Блог

Нимесулид при температуре детям


Нимесулид для детей

Нестероидные противовоспалительные лекарства можно назвать одними из самых востребованных медикаментов, ведь с жаром, болями или воспалением, ангиной сталкиваются все люди. «Нимесулид» является представителем группы этих препаратов и нередко назначается взрослым. Этот медикамент российского производства стоит дешевле аналогов и хорошо справляется с сильными болями и воспалительным процессом. Однако не все знают, подходит ли «Нимесулид» для детей.

Лекарство с таким названием выпускается только в таблетированной форме. Обычно это небольшие круглые светло-желтые таблетки, упакованные по 10, 20 или больше штук в одну пачку. Их основной компонент называется точно так же, как и сам препарат – нимесулид. Его количество в одной таблетке составляет 100 мг. В качестве вспомогательных ингредиентов разные производители добавляют микрокристаллическую целлюлозу, повидон, тальк, лактозу и прочие соединения.

Их перечень важно уточнять для пациентов с непереносимостью, чтобы избежать аллергической реакции на лекарство.

«Нимесулид» способен влиять на воспалительный процесс, повышенную температуру тела и ощущения боли, поскольку препятствует образованию простагландинов – веществ, ответственных за развитие воспаления, появление болезненных ощущений и лихорадки. Препарат угнетает их синтез, идет воздействие на фермент под названием «циклооксигеназа 2». Результатом такого влияния будет снижение температуры, устранение болей и снижение активности воспалительной реакции.

Поскольку «Нимесулид» отличается выраженным обезболивающим действием, чаще всего это лекарство назначается именно при болевом синдроме. Препарат востребован при острых болях после операции, в практике стоматологов, при разных травмах, при головной боли и так далее. Благодаря противовоспалительному эффекту «Нимесулид» часто применяют при тендините, бурсите, артрите и прочих воспалительных заболеваниях.

Жаропонижающее действие лекарства немного слабее других его эффектов, лихорадочный синдром из указанных в аннотации показаний многие производители убрали, но применять таблетки при повышенной температуре тела тоже можно.

«Нимесулид» противопоказан детям младше 2 лет, но в форме таблеток по 100 мг не применяется до 12-летнего возраста, поскольку в одной такой таблетке содержится доза, рассчитанная на пациентов старше 12 лет. Если нужно давать лекарство ребенку помладше (например, в 6 лет), выбирают «Нимулид», который выпускают в виде суспензии, содержащей в 5 мл по 50 мг нимесулида.

Многие мамы боятся давать детям и такой сладкий сироп, ведь в европейских странах нимесулид запрещен для малышей младше 12 лет (в любой форме). Такой запрет связан с высоким риском побочного влияния препарата – например, на печень. Однако в нашей стране детям 2-11 лет лекарство выписывают довольно часто, поскольку педиатры не отмечали ранее в своей практике каких-либо отрицательных влияний нимесулида на печень, а жаропонижающий и обезболивающий эффекты препаратов с этим активным ингредиентом достаточно высокие.

Врачи (включая известного педиатра Комаровского) говорят, что «Нимесулид» хорошо справляется с лихорадкой и болями, когда парацетамол и ибупрофен оказываются неэффективными. Чтобы минимизировать вредное влияние нимесулида на детский организм, медики советуют прибегать к такому лекарству лишь в ситуации, когда жаропонижающее средство на основе парацетамола либо ибупрофена не дало ожидаемого снижения температуры или не уняло боль.

Кроме того, лекарство стоит начинать принимать с немного более низких доз, чем это рекомендуется в аннотации к суспензии или таблеткам.

Лекарство не применяют:

  • При непереносимости любых его компонентов, а также аллергической реакции на прочие противовоспалительные средства с нестероидным строением.
  • При воспалительных или язвенных патологиях ЖКТ, а также при кровотечении из стенки кишечника или желудка.
  • При серьезных заболеваниях почек, сердца или печени.
  • При проблемах со свертыванием крови.
  • При одновременном приеме прочих противовоспалительных средств, антикоагулянтов, мочегонных и некоторых других лекарств.

Препарат проглатывают после приема пищи, запивая водой. Ребенку старше 12 лет дают по 1 таблетке дважды в день. Длительность определяют индивидуально.

Во время лечения «Нимесулидом» могут возникать негативные симптомы со стороны пищеварительной системы – например, боли в области желудка или тошнота. В редких случаях медикамент вызывает аллергию, одышку, отеки, головную боль, сонливость и другие симптомы.

Если превысить дозу (например, дать целую таблетку ребенку 10 лет или младше), может возникнуть тошнота, сонливость, апатия или рвота. Значительная передозировка опасна развитием почечной недостаточности, кровотечения ЖКТ, артериальной гипертензии и другими состояниями, при которых требуется немедленная помощь медиков. Антидота к нимесулиду нет, поэтому в лечении используют симптоматические средства.

Приобрести «Нимесулид» в аптеке можно только по рецепту. Цена упаковки таблеток зависит от количества штук, производителя и варьируется от 40 до 130 рублей за пачку. Держать медикамент дома следует при температуре ниже +25 градусов – в недоступном для детей сухом месте. Срок годности лекарства – 3 или 5 лет.

О лечении «Нимесулидом» встречается много хороших отзывов. В них подтверждают высокую эффективность таблеток при сильных болях и хвалят медикамент за доступную стоимость. Среди минусов зачастую упоминают побочные эффекты со стороны ЖКТ или аллергическую реакцию. Детям такой препарат дают реже аналогов в жидкой форме, но среди подростков он достаточно востребован, так как им легко проглотить таблетку, а лечебный эффект начинает проявляться быстро.

Вместо «Нимесулида» можно применять любой другой препарат с тем же активным ингредиентом – например, «Найз», «Нимулид» или «Немулекс». Такие лекарства представлены не только таблетками, которые нужно проглатывать, но и другими формами – пакетики с гранулами, суспензия, гель, таблетки для рассасывания.

Это позволяет подобрать наиболее подходящий аналог с учетом как возраста пациента, так и заболевания. К примеру, при растяжении или ушибе зачастую используют гель «Нимулид» или «Найз». Такое лекарство действует в месте повреждения, эффективно устраняя боль, припухлость и красноту.

Кроме того, заменой при сильных болях, активном воспалении или повышенной температуре могут стать лекарства, содержащие диклофенак, парацетамол, кеторолак или ибупрофен. К таким препаратам относятся «Панадол», «Вольтарен», «Нурофен», «Кетанов», «Эффералган» и другие средства.

Их выпускают в ректальных свечах, суспензиях, ампулах для инъекций, таблетках, сиропе (флаконах по 100мл, 150мл и другого объема) и прочих формах. Однако у каждого из них есть свои ограничения по возрасту и противопоказания, поэтому выбор какого-либо из этих лекарств для замены следует делать вместе с врачом, который занимается ребенком. Он же расскажет и про дозировку.

Об аналогах препарата Нимесулид смотрите в следующем видео.

o-krohe.ru

Нимулид детям от температуры: эффективность лекарственного препарата

Основными достоинствами препарата под названием Нимулид являются такие свойства, как болеутоляющее, противовоспалительное и снижающее жар воздействие. Нимулид относится к категории нестероидных лекарственных средств, активным действующим компонентом которого выступает нимесулид. Такой компонент, как нимесулид используется во многих различных видах лекарственных медпрепаратов, которые имеют различную форму выпуска, а также наименования. Для детей преимущественно применяется препарат Нимулид в форме выпуска сиропа или суспензии. В состав препарата, помимо активного вещества нимесулид, входят также: сорбитол, сахароза, глицерин, рициновое масло и экстракты манго и ванили. Насколько рационально применение суспензии Нимулид для детей с целью снижения высокой температуры, выясним подробнее.

Принцип действия суспензии

Суспензия Нимулид предназначается исключительно для перорального способа применения. После того, как средство достигает ЖКТ, наблюдается процесс всасывания составных компонентов препарата в кровь. Максимальное скопление компонентов в плазме крови достигается спустя 1,5-2 часа после приема.

Как только препарат разносится кровью по всему организму, наблюдается его 100% связывание с протеинами организма. Эффективность средства удерживается на протяжении 12 часов после приема лекарства Нимулид. Лишь только спустя 12 часов наблюдается понижение концентрации действующих веществ лекарства в организме. Продолжительность выведения лекарства составляет от 24 часов. При продолжительном приеме препарат скапливается в организме и выводится через некоторое время.

Важно знать! Следует отметить, что Нимулид запрещен к применению для новорожденных и грудничков.

Когда назначают медпрепарат

Инструкция по применению гласит, что медпрепарат Нимулид для детей показан при следующих заболеваниях:

  1. Увеличение температуры тела у ребенка.
  2. При развитии воспалительных процессов в верхних дыхательных путях.
  3. Развитие ревматических воспалений в суставах.
  4. Отит и синусит.

Прежде чем прибегнуть к использованию лекарственного медикамента Нимулид, требуется ознакомиться с инструкцией по применению. Лекарство обладает сильным и ярко выраженным эффектом снятия болевого синдрома, что снижает чувствительность при таких серьезных болевых синдромах, как перелом костей и травмы мягких тканей. Инструкция по применению Нимулида позволяет применять лекарство даже в случаях, когда у ребенка развиваются резкие зубные боли, что часто бывает при их прорезывании.

Важно знать! Нимулид обладает жаропонижающим свойством, эффективность поддержания которого длится до 12 часов. Парацетамол и Ибупрофен оказывают жаропонижающий эффект до 6-8 часов.

Использование препарата: основные рекомендации

Обязательно в каждой упаковке с препаратом поставляется инструкция по применению, а также мерная ложечка. Даже если вам назначил лекарство лечащий врач, то обязательно перед его применением следует прочесть инструкцию. Инструкция по применению позволяет родителям ознакомиться с возможными побочными эффектами и противопоказаниями. Применяется лекарство непосредственно до еды, что ускоряет процесс распространения действующего вещества нимесулид по организму. В исключительных случаях, когда компоненты Нимулида оказывают раздражающее воздействие на слизистую желудка, суспензию разрешается принимать совместно с едой или после трапезы.

Дозировка для детей рассчитывается исходя из такой пропорции, как 5 мг средства на 1 кг веса ребенка за сутки. Для того чтобы отмерить лекарство объемом 5 мл, следует набрать полную ложечку, которая поставляется в комплекте с препаратом. В составе одной такой ложечки содержится 50 мг активного действующего вещества нимесулида. Нимесулид в избыточном количестве в организме может привести к развитию побочных симптомов. Чтобы того не происходило, следует разделить суточную дозу лекарственного средства на 2-3 раза. Не рекомендуется применять средство самостоятельно без назначения лечащего доктора.

Продолжительность курса лечения при помощи Нимулида не должна превышать 10 дней. Необходимость дальнейшего применения решает лечащий врач. Если лекарство не оказывает должного терапевтического эффекта, что случается крайне редко, то его следует заменить аналогами с другим действующим веществом.

Чем может быть опасен препарат для детей

Медицинские исследователи до сих пор не пришли к единому мнению о том, насколько безопасным является суспензия Нимулид для детей. Некоторые специалисты высказывают свое мнение о том, что лекарственное средство не рекомендуют своим маленьким пациентам до 12-летнего возраста. То обусловлено тем, что лекарство имеет целый ряд побочных эффектов. О том, что суспензия Нимулид спровоцирует развитие побочных симптомов у конкретного ребенка, нет никаких подтверждающих факторов, но все же родителям обязательно следует знать об этих признаках:

  • развитие желудочных болей в виде колик;
  • тошнота, рвота и симптомы изжоги;
  • расстройства ЖКТ: запоры, вздутие, диарея, понос;
  • головная боль и головокружение;
  • язвенные поражения желудка;
  • снижение остроты зрения;
  • кровоизлияние;
  • снижение уровня гемоглобина в крови;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • тромбоцитопения;
  • анемия;
  • отек Квинке;
  • понижение температры тела ниже 36 градусов;
  • застой желчи.

Это только основной перечень противопоказаний, который может возникнуть у детей после приема препарата Нимулид. Вышеперечисленные побочные симптомы могут проявляться как в единичном, так как и в комплексном виде.

Важно знать! В случае обнаружения малейших признаков развития побочной симптоматики, требуется немедленно вызвать бригаду скорой помощи или доставить малыша в стационар. Ведь последствия могут быть как незначительными, так серьезными с развитием осложнений и даже со смертельным исходом.

Если у ребенка имеется склонность к кровотечениям, судорогам и почечной недостаточности, то давать ему суспензию Нимулид не рекомендуется. Гиперчувствительность организма к одному из составных компонентов лекарства может привести к аллергическим реакциям. Если симптомы аллергии только усиливаются, то ребенка следует немедленно доставить в стационар.

Важно знать! Чтобы исключить серьезные осложнения при развитии аллергии, требуется перед первым применением лекарства проверить организм на наличии чувствительности к препарату.

Формы выпуска лекарства

Нимулид выпускается не только в виде суспензии, но и в иных формах. Суспензия предназначается преимущественно для детей. Лекарственный медпрепарат производится в следующих формах:

  1. Таблетки. Такая форма выпуска предназначается исключительно для взрослых и детей с 12 лет. В составе одной таблетки содержится около 100 мг нимесулида. Таблетки принимаются внутрь перорально, после чего запиваются большим количеством воды, либо рассасываются на языке.
  2. Порошковая форма выпуска. Для применения порошка необходимо развести состав пакетика в 100 граммах кипяченой воды. В составе пакетика содержится 100 мг основного действующего компонента.
  3. Суспензия. Такая форма выпуска предназначается для детей от года. Детям до 12 летнего возраста можно давать суспензию только по прямому назначению лечащего врача, после предварительной постановки диагноза. Родители зачастую прибегают к использованию суспензии при высокой температуре у ребенка.
  4. Гель. Препарат в виде геля предназначается непосредственно для наружного использования. Применяется для устранения признаков сильной боли при переломах, вывихах, ожогах и прочее.

В зависимости от формы выпуска, в состав лекарственно средства могут входить такие компоненты:

  • лактоза;
  • спирт;
  • диоксид кремния;
  • стеарат магния;
  • фосфорная кислота;
  • вода.

Лекарство Нимулид достаточно эффективно при приеме детьми от высокой температуры. Прежде чем прибегнуть к самостоятельному назначению лекарственного средства для ребенка, необходимо задуматься о целесообразности его применения. Ведь средство, несмотря на высокую степень эффективности, имеет внушительный перечень противопоказаний.

Аналоги лекарства

Аналогичными по составу и принципу действия являются следующие наименования препаратов:

  • Апонил;
  • Найз;
  • Нимесил;
  • Нимесулид;
  • Немулекс;
  • Нимесан.

Если врач назначил применение строго Нимулида, то заменять его аналогами не рекомендуется. Если ребенок ощущает признаки недомогания после приема Нимулида, необходимо об этом сообщить врачу, назначившему лекарство.

Важно знать! Детский организм достаточно «мягкий», поэтому неправильный выбор лекарственного препарата может привести к обострению различных заболеваний или серьезным осложнениям. Чтобы этого не произошло, нужно всегда консультироваться с опытными докторами.

Большинство специалистов утверждают, что противовоспалительное свойство Нимулида на порядок выше, чем у таких препаратов, как Парацетамол, Ибупрофен и прочие. Но прежде чем торопиться применять лекарственное средство, следует взвесить всевозможные риски его приема.

Сколько стоит Нимулид и аналоги

Нимулид является эффективным средством от температуры для детей, поэтому многие родители, даже не задумываясь о его опасности, начинают «лечить» ребенка. Прошли те времена, когда самолечение давало положительные результаты. Сейчас количество различных заболеваний настолько велико, что неправильно поставленный диагноз может привести к ряду осложнений. Порой даже опытные врачи затрудняются поставить точный диагноз, назначая при этом дополнительные анализы и обследования.

Препарат Нимулид хотя и нельзя назвать слишком дорогим, но он действительно является эффективным лекарством, о чем подтверждают отзывы. Стоимость Нимулида в виде суспензии во флаконе 60 мл составляет около 700 рублей. Но, конечная стоимость зависит не только от региона, но и от фирмы производителя. Стоимость аналогов следующая:

  • Пролид в форме таблеток – 50 рублей;
  • Апонил в форме таблеток – 100 рублей;
  • Нимика – 120 рублей;
  • Найз – 100 рублей.

В завершении следует отметить, что прибегать к использованию Нимулида следует в исключительных случаях, когда имеется необходимость. Если ребенок очень тяжело переносит процесс прорезывания зубов, то данный препарат рекомендуется использовать в первую очередь. Во всех остальных случаях для детей до 12 лет данное средство должно быть на втором плане.

temperatura03.ru

Нимесулид запрещен!?

Нимесулид запрещен к применению у детей. Это официальный приказ Министерства охраны здоровья Украины от 27 сентября 2007 г. Согласно приказу детям до 12-ти лет препарат нельзя в принципе, после 12-ти лет можно, но только по рецепту врача. С момента опубликования приказа прошло уже достаточно много времени, препараты нимесулида (включая детские формы) благополучно и без всяких рецептов продаются во всех аптеках. Понятно, что явление это временное и что, с учетом данного приказа, все эти сиропы-суспензии (НАЙЗ, НИМЕГЕЗИК и т.д.) просто не смогут пройти очередную перерегистрацию. Так что распродадут завезенное-закупленное — и прощай, нимесулид... На первый взгляд, все вполне определенно: имеется препарат, в отношении которого опять-таки имеется множество научных работ, указывающих на то, что данное лекарство способно вызывать серьезное поражение печени. Государство в лице Минздрава проявляет заботу о населении и запрещает применение препарата. Казалось бы, и врачи, и широкая родительская общественность просто обязаны стоя аплодировать этому решению, этой удивительной заботе о неокрепшей детской печени, но если не ограничиваться «первым взглядом», а рассмотреть проблему пошире и поглубже, так в голову приходят самые разнообразные мысли, коими просто тянет с соотечественниками поделиться. Лично я как практикующий педиатр знаком с нимесулидом почти 10 лет. Основная цель применения препарата — борьба с повышенной температурой тела при инфекционных заболеваниях у детей, прежде всего при ОРВИ. Я могу привести сотни примеров из личной практики, когда препараты парацетамола и ибупрофена не помогали, а нимесулид (найз, нимегезик) помогал. Я прошу родителей: не начинайте с нимесулида, используйте его лишь тогда, когда не помогает заведомо безопасный парацетамол. Мне отвечают: так он нам в принципе не помогает, а найз помогает, что ж нам время терять… Реальная проблема, которую я вижу, проблема, которая имеет место у каждого пятого пациента: стандартные (описанные в инструкции) дозы нимесулида оказывают нередко чрезвычайно сильный жаропонижающий эффект, как следствие — температура тела в течение непродолжительного времени падает с 39,5 до 36,0 ?С. Это плохо, это мне не нравится, поэтому я всем советую: никогда не начинайте с применения упомянутых в инструкции доз, начните с половины, в общем, подберите дозу, которая подходит именно вашему малышу. 16 раз за последние 7 лет я сталкивался со случаями значительной (в разы) передозировки нимесулида (родители путали мл и мг или дитя «без спросу» выпивало вкусный сироп). Кроме нервного стресса у родителей других реальных побочных эффектов не было. Ориентировочно у 2—5% детей имелась умеренная кожная аллергия, связанная с приемом лекарства, но практически во всех случаях речь шла не об аллергии на нимесулид, а о реакции на компоненты сиропа (красители, ароматизаторы и т.п.). Поражения печени ни у одного ребенка я не видел. Я спрашивал у своих друзей-педиатров: ребята, вы видели ребенка с гепатитом после нимесулида? Никто не видел. Я допускаю, что здесь, в моем городе, продается особо очищенный нимесулид, а у детей очень здоровая печень. Т.е. Минздраву, разумеется, виднее. Я не спорю. Но я ведь не с луны упал, и диплом педиатра получил не вчера. И детей вижу в количестве, не меньшем, чем любой педиатр в этой стране. Так что ж у меня с личной статистикой так все замечательно складывается… Итак, у меня как у практикующего врача-педиатра, и у моих реальных пациентов было на вооружении высокоэффективное жаропонижающее средство. Имелись определенные проблемы, но я нашел способы, как эти проблемы минимализировать. Мне запретили применять нимесулид, мотивируя это заботой о моих пациентах. Итак, мне в 23.00 звонит перепуганная мамочка с криком: дали парацетамол, дали нурофен, температура не падает, что делать! Раньше я мог посоветовать найз, теперь я посоветую вызывать скорую помощь. А скорая помощь сделает инъекцию анальгина с димедролом. Инъекцию анальгина, который, кстати, запрещен практически во всех странах мира, поскольку поражает систему кроветворения. Итак, нимесулид нам запретили, но взамен не предложили ничего. Можно прогнозировать последствия? Можно!!! Количество гепатитов, связанных с применением нимесулида, уменьшится. Т.е. я их так и не увижу. Нагрузка на скорую помощь увеличится, вызовов станет больше. Количество инъекций анальгина увеличится. Количество болезней системы кроветворения увеличится, количество постинъекционных осложнений увеличится, количество госпитализаций увеличится, количество фебрильных судорог (судорог из-за высокой температуры) увеличится… Возможно, самое главное последствие — продажи парацетамола и ибупрофена увеличатся. Чего я никак не пойму: где логика!!! Почему запрещается нимесулид, но не запрещается аспирин, не запрещается индометацин, не запрещается анальгин?

Почему Европейское агентство по лекарственным препаратом (ЕМЕА) призывает использовать нимесулид ограниченно и осторожно, но констатирует, тем не менее, что преимущества нимесулида перевешивают возможный риск, а наш Минздрав, ссылаясь на рекомендации ЕМЕА, препарат запрещает!!!

Почему в конце концов решения, затрагивающие сотни тысяч родителей и десятки тысяч врачей, принимаются без публичной дискуссии, без обсуждения, без обмена опытом, без поиска компромиссов?

Документы в качестве информации к размышлению:

  • Глава о нимесулиде из книги Е. О. Комаровского «ОРЗ: руководство для здравомыслящих родителей».
  • Лондон, 21 сентября 2007 года. Документ ЕМЕА/432604/2007
  • Статья: И.П. Никишина. Применение нимесулидов в педиатрической практике: за и против.
  • Приказ Министерства охраны здоровья Украины от 27 сентября 2007 г.
  • Продолжение темы - смотри здесь: Нимесулид: ситуация проясняется (дело ясное, что дело темное)

    автор Комаровский Е.О.опубликовано 18/02/2008 12:44обновлено 20/10/2018

    — Медицина

    komarovskiy.net

    Нимулид для детей: инструкция по применению сиропа (суспензии) при воспалении и температуре

    2750

    Суспензия Нимулид – это средство, созданное специально для детей, помогающее устранить боль, воспаление и жар и облегчить общее состояние ребенка.

    Но поскольку это лекарственное средство, во время его применения могут возникнуть побочные явления. Поэтому во время применения детского сиропа Нимулид особенно важно соблюдать правила приема, которые указаны в инструкции.

    Состав и механизм действия

    Нимесулид является селективным, то есть избирательным блокатором циклооксигеназы–2, или ЦОГ–2. Этот фермент участвует в развитии воспалительной реакции, отека, а также боли. Такое влияние на ЦОГ–2 обеспечивает:

    • противоспалительный;
    • анальгезирующий;
    • жаропонижающий эффекты.

    Незначительно блокирует ЦОГ–1, но не препятствует образованию простагландина Е2. Таким образом, не нарушается физиологическая роль этого фермента и снижается количество побочных эффектов.

    Механизм действия нимесулида включает в себя подавление образования кислородных радикалов, что тоже влияет на состояние организма. Такие радикалы образуются при фагоцитозе – захвате иммунными клетками чужеродных единиц.

    Фармакологические свойства

    Нимулид является не гормональным препаратом, который обладает ярко выраженным противовоспалительным, жаропонижающим эффектом. Лекарственный продукт борется не только с воспалением, но и устраняет болевые ощущения, чем облегчает жизнь маленькому пациенту.

    Как и любой медикамент, относящийся к группе противовоспалительных препаратов, суспензия Нимулид обладает спектром противопоказаний и побочных эффектов, самостоятельно назначать ребёнку и давать его ребёнку категорически запрещено. Лекарство используется только после консультации с педиатром.

    Нимулид славится широким спектром действия, применяется для устранения болевых ощущений при различных заболеваниях, сопровождающихся повышенной температурой тела. Инструкция к лекарству утверждает, что активные компоненты медикамента угнетают рост, размножение болезнетворных бактерий, предотвращая интоксикацию организма, ускоряя процесс выздоровления, уничтожая очаг воспаления.

    Принцип действия суспензии

    Суспензия Нимулид предназначается исключительно для перорального способа применения. После того, как средство достигает ЖКТ, наблюдается процесс всасывания составных компонентов препарата в кровь. Максимальное скопление компонентов в плазме крови достигается спустя 1,5-2 часа после приема.

    Как только препарат разносится кровью по всему организму, наблюдается его 100% связывание с протеинами организма. Эффективность средства удерживается на протяжении 12 часов после приема лекарства Нимулид. Лишь только спустя 12 часов наблюдается понижение концентрации действующих веществ лекарства в организме. Продолжительность выведения лекарства составляет от 24 часов. При продолжительном приеме препарат скапливается в организме и выводится через некоторое время.

    Важно знать! Следует отметить, что Нимулид запрещен к применению для новорожденных и грудничков.

    Форма выпуска и состав

    Лекарство с таким названием выпускается только в таблетированной форме. Обычно это небольшие круглые светло-желтые таблетки, упакованные по 10, 20 или больше штук в одну пачку. Их основной компонент называется точно так же, как и сам препарат – нимесулид. Его количество в одной таблетке составляет 100 мг. В качестве вспомогательных ингредиентов разные производители добавляют микрокристаллическую целлюлозу, повидон, тальк, лактозу и прочие соединения.

    Их перечень важно уточнять для пациентов с непереносимостью, чтобы избежать аллергической реакции на лекарство.

    Показания к использованию для детей

    Дорогой читатель!

    Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

    Нимулид используется при наличии у детей следующих заболеваний и состояний:

    • патологий костно-суставной системы;
    • ревматических поражений внесуставных мягких тканей;
    • болевого и гипертермического синдромов, сопровождающих воспалительные процессы в верхних дыхательных путях;
    • дисменорейных болях у девочек, достигших полового созревания;
    • для купирования болезненных ощущений и повышения температуры тела на постоперационном и посттравматическом этапах;
    • мышечных болей различного происхождения;
    • воспалений сухожильных тканей;
    • приступов зубной и головной боли;
    • воспалительных процессов в ЛОР-органах.

    Специалисты не рекомендуют самостоятельно применять Нимесулид при лечении детей. Назначать лекарственное средство, особенно малышам младшего возраста, должен исключительно врач.

    Назначают ли детям?

    «Нимесулид» противопоказан детям младше 2 лет, но в форме таблеток по 100 мг не применяется до 12-летнего возраста, поскольку в одной такой таблетке содержится доза, рассчитанная на пациентов старше 12 лет. Если нужно давать лекарство ребенку помладше (например, в 6 лет), выбирают «Нимулид», который выпускают в виде суспензии, содержащей в 5 мл по 50 мг нимесулида.

    Многие мамы боятся давать детям и такой сладкий сироп, ведь в европейских странах нимесулид запрещен для малышей младше 12 лет (в любой форме). Такой запрет связан с высоким риском побочного влияния препарата – например, на печень. Однако в нашей стране детям 2-11 лет лекарство выписывают довольно часто, поскольку педиатры не отмечали ранее в своей практике каких-либо отрицательных влияний нимесулида на печень, а жаропонижающий и обезболивающий эффекты препаратов с этим активным ингредиентом достаточно высокие.

    Врачи (включая известного педиатра Комаровского) говорят, что «Нимесулид» хорошо справляется с лихорадкой и болями, когда парацетамол и ибупрофен оказываются неэффективными. Чтобы минимизировать вредное влияние нимесулида на детский организм, медики советуют прибегать к такому лекарству лишь в ситуации, когда жаропонижающее средство на основе парацетамола либо ибупрофена не дало ожидаемого снижения температуры или не уняло боль.

    Кроме того, лекарство стоит начинать принимать с немного более низких доз, чем это рекомендуется в аннотации к суспензии или таблеткам.

    С какого возраста разрешено принимать?

    Нимулид, как жаропонижающее, используется из-за его широкого спектра действия, и разрешен детям с 2-летнего возраста. Однако его назначение проводится только врачом в строгом порядке. Малышам до 12 лет данный медикамент применим в форме суспензии. В таком виде его можно использовать и взрослым.

    Показания и противопоказания

    Применяют препарат при:

    • остеоартрите;
    • внесуставных ревматических заболеваниях;
    • болях при дисменорее;
    • болевом синдроме и лихорадке вследствие острого воспаления верхних дыхательных путей;
    • болях и воспалениях в послеоперационном периоде.

    Противопоказаниями являются:

    • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
    • наличие кровотечений в органах желудочно-кишечного тракта;
    • печеночная недостаточность;
    • почечная недостаточность;
    • наличие аллергических реакций на другие нестероидные противовоспалительные средства, в том числе на аспирин.

    С осторожностью применяют у детей до 6 лет. Дозу Нимулида определяет только врач после тщательного обследования.

    Часто препарат назначают как первую помощь для лихорадящего ребенка. Существуют некоторые рекомендации:

    1. применение оправдано только если ребенок плохо переносит температуру, а также у детей с судорогами;
    2. Нимулид для детей используют как препарат первой помощи при болезненном прорезывании зубов в сочетании с температурой;
    3. Нимулид для детей — препарат второй линии при острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), целесообразно применение только после парацетамола с отсутствием эффекта;
    4. при первом назначении рекомендуется использовать половину от рекомендуемой дозы, чтобы определить индивидуальную переносимость препарата.

    Последние исследования показывают, что прием НПВС у детей имеет больше недостатков, чем преимуществ. Пункт «лихорадка разного генеза» позволяет некоторым педиатрам назначать Нимулид детям даже в возрасте от 1 года. Но нимесулид из всей группы НПВС самый токсичный и опасный:

    • исследователи из Швейцарии установили связь между применением нимесулида и повреждением печени: в 90% случаев этот препарат провоцировал развитие желтухи;
    • в Италии зарегистрированы случаи развития почечной недостаточности у новорожденных, матери которых во время беременности вынуждены были принимать это средство;
    • Турция, Испания, Франция, Бангладеш и многие другие страны отозвали лицензию на него.

    К сожалению, еще не все родители и педиатры в полной мере осведомлены об обратной стороне быстрого снижения температуры этим средством.

    Основные показания для приема жаропонижающих НПВС у детей:

    • у здоровых малышей от 3 месяцев с гипертермией выше 39 0С и/или мышечной и головной болью;
    • если у ребенка ранее наблюдались судороги на фоне повышенной температуры, то назначаются НПВС от 38 – 38,5 0С;
    • если в анамнезе ребенка есть серьезные заболевания сердца, ЦНС или легких, то при температуре от 38,5 0С;
    • у детей до 3 месяцев – от 38 0С.

    Как нужно принимать и в каких дозировках

    Педиатры назначают применение суспензии Нимулид для детей в виде снимающего воспаление, обезболивающего и жаропонижающего состава, потому что он обладает широким спектром действий.

    Стоит помнить, что этот средство нельзя давать детям в возрасте до 2 лет без особого указания лечащего врача. Детям от 3 до 12 лет следует давать его в виде суспензии. Препарат в виде таблеток и капсул для лечебной терапии детей не используется.

    Инструкция по применению указаны следующие дозировки суспензии Нимулид в зависимости от веса ребенка:

    • детям весом от 6 до 8 килограмм нужно давать по 2 мл дважды в 24 часа;
    • детям весом 9 до 12 килограмм следует давать по 2 мл трижды в 24 часа;
    • детям весом 13 до 16 килограмм нужно давать по 4 мл трижды в день;
    • от 17 до 21 килограмм – по 5 мл дважды за 24 часа;
    • детям с массой от 21 до 24 килограмм нужно давать по 4 мл два раза за день;
    • детям от 6 лет необходимо давать по 5-10 мл 2 или 3 раза в день.

    Уровень дозировки зависит от болезни и состояния ребенка.

    Суспензию нужно принимать не более 10 дней. Она должна приниматься перед принятием пищи. Если имеются расстройства желудка, то прием лекарственного средства лучше отложить до окончания употребления еды.

    Противопоказания и возможные побочные реакции у ребенка

    Противопоказания к использованию Нимулида для малышей:

    • повышенная чувствительность к компонентам суспензии;
    • обострение эрозивно-язвенных поражений органов пищеварения;
    • кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
    • полное или частичное сочетание астмы, полипов в носу или пазухах с аллергией на ацетилсалициловую кислоту и другие нестероидные противовоспалительные лекарственные средства;
    • патологии печени и почек;
    • обострение воспалительных процессов в кишечнике;
    • нарушения свертываемости крови;
    • хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
    • негативные реакции со стороны печени при применении препаратов, содержащих действующее вещество Нимулида;
    • подтвержденная гиперкалиемия;
    • постоперационный период после проведения аортокоронарного шунтирования;
    • совместное применение с медикаментами, обладающими гепатотоксическими свойствами.

    Также препарат имеет относительные противопоказания к применению. С большой осторожностью средство следует использовать при:

    • стойком повышении артериального давления;
    • сердечной недостаточности;
    • сахарном диабете;
    • ишемической болезни сердца;
    • нарушениях жирового обмена;
    • повышенном уровне липидов или липопротеинов;
    • поражениях периферических артерий;
    • наличии язвы желудочно-кишечного тракта в анамнезе;
    • длительном применении нестероидных противовоспалительных лекарственных средств;
    • тяжелых поражениях внутренних органов;
    • совместном использовании с антикоагулянтами, антиагрегантами, пероральными глюкокортикостероидами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина;
    • хеликобактериозе;
    • цереброваскулярной болезни.

    При назначении лекарства родители обязательно должны проинформировать врача о наличии в анамнезе ребенка каких-либо заболеваний. Данная мера позволит избежать развития опасных осложнений, вызванных приемом Нимулида.

    При несоблюдении назначенных доз возможно возникновение:

    • изжоги;
    • приступов тошноты и рвоты;
    • болезненных ощущений в области желудка;
    • стула дегтеобразной консистенции;
    • симптомов желудочно-кишечного кровотечения в виде черных полужидких испражнений;
    • головных болей;
    • головокружения;
    • сонливости;
    • аллергии в виде высыпаний на коже, крапивницы, покраснения кожных покровов;
    • сокращений позывов к мочеиспусканию;
    • отеков;
    • задержки жидкости в организме;
    • болезни Верльгофа.

    Перечисленные симптомы фиксируются в крайних случаях. При их возникновении необходимо немедленно прекратить использование препарата и обратиться за медицинской помощью. Игнорирование данных признаков может привести к развитию опасных, а в ряде случаев — трагичных, последствий.

    Сколько стоит Нимулид и аналоги

    Нимулид является эффективным средством от температуры для детей, поэтому многие родители, даже не задумываясь о его опасности, начинают «лечить» ребенка. Прошли те времена, когда самолечение давало положительные результаты. Сейчас количество различных заболеваний настолько велико, что неправильно поставленный диагноз может привести к ряду осложнений. Порой даже опытные врачи затрудняются поставить точный диагноз, назначая при этом дополнительные анализы и обследования.

    Препарат Нимулид хотя и нельзя назвать слишком дорогим, но он действительно является эффективным лекарством, о чем подтверждают отзывы. Стоимость Нимулида в виде суспензии во флаконе 60 мл составляет около 700 рублей. Но, конечная стоимость зависит не только от региона, но и от фирмы производителя. Стоимость аналогов следующая:

    • Пролид в форме таблеток – 50 рублей;
    • Апонил в форме таблеток – 100 рублей;
    • Нимика – 120 рублей;
    • Найз – 100 рублей.

    В завершении следует отметить, что прибегать к использованию Нимулида следует в исключительных случаях, когда имеется необходимость. Если ребенок очень тяжело переносит процесс прорезывания зубов, то данный препарат рекомендуется использовать в первую очередь. Во всех остальных случаях для детей до 12 лет данное средство должно быть на втором плане.

    101allergia.net

    Нимулид для детей при температуре: отзывы Комаровского, инструкция по применению, показания, противопоказания

    Дети более уязвимы к различным вирусам, чем взрослые, так как их иммунная система сформирована не до конца. Любое заболевание имеет определенные симптомы. Воспаление чаще всего характеризуется болевыми ощущениями, ломотой и высокой температурой. При подобных симптомах Комаровский рекомендует детям Нимулид.

    Общие характеристики

    Нимулид – это гормональное лекарственное средство, которое оказывает жаропонижающий, обезболивающий и противовоспалительный эффект. Препарат обладает антиоксидантным действием: останавливает рост вредных микробов, тем самым избегая интоксикации организма. Тем самым происходит уничтожение очага воспаления, что ускоряет процесс выздоровления. Нимулид уменьшает броноспазмы.

    Используется препарат в ЛОР-практике, стоматологии, а также для лечения заболеваний мышц, суставов и костей.

    Часто Комаровский назначает Нимулид ребенку, так как препарат не нарушает микрофлору желудочно-кишечного тракта. Лекарство выводится из организма вместе с мочой, в меньшей степени с калом.

    Форма выпуска и состав

    Нимулид производится в 4 видах:

    • Таблетки для приема внутрь: по 10 штук в 1 упаковке, в картонной коробке от 1 до 3 блистеров (10-30 штук);
    • Рассасывающие таблетки: по 10 штук в упаковке, в картонной коробке 1 или 2 блистера (10-20 штук);
    • Суспензия: флакон 60 мл с мерным колпачком;
    • Гель для внешнего нанесения (туба по 10, 20 или 30 г).

    Главным действующем веществом препарата является нимесулид. Дополнительные вещества зависят от формы, в которой выпускается препарат. В суспензию добавляют вкусовые ароматизаторы, чтобы малыши смогли беспрепятственно принимать лекарственное вещество.

    Показания

    Нимулид чаще всего применяется при следующих заболеваниях:

    • Тендинит;
    • Артрит;
    • Подагра;
    • Бурсит;
    • Ревматизм;
    • Остеоартроз;
    • Остеохондроз;
    • Миалгия;
    • Зубная или головная боль;
    • Воспаление сухожилий;
    • Ринит;
    • Отит;
    • Фарингит.

    Препарат успешно борется со всеми показаниями в случае своевременно начатого лечения.

    Инструкция по применению

    Комаровский рекомендует Нимулид суспензию детям от 3 до 12 лет, связано это с простотой использования.

    В инструкции прописаны следующие дозировки суспензии, зависимые от веса:

    • 6-8 кг – 2 мл 2 раза в сутки;
    • 9-12 кг – 2 мл 3 раза в сутки;
    • 13-16 кг – 4 мл 2 раза в сутки;
    • 17-21 кг – 5 мл 2 раза в сутки;
    • 21-24 кг – 4 мл 3 раза в сутки;
    • От 6 лет – 5-10 мл 2-3 раза в сутки.

    Принимается суспензия на голодный желудок – до еды. Предварительно флакон необходимо встряхнуть. Запивается суспензия кипяченой водой комнатной температуры. Если малыш страдает кишечным расстройством, то лекарственное средство принимается после еды. Точную дозировку может назначить только педиатр, после осмотра ребенка. В среднем курс длится 7-10 дней. Суспензия не принимается более 10 суток.

    Таблетки могут принимать дети после 12 лет. Дозировка лекарственного средства на 1 кг веса составляет 1,5 мг, употребляется 2 раза в день. Предельная доза в сутки составляет 5 мг умноженную на массу тела. Для ребят старше 12 лет, чей вес составляет более 40 кг, доза препарата доходит до 100 мг. Принимается препарат 2 раза в день. Максимальная суточная доза – 200 мг.

    Гель наносится на очаг воспаления тонким слоем, не втирая, не больше 4 раз в день. Само лечение длится не менее 2 недель. После нанесения геля на очаг, руки необходимо вымыть с мылом и смыть теплой водой.

    Противопоказания

    Нимулид не следует принимать в ряде случаев:

    • Бронхиальная астма;
    • Склонность к кровотечениям;
    • Язва желудка;
    • Дети до 2 лет;
    • Почечная, печеночная или сердечная недостаточность;
    • Непереносимость одного или нескольких компонентов препарата.

    Применение лекарственного средства при наличии одного из противопоказаний, не следует начинать без консультации педиатра.

    Побочные эффекты

    Нимулид имеет побочные эффекты, к которым относятся:

    • Аллергия;
    • Сыпь;
    • Нарушения ЦНС;
    • Проблемы с мочевыделением;
    • Нарушения ЖКТ;
    • Нарушение сердечного ритма;
    • Проблемы с кровотоком;
    • Нарушения зрения.

    Для снижения риска появления побочных действий, необходимо принимать таблетки в минимальной дозе и с наименьшей продолжительностью.

    Если при приеме Нимулида для детей температура не спадает, Комаровский советует прекратить лечение и повторно обратиться к педиатру. Если таблетки пьются более 2 недель, обязательно назначается контроль над печенью.

    Аналоги

    Нимулид имеет достаточно аналогов. Если по каким-то причинам препарат не подходит можно использовать его аналоги, к которым относятся:

    • Найз;
    • Нимесулид;
    • Немулекс;
    • Нурофен.

    Стоит учесть, что у каждого из этих препаратов есть свои противопоказания и ограничения по возрасту.

    (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

    vospitulya.ru

    Нимесулид для детей

    В данной статье будут рассмотрены особенности применения препарата Нимесулид у детей.

    Особенности применения Нимесулида у детей

    Первое, что нужно знать, давая детям Нимесулид – препарат должен быть только в виде сиропа (суспензии). Иногда врач назначает взрослым детям препарат Нимесулид в виде диспергируемых таблеток.

    В некоторых странах Нимесулид запрещен для лечения детей до 12 лет, что связано с возможностью возникновения гепатита (о чем, кстати, указывают производители лекарства). Однако педиатрическая практика России показывает, что за 10 лет применения данного лекарства не было замечено ни одного случая возникновения гепатита. Препарат широко применяется в РФ и дает положительный эффект, польза при этом превышает риски развития других побочных заболеваний.

    Нимесулид прекрасно борется с высокой температурой при самых различных состояниях, вызвавших повышение температуры, обычно это ОРВИ. Однако следует помнить, что Нимесулид – лишь дополнительное средство, применяемое в том случае, когда более безопасные Ибупрофен или Парацетамол не помогают. Именно тогда, когда нет результата от последних, разрешается давать ребенку Нимесулид. Если давать Нимесулид в рекомендованной дозировке, он производит очень сильный эффект – температура сразу и значительно снижается. Вот почему лучше разбить стандартную дозу на два приема.

    Лучше всего, если возникает такая необходимость в применении Нимесулида, подобрать самую минимальную, но эффективную дозу для ребенка. Это можно сделать методом уменьшения обычной средней дозы. Такие действия смогут снизить риск появления побочных нежелательных явлений в несколько раз, и здоровье ребенка сохранится.

    Как рассчитать дозу Нимесулида для конкретного ребенка?

    Стандартно рекомендованная доза препарата Нимесулид для детей составляет от 1,5 до 3 мг на каждый кг веса. При этом максимальная не должна превышать 5 мг на кг. Таким образом, для расчета дозы понадобится точный вес ребенка.

    К примеру. Если ребенок весит 20 кг, применение Нимесулида сведется к принятию ребенком дозы 30 мг (20кг х 1,5 мг). 30 мг – это стандартное количество действующего вещества в сутки, его нужно поделить на несколько приемов – два или три в день.

    Далее. Как написано выше, стандартную дозу нужно свести к минимуму путем уменьшения вполовину: 30 мг : 2 = 15 мг. Это суточная доза препарата для лечения ребенка. Данную дозу следует разделить на несколько приемов, получится по 5-7,5 мг на прием.

    Затем нужно высчитать, сколько сиропа в мл следует дать ребенку так, чтобы он принял 5 мг действующего вещества. В 1 мл сиропа (суспензии) Нимесулид – 10 мг нимесулида. Соответственно, нужно это количество разделить на два – получаем 0,5 мл сиропа. Это и есть разовая доза препарата для ребенка – 0,5 мл суспензии Нимесулид.

    Если такая минимальная доза не производит нужного действия, ее нужно увеличить до 0,75 мл сиропа. При положительном результате дозу принять за стандартную и больше не увеличивать. Если же результата опять нет, можно еще раз увеличить дозу на 0,25 мл.

    В заключении нужно сказать, что комбинация анальгин плюс димедрол, которую применяют Скорая помощь, гораздо более опасная, чем самая высокая доза препарата Нимесулид.

    nmedicine.net


    Смотрите также