Блог

Массаж для годовалого ребенка


Массаж ребенку в 1 год

Подошел к концу первый год жизни ребенка. За это время он превратился из беспомощного, кричащего комочка в полноценную личность.

Годовалый проказник встает на четвереньки, сидит, ползает, а в большинстве случаев уже ходит самостоятельно.

Массаж годовалого ребенка делают для общего развития, а также при нарушениях формирования важных навыков.

Введение

В этом возрасте акцент делается на спинке и прессе, а также ножек: ступней, голени, бедер.

При помощи занятий укрепляются мышцы, принимающие непосредственное участие в прямохождении, развивается координация движений и ловкость конечностей.

После годика увеличивается риск нарушения работы органов дыхательной системы. Ежедневный массаж уменьшает вероятность сбоя их функционирования.

Еще одна не менее важная цель  – это профилактика искривления позвоночника, нижних конечностей и нарушения осанки в целом.

Положительными свойствами обладает даже непрофессиональный массаж, который каждая мама может самостоятельно сделать своему малышу массаж в домашних условиях. Важно просто соблюдать несколько простых правил и внимательно прислушиваться к реакции малыша во время процедуры.

Особенности процедуры этого возраста

  • Перед началом сеанса комнату проветривают 15–20 минут. Максимальная температура воздуха в помещении – 22 градуса.
  • Комплекс занятий с годовалым ребенком обязательно состоит из массажа и гимнастики. Начинать всегда лучше с упражнений, потому что массаж часто расслабляет малыша, и он засыпает
  • Гимнастика прорабатывает все группы мышц ребенка.
  • Положение для повзрослевшего крохи допустимо любое – стоя, сидя, лежа. Единственное условие существует по поводу массажа спинки: его делают лежа или сидя.
  • Оптимальное время сеанса – 40–45 минут. Это в теории, на практике чаще всего все по-другому. Ребенку в возрасте одного года тяжело долго сидеть на одном месте, поэтому длительность процедуры может достигать полутора часов.
  • Количество повторов – пять раз. Знакомить малыша с упражнением нужно, повторив его сначала 2–3 раза.
  • Все движения используются в активной форме. Если малыш сам в состоянии сделать упражнение, то взрослый позволяет ему это. Кроме того, мама или папа тоже повторяют упражнение, показывая таким образом малышу пример. К активным занятиям подключают всех детей, которые есть в семье.
  • После годика массаж начинают со спины, животика, потом переходят к конечностям.
  • Порядок массажа ручек: плечо, предплечье, кисть.
  • Ножки прорабатывают в следующем порядке: бедро, голеностоп, ступня.
  • Каждый ребенок требует индивидуального подхода.
  • Сеанс проходит в игровой форме.
  • Одежда для занятий подбирается в соответствии с сезоном: летом – футболка и шортики, зимой – хлопковые штанишки и кофточка. На время массажа ребенка раздевают до плавок.

Техника массажа

Исходное положение – лежа на животе, под голень кладут небольшой валик. Начинают процедуру с поглаживаний.

Спинка После поглаживаний приступают к растиранию поясничной области подушечками указательного, среднего и безымянного пальца.

Далее осуществляется пиление тыльной стороной ладошки два-три раза.

Пальцы расставляются подобно граблям и растирают межреберные промежутки. Следующие элементы – активное разминание, похлопывание и пощипывание.

Ягодицы Растирают каждую ягодицу отдельно. Потом разминают, задействуя при этом обе руки. Далее делают легкие ударные движения по каждой из ягодичных мышц.

Ножки Ножки массируют поочередно. Сначала заднюю поверхность бедра левой, потом правой ножки, далее переднюю часть бедра левой и правой ножки.

Также продолжают использовать все знакомые элементы: поглаживание, растирание, пиление, разминание.

Животик Круговыми движениями гладят область живота, делают встречные поглаживания. Отлично стимулируют кровообращение легкие пощипывания области вокруг пупка.

Нужен ли массаж воротниковой зоны малышу? И какое влияние он оказывает на вегетативные центры головного мозга ребенка.

Это видео расскажет Вам о приемах массажа и развивающей гимнастики для ребенка в возрасте 1 года.

Заключение

Первый год жизни остался позади. Родители сделали очень многое для того, чтобы их кроха развивался согласно возрасту, а желательно и опережал сверстников.

Но впереди малыша ждут новые свершения, на которые ему понадобятся силы. Для этого важно не прекращать заниматься с ребенком даже после того, как он перешагнул годовалый рубеж.

4 Комментария

vsetelo.com

Массаж ребенку в 1 годик

Вот и наступил он – первый настоящий День Рождения! Время пролетело так быстро, а малыш так многому научился за свой первый год — из нежной, трогательной и беспомощной тушки он превратился в активного, любопытного и подвижного маленького человечка. Он уже умеет смеяться, ходить, вставать на четвереньки, играть с игрушками, сидеть, ползать, выражать свои чувства и желания, общаться с другими детками и взрослыми и даже говорить. Чуть-чуть. Как много он теперь умеет! И как же здорово наблюдать за его развитием!

Что можно сделать, чтобы и дальше ваш малыш рос уверенным, здоровым, активным? Нужен ли ему еще массаж? Если да — то какой, когда и зачем?

Для чего нужен массаж годовалому ребенку

Массаж в год назначают обычно как для общего развития, так и при задержке формирования некоторых навыков, и при наличии ортопедических или неврологических проблем. И здесь есть нюансы, на которые нужно обратить внимание родителям.

Оздоровительный массаж детям 11-13 месяцев назначает педиатр. Функциями такого массажа будут укрепление мышц, связок и суставов — ведь процесс ходьбы дает значительную нагрузку на позвоночник, суставы и связочный аппарат малыша. Специальные упражнения помгогают ребенку научиться вставать, приседать, развивают ловкость, силу мышц, помогают формировать правильную осанку и установку стоп. Акцент на массаже в год смещается на ножки. Именно их, а так же мышцы пресса и спинки, необходимо укрепить в первую очередь. Курс обычно длится 10-12 сеансов, по 35-40 минут.

О детском лечебном массаже

А теперь – о лечебном массаже. Его назначает ортопед или невролог, иногда вместе с электрофорезом, парафинотерапией, фотохромотерапией и приемом лекарствоеных средств. Иногда чрезмерная нагрузка на неокрепшие ножки вызывает их искривление — варусное или вальгусное. В первом случае стопа отклоняется наружу, голени приобретают «икс-образную» форму. Во втором — искривление голеней происходит в виде «колеса», а стопы могут косолапить и отклоняться внутрь от оси, проведенной через центры подъягодичной складки и колена. Бывает, что малыш начинает ходить на цыпочках, и это тоже сигнал неблагополучия. Может случиться, что одна из ножек косолапит, либо, наоборот, выворачивается наружу.

Хотя диагноз «плоскостопие» обычно ставят не ранее 3 лет, так как до этого времени сохраняются жировые подушечки на внутренних поверхностях стоп, ортопед может назначить массаж для профилактики плоскостопия при вялости мышц.

Еще одной причиной назначения лечебного массажа может стать вдруг проявившаяся пупочная грыжа. Вертикальные нагрузки при слабом прессе способны к этому привести, хотя и не часто. Могут проявиться проблемы с шейным отделом позвоночника. После обследования невролог может назначить расслабляющий массаж.

При задержке речевого развития полезен специальный массаж ручек, воротниковой зоны, задней поверхности шеи.

Если вы обнаружили у малыша что-либо из перечисленного — у вас есть веский повод проконсультироваться с ортопедом и неврологом. И провести курс лечебного массажа, не откладывая.

Отдельно хочется сказать о дренажном массаже. Его делают при бронхите и даже при пневмонии. Дренажный массаж выполняется в особом положении, чаще — в позе «попа выше головы» (хотя бывают исключения) и представлен активным растиранием и разминанием области грудной клетки и отстукиванием ее. Даже в сложных случаях у ребенка улучшается отток мокроты из бронхов. Сам массаж выполняется 15-20 минут, активно и даже жестко. Педиатры назначают 3-5 еансов, в случае пневмонии — до 10. Конечно, лучше, чтобы дети никогда не болели. Но если вдруг это произошло — дренажный массаж облегчит состояние малыша, ускорит его выздоровление.

Самый сложный первый год – позади, а впереди — новые достижения, открытия и успехи вашего малыша. Чтобы все успеть — нужно много сил и здоровья. И массаж — один из путей, приводящих к этому.

Стоимость детского массажа в Санкт-Петербурге

Массаж для ребенка до 1 года на дому, до 45 мин – 950 рублей.

Массаж для детей старше 1 года на дому, до 60 мин – 1050 рублей.

Специалисты по детскому массажу центра “Здоровое Настроение”:
Наталья Викторовна Инна Викторовна

Вы можете записаться на детский массаж по телефону  8 (812) 962 25 51 или через форму   Записаться на сеанс  

zdorovoe-nastroenie.ru

Массаж ребенку в 1 год

Годовалый возраст — это время, когда малыши начинают ходить. Но если ребенок к своему первому юбилею не пошел — нет причин для тревоги. Некоторые детки боятся падений, поскольку у них остались неприятные воспоминания от ушибов. Также на более поздний переход к самостоятельному передвижению влияют генетические факторы, избыточный вес, темперамент, болезни и осложнения при родах, недостаток родительского внимания.

Если годовалый ребенок не ходит, и врач не видит никаких медицинских проблем, то оснований для тревоги нет. Важно принимать во внимание, что первые шаги еще не уверенны, и необходимо убрать с пола посторонние предметы, оградить острые углы, при неизбежных падениях отвлекать ребенка, поощрять его идти дальше, лучше сделать вид, что ничего не случилось, чем постоянно жалеть малыша.

Что умеет ребенок в 1 год?

Также в этом возрасте дети самостоятельно стоят, нагибаются, приседают, ползают, лазают, постигают пространство, стремятся кушать сами, лучше контролируют координацию своих движений, пытаются сохранить равновесие, у них развивается мелкая моторика, они могут брать игрушки обеими руками, выполнять одновременно несколько действий. Динамично развиваются речь и мышление. В этом возрасте необходимо предоставить ребенку максимальную свободу передвижения, не сдерживать его активность. Для детей 12 месяцев массаж нужен для общего укрепления организма, укрепления суставов, мышц и связок, профилактики нарушений осанки, плоскостопия, деформации нижних конечностей, улучшения работы дыхательной и сердечно-сосудистой систем, развития ловкости, координации и равновесия.

Массажные приемы для годовалого ребенка

С 1 года детский массаж можно выполнять в любом положении, начиная с больших участков тела, обычно со спины. Если малыш не хочет лежать во время стимуляции — можно массировать его сидя и даже стоя. Используются все приемы массажа — поглаживание, растирание, пиление, пощипывание, разминание, вибрация (последнюю, правда, нужно выполнять очень осторожно). Поглаживание подготавливает организм ребенка к массажу, а также является его завершением, активирует кровообращение, расслабляет мышцы, обладает успокаивающим действием, снимает боль. Растирание улучшает кровоток и питание тканей, благотворно влияет на кожу, подкожные ткани, сухожилия, мышцы и связки. Аналогичным действием обладает и разминание, затрагивающее более глубоко расположенные мышцы, также при разминании активизируется лимфообращение, укрепляется дыхательная система. Вибрация благотворно влияет на нервную систему, имеет эффект обезболивания и улучшает обмен веществ.

Техника массажа ребенка в 1 год

При стимуляции конечностей начинать следует от ближайшего отдела к периферии: от плеча — к предплечью и кисти, от бедра — к голени и стопе. Направление движения не имеет значения. Каждый прием выполняется от 3 до 5 раз, время выполнения массажа — 30-45 минут. Массаж необходимо сочетать с гимнастикой, но если ребенок имеет обыкновение засыпать во время массажа, упражнения лучше делать до массажа. Статья написана для сайта happybabymassage.ru центр детского массажа Счастливый малыш, копировать её запрещено!

Гимнастика для ребенка в 1 год

Перед началом занятий с ребенком помещение необходимо проветрить в течение 15 минут. Гимнастика и массаж начинаются либо через час-полтора после еды, либо до еды, но не менее чем за 30 минут.

Желательно заниматься гимнастикой в утреннее время. К занятиям с малышом можно подключать других детей и всех членов семьи. Гимнастика должна проходить в игровой форме, а также начинаться и заканчиваться любимыми упражнениями ребенка. Каждое упражнение следует повторять по 5-7 раз, новые — 2-3 раза. Во время гимнастики нужно разрабатывать все группы мышц. В комплекс занятий входят те же упражнения, что и месяцем ранее. Можно добавить ходьбу по узкой дорожке, для предупреждения плоскостопия — по ребристой поверхности, поднимание выпрямленных ног из положения лежа до прямого угла, поднятие корпуса из положения лежа, поочередное поднимание рук, бросание мяча обеими руками, ходьба за каталкой, доставание предметов с высоты, поднимания головы и части тела лежа на спине, выгибание туловища, пролезание под предметами, кувырки.

Регулярные прогулки, купание, по возможности — бассейн, закаливание, воздушные ванны тоже должны быть включены в комплекс оздоровительных мероприятий.

Если вам была интересна эта статья, поделитесь пожалуйста ей в социальные сети, возможно кому-то ещё она будет полезна. У мамочек всегда много вопросов, давайте им поможем найти ответы!?

happybabymassage.ru

Массаж детям от 1-3 лет

Главная / По возрасту ребенка / 1-3 года

Развивающая гимнастика и массаж детям 1—3 лет значительно отличаются от комплексов, выполняемых ранее. В этом возрасте малыши склонны к подражанию. Кроме того, что все свои действия взрослым нужно озвучивать, их можно показывать, сравнивать с движениями животных или сказочных персонажей.

Для детей от 1 до 3 лет характерна быстрая утомляемость, однако и восстанавливают силы они достаточно скоро. Поэтому занятия должны проходить с небольшими паузами, быть достаточно разнообразными.

Массаж детский после года: особенности выполнения

Во время процедуры пассивные и активные движения должны чередоваться. Причем первые всегда необходимо выполнять перед вторыми. Если малыш 1—3 лет не хочет делать массаж, убегает, не дается, то занятие лучше всего перенести на вторую половину дня, когда непоседа уже слегка устанет и не будет так активен.

Чтобы заинтересовать карапуза сеансы можно превращать в игру, давать новую куклу, зверушку. Однако ни в коем случае нельзя заставлять детей заниматься силой или криками. Также запрещается отвлекать их внимание во время сеансов лакомствами — малыш может подавиться.

Массаж для ребенка от 1 года до 3 лет делается с целью укрепления мышц, на которые приходится наибольшая нагрузка во время хождения:

  • Нижних конечностей.
  • Спинки.
  • Животика.

Манипуляции должны подготавливать еще недостаточно развитые мышцы и связки карапуза к увеличивающимся физическим нагрузкам.

Массаж после года ребенку направлен и на профилактику возникновения патологий опорно-двигательного аппарата:

  • Плоскостопия.
  • Косолапости.
  • Искривления нижних конечностей.
  • Нарушений походки, осанки.

Большое внимание необходимо уделять массажу ладошек и пальчиков, а также стимуляции мелкой моторики детей. Учеными доказана безусловная связь между воздействием на эти части тела и развитием речи у малышей.

Массаж ребенку в 1, 2, 3 года: комплекс упражнений

При проведении процедуры детям этого возраста наряду с поглаживанием, разминанием и растиранием применяются легкие ударные прикосновения. Движения повторяются по 3 раза. Рекомендуется использовать следующий комплекс:

  1. Положить карапуза 1—3 лет на животик. Делать массаж спины, уделяя особое внимание поясничной зоне. Погладить всю поверхность этой части тела. Растереть спину, применяя пиление, граблеобразные прикосновения. Сделать несколько разминаний и пунктирных похлопываний по бокам.
  2. Сделать массаж ягодиц. Погладить, растереть каждую в отдельности, фиксируя зону второй рукой. Размять, легко пощипать, похлопать.
  3. Малыш по просьбе взрослого должен имитировать, что он колет дрова. Широко расставить ноги, наклониться, а руками сделать внизу замочек. Поднимать ладошки и с наклоном их опускать. Взрослый в это время должен приговаривать: Раз — дрова, два — дрова, раскололись вот едва! Бух — дрова, бах — дрова. Не одно полено — два. Массаж для годовалого ребенка может еще не включать это упражнение. Дети постарше уже должны легко выполнять такой активный элемент комплекса.
  4. Погладить кисти рук. Сделать массаж ладошек, каждого пальчика. Погладить, пощипать область верхних конечностей по направлению от запястий к плечам.
  5. Карапуз стоит, его ручки опущены. Упражнение направлено на имитацию порхания бабочки. Сначала он должен показать, как насекомое машет крыльями — поднять ручки в стороны, помахать кистями. Потом следует его попросить сложить крылья — карапуз должен согнуть ручки, прикоснувшись пальчиками к плечам. Последнее движение должно имитировать полет бабочки — кроха бегает по комнате и размахивает руками. Массаж для 2-летнего ребенка предусматривает выполнение этого элемента полностью. Дети помладше (1 года) могут последнее движение не делать.
  6. Выполнить массаж ног. Сначала отработать заднюю поверхность каждой конечности, после этого — переднюю. Погладить, растереть, размять бедра и голени. Сделать растирания ахиллового сухожилия. Отработать с помощью всех приемов стопу.
  7. Детей просят стать маленькими, а потом большими. В первом случае непоседа должен из положения стоя присесть, во втором — выпрямиться. В 2 года детский массаж предусматривает уже полностью самостоятельное выполнение этого упражнения. Малышам помладше можно помогать, слегка их поддерживая.
  8. Взять мячик, попросить непоседу удерживать его ступнями.
  9. Погладить и растереть по часовой стрелке живот. Вокруг пупка выполнить легкие пощипывания.
  10. Сделать велосипед: малыш, лежа на спине, поочередно сгибает и выпрямляет ножки. Массаж ребенку в 1 год обязательно должен включать это упражнение. Детям нравится такой элемент. Он прекрасно разрабатывает не только мускулатуру ног, но и мышцы брюшного пресса.
  11. Продолжить массаж с помощью поглаживаний грудной клетки. Растереть граблеобразным приемом кожу в направлении от середины груди — в стороны.
  12. Дети встают на четвереньки и имитируют кошечку: опуская голову — выгибают спинку вверх, а поднимая затылок — вниз.

Выполняя массаж детям от 1 до 3 лет, необходимо ориентироваться на двигательные навыки малышей. Если карапузу недоступно какое-либо активное упражнение, нужно отложить его выполнение и заменить более легким.

Чем старше становится непоседа, тем больше рекомендуется добавлять активных и игровых элементов. Должна вестись подготовка к тому, что детский массаж от 3 лет будет практически полностью состоять из них.

В свободное от занятий время взрослым необходимо стимулировать большую физическую активность детей. Поощрять лазания, ползания, ходьбу, беганье, организовывать игры с различными предметами: мячиком, палочкой, обручем.

detskiy-massaj.ru

Массаж и гимнастика для детей в возрасте от одного года до трех лет

Физические упражнения и игры для ребенка второго и третьего года жизни необходимо подбирать с учетом его двигательных навыков, особенностей физического и психического развития. Основу двигательной активности малыша должны составлять ходьба, лазанье, преодоление препятствий, различные игры с мячом, обручем, гимнастической палочкой и другими игрушками.

Самая эффективная форма занятий с двух-, трехлетним ребенком — игра. Для начала это могут быть простые и интересные задания: подойди и посмотри, что спрятано у меня в руке, за спиной, за диванной подушкой, за креслом. Постепенно игры становятся богаче по содержанию, сложнее, но они не должны заменять гимнастику, т. к. правильность и точность движений вырабатываются упражнениями. Поскольку дети в этом возрасте очень восприимчивы и склонны к подражанию, показывайте упражнения сами, сравнивайте их с движениями животных, персонажей из сказок и мультфильмов. При проведении занятий на улице используйте оборудование детской площадки, рельеф местности, скамейки, бревна, камешки и т. п.

Усложнять задания надо постепенно, только после того, как ребенок овладеет более простыми движениями. Если ребенок устал и не хочет выполнять какое-либо упражнение, не настаивайте, пусть он отдохнет. Дети младшего возраста отличаются повышенной утомляемостью и наряду с этим способностью быстро восстанавливать свои силы. Поэтому занятия гимнастикой должны быть не слишком долгими (5 – 6 упражнений) и включать паузы отдыха.

В занятиях с детьми до года активные упражнения чередовались с пассивными, и с массажем, который являлся хорошим отдыхом. Если ребенок привык к этому, то желательно по-прежнему сочетать массаж и гимнастику, причем массаж какой-либо области (например, спины) предшествует упражнениям для данной группы мышц (например, прогибанию спины). Если совмещать массаж и гимнастику не удается, то лучше перенести упражнения на утреннее время, превратив их в веселую зарядку. Массаж можно делать во второй половине дня.

Особенности массажа

При массаже ребенка от одного года до трех лет особенное внимание уделяется тем частям тела, тем мышцам, которые несут большую нагрузку, связанную с прямохождением. Укрепляются мышцы спины, живота и ног.

Массаж наилучшим образом подготавливает несовершенный мышечно-связочный аппарат к новым нагрузкам и способствует профилактике нарушения осанки, искривлений ног, плоскостопия. Для улучшения деятельности органов дыхания следует массировать грудную клетку сзади и спереди. Желательно делать массаж кистей, каждого пальчика в отдельности, т. к. существует тесная связь между развитием тонких движений пальцев и умственным развитием, особенно речью. Массировать ручки можно несколько раз в день. Ребенку полезно играть с мелкими предметами (под контролем взрослых), «считать» на счетах, «играть» на пианино и т. п.

В массаже применяются все приемы: поглаживание, растирание, разминание, легкие ударные приемы.

1. Массаж спины (особенно тщательно — поясничной области). Поглаживание по всей поверхности, 2 – 3 раза. Растирание подушечками пальцев (тыльной поверхностью согнутых пальцев), пиление, по всей поверхности спины (2 – 3 раза), отдельно — граблеобразное растирание по межреберным промежуткам, (1 – 2 раза). Разминание – преимущественно накатывание и сдвигание (1 – 2 раза), ударные приемы – пунктирование или легкие похлопывания по боковым поверхностям грудной клетки. Поглаживание.

2. Ягодичная область. Поглаживание – круговое или Х-образное (2 – 3 раза). Растирание – поочередно каждую ягодицу, другая рука удерживает массируемую область (2 – 3 раза каждую). Разминание двумя руками (2 – 3 раза). Ударные приемы – легкое рубление, похлопывание, пощипывание. Поглаживание.

3. Массаж ног. Проводится поочередно: сначала задняя поверхность одной ноги, затем – другой, после этого массируется передняя поверхность ног. Поглаживание всей ноги 1 – 2 раза.

Бедро (задне-наружная поверхность). Поглаживание 1 – 2 раза. Растирание подушечками пальцев, тыльной поверхностью согнутых пальцев, пиление (2 – 3 раза). Разминание одной или двумя руками (2 – 3 раза). Поглаживание 1 – 2 раза.

Голень (задне-наружная поверхность). Поглаживание, 1 – 2 раза. Растирание подушечками пальцев или кольцевое (1 – 2 раза). Разминание одной или двумя руками (2 – 3 раза). Поглаживание (1 – 2 раза). Для укрепления коленного сустава проводится поглаживание и круговое растирание мыщелков бедра (костных выступов по краям подколенной складки). Отдельно поглаживается и растирается ахиллово (пяточное) сухожилие. Внутреннюю и наружную лодыжки следует поглаживать и растирать круговыми движениями. Подошва поглаживается и растирается гребнеобразным приемом, разминается наружный и внутренний край стопы.

Передняя поверхность ног. Исходное положение ребёнка – лежа на спине, под его коленями располагается валик. Производят поглаживание всей ноги 1 – 2 раза.

Бедро (передне-наружная поверхность). Поглаживание 1 – 2 раза. Растирание подушечками пальцев и др. (2 – 3 раза). Разминание (одной или двумя руками). Ударные приемы (легкое похлопывание, пунктирование). Поглаживание.

Голень (передне-наружная поверхность). Поглаживание 1 – 2 раза. Растирание подушечками пальцев (1 – 2 раза). Щипцеобразное разминание одной рукой 1 – 2 раза. Поглаживание 1 – 2 раза.

Стопа. Поглаживание 1 – 2 раза. Растирание – граблеобразное, поперечное, 2 – 3 раза. Желательно промассировать каждый пальчик. Затем следует еще раз погладить и растереть внутреннюю и наружную лодыжки. Заканчивайте массаж ноги общим поглаживанием.

Для профилактики плоскостопия можно сразу после массажа стоп дать ребенку задание: удерживать стопами мячик или какую-нибудь округлую игрушку.

4. Массаж живота. Поглаживание круговое и встречное по косым мышцам (2 – 3 раза каждый прием). Растирание подушечками пальцев (по ходу часовой стрелки), стимулирующий точечный массаж или пощипывание вокруг пупка. Поглаживание (все приемы).

5. Массаж передней поверхности грудной клетки.

Поглаживание 2 – 3 раза. Растирание по межреберным промежуткам (граблеобразно в направлении от грудины). Поглаживание.

Упражнения для детей

Ходьба по «узкой дорожке».

На полу обозначьте мелом (веревками, палками, можно использовать рисунок ковра) дорожку шириной 30 см. В дальнейшем «дорожку» следует постепенно сужать до 20 – 10 см. Предложите ребенку самостоятельно пройти по ней, сохраняя равновесие. Обращайте особенное внимание на положение стоп при ходьбе: линия опоры должна проходить через пятку и второй палец, внутренний край стопы слегка приподнят.

Ходьба по гимнастической скамейке.

Хорошо, если есть возможность установить дома гимнастическую скамейку или невысокую лавочку. Если нет, то эти упражнения делайте во время прогулки, используя «бревно» на детской площадке, ствол лежащего на земле дерева, и т. п. Для начала помогите малышу идти по скамейке, поддерживая его за руку. Но не стоит слишком «опекать» ребенка, дети в этом возрасте стремятся к самостоятельности.

Ходьба боком.

Ходить боком мелкими приставными шагами можно по «узкой дорожке » или по гимнастической скамейке. Научите малыша одинаково хорошо передвигаться и в правую, и в левую стороны.

Ходьба с предметами.

Если ребенок хорошо освоил ходьбу по гимнастической скамейке, то можно предложить ему пройти, удерживая в руках мяч, кегли и т. п.

Ходьба в различном темпе.

Подготовьте ребенка к заданию. Для этого посадите его перед собой и попросите показать свои ножки. Когда ребенок поднимет ноги, скажите, что ножки у него маленькие, но бегают быстро.

Маленькие ножки

Бежали по дорожке.

А у медведя и слона ноги большие, а ходят они медленно.

Большие ноги

Шли по дороге.

Создав образы легкого и быстрого, медленного и тяжелого движения, предложите ребенку поиграть. Дети с удовольствием ходят и бегают в соответствии со словами припевки и ритмом мелодии.

Перешагивание через препятствия.

Научите ребенка ходить, высоко поднимая ноги, как «цапля»:

До чего трава высока!

То крапива, то осока.

Поднимай повыше ноги,

Коль идешь не по дороге.

Начертите на полу мелом две параллельные линии на расстоянии 10 – 20 см (или положите две параллельные палочки). Предложите ребенку перешагнуть через них несколько раз. Можно, положив на пол лесенку, провести ребенка внутри лесенки по полу, перешагивая через ступеньки. Затем проведите его по ступенькам от одного конца к другому. Попросите перешагнуть через невысокий предмет (10 – 15 см). Если это упражнение выполняется хорошо, усложните его, разместив на полу несколько препятствий. Следите, чтобы ребенок не шаркал ногами, учите его перешагивать через невысокие бугорки, камешки. Пусть ребенок сам поднимается по лестнице, сначала приставным шагом, а затем и переменным.

Игра «по ровненькой дорожке».

Игра «по ровненькой дорожке» наверняка понравится ребенку и поможет усовершенствовать навык ходьбы.

По ровненькой дорожке

Бежали наши ножки.

По камешкам, по камешкам

И в ямку за товарищем.

При словах «по ровненькой дорожке» ребенок идет обычным шагом, при словах «по камешкам» перешагивает через воображаемые камешки, при словах «в ямку за товарищем» приседает. Затем встает и снова идет:

Встали мы на ножки

На ровненькой дорожке.

Но вот наш дом,

В нем мы живем.

Игра «Петушок».

Расставьте на полу на расстоянии шага невысокие предметы. Руки ребенка — «крылья» — опущены. Он перешагивает через предметы, высоко поднимая колени и произнося: «Петушок» по слогам. На слоге «-шок» опускает ногу за предмет.

Ходьба по наклонной скамейке.

Укрепите гимнастическую скамейку или длинную доску, приподняв один ее конец на высоту 20 – 25 см. Предложите ребенку пройти по скамейке вверх, повернуться и спуститься вниз. Вначале помогайте ему, поддерживая за руку.

Игра «Погладь мишку».

Посадите на вершине «горки» мишку или любого другого игрушечного зверька. Предложите ребенку подняться наверх и, наклонившись, погладить игрушку.

Игра «Собери кубики».

На вершине «горки» закрепите корзину для кубиков. Попросите ребенка собрать разбросанные на полу кубики и по одному перенести их в корзину.

Игра «Мяч с горки».

Ребенок поднимается по «горке» и поворачивается. Затем скатывает мяч вниз и бежит, догоняя его. Научите ребенка всходить на невысокую (10 – 20 см) скамеечку или ящик и сходить вниз, сохраняя равновесие. Поощряйте стремление ребенка подняться по склону холма, взобраться на горку, покачаться на качелях, покружиться на каруселях.

Игра «Пролезь в окошко».

Поставьте лесенку вертикально и удерживайте се руками. Предложите ребенку пролезть между второй и третьей ступенькой.

Петушок, петушок,

Золотой гребешок,

Выгляни в окошко,

Дам тебе горошка.

Затем поставьте лесенку на боковую перекладину и предложите ребенку пролезть между перекладинами. Полезно научить ребенка влезать по наклонной лесенке. Для этого закрепите один конец лестницы на сиденье стула или специальной подставке. Поддерживая ребенка за туловище, помогите ему пройти вверх на четвереньках. И, наконец, обязательно покажите ему, как правильно перелезать через препятствия. Для этого удобно использовать гимнастическую скамейку или невысокую лавочку. Пусть ребенок встанет боком к скамейке и, опираясь руками, перелезет через нее. Повторите упражнение несколько раз в обе стороны. Можно предложить ребенку вскочить на скамейку двумя ногами в положении на четвереньках и соскочить с другой стороны. При этом он продолжает опираться на скамеечку руками.

Упражнение – ползание.

Если ребенок не ползал на четвереньках в младенчестве, еще не поздно научить его этому. Ползание замечательно укрепляет все мышцы туловища, рук и ног, развивает координацию движений.

«Собачка».Ребенок ходит на четвереньках по комнате, подражая собаке.

«Бычок». Ребенок ходит на четвереньках, поворачивая голову направо и налево. При ходьбе протяжно произносит звук «му-му», подражая бодающемуся бычку.

«Козлик». Можно предложить ребенку передвигаться по полу на четвереньках мелкими прыжками, подражая козленку и произнося «бэ-бэ»; ходить на четвереньках по скамейке, сохраняя равновесие.

«Поскачи, как зайчик».Ребенок встает на четвереньки на скамейку. Переставляет одновременно руки вперед и подтягивает ноги прыжком.

«Пройди между ступеньками».Положите лесенку на пол и предложите ребенку пройти на четвереньках внутри ее, перешагивая через ступеньки.

«Пройди по ступенькам».Предложите ребенку пройти по лежащей на полу лесенке, опираясь ногами и руками о ступеньки.

«Поздоровайся с зайкой».Поставьте посередине комнаты стул (табурет, невысокий журнальный столик), на расстоянии 1,5 – 2 м – другой стул, на который посадите игрушечного зайца (мишку, куклу...). Предложите ребенку пролезть на четвереньках под стулом, затем выпрямиться и поздороваться с зайкой, пожав ему лапку.

«Мяч в ворота».Воротами может служить стул, табурет и т. п. Ребенок берет мячик, катит его в ворота и бежит за ним. Пройдя в ворота на четвереньках, выпрямляется и догоняет мяч.

Упражнения с флажками.

Маленькие дети с удовольствием выполняют упражнения с флажками.

«Покажи и спрячь флажки».Ребенок стоит прямо, слегка расставив ноги, руки с флажками опущены. Вытягивает руки вперед при словах: «Покажи флажки», прячет их за спину при словах: «Спрячь флажки».

Встать прямо, ноги врозь. Из этой исходной позиции выполняются следующие упражнения:

- руки с флажками опустить, поднять прямые руки вперед, затем опустить.

«Флажки — в стороны».Поднять прямые руки в стороны, затем опустить.

«Флажки — назад».Отвести прямые руки, как возможно дальше назад, и опустить.

«Флажки — вверх».Поднять прямые руки вперед, вверх и опустить.

«Помаши флажками». Попеременно взмахивать одной рукой вверх, другой – назад.

«Флажки — к плечам».Согнуть руки к плечам, держа флажки вертикально, затем опустить.

«Скрещивание флажков внизу».Руки с флажками отведены в стороны, затем прямые руки опускаются вниз, скрещиваются перед собой, затем руки поднимаются в стороны.

«Скрещивание флажков над головой».Руки с флажками внизу, ребёнок поднимает руки через стороны вверх и скрещивает их над головой, затем опускает.

«Ходьба с флажками».Ребенок ходит по комнате, поднимая флажки по вашему указанию: вперед, в стороны, вверх.

«Постучи флажками». Руки с флажками опущены, ребенок низко приседает и несколько раз стучит флажками о пол, затем выпрямляется, поднимая руки вверх.

«Прыгни через флажок».В руке ребёнок держит свернутый флажок, далее надо наклониться, положить флажок на пол у носков ног, выпрямиться, перепрыгнуть через флажок, затем повернуться и вновь перепрыгнуть.

«Повороты с флажками».Руки с флажками опустить, поворачиваться в стороны, поднимая флажки вперед.

«Достань флажками пол».Руки с флажками поднять вперед, наклониться и достать флажками пол (ноги не сгибать).

«Покачайся с флажками».Руки с флажками отвести в стороны, покачиваться вправо и влево, не опуская рук.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Page 2

«Переложи флажок под коленки». Сесть на пол, в руках держать флажок, согнуть ноги и под коленями переложить флажок из одной руки в другую.

«Удержи флажок». Сесть на пол, согнув ноги и опираясь руками сзади, флажок положить на пол перед ногами. Захватить флажок пальцами обеих ног, поднять над полом и стараться удержать его в этом положении.

«Положи флажок назад». Сесть на пол, ноги скрестить по-турецки, в руке держать флажок. Повернуться и положить флажок сзади. Сесть прямо. Потом повернуться и взять флажок. Повторить в другую сторону.

«Спрячь флажок под стул». Ребенок сидит на стуле, держа в одной руке флажок. Наклоняется вперед и кладет флажок под стул. Затем выпрямляется, руки прячет за спину. Снова наклоняется, берет флажок и, сев прямо, машет им над головой.

Упражнения для рук и плечевого пояса.

«Бокс». Ребенок стоит, ноги на ширине плеч. Сгибает руки на уровне груди, затем делает поочередно движения руками вперед и к середине, как бы боксируя.

«Бабочка». Ребенок стоит, его руки опущены вдоль тела. Поднимает руки в стороны и слегка помахивает кистями: «бабочка машет крылышками». Сгибает руки на уровне плеч и прикасается пальцами к плечам: «бабочка сложила крылышки». Ходит по комнате, помахивая кистями прямых рук, поднятых в стороны: «бабочка полетела».

«Покажи ладошки». Ребенок стоит прямо, слегка расставив ноги, ступни параллельно, руки опущены. Попросите его вытянуть обе руки вперед ладонями вверх: «Покажи ладошки», затем спрятать ладошки за спину: «Спрячь ладошки».

«Часики». Ребенок стоит, ноги слегка расставлены, руки опущены. Размахивает обеими руками вперед: «тик», а назад: «так».

«Выше-выше». Встать прямо, ноги слегка расставить, руки опустить. Качать расслабленными руками вперед-назад, с каждым разом поднимая руки все выше.

«Намотай нитку». Встать прямо, ноги врозь. Руки согнуты перед грудью, сжав пальцы в кулаки. Делать круговые движения кистями, как бы наматывая нитку на клубок.

«Забей гвоздь». Встать прямо, слегка расставив ноги. Руки согнуть перед грудью, сжав пальцы в кулаки. Постукивать правым кулаком по левому (затем левым по правому), как бы забивая гвозди.

«Погреемся». Ребенок стоит, ноги на ширине плеч, руки опущены. Разводит руки широко в стороны, затем обхватывает себя за плечи, как бы замерзнув.

«Лови комара». Встать прямо, ноги врозь, руки опустить. Хлопать в ладоши перед собой на уровне груди, лица, над головой.

«Похлопай в ладоши». Встать прямо, ноги врозь, руки опустить. Хлопать в ладоши впереди себя и сзади.

«Похлопай руками, как петух крыльями». Встать прямо, ноги врозь, руки опустить. Поднимать руки в стороны, а затем похлопать ими 2 – 3 раза по бедрам.

«Растяни резинку». Встать прямо, ноги врозь. Руки согнуты перед грудью, пальцы сжаты в кулаки. Медленно разводить руки в стороны, как бы растягивая резинку.

«Вырасти большим». Ребенок стоит прямо, слегка расставив ноги, руки опущены. Тянется вверх, поднимая руки.

«Сорви яблоко». Ребенок стоит прямо, слегка расставив ноги, руки опущены. Затем поочередно поднимает руки вверх, поднимаясь на носки, как бы срывая с дерева, высоко висящие яблоки.

«Колесо». Встать прямо, ноги на ширине плеч, руки опущены. Делать круговые движения прямыми руками вперед-вверх-назад.

«Самолет». Ребенок стоит, ноги на ширине плеч. Поднимает руки в стороны и, наклоняя туловище то вправо, то влево, делает большие махи руками.

«Полетим, как птичка». Малыш ходит по комнате, подняв руки в стороны и размахивая ими, как птица, машет «крыльями».

«Бей в барабан». Ребенок ходит по комнате, делая согнутыми руками движения, имитирующие игру на барабане.

«Подмети пол». Ребенок ходит, слегка наклонившись вперед, и делает руками движения, имитирующие подметание пола.

«Паровоз». Малыш ходит по комнате, делая попеременные движения согнутыми руками вперед-назад и приговаривая: «Чух-чух-чух!».

«Напилим дров». Встаньте с ребенком лицом друг к другу и возьмитесь за руки. Ноги слегка расставлены, одна рука впереди. Попеременно сгибайте и разгибайте руки, произнося «жжик-жжик». Движения должны быть ритмичные, плавные. Можно держаться за кольца.

«Пальчик о пальчик». Ребенок сидит на стульчике и повторяет за вами движения: «Пальчик о пальчик, тук да тук», при этом стучит указательными пальцами друг о друга. «Хлопай, хлопай, хлопай!» — хлопает в ладоши. «Спрятались, спрятались!» — закрывает лицо руками.

Упражнения для ног.

«Стал маленьким».Ребенок стоит прямо, слегка расставив ноги, ступни параллельны, руки опущены. Низко приседает: «стал маленьким», затем встает: «стал большим». Можно помочь ему выполнить это упражнение, поддерживая его за палочку.

«Прятки».Ребенок приседает («прячется») и выпрямляется, держась за спинку маленького стульчика.

«Не пущу».Ребенок стоит, слегка расставив ноги, руки опущены. Приседает, затем выпрямляется с широко разведенными руками.

«Птицы клюют». Ребенок стоит, слегка расставив ноги, руки опущены. Присесть, постукивая пальцами о колени, затем выпрямиться.

«Елочка растет».Исходное положение то же. Ребенок приседает: «елочка маленькая», выпрямляется с поднятыми вверх руками: «елочка выросла».

«Срывай цветочки».Малыш ходит по комнате и приседает, как бы срывая цветочки.

«Зайчик». Встать прямо, слегка расставив ноги, руки опустить. Приседать, сгибая руки к плечам ладонями вперед, как зайчик, становящийся на задние лапки.

«Покачай ногой».Ребенок стоит, держась одной рукой за спинку стула. Покачивает ногой (дальней от стула) вперед – назад. Поворачивается и покачивает другой ногой.

«Птичка прыгает».Малыш передвигается по комнате мелкими прыжками, размахивая руками.

«Воробушек».Встать прямо, слегка расставив ноги, руки опустить. Низко присесть, поднять руки в стороны, помахивая ими, как крыльями, затем выпрямиться.

«Короткие и длинные ноги».Ребенок сидит на полу, вытянув ноги вперед и опираясь руками сзади. Сгибает ноги, подтягивая колени к груди: «короткие ножки», затем разгибает: «длинные ножки».

«Жучок». Ребенок лежит на спине и делает движения руками и ногами, подражая жуку, перевернутому на спинку.

«Беги, а я догоню».Ребенок бегает по комнате, а вы делаете вид, что ловите его.

«Ванька-встанька».Ребенок стоит, слегка расставив ноги, руки опущены. Медленно садится, затем встает, помогая себе руками.

«Сядь по-турецки».Ребенок стоит прямо, ноги скрещены. Помогите ему сесть по-турецки, а затем встать со скрещенными ногами. При вставании опора должна быть на наружные края стоп.

«Лошадка».Ребенок вприпрыжку бегает по комнате, изображая лошадку.

«Кач-кач».Ребенок сидит или лежит на спине. По вашей команде раскачивает ступни ног в стороны (вправо и влево), сгибает их и разгибает. Вариант игры: одновременно с движением ступней малыш открывает рот, высовывает язык в ту сторону, куда наклоняются ступни.

«Кто как передвигается». Ребенок ходит по комнате, подражая различным животным: «Кошка» — ходит тихо, на носочках. «Мишка косолапый» — ходит на наружных краях стоп. «Зайка» — прыгает на двух ногах, прижав согнутые руки к плечам ладонями вперед. «Цапля» — ходит, высоко поднимая колени. «Лошадка» — бегает вприпрыжку. «Лягушка» — подпрыгивает на корточках.

«Лягушки». Отметьте посредине комнаты большой круг. Внутри круга — «болото». Ребенок подпрыгивает на корточках, изображая лягушку.

Вот лягушка по дорожке скачет,

Вытянувши ножки. Ква-ква, ква-ква-ква!

Скачет, вытянувши ножки. Ква-ква-ква!

По окончании стишка хлопните в ладоши — напугайте «лягушку». Малыш прыгает в «болото» и сидит на корточках. В конце игры обязательно попросите ребенка потянуться, подняв руки вверх.

«Подпрыгни до ладошки». Предложите ребенку подпрыгнуть и достать головой до ладони, которую вы держите на небольшом расстоянии его головы. Варианты игры: подпрыгнуть и достать рукой (сначала одной, потом другой) колокольчик, ленточку, яркую игрушку.

«Птички». Расскажите ребенку о жизни птичек: «Днем птички летают и клюют корм». Ребенок прыгает по комнате, взмахивая руками, как крыльями, приседает и стучит пальцами по полу — «клюет». «Ночью птички спят в гнездышках». Ребенок бежит и садится в круг, начерченный на полу мелом, или на стульчик, делает вид, что спит.

Упражнения для туловища.

«Покачай головой, как лошадка».Ребенок стоит, слегка наклонившись вперед, ноги врозь, руки за спиной. Покачивает головой вниз-вверх в среднем темпе.

«Постучи по коленкам».Ребенок стоит прямо, слегка расставив ноги, руки опущены. Немного наклоняется вперед и быстро хлопает себя по коленкам.

«Качание деревьев».Встать прямо, ноги врозь, руки опущены. Наклониться вправо, затем влево, руки расслаблены.

«Самолет». Ребенокстоит, слегка расставив ноги, руки опущены. Поднимает руки в стороны ладонями вверх. Расправил крылья самолет: Приготовился в полет. Поворачивается в стороны, не опуская рук. Я направо погляжу: Жу-жу-жу, жу-жу-жу. Я налево погляжу: Жу-жу-жу, жу-жу-жу.

«Насос».Исходное положение прежнее. Скользя руками вдоль туловища, ребенок наклоняется поочередно то вправо, то влево.

Направо, налево,

Руками скользя,

Назад и вперед

Наклоняться нельзя.

Это очень просто —

Покачай насос ты.

«Посмотри назад».Встать прямо, расставив ноги шире плеч, руки опустить. Поворачиваться направо и налево, свободно размахивая руками.

«Наклонись к кубику».Ребенок стоит, широко расставив ноги, в опущенных руках держит кубик. Наклоняется и кладет кубик сбоку от правой ноги. Выпрямляется, опустив руки. Затем наклоняется, берет кубик и, выпрямившись, перекладывает его в другую руку. Так же наклоняется и к другой ноге.

«Наколи дров».Ребенок стоит, широко расставив ноги, руки внизу соединены в «замок». Поднимает руки вверх и с наклоном быстро опускает.

Раз — дрова,

Два — дрова.

Раскололся ствол едва!

Бух — дрова,

Бах — дрова.

Вот уже полена два.

«Наклоны с прямыми ногами».Для начала помогите малышу: поставьте его спиной к себе и придерживайте колени, не давая им сгибаться. Ребенок наклоняется за игрушкой, затем выпрямляется. Позже малыш наклоняется самостоятельно, не сгибая коленей, старается достать игрушку или носки ног.

«Бутончик».Ребенок стоит, слегка расставив ноги, руки опущены. Ритмично под чтение стишка наклоняет голову поочередно к плечам, вперед, назад. Каждый бутончик склониться бы рад направо, налево, вперед и назад. Затем поднимает руки вверх, склоняя кисти над головой. От ветра и зноя бутончики эти спрятались живо в цветочном букете.

«Маятник».Ребенок сидит на полу, скрестив ноги по-турецки, руки лежат на коленях. Раскачивает туловище то вправо, то влево, приговаривая: «Тик-так».

«Качалка».Исходное положение прежнее. Малыш раскачивает туловище вперед-назад.

«Подними ножки».Ребенок лежит на спине. Самостоятельно поднимает прямые ноги и старается дотянуться ступнями до игрушки.

«Велосипед».Ребенок лежит на спине, слегка согнув ноги. Поочередно сгибает и разгибает ноги, имитируя езду на велосипеде.

«Присаживание». Ребеноклежит на спине. Придерживая ему ноги, попросите ребенка сесть. Для начала можно помогать, поддерживая то за одну, то за другую ручку.

«Напряженное выгибание» («Возьми игрушку с пола»).Сядьте на стул, рядом с собой сбоку положите на пол привлекательную игрушку. Положите ребенка к себе на колени животом вниз так, чтобы плечи и грудь были на весу. Поддерживая ребенка за ноги, предложите ему наклониться и взять игрушку, затем вернуться в исходное положение. Затем положите ребенка вниз спиной и попросите его наклониться назад и, взяв игрушку, сесть. Это упражнение достаточно трудное, особенно для нетренированных детей, поэтому достаточно выполнить один-два наклона в каждую сторону.

«Ежик».Ребенок лежит на спине. Обхватывает руками колени и прижимает согнутые ноги к груди: «Вот свернулся еж в клубок, Потому что он продрог». Затем снова ложится на спину, потягивается, руки выпрямлены вверх, за голову: «Лучик ежика коснулся, Ежик сладко потянулся».

«Повороты в стороны». Ребенок стоит на коленях. Предложите ему брать игрушку с одной стороны и, поворачивая туловище, класть ее на другую сторону.

«Ласточка».Ребенок лежит на животе, руки разведены в стороны. Слегка прогибаясь, поднимает голову и руки. Для начала можно помочь ему, поддерживая за разведенные в стороны руки, кольца.

«Кошечка». Предложите ребенку встать на четвереньки. Опуская голову, выгнуть спину вверх, как кошка, когда она сердится. Затем поднять голову и прогнуть спину, потягиваясь.

«Колобок».Лечь на спину, руки вытянуть вдоль тела. Сжаться в комочек, притягивая руками колени к груди и стараясь коснуться лбом коленей. Покачаться в таком положении вперед-назад.

«Бревнышко».Лечь на спину, руки вытянуть вверх, за голову. Повернуться, не сгибая ни туловища, ни ноги, на бок, затем на живот. Покататься «бревнышком » по полу.

Упражнения с мячом.

«Посмотри на мяч».Ребенок стоит прямо, ноги врозь, в опущенных руках держит перед собой мяч. Поднимает мяч над головой и смотрит на него.

Приседание с мячом.Встать прямо, ступни ног поставить параллельно, в опущенных руках держать мяч. Присесть, коснуться мячом пола, затем выпрямиться.

Наклоны к мячу.Сесть на пол, ноги врозь, в руках держать мяч. Наклониться вперед, положить мяч между ступнями и выпрямиться. Затем наклониться, взять мяч и снова выпрямиться.

Перекладывание мяча.Сесть на пол, ноги врозь, в руках держать мяч. Положить мяч с одной, затем с другой стороны.

Катание мяча – I вариант.Ребенок сидит на полу, широко разведя ноги или по-турецки. Старается прокатить мяч вперед, подальше от себя.

Катание мяча– II вариант.Ребенок сидит на корточках и катает мяч вокруг себя.

Перекатывание мяча. Малыш ходит по комнате и, наклоняясь вперед, перекатывает большой мяч по полу, толкая его руками.

«Мяч вокруг ног».Встать прямо, ноги на ширине плеч, руки с мячом опустить. Наклониться и, придерживая мяч руками, прокатить его вокруг одной и другой ноги. Взять мяч и выпрямиться.

Прокатывание мяча.Ребенок стоит. Наклонившись, старается прокатить мяч между ножками стула и табурета.

«Оттолкни мяч руками».Малыш стоит прямо, слегка расставив ноги, руки опущены. Встаньте напротив и, держа мяч на одной руке, предложите ребенку столкнуть его.

«Оттолкни мяч ногами».Ребенок сидит на полу, согнув ноги и опираясь руками сзади. Подкатите большой мяч и предложите малышу оттолкнуть его от себя обеими ногами.

Дети двух лет и старше начинают овладевать бросанием. Вначале они лишь отталкивают мяч кистью руки, затем постепенно у них возникает правильный навык замаха с поворотом туловища в сторону бросающей руки. Развивается толчок определенной силы, напрягаются соответствующие группы мышц. Необходимо научить ребенка принимать правильную позу: при броске правой рукой правую ногу отставляют назад и на нее переносят тяжесть тела. При броске левой рукой, наоборот, тяжесть тела — на левой ноге. Играйте с ребенком в мячик. Нужно учить ребенка бросать и ловить мячи различного размера (маленькие – одной рукой, большие – обеими).

«Все дальше и выше».Если ребенок уже неплохо ловит и бросает мяч, можно понемногу увеличивать расстояние, приговаривая при бросках: «Бросим дальше, бросим выше».

«Какой мяч больше».Разложите несколько мячей разного размера. Предложите ребенку выбрать и принести большой мяч. Если он ошибся, то объясните разницу, давая подержать большой и маленький мяч. Затем попросите принести маленький мячик.

«Футбол».Предложите ребенку поиграть в футбол, то есть при ходьбе катать мяч толчками ног.

Глава 9.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Page 3

Основные приемы точечного массажа:

- непрерывное поглаживание или легкое касание;

- надавливание пальцем (подушечкой большого или среднего пальца) или ладонью;

- глубокое надавливание (при выполнении этого приема под пальцем массажиста должна образовываться небольшая ямка).

Применяя эти приемы, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1. Воздействие на точку должно быть осторожным и направленным перпендикулярно к поверхности кожи.

2. Поглаживание должно быть непрерывным.

3. Приемы могут выполняться с помощью вращательных или вибрирующих движений.

4. Вращение производится в горизонтальной плоскости по часовой стрелке.

5. Поглаживание с вращением может выполняться с небольшим давлением.

6. Поглаживание может выполняться быстро или медленно, но на протяжении всего воздействия заданный темп должен сохраняться.

7. Глубокое надавливание должно быть непродолжительным.

В зависимости от продолжительности и интенсивности воздействия точечный массаж может оказывать либо тонизирующее, либо успокаивающее действие. Этим и объясняется существование двух методов данного массажа: тонизирующего и успокаивающего.

Основой тонизирующего метода является применение коротких сильных надавливаний и прерывистой вибрации в течение 30 – 60 сек. Тонизирующий массаж не рекомендуется проводить после захода солнца.

Успокаивающий метод основан на использовании плавного, медленного вращательного поглаживания (не сдвигающего кожный покров) и надавливания подушечками пальцев с постепенным увеличением давления и задержкой пальца на глубине. Каждое движение массажист повторяет 3 – 4 раза, не отрывая палец от точки. Продолжительность воздействия на каждую точку – 3 – 5 мин.

Перед началом сеанса массируемый должен занять удобное положение, максимально расслабиться, отвлечься от посторонних мыслей, сосредоточить свое внимание на действиях массажиста и своих ощущениях, настроив себя на положительный результат.

Положительный эффект в результате применения точечного массажа наступает в разное время, но даже если улучшение наблюдается сразу на перовом сеансе, спешить все же не следует, необходимо довести курс лечения до конца, соблюдая заданную последовательность.

Во избежание нежелательных побочных действий не рекомендуется проводить точечный массаж при резких перепадах атмосферного давления.

Наиболее популярным сегодня является точечный массаж биологически активных точек организма по системе профессора Аллы Алексеевны УМАНСКОЙ.

Суть метода заключается в воздействии пальцами на 9 биоактивных точечных зон на теле малыша. Эти точки, как кнопки на пульте, управляющем всем организмом. Во время проведения пальцевого массажа происходит раздражение рецепторов кожи, мышц, сухожилий, пальцев рук, импульсы от которых проходят одновременно в головной и спинной мозг, а оттуда уже поступает команда включиться в работу различным органам и структурам. Массаж повышает защитные свойства оболочек носоглотки, гортани, трахеи, бронхов и других органов. Под действием массажа организм начинает вырабатывать свои собственные лекарства (например, интерферон), которые часто намного эффективнее и безопаснее таблеток.

Прежде чем приступить к точечному массажу по данной методике, ответьте на эти вопросы:

1. Хватит ли у вас терпения ежедневно, на протяжении долгих месяцев делать этот массаж своему ребенку?

2. Всегда ли вы найдете для этого время?

Если хоть один из вопросов заставил вас призадуматься, значит, этот метод не для вас. Да, результаты его применения просто поразительные: массаж помогает вылечить многие болезни, ребенок просто перестает болеть, становится значительно спокойнее, лучше спит и ест, быстрее развивается физически. Но метод действует только при регулярном применении. Если вы будете то начинать, то бросать, только дезорганизуете иммунную систему ребенка. Точечный массаж должен войти в привычку, как, например, умывание по утрам.

Рекомендации А.А.Уманской:

Точка 1 – область всей грудины, которая связана со слизистой оболочкой трахеи, бронхов, а также костным мозгом. При массаже этой точки уменьшается кашель, улучшается кроветворение.

Точка 2 – связана со слизистой оболочкой нижних отделов глотки, гортани, а также тимусом (вилочковой железой), регулирующим иммунные функции организма.

Точка 3 – связана с особыми образованиями, контролирующими химический состав крови и одновременно повышающими защитные свойства слизистой оболочки глотки и гортани. Массаж этой точки улучшает кровообращение, обмен веществ, выработку гормонов.

Точка 4 – связана со слизистой оболочкой задней стенки глотки, гортани и верхним шейным симпатическим нервным узлом. Массаж этой точки активизирует кровоснабжение головы, шеи, туловища.

Точка 5 – расположена в области 7 шейного и 1 грудного позвонка. Она связана со слизистой оболочкой трахеи, глотки, пищевода, а главное – с нижним шейным симпатическим нервным узлом. Массаж этой точки способствует нормализации деятельности сосудов, сердца, бронхов, легких.

Точка 6 – связана с передней и средней долями гипофиза. Массаж этой точки улучшает кровоснабжение слизистой оболочки носа, гайморовых полостей, а главное гипофиза. Дыхание через нос становиться свободным, насморк проходит.

Точка 7 – связана со слизистой оболочкой решетчатых образований полости носа и лобных пазух, а также с лобными отделами головного мозга. Массаж этой точки улучшает кровообращение слизистой оболочки верхних отделов полости носа, а также области глазного яблока и лобных отделов головного мозга. Улучшается зрение, стимулируется умственное развитие.

Точка 8 – массаж этой точки, расположенной в районе ушных козелков, положительно воздействует на орган слуха и вестибулярный аппарат.

Точка 9 – массаж этой зоны на кистях рук нормализует многие функции организма, т.к. руки человека через шейные отделы спинного мозга и определенные области коры больших полушарий связаны со всеми вышеперечисленными точками.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Page 4

Надавите на кожу подушечками одного или нескольких пальцев. Более слабое воздействие – для профилактических целей, максимальное – в лечебных. Затем сделайте вращательные (как бы ввинчивая шуруп) движения – 9 раз влево, и столько же вправо. Затем переходите к следующей зоне. Можно начать считать «раз и два, раз и два» – это именно тот диапазон, в котором работает наша вегетативная нервная система.

Симметричные зоны 3 и 4 массируют иначе. Для этого одновременно двумя руками делают растирающие движения пальцами (всегда сверху вниз!) от задней к передней поверхности шеи.

Другие симметричные зоны (6, 7, 8) тоже массируйте одновременно.

Порядок воздействия. Воздействовать на биозоны надо в определенном порядке. Всегда начинайте с зоны 1, после чего последовательно переходите к зонам 2, 3 и т.д. Менять их местами нельзя, иначе эффект от ваших занятий будет неполным. Каждая система организма должна своевременно «включиться» для того, чтобы воздействовать на остальные органы и системы.

Наиболее проблемные зоны надо массировать чаще. Для того, чтобы их обнаружить, проведите обследование тела малыша. Осторожно, очень нежно нажмите области грудины, шеи, лица, позвоночника, ягодиц, рук и ног ребенка. Если ребенок никак не реагирует на прикосновения, то есть ведет себя как обычно, спокойно, тогда можно предположить, что в этой области все в порядке. Если же ребенок плачет, старается увернуться, то не нужно прилагать усилий. Достаточно легко дотрагиваться до той или иной зоны, чтобы понять, действительно ли она более чувствительна, чем соседние. Тогда особое внимание при массаже – ей, пока по реакции малыша не поймете, что боль прошла.

РЕКОМЕНДАЦИИ:

Перед тем как приступить к занятиям с ребенком, необходимо немного подготовиться: остричь ногти, вымыть тщательно руки, смазать их питательным кремом и согреть.

Начать точечный массаж можно уже на 3-й день после рождения. По мере роста ребенка вовлекайте его в участие в процедуре. Уже с 3-месячного возраста прикладывайте детские пальчики к биозонам на грудке, шейке, возле носика, ушек и вместе массируйте их, считайте вслух. Если следовать этой рекомендации, то ребенок уже в 7 – 8 месяцев сможет воздействовать на свои биозоны самостоятельно!

Приведем описание ряда активных точек, на которые наиболее часто ссылаются при лечебных рекомендациях.

Выбор точек обусловлен, в первую очередь, возможностями найти их читателям, не имеющим медицинской подготовки.

Чтобы было легче найти точки, каждая из них обозначена в тексте и на рисунках номером.

Точка 1 (Т-20, бай-хуэй) — в точке пересечения средней линии головы с линией, соединяющей верхние части ушных раковин, в теменной ямке. Показания для воздействия на точку: головная боль, головокружение, ухудшение памяти, неврастения, заложенность носа, шум в ушах, геморрой.

Точка 2 (Т-24, шэнь-тин) — примерно 1 – 1,5 см выше передней границы роста волос, по средней линии головы. Показания: заболевания глаз и носа, головная боль, нарушение сна, страхи, эмоциональная неустойчивость.

Точка 3. (ВМ-3, инь-тан) — на середине линии, соединяющей внутренние концы бровей. Показания: головная боль, головокружение, заболевание носа и глаз, гипертония.

Точка 4. (У-1, цин-мин) — отступить 0,3 см от внутреннего угла глаза в сторону носа. Показания: заболевания глаз и носа.

Точка 5. (G 1-20, ин-сян) – у основания крыла носа. Показания: заболевания носа, одышка, воспаление кожи.

Точка 6. (Е-2, сы-бай) — на 1 – 1,2 см ниже середины нижнего края глазницы. Показания: головная боль, головокружение, зубная боль верхней челюсти, заболевания лицевого и тройничного нервов, насморк, гайморит.

Точка 7. (ВМ-9, тай-ян) – в 1 – 1,5 см кзади и книзу от наружного конца брови, в ямке. Показания: заболевания глаз, головная боль.

Точка 8. (VB-8, шуай-гy) — на 4,5 см выше верхнего края ушной раковины. Показания: головная боль, глазные заболевания, рвота, кашель.

Точка 9. (V-10, тянь-чжу) — во впадине у наружного края трапециевидной мышцы, чуть выше задней границы волос. Показания: головная боль, головокружение, боли в шее, спине и плечевом поясе, неврастения, нарушение сна, заболевание уха, горла и носа, снижение остроты зрения.

Точка 10. (Т-16, фэн-фу) – по средней линии головы, под затылочным бугром, выше задней границы роста волос примерно на 2,5 – 3 см. Показания: головная боль, головокружение, носовое кровотечение, насморк, ларингит.

Точка 11.(Т-14, да-чжуй) — в ямке между VII шейным и I грудным позвонком. Показания: простуда, кашель, бронхиальная астма, боли в области шеи, спины, утомляемость, депрессия.

Точка 12. (V-H, да-чжу) — на ширину двух пальцев кнаружи отямки между I и II грудными позвонками. Показания: кашель и насморк, повышение температуры, боли в области лопатки, в колене, страх, крапивница, сердцебиение.

Точка 13. (VB-21, цзянь-цзин) – по верхнему краю трапециевидной мышцы, посредине между точками 11 и 17. Показания: головная боль, боли в области спины и плеча, плохая переносимость холода, маточное кровотечение, неврастения.

Точка 14. (VC-21, сюань-цзи) — в ямке на 1 – 1,5, см ниже верхнего края грудины. Показания: кашель, одышка, боли в груди, межреберная невралгия, бронхиальная астма, бронхит, заболевания горла.

Точка 15. (VC-22, тянь-ту) — в яремной ямке, на I см выше грудины. Показания: бронхиальная астма, бронхит, кашель, удушье, одышка, заболевания горла, щитовидной железы, рвота.

Точка 16. (Е-12, цюэ-пэнь) — в центре надключичной ямки, у верхнего края ключицы. Показания: заболевания желудка, тонзиллит, бронхиальная астма, кашель, боли в шейно-плечевой области, раздражительность, нарушение сна.

Точка 17. (G 1-15, цзянь-юй) — в ямке на верхней поверхности плечевого сустава при отведении руки до горизонтальной плоскости. Показания: боли в области плечевого сустава и плеча, аллергическая сыпь, гипертония.

Точка 18. (Р-5, чи-цзе) — в области локтевого сгиба кнаружи от сухожилия бицепса, в ямке. Показания: кашель с мокротой, бронхиальная астма, повышение температуры тела, аллергический насморк, боли в локте, неврастения, ночное недержание мочи у детей.

Точка 19. (G 1-11, цюй-чи) – у наружного конца (на стороне большого пальца) локтевой складки при согнутой в локтевом суставе руке. Показания: нарушение функции кишечника, боли в суставах и мышцах руки, повышение температуры, заболевания кожи, неврастения, нарушение менструального цикла, гипертония.

Точка 20. (МС-б, нэй-гуань) — середина ладонной стороны предплечья, отступя от сгиба между ладонно-запястной складки в сторону локтя примерно на два средних пальца, между сухожилиями. Показания: заболевания сердца, гипертония, бронхиальная астма, кашель, боли в области предплечья, локтя и плеча, боли в желудке, отрыжка, тошнота, рвота, неврастения, нарушение сна.

Точка 21. (С-7, шэнь-мэнь) — у внутреннего (со стороны мизинца) конца лучезапястной складки, под сухожилием. Показания: заболевания сердца, страхи, ухудшение памяти, нарушение сна, снижение аппетита.

Точка 22: (ТР-5, вай-гуань) – на тыльной (задней) стороне предплечья, выше лучезапястной складки примерно на два средних пальца, напротив точки 20. Показания: метеочувствтельность, боли в кисти и предплечье, зубная боль, заболевание глаз и ушей, гипотония, запоры, нарушение сна.

Точка 23. (Р-7, ле-цюе) — на предплечье, со стороны большого пальца предплечья, отступив от лучезапястной складк в сторону локтя примерно на два средних пальца, в ямке. Показания: кашель, одышка, бронхиальная астма, боли в локте и кисти, заболевания лицевого и тройничного нерва, зубная боль, кожные заболевания, зуд.

Точка 24. (G 1-4, хэ-гу) — на тыльной стороне кисти, в вершине угла, образованного 1-й и 2-й пястными костями, ближе ко 2-й пястной. Показания: заболевания кишечника, бронхиальная астма, кашель с мокротой, мигрень, зубная боль, боли в суставах рук, грипп, заболевания уха, горла и носа, шум в ушах, ухудшение зрения, неврастения.

Точка 25. (С-9, шао-чуи) — на уровне корня ногтя 5-го пальца кисти, отступя 3 мм в сторону большого пальца. Показания: обморок, потеря сознания.

Точка 26. (VC-17, тань-чжун) — на средней линии груди, на уровне 4-го межреберья. Показания: приступы удушья, кашель, одышка, боли в грудной клетке, межреберная невралгия, недостаточность молока у кормящих, мастит, икота, рвота.

Точка 27. (VC-12, чжун-вань) — по средней линии живота, посередине между грудиной и пупком. Показания: заболевания желудка и кишечника, головная боль, нарушение сна, сердцебиение, гипертония.

Точка 28. (VC-4, гуань-юань) – по средней линии живота, 3 цуня ниже пупка (3/5 расстояния от пупка до лобка). Показания: гинекологические заболевания, импотенция, нарушение мочеиспускания, кишечные расстройства, понижение общего тонуса, депрессия.

Точка 29.(VC-2, цюй-гу) — по средней линии живота, непосредственно над краем лобковой кости. Показания: расстройства мочеиспускания, цистит, половые нарушения у мужчин, гинекологические заболевания,

Точка 30. (Т-4, мии-мэиь) – в ямке между II и III поясничными позвонками, на два позвонка выше уровня верхнего края тазовой кости. Показания: расстройства кишечника, гинекологические заболевания, импотенция, боли в пояснице.

Точка 31. (V-25, да-чан-шу) — на ширину двух пальцев кнаружи от промежутка между IV и V поясничными позвонками, на уровне верхнего края тазовой кости, Показания: расстройства мочеиспускания, боль в животе, понос, запор, боли в пояснице.

Точка 32. (V-31-34, ба-ляо) — четыре точки, расположенные продольно примерно на расстоянии, равном ширине одного пальца от средней линии крестца, соответствуют крестцовым отверстиям, которые можно прощупать. Показания: расстройства мочеиспускания, гинекологические заболевания, боли в пояснице, ишиас.

Точка 33.(Е-Зб, цзу-сань-ли) — примерно 4 пальца ниже нижнего края коленной чашечки кнаружи от края большой берцовой кости на ширину пальца, в щели между мышцами. Показания: заболевания желудочно-кишечного тракта, гипертония, бессонница, общее тонизирующее действие, боли в коленном суставе и голени.

Точка 34. (V-60, кунь-лунь) — в ямке между наружной лодыжкой и ахилловым сухожилием. Показания: гипертония, повышенная чувствительность к холоду, гинекологические расстройства, геморрой, боли в пояснице, ишиас, обезболивающее действие, боли в голеностопном суставе.

Точка 35. (V-36, чэн-фу) — в центре ягодичной складки. Показания: боли в области бедра и по ходу седалищного нерва, боли в тазу, геморрой.

Точка 36. (V-40, вэй-чжун) — в центре подколенной ямки. Показания: гипертония, нарушение обмена веществ, болезни кожи, аллергия, расстройства мочеиспускания, понос, рвота, геморрой, радикулит.

Точка 37. (RP-6, сань-инь-цзяо) — кзади от края большой берцовой кости, примерно на 4 пальца выше наиболее выступающей части внутренней лодыжки. Показания: расстройства пищеварения и мочеиспускания, заболевание половой сферы у женщин и мужчин, гипертония, неврастения.

Точка 38. (RP-2, да-ду) — на внутренней стороне большого пальца стопы, в ямке сразу перед плюснефаланговым суставом, в месте перехода тыльной поверхности в подошвенную. Показания: расстройства пищеварения, боли в стопе, пояснице, тяжесть во всем теле, общая слабость, депрессия.

Точка 39. (R-1, юн-цюань) — в центре подошвенной поверхности стопы, в ямке, образующейся при сгибании пальцев, между 2-й и 3-й плюсневыми костями, на 2/5 расстояния от кончика 2-го пальца до заднего края пятки. Показания: расстройства мочеиспускания, заболевания горла, головная боль, головокружение, снижение остроты зрения, гипертония, боли в стопе.

Глава 10.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Page 5

Становление речи тесно связано с развитием сенсорных функций, моторики и интеллекта. Для формирования речевых навыков на всех возрастных этапах развития ребенка необходима совместная целенаправленная их стимуляция. Логопедические мероприятия, предусматривающие онтогенически (в соответствии с возрастом) последовательное развитие сенсорных функций, речи и интеллекта, предупреждение и коррекцию их нарушений, следует проводить с первых месяцев жизни. Методика занятий определяется структурой речевой и психической недостаточности, тяжестью двигательных расстройств и возрастом ребенка.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Page 6

На первом этапе доречевого развития стимулируют сосательный, хоботковый, поисковый рефлексы, корригируют акт сосания. Для этого соской касаются губ, языка, при кормлении помогают ребенку захватывать и удерживать сосок или соску, пассивно вытягивая и придерживая его губы, особенно с более паретичной стороны, препятствуя тем самым вытеканию молока изо рта. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, отверстие в соске постепенно уменьшают по мере того как сосание и глотание становятся более энергичными. Нормализация процесса кормления способствует формированию положительных эмоциональных взаимоотношений между матерью и ребенком, развитию начального зрительного и слухового сосредоточения.

На втором этапе доречевого развития от стимуляции врожденных рефлексов постепенно переходят к формированию потребности в общении с взрослыми, зрительной фиксации и прослеживания за движущимся предметом, активируют начальные голосовые реакции, делают массаж лица, артикуляционную и дыхательную гимнастику.

На третьем этапе у ребенка развивают зрительное и слуховое восприятие, стимулируют гуление, делают массаж, артикуляционную и дыхательную гимнастику. Занятия по активации голосовых реакций начинают со стимуляции положительного эмоционального комплекса. Сначала взрослый молчаливо присутствует в поле зрения ребенка, позже демонстрирует игрушки, заканчивая занятие эмоционально-речевым общением. Для индукции смеха и радостных ответных возгласов следует то наклоняться к лицу ребенка, то отдаляться, улыбаясь и произнося что-либо. Взрослый повторяет один и тот же звук через определенные интервалы, побуждая ребенка прислушиваться. С появлением звуков гуления начинают игру «в перекличку»: взрослый отчетливо произносит знакомый ребенку звук, дожидаясь ответной голосовой реакции. Если реакция задерживается, он вновь воспроизводит звук, стимулируя ребенка к подражанию. Делают активные упражнения для губ: сближают их вместе, растягивают в стороны, побуждают губами тянуться к соске или соску матери. Эти упражнения служат подготовительным этапом для развития лепета.

На четвертом этапе продолжают массаж и артикуляционную гимнастику; наряду с упражнениями для губ стимулируют движения языка, жевание, подражательную звуковую активность. Формируют интонационное общение ребенка с окружающими, подражательную деятельность, артикуляционные уклады, начальное ситуативное понимание обращенной речи, пассивный и пассивно-активный словарь, побуждающую к действию функцию речи. Стимулируют лепет с помощью игр-перекличек. Для развития понимания и подражания движениям используют игры-занятия: «Ладушки», «До свидания», «Дай ручку» и др. При этом взрослый, произнося слова, вначале сам выполняет необходимые действия, затем сопровождает их действиями ребенка (берет его ладошки и хлопает ими), а далее побуждает его к самостоятельному выполнению движений.

Речевое развитие.

На начальном этапе речевого развития особенное значение имеет логопедическая работа, так как в первые два года жизни она дает наибольший эффект. Прежде всего, детей учат умению манипулировать с предметами и игрушками, поскольку овладение действиями стимулирует и предваряет усвоение слов.

Детей обучают различным умениям и целесообразным действиям: надевать и снимать кольца с пирамиды, строить дома из кубиков и других деталей, катать шарики и складывать их в коробки, раскладывать предметы по цвету. Взрослый показывает и рассказывает, что нужно делать. Таким образом, у ребенка накапливаются речевые впечатления, и развивается способность подражать речи окружающих. Не следует принуждать к речи и торопить с ответом детей, находящихся на начальных этапах речевого развития. Слова типа «скажи», «повтори» могут вызвать у них повышение мышечного тонуса, усиление насильственных движений, что резко затруднит произвольное подключение голоса. В дальнейшем это может способствовать выработке негативизма и страха речевого общения.

Поощряя любые звуковые реакции, взрослые не должны повторять за ребенком сокращенные слова, например, «ма — машина»; «пти — птичка» и т. п. Дети должны слышать только правильно произносимые слова и предложения. Логопедические занятия нельзя начинать с постановки звуков. Необходимо, создав определенную артикуляционную базу (массаж, артикуляционная гимнастика и другие упражнения), стимулировать общение ребенка при помощи доступных ему звуковых реакций, аморфных слов-корней и слов-предложений. Далее проводят занятия на развитие звукоподражания.

Большое значение для стимуляции речевого развития имеют занятия по формированию речевого слуха, звуковысотного, фонематического, слухового внимания, восприятия темпа и ритма речи. Развивая звуковысотный слух, детей учат дифференцировать вариации голоса взрослого по высоте в соответствии с эмоциональной окраской речи. Это достигается выразительным чтением сказок по ролям, подражанием голоса детей и взрослых и т. д. Для развития слухового понимания проводят специальные игры: «Угадай, что звучит», «Чей это голос?», «Откуда слышится звук?» Ребенок должен сосредоточить свой взгляд на издающих те или иные звуки игрушках. Одновременно с взрослыми он произносит звуки, слова, изменяет голос по высоте и тембру, регулирует громкость голоса и темп речи.

С ребенком постоянно разговаривают о том, что он видит и слышит в данный момент. Если он говорит неправильно, его не перебивают и не поправляют. Необходимо повторять эти слова несколько раз правильно и таким образом побуждает ребенка к подражанию. Полезны специальные игры-занятия, во время которых нужно просить ребенка называть предметы, действия и изображения на картинках.

Одновременно вводят новые слова, обозначающие качества предмета. Для их освоения ребенка учат сравнивать предметы, противоположные по свойствам. Например, тяжелый с легким, твердый с мягким, холодный с теплым и т. д. Качества и свойства предметов только тогда приобретут для ребенка определенную значимость, когда они будут включены в результативную практическую деятельность, игру. Для игры подбирают предметы, в которых вычленяемые качества представлены наиболее ярко.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Page 7

Логопедический массаж – один из методов коррекционно-педагогического воздействия, используемых при коррекции тяжелых речевых нарушений.

Логопедический массаж способствует нормализации произносительной стороны речи, улучшает состояние голоса, речевого дыхания, нормализует эмоциональное состояние человека, страдающего речевыми нарушениями. Логопедический массаж является составной частью комплексной медико-педагогической системы реабилитации детей, подростков и взрослых, страдающих речевыми нарушениями. Массаж используется в логопедической работе с лицами, у которых диагностируются такие речевые расстройства, как дизартрия, нарушения голоса, а также заикание.

В логопедической работе практикуются линейный и точечный массаж. Линейный массаж является более легким в исполнении, но при этом логопед должен иметь определенный багаж знаний в этой области. При выполнении логопедического массажа необходимо знать все противопоказания и владеть основными приемами массажа.

Массаж лица по И.З. Заблудовскому.

Поглаживание и разминание лба. Массажист стоит справа от массируемого. Разминающая правая рука движется поперек лба зигзагообразно от носа до начала волос. Левая рука легким поглаживающим движением продвигается вдоль лба от лобных бугров до виска.

Разминание носа. Массажист стоит справа от ребенка. Ладонной поверхностью концевых фаланг большого и указательного пальцев правой руки он производит зигзагообразное, слегка вибрирующее движение от конца носа к его основанию и в стороны по крыльям носа, а левой рукой поддерживает затылок.

Разминание скуловой области. Массажист стоит справа. Слабо сжатая рука движется поперек лица от его средней линии кнаружи и одновременно вверх от нижней челюсти к скуловым костям до нижнего века. Разминание скуловой области обеими руками осуществляется логопедом, находящимся справа (если прием выполняется на правой стороне лица). Массируют главным образом большой и указательный пальцы, согнутые под прямым углом. Движение направлено от нижней челюсти и уха через скуловые кости до нижнего века.

Разглаживание лобных мышц. Массажист стоит сзади и производит поглаживание указательными и средними пальцами обеих рук поперек лба от средней его линии до височной области.

Вибрация лица. Массажист стоит сзади, пальцы его обеих рук, кроме больших, расположены между скуловыми костями и нижней челюстью. Ими делают частые колебательные движения вперед и назад. После нескольких таких движений на одной части лица руки переносятся на другую часть.

Разглаживание мышц под глазами. Массажист стоит справа. Движение начинается на спинке носа, у его основания, продолжается по скуловым костям под нижним веком и оканчивается на височной области.

Разглаживание мышц между губой и подбородком. Массажист стоит справа и двумя большими пальцами производит поглаживание под нижней губой, продолжая движение до восходящей ветви нижней челюсти.

Е.Ф. Архипова предложила логопедический массаж, направленный на нормализацию тонуса мышц артикуляционного аппарата у детей раннего возраста. Этот массажный комплекс включает в себя дифференцированные движения.

Перед массажем необходимо выбрать для ребенка адекватную позу. При мышечном гипертонусе в оральной мускулатуре в первую очередь добиваются максимально общего расслабления путем помещения ребенка в рефлекс – запрещающие позиции или путем потряхивания по Фелпсу, добиваясь общего мышечного расслабления. Легким постукиванием, поглаживанием мышц лба, шеи, щек, губ и языка вызывают их расслабление. Движения производят двумя руками, придерживаясь направления от «периферии» к «центру».

Расслабление лицевой и губной мускулатуры. Расслабление проводится методом разглаживания:

• в направлении от висков к середине лба;

• от бровей к волосистой части головы;

• вниз от линии лба через все лицо к шее;

• от мочек уха по щекам к крыльям носа;

• по верхней губе от угла рта к середине;

• по нижней губе от угла рта к середине.

Движения должны быть легкими, поглаживающими, в замедленном темпе. Каждое движение должно выполняться 4 – 7 раз. Массаж по времени не должен превышать 3 минут.

Расслабление губ.

• поглаживание носогубных складок от крыльев носа к углам губ;

• поглаживание верхней и нижней губы к центру;

• постукивание губ;

• точечный массаж губ.

Каждое массажное движение выполняется 6 – 8 раз по несколько раз в день.

Расслабление мышц шеи.

После легких расслабляющих движений по лицевой и губной мускулатуре проводят пассивные движения головы. Правая рука логопеда подводится под голову ребенка и медленными, плавными движениями поворачивает голову ребенка в одну и другую сторону, покачивает. Расслабление шейной мускулатуры вызывает некоторое расслабление корня языка.

Расслабление языка и коррекция его патологической формы. Массаж языка следует проводить после общего расслабления:

• точечный массаж в области подчелюстной ямки в течение 15 секунд с вибрирующими движениями указательным пальцем под нижней челюстью;

• вибрация двумя указательными пальцами обеих рук под углами нижней челюсти (15 секунд);

• легкое похлопывание, поглаживание языка деревянным шпателем, который накладывается на кончик языка. Это массажное упражнение выполняется по 15 секунд 3 – 5 раз каждый день.

При выраженной вялости – гипотонусе оральной мускулатуры проводят специальные приемы массажа, направленные на укрепление мышц этой зоны.

Укрепление лицевой мускулатуры:

• поглаживание лба от середины к вискам;

• поглаживание щек от носа к ушам;

• поглаживание от подбородка к ушам;

• разминание скуловой и щечной мышцы осуществляется указательными и средними пальцами обеих рук в направлении от виска по скуловой и щечной мышцам к подбородку. После 4 – 5 движений интенсивность движений усиливается. Движения становятся надавливающими, но не болезненными и не вызывающими отрицательных реакций у ребенка.

Укрепление губной мускулатуры. Проводят поглаживание, растирание, разминание и вибрацию губ:

• от середины верхней губы к углам губ;

• от середины нижней губы к углам;

• поглаживание носогубных складок от углов рта к крыльям носа;

• пощипывание губ.

Все движения выполняются 8 – 10 раз, ежедневно по 2 – 3 раза. Одним из приемов укрепляющего массажа является вибрация, которую производят ручным методом или при помощи вибратора. Вибрация – передача тканям мелких, быстрых, чередующихся колебаний движений, проводимых ритмично, оказывая глубокое воздействие на мышцы, вызывая их сильное сокращение, что придает мышцам большую упругость.

Укрепление языковой мускулатуры. При вялости языка проводят массаж с помощью деревянного шпателя:

• массируют продольные мышцы языка, при этом шпателем поглаживают язык от его средней части – спинки – к концу языка;

• с помощью ритмического надавливания на язык укрепляются вертикальные мышцы;

• при поглаживании языка из стороны в сторону воздействуют на поперечные мышцы;

• легкие вибрирующие движения, передаваемые языку через шпатель в течение 5 – 10 секунд, способствуют активизации мышц языка.

Все эти движения выполняются 4 – 6 раз.

При гиперкинезах языка проводится точечный массаж:

• перекрестный точечный массаж в области губ. Указательный палец левой руки помещается в середине носогубной складки слева, а указательный палец правой руки под углом губ справа. Производят одновременно вращательные движения указательными пальцами в указанных точках. Затем указательные пальцы перемещаются. Указательный палец правой руки помещается на носогубную складку справа, а указательный палец левой руки опускается под угол губ слева, и производят вновь те же движения;

• следующий прием точечного массажа при гиперкинезах. Указательный палец левой руки располагается в области середины носогубной складки слева, а указательный палец правой руки помещается под угол нижней челюсти справа. Производятся вращательные движения в этих точках. Затем движения проводятся на противоположной стороне;

• указательный палец левой руки располагается в той же точке, что и при перекрестном массаже, или же в точке под углом губ слева, а указательный палец правой руки фиксируется в точке под сосцевидным отростком за ухом. Установив пальцы в данных точках, проводят глубокий точечный массаж, затем это же упражнение проводят на противоположной стороне;

• при резко выраженных гиперкинезах используются следующие точки. Если палец левой руки фиксируется зоне носогубной складки или под углом губ слева, то палец правой руки занимает точку под внутренним углом правой лопатки, и тоже осуществляются вращательные движения в данных точках. Затем это упражнение повторяется с противоположной стороны;

• при стойких гиперкинезах используют точки, находящиеся под коленкой, и точку в области одной из носогубных складок и тоже делают точечный перекрестный массаж. Эти упражнения не должны вызывать у ребенка чувства болезненности, неудобства, дискомфорта.

Особенностью использования этих приемов является то, что движение повторяется 3–4 раза, подбираются они строго индивидуально и осторожно, так как неправильное выполнение может усилить гиперкинезы. Точечный массаж производится ежедневно.

Упражнения подбираются в зависимости от состояния мышечного тонуса артикуляционной зоны. По длительности массаж не превышает 5 минут.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Page 8

Причины, по которым необходимо заниматься артикуляционной гимнастикой:

1. Благодаря своевременным занятиям артикуляционной гимнастикой, некоторые дети могут научиться говорить чисто и правильно без помощи специалиста.

2. Детям легче будет преодолевать свои речевые дефекты, когда начнут заниматься с логопедом: их мышцы уже подготовлены.

3. Артикуляционная гимнастика полезна детям, у которых «каша во рту», то есть вялое звукопроизношение.

Рекомендации к проведению артикуляционных упражнений:

- Поначалу артикуляционную гимнастику необходимо выполнять перед зеркалом. Ребенок должен видеть движения языка. У взрослых артикуляция – автоматизированный навык, а ребенку необходимо через зрительное восприятие обрести этот автоматизм, постоянно упражняясь.

- Если некоторые упражнения не будут получаться с первого раза даже у взрослых, необходимо повторить их вместе с ребенком, признаваясь ему: «Смотри, у меня тоже не получается, давай вместе попробуем».

Артикуляционная гимнастика дифференцируется в зависимости от формы дизартрии и тяжести поражения артикуляционного аппарата. Работе над речевыми мышцами предшествуют упражнения для мимических мышц лица. Ребенка учат закрывать и открывать глаза, хмурить брови, надувать щеки, проглатывать слюну, закрывать и открывать рот, захватывать и удерживать губами леденцы, палочки различного размера, пить через соломинку. Сначала ему помогает логопед, затем ребенок делает это сам по словесной инструкции, на начальных этапах — подражая изображению на картинках. Например: «Открой рот широко», «Вытяни губы вперед», «Губы в спокойном состоянии», «Собери губы морщинками и верни их в исходное состояние». Предлагаются задания по имитации положения рта, изображенного на картинках.

Постепенно упражнения усложняются: ребенка просят дуть через расслабленные губы, вибрировать губами. Эти упражнения можно проводить с сопротивлением. Например: ребенок охватывает трубочку губами и старается удержать, несмотря на попытки логопеда вытянуть ее изо рта.

Артикуляционная гимнастика включает воспитание активных движений языка вперед, в стороны, назад, к верхним и нижним зубам, изолированных движений языка и нижней челюсти. Затем тренируют сочетанные дифференцированные движения языка и губ, необходимые для формирования звуков. Логопедические занятия вначале проводят пассивно, затем пассивно-активно и, наконец, при активном участии ребенка. Для развития артикуляционной моторики широко используют игротерапию. Игры подбирают в зависимости от характера и степени нарушения артикуляционной моторики, а также с учетом возраста ребенка.

Ниже приводится комплекс упражнений, помогающий научить ребёнка в дальнейшем выполнять любое упражнение для языка без одновременных движений губ:

«Заборчик».Улыбнуться без напряжения так, чтобы были видны передние верхние и нижние зубы. (Чтобы показать ребёнку, как это сделать, надо про себя произносить звук [и]) Удерживать в таком положении губы под счет от одного до пяти - десяти. 1. Следить, чтобы при улыбке верхняя губа не подворачивалась, не натягивалась на верхние зубы. 2. Если ребёнок не показывает нижние зубы, нужно научить его при сомкнутых губах опускать и поднимать только нижнюю губу. Сначала это упражнение можно проводить так: положив палец под нижнюю губу, опускать и поднимать её. Зубы при этом сомкнуты, нижняя челюсть неподвижна

«Дудочка».Вытянуть сомкнутые губы вперёд трубочкой. Удерживать в таком положении под счет от одного до пяти – десяти.

1. Следить, чтобы при вытягивании губ вперёд не открывался рот; зубы должны быть сомкнуты.

2. Если ребёнок не умеет вытянуть губы вперёд, предложите ему дотянуться губами до конфетки, находящейся на расстоянии 1,5 – 2 см от губ, и взять её губами.

«Окошко».Широко открыть рот – «жарко». Закрыть рот – «холодно». Удерживать в таком положении под счет от одного до пяти – десяти.

«Шарик».Надуть щеки. Удерживать в таком положении под счет от одного до пяти – десяти. Сдуть щеки. Раздувайся, пузырь, Раздувайся, большой, Оставайся такой, Да не лопайся.

«Чистим зубки».Улыбнуться, показать зубы, приоткрыть рот и кончиком языка «почистить» нижние (верхние) зубы, делая сначала движения языком из стороны в сторону, потом снизу вверх.

1. Губы неподвижны, находятся в положении улыбки.

2. Двигая кончиком языка из стороны в сторону, следить, чтобы он находился у дёсен, а не скользил по верхнему краю зубов.

3. Двигая языком снизу вверх, следить, чтобы кончик языка был широким и начинал движение от корней нижних (верхних) зубов.

«Футбол».Цель: развиваем подвижность языка.Рот закрыть, кончик языка с напряжением упирать то в одну, то в другую щеку так, чтобы под щекой надувались « мячики».

Развитие артикуляции.

Стимулируя артикуляционную моторику, обращают внимание ребенка на возникающие при этом ощущения. Для развития двигательно-кинестетической обратной связи важно ежедневно повторять следующие упражнения: потряхивание верхней и нижней губы, расправление щек (приподнимание их от зубной арки), опускание и поднимание нижней челюсти, прижатие языка к нижним и верхним резцам. Вначале эти движения делают перед зеркалом, затем при закрытых глазах. Логопед проделывает то или иное движение, а ребенок называет его.

Кроме того, ежедневно тренируют следующие артикуляторно-сенсорные схемы:

1) двугубная: верхнюю и нижнюю губы пассивно смыкают, удерживают в этом положении, фиксируют внимание ребенка на сомкнутых губах, затем просят его дуть через губы, раскрывая их;

2) губно-зубная: указательным пальцем левой руки логопед приподнимает верхнюю губу, обнажая верхние зубы, указательным пальцем правой руки поднимает нижнюю губу до уровня верхних резцов и просит ребенка дуть;

3) язычно-зубная: ребенок помещает язык между зубами и удерживает его;

4) язычно-альвеолярная: кончик языка прижимают и удерживают против альвеолярного отростка, ребенка просят дуть, разрывая контакт;

5) язычно-небная: голову несколько закидывают назад, заднюю часть языка приподнимают к твердому небу, ребенка просят производить кашлевые движения, фиксируя внимание на ощущениях контакта языка и неба и его прорыва.

Для развития артикуляции большое значение имеют рано начатая логопедическая работа, расширение и обогащение речевого опыта ребенка, а также преобладание специальных слоговых упражнений над чисто артикуляционными. Подбирают серии слогов, которые требуют последовательной смены различных артикуляционных движений. Слоговые упражнения па начальных этапах надо выполнять медленно, фиксируя внимание ребенка на двигательных ощущениях. Примеры некоторых слоговых упражнений: бе—ве; ба—ва; за—да— жа—ра—га—ва, ба—ва; ба—за; ба—да; да—ба; ба—ра; ба—га; жа—ба; ра—ба; га—ба и др.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Page 9

Исследованиями М.М. Кольцовой установлено, что становление речи тесно связано с развитием моторики, в частности мелкой моторики пальцев руки. Упражнения для пальцев рук — развитие тонких движений, очень полезны маленьким детям. Известно, что речевой центр и центр, управляющий движениями пальцев, расположены в коре головного мозга рядом друг с другом. Поэтому работа пальцев оказывает стимулирующее воздействие на речевой центр и способствует умственному развитию ребенка.

Развитию мелкой моторики способствуют индивидуально проводимые упражнения по нанизыванию колец пирамидки, выкладыванию мозаики, палочек и т. д. Из палочек можно выложить дорожку, домик, забор, елочку. Сначала надо давать детям крупные палочки (размером с простой карандаш), постепенно уменьшая их размер до счетной палочки, а затем и спички. При этом важно учить детей правильно захватывать предметы-тремя пальцами (большим, указательным и средним).

Кроме упражнений с предметами, развитие мелкой моторики также осуществляется в играх пальцами («Сорока, Ладушки, Коза») и в специальных упражнениях, в которых логопед поочередно поднимает и опускает все пальцы сначала одной , а затем другой руки ребенка, проводит сгибание и разгибание пальцев и т. д.

Мелкая моторика влияет на становление речи ребенка, поэтому процессу совершенствования мелкой моторики необходимо уделять пристальное внимание (в частности и после того, как ребенок заговорил). От этого зависит становление речи ребенка, а также дальнейшие успехи в развитии и обучении.

Методы развития мелкой моторики.

Это игра с мелкими предметами: пуговицами, бусинками, семечками, горохом и т.д. Ребенок может складывать эти предметы в баночку, строить из них узоры, сортировать по цвету и размеру; игры-шнуровки; лепка из пластилина и теста; пальчиковая гимнастика.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Page 10

Пальчиковая гимнастика требует минимум временных затрат и совершенно не предполагает каких-либо дополнительных «инструментов», кроме ручек малыша. Пальчиковой гимнастикой можно заниматься с самыми маленькими детьми.

Движения рук и пальчиков ребенка, сопровождаемые простыми детскими стишками, благотворно влияют на развитие ребенка. Ежедневная гимнастика для пальчиков способствует развитию моторики, усиливает согласованную деятельность речевых зон, развивается память и воображение малыша. Кисти и пальцы рук приобретают подвижность и пластичность, что впоследствии облегчает овладение ребенком навыками письма. При ознакомлении ребенка с новым упражнением, его следует выполнять медленно, сначала одной рукой, потом другой, а затем двумя руками вместе.

Пальчиковой гимнастикой с ребенком можно заниматься практически с рождения.

Когда ребенок подрастает, он с удовольствием начинает играть в «Сороку-ворону».

Следующий этап – самостоятельные движения. Ближе к году дети могут уже хорошо делать стихотворение-упражнение «Заготавливаем капусту».

Вовсе не обязательно пальчиковая гимнастика должна сопровождаться рифмами. Детям постарше можно, например, рассказать сказку о маленьком гномике, который отправился в лес. Топ – топ (указательный и средний палец топают по столу, изображая ножки). А навстречу ему два ежика (руки шлепают по столу ладошками вниз). Шлеп – шлеп. Вдруг один ежик услыхал гномика, испугался, свернулся в клубочек (сжимаем кулачок правой руки). Потом колючки расправил, перестал бояться (пальчики – колючки спокойно ложатся на стол ладонью вниз). Другой ежик испугался, сжался в комочек (другая рука сжимается в кулак. Дальше асимметричные движения рук. Левая в кулаке – правая растопыривает пальцы, и наоборот). Этот ежик боится, а тот – колючки расправляет, теперь первый в клубочек сжимается, а второй храбрым становится.

Продолжение сказки целиком зависит от вашей фантазии. Гномик может убежать быстро из лесу (указательный и средний палец изображают бегущие ножки), а может приползти змея (плавные движения ладони и кисти руки ).

Упражнения для более «взрослых» пальчиков могут быть такими: Раз, два, три, четыре, пять ( в такт словам поочередно, начиная с мизинчика, загибаем пальчики на правой руке). Будем пальчики считать (теперь поочередно разгибаем пальцы, начиная с большого, на этой же руке). Всех собрали (сжимаем ладошку в кулак). Посчитали (разжимаем ладошку, а пальчики держим растопыренными). Оказалось, ровно пять (указательным пальцем левой руки поочередно дотрагиваемся до кончиков пальцев правой). После этого меняем руки и выполняем все упражнения сначала, но уже левой рукой.

Можно усложнить пальчиковую гимнастику либо добавить новые упражнения. Просто попробуйте «рассказать» пальцами новую историю или стишок. Покажите, как капает дождик за окном (с помощью пальцев обеих рук), как он постепенно превращается в ливень (удары все чаще), а в углу тихонечко скребется мышка (кончиками пальцев поскребите по поверхности стола). Словом, фантазируйте от души!

Упражнения.

«Заготавливаем капусту»

Мы капусту рубим, рубим,

Мы капусту рубим, рубим,

(прямыми ладонями ребенок совершает движения вверх-вниз, изображая работу топора)

Мы капусту режем, режем,

Мы капусту режем, режем,

(прямые ладошки движутся вперед и назад, изображая ножик)

Мы капусту солим, солим,

Мы капусту солим, солим,

(ребенок собирает пальчики в щепотку и делает вид, что солит капусту)

Мы капусту жмем, жмем,

Мы капусту жмем, жмем,

(ребенок сжимает и разжимает кулачки)

Мы морковку трем, трем,

Мы морковку трем, трем,

(правую ручка сжата в кулачок и движется вдоль прямой ладошки левой руки, изображая терку).

«Цветочек». Исходное положение: Ладошки ребенка подняты вверх, основания кистей (чуть выше запястья) прижаты друг к другу, пальчики обеих рук соединены, образуя «бутон цветка».

Солнце поднимается, цветочек распускается,

(Ребенок разводит пальчики рук в стороны)

Солнышко садится, цветочек спать ложится.

(сводит пальцы вместе).

Упражнение «зайчик с барабаном».Указательный и средний пальчики подняты вверх (это уши зайца). Большой палец стучит по безымянному и мизинцу.

Барабанит зайчик в барабан.

Там-там-там. Там-там-там.

«Ладони на столе».Ребенок сидит за столом. Руки лежат на столе ладонями вниз. На счет «Раз» – пальцы врозь, «Два» – вместе.

«Пальчики здороваются».Ребенок сидит, руки держит перед собой. На счет «раз» соединяются большие пальцы обеих рук, «два» — указательные, «три» — средние, «четыре» — безымянные, «пять» — мизинцы.

«Человечек».Ребенок, сидя за столом, изображает «человечков». Сначала указательный и средний пальцы правой руки «бегают» по столу, затем — левой.

«Дети бегут наперегонки».Движения, описанные в предыдущем упражнении, обе руки выполняют одновременно.

«Коза».Ребенок изображает «козу», вытянув указательный палец и мизинец одной, затем другой руки.

«Козлята». То же упражнение, но выполняется обеими руками одновременно.

«Очки». Ребенок изображает «очки», образовав два кружочка из большого и указательного пальцев обеих рук и соединив их.

«Зайчик».Ребенок вытягивает вверх указательный и средний пальцы, большой, и безымянный и мизинец соединяет — «зайчик» слева.

«Ладошка — кулачок — ребро».Ребенок сидит за столом. На счет «раз» кладет руки на стол ладонями вниз, «два» — сжимает кулачки, «три» — кладет кисти ребром.

«Деревья».Ребенок поднимает обе руки ладонями к себе — «деревья стоят». Широко разводит пальцы — «ветки раскинулись».

«Флажок». Большой палец вытянуть вверх, остальные соединить вместе.

«Гнездо». Соединить обе руки в виде чаши, пальцы плотно сжаты.

«Корни растения».Прижать руки тыльной стороной друг к другу, опустить пальцы вниз.

«Пчела».Указательный палец правой, затем левой руки вращать по оси.

«Солнечные лучи».Скрестить пальцы, поднять руки вверх, расставить пальцы.

«Паук».Пальцы согнуты, медленно передвигаются по столу.

«Стол».Правую руку согнуть в кулак, на нее сверху положить горизонтально левую руку.

«Ворота».Соединить кончики среднего и безымянного пальцев обеих рук, большие пальцы поднять вверх и согнуть внутрь.

«Мост».Поднять руки вверх ладонями друг к другу, расположить пальцы горизонтально, соединить кончики среднего и безымянного пальцев обеих рук.

«Ромашка».Соединить обе руки, прямые пальцы развести в стороны.

«Ежик».Ладони соединить, прямые пальцы выставить вверх.

«Сорока».При произнесении текста ребенок водит указательным пальцем правой руки по ладони левой руки: на слова «этому дала» сгибает поочередно каждый палец руки, кроме мизинца. Сорока, сорока, кашу варила...

«Пальчик-мальчик».Ребенок соединяет большой палец поочередно с указательным, средним, безымянным, мизинцем на одной руке, затем на другой. Пальчик-мальчик, где ты был? С этим братцем в лес ходил. С этим братцем щи варил. С этим братцем кашу ел. С этим братцем песни пел.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Page 11

Игра имеет большое значение для физического, умственного, нравственного и эстетического воспитания детей. Формирование игровой деятельности в раннем возрасте предполагает ее организацию педагогом. Причем чем меньше дети, тем больше в их играх должно быть непосредственного участия со стороны взрослых. Наряду с общим влиянием игры на весь ход психического развития детей, игра оказывает специфическое воздействие на становление речи.

Детей следует постоянно побуждать к общению друг с другом и комментированию своих действий, что способствует закреплению навыков пользования инициативной речью, совершенствованию разговорной речи, обогащению словаря, формированию грамматического строя языка и т. д.

Большое влияние на развитие речи детей оказывают игры, содержанием которых является инсценирование какого-либо сюжета, - так называемые игры-драматизации. Хороводные игры и игры с пением способствуют развитию выразительности речи и согласованности слов с движениями. Подобные игры формируют также произвольное запоминание текстов и движений.

Глава 11.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Page 12

У новорожденного ребенка, находящегося на грудном вскармливании, частота стула может совпадать с числом кормлений (от 2 до 6 раз в сутки). Постепенно с возрастом, кратность стула уменьшается, и к периоду введения прикорма (около 6 месяцев) дефекация осуществляется в пределах одного – двух раз в день. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, частота стула также составляет обычно один – два раза в сутки. Но не только при задержке стула нужно говорить о запоре. У здоровых детей первого года жизни стул чаще бывает кашицеобразной консистенции. Запором считают также те случаи, когда у ребенка отмечается болезненная дефекация плотным по консистенции калом, даже если частота стула соответствует возрастной норме.

Дефекация у ребенка может быть ежедневной, но сопровождаться натуживанием, изменением характера стула («большой» диаметр калового цилиндра, «овечий» кал – плотный, разделенный на мелкие фрагменты). Данная ситуация также характерна для нарушения функции толстого кишечника и может быть охарактеризована, как хронический запор (наличие акта дефекации менее чем 6 раз за неделю для детей до 3 летнего возраста, и менее 3 раз в неделю, для детей старше 3 лет). Запоры, у детей часто сопровождаются болями в животе, на которые они нередко реагируют плачем и беспокойством. Передвижение каловых масс осуществляется благодаря сокращению мышц кишечника под влиянием нервных окончаний. Продвижение кала сверху вниз по кишечнику осуществляется благодаря его волнообразным сокращениям – перистальтике. Позывы на дефекацию возникают, когда каловые массы поступают в прямую кишку, растягивают ее и раздражают нервные окончания, которые там находятся. У детей старшего возраста дефекация осуществляется сознательно под контролем центральной нервной системы. Общая незрелость нервно-мышечного аппарата детей первых месяцев жизни может способствовать задержке каловых масс.

Запоры делятся на органические и функциональные. Органические запоры связаны с пороками развития (анатомическими дефектами) какого-либо отдела толстого кишечника. Чаще всего органические запоры проявляются с рождения в виде отсутствия самостоятельного стула. Среди органических причин запоров чаще всего встречаются болезнь Гиршпрунга и долихосигма.

Болезнь Гиршпрунга – врожденное недоразвитие нервных окончаний в стенке кишки, в результате чего в нижних отделах толстого кишечника возникает сужение, а в вышележащих отделах - расширение, что создает условия для задержки каловых масс. Заподозрить болезнь Гиршпрунга можно в тех случаях, когда у ребенка самостоятельный стул отсутствует практически с рождения. Это заболевание встречается редко – 1 случай на 5000 детей. Долихосигма – это удлинение одного из отделов толстого кишечника – сигмовидной кишки. При этом кишка нередко имеет повышенную подвижность, что создает условия для нарушения формирования и продвижения каловых масс. Долихосигма встречается очень часто, считается, что среди детей в возрасте 3 – 4 лет, страдающих запорами, 40% составляют дети с долихосигмой. Могут быть и приобретенные запоры, связанные с «анатомическими дефектами кишечника», обусловленными последствиями хирургических вмешательств в области прямой кишки или в брюшной полости – развитием спаек. При исключении органической причины запоры считаются функциональными.

Причинами функциональных запоров у детей раннего возраста являются:

1. Неправильный режим питания кормящей матери;

2. Недостаточный питьевой режим ребенка при искусственном вскармливании;

3. Недостаточный питьевой режим ребенка, находящегося на естественном вскармливании при введении прикорма (ввели «густой» прикорм, но не дали малышу воду);

4. Ранний перевод ребенка на искусственное вскармливание;

5. Быстрый перевод малыша с одной смеси на другую (менее чем за 7 дней);

6. Нерациональная диета ребенка (ребенок в течение длительного времени получает большим содержанием белков, жиров, которые плохо усваиваются);

7. Наличие у младенца рахита, при котором наблюдается пониженный тонус мышц, в том числе и мускулатуры кишечной стенки. В ряде случаев, через 2 – 3 недели после назначения витамина Д запоры у ребенка исчезают;

8. Последствия повреждения центральной нервной системы, развившиеся при неправильном течении беременности и родов;

9. Нарушение функции щитовидной железы (гипотиреоз). Одним из клинических проявлений гипотиреоза является запор;

10. Железодефицитная анемия – при дефиците железа возникает недостаточное снабжение мускулатуры кишечника кислородом, в связи с чем, отмечается его мышечная слабость;

11. Дисбиоз кишечника – нарушение микрофлоры кишечника, что приводит к усилению процессов гниения, снижению двигательной активности кишечника;

12. Пищевая аллергия (к белку коровьего молока, яиц, рыбы, сои, злаковым, содержащим глютен (глиадин)), приводящая к воспалительным изменениям аллергического характера в стенке кишечника.

Существенную роль в развитии функциональных запоров у детей играют нарушения акта дефекации вследствие угнетения или отсутствия выработки рефлекса на дефекацию (условно-рефлекторные, психогенные запоры). Данный вид запоров нередко отмечается у стеснительных детей в период адаптации к новым условиям (ясли, детский сад). Подавление рефлекса на дефекацию приводит к уплотнению каловых масс, травмированию слизистой оболочки прямой кишки, развитию ее воспаления, болезненности при дефекации, возникает «боязнь горшка», усугубляются невротические нарушения.

Запоры могут развиться на фоне длительного приема лекарственных препаратов: спазмолитиков – средств, устраняющих спазм гладкой мускулатуры, например, кишечника, противосудорожных препаратов, диуретиков (мочегонных средств), психотропных средств, антибиотиков и др.

В результате воздействия различных, вышеперечисленных причин, изменяется мышечный тонус кишечника. При повышении тонуса какого-либо участка кишечника возникает спазм, каловые массы не могут быстро пройти это место. Таков механизм развития спастического запора, внешними проявлениями которого является наличие плотного, фрагментированного, «овечьего» кала. Другая разновидность функциональных запоров – гипотонические запоры, для которых характерны задержка стула, с выделением его в виде калового цилиндра.

У детей могут наблюдаться временные задержки стула – «преходящий запор». Это может быть связано с погрешностями в диете, с обезвоживанием каловых масс в период острых лихорадочных состояний (если у ребенка высокая температура, выраженная потливость, потеря жидкости с рвотными массами т.д.).

У малышей, находящихся на грудном вскармливании может развиться так называемый «ложный запор». Он возникает вследствие того, что младенцы получают малое количество грудного молока, а также наличия врожденных дефектов полости рта (например, расщелины твердого и мягкого неба), вялого сосания, срыгивания. В этих случаях еще не стоит говорить о запоре и предпринимать экстренных мер. С устранением причины, вызвавшей задержку стула, его нормализация происходит самостоятельно. Иногда, чтобы решить эту проблему, бывает достаточно откорректировать диету и питьевой режим.

Влияние запора на организм.

Запор сопровождается развитием у ребенка хронической вялости, слабости, снижения аппетита на фоне нарушения процессов переваривания и усиления всасывания вредных веществ из каловых масс. При накоплении каловых масс в просвете кишки нарушается питание ее слизистой оболочки.

Хроническая задержка стула ведет к нарушению микрофлоры кишечника, увеличению количества болезнетворной и снижению уровня нормальной микрофлоры. Имеет место нарушение всасывания витаминов и микроэлементов, приводящее к другим нарушениям обмена в клетках и тканях всего организма; постепенно развивается дефицит железа. Может развиться воспалительный процесс в кишечнике (колит), повысится моторика кишечника, что сопровождается появлением болей в животе, расшириться диаметр кишки, что приведет еще к большему усилению запора.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Page 13

Длительно существующий запор может вызывать различные осложнения. Чаще всего, у детей, возникают нарушения микрофлоры кишечника, что влечет за собой, нарушение процессов переваривания и всасывания в его отделах. В дальнейшем нарастает интоксикация, обусловленная повышением процессов гниения в кишечнике, накоплением вредных веществ. Возможно нарушение кровообращение в стенке кишки, развитие воспалительного процесса в толстой кишке и расширение просвета кишечника. Наиболее часто при запорах у детей различного возраста наблюдаются трещины прямой кишки, сопровождающиеся появлением алой крови на поверхности кала. Упорные запоры могут вызывать выпадение слизистой прямой кишки. При появлении этих симптомов нельзя заниматься самолечением, необходимо срочно обратиться к врачу. У детей раннего возраста болезненная дефекация приводит к появлению страхов перед этим процессом.

У ребенка должен быть активный двигательный режим. В первые месяцы жизни малыша необходимо выкладывать на живот перед каждым кормлением на 5 – 10 минут. В утренние часы заниматься упражнениями по возрасту в течение 10 – 15 минут, в этот комплекс обязательно должно входить поглаживание живота по часовой стрелке. С каждым месяцем двигательная гимнастика должна расширяться, т.е. включать в себя все больше упражнений с активным участием рук, ног и брюшного пресса, а ее продолжительность следует увеличивать на 5 – 10 минут.

Физиотерапевтическое лечение используют при лечении запоров у детей старше 3 лет. При гипотонических запорах применяют гальванизацию (использование с лечебной целью непрерывного постоянного электрического тока малой силы и низкого напряжения), ультрафиолетовое облучение области живота. При спастических запорах целесообразно использовать импульсные токи (различной частоты, формы и полярности), электрофорез лекарств, обладающих противоспастическими свойствами, парафиновые аппликации на живот и пр. Положительный эффект дает иглорефлексотерапия.

Для профилактики запоров необходимо как можно дольше сохранять грудное вскармливание, ежедневно заниматься с ребенком гимнастикой, проводить курсы массажа и профилактику развития рахита, анемии, пищевой аллергии и дисбактериоза кишечника.

При запорах воздействие оказывается на грудные сегменты, область таза, на прямые и косые мышцы живота, на прямую кишку. Причем прямую кишку следует массировать только по часовой стрелке.

При спастическом запоре массаж выполняется с помощью легкого поглаживания, растирания, мягкой вибрации и сотрясения.

При атоническом запоре используются глубокое растирание, разминание, валяние и интенсивная вибрация.

Очень хороший эффект дает сочетание сегментарного массажа с таким упражнением: больной, лежа на спине, прижимает согнутую левую ногу к животу, правая нога при этом выпрямлена; по команде он резко меняет положение ног. При выполнении этого упражнения интенсивное сокращение мышц на правой стороне тела активизирует деятельность кишечника.

При лечении хронических запоров назначается 12 – 15 сеансов сегментарного массажа, проводимых каждый день или через день. Но улучшения в работе кишечника произойдут уже после 5 – 6-ой процедуры.

Точечный массаж при запоре.

Рекомендуемые точки расположены:

1 — на вершине локтевой складки с наружной стороны при максимально согнутой в локтевом суставе руке;

2 — книзу и кнаружи от коленной чашечки, на ширину указательного пальца кнаружи от начала бугристости большеберцовой кости;

3 — на животе, по бокам от пупка, на ширину двух пальцев от средней линии живота.

Массаж проводится тормозным методом, приемом растирания.

Полезно катание на надувном мяче животом вниз. Детям старшего возраста необходимы лечебная физкультура, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, подвижные игры.

Если перечисленные меры недостаточны, то при гипомоторной дискинезии толстой кишки врач может назначить необходимое лечение.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Page 14

Колики у ребенка, которого мать кормит грудью, обычно бывают результатом спазмов кишечника, обусловленных, с одной стороны – незрелостью нервной системы, которая регулирует деятельность кишечника. А с другой стороны – трудностями, которые испытывает младенец в процессе адаптации к своей новой жизни, так сильно отличающейся от внутриутробной.

Его нервная система должна воспринять и переработать много различных стимулов и новых ощущений, не всегда приятных, и ребенку необходимо время для того, чтобы понять, что он находится под защитой своих родителей, которые помогут ему преодолеть эти трудности.

Если ребенок противится массажу, положите его животом на свое предплечье и ладонь. Благодаря этому он почувствует тепло вашего тела и успокоится. Если он не будет протестовать, сделайте ему кратковременный массаж области поясницы.

Однако по мере того, как ребенок растет, эта поза становится очень неудобной. Она не только утомительна, но и затрудняет выполнение массажа, так как трудно удержать ребенка, особенно беспокойного, в этом положении, одновременно массируя его. Постепенно его нервная система и эмоциональная сфера созревают настолько, что эти проблемы исчезают.

Благодаря тактильному контакту ребенок обретает чувство уверенности, которое ему необходимо, чтобы понять, что он находится под защитой. Помните, что вы являетесь для него главной опорой в этом процессе познания, а также в преодолении других трудностей, возникающих в ходе развития.

Однако очень трудно добиться того, чтобы ребенок при коликах позволил сделать себе массаж. При помощи прогревания животика можно отсрочить время возникновения спазм, и после этого появится возможность сделать массаж. Попытайтесь положить малыша животом на свое предплечье и ладонь так, чтобы тепло вашего тела перешло на область его животика, в то же время, другой рукой делая легкий массаж области поясницы. Когда ребенок лежит на животике, хорошо также положить под него бутылку с теплой водой.

Другим способом облегчить состояние ребенка и помочь ему расслабиться является процедура купания. При этом ребенку, нужно сделать кратковременный массаж живота, поглаживая его по часовой стрелке.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Page 15

Пупочная грыжа часто встречается у детей грудного возраста. Возникает она вследствие дефекта передней брюшной стенки, слабости пупочного кольца. Провоцирующим моментом является длительное повышение внутрибрюшного давления в результате сильного кашля, запоров, продолжительного плача. Такие заболевания, как рахит, гипотрофия, снижающие тонус мышц, создают благоприятные условия для образования пупочной грыжи. Часто она встречается у недоношенных детей.

Внешне пупочная грыжа проявляется округлым или овальным выпячиванием в области пупочного кольца, которое легко вправляется в брюшную полость. Часто наряду с грыжей наблюдается расхождение прямых мышц живота, что свидетельствует о слабости мышц передней брюшной стенки. В дальнейшем, при правильном развитии ребенка, нормализации деятельности кишечника, достаточной двигательной активности может наступить самоизлечение пупочной грыжи. Тем не менее, чрезвычайно полезно выполнять специальные упражнения, способствующие укреплению мышц передней брюшной стенки, делать тонизирующий массаж живота.

Лечебный массаж можно начинать с 2 – 3 недель жизни после заживления пупочной ранки, проводить его на фоне общего массажа.

Перед проведением массажа необходимо мягко вправить грыжу, если это не удается, то надо, массируя живот, «утопить» ее, прижав пальцами одной руки, а другой рукой продолжать выполнять массажные движения.

Из приемов массажа рекомендуются:

— круговое поглаживание живота по часовой стрелке;

— встречное поглаживание;

— поглаживание косых мышц живота;

— растирание живота (делается с месячного возраста).

Кроме этого, применяют пощипывание вокруг пупка.

Точечный массаж (стимулирующий метод).

Массаж живота выполняется следующим образом: подушечками выпрямленных пальцев быстро отрывисто надавите на точки вокруг пупка. Это вызывает напряжение мышц и вправление грыжи.

Все приемы массажа, направленные на повышение тонуса мышц брюшной стенки, должны чередоваться с успокаивающим круговым поглаживанием.

Специальные упражнения.

Все упражнения лечебной гимнастики выполняются только после вправления грыжи и закрепления ее повязкой (лейкопластырем).

• Рефлекторное удержание тела ребенка (горизонтально) в положении лежа на боку. Выполняется по несколько секунд на правом и левом боку поочередно.

• Перевод ребенка из полувертикального положения в горизонтальное. Это упражнение делается на коленях взрослого или на пеленальном столе. Отклоняя туловище ребенка назад, следите, чтобы его голова не запрокидывалась.

• Удержание тела ребенка на весу (горизонтально) в положении на спине.

• Повороты со спины на живот с помощью взрослого.

• Рефлекторное ползание на животе, в полувертикальном положении, на спине.

• Выкладывание на мяч в положении на спине.

• «Парение» на спине.

• Присаживание за выпрямленные и отведенные в стороны руки.

• Присаживание за согнутые руки.

• Самостоятельные повороты со спины на живот.

• Присаживание с поддержкой за кольца, за палочку, за одну руку, без поддержки.

• Повороты туловища в сторону.

• Поднимание выпрямленных ног.

• Наклоны и выпрямление туловища.

• Упражнение «Возьми игрушку со стула».

Глава 12.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Page 16

Перинатальная энцефалопатия (ПЭП) – термин, объединяющий большую группу различных по причине и не уточненных по происхождению поражений головного мозга, возникающих во время беременности и родов. ПЭП – собирательный диагноз, объединяющий большую группу мозговых дисфункций, разных по причинам возникновения и появляющихся в перинатальный период.

Самыми распространенным являются:

Синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости. Его признаки: увеличивается период бодрствования ребенка, он часто плачет без причины, малышу трудно заснуть, сон беспокойный и поверхностный. Периодически возникают непроизвольные подергивания ручек и ножек, внезапные усиления двигательной активности.

Судорожный (эпилептический) синдром. Его признаки: периодически появляются подергивания и напряжения ручек и ножек, непроизвольные повороты, сгибания головы, неожиданные вздрагивания.

Гипертензионно-гидроцефальный синдром. Для него характерны следующие визуальные признаки: увеличение размеров головы, задержка закрытия большого родничка и его усиленная пульсация, частые срыгивания, запрокидывания головы, беспокойный поверхностный сон.

Синдром двигательных нарушений.Имеет следующие проявления: дисбаланс мышечного тонуса, как в сторону его снижения, так и повышения, снижение или чрезмерное усиление спонтанной двигательной активности, возможно также возникновение асимметрии мышечного тонуса туловища и конечностей.

Необходимо помнить, что диагноз ставит только врач.

Повышенное (гипертонус) или сниженное (гипотонус) напряжение мышц ребенка наблюдается с рождения, и все органы и системы, а также процессы, происходящие в организме ребенка, вынуждены подстраиваться к этому состоянию. Это мешает ребенку развиваться. При двигательных нарушениях основной акцент восстановительного лечения приходится на детский массаж. Регулярные сеансы помогают добиться нормализации мышечного тонуса ребенка. Детский массаж при гипертонусе расслабляет напряженные мышцы, а при гипотонусе – укрепляет, и на смену мышечному дисбалансу приходит новое – максимально комфортное состояние, которое и есть норма.

Лечебный детский массаж и гимнастика способствуют развитию хватательной и опорной функции рук, опорной функции стоп, развитию чувства равновесия. Более того, детский массаж – это и тренировка умений и возможностей ребенка, что положительно сказывается на укреплении здоровья малыша. А в случаях, когда у ребенка наблюдается асимметрия мышечного тонуса туловища и конечностей, и тело выглядит как дуга, лечебный детский массаж и гимнастика незаменимы для исправления этого нарушения.

Page 17

Даже у здорового новорожденного мозг и периферические нервы все еще продолжают развиваться и не всегда функционируют полноценно. Согласно медицинской статистике, у девяти из десяти новорожденных детей нарушен мышечный тонус и чаще в сторону повышения – гипертонуса.

Данное нарушение довольно легко определяется по многочисленным внешним признакам, при этом, диагноз «гипертонус»ставится далеко не всегда, так как даже у здорового ребенка первые полгода может отмечаться повышенное напряжение мышц. Заподозрить гипертонус можно в том случае, когда ребенок беспокойно себя ведет, часто плачет (при плаче дрожит подбородок), мало и плохо спит, раздраженно реагирует даже на тихие звуки и неяркий свет, постоянно срыгивает после кормления, часто запрокидывает голову назад и выгибается. Характерным признаком является своеобразная поза во время сна: головка ребенка откинута назад, ручки и ножки поджаты и плотно прижаты друг к другу. Если вы попробуете осторожно их развести, то почувствуете выраженное сопротивление, а повторные попытки вызовут усиление сопротивления и громкий плач.

Выявить гипертонус можно и во время бодрствования ребенка. Для этого нужно взять младенца под мышки, придерживая, поставить на ровную поверхность (лучше всего на стол) и немного наклонить вперед. В таком положении у ребенка в первые несколько месяцев жизни срабатывает врожденный рефлекс автоматической походки, то есть малыш начинает перебирать ножками, как бы шагая. При этом здоровый ребенок ставит ножку на всю стопу, а ребенок с повышенным мышечным тонусом опирается только на пальчики (цыпочки). Походка «на цыпочках» - один из классических диагностических признаков нарушения работы нервной системы и гипертонуса мышц.

Однако только врач может подтвердить или опровергнуть предположительный диагноз гипертонуса мышц и назначить адекватное лечение.

При врачебном подтверждении диагноза повышенного мышечного тонуса, стоит всерьез заняться восстановлением нормальной работы нервной системы., Состояние гипо- и гипертонуса является, как правило, признаком перинатальной энцефалопатии, и если вовремя не провести необходимое лечение, позднее это может привести к нарушению речи и координации движений, плохой работе конечностей.

Лечение гипертонуса не представляет особой проблемы, особенно пока ребенок маленький: расслабляющий массаж, лечебная гимнастика, успокаивающие ванночки, ароматерапия и физиопроцедуры вполне способны решить имеющиеся проблемы со здоровьем.

Необходимо понимать, что правильное лечение может назначить только врач после разговора с родителями и полноценного обследования ребенка, включающего результаты клинических исследований и нейросонографии.

Если тонус мышц повышен, однако на общем состоянии это сказывается не сильно, вполне достаточно немедикаментозного лечения. К таким мягким методам относятся массаж и гимнастика, фитотерапия и акватерапия, витаминные и аминокислотные комплексы и т.д. Очень важно ни при каких обстоятельствах не прерывать начатого лечения, даже если родителям кажется, что состояние ребенка существенно улучшилось, и признаки гипертонуса исчезли.

Массаж, гимнастика, процедуры при лечении гипертонуса.

Любое лечение, вызывающее у ребенка негативную реакцию, не принесет ощутимой пользы. Если массаж, упражнения или какие-либо процедуры заставляют младенца плакать, напрягаться, это приведет к еще более выраженному напряжению мышц и расстройству нервной системы. Особенно важна психоэмоциональная составляющая, позволяющая поддерживать спокойное состояние ребенка.

Прекрасным расслабляющим эффектом обладает прием поглаживания. Его широко используют в детском массаже, скольжение руки взрослого должно быть очень мягким и медленным. Приемы «растирание» и «разминание» также могут способствовать расслаблению, если выполнять их нежно и мягко, в более медленном, чем обычно, темпе. Из специальных приемов особенно эффективно потряхивание,которое часто используется для снижения повышенного тонуса мышц конечностей при выполнении пассивных движений. При этом ваша рука плотно захватывает ручку или ножку ребенка, как бы сливаясь с ней, и мелко «дрожит». Направление колебательных движений зависит от направления движения, которому вы помогаете, при этом ритм, и скорость колебаний волнообразно меняются. Сначала с целью тренировки массажист может сделать упражнение: в руку, обращенную ладонью вниз, вставить между двумя пальцами карандаш. Во время выполнения приема карандаш рисует на листе бумаги вибрационную кривую. Она должна быть довольно равномерной, без резких перепадов.

Для расслабления мышц успешно применяют точечный массаж (точечную вибрацию). Он заключается в следующем: подушечкой одного пальца (большого, указательного или среднего) надавливают на определенную зону (точку) с одновременной вибрацией, не отрываясь от нее в течение 5 – 15 секунд. Колебательные движения должны быть очень мелкие (почти незаметное «дрожание»), быстрые, причем лучше, если скорость их будет меняться волнообразно (вначале – помедленнее, в середине – быстро, в конце – вновь помедленнее). Давление на точку также меняется: от поверхностного к глубокому, к концу оно снова ослабевает. Точечный массаж делается руками по 2 – 3 надавливания с паузами между ними по 3 – 5 секунд, во время которых на массируемом участке проводится поглаживание.

Весьма эффективны для расслабления мышц некоторые позы и упражнения лечебной гимнастики.

Поза «эмбриона».

Ребенок лежит на спине. Руки малыша скрещивают на груди, сгибают ноги, колени приводят к животу, пригибают голову вперед. Позу фиксируют руками взрослого. В этой позе можно покачивать ребенка к себе и от себя, с одного бока на другой, всего 5 – 10 раз. Движения делают плавно, ритмично.

Покачивание на мяче.

С помощью укладывания ребенка на мяч и покачивания его в этом положении, также можно устранить или значительно снизить выраженное повышение мышечного тонуса. Упражнения проводят следующим образом: ребенка укладывают животом и грудью на мяч и, придерживая его, медленно покачивают вперед-назад, вправо-влево и по кругу. Медленное размеренное покачивание ребенка на мяче (лежа на животе) можно сочетать при повышенном тонусе мышц-сгибателей рук с осторожным (без насилия) выведением их вперед.

Покачивание на весу.

Держа ребенка вертикально на весу, слегка покачивайте его туловище из стороны в сторону. Это упражнение хорошо делать в воде, покачивая ребенка в вертикальном или горизонтальном положении. Плавание оказывает наибольшее расслабляющее действие. Ежедневное купание в теплой (но не горячей) воде, плавательные движения в большой ванне или занятия в бассейне исключительно полезны для малышей.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Page 18

Прежде всего, надо добиться хорошего расслабления мышц всего тела, для чего сделайте несколько покачиваний в позе «эмбриона» или на мяче. При покачивании на мяче вперед старайтесь, чтобы ребенок выставлял руки перед собой, раскрывая кисти. Для расслабления мышц-сгибателей рук(которые расположены на передне-внутренней поверхности), применяют большее количество поглаживаний рук и груди, эффективен точечный массаж (тормозной метод).

Легкое потряхивание кисти используется для расслабления мышц предплечья. Захватите предплечье в его средней части и сделайте 3 – 5 потряхивающих кисть ребенка движений. Эти приемы массажа сочетаются и чередуются с пассивными упражнениями. Причем упражнения делаются только тогда, когда мышцы рук достаточно расслаблены, и движения совершаются мягко, свободно и без особых усилий. Из упомянутых упражнений можно выделить:

Отведение согнутых в локтях рук,скользя ими по поверхности стола.

Отведение согнутой руки вверхв положении ребенка на боку.

Выведение согнутых рук впередв положении ребенка на животе.

Отведение выпрямленных рук в стороныв сочетании с потряхиванием (вместе и поочередно).

Скрещивание рук на грудис последующим отведением их в стороны.

«Бокс»– поочередное сгибание и разгибание рук.

Поочередное поднимание рук вверх.

Одновременное поднимание рук вверх.

Круговые движения руками.

Сложное движение.Согнуть руки в локтях, затем поднять прямые руки вверх, опять согнуть и опустить вниз (ладони обращены к телу).

Вращение предплечий.Руки согнуты в локтях, среднее положение предплечий – ладони обращены друг к другу. Далее повернуть предплечья наружу (супинировать), ладони обратить к лицу ребенка, вернуться в среднее положение и повернуть внутрь (пронация предплечий), при этом ладони обращаются к взрослому.

Отведение и разгибание большого пальца руки.Для этого делают точечный массаж у его основания (на тыльной поверхности кисти). Иногда разгибание большого пальца достигается лишь после точечного массажа с боковых сторон основания ногтя всех остальных пальцев и их разгибания. Одновременно с описанными приемами проводят массаж (более энергичный) и упражнения, укрепляющие ослабленные, растянутые мышцы-разгибатели руки (которые расположены на задне-наружной поверхности предплечья).

Очень полезны похлопывания раскрытой кистью ребенка по различным поверхностям: по столу, стене, крупным игрушкам, игра «ладушки». В более позднем возрасте, когда кисть ребенка достаточно раскрыта, нужно учить его самостоятельно играть в «ладушки» и «сороку». При этом, перечисляя «деток» сороки, следует делать массаж пальчиков.

Для развития хватательной функции рук рекомендуется в первые три месяца проводить несколько раз тренировку хватательного рефлекса, вкладывая свои пальцы в ладони ребенка. А если рефлекс отсутствует, то в ладонь ребенка вкладывают кольцо или удобную для захвата игрушку, вокруг которой сжимают пальцы ребенка. Очень важно при этом следить, чтобы большой палец охватывал кольцо (игрушку) с одной стороны, а другие пальцы — с противоположной.

Повышенное напряжение мышц бедер.

При повышенном напряжении приводящих мышц бедер ребенок с трудом разводит бедра в стороны, а при поддержке под мышками перекрещивает ноги.

Прежде чем выполнять упражнения лечебной гимнастики, необходимо расслабить эти мышцы с помощью массажа. Массаж включает в себя большое количество поглаживаний, в том числе и по внутренней поверхности бедра (не затрагивая половых органов). Приемы растирания и разминания применяются только на наружной стороне бедер. Большое внимание уделяется массажу спины, особенно поясничной области и ягодиц. Эффективен точечный массаж, особенно в сочетании с пассивным разведением ног ребенка (при согнутых коленях). Коснитесь подушечкой одного пальца (или двух) в месте, соответствующем проекции тазобедренного сустава сбоку. Надо почувствовать при надавливании как бы углубление, а затем мягко, медленно оказывать одновременно вибрационное и давящее воздействие на точку (зону). Одновременно мягко, можно в сочетании с потряхиванием, постепенно отводите бедро ребенка наружу.

Разводя бедра, нельзя допускать резких движений, насилия, это может вызвать боль при рефлекторном сокращении мышц бедер и еще большее их напряжение.

Сделайте точечный массаж зоны, расположенной примерно на середине внутренней поверхности бедра. Одновременное отведение в сторону и потряхивание согнутой ножки будет способствовать расслаблению приводящих мышц бедра. Значительно снизить напряжение мышц ног можно, покачивая ребенка на весу в вертикальном положении или покачивая таз ребенка, лежащего на столе с согнутыми ногами.

Разведение согнутых ног выполняется только после достижения расслабления мышц мягкими вибрационными движениями, без насилия. Затем между ног кладут свернутую в несколько раз пеленку и фиксируют ее другой пеленкой или штанишками. Это так называемое «широкое пеленание»,которое может быть рекомендовано всем детям первых месяцев жизни в профилактических целях.

Упражнения для ног,такие как: сгибание и разгибание, «скользящие шаги», «топание» стопами по поверхности стола и т. д. делаются только с широким разведением бедер в стороны. Очень полезно рефлекторное «ползание», разведение согнутых ног ребенка, лежащего на животе. Многие упражнения можно делать во время купания, теплая вода замечательно расслабляет мышцы.

При повышенном напряжении задней группы мышц голенейребенок в вертикальном положении (поддерживаемый подмышки) опирается на пальцы ног, стоит «на цыпочках». При этом тонус мышц передней поверхности голени и тыла стопы снижен (мышцы ослаблены и растянуты), а мышцы задней поверхности голени излишне напряжены. Поэтому массаж ногдолжен быть дифференцированным:

Исходное положение: ребенок лежит на спине, ноги в коленях согнуты, слегка разведены. В самом начале проводят массаж подошвы с одновременным потряхиванием стопы и сгибанием ее вперед. Для облегчения сгибания проведите точечный массаж:мягко и глубоко надавите в месте перехода тыла стопы в голень.

Затем с целью укрепления растянутых мышц проводят массаж мышц передней поверхности голени и стопы (поглаживание, растирание). Задняя поверхность голени массируется более мягко (поглаживание, очень легкое растирание и разминание, потряхивание икроножной мышцы). Далее положите малыша на живот. Согните его ножки в коленях, голени поставьте вертикально, перпендикулярно к опоре, и мягко, пластично, с вибрационными движениями надавите на подошвы, растягивая ахиллово сухожилие.

В положении ребенка лежа на животе стопы его должны быть вне стола (свисать). Для развития опорной функции стопрекомендуются упражнения для стоп, основанные на рефлексах: указательным и средним пальцами захватите стопу ребенка, а большим нажмите на подошву у основания пальцев. Это вызовет сгибание стопы. Затем проведите с нажимом по наружному краю стопы по направлению к пятке. Происходит разгибание стопы. Массажтыльной поверхности стоп заключается в поглаживании большими пальцами в направлении от основания пальцев к голени, огибая лодыжки спереди назад.

Рефлекс опоры и выпрямления ног.Поддерживая ребенка в вертикальном положении, дайте ему опереться о поверхность стола. При соприкосновении ступней полусогнутых ног ребенка с опорой происходит их разгибание.

Рефлекторная «ходьба».Поддерживайте ребенка в вертикальном положении, слегка наклоняя его вперед. При соприкосновении стоп с твердой поверхностью стола ребенок совершает автоматические «шаги».

Разгибанию ног и развитию опорности стоп способствует рефлекторное ползание, ползание в полувертикальном положении, ползание на спине.

При покачивании на мячеследите за тем, чтобы ребенок при движении назад ставил стопы на поверхность стола и самостоятельно отталкивался. Не допускайте положения «на цыпочках». При необходимости помогайте ребенку. Положите большой пластиковый мяч в ножной конец кроватки — пусть ребенок пинает его ногами.

«Скользящие шаги»рекомендуются детям старше 4 месяцев, когда исчезает физиологический гипертонус мышц-сгибателей ног. Более ранний вариант этого упражнения — «топание»стопами согнутых ног по поверхности стола.

Приседания с поддержкойвыполняют с самостоятельно стоящими, держащимися за опору, детьми. Можно превратить это упражнение в игру, говоря ребенку: «стань маленьким», «стань большим».

Нельзя стимулировать стояние и ходьбу преждевременно! Ребенок встанет и пойдет тогда, когда будет к этому готов. В противном случае резко увеличивается вероятность деформации ног. Также не стоит пользоваться «прыгунками», в которых закрепляется порочное положение – стоя «на цыпочках».

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Page 19

Проблема мышечной гипотонии характеризуется снижением тонуса всех мышц, а также снижением сопротивления пассивным движениям. Когда вы берете руку ребенка и пытаетесь отвести ее в сторону, вы не будете чувствовать ни малейшего сопротивления со стороны ребенка. Такие дети, как правило, вялые. Спонтанные движения у них замедлены или практически отсутствуют. Как результат, отставание в физическом развитии. Часто дети с гипотонусом помногу спят и не особо беспокоят своих родителей, однако, при малейшем подозрении стоит обратиться к детскому неврологу, так как это достаточно серьезная патология, которая угрожает нормальному развитию ребенка.

Врачом назначается комплексное лечение, в которое обязательно входит детский массаж. При нарушения мышечного тонуса, эта процедура дает очевидные результаты, которые заметны уже к концу первого курса процедур. Массаж в данном случае будет направлен на то, чтобы растормошить ребенка и заставить больше двигаться. Для этого надо укреплять мышцы, поэтому движения детского массажиста будут энергичными, активизирующими все группы мышц. Детский массаж также будет включать в себя все рефлекторные упражнения, а также дыхательные упражнения.

Детям с мышечной гипотонией обязательно рекомендуется закаливание: водные и воздушные ванны. После купания желательно обливание прохладной водой. Температуру воды в ванне необходимо постепенно понижать при каждом следующем купании.

Для укрепления мышц задней поверхности туловища(задней группы мышц шеи, спины, ягодиц) используют все приемы массажа, которые выполняются более энергично, особенно растирание и разминание. Широко применяются легкие ударные приемы: поколачивание пальцами, похлопывание, стимулирующее пощипывание. Эффективен точечныймассаж — тонизирующий метод. Быстрые, отрывистые надавливания подушечкой пальца (среднего, указательного или большого) на определенную точку (зону) вызывает напряжение соответствующих мышц.

Упражнения подбираются в соответствии с возрастом и возможностями ребенка. Из них можно выделить следующие:

- Частое выкладывание наживот и рассматривание игрушек в положении на животе. Если ребенок плохо удерживает голову, то под грудь ему подкладывают валик.

Повороты на бок с рефлекторным разгибанием позвоночника.

Повороты со спины на живот с помощью и без.

Рефлекторное ползание: в полувертикальном положении и на спине.

Поза «пловца»:взрослый поддерживает ребенка одной рукой под грудь, другой — за ноги.

«Парение» на животе с опорой:взрослый поддерживает ребенка под грудь двумя руками, ноги малыша упираются ему в живот.

«Парение» без опоры ног.

Удерживание туловища на весу:положите ребенка на край стола так, чтобы плечевой пояс и грудь были на весу.

Удерживание ног на весу:ребенок лежит на краю стола так, что ноги остаются на весу. В обоих этих упражнениях можно помогать ребенку, стимулируя мышцы спины и ягодиц точечным массажем.

Для более старших детей полезны наклоны из положения стоя.

«Тачка»— ходьба на руках.

Поднимание из положения на животе.

Ползание и ходьба на четвереньках особенно полезны – это прекрасная тренировка всего тела ребенка, в том числе мышц спины, шеи и ног, подлезание, лазание.

Для укрепления мышц передней поверхности тела (передней поверхности шеи, брюшного пресса), кроме приемов массажа живота, рекомендованных в возрастных комплексах, широко применяют стимулирующее пощипывание вокруг пупка и точечный массаж.

В положении на спине полезны любые самостоятельные движения ногами.

С 1,5 – 2 месяцев можно делать специальные упражнения (расположены по степени увеличения сложности), включая их в ежедневный комплекс и занимаясь дополнительно:

Повороты на бок.

Повороты со спины на живот.

Переход из горизонтального положения в полувертикальное и обратно. Это упражнение удобно делать, держа малыша у себя на коленях. Следите, чтобы голова не запрокидывалась.

Выкладывание спиной на мяч.

«Парение» на спине.

Присаживание за отведенные в стороны руки.

Присаживание за согнутые руки. Более старшие дети могут выполнять присаживание самостоятельно или за руку.

Наклоны из положения стоя.

Поднимание выпрямленных ног («достань ногами до палочки»), вначале с помощью взрослого, затем самостоятельно.

Повороты туловища в стороны.

В процедуру детского массажа можно включить и аквагимнастику. Массаж и аквагимнастику можно проводить под веселую музыку и с яркими, привлекающими внимание малыша игрушками.

При выполнении процедуры детского массажа возможно использование отягощений на руки и на ножки во время гимнастических упражнений. Массаж при мышечной гипотонии повышает мышечный тонус, укрепляет все группы мышц, стимулирует двигательную активность ребенка, укрепляет связочный аппарат. После курса детского массажа дети, как правило, становятся более активными, появляются спонтанные движения, улучшается физическое развитие. Они начинают более активно познавать окружающий мир и быстрее осваивать новые возможности.

Врожденная мышечная кривошея — одно из самых распространенных заболеваний новорожденных. Основной причиной его принято считать врожденное недоразвитие грудино-ключично-сосцевидной мышцы, травму ее во время родов, а также родовую травму шейного отдела позвоночника. Грудино-ключично-сосцевидная мышца парная, расположена на боковой поверхности шеи. При сокращении правой мышцы голова наклоняется вправо, а лицо поворачивается влево; при сокращении левой — наоборот. Если одновременно сокращаются обе мышцы, то голова запрокидывается назад и несколько выдвигается.

Таким образом, при односторонней мышечной кривошее голова ребенка наклонена в сторону пораженной мышцы и повернута в противоположную. При выраженной кривошее часто встречается асимметрия лица и черепа ребенка: надплечье, лопатка и ключица расположены выше на больной стороне. Сама пораженная мышца утолщается, уплотняется и укорачивается, иногда в ее нижней части обнаруживается припухлость. Лечение начинается рано, с 2 – 3-недельного возраста, и обязательно включает лечение положением (укладки), массаж и лечебную гимнастику.

Лечение положением

Ребенок должен лежать на полужестком матрасе, лучше без подушки. Вместо подушки под голову кладут сложенную в несколько раз пеленку. Очень важно, чтобы свет, игрушки, общение с взрослым были со стороны кривошеи (пораженной мышцы). Можно укладывать ребенка в корригирующее положение с помощью кольца, обернутого тканью и положенного под затылок, а также неполных мешочков с песком (солью, крупой), которые помещают на постели с обеих сторон головы или со стороны кривошеи (над надплечиями). Процедура проводится 2 – 3 раза в день во время сна ребенка.

Обязательным условием лечения положением является правильное положение всего туловища: оно должно быть симметричным, прямым по отношению к голове. Для этого можно положить мешочки или «скатки» из одеяла от подмышек до колен ребенка.

Первое время вы должны быть поблизости от ребенка и следить за его состоянием. Частые срыгивания исключают предлагаемую укладку. Ребенка надо чаще укладывать на бок. Если ребенок спит на стороне кривошеи, то под голову кладется высокая подушка, если он лежит на здоровой стороне, то подушка не используется совсем.

Очень важно правильно носить ребенка наруках.

1. Взяв на руки ребенка в вертикальном положении, прижмите его грудью к себе, ваши плечи и плечи ребенка должны находиться на одном уровне. Повернитеголову ребенка в больную сторону, фиксируя это положение своей щекой.

2. Взяв на руки ребенка в вертикальном положении спиной к себе, своей щекой поверните его головку в больную сторону и слегка наклонитеее в здоровую.

3. Носите ребенка на «больном» боку лицом или спиной к себе. В это время поддерживайте его головку, приподнимая ее в здоровую сторону.

Мышечная кривошея может развиться (и часто встречается) у детей с нарушением мышечного тонуса (асимметрией) или при постоянном одностороннем положении в кроватке. Чтобы этого избежать, необходимо часто перекладывать ребенка, подходить к нему с разных сторон.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Page 20

С самого начала лечения массаж занимает ведущее место, проводится на фоне общеукрепляющего комплекса, соответствующего возрасту и развитию ребенка.

При массировании спины следует выделять воротниковую область: проводится поглаживание, растирание на здоровой стороне. На больной стороне применяются расслабляющие приемы (поглаживание, вибрация, нежное растяжение) по надплечьям и укрепляющий массаж в области лопатки (растирание, пощипывание, пунктирование, поколачивание). При массаже грудной клетки применяют расслабляющие приемы на больной стороне в верхней части груди. Нижнюю часть груди массируют симметрично.

Массаж грудино-ключично-сосцевидной мышцы проводится крайне тщательно и осторожно.Для расслабления массируемой мышцы голова должна быть наклонена в сторону кривошеи. На пораженной мышце применяются только расслабляющие приемы, нежные поглаживания (от сосцевидного отростка до ключицы), растирание (делается мягко, подушечкой одного пальца), вибрация (по ходу мышцы). Ребенок не должен чувствовать боли. Здоровую грудино-ключично-сосцевидную мышцу массируют более энергично.

При асимметрии лица можно массировать щеку, применяя со здоровой стороны поглаживание и растирание, с больной стороны — поглаживание и вибрацию в направлении вниз.

Лечебная гимнастика.

Выкладывание на бок и рефлекторное разгибание позвоночника на боку.

Поворотысо спины на живот. Эти упражнения способствуют подниманию головы в здоровую сторону и повороту в больную, т. е. коррекции кривошеи. Выкладывание на бок и повороты делают в соотношении 1:2, 1:3, т. е. больше на «здоровом» боку.

Очень полезно плаваниена боку, особенно на «больном.

Примерное занятие при врожденной кривошее с ребенком в возрасте от 2 недель до 3 месяцев:

1. Общий поглаживающий массаж рук и ног.

2. Массаж груди.

3. Поглаживающий и вибрационный массаж мышц шеи по стороне кривошеи.

4. Массаж мышц щек на здоровой стороне (поглаживание, растирание, разминание).

5. Корригирующие гимнастические упражнения в поворотах через больной и здоровый бок (соотношение 3:1).

6. Поглаживающий массаж грудино-ключично-сосцевидной мышцы с обеих сторон.

7. Выкладывание на живот.

8. Общий поглаживающий массаж спины.

9. Рефлекторное ползание.

10. Поглаживающий массаж спины и шеи.

11. Рефлекторное разгибание спины в положении на правом и левом боку.

12. Поглаживающий массаж живота.

13. Повторение приемов специального массажа шеи.

14. Массаж и рефлекторные упражнения для стоп.

15. Поглаживающий массаж рук и ног.

В течение дня необходимо 3 – 4 раза выполнять некоторые приемы массажа шеи, специальные гимнастические упражнения (5 – 10 мин).

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Page 21

Врожденный вывих бедра — тяжелое и часто встречающееся заболевание опорно-двигательного аппарата. Суть его состоит в неправильном взаиморасположении элементов тазобедренного сустава. В зависимости от степени смещения головки бедренной кости в вертлужной впадине, различают вывих, подвывих или предвывих бедра.

Дисплазия тазобедренного сустава — порок развития сустава, всех его элементов – считается одной из основных причин развития вывиха бедра. Следует помнить, что у новорожденного формирование сустава не завершено, поэтому крайне важна ранняя диагностика заболевания и максимально раннее начало лечения. В настоящее время еще в роддоме каждого новорожденного осматривает специалист, тем не менее, следует знать некоторые, или более частые симптомы этой патологии.

Самый постоянный признак врожденного вывиха бедра (дисплазии тазобедренного сустава) — это ограничение пассивного отведения бедра. Ребенок лежит на спине; согните его ноги в тазобедренных и коленных суставах под прямым углом и мягко разведите его бедра в стороны. Пассивное отведение ограничено со стороны поражения сустава. Иногда, когда ребенок «не дает» отвести бедра в положении на спине, легко определить ограничение движения в положении ребенка на животе при сгибании ног, как при ползании.

Положив ребенка на живот и выпрямив его ноги, внимательно оцените симметричность подъягодичных складок и складок на бедрах. Асимметрия складок на бедрах и ягодицах — частый признак поражения тазобедренного сустава. В грубых случаях возможно укорочение ноги. Наружный поворот (наружная ротация) бедра и симптом соскальзывания (щелчка) определяются реже. Рентгеновское исследование позволит уточнить диагноз. Лечение начинается с первых дней жизни ребенка. Широко применяется функциональный метод, включающий лечение положением (с использованием различного рода шин, широкого пеленания), специальный массаж и приемы лечебной гимнастики.

Лечение положением

Шину накладывает врач-ортопед, родители должны строго выполнять его рекомендации. Если лечения в шине не требуется, то применяется «широкое» пеленание: две пеленки складывают несколько раз и прокладывают между ножек ребенка, согнутых в тазобедренных и коленных суставах, и отведенных в стороны на 60 – 80 градусов. В этом положении ноги ребенка фиксируют третьей пеленкой или штанишками, памперсами. Такое пеленание можно рекомендовать всем детям, так как в положении отведения ног создаются оптимальные условия для правильного развития тазобедренных суставов.

Широкое пеленание начинают применять еще в роддоме и продолжают до 3 – 4-месячного возраста. Очень важно правильно держать ребенка на руках. Взрослый поддерживает ребенка руками за спину, прижимая его к себе. Ребенок широко расставленными ножками «обнимает» туловище взрослого. Не рекомендуется положение ребенка «верхом» на боку у взрослого, так как при этом положении туловище ребенка асимметрично.

Можно пользоваться рюкзаком (с жесткой спинкой), но следует иметь в виду, что ежедневное длительное ношение ребенка в таком положении нежелательно, так как это может привести к привычному, порочному положению стоп. В положении ребенка лежа на животе стопы его должны быть вне матраца (свисать). Эта поза является профилактикой напряжения приводящих мышц бедра.

Правильное положение ребенка на руках взрослого представлено на данных рисунках.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Page 22

Массаж и лечебная гимнастика проводятся на основе общеукрепляющего комплекса, соответствующего возрасту и развитию ребенка.

Особенности массажа.

Применяют более тщательный и дифференцированный массаж поясничной области (поглаживание и растирание), ягодиц (поглаживание, растирание, стимулирующие приемы — пощипывание, поколачивание пальцами), области тазобедренного сустава (круговое поглаживание, растирание). Массаж чередуется с упражнениями лечебной гимнастики.

В положении ребенка на животе сделайте поглаживание и растирание задне-наружных поверхностей ног, после чего поочередно отведите согнутые ноги малыша в стороны (как при ползании), фиксируя его таз. Затем согните обе ножки, одновременно разводя колени в стороны.

В положении ребенка на спине проводится массаж передне-наружных поверхностей ног (поглаживание и растирание) в сочетании с приемами расслабления приводящих мышц бедра, сгибание ног ребенка в коленных и тазобедренных суставах и мягкое пластичное разведение бедер. Поочередное отведение согнутых ног. Одновременное отведение согнутых ног.

Разводя бедра, не следует допускать резких движений, чтобы не вызвать боли при рефлекторном сокращении приводящих мышц бедра и негативной реакции ребенка на процедуру. Поэтому для расслабления приводящих мышц бедер делают точечный массаж (расслабляющий метод) с одновременным отведением ноги.

Эффективен точечный массаж в области тазобедренного сустава. Подушечкой указательного или среднего пальца мягко надавите в области тазобедренного сустава, затем отведите согнутую ногу ребенка кнаружи, сочетая это движение с легким потряхиванием.

Расслабление приводящих мышц бедер ребенка (перед их разведением) достигается также вибрационным массажем внутренних поверхностей бедер, покачиванием таза ребенка, лежащего на опоре, на весу. Очень полезны упражнения в теплой воде. Поддерживая ребенка под грудь и живот, подведите его к стенке ванны, добиваясь сгибания ног.

Вращение бедра по его оси внутрь проводится в положении ребенка на спине. Одной рукой зафиксируйте тазобедренный сустав, ладонью другой руки мягко обхватите колено ребенка и, слегка надавливая на него, постепенно производите вращение бедра по его оси вовнутрь. Этим упражнением достигается мягкое давление головки бедренной кости на суставную (вертлужную) впадину.

Временно, до разрешения ортопеда, нельзя делать упражнения в рефлекторной «ходьбе», «подтанцовывании», переводить ребенка в положение на корточках, стоя. Невыполнение этого условия приводит к еще большим деформациям тазобедренного сустава.

Однако рефлекторная «ходьба», «подтанцовывание» возможны во время купания, так как в воде тело ребенка значительно легче и, следовательно, осевая нагрузка на тазобедренный сустав меньше.

Для тренировки опорной функции стоп рекомендуются упражнения в положении ребенка лежа на животе и спине, на мяче. Опору для стоп создают рукой или мячом.

Очень полезно упражнение «ладушки» стопами, которое должно стать любимой игрой вашего малыша.

Приемы лечебной гимнастики и массаж ног следует повторять при каждом пеленании по 10 – 15 раз.

При лечении ребенка в ортопедических шинах массаж и упражнения проводятся в объеме, допускаемом укладкой.

Примерное занятие при дисплазии тазобедренного сустава с ребенком в возрасте от 2 недель до 3 месяцев. Исходное положение – ребенок лежит на спине.

1. Общий поглаживающий массаж рук и ног.

2. Поглаживание живота.

Исходное положение - ребенок лежит на животе.

1. Выкладывание на живот с разведенными ногами.

2. Поглаживание спины.

3. Массаж поясничной области.

4. Массаж ягодичных мышц, массаж области тазобедренных суставов.

5. Массаж задне-наружной поверхности ног.

6. Отведение согнутых ног в стороны (как при ползании).

Упражнение «Парение». Исходное положение – ребенок лежит на спине.

1. Массаж передне-наружной поверхности ног.

2. Разведение согнутых ног.

3. Вращение бедра вовнутрь.

4. Массаж стоп.

5. Рефлекторные упражнения для стоп.

6. Упражнения на мяче.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Page 23

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) встречаются очень часто у детей грудного и раннего детского возраста. Максимум заболеваемости приходится на зимне-весенний период, поэтому общепринято придавать значение в их возникновении простуде. Конечно, переохлаждение ослабляет организм, снижает его защитные силы, но основной причиной ОРВИ являются различные вирусы. Вирусы, поражающие верхние дыхательные пути вызывают не только насморк, но и воспаление всей носовой полости, гортани. Во многих случаях заболевание осложняется отитами, бронхитами, бронхопневмониями. Страдает весь организм ребенка.

Особенности физиологии органов дыхания у маленьких детей определяют специфику течения болезни, выбор методов лечения. Верхние дыхательные пути, бронхолегочная система ребенка раннего возраста существенно отличаются от таковых у детей старшего возраста и взрослых. Носовые ходы узки и склонны к отеку, гортань и трахея недостаточно развиты, имеют рыхлую слизистую оболочку, формирование бронхиального дерева завершается только к 10-летнему возрасту, легкие имеют упрощенное строение.

Дыхательная система, находясь в состоянии усиленного роста, выполняет значительную нагрузку, связанную с напряженным обменом веществ и повышенной потребностью ребенка в кислороде. Дыхательные движения осуществляются главным образом за счет сокращения диафрагмальной мышцы, то есть преобладает брюшной (диафрагмальный) тип дыхания.

В этом возрасте весьма велика упругость легочной ткани и соответственно мала растяжимость, поэтому ребенок затрачивает на вентиляцию гораздо больше энергии, чем взрослый. Грудная клетка находится как бы в состоянии вдоха, ребра расположены почти горизонтально, перпендикулярно отходят от позвоночника. В связи с этими особенностями дыхание у ребенка раннего возраста поверхностное и частое, эффективность его сравнительно низка. Однако при активной двигательной деятельности, при плаче и крике объем легочной вентиляции увеличивается в 2 – 3 раза, причем коэффициент использования кислорода повышается при мышечной работе и снижается при утомлении и беспокойстве ребенка.

Таким образом, особенности строения и функционирования органов дыхания у детей раннего возраста, отсутствие специфического лечения ОРВИ и частое развитие осложнений предопределяют важность применения массажа и лечебной физкультуры для восстановления здоровья. Лечение положением, специальные упражнения и массаж помогают установить нормальный ритм, глубину и частоту дыхания, снять или уменьшить спазм бронхов, облегчить откашливание. Особенно важно это для часто болеющих детей и аллергиков, у которых ОРВИ сопровождаются астматическими состояниями.

Лечение положением.

Некоторые упражнения и легкий поглаживающий массаж можно начинать с первых дней болезни.

Противопоказаниемслужит высокая температура, нарастание признаков дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности, плохое самочувствие ребенка.

Прежде всего, необходимо создать комфортное положение ребенка в постели. Для этого в изголовье под матрас кладут подушку, при этом верхняя половина тела ребенка (голова, туловище) будет приподнята примерно на 20°. Дыхание облегчается за счет некоторого опускания диафрагмы. Нельзя укладывать ребенка на перине, в подушках: такое положение затруднит и ослабит его дыхание. Очень важно регулярно проветривать комнату, обеспечивая приток свежего воздуха.

Для профилактики застойных явлений в легких надо часто менять положение ребенка в кровати, поворачивать его с боку на бок, на спину. Полезно брать малыша на руки, держать у своей груди вертикально. При осложнении ОРВИ бронхитом с затрудненным отхождением мокроты необходимо несколько раз в день укладывать ребенка в дренажном положении.Возьмите плотную подушку или валик и положите малыша на спину таким образом, чтобы его голова и грудь оказались ниже нижней половины туловища и ног. В этом положении удобно делать массаж грудной клетки.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Page 24

Легкие поглаживания грудной клетки и стоп ребенка можно начинать уже в первые дни болезни прямо под одеялом. После снижения температуры и улучшения общего состояния малыша проводится более активный массаж, лучше в дренажном положении. Ребенка во время процедуры не обнажают полностью, при массаже грудной клетки нижнюю часть тела прикрывают пеленкой или легким одеяльцем.

Вначале массируют спину, применяя поглаживание, тщательное растирание (подушечками пальцем, «пиление», гребешками согнутых пальцев) до появления легкого покраснения кожи. Особенное внимание уделяется грудной клетке, где поглаживание проводится по межреберным промежуткам в направлении от позвоночника в сторону по ходу ребер. Затем подушечками широко расставленных пальцев (граблеобразное растирание) растирают промежутки между ребрами. Разминание на спине возможно в виде надавливания в сочетании со сдвиганием.

Обязательно применяют вибрационные приемы, особенно они эффектны в дренажном положении. Можно легко поколачивать по грудной клетке тыльной стороной расслабленных пальцев; можно похлопывать полураскрытой кистью (при правильном выполнении приемов получается слегка гулкий звук за счет воздушной прослойки между ладонью и кожей). В любом случае ударные приемы должны быть ритмичными, быстрыми и не вызывать у ребенка неприятных ощущений. Все приемы надо обязательно чередовать с поглаживанием.

Пояснично-ягодичная область, ноги и живот массируют в соответствии с возрастным комплексом (у детей до полугода массируют и руки), особое внимание уделяют массажу живота, так как при длительном и затруднительном кашле нередко наблюдается расхождение прямых мышц живота, растягивается пупочное кольцо, возможно появление или увеличение пупочной грыжи. В этом случае надо зафиксировать грыжу и проводить массаж, используя стимулирующие приемы пощипывания, точечного массажа.

Передняя поверхность грудной клеткимассируется так же тщательно, как и задняя. Поглаживание делается в направлении от середины грудины вверх и немного в стороны к надключным ямкам, затем от середины грудины слегка вниз и в стороны к подмышкам. Растирание проводят по межреберьям, граблеобразно. Область грудины не затрагивается. Очень мягко растирают верхнюю часть груди, подушечками противопоставленных двух пальцев — ключицы.

Из ударных приемов применяют самый легкий: поколачивание кончиками пальцев (движения напоминают таковые при печатании на пишущей машинке), очень эффективна вибрация ладонью по ходу нижних ребер. Все приемы обязательно чередуются с поглаживанием. В зависимости от самочувствия ребенка, массаж можно делать до 10 раз в день. Чем слабее ребенок, тем занятие должно быть короче (2 – 6 минуты), а количество подходов к ребенку – больше.

Лечебная гимнастика.Дыхательные упражнения в виде ритмичных надавливаний на грудную клетку ребенка можно делать в различных положениях, даже не вынимая его из кроватки.

1. Ребенок лежит на спине. Положите ладони на передне-боковые поверхности грудной клетки. Проследите за дыханием ребенка и в конце выдоха слегка надавите на ребра. Повторите это движение несколько раз.

2. Ребенок лежит на животе. Наблюдая за его дыханием, в конце выдоха ритмично надавливайте обеими ладонями на задне-боковые отделы грудной клетки.

3. Ребенок лежит на боку в удобной позе. Ритмично надавливайте на боковую и заднюю поверхности грудной клетки в конце выдоха. Повторите упражнение на другом боку.

4. Возьмите ребенка на руки, лицом к себе. Ритмично надавливайте ему на спину в конце выдоха, продвигая свою ладонь от шеи до поясницы. По окончании острого периода болезни необходимо включать в занятие более сложные упражнения.

5. Ребенок лежит на спине. Разведите его ручки широко в стороны (вдох), скрестите их на груди (выдох). При скрещивании следите, чтобы сверху была то одна, то другая рука.

6. Исходное положение то же. Разведите руки ребенка в стороны и поднимите вверх (вдох), затем опустите и прижмите согнутые руки к груди (выдох).

7. Ребенок лежит на боку. Поднимите его согнутую ручку вверх (вдох), затем опустите ее, тесно прижимая к поверхности грудной клетки (выдох).

8. Ребенок лежит на спине, руки вдоль туловища. Поднимите его руки вверх через стороны, скользя ими по поверхности стола,— вдох. Опустите таким же образом — выдох.

9. Ребенок лежит на спине. Согните одновременно обе его ноги, прижимая колени к животу, — выдох, разогните их — вдох.

10. Повороты со спины на бок, со спины на живот и обратно. Дыхательные упражнения обязательно сочетаются с массажем. По мере улучшения общего состояния ребенка продолжительность занятий может быть увеличена до 10 – 25 мин, проводить их достаточно 2 – 3 раза в день.

Вводятся упражнения в соответствии с возрастом и уровнем психомоторного развития (см. соответствующие комплексы). Нагрузка увеличивается (за счет более энергичного массажа, увеличения количества упражнений, числа их повторений) очень постепенно. Необходимо учитывать состояние ребенка, течение и особенности заболевания, степень отставания ребенка от своих сверстников. Необходима консультация с врачом.

Примерные комплексы массажа и лечебной гимнастики в остром периоде заболевания, но только при снижении температуры тела до нормальных или субфебрильных цифр:

В этот период противопоказано положение ребенка лежа на животе, и упражнения, связанные с выкладыванием на живот. При выкладывании на живот затрудняется движение диафрагмы (за счет которой у грудных детей осуществляется большая часть вентиляции легких) и блокируется подвижность грудной клетки. Такое положение более или менее препятствует свободному дыханию и может быть использовано при выздоровлении для тренировки функции дыхания.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Page 25

1. Поглаживание рук.

2. Поглаживание ног.

3. Поглаживание стоп.

4. Рефлекторные упражнения для стоп.

5. Рефлекторное разгибание спины в положении на правом и левом боку.

6. Поглаживание передней поверхности грудной клетки.

7. Легкие ритмичные надавливания на передне-боковые отделы груди.

8. Поглаживание живота.

Комплекс для детей от 4 до 9 месяцев

1.Поглаживание рук.

2. Отведение рук в стороны и скрещивание их на груди.

3. Поглаживание ног.

4. Поглаживание стоп, легкое растирание.

5. Рефлекторные упражнения для стоп.

6. Сгибание ног одновременно.

7. Поворот на правый бок и обратно на спину.

8. Массаж живота (поглаживание, растирание, точечный массаж, пощипывание вокруг пупка или «пальцевой душ»).

9. Поворот на левый бок.

10. Поглаживание передней поверхности грудной клетки, вибрационный массаж (поколачивание кончиками пальцев или тыльной стороной пальцев).

11. Легкие ритмичные надавливания на передне-боковые отделы грудной клетки в конце выдоха.

Комплекс для детей от 9 месяцев до 1 года 2 месяцев

1.Поглаживание передней поверхности грудной клетки, вибрационный массаж.

2. Ритмичные надавливания на передне-боковые отделы груди в конце выдоха.

3. Отведение рук в стороны и скрещивание их на груди.

4. Поглаживание ног.

5. Сгибание и разгибание ног вместе.

6. Повороты на бок.

7. Массаж живота (поглаживание, растирание, стимулирующие приемы).

8. Массаж спины в положении сидя на руках у взрослого (поглаживание, растирание, легкие похлопывания).

9. Поглаживание грудной клетки спереди.

10. Круговые движения руками.

Примерные комплексы лечебной гимнастики и массажа в период выздоровления и остаточных явлений:

Комплекс для детей от 3 до 6 месяцев

1.Массаж рук (все приемы).

2. Отведение рук в стороны и скрещивание их на груди.

3. Массаж ног (все приемы).

4. Сгибание и разгибание ног вместе.

5. Массаж грудной клетки (вес приемы), вибрационный массаж.

6. Массаж живота (все приемы).

7. Повороты со спины на живот.

8. Массаж спины, особенно тщательно — грудной клетки.

9. Ползание.

10. Поглаживание грудной клетки спереди.

11. Круговые движения руками.

Комплекс для детей от 6 до 10 месяцев

1.Отведение рук в стороны и скрещивание их на груди.

2. Массаж ног (все приемы).

3. Сгибание и разгибание ног вместе и попеременно.

4. Массаж грудной клетки (все приемы), вибрационный массаж.

5. Массаж живота (все приемы).

6. Повороты со спины на живот.

7. Массаж спины, особенно тщательно — грудной клетки.

8. Вставание на четвереньки.

9. Упражнение «пловец» или парение на животе с упором.

10. Лежа на спине или сидя — упражнения для рук: «бокс» или поднимание вверх.

11. Присаживание.

12. Поглаживание грудной клетки.

Комплекс для детей от 10 месяцев до 1 года 6 месяцев

1.Упражнения для рук в положении сидя: скрещивание на груди, «бокс» или круговые движения руками.

2. Массаж грудной клетки (все приемы), вибрационный массаж.

3. Массаж живота (все приемы).

4. Присаживание при поддержке за одну руку или самостоятельное.

5. Повороты туловища в положении сидя.

6. Поднимание рук вверх за игрушкой.

7. Вставание, держась за кольца.

8. Наклоны и выпрямления с подниманием рук за игрушкой.

9. Массаж спины, особенно тщательно — область грудной клетки.

10. Упражнение «тачка».

11. Поглаживание грудной клетки.

12. Перекатывание «бревнышком».

Для более старших детей в комплекс включают несколько упражнений, направленных на тренировку длинного выдоха. После выздоровления необходимо начинать закаливать ребенка.

Глава 13.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Page 26

Врожденная косолапость – это тяжелая деформация опорно-двигательного аппарата ребенка. Заболевание бывает преимущественно двухсторонним, чаще встречается у мальчиков. С анатомической точки зрения косолапость – это врожденная контрактура суставов стопы, в результате которой нарушается взаимоотношение костей, происходят грубые изменения в мышцах. Диагностика врожденной косолапости не представляет трудностей, основными признаками считаются: поворот подошвы внутри с подниманием внутреннего края стопы и опусканием наружного, приведение стопы в переднем отделе, подошвенное ее сгибание, значительное ограничение подвижности в голеностопном суставе.

Когда ребенок начинает ходить, опираясь на поврежденную стопу, деформация ее усиливается, нарушается форма и функция всей ноги, страдают походка и осанка.

Лечение надо начинать как можно раньше, с первых дней жизни ребенка. В раннем возрасте, когда мышцы и связки ребенка податливы и хорошо растяжимы, имеется возможность установки стопы в правильное положение. Лечебная гимнастика и массаж проводятся в сочетании с ортопедическим лечением. Специальный массаж и корригирующие упражнения выполняются на фоне общеукрепляющего массажа и гимнастики, соответствующих возрасту и развитию ребенка.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

studopedia.ru

Полезный массаж для первых шагов ребенка

Некоторые родители ближе к году начинают переживать, почему ребенок до сих пор не пошел самостоятельно. У подруг детки побежали уже после 9-10 месяцев. Они начинают делать массаж для ребенка, чтобы начал ходить и ждут мгновенных результатов. Педиатры и ортопеды устали повторять, что у каждого малыша своя программа развития. Если кроха сделал первые шаги спустя несколько месяцев после первого дня рождения и отставания в развитии не наблюдается, это считается нормой.

Тем не менее, врачи советуют посещать массажный кабинет или делать массаж самостоятельно в домашних условиях. Он поможет окрепнуть маленьким ножкам и повысить тонус мышц.

Что нужно знать перед тем, как приступить к массажу

Не нужно сомневаться, стоит ли делать подобные процедуры ребенку. Они принесут пользу. Посмотрев, как умело профессионал справляется с массажем, вы поймете, как делать его и сможете повторять эти действия. Главное, запомнить последовательность и получить разрешение от врача.

Простые правила, которые помогут при выполнении массажа:

  1. Выполняйте манипуляции на твердой поверхности. Проку от массирования на кровати не будет. Положите на стол одеяло и фланелевую пеленку для мягкости.
  2. Приступайте к делу только при хорошем расположении духа у малыша не раньше чем через час после принятия пищи. Если не ходит ваш ребенок, то с полным желудком он захочет спать, но не активничать.
  3. Утро – лучшее время.
  4. Руки должны быть теплыми, ногти коротко подстриженными. Непосредственно перед процедурой вымойте руки мылом и смажьте детским питательным кремом или маслом.
  5. Все движения осуществляются плавно и мягко. Только растирания выполняются динамично, но этой премудрости еще следует научиться.

Обратите внимание, что массажисты задействуют не только зону ног. Тонус мышц связан со всей нервной системой, значит, разминать нужно руки, шею и спину тоже.

Показания к проведению массажа ног

Сеансы назначают при любых ортопедических проблемах у малышей до года. Главная цель массажа для годовалого пациента – научить маленькие ножки переступать и приседать.

Кроме того, что ребенок не пошел в отведенное ему время врач может диагностировать такие заболевания:

  • атрофия мышц;
  • косолапие;
  • высокий свод стопы;
  • плоскостопие.

Если специалист настаивает на посещение массажиста в условиях клиники, рекомендуем не заниматься самолечением. Услуги врача из местной больницы, как правило, бесплатны. Но ожидать, когда подойдет время для записи можно очень долго. Некоторые практикующие массажисты выезжают на дом. Это удовольствие не из дешевых, но экономить на здоровье ребенка не стоит.

Самый доступный вариант массажа для мамы

Не каждое движение может быть выполнено правильно. Не стоит мнить себя большим специалистом по массажу для детей. Если у ребенка действительно существуют проблемы, важно вовремя обратиться к ортопеду и подыскать квалифицированного массажиста.

Предлагаем ознакомиться с упрощенной методикой, которая под силу каждому заботливому родителю:

  1. Уложите кроху на спинку. Согните ножки в коленках. Прижмите друг к другу и постарайтесь поднять к груди. Если ребенок готов к процедурам. Попробуйте согнуть шею так, чтобы голова встретилась с коленками.
  2. Начинайте несильно раскачивать ребенка. Для годовалого малыша это может показаться веселой забавой.
  3. Поднимите ребенка, поддерживая под мышками. Раскачивайте вперед-назад влево-вправо, словно маятник. Не забывайте при этом улыбаться малышу.
  4. Вновь вернитесь в лежачее положение. Удерживая бедра крохи, опять начинайте раскачивать его.
  5. Потрясите маленькие запястья, постепенно поднимаясь вверх к плечам.
  6. Упражнение «велосипед» отлично подойдет для массажа и понравится ребенку.
  7. При массировании стопы уделите внимание подушечкам пальцев. Какой нажим нужен, попробуйте определить самостоятельно.
  8. Поддерживая ребенка, предложите ему потопать по пеленке.

Если малыш начал капризничать или даже плакать, немедленно прекратите процедуру. Лучше вернитесь к процедурам позже. Стоит задуматься, не сделали ли вы крохе больно, не холодно ли в помещении, ничего ли у него не болит.

Особенности детского массажа

Подвижному ребенку стоит делать расслабляющий массаж, который поможет успокоить его и снять напряжение в мышцах. В норме одна процедура должна длиться не более получаса или меньше.

Обязательно улыбайтесь и нежничайте с ребенком. Он не должен испугаться. Массаж – это приятное времяпровождение мамы и малыша. Песни, стихи, потешки и включенная музыка разрядят обстановку.

Врачи рекомендуют после массажа заниматься лечебной физкультурой. Замените ее подвижными играми. Подойдут «догонялки» ползком или прохождение лабиринта.

Качественный массаж избавит малыша от многих ортопедических проблем. Отнеситесь серьезно к советам педиатра, и скоро ваш ребенок порадует первыми несмелыми шагами.

Как научить ребенка ходить?

sila-massazha.ru


Смотрите также