведения;
инфекционных болезнях.

Для постановки верного диагноза доктора отправляют на вторичное исследование крови. В любом случае пугаться раньше времени не надо.

Способы понижения билирубина дома

При рассматриваемой проблеме наиболее актуальным вопросом остается метод выведения компонента из организма для понижения его содержания. Для этого можно воспользоваться разными способами нетрадиционной и традиционной медицины.

Диета при повышенном билирубине и приблизительное меню

Если в крови мужчины обнаружен высокий билирубин, ему необходимо будет придерживаться особой диеты, входящей в терапевтический комплекс. Стоит заметить, что питание нормализует биохимический состав крови, устраняя при этом тошноту, боли в голове и прочие признаки, образующиеся при высоком пигменте.

Основным направлением диеты считается стабилизация функционирования печени и ферментов. Первое и самое главное правило – полный отказ от соли! Пряности и приправы использовать в блюдах можно, а вот соль – ни в коем случае. Кроме того, существенно ограничивается объем мяса и хлеба. Исключаются продукты и выпечка, содержащие в составе разрыхлитель и соду.

Пожизненный запрет накладывается на копченую еду, консервацию, морепродукты, язык и колбасу. Также отказаться нужно от горчицы, кетчупа, майонеза и сладостей. Нельзя употреблять грибы, фрукты и овощи, содержащие кислоту в составе (лимон, редис, лук, апельсины и т.п.). Про алкоголь напрочь придется забыть!

Да, запреты существенны, однако, есть еще множество блюд, которые допущены к потреблению. Важно понимать, что данные ограничения представляют собой терапевтическую диету, помогающую восстановиться и стабилизировать норму билирубина в крови.

Примерное дневное меню выглядит следующим образом:

на завтрак – банан и рис;
на второй завтрак – сок либо зеленый чай и хурма;
на обед – каша с курочкой либо гречневый суп;
на полдник – запеканка из творога;
на ужин – цветная капуста отварная с нежирной вареной рыбой.

Продукты, понижающие билирубин в крови

Уменьшить показатель возможно даже без использования лекарственных препаратов, если организовать правильную диету. Помимо запрета на ряд блюд, придется употреблять только разрешенные продукты:

творог и молоко;
нежирное мясо (перепелка, курица, кролик);
белок яйца;
некислые фрукты (лучше подходит банан);
настои трав;
молочные и овощные супы.

Народные средства

Для избавления от описанной проблемы в домашних условиях стоит воспользоваться средствами народной медицины, проверенные годами:

хорошо помогают травяные отвары, готовящиеся определенным образом. Ложку травы заливают стаканом кипятка и настаивают ее на протяжении 15 минут. Потом настой пьется несколько раз в течение дня. Отличными травами являются зверобой, ромашка, дубовая кора, березовые листья, шиповник;
каждый день желательно употреблять немного свекольного сока перед приемами пищи;
настойка календулы – отличное средство для понижения показателя билирубина в крови.

Медикаменты для снижения билирубина

В случае когда заболевание обладает наследственно-приобретенной природой происхождения, терапия становится симптоматической и включает в себя прием сорбентов, витаминных комплексов и желчегонных препаратов.

Если причиной болезни стало воспаление после инфицирования печени, ключевым медикаментом станут гепатопротекторы. Помимо этого, принимают иммуноукрепляющие, противовирусные, антибактериальные средства. Если причиной стала интоксикация, билирубин можно сбить антиоксидантами и сорбентами. Подтвердить правильный выбор терапии сможет анализ.

Какой врач может помочь?

В случае обнаружения симптоматики, характерной для повышения билирубина, мужчина сразу должен обратиться к гастроэнтерологу либо терапевту.

В зависимости от выявленной причины болезни после анализа пациента могут направить к другому врачу. При проблемах с патологией крови помочь способен гематолог.

При проблемах с желчевыводящей системой и печенью пациента направляют к гепатологу, инфекционисту либо онкологу.

Источник:

Что такое билирубин у мужчин: норма, отклонения, анализы

Уровень билирубина является отображением многих патологических процессов, но не всегда касающихся только печени. Он выполняет важную функцию в человеческом теле, преодолевая при этом множество препятствий.

Последние исследования показали, что данный пигмент является наиболее значимым клеточным антиоксидантом организма. Помимо этого, люди с постоянно повышенной концентрацией свободного билирубина на много реже болеют атеросклерозом и другими кардиологическими заболеваниями.

Билирубин – это один из компонентов желчи, образуется из пигмента эритроцитов – гемоглобина. Изменение его концентрации не всегда говорит о патологии печени. В некоторых ситуациях проблема может скрываться в системе крови (гемолитическая анемия), генетических болезнях (талассемия), инфекционных поражениях (малярия).

Читайте также: Низкий холестерин

Кроме того, такую реакцию могут вызвать некоторых медикаментозные препараты (антибиотики, инсулин, ацетилсалициловая кислота).

В любом случае, если изменение желчных пигментов никак себя не проявляют, то это не означает, что не нужно искать проблему. Через некоторое время, когда компенсаторных сил не будет хватать, клиническая картина и специфическая симптоматика не заставит себя ждать.

Разновидности билирубина: прямой, общий и непрямой

Билирубин образуется из гемоглобина, то есть из белка, содержащегося в эритроцитах. Красные кровяные тельца живут около 120 дней, по окончанию этого срока подлежат утилизации в селезенке. Содержащийся в них гемоглобин высвобождается и перерождается в непрямую фракцию.

Совместно с кровью он проникает в печень, в гепатоцитах которой перерождается в прямую фракцию. Вскоре он высвобождается совместно с желчью. Прямая фракция не проходит сквозь барьер между гепатоцитами и капиллярами, из-за этого у здорового человека в крови и моче он отсутствует. Общий билирубин объединяет суммарное количество фракций.

Непрямой билирубин – желчный пигмент, который пока что не обработан гепатоцитами, является достаточно токсичным. Помимо этого, он способен внедряться в клетки организма и дезорганизовывать их работу.

Прямой билирубин – фракция общего билирубина, которая подверглась обработке гепатоцитами, выводиться из организма вместе с желчью, частично попадая в тонкий кишечник. В сравнении с непрямой фракцией малотоксичен.

Используя положительное влияние этого желчного пигмента, ученые смогли выделить из него некоторые фотопродукты. На сегодняшний день его успешно используются для лечения новорожденных посредством фототерапии.

Значения билирубина для мужчин: норма и отклонения

Пределы нормы уровня любого показателя могут отличаться в разных лабораториях. Так происходит из-за использования отличающихся реактивов и оборудования. В среднем, норма желчного пигмента отвечает показателям указанным в таблице.

Таблица: норма билирубина у мужчин по возрасту

Вид	Новорожденные 1-3 день	На 3-6 день жизни	После месяца	Взрослые
Общий	24 — 190 мкмольл	28 — 210 мкмольл	3 – 20,5 мкмольл	8,5 – 20,5 мкмольл
Непрямой	23 – 180 мкмольл	27 – 198 мкмольл	До 17 мкмольл	6,4 – 17,1 мкмольл
Прямой	0,5 — 10,5 мкмольл	1 – 13 мкмольл	0 — 5,1 мкмольл	0,9 — 4,3 мкмольл

При скоплении желчного пигмента, когда концентрация выше 28-35 мкмольл, появляются симптомы желтушности кожных покровов и видимых слизистых.

Когда уровень общего билирубина в пределах 20,5 – 28,0 мкмольл, как правило, появляется скрытая желтуха. Ее особенностью является то, что характерная желтизна кожных покровов не проявляется, но неполадки в организме уже есть.

Отклонения от нормальных границ могут говорить о гемолитической, механической и печеночной желтухах.

Гемолитическая желтуха встречается при таких патологиях:

сфероцитоз;
пернициозная анемия;
желтушность новорожденных;
эритробластоз плода;
сидеробластная анемия;
серповидно-клеточная анемия;
отравления токсическими веществами.

Симптомы проявляются умеренной желтушностью кожных покровов с характерной бледноватостью. Возможна гепатоспленомегалия.

Механическая желтуха (обтурационная) бывает при таких патологиях:

новообразования желчного пузыря;
калькулез;
хронический и острый холецистит;
гельминты желчного пузыря (описторхоз, лямблиоз, фасцилез);
дискинезия желчных путей.

Клинические проявления обтурационной желтухи заключаются в темной моче и светлом кале. Помимо этого, беспокоят боли области желудка и правого подреберья, которые постепенно усиливаются. Желтушность сопровождается зудом, тошнотой, снижением аппетита. Иногда повышается температура тела.

Печеночная желтуха возможна при таких болезнях:

гепатиты вирусной этиологии;
метастазирование рака в печень;
циррозы различной этиологии;
гепатиты алкогольного происхождения;
токсические гепатиты.

Симптоматика печеночной желтухи выражается различными проявлениями. В медицинской практике существует понятие внепеченочные знаки. К ним относятся такие проявления как сосудистые звездочки, печеночные ладони и гинекомастия.

Помимо этого, печень увеличена равномерно, желтушность кожи выраженная, нарастает болевой синдром правого подреберья. Кроме того, лабораторные показатели указывают на снижение количества тромбоцитов и лейкоцитов, характерным считается пониженный уровень гемоглобина.

Причины и симптомы повышенного билирубина у мужчин

К основным причинам, приводящим к повышению желчных пигментов, относятся:

анемии, заболевания системы крови;
заболевания печени независимо от этиологического фактора;
болезни желчного пузыря;
употребление некоторых медикаментозных средств;
глисты;
индивидуальные особенности;
аномалии развития.

Симптомы будут отличаться в зависимости от причины вызывающей повышение билирубина. Но к основным признакам относятся вялость, слабость, недомогание, болезненные ощущения в правом подреберье, возможна желтушность кожи.

В некоторых ситуациях присутствуют внепеченочные знаки. Болевой синдром может усиливаться после употребления алкоголя, жирной пищи, копченостей.

Все вышеописанные заболевания приводят к повышению билирубина за счет той или иной фракции.

Эндогенные ферменты АЛТ и АСТ: анализы, норма и отклонения

АЛТ и АСТ — ферменты, являющиеся органоспецифическими для мышечной ткани сердца и печени.

Нормальное содержание АЛТ до 30 МЕ, АСТ – до 40 МЕ.

Активность АЛТ повышена при паренхиматозных болезнях печени, особенно при инфекционных гепатитах в инкубационный период. Из-за этого анализ берется совместно с желчным пигментом, так как эти показатели являются важным признаком для ранней диагностики.

АСТ содержится в большей степени в мышечной ткани сердца и печени. Из-за этого с целью дифференциации диагнозов используется соотношение активности АСТ и АЛТ. Данный коэффициент в норме равен 1,3.

Повышение этого показателя говорит о вовлечении сердечной мышцы, например при развитии инфаркта миокарда. Понижение коэффициента указывает на гепатит инфекционной этиологии, за счет повышения уровня АЛТ.

Перед сдачей анализа за сутки нельзя употреблять жирную пищу, принимать алкогольные напитки и прибегать к физическим нагрузкам. Сдавать кровь необходимо на голодный желудок или воздержаться от приема пищи за 8 часов до сдачи анализа. В утреннее время, перед сдачей анализа, разрешается пить исключительно воду.

Проводить лабораторное исследование необходимо после отмены специфичных лекарственных средств, которые могут повлиять на полученный результат, через 2 недели. Или до начала проведения специфической терапии. Иначе результаты полученных данных не могут расцениваться как достоверные. Забор материала для исследования производят из вены.

Концентрация билирубина и эндогенных ферментов являются информативными показателями работы печени и других систем организма. При выявлении каких-либо отклонений необходимо проводить дальнейшую диагностику с целью получения адекватной и эффективной терапии.

Хоть клиническая картина при вышеописанных заболеваниях более чем характерна, но некоторые симптомы могут быть слабовыраженные. Поэтому при появлении тревожных признаков необходимо обратиться за медицинской помощью для своевременного получения лечения.

Источник:

Норма билирубина у мужчин

По-женски » Красота и здоровье » Домашний доктор » Анализы

Одним из основных компонентов желчи в человеческом организме является вещество с красивым названием билирубин. Этот пигмент образуется в нормальных условиях в результате дробления белков, в составе которых находится гемоглобин. Происходит это в костном мозге, макрофагах селезенки и в печени. Конечные продукты сначала выводятся в желчь, а затем удаляются наружу через кишечник.

В незначительных количествах пигмент содержится в плазме крови. Когда появляются проблемы с оттоком желчи или подводит печень, содержание билирубина в крови растет и человек заболевает желтухой.

Сегодня существует предположение, что этот желчный пигмент – главный клеточный антиоксидант. И если это действительно так, то каждому человеку стоит особенно внимательно относиться к тому, чтобы содержание вещества в крови не отклонялось от нормы.

Фракции (виды) билирубина

В мужской крови, впрочем, как и в женской, билирубин измеряется в общем количестве, а также определяется содержание двух его видов, или фракций, а именно:

прямой (конъюгированный, связанный);
непрямой (свободный, несвязанный).

Прямой билирубин растворяется в воде и благодаря низкой токсичности почти безвреден. Синтезируется он в печени, и большая его часть выходит вместе с фекалиями и мочой.

Билирубин непрямой образуется селезенкой. Именно она отвечает за вывод из организма старых эритроцитов. Селезенка их разрушает и создает билирубин непрямой. Поскольку он в воде не растворяется, то почки не в состоянии удалить пигмент из организма.

Поэтому происходит соединение билирубина непрямого с компонентом крови альбумином. Далее пигмент свободно передвигается по сосудам непосредственно в печень.

Путем сложных биохимических процессов она превращает его в прямой билирубин, легко выводимый почками.

Непрямой пигмент до обработки печенью отличается значительной токсичностью. Он неплохо растворяется в липидах (жирах) и может легко проникнуть в здоровые клетки, нарушая их нормальное функционирование. В первую очередь токсичность непрямого билирубина ощущает головной мозг, а затем и вся нервная система. Поэтому так важно держать уровень вещества в пределах нормы.

Читайте также: Какой гормон вырабатывает щитовидная железа и их функции?

Билирубин у мужчин: норма

Результаты исследования крови на билирубин содержат данные о количестве общего желчного пигмента и обоих его видов. Важным также является пропорция между прямым веществом и непрямым. Именно это помогает правильно и быстро определиться с диагнозом, если выявлены отклонения от нормы.

В общем билирубине должно содержаться желчного пигмента:

связанного: 20,0–22,0 %;
свободного: 78,0–80,0 %.

В количественном измерении норма билирубина составляет:

Билирубин	мкмоль/л
Общий	8,40–19,80
прямой	0,10–8,10
непрямой	до 20,0

Такие же нормативные значения содержания билирубина установлены и для представительниц слабого пола. Но у мужчин есть одна особенность.

Они почти в десять раз чаще, чем женщины, могут быть носителями синдрома Жильбера – наследственной формы пигментного гепатоза. Сопровождается болезнь незначительным повышением несвязанного билирубина.

Единственным его проявлением выступает незначительная желтушность кожи и глаз. Он свойственен почти 5 % населения планеты, среди которого 90 % – мужчины.

Однако многие современные специалисты склонны считать синдром Жильбера не патологией, а физиологической особенностью организма. Почему он чаще выбирает мужчин, пока неизвестно.

Большинство носителей синдрома не знают о его присутствии. Клинические признаки часто не проявляются до девятнадцати лет. Болезнь может быть обнаружена случайно в результате лабораторных исследований или осмотра.

Признаки повышенного уровня билирубина

В крови мужчины, не страдающего от заболеваний, находится совсем незначительное количество связанного (прямого) билирубина. Когда в организме происходят сбои, вещество может очень быстро накопиться не только в крови, но и в моче.

Билирубин, проникнув в ткани, перекрашивает их в желтый цвет. Как правило, эти признаки проявляются сразу и не заметить их невозможно.

Превышение билирубином нормы сопровождается и такими симптомами:

выраженным горьким привкусом во рту;
тошнотой и рвотными позывами;
в правом подреберье, там, где находится печень, ощущается тяжесть;
каловые массы становятся бесцветными;
цвет мочи очень похож на темное пиво.

Почему повышается уровень билирубина

Если проведенные исследования выявили превышение содержания прямого билирубина, то это означает, что в организме поселился один из следующих недугов:

Синдром Ротора или Дабина – Джонсона – наследственная желтуха.
Патологии печени, в том числе и цирроз.
Гепатит.
Камни в желчном пузыре и протоках (желчнокаменная болезнь).
Заражение глистами – глистная инвазия.

Если повышается уровень непрямого билирубина, то возможно, что у мужчины:

Анемия:
- врожденная, ускоряющая разрушение эритроцитов;
- приобретенная, развивающаяся при ревматоидном артрите, красной волчанке или лимфогранулематозе.
Сифилис во второй и третьей стадиях.
Брюшной тиф.
Заражение крови (сепсис).
Синдромы Криглера – Найяра, Жильбера или Люси Дрисколл.
Внутреннее кровоизлияние.

Повышение уровня билирубина может быть последствием лечения других болезней и приема лекарств. Если мужчина употребляет инсулин, переусердствовал с левомицетином или аспирином, то побочным явлением может быть рост уровня билирубина.

Причины снижения уровня билирубина

Когда концентрация желчного пигмента опускается ниже установленных границ, то особой тревоги это не должно вызывать. Хотя недавние исследования нашли доказательства тому, что развитие ишемической болезни сердца сопровождается пониженным уровнем билирубина. Поэтому, если анализ крови зафиксировал низкий уровень желчного пигмента, не помешает проверить работу сердца.

Содержание билирубина может уменьшиться и в случае:

злоупотребления крепким чаем или кофе;
слишком частых стрессовых ситуаций;
развития депрессии, хотя такое явление больше свойственно женщинам.

Все это свидетельствует о тесной взаимосвязи между физическим и психологическим состоянием. А также о том, что уровень билирубина – показатель, значением которого пренебрегать нельзя. Содержание желчного пигмента нужно контролировать и регулярно проверять.

Источник:

Билирубин – норма у мужчин по возрасту, таблица

На приеме у врача при исследовании крови обычно можно услышать несколько неприятных для себя фраз. К примеру, что повышен билирубин, поэтому пора принимать сильнодействующие препараты. Стоит ли огорчаться при незначительных колебаниях данного показателя? Каковы нормы билирубина у мужчин по возрасту? Как понять, что пора записаться на прием к специалисту?

Как появляется билирубин

Жизненный цикл эритроцита короткий, заканчивается он в костном мозге, лимфатических узлах, селезенке и в печени.

При его разрушении в организме остается не совсем полезное вещество, обладающее токсическим эффектом – несвязанный билирубин. Он угнетает работу нервной системы, накапливаясь в клетках нашего организма.

Наши очистные системы преобразует его в более полезное и нужное вещество – конъюгированный или связанный билирубин.

Все преобразования проходят ежедневно, так как гемоглобин утилизируется постоянно. Организм человека при этом не испытывает никакой нагрузки, так как в норме преобразованный билирубин выполняет нужные функции в организме человека.

Чем полезен билирубин?

По одной из гипотез он является антиоксидантом.
В составе желчи он служит для расщепления жирных продуктов.
Является пигментом, то есть окрашивает биологические жидкости в организме человека.

Физиологические нормы билирубина в организме человека

Возраст	Общий билирубин (мкмольл)	Прямой (мкмольл)	Непрямой (мкмольл)
Новорожденные дети	до 250	до 10	200–240
Мальчики до года	от 8 до 20	около 5	не более 16
Мальчики старше года	до 20,5	2,5	10,3
Молодые люди от 20 до 45 лет	8–20	2–5	6–15
Мужчины старшего возраста	до 19	до 7	до 12

Не нужно удивляться, если будут другие более низкие показатели. В биохимическом анализе в разных лабораториях единицы измерения могут отличаться из-за реактивов.

Чаще используют измерения в единицах СИ. В любом случае, рядом с показателем всегда стоит норма, по которой легко сориентироваться.

О чем говорит отклонение значений от нормы?

Когда беспокоиться не нужно? Если показатель повысился однократно на десятые доли. Врачи рекомендуют переделать анализ. Повторно сдать анализ можно в этой же, но лучше в другой лаборатории. Физиологическое повышение показателя бывает при длительном голодании более 24 часов или когда человек сидит на низкокалорийной диете. Изменить ситуацию с показателями помогает полноценное питание.

О чем еще говорит повышение билирубина?

Прямой и непрямой билирубин повышен при воспалении печеночной ткани – гепатитах различного происхождения.
Длительный прием медикаментов или отравление токсинами приведет к изменениям уровня пигмента.
Показатель увеличится, если произошла закупорка желчевыводящих протоков (камни, онкологические заболевания, паразиты).
Непрямой билирубин повысится при гемолитической анемии или дефиците ферментов, его связывающих.
Некоторые инфекционные заболевания сопровождаются такими изменениями в анализе – малярия.

Если обнаружено увеличение уровня пигмента в крови, врач направит на дополнительные исследования, которые помогут поставить правильный диагноз. В любом случае, не нужно пугаться раньше времени. Изменения в питании, вынужденное голодание или постоянный прием лекарств приведут к повышению значений. Своевременное обращение к специалисту поможет человеку определиться с диагнозом.

Ольга Шоленкина, врач – терапевт, специально для Mirmam.pro

Источник:

Билирубин в крови у мужчин: норма и что значат отклонения

Билирубин в крови – показатель, способный выявить нарушения и возможные сбои в работе печени. Регулярный контроль за уровнем фермента позволит вовремя выявить серьезные патологии и провести терапию по их устранению.

Билирубин в крови: что это значит?

Вещество относится к пигментным ферментам, которые содержаться в организме в строго определенном количестве. Производится билирубин в печени путем переработки погибших эритроцитов из гемоглобина. Конечное звено пигмента – уробилин и стеркобилин.

Они отвечают за окрас урины и каловых масс, а также дают возможность увидеть начинающиеся нарушения в печени. При проблемах в переработке фермента у мужчины начнет желтеть кожный покров, что может привести к желтухе.

Билирубин делится на три подвида, каждый из которых имеет свою норму и отвечает за конкретную функцию:

общий, включающий в себя весь объем пигмента, находящегося в организме;
непрямой, он представляет собой фермент, который невозможно растворить в воде;
прямой, легко растворяющийся в воде.

Непрямой билирубин имеет отравляющие свойства. Чтобы сберечь организм, печень перерабатывает этот тип фракции в прямую, избавляя пациента от вредных веществ и шлаков.

Прямой билирубин при чрезмерном количестве также весьма опасен, несмотря на то, что он легко выводится из органов.

При повышенном уровне фракция начнет скапливаться в каждой клетке кожи и систем организма, что приведет к увеличению печени, появлению сильного зуда, рвоты и отвращению ко многим продуктам питания.

При большом числе пигмента можно также заподозрить нарушения в выработке желчи и заболевания селезенки.

Норма у мужчин

Результаты после забора материала для исследования лаборант может получить в течение двух часов. Нормальными показателями фермента в мужском организме являются следующие:

показатель общего пигмента не должен превышать норму в 5,0-17,1 ммоль/л;
показатель непрямого пигмента не может выходить за рамки показателя в 3,3-12,1 ммоль/л;
число прямого билирубина должно находиться в границах 1,6-5,0 ммоль/л.

Читайте также: Пса анализ крови и его расшифровка

Дополнительно врач проверит соотношение прямого билирубина к непрямому. Общее количество растворимой фракции не должно опускаться ниже 70%, а идеальные рамки равняются 70-75%.

В редких случаях из-за приема определенных медикаментов показатель билирубина может увеличиться или уменьшиться. Но такое отклонение будет незначительным и самоустраниться через неделю-две.

Но отклонение от нормальных границ даже на один процент – необходимость проверить работу печени.

Именно поэтому при нарушениях количества билирубина анализ может проводиться еще раз для контроля фракций в динамике.

Уровень пигмента у мужчины после 50 лет

Пагубные привычки, связанные с употреблением алкоголя, кофе и нездоровых продуктов, отрицательно сказываются на состоянии печени. Из-за этого орган не может в должной мере справляться с той нагрузкой, что ложится на его плечи.

После 50 лет количество прямых и непрямых фракций может значительно подрасти. Важно, чтобы они не сильно выходили за нормальные границы, так как это потребует проведения серьезных лечебных терапий.

В таком возрасте обязательно стоит провериться на наличие заболеваний желчного пузыря, на развитие анемии, гепатита любого типа, раковых новообразований и цирроза. Обязательно сдается анализ на наличие гельминтов и дефицит витамина B12. После 50 лет желательно сократить количество спиртного и отдавать предпочтение нежирной пище.

Какое требуется лечение?

Чтобы назначить эффективную терапию, важно выявить точную причину повышения фермента в крови. Сделать это может только грамотный специалист. Самостоятельное лечение в этом случае может привести к ухудшению состояния и вызвать развитие опасных патологий.

Чаще всего при тяжелой интоксикации печени применяется инфузионная терапия. Она предполагает внутривенное использование лекарственных средств, способных вывести токсины из крови и органов.

Дополнительно в вену вводится глюкоза, питающая и дающая энергию всему организму. Лечение довольно долгое и проводится исключительно в стенах лечебного заведения.

Врач также назначает пероральные препараты, способные оказать нужную поддержку печени и почкам, на которые ложится нагрузка из-за учащающегося мочеиспускания.

Фототерапия также может помочь убрать непрямой токсичный билирубин. Методика представляет собой использование небольших ламп, свет от которых просто попадает на кожу, превращая вредную фракцию в прямую.

В таком состоянии билирубин быстро самоустраняется из органов и кожи, возвращая печень в здоровое состояние.

Чаще применяется такой метод при лечении младенцев, но и взрослым пациентам могут быть назначены сеансы фототерапии в качестве вспомогательной методики.

Дополнительно больному пациенту назначаются препараты, нормализующие выработку и количество желчи. Из рациона питания исключаются все вредные продукты, в том числе жареные и мучные.

В обязательном порядке назначается обычный активированный уголь, способный связать отравляющие токсины и вывести их естественным путем.

Почти в 100% случаев лечения мужчин, страдающих от повышенного уровня билирубина, используется Фенобарбитал. При его использовании выводится не только непрямой билирубин, но и продукты его распада.

Так как существует не так много случаев, когда врач назначит пациенту проведение исследование на выявление уровня билирубина.

Чаще всего это бывает уже в тех случаях, когда мужчину начинает беспокоить печень. Не стоит игнорировать сделанные назначения и обязательно сдать кровь.

Своевременное вмешательство в организм позволит сохранить печень и не дать отравлять ей другие системы.

загрузка…

Источник:

Норма общего билирубина в крови у мужчин

Билирубин относится к пигментным органическим соединениям. Он является продуктом обмена гемсодержащих белков, в первую очередь гемоглобина (содержится в эритроцитах) и миоглобина (компонента мышечной ткани), отвечающих за транспортировку кислорода и углекислого газа.

В большей степени данное соединение образуется после физиологической гибели эритроцитов (их средняя длительность жизни составляет 90 – 120 дней) в синусах селезенки. Затем оно поступает в кровь, с которой попадает в печень, где соединяется с глюкуроновой кислотой и далее выводится с желчью в кишечник.

В зависимости от стадии обмена билирубина в организме выделяют несколько его фракций в крови:

Непрямая фракция – нерастворимый компонент, который образуется непосредственно после гибели эритроцитов, в основном в селезенке. В сыворотке крови находится в связанном с белками состоянии, в котором транспортируется в печень. Данная фракция свободно проникает через цитоплазматическую мембрану внутрь клеток, она является токсичной, особенно для нейроцитов (клеток нервной системы).
Прямая фракция – растворимый компонент, образуется в гепатоцитах (клетках печени) за счет биохимического связывания непрямого билирубина с глюкуроновой кислотой, а затем выводится с желчью. Часть этой фракции попадает в кровь из гепатоцитов.
Общий билирубин – показатель концентрации всех видов данного соединения в сыворотке крови.

В клинической практике обычно определяются все фракции данного соединения, что позволяет более точно диагностировать вид, тяжесть и локализацию патологического процесса.

Какая норма билирубина?

Несмотря на то, что билирубин представляет собой продукт распада (утилизации) гемсодержащих белков и подлежит выведению из организма, в небольшом количестве он постоянно присутствует в сыворотке крови, такая концентрация является его нормальным показателем. Каждая фракция в сыворотке крови у мужчин представлена своими нормальными показателями:

Общая фракция – концентрация колеблется от 3,5 до 20,5 мкмоль/л (микромоль на 1 л крови).
Непрямая фракция – не более 19,0 мкмоль/л.
Прямая фракция – до 8,0 мкмоль/л.

В целом для удобства расшифровки анализа учитывается то, что соотношение непрямого и прямого билирубина составляет 80% к 20%.

Норма у мужчины в зависимости от возраста

Нормальная концентрация общего билирубина и его фракций является непостоянной величиной и зависит от возраста. Основные изменения нормальных величин в течение жизни мужчины можно представить в виде таблицы:

Общая фракция (мкмоль/л)	Непрямая фракция (мкмоль/л)	Прямая фракция (мкмоль/л)
1 – 2 день жизни	25 – 190	23,5 – 180	0,5 – 10
3 – 6 день жизни	28 – 210	27 – 197	1 – 12,5
Возраст до месяца	3,5 – 20,4	Не более 16,5	До 5,1
Взрослый мужчина	3,5 – 20,5	Не более 19,0	До 8,0

Таблица по возрасту показывает, что наибольшая нормальная концентрация общего билирубина имеет место в возрасте до 1-го месяца, что связано с повышенным физиологическим разрушением эритроцитов в организме ребенка. Такие значения в дальнейшем (у взрослых и детей старше 1-го месяца) указывают на развитие патологии системы крови или структур гепатобилиарного тракта.

Как определяется?

Концентрация билирубина определяется в сыворотке крови в ходе ее биохимического исследования. Для этого кровь забирается из вены шприцом (берется обычно из локтевой вены 5 – 10 мл крови) медицинским персоналом в условиях манипуляционного кабинета с соблюдением правил асептики (мероприятия по недопущению инфицирования человека во время выполнения медицинских манипуляций).

Важным условием получения качественных результатов исследования является его проведение натощак. Также вечером накануне сдачи анализа мужчине не рекомендуется принимать жареную, жирную пищу и алкоголь.

В ходе биохимического исследования кроме фракций билирубина обычно еще определяются и другие показатели, к которым относятся креатинин, печеночные ферменты (АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза), электролиты.

Определение билирубина и ферментов клеток печени может проводиться отдельно, такой анализ называется печеночные пробы.

Причины изменения нормальной концентрации

Снижение концентрации данного пигментного соединения обычно не имеет практической диагностической ценности. Повышение уровня фракций билирубина сопровождается развитием желтухи (билирубин окрашивает кожу и склеры глаз в желтый цвет), что указывает на ряд патологических процессов, к которым относятся:

Различная патология печени (вирусные, токсические гепатиты, цирроз, жировая дистрофия печени, врожденные заболевания, включая синдром Жильбера) – в этом случае в большей степени повышается прямая фракция, что указывает на ее выход в кровь из поврежденных гепатоцитов (печеночная или паренхиматозная желтуха).
Заболевания желчевыводящих путей, при которых нарушается отток желчи (желчнокаменная болезнь, опухолевые процессы, паразитарные заболевания с локализацией гельминтов в структурах гепатобилиарной системы) – вызывают всасывание прямой фракции в кровь (подпеченочная или механическая желтуха) из желчи.
Патология системы крови и красного костного мозга, сопровождающаяся повышенным разрушением эритроцитов (гемолитическая, серповидно-клеточная анемия, малярия) – приводит к повышению уровня непрямой фракции (надпеченочная желтуха).

Определение данного показателя позволяет определить ряд патологических процессов у мужчины. Для установления точных причин их развития врач обязательно назначает и другие методики исследования.

Источник:

krovinushka.ru

Норма билирубина в крови у мужчин: таблица по возрасту

Достаточно часто при нарушении работы внутренних органов изменяется состав крови. Если у человека есть проблемы с печенью, то нарушается переработка специального вещества под названием билирубин, поэтому по концентрации этого соединения в крови можно поставить предварительный диагноз.

Что такое билирубин?

Билирубин — это специальный пигмент, который входит в состав желчи. Билирубин образуется в организме в результате распада гемоглобина, цитохрома и некоторых других веществ, которые синтезируются самим организмом. При этом распад обычно происходит в костном мозге, селезенке и печени, и после этого билирубин поступает в кровь, а в дальнейшем — в желчь.

Билирубин в больших концентрациях может не только свидетельствовать о заболевании, но провоцировать некоторые болезни. Самым известным расстройством такого типа является желтуха, которая возникает вследствие увеличения концентрации билирубина в организме.

Для определения концентрации билирубина у человека берут на анализ кровь. При этом в крови это соединение может существовать в двух видах:

Непрямой билирубин. Это соединение образуется в результате распада гемоглобина, цитохрома и некоторых других соединений. Вещество не растворяется в крови, а вместе с плазмой крови оно доставляется в печень, где происходит ферментативная переработка непрямого билирубина в прямой. В норме концентрация непрямого билирубина составляет 75-80%;
Прямой билирубин. Это вещество образуется в результате ферментативной переработки непрямого билирубина. В печени это соединение связывается с некоторым ферментами, в результате чего прямой билирубин становится растворимым в плазме крови. После переработки прямой билирубин включается в состав желчи, однако через определенное время большая часть этого вещества выводится из организма с помощью мочи и кала. Концентрация прямого билирубина в норме составляет 20-25%;

Анализ крови обычно позволяет определить концентрацию и прямого, и непрямого билирубина, однако для диагностики обычно нужно знать только общую концентрацию билирубина. В таком случае эти показатели просто складываются, а сумму называют общим билирубином. В среднем у здоровых мужчин концентрация билирубина составляет приблизительно 10-18 мкмоль/л.

Отклонение от этого показателя может свидетельствовать о наличии какого-либо заболевания печени, поскольку последние нарушают переработку непрямого билирубина в прямой, что влияет на результаты анализов. Ниже перечислены некоторые болезни, при которых концентрация общего билирубина отклоняется от нормы:

Вирусный гепатит;
Желтуха;
Желчнокаменная болезнь;
Опухоли и метастазы в печени;
Острые панкреатиты;
Некоторые болезни крови, при которых происходит интенсивное разрушение гемоглобина;

Таблица билирубина в крови у мужчин

Норма билирубина у здорового человека в возрасте старше 20 лет составляет 8-19 мкмоль/л. При этом 20-25% этого соединения — это прямой билирубин, а 75-80% — непрямой. Пол значительно не влияет на концентрацию этого вещества. Однако в среднем у мужчин концентрация билирубина немного больше, чем у женщин, поскольку у мужчин вырабатывается большее количество эритроцитов, в состав которых и входит билирубин.

Возраст	Концентрация билирубина (мкмоль/л)
до 20 лет	3,5-10
20-30 лет	8-19
30-40 лет	8-18,7
40-50 лет	7,5-18,6
50-60 лет	7,3-18,5
более 60 лет	7-18,5

В детском и юношеском возрасте концентрация этого вещества немного меньше, однако в 15 лет количество билирубина в крови повышается и стабилизируется в 20 лет. При этом в дальнейшем оно не меняется и сохраняется до конца жизни. В более старшем возрасте концентрация билирубина немного снижается, однако это снижение незначительное.

Когда назначается анализ на билирубин в крови?

Анализ уровня билирубина в крови обычно используется для диагностики печени. Показания для этого следующие:

Подозрение на желтуху. Основные симптомы — пожелтение кожи, окрашивание белков глаз в желтый цвет, слабость, шелушение кожи и т.д. При этом анализ позволяет не только определить наличие желтухи, но и установить ее тип. Желтухой болеют многие новорожденные дети, поскольку в первые дни жизни происходит изменение работы внутренних органов. При этом желтуха у новорожденных проходит сама на 2-3 неделю, но при необходимости могут использоваться различные методы лечения (например, фототерапия). Однако желтуха у мужчин требует лечения, поскольку эта болезнь во взрослом возрасте не проходит самостоятельно.
Плановый медицинский осмотр. В таком случае кровь берется на анализ для проведения общего обследования. В большинстве случаев плановый осмотр необходим 1-2 раза в году.
Подозрение на болезни печени, почек, крови и органов желудочно-кишечного тракта (гепатит, желчнокаменная болезнь, опухоли и т.д.).

Анализ на билирубин у мужчин

Чтобы определить концентрацию билирубина в мужском организме, необходимо взять на анализ кровь или мочу. С помощью анализа крови можно установить наличие как прямого, так и непрямого билирубина, поскольку оба этих вещества содержатся в крови. Забор крови на анализ берется из вены утром. У детей кровь на анализ может браться из пятки, поскольку в детском возрасте вены достаточно маленькие, а игла шприца может повредить несформированные вены.

Также следует помнить от правилах проведения анализа крови у мужчин:

На концентрацию билирубина может оказывать небольшое влияние кофеин, который содержится в кофе, чае, энергетических напитках и т.д. Поэтому за сутки до сдачи крови на анализ нужно воздержаться от употребления напитков на основе кофеина.
Если вы принимаете какие-либо медикаменты, то за 24 часа до сдачи крови на анализ нужно также отказаться от приема лекарств, если это возможно. В случае необходимости нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом, чтобы он сказал, можно ли не принимать 1 день лекарство или нет;
Если вы сидите на строгой диете, то концентрация билирубина может падать, но при этом человек будет абсолютно здоров. Поэтому перед сдачей крови нужно сообщить своему лечащему врачу о своей диете, чтобы он учитывал этот фактор при постановке диагноза и назначении лечения.

Также на анализ может браться и моча. Во время анализа изучается концентрация только прямого билирубина, поскольку непрямой не выводится из организма через мочу. Такой анализ менее точный, однако он все равно широко используется для диагностики легких заболеваний. При этом на забор мочи распространяются те же правила, что и на забор крови (не пить кофе за сутки до анализа, сообщить врачу о соблюдении строгой диеты и т.д.).

Если анализ крови или мочи у мужчин на билирубин показал отклонение от нормы, то в таком случае доктор должен провести дополнительные исследования для постановки диагноза. Чаще всего используются такие методики:

Клинический анализ крови;
Серия анализов, которые покажут активность печеночных ферментов;
Ультразвуковое обследование печени;
Пункция костного мозга;
Анализ мочи, который покажет активность почек.

При необходимости доктор может назначить детальное обследование внутренних органов. Например, в случае подозрения на рак печени доктор может назначить КТ или МРТ органа, чтобы определить локализацию опухоли. После всех необходимых исследований доктор должен поставить диагноз и подобрать оптимальное лечение, которое будет учитывать все физиологические особенности больного.

Концентрация билирубина в крови у мужчин составляет около 8-19 мкмоль/л. Если у доктора есть подозрение на наличие болезней печени, то он может назначить анализ крови или мочи, который покажет концентрацию этого вещества.

Если анализ свидетельствует о значительном отклонении от нормы, то доктор поставит предварительный диагноз и назначит дополнительные исследования, чтобы уточнить характер болезни. Обычно билирубин отклоняется от нормы при гепатите, желтухе, раке, панкреатите и т.д.

medpechen.ru

Билирубин в крови - таблица нормы для детей и взрослых. Причины повышенного билирубина в крови и как понизить

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Пациенту становится тревожно, когда врач назначает сдать кровь на билирубин. Когда нужен такой анализ, какие нормативы его показателей? Самое основное – о чем говорят повышенные или пониженные величины? С этим вопросом стоит разобраться, чтобы начать своевременное лечение.

Что такое билирубин

Это название имеет желчный пигмент – вещество, которое высвобождается как результат распада эритроцитов, закончивших свою работу в организме. Обмен билирубина состоит из двух этапов:

Сначала возникает непрямая фракция – форма пигмента, нерастворимая. Для нее характерна высокая токсичность.
Далее, она поступает в печень, происходит очистка и превращение в растворимую водой форму – прямую фракцию. Пигмент попадает в желчь, помогает перевариванию жиров в кишечнике, выводится из органов с мочой, калом.

Билирубин общий

Получая результаты биохимического исследования, пациент не знает, что показывают данные в анализе крови. Возникает вопрос – почему там три разных цифры? Принято считать, что общий показатель включает билирубин прямой и непрямой – их суммарное значение. Важны все три результата анализа. По итогам данных, соотношению обеих фракций, врач делает заключение о диагнозе.

Общую билирубиновую пробу назначают, когда наблюдаются симптомы заболевания печени. Анализ необходим при случае:

перенесенного гепатита;
употребления препаратов, негативно действующих на печень;
необходимости контроля процесса лечения;
наркомании;
желтушки у новорожденных;
потребности для прогноза протекания хронической формы болезни.

Билирубин прямой

Эта фракция еще носит название конъюгированной или свободной. В работе печени, отвечающей за удаление токсинов непрямой формы, может произойти сбой. Главная его причина – неправильный отток желчи. Она перестает выводиться, пигмент поступает в кровь, может кристаллизоваться. Протоки забиваются отложениями, которые усугубляют ситуацию. Когда поднимаются показатели билирубина прямого, – причины тому:

желчнокаменная болезнь;
новообразования;
цирроз печени;
гепатиты.

Непрямой билирубин

Природой предусмотрено, что красные кровяные клетки – эритроциты – периодически заменяются новыми. При этом старые разрушаются, высвобождая гемоглобин. Под влиянием ферментов он трансформируется в непрямой или неконъюгированный билирубин. Это вещество токсично, может проникать через мембрану клеток, разрушая их. Причины его отклонений от нормального значения:

нарушение процессов кроветворения – гемолитическая анемия;
заболевания печени;
инфекции;
воздействие лекарственных препаратов;
наследственность.

Билирубин – норма

Что такое билирубин в биохимическом анализе крови, почему необходимо чтобы показатели соответствовали нормативам? Изменение численности этого пигмента в сторону повышения или понижения – сигнал о наличии проблем организма – заболеваний печени, анемии. Изучая анализ на билирубин, его показатели сравнивают с нормативными значениями, которые на протяжении жизни у взрослых остаются без изменения. Исключением являются только что родившиеся младенцы, для которых существуют свои значения для начальных дней жизни.

Норма билирубина у новорожденных

Чтобы избежать серьезных последствий появления желтухи, производится обязательный контроль и сравнения с нормой билирубина у новорожденных. Показатели сильно разнятся в зависимости от ситуации – доношенный малыш или нет, возраст младенца по часам. Показатель составляет – мкмоль/л:

до суток – менее 103;
до 48 часов – не выше 170;
с трех до пяти дней – меньше 205;
при возрасте больше месяца – выравнивается со взрослыми данными.

Норма билирубина в крови у женщин

Полагается, что нормативы показателей не изменяются с возрастом. Завышенное количество желчного пигмента в крови у женщин зачастую не связано с заболеваниями, на их значение оказывают влияние особенности организма. Показатели могут искажаться при использовании диет, резкой перемене климата – больших перепадах температуры. Оказывает влияние период менструации, прием лекарственных средств, беременность. Нормой билирубина в крови у женщин принимаются показатели – мкмоль/л:

общий – 3,3-19,0;
прямой – 0,95-4,2;
непрямой – 5,6-17,1.

Билирубин – норма у мужчин

Завышенное содержание желчного пигмента в крови чаще наблюдается у мужчин, что связывают с нарушениями образа жизни. Для них нередко появление алкогольной интоксикации, употребление наркотиков, неправильное питание. Увеличение значений вызывают: побочные действия лекарств, нехватка витамина В12, хронические заболевания печени, застой желчи. Норма билирубина в крови у мужчин составляет – мкмоль/л:

общий – 8,5-19,8;
прямой – 0,22-8,1;
непрямой – не более 20,0.

Повышенный билирубин в крови – что это значит

Цифры показателей анализов начинают повышаться – это означает, что в организме нарушен метаболизм желчного пигмента. Высокий билирубин провоцирует появление серьезных заболеваний. Этому способствуют:

нарушение оттока желчи;
патологии системы кроветворения;
наличие опухолей;
образование камней;
наличие больших гематом;
пересадка органов;
наличие гельминтов;
заболевания печени – гепатиты, цирроз;
холециститы;
переливание чужой крови;
дефицит витаминов;
воздействие токсинов.

Повышенный билирубин у новорожденного

Мамы сильно волнуются – у грудничка на первых днях жизни появляется желтушка. Между тем, это физиологический процесс, если ребенок появился на свет доношенным. В материнской утробе у него вырабатывается свой гемоглобин. При рождении происходит приспособление к другим условиям жизни, начинается синтез нового типа – взрослого. Изменение формы гемоглобина сопровождается активным разрушением эритроцитов. Примерно на пятые сутки анализы приходят к норме.

Высокий билирубин у новорожденного опасен, если малыш родился раньше срока – возможно появление желтухи, несущей угрозу для жизни. Ситуация требует срочного лечения, иначе неизбежны осложнения:

физические отклонения;
повреждение печени;
нарушение ядра головного мозга;
потеря слуха;
патологии мышц глаз;
физиологический распад эритроцитов;
аномалии желчевыводящих путей.

Билирубин общий повышен

Для доктора важно иметь результаты всех показателей – общего и составляющий фракций – по соотношению данных можно точно определить, какая проблема возникла у организма, поставить правильный диагноз. Что означает, когда в биохимическом анализе билирубин общий повышен? Это сообщает о наличии таких проблем:

ускорение распада эритроцитов, вызванное заболеваниями крови;
наличие в организме гельминтов;
первичный билиарный цирроз.

Завышенное значение общего показателя в данных биохимического анализа сигнализирует, что вероятны:

желчнокаменная болезнь;
расстройство выработки фермента ответственного за формирование прямой билирубиновой фракции в печени;
беременность;
наличие опухолей, нарушающих отхождение желчи;
гепатиты, расстраивающие работу печени: вирусные, лекарственные, бактериальные.

Билирубин прямой повышен

Главная причина того, что билирубин прямой повышен – разладившийся отток желчи, которая прекращает выводиться из организма. Печень перестает правильно работать, красящий пигмент с кровью разносится по телу. Ситуация приводит к появлению желтухи, при которой наблюдаются:

пожелтение слизистой, склер, кожи;
рвота;
снижение аппетита;
зуд;
вздутие живота;
печеночная колика;
диарея;
темная моча;
запор.

Повышен непрямой билирубин

Когда происходит сбой работы организма, при котором наблюдается повышение непрямого билирубина, токсичный пигмент, попадая в клетки, начинает желтое окрашивание кожи. Это бывает вызвано недостатком ферментов, которые способны превратить пигмент в прямую фракцию. При этом наблюдаются симптомы:

дискомфорт в боку справа;
поднимается температура;
увеличивается селезенка;
повышается утомляемость;
темная моча;
головокружение;
слабость;
бледность;
отрыжка горьким;
головная боль.

Повышенный билирубин при беременности

Если женщина, ожидающая ребенка, прежде не имела проблем с билирубиновыми показателями, то незначительное их превышение при этом случае не диктует лечения. Положение может быть вызвано сдавливанием маткой на поздних сроках печени, желчного пузыря. Показатели стабилизируются после родов. Чтобы обезопасить себя, исключить заболевания печени, желательно пройти УЗИ.

Что означает повышенный билирубин у беременной? Такие результаты провоцируются стрессами, нарушением питания, нервным перенапряжением. Они могут сигнализировать о патологиях:

жировой дистрофии печени;
токсикозе;
желчнокаменной болезни;
инфекционных заболеваниях;
побочном действии лекарств;
остром вирусном гепатите;
закупорке желчных протоков.

Повышенный билирубин – причины

Медики выделяют три главные причины, почему повышен билирубин:

Заболевания печени – цирроз, гепатиты. Сюда же относят патологии поджелудочной железы, образование опухолей. Важный момент – побочные эффекты от приема лекарств, оказывающие на печень токсическое действие.
Расстройство оттока желчи, вызываемое дефектами развития желчного пузыря – перекрывание протоков камнями, сдавливание новообразованиями.
Возникновение проблем в системе кроветворения – наследственные факторы, ускоренное разрушение эритроцитов, гемолитическая анемия.

Как понизить билирубин в крови

Быстрый способ уменьшить билирубиновые показатели у грудничков – фототерапия – лечение солнечным или искусственным светом. Для взрослых необходимо сначала найти причину, чтобы дать правильные рекомендации. Как снизить билирубин в крови? Советуют при оздоровлении в домашних условиях: диету, физическую активность, исключение стрессов. Назначают лекарственные средства:

желчегонные;
гепатопротекторы;
антиоксиданты;
противовирусные;
иммуномодуляторы;
антибактериальные;
витамины;
народные рецепты.

Диета при повышенном билирубине в крови

Помощником при нормализации билирубинового показателя становится правильное питание. Как понизить уровень билирубина в крови с помощью диеты? Требуется произвести изменение технологии – отдать преимущество приготовлению на пару, отвариванию, а еще организовать питание небольшими порциями по несколько раз за день. Полезным будет использование:

овощных супов;
молочных продуктов;
сладких фруктов;
обезжиренного мяса;
травяных чаев;
компотов;
морсов;
риса;
овсянки;
гречки;
яичного белка.

Диета при повышенном билирубине в крови предполагает исключить употребление холодной пищи, ограничить соль. Необходимо убрать из рациона:

копченые продукты;
черный хлеб;
газированную воду;
консервированные заготовки;
кофе;
острые приправы, соусы;
сладости;
выпечку;
пшено;
алкогольные напитки;
фрукты, содержащие кислоту;
чай.

Низкий билирубин в крови – что это значит

Когда организм начинает вырабатывать эритроциты в количестве меньше нормы, сообразно, менее активно происходит их разрушение. Это вызывает снижение концентрации билирубинового пигмента. Такая ситуация встречается нечасто, поэтому требует пристального внимания – возможно возникновение серьезных патологий. Необходимо пройти обследование для установления причин таких значений, определить методику лечения, чтобы показатели увеличить.

Низкий билирубин в анализах может означать – была нарушена подготовка к их сдаче. Возможно, пациент перед этим поел или исследование проводилось вечером, когда идет физиологическое уменьшение значений. Снижение показателей биохимического анализа может информировать о наличии:

лейкоза;
ишемической болезни сердца;
почечной недостаточности;
туберкулеза;
при беременности – проблем с почками.

Пониженный билирубин в крови – причины

Когда наблюдается пониженный билирубин в крови – причины кроются в проблемах кроветворения: снижена выработка эритроцитов. Такому явлению способствуют:

прием напитков с кофеином;
злоупотребление алкоголем;
апластическая анемия;
туберкулезная интоксикация;
хроническая почечная недостаточность;
алиментарное истощение;
острый лейкоз;
прием медикаментов – Фенобарбитала, витамина С, антибиотиков, глюкокортикоидов.

Видео: анализ крови на билирубин

Билирубин

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

sovets.net

Общий билирубин норма в крови у мужчин по возрасту в таблице. Нормальный уровень билирубина у мужчин после 40, 50, 60 лет

Билирубин представляет собой соединение, которое является продуктом метаболизма гемоглобина. Он образуется в печени, из организма выводится преимущественно с калом и мочой. Повышение концентрации билирубина и его фракций в крови мужчины является важным диагностическим показателем, указывающим на возможное развитие патологии печени и полых структур гепатобилиарной системы.

Как сдается анализ?

Определение концентрации билирубина в крови мужчины проводится в биохимическом анализе. Для этого кровь берется из локтевой вены медицинским персоналом в условиях специально оборудованного манипуляционного кабинета с обязательным соблюдением правил асептики и антисептики, которые направлены на предотвращение инфицирования мужчины во время проведения манипуляции. Взятая венозная кровь (для проведения анализа обычно достаточно 5 мл) вносится в пробирку, где оставляется на определенный период времени, необходимого для формирования сгустка и отделения сыворотки. В лаборатории полученная сыворотка вносится в специальный биохимический анализатор, который при помощи метода хроматографии определяет концентрацию билирубина и его фракций. Для получения максимально достоверных результатов исследования перед его проведением мужчина должен выполнить несколько несложных подготовительных мероприятий:

Кровь следует сдавать натощак, поэтому это лучше делать утром. Завтракать нельзя, допускается прием минеральной воды без газа или несладкого чая.
Последний прием пищи должен быть не менее, чем за 8 часов до исследования. Если кровь сдается натощак утром, то допускается легкий ужин с исключением жирной, жареной пищи и алкоголя, которые повышают функциональную нагрузку на печень.
За 1 день до исследования следует придерживаться диетических рекомендаций с исключением жирной, жареной пищи и алкоголя.
В день исследования необходимо избегать чрезмерных эмоциональных и физических нагрузок.
В случае, если мужчина принимает какие-либо медикаменты, то об этом важно сообщить лечащему врачу, который при необходимости отменит их за несколько дней до исследования.

Выполнение подготовительных мероприятий, а также проведение исследования на современном биохимическом анализаторе позволят получить максимально достоверные результаты определения уровня билирубина и его фракций в крови мужчины.

Норма билирубина в крови у мужчин

В крови во время исследования определяется общий билирубина, а также его фракции, к которым относится прямой и непрямой билирубин. Для взрослых мужчин нормальная концентрация общего билирубина варьирует в пределах от 3,4 до 17,1 мкмоль/л (микромоль в 1 л крови), прямого – от 0 до 7,9 мкмоль/л, непрямого – меньше 17 мкмоль/л. У мужчин нормальный показатель общего билирубина не является постоянным, он может изменяться в течение жизни и зависеть от возраста:

Возраст мужчины, лет	Нормальный показатель общего билирубина, мкмоль/л
17-20	3,7-8,1
20-30	3,8-19
30-40	3,8-18,5
40-50	3,9-18,7
50-60	3,8-18,5
Больше 60	3,7-18,5

Знание нормального показателя уровня билирубина и его фракций в крови позволяет врачу правильно интерпретировать результат лабораторного исследования.

Причины повышения

Повышение концентрации билирубина и его фракций в крови является свидетельством различных патологических процессов, затрагивающих преимущественно печень, желчевыводящие пути, а также систему крови, к ним относятся:

Гемолитическая анемия – малокровие, характеризующееся повышенным распадом эритроцитов с высвобождением гемоглобина, который преобразуется в билирубин. При этом преимущественно повышается непрямой билирубин.
Патология печени, сопровождающаяся повреждением ее клеток (гепатоциты) и выходом в кровь прямого билирубина, к ней относятся вирусные гепатиты, паразитарные поражения печени, токсические гепатиты, спровоцированные систематическим приемом алкоголя, некоторых лекарственных средств.
Патология желчевыводящих путей, которая обуславливает нарушение выведения желчи в двенадцатиперстную кишку (желчнокаменная болезнь, опухоли желчного пузыря и желчных протоков, дискинезия желчевыводящих путей), характеризуется повышением прямого билирубина.

Такие факторы повышения уровня билирубина и его фракций в крови мужчины требуют проведения дополнительных методик исследования для выяснения причин и характера патологического процесса. Группы заболеваний, приводящих к повышению различных фракций билирубина в крови можно представить в виде таблицы:

Фракция повышенного билирубина	Группа причин
Общий и непрямой билирубин	Гемолитические анемии с повышенным разрушением эритроцитов вследствие изменения их функционального состояния, паразитарных заболеваний, поражения селезенки.
Общий и прямой билирубин	Патология паренхимы печени с разрушением гепатоцитов – острые и хронические вирусные гепатиты, токсическое, паразитарное, бактериальное поражение печени.
Общий и прямой билирубин	Нарушение выведения желчи из полых структур гепатобилиарной системы на фоне формирования камней, опухолей, паразитарного поражения, дискенезии

Причины понижения

Снижение концентрации общего билирубина и его фракций в крови мужчины встречается реже, чем повышение. Оно обусловлено развитием патологических процессов, сопровождающихся снижением количества эритроцитов и гемоглобина, к ним относятся:

Хроническое снижение функциональной активности почек.
Интоксикация на фоне длительного течения специфической инфекции туберкулеза.
Истощение на фоне длительного голодания.
Апластическая анемия, спровоцированная нарушением формирования и дозревания эритроцитов в красном костном мозге.
Острый лейкоз – опухолевое поражение красного костного мозга.

Такие причины также приводят к изменению других показателей исследования крови, в частности снижению количества эритроцитов.

Дополнительные исследования при отклонении от нормы

При изменении концентрации общего билирубина и его фракций в крови мужчины врач назначает ряд дополнительных исследований, к которым относятся:

Клинический анализ крови с определением количества эритроцитов и концентрации гемоглобина.
Определение активности ферментов печеночных трансаминаз (АЛТ, АСТ), повышение которой указывает на повреждение гепатоцитов.
Определение активности фермента щелочной фосфатазы, который является показателем нарушения выхода желчи в двенадцатиперстную кишку из полых структур гепатобилиарной системы.
Ультразвуковое исследование печени с изучением морфологических свойств паренхимы.
Пункция красного костного мозга.
Анализ мочи, определение концентрации креатинина для изучения функциональной активности почек.

Полученные результаты определения уровня билирубина и его фракций в крови, а также данные дополнительные исследования дают возможность врачу сделать заключение о характере, происхождении и локализации патологического процесса.

mag.103.ua

Норма и повышенный билирубин в крови: показатели по возрасту у мужчин в таблице

Разновидности билирубина в крови

Данный элемент в кровяном составе содержится в маленьком количестве и бывает двух фракций:

Прямой (связанный) – формируется в печени. Он менее токсичный, быстро растворяется в воде и через желчь легко выводится из организма.
Непрямой (свободный) – образуется в процессе распада гемоглобина и быстро растворяется в жирах. Он опасен для клеток, поскольку проникает в них и нарушает процесс стабильной работы. Оказывает отрицательное воздействие на нервную систему, провоцируя ряд неприятных признаков. Его определяют как разницу общего и прямого показателя.

Сумма фракций - показатель общего билирубина в крови мужчины и женщины.

По каким причинам повышается показатель?

быстрый этап распада эритроцитов;
сложность выведения вещества по причине патологии желчного оттока;
нарушенная обработка пигмента печенью.
Провокаторами подобного состояния становятся разные болезни.

Когда требуется делать анализ?

желтушность кожного покрова (в частности, на лице);
потемнение мочи;
желтизна глазных склер;
осветление каловых масс.

Анализ на установление нормы билирубина в крови либо моче производится при определенных показаниях:

непрямой и прямой показатель обнаруживают в ходе профилактических обследований;
исследование назначается при диагностике печени у мужчин, при подозрении на гепатит и цирроз;
исследование проходят стационарные пациенты клиники, особенно мужчины преклонных лет;
показатель может оказаться повышенным в случае патологии поджелудочной железы;
выявление показателя назначается с целью диагностирования холецистита либо панкреатита;
определение прямой фракции назначают для контроля итогов проведенного лечения.

Таблица нормальных показателей у мужчин разного возраста:

Лет	Показатель (мкмоль/л)
17 – 19	3,7 – 18
20 – 29	3,8 – 19
30 – 39	3,8 – 18,9
40 – 49	3,9 – 18,6
50 – 59	3,8 – 18,5
60 – 69	3,7 – 18,4
70 – 80	3,5 – 18,2

Как подготовиться к анализу

О чем свидетельствуют отклонения от нормы

Повышенная норма билирубина свидетельствует о:

гепатитах любого происхождения (воспаление печеночной материи);
продолжительном приеме лекарственных препаратов и интоксикации;
гемолитической анемии либо недостатке связывающих ферментов (повышается непрямой билирубин);
закупорке протоков желчевыведения;
инфекционных болезнях.

Способы понижения билирубина дома

Диета при повышенном билирубине и приблизительное меню

Примерное дневное меню выглядит следующим образом:

на завтрак – банан и рис;
на второй завтрак – сок либо зеленый чай и хурма;
на обед – каша с курочкой либо гречневый суп;
на полдник – запеканка из творога;
на ужин – цветная капуста отварная с нежирной вареной рыбой.

Продукты, понижающие билирубин в крови

творог и молоко;
нежирное мясо (перепелка, курица, кролик);
белок яйца;
некислые фрукты (лучше подходит банан);
настои трав;
молочные и овощные супы.

Народные средства

хорошо помогают травяные отвары, готовящиеся определенным образом. Ложку травы заливают стаканом кипятка и настаивают ее на протяжении 15 минут. Потом настой пьется несколько раз в течение дня. Отличными травами являются зверобой, ромашка, дубовая кора, березовые листья, шиповник;
каждый день желательно употреблять немного свекольного сока перед приемами пищи;
настойка календулы – отличное средство для понижения показателя билирубина в крови.

Медикаменты для снижения билирубина

Вмешательство лекарств становится причиной увеличения билирубина в анализе. Если обнаружен патологический отток желчи, то мужчинам любого возраста назначают желчегонные препараты. В случае когда заболевание обладает наследственно-приобретенной природой происхождения, терапия становится симптоматической и включает в себя прием сорбентов, витаминных комплексов и желчегонных препаратов.

Какой врач может помочь?

В случае обнаружения симптоматики, характерной для повышения билирубина, мужчина сразу должен обратиться к гастроэнтерологу либо терапевту. В зависимости от выявленной причины болезни после анализа пациента могут направить к другому врачу. При проблемах с патологией крови помочь способен гематолог. При проблемах с желчевыводящей системой и печенью пациента направляют к гепатологу, инфекционисту либо онкологу.

urolog.guru