Блог

Лейкоциты повышены у новорожденного в моче


Лейкоциты в моче у грудничка - причины повышенных показателей и норма клеток у ребенка

Анализ мочи – всем хорошо известное и привычное исследование. Грудничку оно периодически назначается участковым педиатром в профилактических целях, и не зря. При некоторых заболеваниях внешних признаков может и не быть, и выявить патологию на начальной стадии удается именно благодаря этому несложному обследованию.

Маленькие детки еще не могут пожаловаться, где у них болит, и исследование мочи многое расскажет специалисту об их здоровье. Родителям малышей грудного возраста к анализу нужно подходить со всей ответственностью, чтобы результат был достоверным.

Исследование мочи позволяет вовремя диагностировать различные заболевания, которые при обычном осмотре невозможно обнаружить

Когда малышу назначают анализ мочи на лейкоциты?

Исследование мочи на количество лейкоцитов регулярно проводится для профилактики по назначению участкового педиатра. Направление также часто выписывают при:

  • признаках ОРВИ (насморк, кашель, температура, боли в горле) (подробнее в статье: какова норма температуры у грудничка?);
  • болях при мочеиспускании, ребенок поджимает ножки к животу и плачет;
  • неприятном запахе мочи или ее неестественном цвете, снижении количества, присутствии осадка;
  • тошноте, рвоте.

Общий анализ мочи позволяет определить наличие воспалительного процесса в организме, даже если пока нет клинических признаков заболевания.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: причины лейкоцитов в моче у ребенка

При проведении исследования лаборант выявляет количество кровяных телец под микроскопом. Лейкоциты в моче у грудничка подсчитываются вручную или автоматически, при помощи специальных анализаторов. Второй способ более достоверный и современный, его часто используют в платных диагностических центрах.

Как правильно собрать биоматериал у грудничка, чтобы результат был достоверным?

Именно родители ответственны за правильный сбор материала для исследования у маленького ребенка. Если будет нарушена технология, моча покажет недостоверные результаты.

Что нужно сделать, чтобы исследование было верным:

  • за 2-3 дня до процедуры придерживаться специального диетического питания, например, исключить продукты, которые влияют на цвет мочи (свекла, морковь);
  • собирать мочу в стерильную тару, для этой цели хорошо подойдет мочеприемник или специальные баночки, которые продаются в аптеке;
  • перед сбором материала ребенка следует тщательно подмыть с мылом, у девочек вода должна стекать спереди назад, чтобы не попали бактерии;
  • материал желательно сразу же отнести в лабораторию, если такой возможности нет, то хранить в холодильнике;
  • нельзя собирать его заранее, накануне, биоматериал может храниться максимум 1,5 часа;
  • оптимальное количество мочи – 20-30 мл;
  • для исследования берется утренняя моча, причем средняя ее порция, то есть первые и последние несколько капель нужно слить;
  • если ребенок принимает лекарства, особенно антибиотики, об этом следует предупредить врача.
Мочеприемники для сбора мочи у грудничков

Собрать среднюю порцию мочи у маленького ребенка, который не в состоянии контролировать процесс мочеиспускания, достаточно трудно. Для маленьких детей единственный выход – мочеприемник, о средней порции здесь речи не идет, поэтому допускается некоторая погрешность в исследовании. Мочеприемники, предлагаемые аптеками, универсальные, подходят и для мальчиков, и для девочек. На упаковке есть инструкция, описывающая правила использования.

При несоблюдении правил сбора мочи уровень лейкоцитов может быть значительно повышен. При сборе биоматериала категорически нельзя:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: повышены лейкоциты у ребенка: причины и лечение
  • выжимать мочу из подгузника, трусиков, пеленки и пр.;
  • переливать из горшка, если эмалированный горшок еще можно простерилизовать, то пластмассовый содержит микротрещины, в которых находится множество бактерий.

Если ребенок против мочеприемника или баночек, можно собрать материал, поставив в горшок стерильную емкость. Некоторые родители используют для этих целей одноразовые полиэтиленовые пакеты.

Норма содержания лейкоцитов в моче грудничка

Нормы содержания лейкоцитов для малышей грудного возраста показаны в таблице:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: норма лейкоцитов в крови у детей в 2 года
ВозрастНорма
Новорожденный10-15
1 месяц12
1 год10
Лейкоциты в моче под микроскопомИНТЕРЕСНО: почему моча у ребенка стала вонючей?

Уровень белых кровяных телец может колебаться в зависимости от пола, особенностей организма ребенка и диеты. У девочек показатели обычно выше, чем у мальчиков, но не более, чем на 5 единиц.

В первые месяцы жизни почки новорожденного малыша еще приспосабливаются к новым условиям, поэтому нормы для них выше. Насторожит специалиста и пониженное содержание лейкоцитов, которое может свидетельствовать о недостатке витамина С или об избытке белка в пище.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как повышать пониженные лейкоциты у ребенка?

Расшифровка результатов анализа

Для понимания, что является высоким уровнем белых кровяных телец, а в каком случае можно его списать на погрешность, существует общепринятая трактовка исследования мочи:

  • от 0 до 10 – в пределах нормы;
  • 10 – 50 – высокий уровень;
  • «лейкоциты сплошь» — такая формулировка говорит, что их невозможно посчитать, потому что их очень много.

Для уточнения диагноза врач может направить на дополнительное исследование:

  • бактериальный посев мочи;
  • УЗИ органов брюшной полости и мочевыводящей системы;
  • рентгенографию и пр.
Бактериальный посев мочи для более точного определения мочевых инфекций

Причины повышения количества клеток в биоматериале

Повышенный уровень лейкоцитов у младенца может указывать на нарушения:

  • воспалительные процессы в половых органах, мочевыводящей системе (цистит, уретрит, пиелонефрит);
  • патологии строения мочевыделительных органов;
  • острые респираторные заболевания;
  • прорезывание молочных зубов;
  • недавно перенесенные болезни;
  • опрелости под подгузником, раздражения на половых органах;
  • эндокринные нарушения;
  • аллергические реакции, в том числе на средства ухода;
  • заражение паразитами;
  • заболевания пищеварительной системы;
  • влияние диеты;
  • малое количество мочи, предоставленное для исследования;
  • ошибки сотрудников или старое оборудование в лаборатории.

Часто бывает так, что при устранении бытовых причин (неправильного сбора биоматериала), лейкоциты при следующей диагностике оказываются в норме.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: причины повышения лейкоцитов в кале у ребенка

Когда наличие лейкоцитов в моче не вызывает беспокойства?

О том, что результат исследования мочи на уровень лейкоцитов не вызывает беспокойства, может сказать только врач. При расшифровке он смотрит не только на показатель уровня лейкоцитов у грудничка, но и на другие значения: наличие бактерий, белка, слизи и прочего. При нормальном уровне белых кровяных телец другие показатели могут вызвать тревогу у специалиста, поэтому самостоятельной расшифровкой родителям заниматься не стоит.

Ложноположительный результат может появиться по безобидным причинам:

  • чрезмерная активность ребенка перед сбором материала;
  • плотный завтрак;
  • несоблюдение кормящей матерью гипоаллергенной диеты;
  • опрелости или потничка;
  • переохлаждение, горячая ванна или душ перед диагностикой;
  • несоблюдение гигиенических процедур.
При опрелостях результат расшифровки может показывать неправильное количество лейкоцитов

Когда требуется лечение?

Лечением заболеваний, которые вызвали превышение допустимого уровня лейкоцитов, занимается специалист. Если у грудничка уже было схожее заболевание или вы уверены, что неправильно собрали мочу, у малыша есть опрелости, нужно об этом сообщить врачу. Важно, чтобы ребенок был осмотрен. Специалист поставит диагноз и назначит лечение, опираясь на возраст ребенка, симптомы, историю его болезни.

  • Если баланс кровяных телец в организме нарушен не сильно, малышам назначают отвары из березовых почек, хвоща, брусники.
  • При необходимости приема антибиотиков чаще всего специалист прописывает Амоксициллин или цефалоспорины. Если через 2 дня применения не наблюдается изменений, урина сдается еще раз. Обычно лечение длится 1-2 недели.
  • После завершения курса антибиотиков малышам назначается терапия для восстановления кишечной микрофлоры. Для этой цели отлично подходят препараты: Линекс, Прелакс, Лактусан, Хилак форте, Лактовит.

Самостоятельно принимать какие-либо лекарства запрещено. Бесконтрольное использование антибиотиков приводит к появлению резистентности, то есть невосприимчивости к ним.

Такие болезни, как пиелонефрит или уретрит в тяжелой форме опасны для здоровья и жизни ребенка, особенно в грудном возрасте (см. также: главные симптомы пиелонефрита у ребенка). Их лечение у новорожденного младенца должно проходить в условиях стационара под наблюдением врача.

vseprorebenka.ru

Норма лейкоцитов в моче у грудничка и причины повышения

При возникновении инфекционного заболевания или процессов, характеризующихся воспалением, организм ребенка реагирует повышением уровня лейкоцитов в урине. Это сопровождается увеличенным количеством белых тел в крови. Лейкоциты в моче у грудничка могут быть единственным симптомом проявления опасного заболевания. Если в моче присутствуют эти тельца, значит, малыш болен, так как в урине не должно присутствовать лейкоцитов более нормы.

Признаки лейкоцитов в моче

  • затрудненное мочеиспускание;
  • плач грудничка во время опорожнения мочевого пузыря;
  • мутная моча с осадком или хлопьями;
  • моча имеет неприятный запах;
  • моча темного оттенка;
  • повышенная температура;
  • возникновение озноба.

При подозрении на повышенное содержание лейкоцитов в моче ребенка следует обратиться к педиатру. Норма, превышенная даже на самую малость, может стать поводом для беспокойства о здоровье малыша.

Допустимое содержание лейкоцитов в моче

Идеальным результатом анализов является отсутствие белых клеток крови в моче. Однако у здорового новорожденного в моче также могут присутствовать лейкоциты. Эти клетки могут полностью отсутствовать, если ребенок перед анализом употребил белковую пищу или витамин С.

Норма содержания белых телец крови в моче у грудничков различается в зависимости от их пола. У мальчиков грудного возраста она может варьироваться в пределах от 1 до 7 единиц, а у девочек – от 1 до 10. Эту разницу объясняет разное анатомическое строение органов: у девочек уретра и влагалище находятся очень близко, и попадание лейкоцитов в мочу с выделениями из влагалища происходит регулярно, поэтому лейкоциты обнаруживаются чаще.

Также норма содержания лейкоцитов в моче изменяется и от метода проведения анализа.

Существует два основных метода

  1. Исследование с помощью микроскопа. В данном случае подсчет ведется лаборантом вручную.
  2. Исследование с помощью анализатора. Используют специальное оборудование, позволяющее провести более точное исследование в автоматическом режиме.

Если проводится общий анализ с помощью микроскопа, норма равна 1-6 единицам в поле обозрения. При использовании анализатора число белых тел крови не должно превышать 10 в 1 мкл.

Обычно анализ мочи у грудничков выявляет небольшое превышение нормы лейкоцитов до 12 единиц. Если в анализе вашего ребенка содержится более 10-12 единиц лейкоцитов, через 1-2 дня врачи рекомендуют провести еще одно исследование. Однако в этом случае необходимо собрать мочу для анализа с соблюдением нескольких правил.

  1. Нельзя выжимать биоматериал из памперса или пеленок, которые изменяют его состав.
  2. Анализ необходимо брать строго утром.
  3. Нельзя использовать нестерильную тару.
  4. Перед сбором мочи необходимо подмыть ребенка с использованием детского мыла.
  5. После сбора мочи и до сдачи ее в лабораторию должно пройти не более 1,5 часа.
  6. Если грудничку давали какие-либо лекарства, об этом необходимо оповестить врача.

Причины повторного анализа

  1. Организм грудничка непредсказуем, поэтому предыдущие отклонения могут быть вызваны обычным ростом малыша
  2. Недавняя болезнь новорожденного.
  3. Неправильный сбор анализа родителями.

При сохранении плохих показателей (более 10-12 единиц) у ребенка собирается не только утренняя моча, но и суточная порция. Параллельно с помощью рентгена, УЗИ, цистоскопии, МРТ проводятся поиски причины, влияющей на отклонение. В основном обследованию подлежат мочеточники, почки, мочевой пузырь и его слизистая.

Из-за чего повышаются лейкоциты

Основные причины появления белых тел крови в моче ребенка связаны с мочевыводящей системой. Лейкоциты выполняют защитную роль в организме человека, обволакивая и поглощая различные вирусные бактерии. Если новорожденный болен инфекцией мочевыводящих путей, воспалением наружных половых органов, пиелонефритом, лейкоциты у него в моче будут повышены.

При недавнем перенесении простуды у грудничков также может наблюдаться повышение лейкоцитов. Норма может отклониться даже во время роста зубов у малышей, из-за сильных опрелостей и усталости. Иногда так проявляется реакция и на аллергию.

Если лейкоциты повышаются в течение первых двух дней жизни, это считается нормальной защитной реакцией организма на окружающую среду.

Также повышение этих тел характерно для детей, которые родились раньше срока, однако если в скором времени норма не установится, ребенку необходимо сдать анализы на обследования.

Как лечить

Если норма белых клеток крови в моче грудничка превышена, врач назначает лечение. Новорожденному нельзя употреблять антибиотики, поэтому педиатр обязан прописать безопасные лекарства. Если баланс у ребенка нарушен из-за болезни и не превышает 12 лейкоцитов, ему часто прописывают различные отвары, в составе которых есть листья брусники, березовые почки, хвощ.

Если для лечения необходимы антибиотики, выбираются более слабые и с наименьшим количеством побочных эффектов.

Профилактика

Чтобы предотвратить повышение лейкоцитов в моче новорожденного, следует соблюдать гигиену, оберегать ребенка от болезней, в том числе и от простуды, а также тщательно лечить его при заболеваниях и следить за здоровьем. Если ребенок недавно переболел простудой, необходимо сдать анализ мочи на уровень лейкоцитов для предотвращения осложнений. Чтобы анализ не дал ошибочных результатов, ознакомьтесь с правилами сбора мочи для анализа на выявление уровня лейкоцитов.

При обнаружении белых тел крови в моче необходимо начать искать причины данной аномалии, потому что некоторые из них могут быть вызваны врожденными отклонениями развития грудничка, а также привести к тяжелым болезням. Чтобы исключить этот риск, необходимо регулярно посещать педиатра и сдавать рекомендуемые анализы.

grudnichky.ru

Лейкоциты в моче у новорожденного

После появления на свет иммунная система крохи только начинает свое формирование. Любой внешний негативный фактор может привести к воспалению или развитию инфекции. Для младенцев важно постоянно находиться под пристальным вниманием родителей и при необходимости врачей. Опасность развития болезней возрастает в несколько раз в том случае, если ребенок находится на искусственном варианте кормления. Антитела не могут передаться ему чрез молоко матери. Лейкоциты в моче у грудничка помогут распознать болезнь на ранней стадии. Инфекция будет вовремя купирована, поэтому вероятность осложнений удастся свести к минимуму.

Лейкоциты в моче у новорожденного свидетельствуют о наличии бактериальной инфекции. В некоторых случаях она носит вирусный характер. Заражение может произойти во время родовой деятельности или в первые дни после рождения.

Предотвратить ситуацию помогает скрининг. Благодаря ему удается определить наличие врожденных патологий. Для этого необходимо провести анализ крови из пятки. Только на пятые сутки допускается провести общий анализ. Он поможет определить, в пределах нормы ли количество клеток крови.

Для ребенка немаловажное значение имеет количество белых клеток крови, которые называются лейкоцитами. Если показатели высокие, то организм в данный момент ведет активную борьбу с инфекциями. Дополнительно для детей в таком состоянии характерно наличие следующих симптомов:

  • Повышение температуры тела до 38 градусов. Процесс измерения в грудном возрасте можно производить исключительно ректальным путем.
  • Отказ от сосания груди или бутылочки.
  • Малыш постоянно спит.
  • Родителям сложно разбудить кроху. Дыхание слишком активное и составляет более 60 вдохов в минуту.

В грудном возрасте такие проявления можно встретить и у здоровых детей. Для определения патологии необходимо сдать дополнительные анализы (мочи, крови). На первом этапе необходимо обратить внимание на то, повышены ли лейкоциты в моче у грудничка. В таком случае в организме ведут активную деятельность патогенные микроорганизмы. Нормальным считается состояние, когда белых кровяных телец в моче совсем немного. Для здорового малыша необходимо сдавать данный анализ два раза в год с целью профилактики. Процесс позволит выявить воспаление или инфекцию на ранней стадии и направить все силы на ее лечение.

Общий биохимический анализ мочи

Анализ мочи

Состав урины даже у здорового грудного ребенка постоянно изменяется. На него влияет погода и количество жидкости, которую ребенок пьет в течение суток. Для анализа основных показателей используется следующая таблица:

В процессе лабораторного исследования внимание обращается не только на нормы лейкоцитов в моче, но и на осадок. Благодаря ему можно определить наличие ферментных элементов и эпителиальных клеток. Если состояние пациента нормальное, то они будут содержаться в небольшом количестве. Для мальчика показатель колеблется от 5 до 7, а для девочки – от 8 до 10 штук. При наличии большого количества лейкоцитов в моче диагностируется воспалительный процесс в мочеполовой системе. В зависимости от характера и специфики проявления других показателей диагностируется наличие определенной болезни. Если в моче много гноя, то его можно рассмотреть даже невооруженным глазом.

Причины повышенных лейкоцитов в моче у грудничка необходимо устранить как можно быстрее.

В противном случае ситуация может усугубиться и начать проявляться у крохи в виде следующих симптомов:

  • Изменение цвета мочи и явное отклонение от нормы.
  • Урина становится слишком мутной. В ней проявляется осадок, в котором содержится большое количество вредных примесей.
  • Запах становится резким и неприятным.
  • Во время мочеиспускания малыш испытывает сильные боли.
  • Периодичность «посещения туалета» резко меняется в большую или меньшую сторону.
  • Чрезмерная отечность рук и ног. Периодически симптом можно рассмотреть даже на лице.
  • Чрезмерная бледность кожного покрова.

Повышенные лейкоциты в моче также могут содержаться в случае прорезания зубов или чрезмерной физической активности. Однако в любом случае необходимо сдать анализ и убедиться в отсутствии патологий. Нередко при инфекционных болезнях нет ярко-выраженных симптомов. В таком случае определить ухудшение состояния можно только по лейкоцитам в моче.

Особенности проведения диагностики

Повышение уровня лейкоцитов в моче не даст возможность сразу же определить болезнь. Потребуются дополнительные лабораторные исследования. Они кардинально отличаются во взрослой и детской практике. Правильно назначить и интерпретировать их сможет только врач. Колебания происходят даже в пределах суток. Об этом факте не следует забывать.

Метод Нечипоренко отличается не только доступностью, но и достоверностью. На сегодняшний день его используют практически в каждом медицинском учреждении. Он дает объяснение изменениям состава мочи. При этом во внимание берутся все форменные элементы. Благодаря ему можно диагностировать на ранней стадии следующие болезни:

  • Лейкоцитарная эстераза может быть обнаружена даже в скрытой форме. Во время течения заболевания воспалительный процесс проходит в вялом состоянии. Однако благодаря изучению мочи на микроскопическом уровне удается определить характер и степень распространения воспаления. При наличии осадка он также подвергается исследованию.
  • Немаловажное значение имеет соотношение отдельных клеток крови. Эритроциты должны содержаться в большем количестве в сравнении с лейкоцитами. В противном случае чаще всего диагностируется пиелонефрит.
  • Нормализация лейкоцитов должна производиться по схеме правильно подобранного лечения.
Корректные результаты анализа мочи можно получить только при правильном ее сборе

Как правильно собирать мочу на анализ?

Родители должны следовать рекомендациям врача-лаборанта. От правильного сбора мочи будет зависеть достоверность всего исследования. Порция должна составлять не более 2 мл. Лучше всего собирать ее утром. Если анализ будет производиться у новорожденного ребенка, то потребуется забрать разовую порцию полностью.

В лабораторию ее доставить следует в течение двух часов. В противном случае в ней начинают активно размножаться бактерии. В обязательном порядке следует провести туалет половых органов. Подмывание необходимо производить без антисептиков и марганца. После окончания процедуры половые органы должны быть вытерты досуха.

Вредные бактерии могут быть обнаружены в том случае, если использовались мочеприемники. Это специально разработанные контейнеры из пластика, которые легко можно закрепить между ножек крохи. Они оснащены специальной клейкой основой, которая обеспечивает достаточный уровень стерильности. Уриной обрабатывать его предварительно не рекомендуется.

Если планируется использовать другой вариант посуды, то ее необходимо заранее обдать кипяченой водой. В аптеках также продаются стаканы для сбора. В них в любой удобный момент можно собрать мочу и отнести в поликлинику. Для сбора не допускается использовать пеленку или подгузник. Не допускается также переливать урину из горшка.

Причины

Для родителей важно разобраться, почему в моче их ребенка фиксируется белок в чрезмерном количестве. В первую очередь следует отметить, что причины могут крыться в почках или вне их.

Основные типы происхождения негативной ситуации:

Советуем почитать:Уровень билирубина у новорожденных
  • В организме активно развивается инфекционное заболевание.
  • Пороки мочевыводящих путей врожденные.
  • Малышу пришлось получить травму почек или мочевыводящих путей.
  • В развитии почек и сосудов были зафиксированы явные патологии.
  • В результате ношения памперсов на коже появились опрелости.
  • Камни в почках.
  • Рефлюксы.

Норма лейкоцитов в моче у грудничка – не всегда гарантия здоровья ребенка. Дополнительно в ней могут быть обнаружены эритроциты, клетки эпителия и белок. Белые кровяные клетки у мальчиков попадают в урину при воспалении крайней плоти. У девочек такая ситуация развивается на фоне проникновения инфекции в вульву. В таком случае скопление белых кровяных клеток считается ложным. Опровергнуть диагноз можно посредством обычного осмотра грудничка.

Лейкоцитурия – явное заболевание, которое носит исключительно инфекционный характер. Она может быть бактериальной и небактериальной. Для постановки диагноза необходимо провести посев мочи. Предварительно ее необходимо собрать в стерильную емкость и отдать в лабораторию. Допускается использовать только стерильную крышку. В результате проведения анализа внимание также обращают на чувствительность микрофлоры к действию определенных антибиотиков.

Лейкоциты в моче могут также содержаться в случае небактериального развития болезни. В таком случае воспаление внутренних органов проходит без присоединения инфекции.

Лейкоциты в моче под микроскопом

Особенности лечения

Для постановки правильного диагноза врач назначает не только сдачу мочи. Может потребоваться дополнительное исследование крови, УЗИ и урография. По результату подбирается консервативный (медикаментозный) или оперативный вариант лечения. Оказать положительное воздействие смогут также народные методы. Перед их использованием необходимо получить консультацию о целесообразности у лечащего врача.

Подобрать действенный вариант терапии сможет только врач. На основании полученных результатов анализов он принимает решение о целесообразности приема антибиотиков. Родителям не допускается самостоятельно выбирать препарат. Важно быстро найти очаг воспаления или возбудителя. Благодаря правильному воздействию удастся улучшить метаболизм и стабилизировать работу почек. Правильное воздействие запускает процесс естественной регенерации клеток. На сегодняшний день в медицинской практике для решения проблемы используются антибиотики, уросептики, гомеопатические и фитопрепараты. С их помощью можно в течение короткого времени восстановить микрофлору кишечника.

Профилактика

Существует ряд рекомендаций, придерживаясь которых удастся предотвратить развитие серьезных заболеваний у младенцев. В первую очередь женщина должна придерживаться всех правил личной гигиены. Малышу необходимо регулярно менять пеленки и памперсы. Благодаря этому удастся предотвратить развитие опрелостей. Ребенка также следует регулярно мыть с помощью гипоаллергенных средств. Дополнительно следует оградить его от переохлаждения и непосредственного контакта с очагами инфекции. Улучшить состояние пациента поможет обильное питье. С помощью воды можно предотвратить развитие запора. В рационе питания должна присутствовать только полезные продукты. Целесообразно включить в него овощи и фрукты, которые помогают укрепить работу иммунной системы.

Если у малыша было зафиксировано увеличение лейкоцитов в моче, то родители не должны паниковать. Следует разобраться в причинах данного процесса и устранить их. Это поможет сохранить здоровье и благополучие малыша.

floragaz.ru

Лейкоциты в моче у грудничка

Несколько раз в течение года мамочек просят сдать мочу новорожденного на анализ. Не все знают, что помимо обнаружения белка в моче можно обнаружить и лейкоциты. Это говорит о наличии патологического процесса в организме младенца. Какова норма лейкоцитов в моче у грудничка? Что значит повышение лейкоцитов в моче у грудничка?

Причины

Почему у ребенка повышен уровень белых кровяных телец и от чего это зависит?

Для определения уровня лейкоцитов в моче у грудничка необходимо ее сдавать на клинический анализ. Благодаря этому можно выявить любые отклонения в работе маленького организма. Основными причинами обнаружения белых кровяных телец являются:

  • воспалительный процесс в организме;
  • цистит;
  • гломерулонефрит;
  • наличие камней в почках;
  • уретрит;
  • вульвовагинит;
  • аллергические реакции;
  • пиелонефрит;
  • энтеробиоз;
  • нарушение обменных процессов.

Повышенное количество лейкоцитов может быть и в результате застоя мочи. Данная патология обнаруживается в результате врожденной узости мочевыводящих путей.

У мальчиков лейкоциты могут обнаруживаться в анализе мочи при воспалении крайней плоти.

У грудничка может наблюдаться повышение лейкоцитов в моче и при прорезывании зубов. Однако это явление встречается нечасто. Такой вид лейкоцитурии считают нормальным явлением. При этом количество лейкоцитов увеличивается не намного. Этот процесс происходит в результате небольшого воспалительного процесса в ротовой полости, когда десна набухает и происходит прорезывание зуба. Кроме того, в этот период температура тела у детей повышается. Такое состояние доктор Комаровский считает физиологической нормой. Лечение в этом случае не проводится.

При обнаружении в моче новорожденных лейкоцитурии, специалисты назначают проведение лабораторных исследований крови на клинические и биохимические показатели. Если по результатам у ребенка лейкоциты в крови так же повышены – это значит в организме крохи идет патологический процесс. Высокий уровень лейкоцитов в крови и моче — повод для волнения.

Норма

В норме появление лейкоцитов в моче у новорожденных зависит от многих факторов. Например, от пола или возраста, от приема препаратов. Лейкоциты в моче у грудного ребенка присутствуют в небольшом количестве. Оно также зависит от пола малютки. У девочек до одного года колеблется в пределах 10, а у мальчиков от 5 до 7 единиц. У новорожденных их количество составляет от 10 до 15 клеток. В первый месяц жизни малютки – 12 клеток. В полгода – от 10 до 11, в один год – 10 клеток, с 2 до 6 лет норма составляет от 8 до 10 клеток.

Повышенный уровень лейкоцитов в моче – лейкоцитурия. Она составляет от 20 до 25 единиц в поле зрения лаборанта. Если количество белых кровяных телец превышает 40-50-60 клеток – пиурия.

В бланках и таблице лаборанты записывают показатели следующим образом:

в поле видимости 0–10: 2–3–4 или 8–10; 25–20 или 40–55 в поле видимости – патология.

Симптомы и проявления

Завышенное количество лейкоцитов в моче у ребенка может сопровождаться следующими клиническими признаками:

  • изменение цвета мочи – она становится более концентрированной и тёмной;
  • возможно помутнение биологической жидкости;
  • неприятный запах урины;
  • появление осадка, хлопьев.

Остальные симптомы в виде болезненного мочеиспускания, повышения температуры тела, частого мочеиспускания – свидетельствуют о наличии патологии в мочеполовой системе.

Наличие белка

Основная причина обнаружения белка и лейкоцитов в моче – воспаление почек или патологический процесс в мочеполовой системе. В моче у грудного ребенка чаще всего обнаруживается белок – альбумин. Его появление может быть связано с неправильным и несбалансированным питанием крохи либо в результате несоблюдения правил забора материала. Высокое количество белка в моче называется протеинурией. Проявляется в результате высокой температуры, стресса, перенесенных ранее заболеваний, при пиелонефрите, гломерулонефрите. У детей-эпилептиков также возможно повышенное содержание белка в урине.

У здорового ребенка белка в моче быть не должно. При использовании специальных методов исследований могут быть обнаружены только его следы.

При его повышении на 1 г/л – говорят об умеренном увеличении, а если эти показатель равны или превышают три грамма на литр – существенное повышение – протеинурия.

В первые несколько дней жизни, у грудничков может наблюдаться временное повышение белка в моче. Либо в период чрезмерного кормления грудным молоком, когда почки не начали ещё нормально функционировать и не справляются с нагрузкой.

Бактерии

Присутствие бактерий и лейкоцитов в анализах свидетельствует о наличии проблем в здоровье деток. Такой патологический процесс называется бактериурия – наличие 100 единиц на 1 мл. Причиной является:

  • плохая гигиена;
  • застой мочи;
  • попадание кишечной палочки;
  • неправильно собранный анализ.

Бактериурия приводит к тому, что специалисты назначают бактериальный посев мочи. Это поможет выявить истинную причину, вызвавшую данную патологию.

Существует:

  1. Истинное повышение наличия бактерий. При патологиях именно в мочеполовой системе малютки. Наблюдается при пиелонефрите, уретрите, цистите.
  2. Ложное увеличение бактерий. Появляется при занесении патогенной флоры непосредственно в мочевыводящие пути. Характерно наличие воспалительного инфекционного процесса в мочеточниках, мочевом пузыре.
  3. Бессимптомное. Иначе называется скрытое, то есть без наличия характерного симптомокомплекса.

Забор материала

Перед тем как приступить к забору материала, малютку желательно искупать. Однако пользоваться пенами для ванн и мылами не стоит. Они могут исказить результаты анализов. Лучше всего пользоваться специальными средствами для подмывания грудничков. Далее можно приступать к забору материала. В аптеках можно найти специальные мочеприемники для мальчиков и девочек. Мочеприемники клеятся к половым органам новорожденного. Затем содержимое пакета аккуратно переливают в заранее подготовленную стерильную банку. Для ускорения процесса сбора материала можно рядом с ребенком включить воду или имитировать звук льющейся воды.

Диагностика

Все исследования материалов происходят тремя способами:

  1. Микроскопия.
  2. С использованием анализаторов.
  3. По Нечипоренко.

Последний метод считается самым информативным. Он способна определить лейкоциты в 1 мл мочи. Этот метод исследования поможет подтвердить или опровергнуть ранее поставленный диагноз. При наличии лейкоцитов в моче у грудничка врачи могут назначить УЗИ-исследования. Чаще всего проводится УЗИ-диагностика почек и органов малого таза.

Лечение

Повышены лейкоциты в моче у грудничка? В этом случае врачи назначают антибиотикотерапию. Чаще всего выписывают амоксициллин. Как только курс лечения закончен, назначается повторное исследование материала. Совместно с антибиотиком выписывают препараты, поддерживающие микрофлору кишечника и повышающие иммунитет.

Лечить и назначать препараты может только лечащий врач. Самолечение недопустимо.

Профилактика

Профилактические меры – наиболее эффективный метод лечения любых патологий и заболеваний. Главное – это систематичность. Чем больше прилагать усилий, тем быстрее и лучше результат. К профилактике лейкоцитурии можно отнести:

  • своевременное обследование новорожденного;
  • соблюдение правил личной гигиены крохи;
  • избегать переохлаждения грудничка;
  • своевременное лечение заболеваний;
  • укрепление иммунной системы.

Увеличенное количество белых клеток в моче не всегда означает наличие проблем и болезней. Поэтому перед тем как поднимать панику, следует проконсультироваться с врачом. Только он, изучив результаты анализов и выяснив все обстоятельства, сможет назначить верное лечение и выявить причину их повышения.

laktacia.ru

Комаровский лейкоциты в моче грудничка. Какой уровень лейкоцитов в моче у ребенка считается нормой. Повышенное количество лейкоцитов в моче у ребенка – что делать

Среди основных причин, способных вызвать повышенное содержание белых телец в моче, обычно называются следующие:

  • инфекционное поражение мочевыводящих путей и половых органов;
  • инфекционное поражение почек, наиболее часто этой патологии подвержены дети, часто болеющие ОРЗ и ОРВИ;
  • воспалительный процесс в мочевом пузыре из-за попадания бактерий или переохлаждения;
  • бактериальная инфекция из-за постоянного сдерживания мочеиспускания;
  • проблемы в обмене веществ;
  • размножение кандиды;
  • аллергическая реакция на любой раздражитель;
  • появление опрелостей.

Такой показатель говорит о серьезном воспалительном процессе, который может перейти вскоре в очень тяжелую или хроническую форму. Если лейкоцитоз такого уровня не лечить, у ребенка могут начать отказывать почки или развиться суперинфекция.

Основными причинами таких результатов могут быть инфекционные поражения почек и мочевыводящих путей. Иногда по результатам анализа можно заподозрить патологические новообразования.

Как правило, уровень в 40-50 единиц лейкоцитов не может быть выявлен при неправильном сборе мочи, так как в таких случаях результат обычно не бывает больше 20 единиц. Важно срочно сдать дополнительную порцию мочи и пройти медицинское обследование.

Уровень и вид белых телец в моче зависит от вида патологии:

  • пиелонефрит. В урине появляется много одноядерных лейкоцитов, развивается активный воспалительный процесс;
  • гломерулонефрит. Количество лейкоцитов ниже, чем при пиелонефрите. Причина – аллергический генез гломерулонефрита, связь патологии с иммунной системой. В урине повышается уровень лейкоцитов-эозинофилов, что свидетельствует о развитии аллергического воспаления.

Высокий уровень белых клеток крови – один из признаков других воспалительных заболеваний:

  • цистит. Болезнетворные бактерии и кишечная палочка провоцируют воспаление в тканях мочевого пузыря. По причине короткой уретры, близкого расположения ануса, наружных половых органов заболевание чаще диагностируют у девочек. Цистит нередко развивается на фоне застоя мочи;
  • мочекаменная болезнь. Некачественная вода приводит к отложению солей в мочевыводящих путях даже у маленьких детей. Крупные камни в почках нередко перекрывают мочеточник, ухудшается отток урины. В застоявшейся жидкости развиваются бактерии;
  • аллергические заболевания. При иммунологических сбоях развивается аллергическое воспаление, увеличивается количество эозинофилов;
  • воспалительный процесс в нежной слизистой оболочке половых органов. Причины воспаления – плохой уход за гениталиями, редкая смена подгузников у грудничков. Отмечено проникновение патогенной микрофлоры в слизистую, активизация лимфоцитов, появление белых телец вместе со слизью в анализе урины. При отсутствии негативных процессов в мочеполовой системе выведенная жидкость у ребенка прозрачная, светло-желтая, кровь, взвесь в мочевом пузыре, различные включения отсутствуют. Появление специфических примесей должно побудить родителей обследовать ребенка у детского уролога и гинеколога.

На заметку! Не существует такого понятия, как лейкоциты понижены в моче. В норме белые кровяные тельца в урине отсутствуют. Об отклонениях свидетельствует не низкий, а высокий уровень лейкоцитов. Появление белых клеток крови сверх установленных норм говорит о воспалительном процессе. Изредка причина завышенных показателей кроется в неправильной подготовке маленького пациента к анализам: ребенок накануне ел много белковой пищи, с утра принимал горячую ванну, родители плохо вымыли половые органы сына или дочки перед сбором урины.

Врач рекомендует сдать урину при подозрении на развитие воспалительных заболеваний в мочевом пузыре, половых органах, почках, мочеточнике. Появление признаков пиелонефрита, уретрита, цистита, гломерулонефрита – повод для сбора мочи.

Показания:

  • боль в области мочевого пузыря, внизу живота, в поясничном отделе;
  • помутнение мочи, появление в урине слизи, крови, «хлопьев» белка, песка, гнойных масс;
  • ухудшение самочувствия, болевой синдром, повышение температуры в сочетании с изменением внешнего вида урины;
  • проблемы с мочеиспусканием, боль во время процесса или сразу после выведения жидкости;
  • озноб, лихорадочное состояние в сочетании со слабостью, вялостью, отечностью на теле, ногах, около глаз. У детей припухлость чаще всего появляется на нижних веках;
  • у грудничков не только изменяется внешний вид мочи, но и проявляется беспокойство, малыш капризничает, отказывается от груди, плачет. Часто у крохи температура повышена, выделяется гной и слизь из уретры.

Детский уролог назначает анализ для подтверждения диагноза:

  • цистит;
  • пиелит;
  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит.

Противопоказания к сдаче мочи для определения уровня лейкоцитов отсутствуют. Урину для выявления возможного воспалительного организма несложно собрать даже у грудничков. Важно помнить о правилах подготовки к анализу, чтобы не допустить ложноположительных либо ложноотрицательных результатов. При ОРВИ также возможно повышение показателей.

Традиционным и самым распространенным исследованием мочи ребенка, во время которого определяют и лейкоциты, является общий анализ мочи. Именно его назначают всем малышам – и здоровым, и с подозрениями на заболевания.

Если это обследование определило повышение числа лейкоцитов, ребенку могут быть назначены уточняющие анализы мочи, во время которых подсчитывают кровяные клетки не в поле зрения, а в определенном объеме – в 1 миллилитре мочи (проба по Нечипоренко), в объеме, выделяемом ребенком за минуту (проба Амбурже) или за сутки (проба Каковского-Аддиса).

Прежде всего, оценивают, не могут ли результаты быть ложными. Для этого чаще всего назначают пересдать общий анализ мочи. Если повышение показателя не очень большое (несколько штук в поле зрения), то предпринимать зачастую ничего не нужно.

При большом превышении нормы малышу назначают дополнительные исследования, чтобы подтвердить наличие лейкоцитурии и выяснить ее причину.

При получении результатов, отличающихся от нормы, лучше еще раз пересдать анализ

Действительно, лейкоцитурия вполне может быть вызвана нарушениями сбора мочи ребенка для анализа. Например, половые органы малыша могут быть плохо вымыты либо мочу собирали в нестерильную емкость.

Повышение показателя лейкоцитов в моче обычно является поводом для проведения еще одного анализа, поскольку результат может быть ложным, если:

  • У ребенка ОРВИ или режутся зубы;
  • Накануне у малыша была большая физическая активность;
  • Моча была собрана неправильно.

Также повторное исследование мочи назначается в конце курса лечения при инфекциях мочеполовой системы, чтобы оценить эффективность терапии и убедиться, что малыш уже здоров.

Повторный анализ необходим для уверенности в результатах или для подтверждения эффективности лечения

Лейкоциты начинают проникать в мочу малыша в большом количестве, когда стенки сосудов почек становятся более проницаемыми. Это происходит, когда у ребенка есть:

  1. Инфекция мочевыводящих путей. Это наиболее частая причина лейкоцитов в детской моче.
  2. Врожденное заболевание выделительной системы.
  3. Травма мочеточников или почек.
  4. Патологии сосудов, которые питают почки и другие отделы выделительной системы.
  5. Инфекция наружных половых органов ребенка с вовлечением уретры.
  6. Опрелости у грудничка. Они могут появляться вследствие использования подгузников, предрасположенности крохи к аллергии и других факторов.
  7. Амилоидоз или туберкулез почек.
  8. Мочекаменная болезнь.
  9. Рефлюкс в мочеточниках.
При повышенном значении лейкоцитов в мочи необходимо проведение дополнительных анализов для постановки точного диагноза

Лейкоциты проникают в мочу ребенка через стенки кровеносных сосудов почек, когда те становятся проницаемыми. Это происходит, когда развивается одно из заболеваний:

  1. Пиелонефрит – острое или хроническое воспаление почек, вызванное бактериями: кишечной или синегнойной палочками, золотистым стафилококком и другими (подробнее в статье: как проводится лечение хронического пиелонефрита у детей?). Для него характерно большое содержание лейкоцитов – 30 – 40. У ребенка может присутствовать видимый невооруженным глазом гной в моче.
  2. Гломерулонефрит. Поражение бактериальной инфекцией почечных гломерул. Уровень защитных клеток при этом заболевании ниже, чем при пиелонефрите, и колеблется в пределах 20 – 30.
  3. Цистит – воспалительный процесс в мочевом пузыре. По статистике, болезнь чаще бывает у девочек ввиду короткого расстояния между уретрой и анусом, откуда и проникают в мочеиспускательный канал патогенные микроорганизмы. Цистит нередко развивается из-за застоя мочи.
  4. Мочекаменная болезнь. Много лейкоцитов в моче присутствует и тогда, когда в почках ребенка образуются камни. Они препятствуют нормальному оттоку урины. В застоявшейся моче размножаются вредоносные микробы.
  5. Воспаление слизистой оболочки влагалища. Развивается из-за недостаточной гигиены половых органов, длительного ношения грязного подгузника.
  6. Опрелости. Анализ мочи маленького ребенка на лейкоциты покажет отклонение от нормы, если на его промежности есть опрелости. В этом случае стоит снова сдать мочу для исследования.
  7. Аппендицит. Лейкоциты повышаются до 15 – 25 в поле зрения, когда воспаляется аппендикс.
  8. Сепсис, ревматоидный артрит, красная волчанка. При таких заболеваниях лейкоцитарная формула сдвигается вправо до уровня 20 – 25.
  9. У грудничка – прорезывание зубов, аллергия на смесь или новые продукты.

Предположить, чем оно вызвано, можно, взглянув на результат анализа. Если повышены нейтрофилы – это говорит о бактериальной инфекции. При увеличении уровня лимфоцитов очевидно, что заболевание вызвано вирусами. Когда анализ показывает высокое содержание эозинофилов в моче – это свидетельствует об аллергической природе воспаления.

Сбор урины всегда производится в утренние часы, сразу после пробуждения. Перед взятием материала малыша нельзя кормить и поить, иначе полученный результат исследования может оказаться недостоверным. Для сбора урины понадобится стерильная емкость с закручивающейся плотно крышкой. Ее покупают в аптеке.

Таблица норм лейкоцитов в моче у мальчиков и девочек от года

Перед непосредственной сдачей анализа стоит убедиться в правильности сбора биоматериала. Ведь именно у детей наиболее затруднительным является момент сбора анализов. Первоначальным этапом является процедура подмывания ребенка, которая поможет произвести более достоверный анализ. Моча должна быть именно утреннего сбора и средней порции. Емкость для жидкости должна быть идеально сухой и чистой.

Но существуют физиологические причины, которые сами по себе подразумевают естественное повышение белых кровянистых телец:

  • Избыток приема мясных продуктов;
  • Переутомление ребенка;
  • Чрезмерное пребывание в холодной или горячей ванне;
  • Прививание.

Если повторный анализ все же подтверждает повышение белых частиц, то это служит серьезным поводом обратить внимание на здоровье своего ребенка. Ведь чаще всего это первый признак о наличии заболеваний.

Тревожные симптомы:

  • Опрелости;
  • Аллергия;
  • Энтеробиоз;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Наличие камней в мочевом пузыре или почках;
  • Возможны воспалительные процессы наружных половых органов;
  • Инфекция мочевыводящих путей (цистит, уретрит);
  • Чрезмерное употребления в пищу продуктов, содержащих витамин С или белок.

Повышенные лейкоциты в моче требуют незамедлительного лечения, которое должен назначить специалист, так как заболевания могут быть самыми разнообразными. Кроме того, о повышенных тельцах могут свидетельствовать воспалительные процессы в мочеполовой системе, которые сопровождаются болью и затруднением при мочеиспускании.

Поэтому чаще всего проявляющиеся симптомы являются уже первым звоночком о том, что лейкоциты в моче у ребенка будут гарантированно повышены.

Для определения, необходимо ознакомиться с нормами содержания активных клеток в биологической жидкости, которые, в свою очередь, для каждого возраста исследуемого сильно разнятся.

Стоит отметить, что у девочек количество лейкоцитов значительно отличается от мальчиков. Обычно показатели девочек всегда выше на 2-3 единицы.

               девочки              мальчики
Груднички                  8 — 9                     5 — 6
Дети старше года                  0 — 3                     0 — 2
Граневой уровень                  9 — 10                     6 — 7

У здорового ребенка наличие небольшого количества белых клеток в моче является нормой и составляет не более 3 единиц. Это свидетельствует о нормальном функционировании иммунной системы. Этот факт педиатры связывают с тем, что почки грудничков еще не способны выполнять свои функции в полной мере. Только со временем лейкоциты смогут прийти в норму, установленную Минздравом.

И соответственно, даже если ребенок перенес любого рода инфекцию, то защитные функции организма активируются. Таким образом, белые тела в детском организме повышаются, и будут существовать в определенном количестве до полного выздоровления грудничка. У детей старшего возраста тревожным знаком является наличие белых телец: у девочек более 10 элементов, у мальчиков около 7 –ми.

Моча является продуктом жизнедеятельности человека, которая выделяется почками. Поэтому только благодаря клиническому анализу можно обнаружить патологическое состояние организма, а также узнать общую информацию о состоянии здоровья.

Как правило, направление на диагностику выписывают уже тогда, когда у грудничка есть явные признаки того или иного заболевания. Поэтому раз в полгода следует производить профилактический осмотр у педиатра с обязательной сдачей анализов. Ведь некоторые заболевания настолько коварны, что могут протекать незаметно. В таких случаях есть риск того, что проблема перерастет в разряд хронического состояния.

Нормативные значения

Нормативы лейкоцитов для мальчиков и девочек имеют свойство отличатся, а все из-за различия анатомического строения органов мочеполовой системы. Поэтому у девочек отмечена большая вероятность выявления данных клеток, а все из-за близкого расположения влагалища и входа в уретру. Таким образом, на анализ попадает не только моча из мочевыделительной системы, но и выделения из влагалища.

Визуальный контроль

Также не стоит оставлять без внимания прозрачность мочи. Если при мочеиспускании жидкость остается прозрачной, то это говорит о нормальном состоянии здоровья. А вот если заметили мутность с выраженным осадком, то стоит незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

Причины появления и повышения

При появлении инородных микроорганизмов в организме ребенка мгновенно реагируют защитники (лейкоциты), которые призваны бороться с различными инфекциями. Именно они способны обезвредить, поглотить и в последствии уничтожить чужеродные бактерии, тем самым нейтрализовав причину воспаления.

Причинами появления лейкоцитов в моче у грудничка являются инфекции. В ответ на чужеродный микроорганизм активируются защитные системы, одной из которых являются клетки воспаления. Они способны нейтрализовать, разрушить и поглотить патогенные бактерии и, таким образом, уничтожить возбудителя воспаления.

При наличии высокого количества белых клеток ребенку в обязательном порядке должны назначить курс антибиотиков широкого воздействия. Но не стоит забывать о том, что лечение инфекционных заболеваний для каждого ребенка проходит строго по индивидуальной схеме, назначенной лечащим врачом.

Важным фактором при выборе метода лечения являются:

  • Возраст пациента;
  • Результаты анализов;
  • Диагноз;
  • Степень тяжести патологии;
  • Противопоказания (аллергии);
  • Наличие сопутствующих заболеваний.

Препараты лекарственного назначения

Когда в семье появляется ребенок, нужно понимать, что педиатр становится вам лучшим другом, ведь только он может назначить грудничку правильное лечение. Младенцам раннего возраста подходит только ограниченный список действующих веществ антибактериального назначения. К процедуре терапии нужен взвешенный подход специалиста!

Народные методы

К сожалению, большая часть молодых мам не приветствует походы к врачам по причине некорректного лечения соседского ребенка. Исходя из подобных случаев, некоторые мамочки приходят к народным методам лечения, полагаясь на различного рода травки, мази, компрессы и отвары.

ПОДРОБНОСТИ:   Можно ли пить пиво при камнях в почках

Такое лечение, возможно, действенно, но не во всех случаях. Мало кто задумывается, что неправильная домашняя терапия может привести к необратимым последствиям, ведь болезнь может перейти в хроническую стадию, тем самым построив почву для развития опасных осложнений. Важно знать, что чем меньше возраст ребенка, тем тяжелее лечить запущенные состояния мочевыводящей системы.

Важно знать

Следует понимать, что не все антибиотики обладают одинаковым воздействием на инфекционных агентов, поэтому очень важно следовать назначению врача. И уже исходя из анализов и поставленного диагноза, педиатр назначит наиболее подходящий препарат для антибактериальной терапии.

Нередко самолечение по лично проверенному методу может спровоцировать выработку устойчивости бактерий к определенному лекарственному веществу. Важно знать, что по незнанию степени воздействия антибактериального средства оно может оказаться слабым по своему действию.

Таким образом, такое лечение не только навредит общей терапии, но и затянет процесс выздоровления в целом. Чтобы избежать этого неприятного казуса и выбрать более сильный препарат, назначается бакпосев мочи.

При этом Комаровский настаивает на том, что доставить правильно собранную мочу следует в течении максимум 1,5 часов, при этом, учитывая часы работы вашей местной лаборатории по сбору клинических анализов.

Для исследования берется осадок из мочи, который получается вследствие центрифугирования. Потом полученный осадок исследуется под микроскопом, где и подсчитывается общее количество имеющихся лейкоцитов.

В больших городах этим занимается специализированная аппаратная методика, которая за более короткое время выдает не менее верный результат. У здоровых детей при подсчете, анализ должен показывать: у девочек – 9, у мальчиков – 7 клеток на мл.

Важно знать, что белые клетки в организме новорожденных по соотношению со взрослым человеком всегда высоки. Доктор Комаровский связывает это с тем, что у грудных детей еще недостаточно развита функциональность почек. Каждая новоиспеченная мамочка должна знать, что в первый год жизни анализ мочи нужно сдавать несколько раз.

Несмотря на существующие нормы мочи, выделяемые ребенком, показатели могут изменяться. Это зависит от количества выпитой жидкости, съеденной пищи (фруктов, овощей и прочего), состояния здоровья, а также температуры воздуха. Нормой для грудничков является от 500 до 700 мл в день, и, соответственно, с возрастом этот показатель будет только увеличиваться.

600 100 х (N – 1) = количество в мл, где N – возраст ребенка. Допустима погрешность в 200 -300 мл.

Здоровье – это то, что невозможно купить ни за какие деньги, поэтому очень важно своевременно проходить профилактические осмотры с обязательными диагностическими анализами, которые на первый взгляд считаются бесполезными, но в тоже время являются очень информативными.

Лейкоциты в моче у ребёнка – признак развития инфекционного заболевания либо воспалительного процесса. Иногда тесты ложноположительные, требуется повторное исследование для подтверждения или опровержения данных.

Результаты анализов показали, что лейкоциты в моче у ребёнка повышены? Причины отклонения от нормы, симптомы болезней мочеполовой системы, методы лечения – эти и другие вопросы раскрыты в статье.

Что значат лейкоциты в моче

В отличие от эритроцитов, лейкоциты с неоднородной структурой не имеют окраски, их называют «белые кровяные тельца». Группа человеческих клеток выполняет защитную функцию, обеспечивает крепкий иммунитет.

В норме лейкоциты в моче находятся, но уровень ничтожно мал. Резкое повышение количества белых кровяных телец чаще всего свидетельствует о реакции иммунной системы на определённый раздражитель.

  • пользоваться горшком для сбора биоматериала;
  • выжимать выделения из подгузника, пеленки или ваты.
  1. Пиелонефрите. Это инфекционное заболевание почек, которое возникает в результате воспалительного процесса в мочевом пузыре. Если у ребенка слабый иммунитет, то он может часто страдать от этой проблемы. Неправильная терапия приводит к развитию хронического пиелонефрита;
  2. Цистите. Это заболевание характеризуется наличием воспаления в мочевом пузыре, возникающим в результате бактериального заражения. Из-за особенностей строения половых органов, девочки чаще страдают от этой проблемы;
  3. Воспалениях слизистых оболочек половых органов;
  4. Мочекаменной болезни. Откладывание солей и формирование камней в почках может происходить даже в детском возрасте. К этой проблеме часто присоединяется инфекционный процесс, который и приводит к повышению лейкоцитов;
  5. Инфекционных заболеваниях в мочеточнике. Эта проблема чаще возникает по причине застойных процессов в органах малого таза;
  6. Аллергических реакциях.

Нормальные показатели лейкоцитов в моче ребенка зависят от выполняемого исследования и пола малыша:

  • воспаление почек либо пиелонефрит;
  • воспаление мочевого пузыря — цистит;
  • ослабленный иммунитет;
  • образование камней в почках или мочевике;
  • заболевания половых органов;
  • аллергия;
  • нарушение обмена веществ;
  • пеленочный дерматит;
  • плохая гигиена;
  • опрелости;
  • энтеробиоз у девочек.
Детский мочеприемник предназначен как для мальчиков, так и для девочек.

В каких случаях назначается анализ

Чтобы результаты анализа были достоверными, мочу собирают в стерильную посуду. Сейчас популярны в использовании специальные одноразовые емкости для сбора урины, которые можно приобрести в любой аптеке. Если нет возможности купить такой контейнер, можно применить сухую и чистую баночку с крышкой. Но следует помнить, что не во всех лабораториях принимают биологический материал, собранный в такую тару.

Для исследования на повышенные лейкоциты берется средняя порция мочи малыша. Чтобы родители понимали – это не количество выделений. Средняя порция урины собирается таким образом: сначала ребенок писает в горшок (унитаз), а затем ему нужно помочиться в подготовленную емкость. Для данного анализа минимальным количеством мочи считается 20-30 мл. Другие методы диагностики могут потребовать от 75 мл до 150 мл исследуемого биоматериала. Оставшуюся урину маленький пациент сливает в унитаз.

После сбора выделения рекомендуется отнести в лабораторию как можно быстрее. Если не выполнить это условие, то по истечении 1,5- 2 часов урина будет уже непригодной для обследования. В такой моче появляется большое количество форменных элементов крови и бактериальных возбудителей.

Обратите внимание на показатели при отсутствии негативных реакций организма и ответе иммунной системы на раздражитель. Значения у девочек и мальчиков отличаются: обратите внимание на этот нюанс.

Таблица уровня лейкоцитов в моче у детей

Норма Отклонение
Мальчики 2 Более 5–7 клеток в поле зрения
Девочки 3 Более 8–10 клеток в поле зрения

Рекомендации врачей:

  • педиатры советуют детям периодически сдавать анализ мочи. Родители грудничков и деток постарше должны серьёзно относиться к регулярному контролю качества мочи;
  • некоторые заболевания при начальной стадии имеют смазанную, неяркую симптоматику, сильные боли отсутствуют;
  • часто основным признаком патологии становится нарушением мочеиспускания. Других заметных симптомов нет, но воспалительный процесс уже запущен;
  • вот почему анализ мочи помогает выявить инфекцию или воспаление на ранней стадии: высокие показатели уровня лейкоцитов сразу укажут на проблемы в организме.
  • малыш мочится реже либо слишком часто. При мочеиспускании ощущается болезненность в области мочевого пузыря, чувство жжения, рези;
  • жидкость мутнеет, темнеет, часто появляется осадок в виде хлопьев, пена на поверхности (если малыш пользуется горшком);
  • при острой форме заболевания ребёнка знобит, температура доходит до 38–39 градусов, появляется резкая боль в животе, тошнота, рвота;
  • иногда негативные процессы протекают почти бессимптомно.
  • для общего анализа нужна утренняя моча, продуцированная непосредственно после пробуждения;
  • подготовьте стерильную баночку, специальный контейнер или пластиковую ёмкость;
  • собрать нужное количество жидкости у грудничков поможет полезное приспособление – мочесборник. Плотный полиэтиленовый пакет имеет каплевидное отверстие. Подмойте малыша, хорошо промокните промежность или пенис, закрепите пакетик, чтобы моча сразу попадала в него. Проделайте операцию утром, сразу после пробуждения;
  • деткам постарше обязательно промойте половые органы детским мылом, хорошо удалите остатки мыльной пены, затем дайте баночку или контейнер для материала;
  • после сбора жидкость для анализа отвезите для исследований. Если невозможно сразу передать ёмкость в лабораторию, храните контейнер в холодильнике. Сроки и правила хранения подскажет лаборант.

Если по результатам анализов лейкоцитов больше нормы, врач назначит дополнительные исследования, часто проводится посев мочи. Специальный тест показывает разновидность инфекционного агента, атаковавшего детский организм. Бакпосев обязателен для определения антибиотиков, наиболее активно подавляющих деятельность выявленного возбудителя.

Визуальный контроль

Когда обнаружены лейкоциты в моче у грудного ребенка, произошло повышение концентрации белых кровяных частиц. Так организм младенца отвечает на возникшую инфекцию либо начало воспалительного процесса мочеполовой системы. Заболевание является серьезным и зачастую протекает бессимптомно, потому как малыш ведет себя активно, прибавки веса находится в пределах нормы. Не вовремя начатое лечение приводит к переходу болезни в хроническую стадию с затяжным лечением.

Игнорировать осмотры, проводимые раз в месяц нельзя. Упущенное время на лечение, приводит к осложнениям и рискам ухудшения здоровья. Высокие показатели содержание лейкоцитов зачастую вызваны врожденными патологиями. Изменение в структуре мочевыводящих путей становится причиной застоя или неправильного оттока мочи.

Общий анализ мочи нужно делать детям вне зависимости от возраста по направлению врача педиатра.

Увеличение концентрации лейкоцитов, даже у месячного малыша, повлияет на здоровье и дальнейшее развитие. Молодые родители обязаны осознавать необходимость плановых осмотров у педиатра и других профильных врачей. Увеличение частоты мочеиспусканий, изменение цвета и запаха мочи, всегда повод для звонка педиатру, с последующим осмотром. Если анализ назначается профилактически, нужно делать.

  • Подмойте грудничка мыльным раствором, протрите насухо чистым полотенцем.
  • Вечером не давайте никаких продуктов, которые изменят, цвет мочи, если малыш получает прикорм.
  • Перед анализом по возможности не давайте лекарства.
  • Мочу нужно доставить на анализ не позже, чем спустя 1,5 часа после сбора.

Уровень лейкоцитов – маркер развития воспалительного процесса. При отсутствии инфекционного поражения мочевого пузыря, мочевыводящих путей, почек прозрачные кровяные клетки в моче не определяются либо количество в поле зрения во время лабораторных исследований минимально (не выше допустимых норм).

Повышенный уровень белых кровяных телец говорит о проникновении вирусов, опасных бактерий. Второй вариант – усиленное размножение условно-патогенной микрофлоры, например, золотистого стафилококка или кишечной палочки.

Отклонения количества лейкоцитов можно обнаружить даже в обычном общем анализе мочи. Для подтверждения показателей уролог рекомендует сдать урину повторно через пару дней. Если значения совпадают, то нужно срочно заняться поиском причины отклонений, сделать УЗИ почек, цистоскопию мочевого пузыря, сдать бакпосев урины для выявления вида инфекционного агента. При подозрении на развитие патологии иммуноаллергического характера важно выяснить уровень медиаторов воспаления (сдать кровь).

Какая норма лейкоцитов в урине грудничка – зависит от его пола. У девочек этот показатель выше, у мальчиков – ниже. Разница между показателями у разных полов небольшая – 3–4 клетки в одном миллилитре биологической жидкости. Норма лейкоцитов у грудничка и годовалого ребенка:

  • девочки – 8 – 10;
  • мальчики – 5 – 7.

Несоответствие этим нормам – повод пересдать анализ. Отклонения в показателях могут возникнуть не только из-за развивающегося воспаления, но и из-за нарушения правил забора биоматериала. Стоит упомянуть, что у новорожденных детей норма лейкоцитов, содержащихся в моче, выше – 10 – 15 в поле зрения. Почки малыша после его появления на свет работают не на полную мощность. К годовалому возрасту показатели уровня лейкоцитов обычно приходят к нормальному значению.

Наряду с белыми кровяными тельцами в урине новорожденного обнаруживается и белок. Это не значит, что кроха болен. Уже через несколько дней после рождения значение этой составляющей должно снизиться. У грудного ребенка причиной повышенного белка в моче может быть перекармливание, переохлаждение, испуг, высокая температура тела.

Существует несколько разновидностей анализов мочи. К ним относятся:

  • общий – самый распространенный, позволяет выявить наличие воспалительных заболеваний и их природу;
  • по Нечипоренко – проводится при подозрении на патологии почек;
  • по Каковскому-Аддису – помогает отличить пиелонефрит от гломерулонефрита или обнаружить мочекаменную болезнь;
  • по Сулковичу – позволит обнаружить кальций в биологической жидкости;
  • по Зимницкому – выявляет почечную недостаточность, сбор материала производится в течение суток.
  1. Прорезывание зубов. При этом в десне образовывается лунка для зуба. Это сопровождается разрушением тканей десны и ее воспалением. При этом может также происходить повышение температуры тела, что является нормальной реакцией организма;
  2. Перенесенное раннее острое респираторное заболевание;
  3. Ошибки в процессе сбора мочи. Если была использована нестерильная емкость или материала было недостаточно для анализа;
  4. Употребление вечером перед анализом большого количества пищи, содержащей белок и витамин С.

Поэтому после первого анализа паниковать не стоит. Лучше пройти процедуру еще раз.

Использовать следует специальные банки, пластиковые или стеклянные, которые продаются в любой аптеке. Дно у емкости должно быть плоским, крышка — плотной. На момент сбора мочи следует проверить, чтобы банка была сухой и чистой, чтобы на ней не оставалось следов моющих средств.

В процессе исследования лаборант оценит:

  • цвет мочи и прозрачность;
  • запах;
  • плотность;
  • химическую реакцию в отношении pH;
  • наличие или отсутствие белка;
  • уровень глюкозы;
  • кетоновые тела (ацетон в моче);
  • наличие или отсутствие желчных пигментов;
  • состав мочевого осадка (эритроциты, лейкоциты, цилиндры, эпителиальные клетки, соли).
  • признаках ОРВИ (насморк, кашель, температура, боли в горле) (подробнее в статье: какова норма температуры у грудничка?);
  • болях при мочеиспускании, ребенок поджимает ножки к животу и плачет;
  • неприятном запахе мочи или ее неестественном цвете, снижении количества, присутствии осадка;
  • тошноте, рвоте.

Общий анализ мочи позволяет определить наличие воспалительного процесса в организме, даже если пока нет клинических признаков заболевания.

Возраст Норма
Новорожденный 10-15
1 месяц 12
1 год 10
Лейкоциты в моче под микроскопом
  • от 0 до 10 – в пределах нормы;
  • 10 – 50 – высокий уровень;
  • «лейкоциты сплошь» — такая формулировка говорит, что их невозможно посчитать, потому что их очень много.
  • воспалительные процессы в половых органах, мочевыводящей системе (цистит, уретрит, пиелонефрит);
  • патологии строения мочевыделительных органов;
  • острые респираторные заболевания;
  • прорезывание молочных зубов;
  • недавно перенесенные болезни;
  • опрелости под подгузником, раздражения на половых органах;
  • эндокринные нарушения;
  • аллергические реакции, в том числе на средства ухода;
  • заражение паразитами;
  • заболевания пищеварительной системы;
  • влияние диеты;
  • малое количество мочи, предоставленное для исследования;
  • ошибки сотрудников или старое оборудование в лаборатории.

Может ли быть причиной неправильной сбор мочи?

В норме моча должна быть светло-желтой, без осадков, посторонних примесей и запахов.

  • частое мочеиспускание;
  • боли в процессе мочеиспускания;
  • болезненные ощущения в нижней части живота;
  • помутнение, изменение цвета мочи, образование осадка;
  • высокая температура тела, озноб;
  • тошнота и рвота из-за отравления организма продуктами жизнедеятельности бактерий.

При возникновении любого из этих симптомов нужно обратиться к врачу. Возможно, понадобиться сдать дополнительные анализы для определения типа возбудителя. Это необходимо для подбора антибактериального препарата.

Могут назначить внутримышечные инъекции или таблетки. Лечение длится в течение двух недель.

Если через 3 дня после использования препарата не наблюдается улучшение, то анализ проводят повторно и подбирают другое лекарство.

Родители в свою очередь должны:

  1. Поить ребенка чистой водой для предотвращения обезвоживания;
  2. Тщательно следить за личной гигиеной своих детей;
  3. Кормить продуктами с высоким содержанием витаминов и минералов. Это укрепит иммунитет и предотвратит развитие многих болезней;
  4. Следить за рационом ребенка, чтобы не развивались запоры, которые и провоцируют застойные явления в органах малого таза.

Самостоятельно лечить ребенка нельзя. Это приведет к развитию серьезных осложнений.

Квалифицированный педиатр доктор Комаровский утверждает, что в первую очередь, нужно правильно собрать мочу на анализ, ведь результат может быть ошибочным. Материал для исследования собирают с помощью мочеприемника. При этом нужно соблюдать такие правила:

  • собирать образец в утреннее время;
  • перед этим тщательно подмыть малыша с помощью гигиенических средств;
  • до посещения больницы собранную мочу нужно хранить в холодильнике.

Если повышение подтвердилось и второй раз, то нужно пройти курс лечения цефалоспоринами.

Одной из причин повышенных лейкоцитов может стать реакция организма на аллерген. Но число единиц белых телец не должно выходить за рамки 20. Чтобы исключить патологию почек, обязательно сообщите врачу о том, что ребенок сдавал анализ во время обострения аллергии или после недавно перенесенного приступа заболевания. Как правило, если причина была в аллергене повторный анализ покажет лишь незначительное превышение нормы или вообще будет в полном порядке.

Визуальный контроль

. С помощью такого курса можно будет не только подавить неприятные симптомы, которыми проявляется инфекция, но и вылечить ее основу, получив таким образом чистый анализ. Стоит подчеркнуть, что повторная сдача анализа очень важна, поскольку позволяет определить, успешно ли выполнено лечение.

Иногда врачи для более точной постановки диагноза направляют пациентов на дополнительный анализ. Речь идет о посеве мочи. Он также помогает в выявлении вредоносных организмов, а также их воздействия на организм. Этот анализ очень важен для оптимального подбора схемы лечения. Дело в том, что целый ряд бактерий имеет устойчивость к антибиотикам, поэтому необходимо знать, с чем именно врач имеет дело.

  • острый или хронический инфекционный процесс в органах мочевыводящей системы;
  • врожденные патологии;
  • травмы почек или мочеточника (во время рода или при неправильном уходе за ребенком);
  • патологические нарушения в кровеносных сосудах, за счет которых происходит питание почек и других органов выделительной системы;
  • инфекционные процессы в половых органах, которые распространяются на область уретры;
  • частые опрелости при постоянном ношении памперсов. Они также могут возникнуть из-за неправильной гигиены половых органов (особенно у девочек);
  • туберкулез почек;
  • наличие минеральных отложений;
  • обратный отток мочи (рефлюкс).

Стоит отметить, что уровень лейкоцитов может повыситься в период активного прорезывания зубов. В этот период в десне происходит воспалительный процесс из-за действия специфических ферментов, которые подготавливают место для будущего зуба. Однако в таком случае уровень белых кровяных телец будет повышаться не только в моче, но и в крови.

Среди врожденных патологий часто встречаются сужения каналов в мочеточнике, в результате чего урина начинает застаиваться, чем и провоцирует развитие инфекционного процесса. Если своевременно не начать лечение, то это может привести к развитию почечной недостаточности.

Самыми частыми патологиями, при которых наблюдается повышение лейкоцитов в моче у ребенка, считаются пиелонефрит, цистит, воспалительные процессы в слизистых тканях половых органов. В последнем случае при поражении микрофлорой слизистой оболочки в почках лейкоциты начинают проявлять свою активность, таким образом, они вместе со слизью попадают в урину.

Если в анализе мочи находят от 15 до 20 клеток, то ребенку ставят диагноз — лейкоцитурия. При еще большем количестве диагностируют пиурию. В таком случае к лейкоцитам в моче прибавляются выделения гноя. Моча меняет свой оттенок и имеет неприятный запах. Данное состояние очень опасно для ребенка, несвоевременное лечение грозит летальным исходом.

  • за 2-3 дня до процедуры придерживаться специального диетического питания, например, исключить продукты, которые влияют на цвет мочи (свекла, морковь);
  • собирать мочу в стерильную тару, для этой цели хорошо подойдет мочеприемник или специальные баночки, которые продаются в аптеке;
  • перед сбором материала ребенка следует тщательно подмыть с мылом, у девочек вода должна стекать спереди назад, чтобы не попали бактерии;
  • материал желательно сразу же отнести в лабораторию, если такой возможности нет, то хранить в холодильнике;
  • нельзя собирать его заранее, накануне, биоматериал может храниться максимум 1,5 часа;
  • оптимальное количество мочи – 20-30 мл;
  • для исследования берется утренняя моча, причем средняя ее порция, то есть первые и последние несколько капель нужно слить;
  • если ребенок принимает лекарства, особенно антибиотики, об этом следует предупредить врача.
Мочеприемники для сбора мочи у грудничков

Собрать среднюю порцию мочи у маленького ребенка, который не в состоянии контролировать процесс мочеиспускания, достаточно трудно. Для маленьких детей единственный выход – мочеприемник, о средней порции здесь речи не идет, поэтому допускается некоторая погрешность в исследовании. Мочеприемники, предлагаемые аптеками, универсальные, подходят и для мальчиков, и для девочек. На упаковке есть инструкция, описывающая правила использования.

При несоблюдении правил сбора мочи уровень лейкоцитов может быть значительно повышен. При сборе биоматериала категорически нельзя:

  • выжимать мочу из подгузника, трусиков, пеленки и пр.;
  • переливать из горшка, если эмалированный горшок еще можно простерилизовать, то пластмассовый содержит микротрещины, в которых находится множество бактерий.

Если ребенок против мочеприемника или баночек, можно собрать материал, поставив в горшок стерильную емкость. Некоторые родители используют для этих целей одноразовые полиэтиленовые пакеты.

В первые месяцы жизни почки новорожденного малыша еще приспосабливаются к новым условиям, поэтому нормы для них выше. Насторожит специалиста и пониженное содержание лейкоцитов, которое может свидетельствовать о недостатке витамина С или об избытке белка в пище.

Лейкоцитурия у детей наблюдается в том случае, если показатели исследования составляют не более 15-20 единиц в поле зрения. Когда у ребенка повышены лейкоциты до 40-50 единиц, а в выделениях присутствуют гнойные примеси и слизь, то для такого состояния применяется другой термин – пиурия. Во время проведения анализа врач отмечает, что поле зрения микроскопа сплошь усеяно лейкоцитами.

Причиной увеличения количества этих форменных элементов в выделяемой жидкости могут стать следующие патологии:

  • Мочекаменная болезнь (появление конкрементов в мочевом пузыре или почках влияет на состав урины).
  • Аллергические реакции.
  • Воспалительные заболевания половой сферы.
  • Почечные инфекции – обычно так проявляется пиелонефрит. При данном недуге вредоносные микроорганизмы сначала локализуются в полости мочевого пузыря, а затем постепенно достигают почек. Подобная проблема нередко выявляется у ослабленных, болезненных малышей со сниженным иммунитетом.
  • Нарушение гигиены крохи – частые опрелости.
  • Цистит – при воспалении мочевого пузыря у детей в выделениях также появляются белые компоненты крови. Эта патология гораздо чаще поражает именно девочек.
  • Разнообразные инфекционно-воспалительные заболевания уретрального канала.
  • пиелонефрит;
  • энтеробиоз;
  • аллергия;
  • воспалительные процессы в наружных половых органах;
  • опрелости паховой зоны, на ягодицах;
  • сбои обменных процессов;
  • цистит.

Обратите внимание! Иногда анализы дают ложноположительный результат. Воспалительного процесса нет, но показатели действительно выше, чем положено. Причина – неправильная подготовка к анализам (ребёнок побегал, плотно покушал, переохладился, принял горячую ванну). Иногда проблему вызывает несоблюдение мер гигиены во время забора мочи: малыша не подмывают, бактерии из половых органов легко проникают в жидкость для анализов.

Как правильно собрать мочу на анализ

  • бактериальный посев мочи;
  • УЗИ органов брюшной полости и мочевыводящей системы;
  • рентгенографию и пр.
Бактериальный посев мочи для более точного определения мочевых инфекций

Самым распространенным способом выявления количества лейкоцитов в моче является общий анализ. Его проводят несколькими способами:

  • ручным методом с использованием микроскопа. Для этого лаборант подробно изучает биоматериал и выявляет клетки, которые находятся в поле зрения. Для здорового ребенка это количество не должно превышать 1-6 лейкоцитов;
  • использование высокоточных анализаторов, которые помогают получить достоверный результат.

В некоторых случаях педиатр может назначить анализ урина на бактериологию, это позволит выявить точного возбудителя инфекции и подобрать необходимый антибиотик. Иногда результат может иметь «ложноположительный» характер, в случае, если ребенок накануне съел много белковой пищи или неправильно был собран биоматериал. Тогда врачи назначают повторный анализ, который поможет получить достоверный результат.

Если в общем анализе мочи выявляют количество клеток, которое превышает норму, то ребенку проводят дополнительные исследования в виде:

  • изучения количества лейкоцитов в определенном количестве мочи (метод Нечипоренко);
  • выявление клеток в объеме урины, которые выделяется в течение 60 с (метод Амбурже);
  • суточный анализ (метод Каковского-Аддиса).

Параллельно проводят ультразвуковое исследование почек и органов мочевыделительной системы, которое помогает установить возможные патологии или новообразования. После получения результатов всех анализов ребенку назначают схему лечения.

Рекомендации по снижению концентрации лейкоцитов

Как правило, повышение лейкоцитов зачастую вызвано присутствием инфекции в организме. Поэтому для лечения назначают курс лечения антибактериальными препаратами, которые разрешаются для детей грудного возраста. Параллельно применяют курс пробиотиков, которые помогают сохранить микрофлору кишечника  во время приема антибиотиков.

В профилактических целях рекомендуется укреплять иммунитет ребенка, правильно проводить гигиену половых органов, обогатить рацион питания продуктами, содержащими витамины и полезные микроэлементы. При первых неприятных симптомах нужно срочно обращаться к врачу.

У здорового ребенка лейкоциты в моче должны отсутствовать или встречаться в единичном количестве. При превышении нормальных значений ставят диагноз лейкоцитурия. Она вызвана наличием воспалительных инфекционных процессов в органах мочевыделительной системы. Для своевременной диагностики заболевания рекомендуется регулярно сдавать общий анализ мочи и следить за здоровьем ребенка.

Получив результат исследования, педиатр, обнаружив отклонения от нормальных значений, назначит лечение. Если причиной сдвига лейкоцитарной формулы стали инфекции мочевыводящих путей, лечение проводится с помощью антибактериальных средств. Их подбирают, учитывая возраст малыша и чувствительность к активному веществу бактерий, вызвавших воспаление. Самостоятельно подбирать антибиотики ребенку нельзя.

Детям рекомендован постельный режим. Важно не допускать переохлаждения. Коррекции подлежит и меню маленького пациента. Из рациона исключают соленья, острую пищу, сладости. При тяжелом течении болезни лечение проводится в стационаре. Врачи постоянно контролируют состояние больного и анализируют изменения в анализах – сколько обнаружено белых кровяных телец.

Терапевтический курс продолжают 7 – 10 дней, хотя улучшения наступают уже на 2–3 сутки. Прерывать или прекращать лечение раньше положенного срока запрещено – бактерии вырабатывают устойчивость к препаратам, что впоследствии затрудняет борьбу с ними.

Что показывает: результаты

В норме в детскую мочу лейкоциты попадают в незначительном количестве. В идеале в поле зрения микроскопа белых клеток крови вообще быть не должно, хотя допускается небольшое их число.

Содержание лейкоцитов в моче определяют у всех детей еще во время общего анализа мочи

Когда наличие лейкоцитов в моче не вызывает беспокойства?

О том, что результат исследования мочи на уровень лейкоцитов не вызывает беспокойства, может сказать только врач. При расшифровке он смотрит не только на показатель уровня лейкоцитов у грудничка, но и на другие значения: наличие бактерий, белка, слизи и прочего. При нормальном уровне белых кровяных телец другие показатели могут вызвать тревогу у специалиста, поэтому самостоятельной расшифровкой родителям заниматься не стоит.

Ложноположительный результат может появиться по безобидным причинам:

  • чрезмерная активность ребенка перед сбором материала;
  • плотный завтрак;
  • несоблюдение кормящей матерью гипоаллергенной диеты;
  • опрелости или потничка;
  • переохлаждение, горячая ванна или душ перед диагностикой;
  • несоблюдение гигиенических процедур.
При опрелостях результат расшифровки может показывать неправильное количество лейкоцитов

Когда требуется лечение?

Лейкоцитурия инфекционной природы лечится с использованием бактерицидных препаратов. Наряду с антибиотиками врач назначает больному особые ферменты, чтобы свести к минимуму риск возникновения осложнений. При наличии урогенитального инфекционно-воспалительного процесса, вызванного хламидиями или уреаплазмой, пациенту назначают антибиотики тетрациклиновой группы. В качестве терапевтического лечения также используют препараты цефалоспориновой группы.

Больным с асептической лейкоцитурией назначают антисептики для местного применения, иммуномодуляторы и витамины. Таким пациентам рекомендуют тщательнее соблюдать правила личной гигиены. Довольно часто отмечаются рецидивы заболевания, поэтому через месяц после окончания основной терапии рекомендуется пройти семидневный курс лечения антибиотиками в целях профилактики.

В случае, когда лейкоциты в моче стали признаком инфекции мочевыделительной системы, ребенку назначают лечение. Основным назначением выступает антибиотик, у которого широкий спектр воздействия. Такое лекарство должен назначать лишь врач. Давать антибиотики детям при выявлении в моче повышенного числа лейкоцитов по своей инициативе родители ни в коем случае не должны.

Если лейкоциты в моче повышены – врач применяет консервативную методику терапии. Высокое содержание белых кровяных клеток в выделяемой жидкости часто свидетельствует о возможном развитии хронического воспалительного процесса. Подобное нарушение желательно устранить как можно скорее.

Лечение данного патологического состояния должно быть комплексным. Главной задачей педиатра или детского уролога является нормализация оттока урины и уничтожение инфекционных возбудителей с помощью медикаментозных средств. Когда лейкоциты в моче у ребенка повышены, ему прописывают прием лекарств таких групп:

  • Антибактериальные медикаменты – в случае увеличения количества белых клеток в выделениях детям обычно назначают Амоксициллин (Амофаст, Хинкоцил). Подбирать препарат должен врач.
  • Мультивитаминные комплексы – помогают повысить реактивность иммунной системы крохи (Комплевит, Мультивит, Витрум). Использовать эти лекарства следует согласно инструкции, учитывая возраст маленького пациента.
  • Пробиотики – поддерживают микрофлору малыша в нормальном состоянии во время приема антибиотиков. В данную категорию относят Прелакс, Хилак Форте, Лактовит, Линекс и Бифидумбактерин.

Для ускорения выздоровления и устранения лейкоцитурии, родителям рекомендуется тщательно следить за гигиеной крохи (особенно интимной) и своевременно его подмывать.

В выделениях здоровых детей обычно обнаруживают единичные лейкоциты в поле зрения, либо данные элементы вообще отсутствуют. Уровень этих структурных компонентов повышается в случае развития инфекционных патологий или аллергии. Диагностировать подобные нарушения вовремя позволяет выполнение анализа мочи. Именно это исследование безошибочно укажет на любые, даже самые незначительные изменения в состоянии здоровья и самочувствии малыша.

Адекватное лечение подразумевает знание точной причины, из-за которой произошло снижение количества нейтрофилов в крови:

  • Костный мозг поврежден сильной вирусной инфекцией. Обычно это явление временное, оно потребует поддерживающей терапии.
  • Агранулоцитоз. Врожденная патология, отличающая особо тяжелым протеканием. Может потребовать антибактериальной терапии с дополнительным воздействием медикаментами на рост колоний нейтрофилов. Иногда такой ребенок нуждается в трансплантации костного мозга.
  • Доброкачественная нейтропения. Легкая форма врожденного или приобретенного характера, лечения в легкой стадии не требует. В средней возможно назначение поддерживающей терапии.
  • Постоянно рецидивирующая форма болезни. Если дефицит клеток обнаруживается каждые 3-4 недели, у ребенка часто бывает стоматит, то ему могут назначить антибиотики, а также прописать препараты, которые действуют на рост колоний гранулоцитов.
  • Нейтропения при истощении. Если ребенок истощен, у него наблюдается дефицит витамина В 12, а также фолиевой кислоты, лечение будет направлено на устранение такого дефицита назначением витаминной терапии и препаратов фолиевой кислоты, а также коррекцией питания.
  • Медикаментозная форма. Если патология появилась на фоне приема некоторых лекарств, их следует сразу отменить и оказать при необходимости поддерживающее лечение.
  • Аутоимунная идиопатическая форма. При ней не удается установить точную причину. Ребенку назначают кортикостероиды и введение иммуноглобулина внутривенно.
  • Нейтропения новорожденных. Проблема врожденная, связанная с угнетением нейтрофилов плода антителами матери. При ней ребенку положено поддерживающее лечение, иногда состояние само нормализуется в течение нескольких дней.

Как предотвратить последствия нейтропении, смотрите в следующем видео.

С помощью анализа на уровень лейкоцитов в моче определяют, есть ли воспалительный процесс в организме ребенка или нет. Эти клетки выполняют защитную функцию. Поэтому, когда в кровь попадают патогенные микроорганизмы, их уровень начинает повышаться.

ПОДРОБНОСТИ:   Моча лимонного цвета у женщин причины

Таблица результатов

Обратите внимание на показатели при отсутствии негативных реакций организма и ответе иммунной системы на раздражитель. Значения у девочек и мальчиков отличаются: обратите внимание на этот нюанс.

Норма Отклонение
Мальчики 2 Более 5–7 клеток в поле зрения
Девочки 3 Более 8–10 клеток в поле зрения

Причины отклонения от нормы

Реакция организма на определённый раздражитель часто сопровождается выделением большого количества защитных клеток. Врачи указывает на несколько факторов, вызывающих ответную реакцию.

Признаки повышения лейкоцитов в моче у грудничка

Как правильно собрать мочу на анализ

Если по результатам анализов лейкоцитов больше нормы, врач назначит дополнительные исследования, часто проводится посев мочи. Специальный тест показывает разновидность инфекционного агента, атаковавшего детский организм. Бакпосев обязателен для определения антибиотиков, наиболее активно подавляющих деятельность выявленного возбудителя.

Полезные советы родителям

Родители должны знать, как действовать перед сбором мочи на анализ у детей. Нарушение требований также провоцирует неправильные показатели.

Что делать:

  • проконсультироваться с врачом, узнать правила сбора мочи, сроки доставки материала в лабораторию;
  • если малыш принимает лекарства, обязательно предупредите лечащего врача и лаборанта;
  • антибактериальная терапия должна быть окончена за 2 недели до контрольного исследования;
  • незадолго до сбора материала нельзя выполнять физиопроцедуры, делать УЗИ, рентгенографию различных отделов организма;
  • при наличии ограничений в питании придерживаться их, иначе результаты будут неправильными или неполными.

Что делать, если лейкоциты повышены

После сдачи анализов обязательно покажите результаты педиатру. По необходимости врач направит на консультацию к нефрологу, аллергологу иди эндокринологу.

Лечение заболеваний у грудничков и старших детей проходит по индивидуальной схеме. Родители не должны покупать препараты, при помощи которых соседский ребёнок избавился от похожей патологии.

Методы терапии, препараты зависят от многих факторов:

  • результатов анализов;
  • степени тяжести патологии;
  • диагноза;
  • возраста юного пациента;
  • противопоказаний;
  • склонности к аллергическим реакциям;
  • наличия сопутствующих заболеваний.

При выявлении инфекционных агентов врач подберёт антибиотики, подходящие по возрасту. Деткам раннего возраста подходит ограниченный перечень антибактериальных составов, требуется взвешенный подход к назначению лекарств.

Нельзя заниматься самолечением, давать на своё усмотрение отвары лекарственных трав, делать компрессы, примочки, использовать домашние мази. Только врач определит вид заболевания, назначит лечение. Схему терапии, диету, физиотерапевтические процедуры назначает тоже лечащий врач.

К сожалению, некоторые мамочки полностью полагаются на травы и народные методы, особенно, если ребёнок немного подрос. При неправильной домашней терапии болезнь часто переходит в хроническую стадию, развиваются опасные осложнения. Чем меньше возраст ребёнка, тем сложнее лечить запущенные патологии мочевыводящей системы.

Полезные советы:

  • подходящий препарат для антибактериальной терапии подберёт педиатр или узкий специалист;
  • не все антибиотики одинаково действуют на выявленных инфекционных агентов;
  • если мамочка по своей инициативе даёт «проверенный» препарат, она нередко провоцирует выработку устойчивости бактерий к определённым антибиотикам;
  • «слабые» антибактериальные средства только вредят лечению, затягивают процесс выздоровления;
  • именно для определения наиболее «сильного» препарата (для конкретного случая) проводится бакпосев мочи.

Анализ мочи показал, что у ребёнка повышены лейкоциты? Если повторные исследования подтвердили первичный диагноз, отнеситесь серьёзно к рекомендациям врачей. Своевременно начните лечение выявленного заболевания. Помните: запущенные патологии мочеполовой системы, эндокринные нарушения, склонность к аллергическим реакциям лечить сложно. Терапия нередко затягивается на месяцы и годы.

Лейкоциты в моче у ребенка являются достаточно нормальным явлением. В организме новорожденного или уже более взрослого ребенка, лейкоциты выполняют важную защитную функцию. Норма лейкоцитов в моче у детей зависит от их возраста, а также от времени суток. Кроме этого, доктор Комаровский подчеркивает, что анализ может выдавать разные данные для ребенка, если он занимался спортом, принимал пищу или подвергался стрессу.

Значение лейкоцитов в моче у ребенка

Выработка лейкоцитов происходит в костном мозге. Они проникают в ткани и органы и смогут концентрироваться в местах воспалений. Белые клетки крови могут попадать и мочу, но в незначительном количестве. В идеале, если их вообще не будет обнаружено, но допустимы и небольшие значения.

С увеличением их количества врач может заподозрить наличие патологического процесса.

Чем течение тяжелее, тем лейкоцитов больше. Если в моче этих клеток больше, чем должно быть, то у ребенка диагностируют лейкоцитурию.

Симптоматика нарушения

Симптомы при высоком значении лейкоцитов у детей могут отличаться в зависимости от того, где именно локализуется очаг воспаления. Родителям важно быть внимательными к самочувствию малыша, ведь даже по внешним характеристикам урины удается определить отклонение от нормы:

  • по цвету – жидкость приобретает темно-желтый, а иногда и коричневый цвет;
  • по наличию осадка – когда жидкость мутная, в ней присутствуют хлопья – это говорит о патологическом процессе;
  • по запаху – он становится резким, насыщенным.

Присутствие слизи, крови в моче недопустимо (подробнее в статье: слизь в моче у ребенка: что это значит и как устранить патологию?). У здорового ребенка выделяется прозрачная светлая урина, в ней не обнаруживаются посторонние включения. По самочувствию малыша и его жалобам также можно предположить начавшийся воспалительный процесс:

  • частые позывы помочиться;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • боли и рези внизу живота;
  • отеки конечностей;
  • сухость кожных покровов;
  • повышение температуры;
  • ухудшение аппетита;
  • слабость, сонливость.

Когда лейкоцитов много в моче у грудничка, родители отмечают капризное поведение, плаксивость, отказ от пищи. Малыш поджимает ножки перед тем, как помочиться, и плачет, потому что испытывает боль. В некоторых случаях происходит задержка мочи.

Лабораторные исследования, такие как анализы мочи и крови – эффективные инструменты для выявления патологических процессов в организме детей и взрослых. Чтобы они показали достоверный результат, важно правильно подготовиться к взятию биоматериала. Если результат вызывает сомнения у врача или у родителей, стоит повторно сдать мочу.

Если лейкоцитурия выступает симптомом заболевания, то у ребенка могут быть еще такие признаки патологии:

  • Утрудненное или слишком частое мочеиспускание;
  • Плач перед мочеиспусканием (указывает на боли у грудного малыша);
  • Жалобы на болезненное мочеиспускание (у более старших деток);
  • Боли в животе или поясничной области;
  • Изменения окраски мочи;
  • Мутность мочи, появление осадка;
  • Повышенная температура тела;
  • Неприятный запах мочи.

Тем не менее, бывают случаи бессимптомного протекания бактериальной инфекции в мочевыводящих путях, когда лейкоциты в моче выступают лишь единственным признаком проблемы.

В некоторых случаях при наличии инфекционного поражения дети остаются спокойными, а клинические признаки болезни полностью отсутствуют. При таком бессимптомном течении заболевания родители не смогут обнаружить патологию вовремя – в результате вредоносные микробы быстро достигнут почек. В подобной ситуации лишь повышение лейкоцитов в моче укажет доктору на наличие инфекции.

Чтобы малыш получил необходимое ему лечение своевременно, важно выявить такое нарушение именно на начальной стадии его развития. С этой целью проводится анализ мочи на лейкоциты у детей, норма которого показывает удовлетворительное состояние здоровья маленького пациента.

Но в большинстве ситуаций подобные недуги протекают с выраженной симптоматикой, которую должны заметить родители. О развитии воспаления в мочевыделительных органах свидетельствует наличие следующих патологических проявлений:

  1. повышение температурных показателей;
  2. нарушение аппетита, отказ от еды;
  3. беспричинная рвота или тошнота;
  4. сильный, надрывный плач, возникающий в процессе мочеиспускания;
  5. изменение цветовых характеристик мочи (помутнение, появление сероватого или зеленоватого оттенка выделений);
  6. прерывание струи;
  7. образование осадка в урине, наличие в ней беловатых хлопьев;
  8. болезненность в области живота, часто возникающая во время мочеиспускания;
  9. появление неприятного, гнилостного запаха мочи;
  10. у детей до 1 года проявляется учащение позывов к выведению урины, для малышей старшей возрастной группы характерно недержание.

В случае возникновения таких клинических симптомов, крохе вместе с родителями необходимо срочно посетить педиатра. Даже если в процессе обследования такие нарушения не будут выявлены, специалист назначит проведение лабораторного анализа урины и крови маленького пациента. Игнорировать подобные признаки или заниматься самостоятельным их устранением категорически запрещено!

Визуальный контроль

Иногда анализ может продемонстрировать повышенное количество лейкоцитов при прорезывании зубов. Такая лейкоцитурия не является признаком патологии. Причины повышения – это просто образование лунки, в которой позднее вырастет зуб. Однако такое образование приводит к тому, что много тканей в десне разрушаются, в результате чего происходит воспаление.

Лейкоцитурия обнаруженная в данном случае и будет проявляться из-за этого воспаления. Доктор Комаровский подчеркивает, что такая лейкоцитурия считается физиологической нормой. Кроме этого, много родителей в такие моменты сталкиваются с повышением температуры у малыша, что также вполне нормальное явление.

Однако лейкоцитурия может проявиться и при заболеваниях инфекционной природы. Достаточно часто кроме повышенного количества лейкоцитов, можно заметить ряд признаков, которые демонстрируют наличие патологии:

  • Проблемы с мочеиспусканием.
  • Темный цвет мочи, изменение ее консистенции.
  • Неприятный запах.
  • Повышение температуры тела.
  • Озноб.

Если вы заметили, что ребенок стал много раз за день проситься в туалет, при этом у него присутствует затрудненность мочеиспускания, нередко проявляется это в виде резей или болей, то необходимо сразу сдавать мочу на анализ. Иногда лейкоцитурия выдает себя даже незначительной сменой цвета, а также консистенции.

Лейкоцитурия частенько проявляется в виде мутного осадка в моче. Кроме этого, подключиться к такому частому мочеиспусканию может повышение температуры, сопровождающееся ознобом и тошнотой. Иногда дело доходит даже до рвоты.

Повышенный уровень лейкоцитов в моче чаще всего говорит о воспалительном процессе, протекающем в мочеполовой системе и носящем бактериальную природу. При мочекаменной болезни на фоне инфекционно-воспалительного заболевания развивается лейкоцитурия. Физиологические изменения приводят к проникновению инфекции через уретру и развитию цистита.

Пациенты с лейкоцитурией могут испытывать боли в нижней части спины и внизу живота. Возникают частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся болью и жжением. Урина становится мутной. У больных повышается температура.

Дополнительные обследования

Помимо лабораторных анализов, ребенка направляют на УЗИ почек и мочевыводящих путей. Если такое исследование ничего не выявило, а подозрения на болезнь остаются, малышу могут назначить цистоскопию, рентген-исследование или томографию.

Проведение дополнительных анализов даст более полную картину состояния ребенка

Профилактика

Чтобы предотвратить инфекции мочеполовой системы детей, признаком которых зачастую и является пиурия, рекомендуется:

  • Не пренебрегать личной гигиеной и не забывать регулярно менять нижнее белье малышу.
  • Пополнить рацион ребенка продуктами, поддерживающими иммунитет.
  • Давать ребенку достаточно питья (лучше всего – чистую воду).
  • Предотвращать появление запоров у малыша.
  • Подмывать ребенка в сторону ягодиц.
Профилактика заболеваний направлена на поддержание гигиены и увеличение иммунитета ребенка

Заключение

  1. В нормальном состоянии в моче должно быть незначительное количество белых клеток крови;
  2. Повышение уровня лейкоцитов часто свидетельствует об инфекционных заболеваниях мочеполовой системы;
  3. Отклонение от нормы может сопровождаться болью во время мочеиспускания и повышением температуры;
  4. Лечение должен проводить только специалист после определения типа возбудителя;

Анализ может быть ложным, поэтому его следует проходить дважды.

Немного дополнительной информации по теме статьи также можно узнать и из следующего видео.

Вконтакте

Мочу на анализ сдают все — и здоровые, и больные. По ее составу доктор постарается сделать выводы о состоянии ребенка. У родителей направление на анализ мочи вопросов не вызывает.

Вопросы появляются, когда надо собрать материал для исследования, а также потом, когда на руках оказывается бумажка с массой непонятных символов, букв и цифр. Доктор Комаровский рассказывает, какой анализ считается нормальным, и что могут означать отклонения от норм.

Как подготовиться: полезные советы

  • Чтобы повышение лейкоцитов не было ложным, важно правильно собрать мочу у ребенка. В первую очередь это касается хорошего подмывания и стерильности емкости, в которую собирается образец мочи.
  • В лабораторию мочу следует доставить сразу после сбора в течение 1-2 часов. Чтобы результаты были более точными, собирайте первую мочу, которую утром выделил ребенок.

Подробнее о лейкоцитурии вы можете узнать, посмотрев видео Союза педиатров России.

Рекомендации родителям:

  • на протяжении суток перед исследованием снизить ребенку объем белковой пищи, продуктов с аскорбиновой кислотой;
  • не стоит купать детей в горячей воде, разрешать дошкольникам и школьникам интенсивно тренироваться;
  • мочу собирают утром, оптимальный вариант – с 7 до 10 часов. В аптеке нужно приобрести стерильный контейнер с плотной крышкой для хранения собранного материала;
  • первый этап – обмывание гениталий с мылом, тщательная обработка чистой водой. Важно промокнуть участки чистой салфеткой;
  • второй этап – сбор урины. Открыть емкость, для общего анализа часть мочи (немного) выпустить в унитаз, после собрать необходимый объем урины (от 50 мл), сразу закрыть контейнер крышкой. Если маленький пациент сдает выведенную жидкость по Каковскому-Аддису либо мочу по Нечипоренко, то на приеме врач расскажет, как собрать урину для бакпосева;
  • материал доставить в лабораторию не позже, чем через два часа после наполнения стерильного контейнера. Нельзя замораживать жидкость либо хранить в слишком жарком помещении.

Важно! Сбор урины в нестерильную банку может привести к ложноположительному тесту на наличие бактерий. По этой причине медики советуют для анализа брать специально подготовленный контейнер, открывать тару за несколько секунд до наполнения и сразу завинчивать крышку. К ложноположительному результату также приводит сбор мочи без предварительной гигиены гениталий.

Родители должны знать, как действовать перед сбором мочи на анализ у детей. Нарушение требований также провоцирует неправильные показатели.

urologportal.ru

Лейкоциты в моче у грудничка: норма в таблице, причины повышения

Защитные функции организма новорожденного малыша еще не сформированы в полной мере, и он реагирует на любые воздействия окружающей среды. Именно поэтому педиатры часто предлагают сдавать различные анализы для определения состояния иммунной системы. Одним из наиболее популярных, простых и информативных считается анализ мочи. По количеству лейкоцитов в урине специалист поймет, присутствует ли воспалительный процесс в организме малыша. Родителям следует знать, почему могут быть повышены лейкоциты в моче у грудничка.

Показания к проведению анализа мочи у новорожденного и грудного ребенка

Какой бы чуткой и внимательной ни была любящая мама, маленькому ребенку обязательно требуется систематическая медицинская профилактическая диагностика, включающая осмотр педиатра и узких специалистов, а также сдачу анализов.

Чаще всего лабораторное исследование назначается только после осмотра врача и его заключения о недомогании ребенка по результатам изменения частоты дыхательных движений, сердечных сокращений, повышения температуры тела, покраснения или бледности кожи. На исследование мочи направляются все дети, начиная с периода новорожденности, для получения полной картины состояния здоровья.

Как правильно собрать мочу, чтобы не исказить результаты анализа?

Для получения достоверных результатов необходимо предоставить в лабораторию стерильный биологический материал, поэтому многие родители испытывают затруднение перед сбором мочи у грудничка. Ни в коем случае нельзя выливать содержимое горшка, а также выжимать мокрую подстилку (пеленку, простыню) или подгузник, потому что все открытые поверхности нестерильны, а во влагоудерживаюшем слое содержатся антисептические вещества.

Самым удобным и правильным вариантом будет использование специального устройства — одноразового мочеприемника, который продается в каждой аптеке. Он представляет собой плотный полиэтиленовый пакет, вмещающий объем жидкости до 100 мл, с гипоаллергенной клейкой лентой по краю. В зависимости от пола малыша мочеприемник будет иметь небольшие различия: приспособление для мальчиков имеет небольшое круглое отверстие, а для девочек оно оснащено выступом, закрывающим влагалище, и овальным вырезом с более длинным клеевым краем.

Для наиболее достоверного результата необходимо собрать биологический материал, придерживаясь следующего алгоритма действий:

  • собирать биоматериал желательно утром, чтобы в течение полутора часов доставить его в лабораторию;
  • с вечера не кормить малыша, а если он на грудном вскармливании, то маме не стоит есть продукты, изменяющие цвет мочи, и принимать какие-либо препараты;
  • малыша предварительно тщательно подмыть или искупать с косметическим средством для купания, а затем насухо вытереть полотенцем;
  • закрепить на половых органах мочеприемник согласно инструкции;
  • стимулировать позывы к мочеиспусканию, используя звук льющейся воды или другие знакомые малышу «призывы»;
  • после того как ребенок помочился, аккуратно отклеить устройство и перелить всю мочу в специальный стерильный контейнер (также можно использовать тщательно вымытую и прокипяченную стеклянную баночку от детского пюре);
  • хранить мочу необходимо в плотно закрытой таре в холодильнике.

Норма содержания белых кровяных телец в моче у детей

Во время активного прорезывания зубов или после недавнего легкого недомогания показатели белых телец будут незначительно превышены. Допустимые значения по возрасту представлены в таблице.
Возраст ребенкаКоличество единиц лейкоцитов в 1 мкл
1 месяц12
Полгода10
1 годдо 10
От 2 до 6 лет8

У девочек предел нормы выше, чем у мальчиков (не более 10 единиц к 7 единицам лейкоцитов). Такая разница связана с особенностями анатомического строения половых органов: в мочу девочек попадают небольшие частички выделений из влагалища, в которых в норме присутствует некоторое количество белых кровяных телец.

Для описания повышенного уровня лейкоцитов специалисты используют понятия «лейкоцитурия» и «пиурия». Лейкоцитурия – это содержание 20–30 белых телец в поле зрения лаборанта. Пиурия – патологически большое количество лейкоцитов (40–60 единиц) наряду с гнойным отделяемым, белком и другими примесями, свидетельствующими об активном развитии воспалительного процесса.

Причины повышения уровня лейкоцитов

Появление белых кровяных телец в урине – это результат борьбы организма малыша с появившимся в нем воспалением. Возможные причины превышения нормы содержания лейкоцитов в моче ребенка грудного возраста, требующие дополнительной диагностики и консультации педиатра:

  • развитие воспалительного процесса в организме (чаще — в мочеполовой системе);
  • воспаление клубочков почек инфекционного или аллергического характера (гломерулонефрит);
  • мочекаменная болезнь;
  • камни в почках;
  • воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря;
  • проявления аллергии;
  • пеленочный дерматит, опрелости;
  • воспаление влагалища или вульвы (вульвовагинит);
  • уретрит;
  • заражение гельминтами остриц (энтеробиоз);
  • пиелонефрит;
  • наследственные мочеточниковые или лоханочно-почечные рефлюксы;
  • воспаление крайней плоти у мальчиков;
  • нарушение обмена веществ.

Большинство из перечисленных заболеваний в начале своего развития не дают ярко выраженных проявлений в виде повышенной температуры тела, болей, тошноты и рвоты, поэтому могут быть незамечены родителями и постепенно при отсутствии адекватной терапии перейти в хроническую форму. Также повышение количества лейкоцитов может быть вызвано врожденной патологией – неравномерностью участков мочевыводящих путей (чередование узких и широких), вследствие чего возникают застой мочи и увеличение в ней количества белых кровяных телец.

Диагноз и лечение – дело врача

Родители, получив листок с показателями содержания лейкоцитов в моче ребенка, ни в коем случае не должны самостоятельно его расшифровывать при помощи Интернета или медицинских справочников и тем более начинать самолечение. Оно может усугубить ситуацию и ускорить распространение воспалительного процесса. Специалист вправе потребовать от родителей повторно сдать анализ детской мочи, если есть подозрение на нарушение правил сбора биоматериала (ребенок был недостаточно подмыт, контейнер нестерилен, отсутствие/ присутствие дополнительных симптомов или недавняя болезнь).

Дополнительно врачи могут порекомендовать ультразвуковое и урографическое исследования, общий анализ крови, цитоскопию. Также моча будет исследована несколькими различными методами – бактериологический посев, исследование по Нечипоренко, пробы Амбурже и Каковского. После проведения всех необходимых диагностичесих процедур врач сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Прежде всего необходимо устранить причину повышенных лейкоцитов у новорожденного. Если много белых телец появились из-за опрелостей, необходимо использовать местные средства, снимающие воспаление – кремы, присыпки, мази и гели при опрелостях – Бепантен, Деситин, Пантестин, Дексапантенол, Синтомицин, Кандид Б, в редких тяжелых случаях – Банеоцин.

Незначительное превышение показателей количества лейкоцитов корректируется употреблением в пищу отваров листьев брусники, березовых почек, хвоща. Если результаты повторного анализа будут подтверждать показатели при первом заборе биоматериала, педиатр назначит малышу курс амоксициллиновой антибиотикотерапии (Амоксиклав, Флемоксин, Аугментин).

Дополнительно врач назначит препараты, снимающие воспаление (Канефрон, Фурагин, Цистон) и лекарства, поддерживающие микрофлору кишечника – пребиотики, пробиотики, симбиотики (Линекс, Бифидумбактерин, Бифиформ, Лактовит, Хилак Форте, Аципол). После завершения курса лечения врач назначит повторное исследование мочи для проверки эффективности проведенной терапии.

Несмотря на то, что родители не должны самостоятельно лечить какие-либо патологии, они могут сделать так, чтобы минимизировать возможность их возникновения. Проблема с повышением уровня лейкоцитов в моче ребенка предупреждается постоянным закаливанием, соблюдением правил личной гигиены и своевременным качественным лечением болезней.

www.deti34.ru


Смотрите также