Блог

Когда отменяют дюфастон при беременности


На какой неделе отменяют Дюфастон во время беременности. Как правильно отменять Дюфастон при беременности

Благополучное течение беременности сопряжено со многими факторами. Огромное значение в данном вопросе играет и здоровье женщины, ведь именно ее организм становится домиком маленького человечка в первые 9 месяцев его жизни. К сожалению, не каждая беременность заканчивается рождением ребенка. Основная часть самопроизвольных срывов беременности приходится на первый триместр ожидания карапуза. Если ситуация повторяется несколько раз, речь идет о привычном невынашивании. Причин для подобного сценария может быть много.

Одним из факторов, который может спровоцировать срыв беременности, является недостаток гормона прогестерона. В таком случае врач принимает решение о дополнительном приеме данного гормона в виде лекарства. Наиболее распространенными препаратами данного направления являются Утрожесан и Дюфастон — синтетический прогестерон. Как и на каком сроке отменять Дюфастон при беременности? Как правильно принимать искусственный гормон?

Дюфастон при беременности — для чего назначают препарат

Роль прогестерона во время беременности огромна. Прежде всего, без его участия в принципе невозможна сама беременность — именно присутствие прогестерона в достаточном количестве обеспечивает необходимую для прикрепления плодного яйца толщину эндометрия. Дальнейший рост и низкая сократительная активность матки также являются заслугами данного гормона. Гормон вырабатывается желтым телом до тех пор, пока данную функцию не возьмет на себя плацента (со второго триместра). Именно поэтому нехватка прогестерона часто приводит к срыву беременности на ранних сроках. С целью компенсации недостающего гормона будущим мамам нередко назначают Дюфастон. Данное лекарственное средство является полностью синтетическим аналогом естественного прогестерона женщины (основной компонент — дидрогестерон). При этом, несмотря на свою искусственную природу, препарат выполняет полностью все те же функции, что и собственный прогестерон беременной.

Важно! Прием Дюфастона призван исключительно обеспечить организм женщины дополнительным количеством прогестерона. Если причина угрозы срыва беременности или выкидыша не связана с недостатком прогестерона, данный препарат не окажет никакого действия на дальнейшее течение беременности.

Как правильно отменять Дюфастон при беременности

Решение о терапии Дюфастоном производится только после сдачи анализа на прогестерон. Если ситуация угрожающая, женщине может быть назначена экстренная терапия Дюфастоном до получения результатов анализа. В дальнейшем назначение будет откорректировано. Назначение Дюфастона происходит чаще всего в первые недели беременности (5-8) при гипофункции желтого тела или еще на этапе планирования малыша (со второй фазы цикла). Также искусственный прогестерон показан женщинам, чья беременность наступила в результате ЭКО. Дозировку и частоту приема определяет врач. Обычно она составляет 1-2 таблетки 2-3 раза в день (1 пилюля содержит 10 мг активного вещества).

На какой неделе отменяют Дюфастон при беременности

Женщина чувствует себя хорошо, беременность протекает нормально, в таком случае возникает вопрос отмены поддерживающих препаратов. Как и когда можно отменять Дюфастон при беременности? Как свидетельствует инструкция и практика акушеров-гинекологов, отмена препарата не производится до 12 недели гестации даже при полном отсутствии жалоб. Данное ограничение связано с тем, что в этот период плацента еще не сформирована, выработка прогестерона и поддержание нормального развития беременности происходит за счет работы желтого тела. Если имеет место гипофункция желтого тела — необходима коррекция Дюфастоном. К 16 акушерской неделе завершается формирование плаценты. Теперь уже забота о течении беременности лежит на работе фето-плацентарного комплекса. Именно поэтому оптимальным сроком завершения терапии Дюфастоном является период 16-20 недель беременности.

Время завершения поддержки препаратом указано в виде интервала не случайно. Дозировка лекарственного средства снижается постепенно. Данный период может продлиться от одной до трех недель (в зависимости от количества принимаемого лекарства). Если беременность наступила в результате ЭКО, отмена синтетического прогестерона начинается с 20 недели гестации. Точное время отмены препарата рассчитывается индивидуально. Если после «экватора» беременности необходимость в дополнительном поступлении прогестерона извне сохраняется, женщине назначают Утрожестан.

Как отменить Дюфастон во время беременности — схема отмены препарата

Схема приема и отмены препарата зависит от причин, по которым назначается дополнительный прогестерон. Если имеет место привычное невынашивание или экстракорпоральное оплодотворение, терапия начинается с первых дней беременности.

  • Начальное назначение включает прием 2-х таблеток в сутки — по 1 с интервалом 12 часов. Дозировка сохраняется до 18-20 недели беременности.
  • Далее в течение трех дней сокращается суточная доза приема дидрогестерона на 5 мг — 1 таблетка утром и 0,5 таблетки вечером.
  • В последующие 3 дня утренняя доза препарата также сокращается вдвое — 0,5 таблетки утром и 0,5 таблетки вечером (или только 1 таблетка утром). Такой курс длится неделю.
  • Следующие 3 дня дозировка составляет 5 мг препарата в сутки в одно и то же время.
  • Далее еще 3 дня по 1/4 пилюли в день. После этого происходит полная отмена препарата.

Если женщина принимала 3 таблетки Дюфастона в сутки, ей может быть предложена схема отмены по 1 таблетке в неделю либо по 0,5 таблетки каждые 3-4 дня.

Во время снижения дозировки важно контролировать состояние женщины и ее выделения. При появлении малейшего дискомфорта или мазни прогестерон необходимо включить в полном (прежнем) объеме.

Как постепенно отменить Дюфастон при беременности — угроза выкидыша

Если имеет место угроза срыва беременности, производится максимально допустимое назначение препарата однократно (4 таблетки по 10 мг дидрогестерона в каждой), а далее — по выбранной врачом схеме. Чаще всего назначение предполагает прием прогестерона каждые 8 часов (трижды в сутки) по 2 таблетки. Вопрос отмены лечения или уменьшения дозировки препарата не снимается до полного исчезновения негативных симптомов или угрозы срыва. Когда нормальная картина беременности восстанавливается, дозировка сокращается до двукратного приема по 2 пилюли либо троекратного приема Дюфастона по 1 таблетке. При угрозе срыва (особенно повторяющейся) терапию прогестероном обычно продолжают до 18 недель беременности. Далее уменьшение дозировки до полной отмены происходит по схеме, приведенной выше.

Важно! Не занимайтесь самолечением! Точная дозировка, кратность приема препарата, а также схема его отмены определяется врачом.

Резко отменила Дюфастон при беременности — возможные последствия

Нехватка прогестерона может иметь печальные последствия — повышение сократительной активности матки, отторжение и изгнание плодного яйца из полости матки. В «лучшем» случае у женщины может начаться кровотечение, но беременность при своевременных мерах удастся спасти. Такое развитие событий возможно при резкой отмене Дюфастона в первом триместре ожидания карапуза, когда возникает острая нехватка «гормона беременности». Однако не стоит быть излишне беспечной и рассчитывать, что с переходом во второй триместр вынашивания крохи прием искусственного прогестерона уже можно прекращать спонтанно. Это не так. Повышается риск развития фето-плацентарной недостаточности и как результат — прерывание беременности. Отмена препарата на любом сроке должна происходить постепенно.

Как отменять Дюфастон при беременности, отзывы

Если угроза срыва беременности была вызвана недостатком прогестерона, Дюфастон успешно справляется со своей задачей и помогает сохранить беременность. Основная часть отзывов о приеме препарата положительна. С началом терапии женщину перестают беспокоить боли в животе, вызванные маточным тонусом, коричневые или кровянистые выделения, указывающие на угрозу срыва. Негативный опыт беременных связан в основном с неправильной (резкой) отменой препарата. К сожалению, в этом случае срывы возможны и на больших сроках беременности (18-19 неделях).

Дюфастон является эффективным препаратом, позволяющим справиться с прогестероновой недостаточностью в период вынашивания ребенка. Однако не стоит считать, что данное лекарство необходимо всем без исключения женщинам с угрозой срыва беременности или с выкидышами в анамнезе. Дюфастон назначается исключительно после определения уровня прогестерона в крови, т.к. причины невынашивания или угрозы беременности могут быть совсем иные. Дополнительное поступление гормона (при его нормальном уровне) может нарушить естественный гормональный фон женщины и привести к еще большим проблемам. Можно ли отменить Дюфастон при беременности? Да, но делать это необходимо постепенно и по схеме, назначенной врачом. Важно запомнить, что если Дюфастон вам необходим, и вы принимали его еще на этапе планирования беременности, отменять препарат едва вы увидели 2 полоски на тесте ни в коем случае нельзя. Обратитесь к гинекологу для коррекции дозировки и составления дальнейшей схемы приема препарата.

beremennuyu.ru

Когда и как правильно отменять прием «Дюфастона» при беременности?

«Дюфастон» является одним из наиболее востребованных лекарств в практике акушеров-гинекологов, так как назначается женщинам при разных проблемах, начиная от нарушений менструального цикла и эндометриоза, и заканчивая угрозой выкидыша. Прием такого препарата требует точного соблюдения назначенной врачом дозировки. Кроме того, его нужно правильно отменять, чтобы не вызвать негативные последствия для будущей мамы и ребенка.

Медикамент представлен круглыми таблетками в белой оболочке, основным ингредиентом которого является дидрогестерон. Это вещество похоже своим строением и свойствами на прогестерон – гормон, который вырабатывается в женском организме и способствует успешному вынашиванию ребенка. Дозировка дидрогестерона в 1 таблетке – 10 мг. Препарат продается по рецепту, получает немало хороших отзывов и считается безопасным для плода, поэтому разрешен на любом сроке беременности.

Чаще всего «Дюфастон» выписывают будущим мамам с угрозой прерывания беременности, которая проявляется повышенным тонусом матки и кровянистыми выделениями. Такая ситуация обычно обусловлена нехваткой прогестерона, а «Дюфастон» призван его заменить. Препарат начинает действовать в течение 2 часов после приема, устраняет опасные симптомы и позволяет беременности нормально развиваться.

Если у женщины в прошлом уже были выкидыши на ранних сроках или беременность замирала, то после определения уровня прогестерона в крови и подтверждения его дефицита «Дюфастон» назначается еще до зачатия. После положительного теста лекарство не отменяют, а продолжают принимать весь первый триместр или дольше. В такой ситуации «Дюфастон» подготовит внутреннюю оболочку матки к имплантации и поспособствует лучшему закреплению эмбриона.

Применение таблеток оправдано и при разных патологиях, поражающих оболочки матки, например, при эндометриозе или миоме. Такие заболевания могут мешать прикреплению плодного яйца, поэтому после лечения «Дюфастоном» вероятность наступления беременности повышается.

Еще одним распространенным показанием к приему препарата является протокол ЭКО. При использовании этой методики искусственного оплодотворения «Дюфастон» повышает шансы имплантации подсаживаемых эмбрионов.

Прием таблеток осуществляют по индивидуально подобранной схеме, которая зависит от причины назначения. К примеру, если у будущей мамы внезапно возникли симптомы угрозы выкидыша, ей нужно сразу же выпить 4 таблетки, а затем принимать по 1 таблетке каждые 8 часов, пока состояние не нормализуется.

Если же у женщины ранее были проблемы с вынашиванием, ей назначают двукратный прием «Дюфастона» по одной таблетке, а при подготовке к ЭКО лекарство зачастую принимается по 10 мг трижды в день. Это самые распространенные варианты использования, но они могут меняться для конкретной женщины с учетом ее состояния, возраста, уровня прогестерона и прочих факторов.

Когда врач назначает беременной «Дюфастон», он обязательно акцентирует внимание будущей мамы на том, что отмена должна быть медленной и осторожной. Особенного внимания требует завершение приема при угрозе выкидыша, поскольку резкое прекращение будет грозить возобновлением опасных симптомов и ухудшением состояния. Если препарат назначен при бесплодии, его ни в коем случае нельзя бросать, когда женщина узнала, что беременна.

Если перестать пить таблетки без постепенной отмены в первом триместре, это увеличит сократительную активность миометрия и повысит риск отторжения эмбриона, что спровоцирует кровотечение и выкидыш. Однако и во втором триместре бросать лекарство резко недопустимо. Такие действия могут вызвать фетоплацентарную недостаточность, что тоже может закончиться прерыванием беременности. И поэтому отменять медикамент постепенно важно на любом сроке.

Даже если самочувствие будущей мамы нормальное, и никаких жалоб нет, терапию «Дюфастоном» не прекращают ранее 12 недель вынашивания. Пока плацента еще формируется, и не взяла на себя задачу выработки прогестерона, отменять медикамент чревато повышением тонуса и другими опасными изменениями. По этой причине использование заменителя натурального гормона, каковым выступает «Дюфастон», показано в течение всего первого триместра.

Поскольку полное формирование плаценты обычно происходит к 16 акушерской неделе, то отмена таблеток в большинстве случаев проводится на сроке 16-20 недель.

Однако некоторым пациенткам требуется более длительный прием, тогда постепенное уменьшение дозы начинают лишь с 20 недели или еще позже. В любом случае, точный срок, когда нужно будет начинать снижать дозировку, необходимо уточнить у своего акушера-гинеколога.

Схема, по которой будет проходить отмена «Дюфастона», отличается у разных женщин, так как зависит и от дозировки, и от срока беременности, и от показаний к приему гормонального вещества. Одним пациенткам препарат отменяют в течение недели, другим нужно осторожно уменьшать дозировку 2 или 3 недели. Если при снижении дозы возникают какие-либо настораживающие признаки, необходимо вернуться к предыдущей дозировке, при которой состояние будущей мамы было нормальным.

Вот один из примеров отказа от приема «Дюфастона», при котором женщина принимала препарат по 20 мг в день в течение 18-20 недель беременности. Когда врач скажет, что дозировку можно снижать, необходимо:

  • в течение трех дней пить по целой таблетке утром и лишь по половинке вечером, то есть общее количество в сутки будет составлять 15 мг;
  • следующие три дня сокращают суточную дозу еще на 5 мг, принимая по половинке таблетки в утреннее время и еще по половинке во второй половине дня;
  • далее отказываются от одного из приемов, оставляя лишь утреннюю дозу 5 мг либо принимая препарат вечером в такой же дозировке;
  • через 3 дня приема по 5 мг отказываются от лекарства вообще, но в некоторых случаях еще три дня пьют по четвертинке таблетки.

Если суточной дозой было 30 мг, то отмену проводят похожим образом, сокращая по 1 таблетке каждую неделю либо по половинке раз в 3-4 дня. Если же «Дюфастон» не помог, и сохранить беременность не получилось, прекращать терапию резко тоже не рекомендовано.

Таким пациенткам следует уменьшать дозировку на 1 таблетку в день. К примеру, если женщина пила 3 таблетки в сутки, то в первый день отмены она должна принять 2 таблетки, во второй день – лишь одну таблетку, в третий день – половинку.

Не все женщины переносят лечение «Дюфастоном» нормально. У некоторых будущих мам такое лекарство провоцирует неприятные побочные явления или аллергическую реакцию. В таких случаях медикамент тоже следует отменить, подобрав вместо него аналог, который будет переноситься лучше. Если у беременной возникли симптомы гиперчувствительности или другие негативные реакции, лучше всего обратиться к врачу, чтобы он прописал подходящую схему отмены.

Она будет предусматривать не только сокращение дозировки «Дюфастона», но и начало применения его аналога, например, «Утрожестана». Это лекарство в капсулах содержит микронизированный прогестерон, поэтому применяется при тех же состояниях и заболеваниях, при которых показан «Дюфастон». К тому же его можно не только принимать внутрь, но и вводить во влагалище, что распространено у будущих мам с выраженным ранним токсикозом или негативной реакцией пищеварительного тракта на таблетки «Дюфастона».

Другими аналогами на основе прогестерона являются «Праджисан», «Ипрожин», «Крайнон». Какой из таких препаратов лучше подойдет женщине, должен определить наблюдающий ее во время беременности гинеколог.

О применении «Дюфастона» в первые месяцы беременности встречаются преимущественно хорошие отзывы. В них препарат называют действенным, отмечая, что после начала приема исчезают боли в животе, проходят мажущие выделения и прочие симптомы угрозы выкидыша. Женщины, которые отменяли медикамент согласно указанной врачом схеме, подтверждают, что никакого вредного влияния ни на их здоровье, ни на состояние крохи при постепенном сокращении дозы «Дюфастон» не оказал.

Однако, встречается и негативный опыт, когда беременные, не разобравшись или проигнорировав слова специалиста, прекращали прием таблеток резко. Это приводило к появлению кровянистых выделений, гипертонусу, а в отдельных случаях даже к срыву беременности на большом сроке (18-20 недель и позже).

О применении Дюфастона при беременности смотрите далее.

Page 2

Есть беременные, которые наступления второго триместра не замечают — их беременность протекает легко, непринужденно, без особых неприятных ощущений. Но, по статистике, у 8 из 10 женщин все-таки наблюдается токсикоз, а потому большинство все-таки ожидает наступления второго триместра, как спасения. Вторая треть вынашивания малыша обычно приносит облегчение.

Для того чтобы было удобно вести отсчет сроку беременности, в прошлом столетии в акушерстве было введено понятие «триместр». Всего их три, каждый из них равен трем месяцам. Второй триместр начинается с 14 недели беременности и завершается 27 неделей включительно. Если считать по неделям, то в нем 14 недель, если женщине привычнее считать месяцами, то второй триместр охватывает четвертый, пятый и шестой месяцы беременности и слегка захватывает седьмой.

С точки зрения медиков, это период системогенеза, когда у ребенка активно настраиваются на полноценную работу все системы организма. Акушеры называют второй триместр средним фетальным (плодным).

Женщины почти единодушно называю этот период «золотым временем» – мучения, неприятности и волнения первой трети срока вынашивания малыша уже остались позади, основные опасности и риски для плода тоже миновали, но в то же время до родов остается еще довольно много времени. Носить беременность пока нетрудно, нетяжело — малыш не так велик, чтобы мама могла испытывать физические неудобства. С другой стороны, кроха уже не так мал, и именно в этот период женщина налаживает с ним первый контакт — улавливает его шевеления и учится угадывать его настроение и состояние.

Малыш уже не так восприимчив к негативному влиянию извне, теперь он находится под надежной защитой сформировавшейся и действующей плаценты, это открывает новые возможности для будущей мамы — становятся разрешены некоторые лекарственные средства, которые были запрещены в первом триместре.

Плод с 14 недели растет не так интенсивно, как это было в начале беременности, и изменения в его организме происходят уже не столь масштабные. На первое место выходит набор веса — это очень важно для его жизнеспособности. Накопление подкожной жировой клетчатки не только позволит ребенку выглядеть симпатичным малышом и набрать вес, но и даст возможность самостоятельно удерживать тепло собственного тела, чтобы не произошло системного переохлаждения.

Сердечко крохи стучит ритмично, четко, перекачивая за сутки до 24 литров крови, но пока еще нагрузка на его отделы неравномерна: правая часть работает более активно, нежели левая. Левые отделы сравняются с правыми только к концу срока внутриутробного развития, когда плацента состарится и поток крови не будет таким интенсивным. До 50% всего объема крови малыша поступает к головному мозгу, остальное поступает по аорте в нижнюю часть тела малыша.

Продолжается развитие легких. Кислород малыш получает из материнской крови, но крошечные легкие уже совершают первые дыхательные движения. Одни специалисты считают, что таким образом устанавливается дыхательный рефлекс, а другие уверены, что странные движения легких нужны ребенку для способствования процессам клеточного метаболизма. К 22-23 неделе образуются альвеолы, и вскоре стартует важнейший процесс — образование особого вещества сурфактанта — фосфолипида, который будет обволакивать альвеолы, не позволяя им слипнуться после того, как малыш сделает свой первый самостоятельный вдох.

Чем дольше малыш пробудет в материнской утробе, тем выше вероятность, что сурфактанта накопится достаточно. При преждевременных родах большую опасность представляет респираторная недостаточность.

Малыш во втором триместре обзаводится собственным иммунитетом, пока еще слабым, но уже способным отражать некоторые угрозы и опасности. Весь триместр продолжается развитие структур почек. Непрерывно растет количество мозгового вещества и формируется кора головного мозга.

Если рассмотреть основные этапы развития вашего малыша во втором триместре, то стоит отметить ряд событий.

Во второй триместр малыш вступает еще маленьким — его вес не превышает 50 граммов. Растут волосы, и у многих малюток их уже довольно много. Все детки, вне зависимости от генетической программы, заложенной родителями, пока что натуральные блондины. Пигмент, окрашивающий ресницы и волосы, появится позднее. Завершилось формирование пальчиков, и теперь у малютки есть собственные, уникальные, ни с кем несравнимые отпечатки пальцев. Малыш репетирует мимические движения — он гримасничает и улыбается.

Тело малыша густо покрывает первородная сыровидная смазка. Кожа слишком тонкая и беззащитная. Головной мозг обзаводится первыми извилинами. Формируется перистальтика кишечника, в нем уже начинает откладываться темно-зеленый кал — меконий. Им малыш будет ходить в туалет после рождения в течение первых суток. Плоды мужского пола начинают поддерживаться в развитии по половому признаку собственным гормоном тестостероном.

Всего за пару недель малыш почти утроил вес — около 120-140 граммов весит плод на этом сроке. Развиваются глазодвигательные мышцы, глазные яблоки начинают двигаться. Есть ресницы. Формируется первичный слух: пока развито лишь среднее ухо, внутреннее еще не функционирует как нужно, поэтому кроха слышит лишь вибрации от звуковых волн.

Организм ребенка вырабатывает все клетки крови, а на этом сроке у него появляется и собственный гемоглобин. Хорошо видны наружные половые органы — можно с большой точностью установить половую принадлежность ребенка на ультразвуковом обследовании.

Малютка все время до этого момента был меньше плаценты, а теперь он обогнал ее в размерах. С этого срока набор веса будет приоритетной задачей малыша. Улучшается слух, появляется возможность улавливать высокочастотные звуки. Движения ребенка становятся более сложными, головной мозг постепенно начинает их контролировать, но в целом они остаются хаотичными.

Плод достигает веса более 210 граммов при росте в 22 сантиметра, начинают приходить в порядок пропорции тела — большая голова теперь растет медленнее, чем остальные части тела, что позволит ребенку при рождении выглядеть пропорциональным. Ноги растут быстрее рук, и теперь они впервые за внутриутробное существование стали длиннее верхних конечностей.

На этой неделе женщина, которая уже имеет опыт материнства, начинает чувствовать шевеления, а первородящие пока еще, возможно, ничего необычного не ощущают — до 22 недели это совершенно нормально. Слух плода улучшается, структуры внутреннего уха полностью сформированы и функционируют.

К середине беременности малыш приходит с весом почти в 350 граммов и ростом около 24-26 сантиметров. Более прочными становятся кожные покровы, и начинается постепенный процесс избавления от лануго и сыровидной смазки.

Тренируется моргательный рефлекс, хотя полноценно открывать и закрывать глаза ребенок еще не умеет. Шевеления на этом сроке чувствуют до 90% беременных впервые.

Активно формируется нервная система — нейронные связи протягиваются ото всех органов к головному мозгу, импульсы пока неточные, неравномерные, но уже могут быть зарегистрированы. Движения плода активны, у крохи уже есть что-то наподобие собственного режима.

С этой недели плод обретает новый статус — начинается перинатальный период его развития. Если кроха родится сейчас, его не будут считать выкидышем. Роды будут преждевременными, степень недоношенности тяжелая, но шансы на выживание все-таки будут. Интенсивные процессы протекают в легких, где началась выработка сурфактанта.

Продолжается набор массы тела, но теперь сложно сопоставлять размеры конкретного плода с нормативами — с этого момента все дети будут все сильнее отличаться друг от друга. Согласно заложенной в них родителями генетической программе одни уже более крупные, другие — более миниатюрные. Идет системогенез желез внутренней секреции, в частности, начинают работать потовые и сальные железы.

Толчки в утробе становятся сильнее, но пока считать шевеления нет нужды. Малыши в среднем достигают веса в 600 граммов. Головной мозг продолжает наращивать массу.

Стартуют адаптационные процессы в детском организме — на самом разном уровне малыш обучается непростой науке выживания. Разгладились многочисленные морщинки на коже малыша. В случае рождения на этом сроке шансы выжить, по данным ВОЗ, оцениваются в 16%. Малыш видит сны.

Ребенок начинает реже кувыркаться и крутиться вокруг своей оси. Места в матке становится меньше, и теперь удобнее всего находиться в естественном положении — головкой вниз. Если плод не перевернулся, шансы на самостоятельный разворот еще существуют.

Начинают отвердевать ушные раковины, которые пока представлены довольно мягкой хрящевой тканью. Гипофиз малыша начинает вырабатывать гормоны роста. Если их будет мало, то замедлится и выработка сурфактанта — в этом основная причина незрелости легких у доношенных детей (такое тоже бывает).

Яички у мальчиков опускаются в мошонку. Яичники девочек еще с первого триместра расположены в малом тазу.

Если малыш родится на этом сроке, шансы выжить оцениваются в 35%, риск инвалидизации также уменьшается.

При весе в 1 килограмм 37-сантиметровый плод уже с трудом умещается в матке в полный рост. Он начинает принимать согнутое положение, в котором пробудет до самых родов. С этого момента становится довольно сложно определить пол ребенка на УЗИ, особенно если он поместит ручки между согнутых ног, или там будет проходить пуповина. Совершенствуется зрительный нерв. Выживает до 75% детей, родившихся на этой неделе. Риски инвалидизации не превышают 7-9%.

С началом второго триместра начинается активный рост живота. Если на 12 неделе матка едва начинает покидать пределы малого таза и подниматься в брюшную полость, то уже к концу триместра она занимает до 70% пространство внутри брюшной полости, и внутренние органы начинают испытывать определенные неудобства. Но это лишь в конце периода. Начинается он всегда довольно легко: проходит токсикоз, уже не так часто тошнит, а к 16 неделе обычно тошнота проходит совсем.

Если женщина правильно питается, то понос, изжога и запоры во втором триместре беременности — явление нечастое. Если на ранних сроках такие неприятные симптомы были вызваны большим уровнем прогестерона в организме будущей мамы, а в третьем триместре к таким симптомам будет приводить механическое сдавливание органов пищеварения большой и тяжелой маткой, то пока нет никаких оснований для неприятных симптомов.

Проходит частое мочеиспускание, которое было следствием воздействия прогестерона, и если сейчас женщина начинает постоянно испытывать позывы опорожнить мочевой пузырь, с большой долей вероятности, речь идет уже о цистите. Заложенность носа, которая не связана с насморком как таковым, тоже отступает — она была «побочным» действием прогестерона, который накапливал в организме жидкость, делая слизистые более рыхлыми и отечными.

Во втором триместре из-за увеличившегося количества циркулирующей крови у женщин несколько снижается давление, и это нормально. Но уже к окончанию периода низкое давление снова становится нормальным, возвращается к состоянию, которое было свойственно женщине до наступления беременности.

Плод пока небольшой, но рост матки все-таки может ощущаться. С 16-17 недели женщина ощущает матку в положении сидя, при попытках изменить положение тела с 20 недели беременности могут наблюдаться потягивающие слабые боли в пояснице, справа и слева в нижней части живота — так растягивают связки, которые удерживают растущую матку в срединном положении. Меняется и форма матки.

Выделения в норме становятся чуть более обильными, чем были в первом триместре — для поддержания баланса микрофлоры влагалища шейка матки продуцирует больше секрета.

Важно знать, что нормальные выделения — это светлые, белые или желтоватые, не имеющие запаха и однородные по консистенции.

Если выделения становятся кровянистыми, коричневыми – это может быть тревожным признаком позднего выкидыша или преждевременных родов, признаком проблем с плацентой. При зеленоватых или серых выделениях нужно исключить гнойное воспаление и внутриутробную инфекцию. Если выделения белые и творожистые, сопровождающиеся сильным зудом, – обострилась молочница, нужно соответствующее лечение.

Головные боли обычно несвойственны второму триместру, и только в самом его конце женщина может обратить внимание на то, что по вечерам болит голова. В этом случае важно контролировать уровень артериального давления — его повышение может быть одним из признаков гестоза.

Бессонница может быть вызвана необходимостью спать только в одной позе на боку. Ни на животе, ни на спине в этом триместра спать уже нельзя. Облегчить засыпание поможет специальная подушка для беременных. Ее можно купить или сшить самостоятельно.

Грудь в середине беременности обычно уже не болит. Первичный этап подготовки молочных желез к грудному вскармливанию завершился в первом триместре, а заключительный этап будет происходить лишь на поздних сроках. Большая грудь доставляет лишь физические неудобства — спина может побаливать, ведь центр тяжести меняется не только потому, что растет живот, но и потому что нужно удерживать грудь, которая подросла почти на 2 размера.

Во второй половине второго триместра у женщины могут начаться тренировочные схватки — кратковременные напряжения маточной мускулатуры, нисколько не приближающие роды. Они не носят систематического характера, не являются регулярными, их происхождение науке, вообще, до сих пор не совсем понятно. Считается, что так нервная система женщины готовится к родам — рефлекторному акту.

А также в конце второго триместра некоторые женщины отмечают, что у них болит лобок и копчик. С этого времени в организме начинает вырабатываться особый гормон — релаксин, который размягчает связки и кости, чтобы подготовить таз к физиологическому расширению и расхождению в родовом акте.

К врачу нужно обратиться лишь тогда, когда боли очень сильные и мешают сидеть, ходить и стоять.

Хоть второй триместр и считается безопасным, женщина должна знать, какие именно сложности могут быть, и как их распознать.

Плацента — орган, жизненно важный для малыша. Проблемы с плацентой при нормальном протекании беременности обычно не возникают. Плацентарная недостаточность — состояние опасное, связанное с нарушением кровоснабжения «детского места». Если она хроническая, то это приводит к задержке внутриутробного развития плода. Постепенно развивается маловодие. На фоне нехватки кислорода у малыша развивается гипоксия, его двигательная активности постепенно снижается.

Чаще всего осложнение развивается у женщин, имеющих опухоли в матке и яичниках, больных эндометритом, у дам с хронической гипертонией, болезнями почек, при низкой плацентации и предлежании «детского места». Наиболее опасной является плацентарная недостаточность на сроке от 22 до 27 недели, когда у ребенка активно формируется кора головного мозга. Последствия могут быть различными — от гибели плода до его умственной и психической неполноценности.

Учитывая это, лучшим сроком для диагностики считается 22-24 неделя беременности — именно в это время рекомендуется сделать УЗИ с допплером. В малых дозах при лечении используют аспирин, который был запрещен в первом триместре, «Курантил», «Актовегин», «Трентал» и другие препараты, в том числе витаминные.

Со второй половины второго триместра женщине следует быть особо внимательной к своему здоровью — не исключено появление признаков гестоза. Это опасное осложнение, которое занимает одно из лидирующих мест по причинам смертности рожениц и мертворождения у детей. Если ранний токсикоз был мучителен своей рвотой и опасен обезвоживанием, то поздний (каковым и является гестоз) — это триада симптомов: отеки (внешние и внутренние), высокое кровяное давление и наличие белка в моче.

Гестоз более коварен, чем токсикоз. Часто женщины даже не обращают внимания на то, что кольцо на руке стало маловато, а привычная разношенная обувь немного жмет. Но самыми опасными являются внутренние отеки, которые не видны невооруженным взглядом. При гестозе нарушается работа внутренних органов, наиболее часто — печени, почек, мозга, легких.

Тяжелый гестоз в конце второго триместра может потребовать досрочного родоразрешения, что опасно для малыша.

Как правило, во втором триместре, риск выкидыша значительно снижается, но полностью такая вероятность не исключается. Причины, по которым это может случиться, многочисленны — от пороков развития плода, которые малыш смог пережить в первом триместре, но которые нарушили работу его организма на стадии системогенеза, до нарушений состояния плаценты, истмико-цервикальной недостаточности.

Признаки — сильная боль в нижней части живота, в пояснице, необычные (как правило, кровянистые) выделения. Обычно этому предшествует повышенный тонус матки. Обследование показывает изменение частоты или отсутствие сердцебиения плода. Женщина чувствует слабость, головокружение, она бледная, давление низкое. Чем быстрее женщина вызовет скорую помощь, тем больше вероятность, что беременность можно будет спасти, если речь не идет о внутриутробной гибели плода. Если малыш жив, то за основу принимается выжидательная тактика.

Если подтекают воды, стараются сохранить беременность. Женщина находится в стерильной палате, ей вводят растворы токолитиков, показан строгий постельный режим. Удачным считается сохранение беременности до 34 недели. Поврежденные плодные оболочки имеют все шансы склеиться самостоятельно, и тогда подтекание прекратится.

Если сохранить беременность уже невозможно или нецелесообразно (малыш имеет тяжелые пороки), стимулируют роды через естественные пути. Потом полость матки дополнительно выскабливают кюреткой. Если срок беременности будет выше 22 недель, на родах будет присутствовать педиатр на случай, если малыш выживет — тогда ему будут оказывать всю необходимую реанимационную помощь.

ИЦН — дисфункция шейки матки. Вместо того чтобы служить надежным запором для репродуктивного органа на протяжении всего вынашивания ребенка, шейка в силу своей слабости начинает раньше времени сглаживаться, размягчаться и приоткрываться. Выявить патологию можно уже с первых недель второго триместра. Чаще всего диагностируется ИЦН до 22 недели беременности.

Лечить состояние можно и нужно, и современная медицина научилась делать это довольно эффективно — шейку фиксируют в статичном положении либо методом наложения швов на 18-22 неделе, но при необходимости операцию проводят и раньше, либо наложением акушерского пессария. Снимают швы и пессарий на 37-38 неделе беременности либо с началом родовой деятельности, если она начнется раньше.

Вирусные инфекции уже не представляют собой большой опасности для женщины и плода, если они не сопровождаются высокой температурой. Если у женщины герпес на губе и температура 37,0 градуса, никакого лечения не требуется. Организм мамы вполне справится с проблемой. Но при гриппе и ОРВИ с высокой температурой обязателен прием жаропонижающих средств — высокий жар может нарушить маточно-плацентарный кровоток и привести к плацентарной недостаточности. Можно применять в допустимых дозах «Парацетамол», но следует избегать аспирина.

Малыш надежно защищен плацентой, у него есть базовый собственный иммунитет, а потому в приеме противовирусных средств нет никакой необходимости, тем более что доказанной эффективностью такие препараты похвастаться не могут.

Обезболивающие препараты также возможны, но не все — подходящее средство подберет врач в зависимости от типа, интенсивности и характера боли. Многие женщины используют в качестве обезболивающего средства спазмолитик «Но-шпу».

Разберем наиболее частые вопросы беременных в середине срока вынашивания.

В первом триместре врачи настоятельно советовали избегать антибактериальных препаратов, поскольку при формировании органов малыша эти медикаменты могли привести к тяжелым порокам. Сейчас организм крохи полностью сформирован. Антибиотики допустимы, но не безвредны — они уже не вызовут грубых пороков, но могут стать причиной нарушений функционирования органов и систем.

Местные антибиотики не запрещены — капли в нос при гнойном синусите, например, мазь с антибиотиком на рану при признаках ее инфицирования и так далее. К системному приему такой группы медикаментов по-прежнему нужно относиться очень серьезно. Врач может назначить антибиотики пенициллиновой группы или макролиды при ангине, пневмонии, пиелонефрите, туберкулезе, хламидиозе и других заболеваниях, которые угрожают системной бактериальной инфекцией. Но всегда риск воздействия антибиотика на плод оценивается с точки зрения той пользы, которую может принести антибиотикотерапия для матери. Если ее недуг угрожает ребенку сильнее, чем антибиотик, лечение будет назначено.

По-прежнему запрещены ототоксичные антибиотики (гентамицин), которые вызывают глухоту и нарушения слуха у детей, а также хинолоны — синтетические антибактериальные средства.

Самостоятельный прием антибиотиков без ведома врача строжайше запрещен.

Во втором триместре обычно у женщин возрастает либидо, и нет никаких запретов на интимную жизнь, но только при условии, что у врача нет возражений. Возражать медики будут в том случае, если у женщины есть гипертонус матки, угроза позднего выкидыша, преждевременных родов, если наложен пессарий или швы на шейку матки. Здоровая беременная, состояние которой не вызывает опасений, может наслаждаться полноценной сексуальной жизнью.

Учитывая, что с началом второго триместра начинается активный рост живота, паре нужно более внимательно выбирать позы — избегать тех, в которых проникновение максимально глубокое, а также тех, в которых партнер может сдавливать матку своим весом.

Если после секса болит живот, появились аномальные выделения, сразу следует обратиться за медицинской помощью.

Поездки на море или в горы во втором триместре не запрещаются, как не запрещены и перелеты воздушным транспортом. Только с 27-28 недели некоторые авиакомпании начинают спрашивать у будущей мамы справку от лечащего врача о том, что полет для женщины безопасен. Если же вы счастливая обладательница большого живота, то такую справку нужно взять и на более раннем сроке, чтобы избежать недоразумений при посадке на свой рейс.

Летать не рекомендуется женщинам, у которых беременность протекает с осложнениями, описанными выше. Даже при наличии одного из них врач не согласится дать справку-разрешение на полет.

По отзывам женщин, гинекологи, вообще, с большой неохотой дают такие справки даже здоровым беременным, ведь опасен зачастую не сам полет, а акклиматизация после смены часовых и климатических поясов.

С середины второго триместра (примерно с 20 недели) посещать врача нужно будет чаще — раз в две недели. На каждом приеме обязательно проводят взвешивание, осматривают запястья и лодыжки женщины на предмет отеков, измеряют артериальное давление. Это способ выявить признаки гестоза, если он появится, как можно раньше. К тому же женщина перед каждым посещением доктора сдает общий анализ мочи, чтобы не пропустить момента появление в ней белка.

Контролируют длину и положение шейки матки. Проводят повторное обследование крови на ВИЧ и сифилис. Ультразвуковое обследование с допплерометрией может проводиться не только в установленные сроки второго пренатального скрининга (с 16 по 21 неделю), но и в любое другое время, если эта информация нужна для врача, чтобы убедиться, что с ребенком и его мамой все в порядке.

Женщинам, у которых были ранее выявлены проблемы с гемостазом, может быть назначена коагулограмма с обязательным определением фактора фибриногена. Женщинам рекомендуется именно сейчас сделать анализ на тиреотропные гормоны щитовидной железы. Норма ТТГ означает, что у ребенка нет проблем с гормонами роста, и развивается он согласно срокам.

При обнаружении признаков гестоза назначается лечение на любом сроке. Если в начале второго триместра обнаруживаются предпосылки для развития гестоза (женщина склонна страдать гипертонией, обнаруживается белок в моче и так далее), то проводят профилактическую терапию на 15 и 20-22 неделе беременности.

В целом вынашивание малыша во втором триместре — довольно легкое и приятное занятие. Сделать его еще более приятным помогут простые и действенные советы специалистов, к которым на этом сроке стоит прислушаться.

В первой половине второго триместра активно идет процесс минерализации костей малыша. Он забирает много кальция из материнского организма. Женщины стараются разнообразить свой рацион продуктами с повышенным содержанием кальция и думают, что делают это для малыша. На самом деле они делают это исключительно для себя — малыш в любом случае возьмет кальция столько, сколько ему надо, даже ценой остеопороза у матери. Поэтому кальций нужен, но нужен для женщины. Столько, сколько требуется. Если ногти стали ломкими, зубы болят и ломаются, волосы секутся, увеличивайте количество кальция в своем меню. Если видимых признаков гипокальциемии нет, достаточно включить в рацион молочные продукты, творог, свежую зелень и морскую рыбу.

Со второй половины второго триместра уменьшают количество жиров, но прибавляют количество здоровых легких углеводов. Малыш начинает активно набирать вес, аппетит у мамы повышается, и при переборе с жирами не исключена патологическая прибавка массы тела, ожирение, а это может существенно осложнить предстоящий третий триместр и роды.

У женщины высока потребность в быстроусвояемых углеводах (злаки, крупы), животном и растительном белке. Нужно обязательно каждый день включать в свою диету свежие овощи и фрукты.

Питание должно быть 5-6-разовым, порции небольшими. Женщина не должна голодать, но и переедать, пытаясь поесть «за двоих», тоже не надо.

Запрещены полностью: жареное и копченое, соленое и маринованное, кофе, пиво и другие алкогольные напитки, магазинные сладости и соки в пачках, газированные напитки. Нельзя кушать консервы, фастфуд. Блюда лучше употреблять домашние, приготовленные на пару, отварные, запеченные, тушеные. Наличие растительного масла и свежих овощей позволит эффективно предупреждать запоры и обострения геморроя. Отсутствие специй и большого количества соли будет препятствовать образованию гестационных отеков.

Многие думают, что поливитамины для беременных особенно полезны в первом триместре. Это большое и порой тотальное заблуждение. В период формирования органов и систем плода избыток некоторых витаминов может вызывать пороки развития, а потому в первом триместре такие препараты показаны только женщинам, у которых биохимические анализы крови выявляют гиповитаминоз, женщинам с недостаточным питанием.

Все меняется во втором триместре. Иммунитет женщины уже несколько месяцев старательно подавляется на гормональном уровне, и даже здоровая женщина, имеющая полноценное питание, начинает испытывать определенный дефицит полезных веществ и минералов. Активный набор массы тела малыша сопровождается его повышенной потребностью в витаминах, а потому со второго триместра прием поливитаминов весьма желателен.

Выбрать нужный препарат поможет ваш лечащий акушер-гинеколог. Существующие средства бывают разными по составу, дозировкам, компонентам.

Подбирать средство нужно с учетом индивидуальной потребности в тех или иных веществах, а также с учетом возможной индивидуальной непереносимости определенных компонентов. По-прежнему высока потребность организма женщины в фолиевой кислоте, в витаминах группы В, в витаминах Е, D, К.

Нет пока необходимости снижать свою физическую активность, если иное не рекомендовано врачом. Если женщина до беременности занималась спортом, следует отказаться от подъема тяжести, прыжков в воду, падений. В остальном адекватная физическая нагрузка не только поможет поддержать настроение и общий тонус организма, но и поможет эффективно подготовить все группы мышц к предстоящим родам.

Для более легкого третьего триместра и своевременной подготовки мускулатуры к родовой деятельности важно уделить внимание всем группам мышц, но особенно — мышцам таза. В этой задаче помогут комплекс упражнений Кегеля, йога для беременных. Если даже женщина никогда ранее не занималась фитнесом или спортом, стоит уже сейчас освоить зарядку для беременных.

Во время упражнений женщина должна дополнительно поддерживать живот бандажом. Зарядка не подразумевает прыжков и упражнений на пресс. Зато разрешены потягивания, наклоны, вращение туловищем при неподвижном тазе, упражнения, используя фитбол.

Вне зависимости от того, насколько спортивна будущая мама, нужно каждый день совершать пешие прогулки на свежем воздухе. В этом триместре легко дается домашняя работа, вполне можно устроить поход по магазинам в поисках приданого для малыша, можно заняться обустройством детской комнаты.

Пока еще женщина может принимать ванну — это неопасно, если нет подтекания вод или преждевременного отхождения слизистой пробки из шейки матки. Кожный зуд, вызванный растяжением кожи на боковой поверхности молочных желез, живота, в лечении не нуждается, но нуждается в увлажнении детским кремом или специальными средствами от растяжек. Они повышают эластичность кожи.

Красить волосы можно, но при этом рекомендуется избегать использования косметических средств с большим количеством вредных примесей. Лучше пользоваться натуральными красителями. Если такой возможности нет, от окрашивания сейчас лучше воздержаться.

Грудь будет выглядеть намного лучше после родов, если уже сейчас женщина начнет носить специальный бюстгальтер с широкими лямочками и надежными поддерживающими чашками. Если выделяется молозиво (что не редкость у повторнородящих), то можно выбрать сразу бюстик для кормящих мам — в нем есть удобные кармашки для сменных вкладышей, чтобы молозиво не пачкало одежду.

Соски нужно постепенно начинать готовить к грудному вскармливанию — омывайте грудь и вытирайте ее жестким полотенцем, но при этом старайтесь не стимулировать соски слишком сильно — это может привести к выбросу окситоцина, который может спровоцировать преждевременные роды.

Более обильные влагалищные выделения нуждаются в усилении мер личной гигиены. Подмываться нужно 2-3 раза в день, стараясь избегать использования мыла с большим количеством парфюмерных добавок. В течение дня нужно пользоваться гигиеническими прокладками — влагалищные тампоны на любом сроке беременности запрещены. Прокладка поможет вам замечать даже малейшие изменения в цвете, консистенции и запахе влагалищного секрета.

Посещение солярия беременным противопоказано, не стоит также посещать сейчас баню и сауну — перегрев может спровоцировать преждевременные роды или отслойку плаценты и гибель малыша.

Одежда со второго триместра должна быть удобной, свободной, не сковывающей движений. Она должна быть пошита из натуральных тканей — не забывайте, что с 14 недели беременности более активно начинают работать потовые железы, повышается потливость. «Дышащая» одежда поможет избежать перегрева и неприятного запаха от тела. Старайтесь не носить брюк и юбок с резинками и тугими поясами, которые могут сдавливать живот. Если есть склонность к варикозу, уже сейчас нужно подобрать две пары компрессионных (госпитальных) чулок.

Женщина должна следить за своим весом, взвешивания рекомендуется проводить еженедельно. Это важно не только для того, чтобы отслеживать прибавку, но и для того, чтобы вовремя заметить патологическое превышение массы тела, которое может быть признаком внутренних отеков и гестоза.

Со второго триместра женщине нужно больше спать. В среднем специалисты рекомендуют довести продолжительность ночного сна до 9-10 часов, или спать ночью 8 часов и добавить 2 часа дневного отдыха, если есть возможность. Во сне у женщины более вырабатываются различные гормоны, которые сейчас важны для двоих. Недостаток сна может привести к весьма печальным последствиям.

Несмотря на то что самый опасный период миновал, по-прежнему стоит держаться подальше от мест массового скопления людей, особенно в холодное время года, особенно в замкнутых помещениях. Риск заразиться в них ветрянкой, гриппом и другими вирусными инфекциями очень высок.

Не стоит заниматься самолечением проблем, даже не связанных напрямую с беременностью. Народные средства могут быть опасны. Поэтому советы принять «Папаверин», если тянет живот или закапать луковый сок в нос, если он не дышит, могут обернуться трагедией.

О втором триместре беременности, смотрите в следующем видео.

Page 3

Третий триместр — завершающий период вынашивания ребенка. Остается совсем немного времени до встречи мамы с малышом. Обычно женщины с самого начала третьего триместра начинают вести обратный отсчет до родов. И чем ближе к ним, тем больше терпения и мужества требуется от будущей мамы — этот триместр вовсе не такой легкий, как предыдущий.

Начинается заключительный триместр на 28 неделе беременности. А вот точные сроки его окончания назвать довольно сложно: роды происходят не всегда в намеченный акушерами день. Предполагаемый день родов (ПДР) используется лишь в качестве ориентира. Большая часть родов приходится на 39-40 неделю, треть родов — на 38 неделю, около 15% женщин продолжают носить малышей и после того, как ПДР минует — до 42 недели беременности. По существующим медицинским стандартам, переношенной она не считается, она называется пролонгированной. Когда именно у вас произойдут роды — не ответит ни один врач.

Третий триместр заканчивается с началом регулярной родовой деятельности. Женщина перестает быть беременной и переходит в разряд рожениц, а после родов становится родильницей и новоиспеченной мамой.

Третий триместр включает в себя седьмой, восьмой и девятый календарные месяцы срока вынашивания.

Малыш уже не такой беззащитный, как ранее. В этом триместре у него ничего нового формироваться уже не будет, за исключением нейронных связей и новых навыков. Последняя треть беременности очень важна — кроха обучается компенсировать угрозы и адаптироваться к новым средам, ведь после рождения его ждет встреча с новым миром, в котором все совсем не так, как в уютной и стерильной материнской утробе. Он растет, дозревают органы и системы детского организма. Теперь уже неблагоприятные факторы, которые могли покалечить или убить его на более ранних сроках, встречают достойный иммунный ответ — малыш в меньшей степени подвержен их влиянию.

Если вдруг сейчас ребенок оказывается в неблагоприятных условиях существования, его компенсаторные механизмы помогают ему выжить и стараются свести к минимуму возможные последствия. Этим обусловлено то, что в последние три месяца новых пороков развития у детей, как правило, не возникает.

Малыш оказывает сильное влияние на мамин организм — он создает ей немало неудобств и неприятных ощущений, но он же помогает ей подготовиться к родам — вырабатывает в малом количестве окситоцин, который необходим для сократительной способности матки в родах, давит головкой на шейку матки изнутри, способствуя созреванию и раскрытию шейки. Стареющая плацента на последних неделях начинает оберегать маму — она не дает ребенку набирать еще больше веса, чтобы облегчить процесс рождения.

Критический этап, на котором преждевременные роды были чрезвычайно опасными, остался позади, во втором триместре. Теперь прогнозы в случае рождения малыша досрочно будут с каждой неделей все более положительными. До 37 недели они будут по-прежнему именоваться преждевременными, но с 37 недели станут срочными, а малыш будет считаться полностью зрелым и доношенным.

В течение всего триместра ребенок будет продолжать набирать вес — то более интенсивно, то менее, но набор будет неизбежным. Сравните: в начале триместра вес крохи едва превышает килограмм, а уже к 37-38 неделе существенно превышает 3 килограмма. Есть и карапузы, вес которых к концу триместра превысит 4 килограмма.

В течение всей последней трети срока вынашивания у малыша будет активно идти формирование головного мозга, будет оттачивать функции нервная система. Процесс этот продлится и потом, после родов. Нужно понимать, что малыш еще не обладает произвольными умениями, но уже готов обучаться им, и этим он займется буквально с первых часов после рождения.

В заключительной трети беременности отлажена работа органов чувств — они помогут крохе адаптироваться в новом для него мире, ведь сразу с первым вдохом на него обрушится огромное количество звуков, света, запахов, изменится температура окружающей среды, его приложат к груди родильницы, и он начнет воспринимать новые вкусы. Для анализа всей этой информации мозг должен быть хорошо подготовленным.

Легочная ткань на протяжении всего триместра продолжает созревать — фосфолипидное вещество под названием «сурфактант» продолжает накапливаться в альвеолах, благодаря чему ребенок сможет самостоятельно дышать после рождения.

Предлагаем интересную информацию о том, что происходит нового у малыша по неделям беременности.

Эта неделя открывает для малыша новый этап его внутриутробного развития – перинатальный или поздний плодный. Это означает, что ваш кроха полностью сформирован, у него есть все для самостоятельного выживания, осталось лишь немного дозреть органам, увеличиться в размере. Подкожный жир ребенок накапливает очень активно, причем наметились различия в массе тела у мальчиков и девочек. Она небольшая — около 150 граммов, но она уже есть.

На этой неделе у малыша уже есть довольно пухлые щеки, начинает поправляться еще одна умиляющая родителей часть его тела — попа. Малыш активно избавляется от лануго, и около десятой части этих тонких волос с кожных покровов уже выпало. Дети в утробе на этом сроке показывают явную реакцию на свет, что дает основания полагать, что завершаются процессы формирования глазного нерва — если на живот посветить, малыш начинает жмуриться и отворачиваться. Опасаться родов на этой неделе не стоит — до 90% малышей выживают.

Малыш занят оттачиванием рефлексов. Он уже «знает» несколько десятков умений, которые помогут ему выживать в новом для себя мире. Глотает, плюется, грудная клетка совершает частые дыхательные движения, такие же, какие будет совершать, когда ребенок перейдет на легочный тип дыхания. Набор веса малышом достигает рекордных темпов — до 40 граммов за день. В целом же дети растут и «толстеют» согласно генетической программе, заложенной в них родительскими ДНК.

Выживаемость, если произойдут роды, ВОЗ оценивает в 97%, риск инвалидности минимален.

Долгожданный декретный отпуск наступил. Ровно в 30 недель женщине, вынашивающей одного ребенка, выдают больничный лист на 140 дней. Если в животе у мамы двойня, то в декрет она выходит в 28 недель.

Малышу стало тесно в утробе матери. Большинство плодов занимают уже то положение, которое сохранится до самых родов. Если сейчас ваш малыш находится не в головном предлежании, то вероятность самостоятельного разворота, увы, невысока. В матке для таких маневров места не остается.

Средний вес плода на этом сроке — около полутора килограммов при росте более 40 сантиметров. Появляется красящий пигмент, и волосы становятся более темными. Светлыми они остаются только у тех, кому суждено родиться блондинами.

Кожа была красной и сморщенной. С этой недели она становится нежной розовой, морщинки разгладились. Всего за неделю малыш прибавляет около 300 граммов за счет роста слоя подкожной жировой клетчатки. Ушные раковины, которые торчали в стороны, начинают прилегать к голове. Если малыш сейчас появится на свет, по степени отверждения хрящевой ткани ушек доктора будут судить о степени его недоношенности.

С этой недели двигательная активность плода идет на спад. Шевеления будут более редкими и более болезненными для мамы, поскольку места в матке не осталось — до 90% пространства занимает ребенок, 5% отводится на плаценту, остальное — плодные оболочки и околоплодные воды. Количество вод тоже начинает уменьшаться. Вес малыша в среднем от полутора до двух килограммов.

Плацента начинает вырабатывать гормоны, важные для подготовки женского организма к родам.

Многие на этом сроке проходят заключительное третье УЗИ, но их ждет разочарование — посмотреть на малыша в полный рост уже нельзя. Кроха вырос настолько, что ультразвуковой датчик не может получить полное его изображение, ребенка осматривают по частям — головку и личико, ножки, ручки, живот и грудную клетку.

Половые органы могут быть надежно скрыты за пуповиной или бедром ребенка, поскольку он уже давно пребывает в согнутом положении — по-другому в матке он уже не уместится.

Матка достигает максимального растяжения. Плацента начинает стареть и искусственно сдерживать дальнейший рост плода. Это не означает, что малыш больше не будет набирать массу тела, но просто темпы набора несколько замедлятся. У большинства плодов вес перевалил за 2,3 килограмма, и это дает основания полагать, что рожденному на таком сроке малышу будет достаточно пребывания в специальной кроватке с подогревом, более серьезных реанимационных мер может уже не потребоваться.

По мере старения плаценты малыш начинает использовать компенсаторные механизмы и механизмы приспособления, ведь теперь и кислорода, и питания может поступать меньше.

Впервые за весь срок вынашивания ребенок начинает выглядеть как новорожденный. Но это не должно вводить в заблуждение. Он выглядит готовым к рождению только внешне, внутри продолжается процесс дозревания почек и легочной ткани, меняется нагрузка на правые и левые отделы сердечка в связи со старением плаценты. Будет лучше, если ребенок побудет в материнской утробе еще несколько недель. Происходящие процессы очень важны для него.

Почти исчезли лануго и сыровидная смазка, кожа имеет нежный розовый цвет, пухлыми выглядят не только щеки и попа, но и конечности плода. Радужная оболочка глаз приобретает на этом сроке тот цвет, который положен ребенку по генетической программе.

Нервные окончания миелинизировались. Масса головного мозга заметно выросла, извилины и борозды на нем углубились.

На этом сроке малыши впервые достигают веса в 3 килограмма или около того при среднем росте в 47-49 сантиметров. У беременных в первый раз именно на этой неделе чаще всего происходит опущение живота — малыш опускается в нижнюю часть матки и начинает давить головкой на внутренний зев, способствуя созреванию шейки. Малыш группируется и складывает руки на груди, он фактически находится в позе бегуна на старте.

Ногтевые пластинки подрастают и на этом сроке впервые выходят за пределы фаланг пальцев. Кости отвердели в достаточной степени, пока подвижными и относительно мягкими остаются только черепные кости. Роды на этой неделе, хоть и относятся к преждевременным, неопасны ни для мамы, ни для плода.

Вес малыша перевалил за 3 килограмма. С этой недели родов можно ожидать в любой день, и они будут срочными, то есть происходящими в срок. Сурфактанта в легочной ткани накопилось достаточно, интенсивность его выработки снижается. Движения малыша замедляются, он испытывает тесноту.

Это неделя ожидания. Женщины внимательно прислушиваются к изменениям в своем организме, ищут признаки-предвестники скорых родов. Малыш тоже несколько затихает. Из-за тесноты большую часть времени он проводит во сне.

У плодов мужского пола яички опустились в мошонку. Лишь около 2% детей пока не могут похвастаться правильным расположением половых желез, но у них еще есть время.

Готовы к рождению все органы и системы ребенка. Интенсивные процессы продолжаются только в одной — в нервной. Продолжают образовываться молодые нейроны, которые выстраивают все новые и новые нервные связи.

Предлежание плода на этом сроке окончательное, обжалованию не подлежит. А потому при поперечном или тазовом в 39 полных недель проводят кесарево сечение, чтобы снизить вероятность родовых травм.

Если женщины думают, что это они на 40 неделе устали и нервничают, они ошибаются, поскольку просто не знают, что куда сильнее переживает на этом сроке ребенок. Теснота в утробе вызывает у него сильный стресс, организм плода начинает производить адреналин — гормон стресса. Он начинает ускорять формирование родовой доминанты в организме матери. Ребенок таким образом поторапливает материнский организм.

Если женщина переходит в 41 и 42 неделю, она должна знать, что с каждым днем обстановка для ребенка становится все более стрессовой, дегенерирующая плацента уже не может обеспечивать ему нормальное питание и поставку кислорода, но волноваться за малыша не стоит — его организм уже может компенсировать некоторые неприятности.

Если роды не начнутся до 42 недель, потом врачи, согласно приказу Минздрава, примут меры по индукции родовой деятельности, то есть стимулируют роды, чтобы не допустить истинного перенашивания — состояния, при котором малыш уже не может компенсировать нехватку кислорода и питания.

Состояние женщины ухудшается по мере нарастания срока. Если начало третьего триместра сопровождается небольшим дискомфортом, то к окончанию периода даже очень выдержанные женщины начинают мечтать о том, чтобы роды уже поскорее произошли. Понять их можно: ходить, заниматься повседневными делами с каждым днем становится все труднее. До опущения живота женщину мучает изжога — матка давит на желудок и приводит к забросу желудочного сока в пищевод, запор и понос — следствие давления на петли кишечника, одышка и боль в ребрах — следствие сдавливания диафрагмы.

Как только живот опускается ниже, становится легче дышать, меньше болят реберные дуги, но учащаются походы в туалет — теперь давление головки малыша ощущает не только шейка матки, но и мочевой пузырь. Сильнее начинает болеть копчик и лобковая кость — тазовые кости интенсивно размягчаются перед родами.

Может вернуться заложенность носа, которая присутствовала в первом триместре и была вызвана действием прогестерона на слизистые оболочки. Если физиологический ринит беременных возвращается, обычно он сохраняется до самых родов и проходит уже после того, как малыш родится, и гормональный фон женщины придет в исходное состояние.

Головная боль на этом сроке может быть вызвана высоким или низким давлением, может быть следствием нарушения сна, которое также встречается часто на последних неделях вынашивания, может быть психогенным — женщина переживает, нервничает, тревожится за исход родов.

Среди других болей встречаются совершенно нормальные для этого срока боли в коленях и ступнях (вызваны увеличенной массой тела женщины), боли в спине из-за смещенного центра тяжести (живот и грудь уже очень большие). Встречаются жалобы на прострелы в тазу — это следствие защемления нервных окончаний, на то, что болит пупок — натяжение кожи сейчас максимальное.

Тренировочные схватки по мере приближения даты родов усиливаются, происходят чаще. Проявляются они непродолжительными напряжениями матки с последующим расслаблением мускулатуры. Они не систематичны, появляются и исчезают совершенно спонтанно. Если их нет, это тоже норма, и переживать на этот счет не стоит.

Выделения в последней трети срока вынашивания малыша требуют особенно внимательного отношения. Их характер по мере приближения к родам меняется: выделения становятся более обильными. Это требует усиления гигиенических мер. Водянистые жидкие выделения, которые усиливаются при вставании из положения лежа, могут говорить о подтекании околоплодных вод, а слизистые желеобразные выделения с примесями крови или кровяных прожилок — это слизистая пробка, которая покидает свое место в цервикальном канале шейки матки незадолго до начала родов.

Нормальными можно считать выделения светлые и не имеющие запаха, однородные по своей консистенции.

Любые отклонения в цвете, количестве, запахе и характере выделений, особенно если это сопровождается неприятными ощущениями, болями, должно быть поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Особого внимания заслуживает психологическое состояние беременной женщины в третьем триместре. Большинство испытывает страх перед родами. Важно знать, что этот страх оказывает огромное влияние на подготовку шейки матки к родам и на протекание родов. В состоянии страха у женщины вырабатывается большое количество гормонов стресса, которые на мышечном уровне вызывают зажимы, это становится причиной слабого раскрытия шейки матки, отсутствия раскрытия, разрывов, родовых травм.

В третьем триместре важно получить правильную психологическую помощь и поддержку, направленную на снижение стресса, правильный позитивный настрой во многом определяет характер предстоящих родов.

Уровень прогестерона начинает снижаться, подрастает уровень эстрогенов, окситоцина, адреналина. Матка занимает почти все пространство брюшной полости. Ближе к родам в ней начинает уменьшаться количество нервных волокон — это тоже механизм естественного обезболивания родов, до мелочей продуманный самой природой. Шейка матки созревает, укорачивается, размягчается. Ее состояние оценивается после 38 недели беременности.

Еще больше увеличиваются молочные железы. Стареющая плацента начинает вырабатывать гормон пролактин, который активно готовит грудь женщины к предстоящему грудному вскармливанию. Соски становятся более грубыми, выделяется молозиво. Если его нет, не стоит думать, что будут проблемы с появлением грудного молока — эти факты между собой не связаны. После 36 недели молозиво становится более жидким и светлеет.

Женщины, которые страдали анемией во втором триместре, к середине третьего начинают чувствовать себя значительно лучше — гемоглобин подрастает. Более активно растут волосы и ногти, ведь их усиленный рост — это проявление влияния эстрогенов.

Иммунитет женщины находится на пределе, а потому именно сейчас нередко стартуют аллергические реакции, простудные заболевания, обостряются хронические заболевания. Повышается потливость.

Наиболее опасными осложнениями третьего триместра считаются состояния, которые, так или иначе, влияют на состояние головного мозга ребенка, именно в нем в этот период происходят самые разные изменения, и негативное влияние патологий может сказаться на функционировании ЦНС плода. Опасен гестоз с отеками внешними и особенно внутренними, опасно многоводие, опасна гипоксия плода, поскольку в первую очередь особенно остро нехватку кислорода испытывает именно детский головной мозг.

Не меньшую опасность представляет внутриутробная инфекция, которая может стать возможной и из-за нарушения целостности плодного пузыря, и из-за раннего отхождения слизистой пробки, особенно если у женщины есть непролеченные инфекции половых путей, даже банальная и распространенная молочница.

Задача врачей и будущей мамы на последних неделях — бдительно следить за состоянием плода. При обнаружении обстоятельств внутриутробного страдания часто принимается решение о досрочном родоразрешении, если установить или устранить фактор воздействия не представляется возможным.

Перечислим самые распространенные патологии и осложнения третьего триместра.

Связана с повышенными потребностями ребенка и плаценты в железе, а также с увеличением объема крови (при этом объем плазмы увеличивается почти на 40%, то есть кровь становится более разведенной). На нарушение указывает снижение гемоглобина менее 100 г/л, эритроцитов становится меньше, уменьшается гематокритное число.

Анемия в третьем триместре угрожает при многоплодной беременности, при беременности, которая наступила слишком рано после предыдущей (не прошло двух лет), при недостаточном питании и наличии у беременной хронической инфекции. Проявляется бледностью, женщине все время хочется спать, есть признаки низкого давления, женщина в большей степени подвержена простудным и вирусным заболеваниям.

Женщине рекомендуется питание, богатое железом, а также лекарственные средства — витамин С, препараты железа («Сорбифер» и другие).

Воспалительный процесс в тканях почек возникает из-за сдавливания маткой мочеточников, если при этом нарушается отток мочи. Если в половых путях женщины при этом есть патогенная микрофлора, то вероятность осложнения очень высока. Бактерии быстро размножаются и поражают почечные чашечки и лоханки.

Проявляется ощущением озноба, повышением температуры выше 37,0 градуса, признаками интоксикации, болями в пояснице, затрудненным мочеиспусканием. Анализ мочи показывает высокий уровень лейкоцитов. Почки женщины хуже справляются со своими фильтрационными задачами. Состояние опасно высокой вероятностью развития тяжелого гестоза.

Для лечения назначают антибиотики, мочегонные препараты.

Под таким сложным медицинским термином подразумевается сдавливание нижней половой вены и нижней части аорты большой и тяжелой маткой, если женщина лежит на спине. Все беременные слышали, что это опасно, но не все знают, чем именно. При сдавливании нарушается венозный возврат к сердцу, оно начинает биться реже, возникает коллапс. Давление крови в сосудах снижается до критических отметок, кожа бледнеет, появляется голубоватый оттенок.

Случиться такое может и в ходе третьего триместра, и даже в период самих родов. Результат обычно довольно плачевный: плацента отслаивается раньше времени, нарушается кровоток, малыш испытывает острую некомпенсированную гипоксию, нередко плод погибает. Теперь вы знаете, почему особенно опасно лежать на спине в последние недели беременности.

В середине третьего триместра беременности женщине сделают контрольное УЗИ с цветным допплером — этот метод, которые некоторые называют третьим скринингом, позволит оценить работу плаценты, а также даст представление о том, насколько хорошо малыш обеспечен кислородом и кровью, насколько благополучно он себя чувствует.

С 30 недели в консультации делают КТГ — кардиотокографическое исследование позволяет получит данные о сердцебиении малыша и его двигательной активности, а также о развитии его вегетативной нервной системы.

На прием к врачу женщина теперь будет приходить раз в неделю. Каждый раз ей придется сдавать мочу на общий анализ, чтобы доктор мог в динамике видеть, в норме ли работа почек будущей мамы, нет ли признаков пиелонефрита и гестоза. Каждый прием будут проводить взвешивание, оценку наличия или отсутствия отеков, измерение артериального давления на двух руках.

Женщине перед родами предстоит сдать почти все те же анализы, которые она сдавала во время постановки на учет — кровь на сифилис и ВИЧ-принадлежность, сделать коагулограмму с определением фибриногена и Д-димера.

По показаниям будут сделаны анализы на гормоны ТТГ, а также оценят гемоглобин, СОЭ в рамках общего анализа крови.

Вопросы у женщин в третьем триместре, по отзывам, довольно схожи, мы объединили их в группы.

Антибактериальные препараты, которые могли существенно навредить в первом триместре и представляли определенную опасность во втором, сейчас уже не столь противопоказаны. При необходимости врач вполне может назначить женщине такое лечение, ведь бактериальная инфекция для малыша на поздних сроках беременности более опасна, чем применение антибиотикотерапии.

Почти нет ограничений на местное применение — капли в нос, мазь с антибиотиком, глазные капли при некоторых патологиях, ранах и ожогах вполне могут применяться. Для системного применения всегда должны иметься веские обстоятельства — наличие инфекции, вред от которой будет выше, чем потенциальный вред от употребления антибактериальных препаратов. Вызвать у ребенка пороков развития в третьем триместре антибиотики уже не могут.

Рекомендуется избегать препаратов из группы хинолонов, а также ототоксичных средств («Гентамицин», «Неомицин»), поскольку они могут привести к нарушениям работы слуха ребенка.

Бессонница на поздних сроках вызвана неудобством сна, ведь переворачиваться с боку на бок становится все сложнее, давлением матки на мочевой пузырь и частыми позывами в туалет, а также волнением, тревогой и страхами будущей мамы. Для малыша мамина бессонница большой опасности не представляет, но вот для самой будущей мамы длительное состояние инсомнии может быть опасным — увеличивается вероятность развития гестоза, повышается риск развития тревожного синдрома и депрессии, вырастает вероятность сердечно-сосудистых заболеваний.

Беременные, страдающие от бессонницы, быстро набирают лишний вес, страдают нарушениями метаболического характера.

Все эффективные снотворные препараты (на основе бензодиазепинов, барбитуратов, талидомида, бромсодержащие и другие) в период вынашивания малыша запрещены.

По согласованию с врачом женщине могут быть рекомендованы только растительные седативные средства, которые помогут успокоиться и лучше засыпать — пустырник, валериана и так далее. Но и в отношении таких средств многие врачи настроены решительно против.

Чтобы наладить сон, что очень важно в преддверии родов, женщина должна:

  • засыпать в проветренном помещении, на удобном матрасе, пользоваться специальными подушками для беременных, позволяющими поддерживать живот и спину;
  • поддерживать хорошее настроение, позитивный настрой перед родами, воспринимать все трудности периода как временные, которые обязательно закончатся счастливой встречей с малышом;
  • гулять на свежем воздухе, особенно перед сном;
  • меньше спать в течение дня, сделать свой режим насыщенным, двигаться, делать текущие дела.

Спать лучше в полной темноте и тишине. Если такой возможности нет, обязательно купите беруши и темные плотные шторы.

Не стоит думать, что секса для женщин с большим животом не существует. Многие, наоборот, несмотря на физиологическое недомогание, испытывают повышенное сексуально желание. Если нет никаких противопоказаний и осложнений беременности, интимная жизнь в третьем триместре не запрещается, но на нее налагаются вполне конкретные ограничения. Позы, которые выбирают партнеры, должны полностью исключать давление на живот и матку, а потому миссионерская позиция исключается. Позы с глубоким проникновением («наездница», например) тоже должны быть исключены. Оптимальна как для сна, так и для секса поза лежа на боку.

Женщине нужно прекратить интимные контакты в случае начала отхождения слизистой пробки или полного ее выхода — цервикальный канал с этого момента становится открытым, полость матки от влагалища больше не отделяет надежная защита, не исключено попадание в полость матки болезнетворных организмов, которые могут вызвать внутриутробную инфекцию. По этой же причине рекомендуется прекратить половые контакты при подтекании околоплодных вод.

Секс на поздних сроках имеет и выраженный терапевтический эффект: сперма содержит естественные простагландины, которые позволяют шейке матки лучше созревать, размягчаться и укорачиваться.

Удовольствие от близости с мужем поднимает женщине настроение, а позитивные эмоции сейчас — это именно то, в чем она нуждается.

Путешествия воздушным транспортом в заключительной трети срока вынашивания малыша не запрещены, но и не рекомендованы. Перепады давления, смена часовых и климатических поясов могут не лучшим образом сказаться на самочувствии беременной. Некоторые авиакомпании требуют справку от врача при посадке в самолет. После 36 недель в посадке может быть отказано. Прежде чем лететь куда-то, если очень нужно, уточните у представителей авиакомпании их правила перевозки беременных женщин.

Зубная боль в третьем триместре — отнюдь не редкость. Запасы кальция в организме женщины сильно истощились, пока малыш забирал это вещество для отвердевания собственных костей скелета, а потому маленькие проблемы с зубами, которые были в начале беременности, но не были вылечены из-за токсикоза, тошноты, страха перед анестезией, сейчас могут иметь более глобальные масштабы.

Лечить зубы можно. Но специалисты не рекомендуют делать это именно сейчас.

Если проблема не требует немедленного решения (нет острой боли, флюса), то лечение лучше перенести на послеродовой период, ведь лишний стресс сейчас будущей маме ни к чему.

Если проблема стоит остро, терпеть боль не нужно — следует обратиться к стоматологу и решить ее, не опасаясь за состояние плода. Современные обезболивающие средства, применяемые в стоматологии, не имеют выраженного негативного влияния на такой большой плод, каким является ваш малыш в третьем триместре беременности.

Легче пережить заключительный триместр беременности помогут некоторые полезные рекомендации, составленные специалистами с учетом особенностей этого гестационного периода.

Диета женщины в заключительном триместре очень важна для нее и малыша. Ребенок нуждается в полезных веществах ничуть не меньше, а порой даже больше, чем в предыдущие периоды, но вот от поливитаминов в последний месяц беременности лучше отказаться, чтобы ребенок не «перебрал» вес. Конечно, у каждого малыша в материнской утробе есть собственный потенциал роста и веса, и если к началу триместра врачи говорят о том, что не исключено рождение крупного ребенка, не стоит «кормить» его ударными дозами витаминов.

При нехватке определенного витамина или минерала, которую может показать биохимический анализ крови, женщине может быть назначен витаминный монопрепарат, например, препарат железа при анемии или масляный раствор токоферола при недостатке витамина Е. В комплексном витаминном сопровождении необходимости не будет. Если малыш, наоборот, маленький и растет замедленно, витамины показаны и нужны.

В последние недели беременности нежелательно включать в меню большое количество молочных продуктов, творога. Лучше устранить эти продукты, чтобы не привести к чрезмерной минерализации костей черепа малыша — это существенно затруднит процесс рождения крохи.

Не стоит употреблять и большого количество животного белка. Постарайтесь кушать больше овощей, богатых клетчаткой, чтобы исключить запоры, фруктов (с невысокой аллергенностью), кусок говядины лучше заменить более легкой диетической куриной грудкой или отварной рыбой нежирного сорта.

По-прежнему противопоказаны алкогольные напитки, газировка, кофе, все копченое, жареное и острое. Не стоит кушать фабричных сладостей. Если прибавка веса сверх нормы, можно устраивать разгрузочные дни, но делать это можно только по согласованию с лечащим врачом.

Женщина не должна сильно снижать своей физической активности, хотя определенное снижение неизбежно. По мере роста живота будущая мама становится все более неуклюжей, она быстрее устает, нуждается в отдыхе. Это не значит, что лучше всего провести третий триместр на диване.

Умеренная и адекватная физическая нагрузка поможет женщине подготовиться к родам — на пользу пойдут йога, прогулки на свежем воздухе, домашняя зарядка, основанная на упражнениях для тренировки мышц тазового дна, а также упражнения для мышц спины, ног и рук, в том числе сочетание дыхательных упражнений с занятиями на таком снаряде, как фитбол.

Женщина может выполнять определенный круг обязанностей по дому, но, понятно, ей противопоказаны резкие приседания, прыжки, падения, интенсивный бег, подъем тяжестей. С учетом этого и нужно планировать свой день.

Движение позволяет не набрать лишних килограммов, ускоряет процесс созревания шейки матки, улучшает эластичность мышечной ткани.

Учитывая, что иммунитет женщины снижен, заболеть для нее сейчас — не такая уж невозможная ситуация. Что делать, вопрос сложный. Для ребенка ни грипп, ни ОРВИ, ни тем более банальная простуда сейчас не представляет большой непосредственной опасности, неопасны ни герпес на губе, ни ларингит. Но опасна высокая температура, которая сопровождает большинство острых респираторных вирусных инфекций. Она может вызвать нарушения в маточно-плацентарном кровотоке, привести к плацентарной недостаточности.

Важно получить консультацию врача относительно того, какие жаропонижающие препараты вам подойдут в случае болезни. Все средства на основе парацетамола не навредят малышу, конкретное подскажет доктор.

Противовирусные средства беременной не нужны. Это лишняя нагрузка на печень, к тому же эффективных противовирусных средств не существует, большинство из них — коммерчески выгодная фармацевтической промышленности «пустышка».

Если болезнь настигла на последних неделях беременности, не стоит волноваться. Вызовите терапевта на дом, примите жаропонижающее средство, если жар высокий, обеспечьте себе несколько дней покоя в состоянии лежа, пейте больше теплой жидкости — компот из сухофруктов, зеленый чай, домашний морс из ягод, отвар шиповника. Через 3-5 дней вирус будет побежден собственными силами вашего организма.

Если роды начинаются до того, как женщина вылечится, то в роддом ее, конечно, примут, но поместят в обсервационное отделение, куда попадают все больные, с инфекциями и необследованные женщины. Перспектива хоть и малоприятная, но не смертельная — и там женщины прекрасно рожают и выписываются домой в срок.

В течение всего третьего триместра беременности женщина должна очень внимательно считать каждый день шевеления плода. В норме их должно быть не менее 10 за 12 часов (икота малыша не в счет). Если количество шевелений недостаточное, это может говорить о тяжелой гипоксии, компенсировать которую малышу уже не удается. Учащение шевелений обычно говорит о неблагополучии на начальной стадии, когда компенсаторные механизмы еще справляются с ситуацией.

Вот несколько советов, которые помогут более ответственно отнестись к последним неделям.

  • Внимательно прислушивайтесь к изменениям в своем организме: характер выделений, ощущения, неприятные симптомы должны обязательно отмечаться будущей мамой ежедневно. При необходимости нужно сообщать об изменениях врачу.

  • Расширяйте свой кругозор: постарайтесь узнать больше достоверной информации о том, как устроена ваша репродуктивная система, как будут проходить роды, каковы их этапы. Это придаст больше уверенности в своих силах, а также уменьшит беспокойство по случаю тех или иных симптомов.

  • Посетите занятия на курсах для беременных в женской консультации или запишитесь на такие курсы в любой клинике, которая вам по душе — они помогут освоить правильное дыхание в разных периодах родов, приемы массажа и самомассажа для облегчения родовых схваток. На таких занятиях рассказывают, как заботиться о малыше в первые дни, как наладить грудное вскармливание.

  • Со всей ответственностью подойдите к выбору родильного дома или перинатального центра: читайте отзывы, побывайте в этом роддоме, пообщайтесь с персоналом, пациентами, выясните, какими условиями располагает роддом, какие в нем правила, есть ли в нем все необходимое, чтобы оказать реанимационную помощь любой сложности роженице и ребенку. Сделав выбор, посетите в приемный день главного врача и подпишите обменную карту — родовой сертификат дает любой женщине право выбирать абсолютно любой роддом или перинатальный центр на бесплатной основе.

  • Удостоверьтесь, что вы собрали все необходимое в роддом заранее (список можно получить в выбранном вами родовспомогательном учреждении). Начиная с 33-34 недели собранная сумка и документы должны находиться в приготовленном состоянии – если начнутся роды, вам не придется переживать.

  • Даже если третий триместр явно затянулся, не прибегайте к народным средствам и медикаментам для стимуляции родов самостоятельно. Индукция родов на 42 неделе и позднее должна проводиться исключительно в условиях стационара. До 42 недели ничего стимулировать не нужно, тем более дома — последствия могут быть трагичными.

Подробнее о третьем триместре беременности узнаете из следующего видео.

o-krohe.ru

Как отменять дюфастон при беременности

Как отменять Дюфастон при беременности, несомненно, должен знать каждый гинеколог. Делать это самостоятельно категорически запрещается, так как может стать причиной трагических последствий.

Полное содержание

Содержание

В основном Дюфастон рекомендуется к приему женщинам еще на этапе подготовки к зачатию или в первые месяцы после него. Как показывает практика, благодаря приему этого препарата, беременная женщина намного реже страдает токсикозом, а также у нее не наблюдаются проблемы с гипертонусом матки. К основным причинам, почему беременным назначается прогестерон, относятся:

  • эндометриоз;
  • прогестероновая недостаточность;
  • маточные кровотечения;
  • угроза выкидыша;
  • бесплодие.

Таблетки назначают в случаях прогестероновой недостаточности, угрозы выкидыша или бесплодии

Это далеко не все показания к применению Дюфастона. В настоящее время, данное лекарственное средство является достаточно востребованным и назначается многим женщинам. Но, несмотря на это самостоятельно начинать прием, как и отменять Дюфастон категорически запрещено, так как такие действия могут привести к достаточно непредвиденным последствиям.

Каждая женщина, несомненно, мечтает стать матерью и родить здорового и крепкого ребенка. Каждый раз если по каким-то причинам забеременеть не получается это является трагедией. Но к счастью в настоящее время существует масса возможностей и препаратов для того чтобы решить эту неприятную ситуацию и помочь выносить ребенка.

В большинстве случаев проблема, которая связана с не вынашиваемостью заключается в том, что у женщины в организме не вырабатывается достаточное количество гормона прогестерона, который многие еще называют гормоном беременности.  А это в первую очередь приводит к тому, что происходит самопроизвольное прерывание беременности. Для того чтобы исключить такую неприятную и опасную для здоровья женщины ситуацию многие гинекологи рекомендуют своим пациенткам применять Дюфастон. Этот препарат сводит практически к нулю риск досрочного самопроизвольного аборта, так как является источником гормона необходимого женщине.

Беременным назначают Дюфастон, чтобы минимизировать риски выкидыша

Дюфастон при беременности должен назначать только гинеколог, так как только он на профессиональном уровне сможет подобрать необходимую и безопасную схему приема, а также продумать, как потом перестать пить Дюфастон при беременности. В основном этот препарат применяется на протяжении первых 16 недель беременности, после этого прием препарата по определенной схеме прекращается. ВЫ некоторых случаях, если угроза выкидыша сохраняется доктор может продлить срок приема вплоть до 22 недель беременности. Отмена Дюфастона при беременности также должна осуществляться с особой осторожностью, так как неправильные действия могут привести к непредвиденным и опасным последствиям.

Так как Дюфастон назначается к применению с первого дня беременности его необходимо применять в строгом согласовании с указаниями врача. Как считают многие специалисты в этой области, что отмена этого препарата должна происходить, когда достигается 12 недельный срок. Это объясняется тем, что именно на этом сроке синтез прогестерона в организме беременной возлагается на плаценту.

Производители препарата категорически не согласны с этим мнением и в инструкции к препарату указывают оптимальный срок отмены Дюфастона, который должен быть не ранее 20 недель беременности. Это объясняется тем, что, по их мнению, формирование плаценты заканчивается только к 16 неделям и только после этого работа фето-плацентарного комплекса начинает выделять в организме женщины необходимое количество прогестерона.

Независимо от мнения специалистов, а также производителей этого препарата, только гинеколог, который наблюдает женщину в период беременности, способен отменить препарат.

Только гинеколог знает, как правильно отменить прием препарата

В том случае если дюфастон назначается на ранних сроках для того чтобы исключить угрозу выкидыша, то в основном препарат отменяется на сроке около 12 недель. В том случае если угроза сохраняется и случаи повторяются, то прием препарата может быть возобновлен, а отмену потом осуществляют постепенно. В некоторых случаях врачом принимается решение о применении препарата до 20 недель, все зависит от каждого случая в отдельности и от общего состояния будущей матери.

Как и когда отменить дюфастон при беременности после ЭКО также решается акушер-гинерологом, но в большинстве случаев это делается в данном случае только после 20 недель беременности. Такой же принцип применяется в том случае если у женщины уже были случаи не вынашивания ребенка.

Независимо от того по каким причинам назначен был препарат, для того чтобы правильно и без ущерба для организма прекратить его прием схему должен составить только врач, а женщина строго придерживаться всех рекомендаций, только таким образом применение препарата принесет пользу и не доставит никаких проблем не будущей матери ни ребенку.

Отмена дюфастона при беременности должна проходить по определенной схеме, которая напрямую находится в зависимости от причины назначения препарата и рекомендаций лечащего врача. Отменять самостоятельно препарат ни в коем случае нельзя, этим обязан заниматься только высококвалифицированный специалист, который имеет достаточный опыт в ведении беременных.

Прекращать прием препарата можно только в том случае, когда в организме полностью нормализовался уровень прогестерона. Также причиной прекращения могут стать побочные реакции.

Дать однозначный ответ о том, когда именно отменять дюфастон довольно проблематично, практически невозможно. Ведь схема отмены этого препарата не менее сложная, чем его правильное назначение. В том случае если резко отменить дюфастон при беременности, то это может привести к непоправимым последствиям, а также нанести вред всему организму. Даже в том случае если препарат применялся еще до беременности, после зачатия также не рекомендуется прекращать его прием, особенно не стоит это делать самостоятельно.

Даже если препарат принимался до беременности, отмену лекарств может назначить только врач

В период отмены препарата организм женщины испытывает колоссальный стресс и переживает нагрузки. Это происходит, потому что организм вдруг перестает получать так необходимый ему гормон. Очень велик риск в такой ситуации, что матка вообще может отвергнуть плод и у женщины случиться выкидыш.

Важно! Отмена Дюфастона должна протекать постепенно, в основном это делается на протяжении одного месяца.

Как правильно прекращать прием Дюфастона решает только врач. В каждом случае схема отмены употребления Дюфастона совершенно разная. Перед тем как отменить препарат доктор оценивает многие нюансы, такие как общее состояние женщины, плода, а также основываясь на всех показаниях и результатах проведенных исследований.

Обязательно необходимо сдавать анализы, чтобы контролировать состояние организма

В некоторых случаях беременные женщины в процессе отмены даже ведут соответствующий дневник, в котором они записывают применяемую дозу и обрисовывают общее состояние. Кроме всего прочего во время отмены лекарственного средства нужно систематически и намного чаще обычного сдавать анализы, это поможет контролировать процесс беременности и вовремя предупредить возможные неприятные итоги.

Только тщательный подход и полный контроль ситуации поможет не только без вреда для своего организма и организма плода прекратить применение этого препарата.

Неразумное и бесконтрольное применения прогестерона может стать причиной нарушений в гормональном фоне. Даже при прекращении приема можно столкнуться со многими проблемами. В инструкции к данному препарату вы не сможете найти противопоказаний, как утверждают специалисты и с ними полностью согласны практически все гинекологи, данный лекарственный препарат совершенно безопасен, как для будущей матери, так и для ребенка.

Но несмотря на это как только вы решите бросить принимать средство делать это самостоятельно не стоит. Так как такие действия в первую очередь могут стать причиной выкидыша. А вот для того чтобы не задавать себе вопрос как правильно отменить Дюфастон при беременности без вреда для себя и ребенка лучше всего вообще данный препарат не принимать. После проведенных исследований многие ученые приходят к выводу, что в данном препарате нуждаются лишь единицы женщин, а принимают его практически все.

В некоторых странах, например тот же Дюфастон не рекомендуется принимать в период беременности. А объясняется это в первую очередь тем, что это все-таки гормональный препарат и в некоторых случаях он может нарушить гормональный баланс организма и негативно сказаться в дальнейшем на естественном процессе выработки прогестерона. Также стоит учитывать тот факт, что если прием препарата был назначен до беременности, несмотря на то как бы вы к нему не относились как только вы забеременеете бросать прием этого препарата категорически запрещено, таким образом вы можете потерять своего ребенка. Так как на ранних сроках беременности у женщины и так снижается выработка.

В том случае если во время беременности женщине назначается прием Дюфастона, каждая потом задумывается о том, как перестать пить препарат без вреда для своего здоровья и не навредить своему будущему ребенку. Ответить на этот вопрос поможет только гинеколог, который назначал этот препарат. Только доктор сможет в зависимости от индивидуальных особенностей организма составить схему отмены Дюфастона и не навредить. Но, несмотря на это окончательное решение о том принимать любой назначенный препарат или нет, остается только за самой беременной женщиной.

gynecolg.ru

Отмена Дюфастона при беременности

Трудно найти женщину, которая бы во время беременности или в период ее планирования не употребляла какие-либо лекарства, полезные для будущей мамы и безопасные для ее ребенка. С одной стороны, это дает возможность родить долгожданного малыша. В последнее время привычная невынашиваемость беременности стала весьма частой проблемой женщин, желающих иметь детей. Причин этому много, но одной из главных является проблема на гормональном уровне. 

Как известно, за беременность «отвечает» специальный гормон – прогестерон. Его функция незаменима в организме, готовящемся к кардинальным изменениям – вынашиванию малыша. Во-первых, прогестерон помогает плодному яйцу прикрепиться к матке, а также подготавливает молочные железы к выработке молозива и молока. Во-вторых, именно благодаря прогестерону матка активно растет, при этом практически не сокращаясь, что крайне необходимо для того, чтобы организм принял «инородное тело» – плод. 

Как только наступает беременность – количество прогестерона резко увеличивается. Но, увы, не всегда. Существует ряд причин, по которым этот необходимый гормон беременности не вырабатывается в достаточном количестве. Понятное дело, что без него матка плод не примет (произойдет выкидыш), а то и вовсе беременность не наступит. 

Обо всем этом мы рассказываем не зря. И наверное вы уже успели догадаться, что далее речь пойдет уже о Дюфастоне – синтетическом аналоге того самого нужного женского прогестерона. Назначают этот лекарственный препарат в том случае, если у женщины подтвердилась недостаточность прогестерона, (после сдачи необходимых анализов на гормоны). Кстати, сдавать кровь на гормоны желательно несколько раз подряд (чтобы максимально точно определить гормональную картину), обязательно натощак. Результаты анализов должен расшифровать лечащий врач и возможно назначить дополнительные исследования, и только после этого выписывать женщине лекарства. 

Почему именно Дюфастон? Да потому что фармацевтический рынок из аналогов прогестерона предлагает только два препараты – Дюфастон и Утрожестан. Дюфастон хоть и является прогестероном синтетического происхождения, но он более удобен в применении, в отличие от Утрожестана (прогестерон природного происхождения, который вводят только внутримышечно). Как уже упоминалось выше, назначают женщинам Дюфастон как при планировании беременности (при привычной невынашиваемости), так и при уже наступившей.

Дозировка и курс лечения разрабатывается индивидуально, в зависимости от результатов анализов. Чаще всего Дюфастон назначают по 2-3 таблетки один-два раза в день. Курс лечения составляет до 6-ти месяцев в период планирования беременности, а при уже наступившей Дюфастон следует принимать в первые недели беременности по той же инструкции, постепенно снижая количество таблеток, до полной их отмены. 

Также Дюфастон могут назначить при угрозе выкидыша на ранних сроках из-за прогестероновой недостаточности. В этом случае препарат принимают до 20 недель, пока окончательно не сформируется плацента (известно, что «готовая» плацента увеличивает выработку естественного прогестерона, да и плод уже защищен от отторжения). 

Много вопросов у женщин вызывает процесс отмены Дюфастона на фоне беременности. На форумах будущие и состоявшиеся мамочки делятся опытом, который весьма разнится. Многие Дюфастон отменяли сразу же при наступлении беременности, но резкая отмена этого лекарства очень опасна для плода. Дюфастон поддерживает беременный организм дополнительной, необходимой дозой прогестерона и если эту подачу резко прекратить – матка может отторгнуть плодное яйцо. Именно поэтому Дюфастон нужно отменять постепенно, время от времени сдавая анализы на гормоны, чтобы контролировать количество прогестерона в организме. 

Как именно отменять Дюфастон? В этом вопросе также не существует однозначного ответа. Все те же отзывы «бывалых» очень отличаются друг от друга. Врачи по этому поводу однозначны только в одном: схему отмены Дюфастона должен определить врач, который назначил и схему приема. Ведь показан Дюфастон женщинам по разным причинам, поэтому и отменять его нужно соответственно. 

Если вы принимали, например, по 4 таблетки Дюфастона в день и результаты анализов показали, что количество прогестерона соответствует норме, тогда отменять препарат можно следующим образом: первый день – положенные 4 таблетки, второй день – уже 3 таблетки, третий день – 2 таблетки, четвертый день – 1 таблетка и полное прекращение приема Дюфастона. Если же количество прогестерона отклонено от норм, тогда вам нужна иная схема отмены, которую должен определить врач. Иногда женщины «бросают принимать» Дюфастон на протяжении нескольких недель. 

И напоследок, поговорим о «подводных камнях» приема и отмены Дюфастона. В инструкции к препарату (да и из уст практически всех гинекологов) указано: препарат абсолютно безопасен и не вредит ни матери, ни ее ребенку, наоборот, он очень полезен и необходим практически каждой женщине. Однако некоторые специалисты возмущены: в наши дни Дюфастон и беременность стали практически синонимами. Назначают такое серьезное лекарство направо-налево, порой без серьезных оснований, так, на всякий случай, ведь не помешает. Так ли это на самом деле? 

Трудно рассуждать, но предлагаем вашему вниманию некоторые высказывания по этому поводу. Оказывается во многих странах мира прием Дюфастона при беременности считают крайне нежелательным. Как не крути – это гормональный препарат, который может нарушить естественный гормональный баланс организма. Некоторые специалисты считают, что прием Дюфастона «тормозит» естественную выработку прогестерона беременным организмом. Поэтому если вы принимали препарат до беременности – во время наступившей беременности отменять его категорически нельзя, так как ваш беременный организм может не справиться самостоятельно с выработкой такого важного гормона, по той причине, что он «приучен» получать его извне. А если на ранних сроках уровень прогестерона в организме снизится – тогда произвольного выкидыша будет очень трудно избежать.

Чтобы не столкнуться с подобной дилеммой (отменять или нет Дюфастон, а если да, то как?), нужно вообще его не принимать. Исследования показали, что на самом деле в «штучном» прогестероне нуждаются единицы, а назначают препарат каждой второй беременной женщине. 

«Неоднозначное» отношение к лекарствам в наше время – дело привычное, к сожалению. И как трудно женщине сделать правильный выбор, когда поступающая информация столь противоречива. Как поступить, если один врач твердит – нужно, а второй – не стоит? 

Выбор как всегда ложится на хрупкие плечи… и так хочется не ошибиться. 

Верьте в свои силы, и все у вас будет хорошо! 

Специально для beremennost.net - Таня Кивеждий

beremennost.net

Как отменять Дюфастон при беременности, на какой неделе: правильная схема снижения дозы, последствия

Широко известно, что применение лекарственных средств во время вынашивания ребенка, особенно в первые месяцы, противопоказано. Однако в современных условиях часто для наступления и сохранения беременности женщинам назначают специальные препараты. Одним из таких лекарств является Дюфастон.

Это достаточно сильное средство, которое необходимо пить строго по указанной врачом схеме. Однако и отменять препарат нужно с осторожностью. Как правильно прекращать принимать Дюфастон? На каком сроке заканчивать его пить?

Механизм действия Дюфастона

Для наступления и нормального течения беременности организму будущей мамы необходим прогестерон. В норме он вырабатывается в яичниках, а при оплодотворении его концентрация значительно возрастает. После оплодотворения функцию выработки гормона принимает на себя желтое тело до того момента, пока сформируется плацента, продуцирующая вещество в дальнейшем.

Дюфастон – это препарат, основным действующим компонентом которого является дидрогестерон. Это вещество относится к синтетическим аналогам прогестерона.

Дюфастон выпускается в форме таблеток. При проникновении в ЖКТ лекарство быстро всасывается в кровоток. Максимальное действие препарата наблюдается уже через 2 часа. Дидрогестерон принимает на себя функцию прогестерона. Он поддерживает наступление овуляции и способствует подготовке матки к закреплению в ней оплодотворенной яйцеклетки.

После наступления беременности Дюфастон обеспечивает необходимую концентрацию прогестерона в организме женщины. Его действие заключается в следующем:

  • подготовка молочных желез к будущей лактации;
  • расслабление матки;
  • обеспечение растягивания матки;
  • поддержание внутренних процессов, направленных на выработку питания для плода.

Зачем нужен препарат до и во время беременности?

Организм некоторых женщин не способен вырабатывать достаточное количество прогестерона, что затрудняет оплодотворение и сохранение беременности. Причины данного явления могут быть различными. Гормональная недостаточность может наступить вследствие хронической патологии, сильного стресса, генетической предрасположенности.

До изобретения искусственных гормонов женщины с недостатком прогестерона не могли забеременеть. Если беременность и наступала, она заканчивалась выкидышем. Дюфастон дает многим женщинам возможность благополучно выносить малыша. Назначают его как на этапе планирования беременности, так и после ее наступления. До беременности препарат применяют при диагностировании патологий, связанных с нарушением гормонального фона:

  • недостатка прогестерона в лютеиновой фазе;
  • эндометриоза;
  • маточных кровотечений;
  • тяжелого предменструального синдрома;
  • нарушений менструального цикла или отсутствия менструаций на протяжении длительного времени без наступления беременности;
  • случившегося выкидыша.

Противопоказания к применению

Список противопоказаний к приему препарата небольшой. Основные предостережения касаются возможной реакции организма на вспомогательные компоненты. В состав Дюфастона входит лактоза, которая способна вызывать аллергию. В связи с этим он противопоказан людям с непереносимостью лактозы. К другим противопоказаниям относятся:

  • усиленная чувствительность к компонентам препарата;
  • тяжелая патология печени и почек;
  • злокачественные образования в процессе терапии или вылеченные в прошлом;
  • непереносимость основного вещества.

Также не рекомендуют назначать препарат совместно с лекарственными средствами, ускоряющими работу ферментов печени. В данном случае действие Дюфастона будет снижено вследствие его быстрой переработки и вывода из организма.

Нужно прекратить прием препарата во время кормления грудью. Компоненты лекарства всасываются в грудное молоко и передаются малышу, что может негативно сказаться на его здоровье. Не принимают Дюфастон также совместно с аналогичными гормональными препаратами.

Побочные эффекты и возможные последствия

Дюфастон — это заменительм природного гормона, содержание которого в организме женщины является естественным (подробнее в статье: Дюфастон: как принимать заменитель природного гормона?). В связи с этим, побочные эффекты при приеме лекарства наблюдаются редко. К ним относятся:

  • головные боли;
  • слабость и головокружения;
  • тошнота;
  • диарея;
  • кожные высыпания;
  • боли в животе;
  • повышение скорости разрушения эритроцитов;
  • высокая чувствительность молочных желез;
  • ухудшение функций печени;
  • отеки;
  • маточные кровотечения, исчезающие после увеличения дозы препарата.

Некоторые женщины отмечали, что при длительном применении лекарственного средства наблюдается склонность к значительной прибавке в весе. Однако специалисты не смогли установить связь между действием препарата и изменением веса женщины.

Случаи передозировки выявлены не были. При приеме большой дозы лекарства делают промывание желудка и проводят симптоматическую терапию. Рекомендуется перестать пить лекарство при обнаружении опухолей, чтобы не спровоцировать их рост.

Наиболее опасна резкая отмена препарата Дюфастон. Завершение курса должно происходить постепенно. Организму нужно дать время, чтобы перестроиться на самостоятельную выработку прогестерона. Если женщина бросила сама пить Дюфастон, может произойти:

  • выкидыш или самопроизвольные роды;
  • отслойка плаценты;
  • нарушение гормонального фона.

На каком сроке отменяют лечение?

До 12 недель беременности желтое тело полностью выполняет функцию обеспечения организма прогестероном. Начиная с 12 недели, формируется плацента и берет на себя задачу выработки гормона. Однако полный процесс формирования плаценты может завершиться к 16, а полностью окрепнет она к 20 неделе.

В связи с этим, в официальной инструкции рекомендуется заканчивать прием Дюфастона после полного завершения процесса становления плаценты, а именно в 20 недель. Врачи принимают решение на основании диагноза и состояния пациентки.

До 12 недель беременности отказ от препарата крайне нежелателен. Как правило, снижать прием Дюфастона начинают с 16 недели. Однако при угрозе прерывания беременности прием лекарства продлевают до того момента, когда пройдут симптомы, создающие риск для вынашивания.

Если у женщины в прошлом наблюдались выкидыши и преждевременные роды из-за недостатка прогестерона, то отмену Дюфастона могут перенести на более поздний срок. Иногда необходим прием препарата вплоть до последних недель 3 триместра. При отмене Дюфастона женщине проводят анализ на концентрацию прогестерона до завершения терапии, в период отмены и после окончания приема.

Схема отмены курса лечения

Схема отмены препарата зависит от причины, которая повлекла его назначение, дозировок во время терапии, длительности лечения и состояния беременной после приема лекарства. Отменяют Дюфастон постепенно. Ежедневно снижаются дозы и кратность приема. Схема назначается индивидуально по решению лечащего врача. Ниже приведены примерные планы отмены препарата в различных ситуациях:

ИНТЕРЕСНО: Дюфастон или Утрожестан: что лучше принимать при беременности?
  • При нескольких выкидышах в предшествующих беременностях и после искусственного оплодотворения. При классическом лечении назначаются 2 таблетки в сутки, принимаемые через разные промежутки времени. Отмену начинают на 16–20 неделях. Сначала прием сокращают до 1 таблетки в сутки на протяжении следующих 7 дней. Далее на 3 дня уменьшают дозировку еще на полтаблетки. На завершающей стадии пьют по ¼ части таблетки на протяжении еще 3-х суток.
  • При угрозе прерывания беременности. Для сохранения вынашивания назначают обычно принимать по 1 таблетке каждые 8 часов. После исчезновения тревожных симптомов дозу снижают до 2 таблеток в сутки вплоть до 18 недели. Последующую отмену Дюфастона проводят по вышеописанной схеме.
  • После самопроизвольного аборта. Если беременность не удалось сохранить, то резко бросать курс Дюфастона также нельзя. Гормонотерапию необходимо завершать постепенно. Длительность завершения курса зависит от схем, которые применялись ранее. Например, если дозировка составляла 3 таблетки, то в первый день отмены принимают 2, на следующий день – 1, далее снижают до 0,5, в последний день приема выпивают ¼ часть таблетки.

Чем можно заменить Дюфастон?

Если женщина плохо переносит Дюфастон, врач может заменить лекарство на другой препарат, обеспечивающий организм прогестероном. Существует два вида лекарственных средств с прогестероном: с синтетическим и природным заменителем. Как правило, лекарства на основе природных аналогов прогестерона стоят на порядок дороже. В таблице описаны препараты, которые могут заменить Дюфастон.

Наименование препаратаФорма выпускаОсобенности
Утрожестан (см. также: Утрожестан: показания и противопоказания к применению)Мягкие капсулы круглой и овальной формы с жидким содержимым внутриМожет использоваться как вагинальные свечи, оказывает успокоительное действие.
ПраджисанЖелатиновые капсулы с маслянистым содержимымМожно ставить вагинально. Нельзя принимать перорально при патологиях печени, противопоказан при тромбозах.
ИпрожинКапсулыПри угрозе выкидыша применяется вагинально.

vseprorebenka.ru

Отмена дюфастона при беременности - МамаДома

Длительное время Дюфастон используют в своей практике гинекологи. С его помощью лечат нерегулярные менструации и эндометриоз. Этот препарат хорошо знаком беременным женщинам, так как помогает избежать выкидыша. Но отмена дюфастона при беременности должна проводиться постепенно.

Прогесторон – главный гормон беременности

В последнее время диагноз «привычное не вынашивание беременности» стал частой проблемой. Чаще всего это происходит после нарушения гормонального баланса. Прогестерон – гормон беременности помогает происходить кардинальным изменениям в организме женщины, готовящемся вынашивать ребенка. Вскоре после зачатия его общее количество увеличивается.

Прогестерон подготавливает к беременности эндометрий матки, а при ее наступлении помогает сохранить плодное яйцо. Он также помогает подготовиться женским молочным железам к выработке молозива и в последующем молока. Благодаря этому гормону происходит активное увеличение матки, он расслабляет мускулатуру кишечника и матки.

Какими свойствами обладает Дюфастон

Чтобы помочь женщинам забеременеть или не дать случиться выкидышу, гинекологи назначают женщинам Дюфастон синтетический заменитель прогестерона, который помогает исправить ситуацию. Чтобы понять, как он работает, надо знать об его составе. Основное вещество, входящее в состав Дюфастона – это дидрогестерон – синтетический гормон похожий на естественный прогестерон.

Если врач считает, что женщине недостаточно этого гормона, он направляет ее на анализы для уточнения диагноза. Чтобы получить достоверные результаты об уровне гормона, женщина сдает несколько раз кровь, так доктор сумеет точно выявить ее гормональную программу.

Анализ должен сдаваться после овуляции, в середине 2-й фазы менструального цикла. Поэтому женщина на протяжении трех циклов должна отслеживать овуляцию. Кровь лучше сдавать в одно время в нескольких лабораториях. После подтверждения недостаточности прогестерона, прописывают Дюфастон.

С какой целью назначают Дюфастон:

  • при планировании беременности;
  • при привычном невынашивании ребенка;
  • после наступившей беременности, когда имеется реальный риск ее прерывания.

Многие женщины, мечтающие забеременеть или боясь выкидыша, сами назначают себе Дюфастон, без предписаний врача. Но делать этого нельзя.

Этот препарат прописывают женщинам, у которых имелись случаи самопроизвольного аборта или после замершей беременности. Если был всего лишь один случай выкидыша, это не может говорить о показаниях к приему Дюфастона. Нельзя пить этот гормональный препарат «на всякий случай».

Выкидыши и бесплодие нельзя связывать исключительно с недостатком прогестерона. Причиной бесплодия или невынашивания беременности могут стать многие другие заболевания: воспалительные заболевания, стрессы инфекции, не менее опасны для репродуктивной системы женщины.

Какой должна быть правильная дозировка

Полный курс лечения разрабатывают строго индивидуально, в зависимости от результатов анализов.Дюфастон назначают женщинам при планировании беременности. Обычно его рекомендуют принимать по две – три таблетки – один или два раза в сутки.

Почему Дюфастон отменяют постепенно

Из-за резкой отмены этого лекарственного препарата может создаться опасность для плода.

С помощью Дюфастона организм получает дополнительную дозу прогестерона, если его подачу резко прекратить – матка женщины может отторгнуть плодное яйцо, посчитав его инородным телом.

Поэтому отменять его надо постепенно, и после отмены периодически сдавать анализы на гормоны, чтобы контролировать количество прогестерона.

Схему для отмены определяет лечащий врач, исходя из причины, по которой изначально назначалась схема приема препарата.

Схема постепенной отмены может быть следующей:

При регулярном приеме четырех таблеток в день, женщина в начале беременности должна сдать соответствующие анализы и если прогестерон соответствует норме, постепенно снижать норму:

  • 1 день – 4 таблетки;
  • 2 день – 3;
  • 3 день – 2;
  • 4 день — 1;
  • На 5 день прием таблеток прекращается.

Если количество прогестерона отклонено от нормы, тогда отменять препарат надо по другой схеме, в каждом случае индивидуально. Врач, исходя из показателей анализов, определяет норму приема этого гормонального препарата.

Его дозировка обычно после зачатия бывает 20 мг в сутки – это по одной таблетке два раза в день.Иногда женщины, принимающие Дюфастон при планировании беременности, достигнув цели, перестают его принимать, они пытаются делать это постепенно, но такая отмена может принести вред ребенку. Он должен приниматься до шестнадцатой – двадцатой недели беременности.

Опасен ли Дюфастон при беременности

Безопасность Дюфастона окончательно не доказана. В нашей стране его прописывают в большинстве случаев, так как не доказано, что данный препарат оказывает негативное влияние на мать и ее плод.

Но многие врачи категорически против его использования, даже при планировании беременности, они считают что избыток синтетического гормона из-за плохо контролируемого попадания в организм, может нанести вред здоровью женщины.

Если женщине прописан Дюфастон, то принимать его она должна строго в соответствии с овуляцией, чтобы не произошел противозачаточный эффект.

Приносит ли этот препарат побочные эффекты

Дюфастон может вызвать побочные явления: головную боль, тошноту, головокружение, аллергию, вагинальные кровотечения.

У каждой женщины организм реагирует по-разному на лекарства и если у кого-то есть побочные явления, то у других их может не быть.

Женщины, принимавшие раньше противозачаточные таблетки, должны с осторожностью отнестись к приему этого препарата, так как после его приема имеется риск развития тромбозов

Дюфастон имеет противопоказания. Его не рекомендуется принимать при заболеваниях печени, серповидно-клеточной анемии и сердечных болезнях. Вреден он для женщин, страдающих вагинальными кровотечениями и депрессией.

Гормональная терапия является очень тонким делом и поэтому лучше обращаться по поводу планирования и сохранения беременности к опытному врачу.

Источник:

Дюфастон при беременности — как отменять и побочные действия

Не всегда беременность протекает гладко. Бывают ситуации, когда девушки нуждаются в медицинской помощи. Угрозы выкидыша в 70% случаях случаются в первом триместре. Происходит это по нескольким причинам. Одна из них – нехватка гормона прогестерона. В этом случае может помочь Дюфастон.

Это синтетический аналог прогестерона. Многие девушки настороженно относятся к приему лекарственных препаратов во время беременности. В статье выясним, существуют ли противопоказания к его применению, побочные эффекты, ознакомимся с инструкцией, узнаем правильную схему отмены.

Показания для принятия препарата

Дюфастон при беременности назначают лишь при угрозе выкидыша. Симптомами являются:

  • Тянущие боли внизу живота;
  • Кровяные выделения;
  • Тонус матки.

Назначение делает врач после предварительного осмотра. Если позволяет срок (после 4 недели) проводится вагинальное УЗИ. Гинеколог должен убедиться, что у плода присутствует сердцебиение, нет отслойки плаценты. Если срок маленький, специалист проводит осмотр не гинекологическом кресле. При этом видно, что зев закрыт, матка лишь немного увеличена в размерах.

Также обязателен анализ на ХГЧ. Именно он показывает уровень прогестерона в крови. При угрозе выкидыша проводится он каждые 2 дня, должна наблюдаться положительная динамика. Если показатели снижаются или остаются неизменными, количество препарата необходимо увеличить.

Как правильно принимать Дюфастон

Инструкция по применению препарата разрабатывается в каждом конкретном случае индивидуально. Врач оценивает общее состояние пациентки и плода, и только после этого делает назначение.

Как правило, лечение проходит по следующей схеме:

  1. При угрозе выкидыша, когда имеется отслойка плаценты, обильное кровотечение назначают 40 мг Дюфастона однократно. Это должно купировать симптомы. Далее по 10 мг каждые 8 часов;
  2. При привычном невынашивании беременности, когда выкидыши у женщины случались более 2-3 раз, врач еще до зачатия может назначить прием Дюфастона. Следует принимать по 10 мг препарата 2 раза в день.

В том случае, если анализ на ХГЧ говорит о недостаточной концентрации прогестерона в крови, дозу увеличивают. Именно поэтому лечение должно проводиться стационарно, чтобы в любой момент был доступ к аппарату УЗИ и лаборатории.

Как правильно отменять препарат

Прием Дюфастона напрямую зависит от того, как протекает беременность. Необходимость, как правило, присутствует до 16-20 недели. В этот период активно формируется плацентарный слой, который начинает самостоятельно вырабатывать и синтезировать прогестерон. В тяжелых случаях препарат принимают до 35-36 недели.

Как отменять Дюфастон? Ни в коем случае нельзя резко прекращать прием таблеток. Это грозит выкидышем. Организм должен пройти адаптацию. Схему назначает гинеколог. Как правило, в течение недели вдвое сокращается дозировка. При этом специалист контролирует процесс при помощи УЗИ и результатов анализа крови.

Если все было сделано правильно, последствия отмены препарата отсутствуют.

Внимание, опасность

Прием препарата противопоказан в следующих случаях:

  1. Индивидуальная непереносимость. Врач может предложить аналог лекарственного средства;
  2. Патология печени и почек;
  3. Онкология. Даже если болезнь в стадии ремиссии;
  4. Аллергия на действующее вещество.

В этих случаях препарат может нанести серьезный вред здоровью.

Побочные эффекты

В процессе приема Дюфастона у пациенток могут наблюдаться следующие побочные действия:

  • Метеоризм, газообразование, запоры. Это связано с тем, что препарат влияет на перистальтику кишечника;
  • Возможны головные боли. В основном встречается у пациенток, страдающих мигренями;
  • Резкая боль в животе, небольшая желтушность. Особенно часто проявляется при взаимодействии препарата с алкоголем. На печень оказывается большая нагрузка;
  • Резкое снижение гемоглобина в крови;
  • Аллергическая реакция в виде зуда, высыпаний на теле. В редких случаях – отек Квинке.

При любых из вышеперечисленных побочных действий нужно немедленно обратиться к врачу.

Чем можно заменить Дюфастон: делаем правильный выбор

Если вам индивидуально не подходит Дюфастон, врач может предложить аналог препарата. Все зависит от поставленного диагноза и течения заболевания.

Практически идентичным средством является Праджисан. Может применяться в виде таблеток или вагинальных капсул. Как правило, пациентке назначают по 300 мг препарата в сутки.

Утрожестан – еще один аналог. Отличие в том, что в составе есть натуральный прогесторон, добытый из сырья растений, поэтому и ценовая политика довольно высокая.

Помимо основных задач по сохранению беременности препарат оказывает успокоительное, седативное действие. Бывают случаи, когда врачи назначают пациенткам оба препарата одновременно.

Норколут – препарат, который часто применяется в гинекологии. Разница с Дюфастоном в действующем веществе. Норэтистерон – по сути тот же прогестерон, только в не чистом виде. Именно поэтому Норколут считается более бюджетным вариантом для лечения.

В статье мы подробно рассмотрели, для чего при беременности назначают Дюфастон. Делают это лишь в случае пониженного гормона прогестерона, чтобы предотвратить выкидыш. Дозировку и схему приема препарата должен подбирать врач индивидуально, основываясь на результатах анализов и УЗИ. Самолечением заниматься не стоит, иначе это грозит прерыванием беременности.

Загрузка…

Источник:

Как отменять дюфастон при беременности 20 недель

Препарат Дюфастон нередко назначается во время вынашивания плода. Основная цель его применения — ликвидация прогестероновой недостаточности. т.к. само по себе такое нарушение очень опасно и может привести к самопроизвольному аборту на малых сроках. Назначается лекарство исключительно врачом и принимается согласно его рекомендациям.

Как правильно отменять препарат Дюфастон при беременности?

Как правило, продолжительность приема данного лекарственного средства достаточно велика. В большинстве случаев женщине приписывают пить Дюфастон до 20-22 недели гестации. После этого ей говорят о необходимости отмены лекарства. Тогда и возникает вопрос, относительно того, как необходимо отменять Дюфастон при беременности.

Все дело в том, что данный препарат является гормональным, и прекратить его пить одномоментно, как любое другое лекарственное средство, недопустимо. В результате такой отмены в организме женщины произойдет резкое снижение уровня гормона прогестерона, что может спровоцировать выкидыш.

Именно поэтому отмена Дюфастона при беременности проводится по схеме, предложенной врачом. Все зависит от того, в какой дозировке беременная принимала данный препарат.

Рассмотрим небольшой пример. Допустим, женщине было назначено ежедневно выпивать по 2 (утро, вечер) таблетки Дюфастона. В таком случае отмену препарата проводят следующим образом: на протяжении 10 дней беременная пьет только лишь одну таблетку утром.

Затем последующие 10 дней, будущая мама принимает по 1 таблетке Дюфастона вечером. По прошествии 20 дней лекарство перестают употреблять.

Данная схема является лишь примером, и в каждом конкретном случае, как отменить Дюфастон во время беременности, решает исключительно врач.

Когда проводят отмену Дюфастона у беременных?

Перед тем, как при беременности начинать постепенно отменять Дюфастон, врачи назначают контрольный анализ крови на гормоны. Только после того, как будет установлено, что уровень прогестерона нормализовался, приступают к отмене препарата.

Женщины, столкнувшиеся с проблемой привычной невынашиваемости, а также те, кому грозит прерывание беременности, нередко принимают Транексам по назначению врача, поэтому не лишним будет узнать, что за лекарство предлагают беременным.

Читайте также:  Угроза выкидыша на ранних сроках — симптомы и лечение

Такое спазмолитическое лекарственное средство как Папаверин довольно часто применяется в акушерстве, поскольку нередко помогает сохранить беременность женщине с угрозой прерывания. Подробнее читайте далее.

В сравнении с периодом беременности, спектр лекарственных средств несколько расширился, однако женщине по-прежнему стоит оставаться бдительной и не заниматься самолечением, поскольку большинство лекарств способны проникать в молоко матери, чем могут нанести вред малютке.

Панкреатин является ферментативным препаратом, имеющим, как и любое средство, свои противопоказания, обуславливающие запрет его приема. Поэтому, прежде чем при беременности начать пить таблетки, необходимо проконсультироваться с врачом.

Девочки как правильно отменять Дюфастон ?У кого-то менялось самочувствие?Что-тот после его отмены в 17 недель у меня стало тянуть живот и я резко поправилась за неделю У кого-нибудь было что-то подобное?Может быть нужно было дольше принимать или это нормально?Подскажите,а то я беспокоюсь.Заранее спасибо.

сама вот зашла посмотреть как чувствуют себя беременнюшки после отмены.Я пока не отменила,но снижаю дозу.Через две недельки отмена.Врач сказала если что назначим другой препарат,если будут боли внизу живота.

Естественно я уже за это зацепилась.Хотя у подруг спрашивала,все после отмены хорошо себя чувствовали и ничего больше не пили.

Еще я слышала что сначала закрепляют Дюфастоном,а потом девченки родить не могут!Это врач говорил.

Малена,спасибо за ответ.Я во время первой беременности тоже принимала Дюфастон ,родила хорошо и легко.Просто тогда у меня ничего не болело.В прнинципе и сейчас у меня всё прошло.Я нормально себя чувствую и лишний вес не набираю.Сначала разволновалась,а время прошло и всё нормально,тьфу ,тьфу.

Я отменяла по 1 таблетке в неделю (изначально пила 3 табл. в день), как только исполнилось 12 неделек. То есть полностью отменила в 14 недель. Никаких изменений самочувствия всвязи с этим не было А вес как был в минусе, так и остался. ТОлько потом по чуть-чуть начала прибавлять

Froxy ,понятно.Значит показалось.А почему в 14 недель?Это не рано?Мне врач до 16 сказала пить по 2 таблетки в день,потом на 17 неделе до 18 по одной и всё..Живот всё таки потягивало,но он прошёл

Taratuta писал(а): Девочки как правильно отменять Дюфастон ?У кого-то менялось самочувствие?Что-тот после его отмены в 17 недель у меня стало тянуть живот и я резко поправилась за неделю У кого-нибудь было что-то подобное?Может быть нужно было дольше принимать или это нормально?Подскажите,а то я беспокоюсь.Заранее спасибо.

в Первую беременность я принимала дюфастон. Вообще его нужно принимать до 12 недель, т.е. до того момента пока плацента сама не начнет вырабатывать прогестерон, но для подстраховку его пью чуть больше. Я пила до 15 недель. После его отмены я ничего такого особенного не заметила вообще, все было как обычно.

малена писал(а): Я пока не отменила,но снижаю дозу

я даже и дозу не снижала.

малена писал(а): Еще я слышала что сначала закрепляют Дюфастоном,а потом девченки родить не могут!Это врач говорил.

Кстати может быть. я такого не слышала, мне никто не говорил, НО. У меня шейка не была готова к родам и мне 2 раза ставили в нее Препедил гель. только после этого родила.

Отмена Дюфастона при беременности

К сожалению, только очень небольшой процент женщин может выносить и родить ребенка без приема различных дополнительных препаратов. Одной из наиболее распространенных причин невынашивания беременности являются сбои гормонального фона, в частности, недостаточный уровень прогестерона в организме будущей мамы. В качестве компенсирующего препарата обычно назначают Дюфастон.

Его нужно принимать в течение определенного периода, а затем прием препарата прекращается. У будущих мам зачастую вызывает большое количество вопросов даже не само назначение этого препарата – тут все понятно, а как раз отмена Дюфастона при беременности.

Ведь резкое прекращение приема дополнительного прогестерона может вызвать не менее резкий скачок в гормональном фоне, чреватый всяческими неприятностями.

Зачем будущим мамам выписывают Дюфастон

Как ни странно, в большинстве западных стран дополнительный прием препаратов компенсирующих недостаток прогестерона считают крайне нежелательным Специалисты придерживаются того мнения, что дополнительный прием прогестерона только тормозит его синтез самим организмом женщины.

Однако наши российские врачи придерживаются того мнения, что для поддержания беременности все средства хороши и поэтому при возникающей из-за недостатка гормонов угрозе выкидыша обязательно назначают прием Дюфастона или же Утрожестана.

Дюфастон назначается не только в случае уже наступившей беременности, но и еще на этапе ее планирования, в случае, если женщине поставлен такой диагноз, как привычный выкидыш.

Как правильно делать отмену Дюфастона

Прекращение приема Дюфастона при беременности, это довольно сложный, постепенный процесс, который во многом зависит от того, принимался Дюфастон еще до зачатия – в этом случае отмена Дюфастона, как правило, просто невозможна, поскольку организм уже привык получать его при беременности дополнительно.

Если вы начали принимать Дюфастон уже по наступлению беременности, многое зависит от того, какое количество вы привыкли принимать ежедневно. Отменять Дюфастон при беременности можно уже после того, как будет полностью сформирована плацента, которая и возьмет на себя в дальнейшем выработку этого важного для беременности гормона.

Обычно отмену делают таким образом.

В течение нескольких дней вы снижаете количество принимаемого Дюфастона на одну таблетку, затем, через несколько дней – еще на одну, через несколько дней еще – и так, пока совсем не прекратите прием препарата.

Нужно понимать, что отмена Дюфастона при беременности может оказаться для организма большим стрессом, поэтому весь этот процесс нужно проводить под контролем лечащего вас специалиста.

Другие статьи по этой теме:

Источники: http://womanadvice.ru/kak-otmenyat-dyufaston-pri-beremennosti, http://forum.akusherstvo.ru/viewtopic.php?t=18348, http://www.medmoon.ru/beremennost/otmena_djufastona_beremennym.html

Комментариев пока нет!

Источник:

Отмена дюфастона при беременности

Как именно отменять Дюфастон? Один из них о том, как отменять Дюфастон при беременности. Кроме того, Дюфастон при беременности назначают, если женщина страдает хроническим эндометритом. Я на фоне дюфастона получила замершую беременность и выкидыш. Поэтому Дюфастон при беременности стоит принимать и отменять только по назначению и под наблюдением опытного гинеколога.

Я этот дюфастон практически до 34 недель пила. Драгоценную двойню носила, перестраховывались. Лично мое мнение — дюфастон Вам не навредит, гормон беременности Вам не лишний будет, тем более если на отмене что то не так пошло, я бы не рисковала.

отмена дюфастона при беременности

Я ни одной таблетки от головной боли не выпила без разрешения врача своего во время беременности. С начала беременности пила по 2 таблетки, с 17 недели по 2, с 19 – по 1, до 20 неделек завтра последняя таблетка!

На 5 неделе назначили мне дюфастон в дозировке по 1 таблетке утром и вечером. В 9 недель сказали отменять. Схема отмены такая: ещё неделю пить так же, потом неделю пить только раз в день и прекращать.

А может это потому, что я забеременела случайно, а до этого специально на дюфастоне и прогинове не могла. У меня вообще очень хорошая врач, я ей доверяю.

Это платный врач, к ней запись за 2 недели, и большие очереди. И по последнему УЗИ в 9 недель всё было в порядке.

Дуфастон отличная поддержка беременности на ранних сроках, он дает вам гормон прогестерон которого, возможно, в организме мало, от этого и боли в животе. Не всегда, но риск есть.

Я уже лежу 4 недели в стационаре и столько всего поведала…Из-за не опытных врачей девочки деток теряли. Там вообще написано пить то 20- ти недель по 2 таблетки и лишь потом снижать.

Погуглите и почитайте стандартные схемы отмены.

20 недель по 3 табл в день, но у меня были сильные кровотечения, а если у вас нет особых показаний то может и отменить можно, если вы доверяете врачу то делайте так как он вам сказал.

Врачу я не говорила, она считала, что можно отменить и в 9 недель. Раньше бытовало мнение, что прогестерон необходимо отменять постепенно, потому что это гормон и резкая его отмена может привести к кровотечению отмены.

Применение препаратов Утрожестан и Дюфастон при планировании беременности

Трудно найти женщину, которая бы во время беременности или в период ее планирования не употребляла какие-либо лекарства, полезные для будущей мамы и безопасные для ее ребенка. В последнее время привычная невынашиваемость беременности стала весьма частой проблемой женщин, желающих иметь детей. Причин этому много, но одной из главных является проблема на гормональном уровне.

Схема отмены дюфастона

Как только наступает беременность – количество прогестерона резко увеличивается. Существует ряд причин, по которым этот необходимый гормон беременности не вырабатывается в достаточном количестве.

Обо всем этом мы рассказываем не зря. И наверное вы уже успели догадаться, что далее речь пойдет уже о Дюфастоне – синтетическом аналоге того самого нужного женского прогестерона.

Назначают этот лекарственный препарат в том случае, если у женщины подтвердилась недостаточность прогестерона, (после сдачи необходимых анализов на гормоны).

Да потому что фармацевтический рынок из аналогов прогестерона предлагает только два препараты – Дюфастон и Утрожестан.

Также Дюфастон могут назначить при угрозе выкидыша на ранних сроках из-за прогестероновой недостаточности. Все те же отзывы «бывалых» очень отличаются друг от друга.

Врачи по этому поводу однозначны только в одном: схему отмены Дюфастона должен определить врач, который назначил и схему приема. Ведь показан Дюфастон женщинам по разным причинам, поэтому и отменять его нужно соответственно.

Если же количество прогестерона отклонено от норм, тогда вам нужна иная схема отмены, которую должен определить врач. Иногда женщины «бросают принимать» Дюфастон на протяжении нескольких недель.

Некоторые специалисты считают, что прием Дюфастона «тормозит» естественную выработку прогестерона беременным организмом. Чтобы не столкнуться с подобной дилеммой (отменять или нет Дюфастон, а если да, то как?), нужно вообще его не принимать.

Какой же трагедией оборачивается в этом случае физическая невозможность беременности и последующего вынашивания малыша! К счастью, сегодня в большинстве случаев современная медицина способна устранить многие препятствия на пути удачного оплодотворения и беременности «физиологического» характера.

Дюфастон способен скорректировать такое состояние: при приеме препарата в организме женщины вырабатывается блокирующий фактор, который нормализует иммунную систему и устраняет возможность выкидыша. Отмена возможно только по согласованию с врачом и при нормальных показателях анализов.

Но если уровни прогестерона по результатам анализов отклонены от норм, то схему отмены разрабатывает врач, и эта сама отмена может растянуться на несколько недель. Главное: ни в коем случае нельзя прекращать употреблять Дюфастон резко: это может привести к влагалищному кровотечению или даже к выкидышу. Буквально вчера услышала, что Дюфастон опасен, если вынашиваете мальчика.

Набор хромосом у мальчика должно быть 70 на 30, а из-за Дюфастона становится 50 на 50. Именно это влечет в последующем наклонности к гомосексуализму. В Европе Дюфастон используют уже около 50 лет, назначают чуть ли ни каждой беременной.

Не знаю насколько это правда, но конечно сама принимать этот препарат не буду, в принципе мне его и не прописывали. Тут уже назначили дюфастон, по стандартной схеме, на 16 день. Ключевое слово врачей, это — нужно вызвать месячные. С ежедневным старанием, в течении полу года беременность не наступает, месячные конечно как по книжке….

5 Схема отмены курса лечения

И как-то само совершенно естественно, с циклом в 60 дней я забеременела без всяких гармонов и таблеток. Сейчас мне 26 лет и я на 3 неделе беременности:).

Читайте также:  Что помогает от токсикоза при беременности?

А вот решение о необходимости принимать дюфастов во время беременности я ещё не приняла… На 12-ой неделе на скрининге поставили угрозу прерывания, гипертонус матки. Назначили Дюфастон.

Я не могла забеременнеть 2 года, вот на дюфастоне со второго цикла беременность наступила.

Главное – не совмещать Дюфастон при беременности с эстроген содержащими препаратами, и исход лечения практически на сто процентов будет успешным. Оказывается во многих странах мира прием Дюфастона при беременности считают крайне нежелательным.

Противопоказаниями к назначению препарата Дюфастон при беременности становится индивидуальная непереносимость к его компонентам. Женщинам, пережившим замершую беременность или выкидыш, Дюфастон назначают еще на стадии планирования новой беременности.

Источник:

Препарат Дюфастон при беременности: характеристики, схема отмены, последствия

Дюфастон

22.09.2017

1.2 тыс.

809

3 мин.

Прогестерон пролонгирует беременность и стимулирует овуляцию.

Все чаще многие женщины сталкиваются с дефицитом гормона, который проявляется различными нарушениями менструального цикла, отсутствием овуляции и большим количеством ановуляторных циклов ( при норме 1 — 2 в год).

Беременность может не наступать и по причине недостаточной выработки данного гормона. Именно прогестерон отвечает за подготовку женского организма к зачатию.

  • 1. Характеристика препарата
  • 2. Побочные эффекты
  • 3. Как принимать препарат

Прогестерон — гормон, относящийся к группе стероидных. Продуцируется желтым телом яичника, обеспечивает нормальное протекание беременности, стимулирует функцию яичников во время овуляции.

Его недостаток на более поздних сроках приводит к такой распространенной патологии, как истмико-цервикальная недостаточность, когда наступает преждевременное раскрытие внутреннего зева матки и плодное яйцо экспульсируется (выпадает) и погибает.

Прием данного гормона назначают в том числе при диагностировании у женщины кисты яичников. Также прогестерон обеспечивает нормальный менструальный цикл.

  • Врач рассказала, как забеременеть быстро и эффективно! Смотри, пока не удалили…

Сегодня в аптеках продается достаточное количество прогестеронсодержащих лекарственных средств. Наиболее удобной для применения является таблетированная форма — Дюфастон. Этот препарат содержит дидрогестерон — синтетический аналог прогестерона.

Назначается женщинам с эндометриозом (в следствие того, что дидрогестерон селективно воздействует на эндометрий и подавляет эстрогены, гормоны I фазы менструального цикла — снижается риск гиперплазии эндометрия), при нарушениях менструального цикла, угрозе прерывания беременности (первичной и повторных), нарушениях функции яичника (при нарушениях выработки желтого тела). Назначают данный препарат и при бесплодии, а так же при планировании беременности. С осторожностью его следует применять при лактации.

Дюфастон не обладает побочными эффектами, характерными для большинства синтетических прогестагенов. Он не вызывает снижения либидо, гирсутизм (оволосение у женщин по мужскому типу), огрубение голоса.

Дюфастон способствует сохранению благоприятного действия эстрогенов на липидный профиль крови.

Препарат не оказывает отрицательного воздействия на метаболизм углеводов и функцию печени (однако, в официальной инструкции к препарату указано, что для больных с тяжелыми нарушениями печени он противопоказан).

Кроме того, медикамент безопасен как для матери, так и для плода. Не влияет на когнитивные функции, реакцию и мышление, поэтому его можно применять за рулем.

При беременности Дюфастон назначают:

  • при лечении бесплодия, вызванного недостаточностью прогестерона ;
  • для предотвращения самопроизвольного выкидыша;
  • при привычном невынашивании беременности, отягощенном гинекологическом анамнезе (если ранее у пациентки наблюдались выкидыши или замершие беременности на определенных сроках).

Принимать Дюфастон необходимо по 4 таблетки однократно (40 мг), затем по 1 таблетке (10 мг) через каждые 8 часов. Такой инструкции стоит придерживаться для поддержания устойчивых показателей прогестерона в крови.

В настоящее время Дюфастон разрешено применять в таблетированной форме до 20 недель беременности.

Об этом написано и в официальной инструкции к препарату: прекращать прием следует правильно — после 20 недели беременности, поскольку к 16 неделе заканчивает формирование плацента, которая вскоре начинает продуцировать прогестерон сама.

При отмене препарата обязательно проводится исследование крови на уровень прогестерона в динамике. Прекращать прием рекомендуется, проконсультировавшись с акушером — гинекологом.

Обычно поступают следующим образом: вначале дозу препарата уменьшают на треть, затем на половину. Постепенно переходят к минимальной дозе.

Такая схема сводит к минимуму вероятность возникновения последствий отмены и снижает риск самопроизвольного прерывания беременности.

Один из аргументов в пользу необходимости соблюдения четко прописанных схем терапии обусловлен свойствами прогестероновых рецепторов. При повышенном уровне прогестерона в крови блокируются рецепторы к нему с помощью механизмов отрицательной обратной связи.

Резкая отмена Дюфастона при беременности в 1 триместре ведет к самопроизвольному выкидышу, спонтанным маточным кровотечениям, тянущим болям внизу живота. Во 2 триместре велика вероятность развития фетоплацентарной недостаточности, что в дальнейшем приводит к нарушению жизнедеятельности и роста плода.

Во избежание потери беременности, возникновения разного рода осложнений (тошнота, рвота, крапивница, анафилактический шок), пациентка должна систематически консультироваться со своим лечащим врачом — гинекологом, вовремя обращаться при появлении жалоб, проходить обследования на содержание прогестерона в крови, а также ультразвуковое исследование для выявления патологии органов малого таза в динамике до и после лечения Дюфастоном.

Источник:

Как правильно отменить применение препарата дюфастон при беременности

Современную женщину во время беременности волнует множество важных вопросов. Один из них о том, как отменять Дюфастон при беременности. Это касается многих, потому что назначают этот препарат сейчас очень часто женщинам беременным и только планирующим беременность.

Современную женщину во время беременности волнует множество важных вопросов. Один из них о том, как отменять Дюфастон при беременности. Это касается многих, потому что назначают этот препарат сейчас очень часто женщинам беременным и только планирующим беременность.

Область применения

Дюфастон — полностью синтетический препарат. Он является аналогом естественного женского гормона прогестерона и с успехом заменяет его в организме.

А прогестерон, в свою очередь, является самым необходимым гормоном для зачатия и благополучного развития плода. Вырабатывается он яичниками женщины, и в обычные дни концентрация его не очень велика.

Она возрастает во 2 половине менструального цикла, когда созревшая яйцеклетка выходит из яичника.

Именно прогестерон поддерживает нормальную функцию эндометрия матки, чтобы оплодотворенная клетка смогла успешно закрепиться на стенке и начала развиваться.

Если этого не происходит, то после наступления менструации концентрация гормона уменьшается. При наступлении беременности прогестерона наоборот вырабатывается все больше.

Именно он помогает развиваться плоду, поддерживает процессы его питания, сохраняет матку в нужном тонусе, не позволяя ей сокращаться.

Вполне понятно, что недостаток этого гормона в организме женщины может не только отрицательно сказаться на течении и исходе беременности, но самой беременности при этом может и не наступить.

Причины нехватки прогестерона бывают разные, и у каждой женщины это индивидуально. Определить необходимую концентрацию поможет только врач, назначив соответствующие анализы. И только врач может определить необходимость применения таких препаратов как Дюфастон.

В инструкции к этому препарату указано, что он не может навредить здоровью женщины и будущего ребенка, что он исключительно полезен для обоих. Возможно, что это и так.

Но не стоит забывать, что это хоть и синтетический, но гормон. А игры в слепую с гормональным фоном могут привести к серьезным последствиям.

Поэтому Дюфастон при беременности стоит принимать и отменять только по назначению и под наблюдением опытного гинеколога.

Когда назначают лекарство

Исходя из состава этого препарата понятно, что назначить его могут любой женщине, столкнувшейся с проблемой недостатка прогестерона. Это не обязательно может быть связано с беременностью.

Дюфастон с успехом применяют для лечения различных гормональных сбоев, когда есть необходимость скорректировать нерегулярность менструального цикла. Он так же полезен при лечении эндометриоза и при проблемах с созреванием яйцеклетки.

Но чаще всего Дюфастон назначают тем, у кого возникают проблемы с зачатием или угроза выкидыша.

Женщинам, пережившим замершую беременность или выкидыш, Дюфастон назначают еще на стадии планирования новой беременности. Но не стоит думать, что единичный случай выкидыша уже свидетельствует о наличии прогестеронной недостаточности. Здесь может быть масса других причин:

  • стрессовые состояния;
  • инфекционные заболевания;
  • механические воздействия (ушибы при падении);
  • воспалительные процессы в организме.

Только анализ крови даст достоверную картину о концентрации прогестерона. Делать его необходимо несколько раз на протяжении нескольких месяцев, лучше во 2-й половине цикла после состоявшейся овуляции.

После этого врач принимает решение о назначении Дюфастона и определяет необходимую дозировку. Это решение должно быть очень взвешенным и ориентированным на овуляцию женщины.

Были отмечены случаи, когда неправильный прием этого гормона наоборот подавлял овуляцию, и желаемого зачатия не происходило. Но оно случалось сразу после отмены Дюфастона.

В практике большинства врачей давно установилось правило прописывать Дюфастон практически всем забеременевшим женщинам. Но многие специалисты уже давно задают вопрос о целесообразности такого лечения.

В Англии этот препарат даже сняли с производства в связи с тем, что его воздействие на организм беременной женщины не достаточно тщательно изучено.

Некоторые зарубежные специалисты в области гинекологии утверждают, что его применение во время беременности опасно.

Удивительно, но как показывает статистика различных исследований, только 3 из 100 беременных действительно необходим прием этого препарата во время беременности. Остальные вполне способны выносить ребенка самостоятельно.

Но привычка и советы «знающих мамочек» делают свое черное дело, и некоторые женщины решаются на самостоятельный прием Дюфастона. Это очень опасно! Переизбыток гормонов бывает еще страшнее их недостатка.

Лучше обратиться за помощью к специалисту.

Противопоказания к приему

В инструкции по применению Дюфастона сказано, что он противопоказан при некоторых заболеваниях печени, в частности, при синдромах Дабина-Джонсона и Ротора.

Так же не стоит его принимать при индивидуальной непереносимости компонентов данного препарата. Но некоторые медики не рекомендуют его применение и при заболеваниях сердца и почек.

Противопоказан он для женщин, страдающих сахарным диабетом и эпилепсией.

Если же необходимость применения гормональной терапии доказано анализами, а Дюфастон противопоказан по каким-либо причинам, его можно заменить аналогом. Например, Утрожестаном. В отличие от Дюфастона, он является гормоном природного происхождения. Но и его необходимо принимать только под наблюдением врача-гинеколога.

Однозначно, Дюфастон нельзя применять после родов и в период кормления грудью. Через молоко он может навредить ребенку.

Побочные эффекты

Если Дюфастон назначен врачом в соответствии с данными анализов крови, правильно определена его дозировка и женщина применяет его четко по схеме приема, тогда побочных эффектов может не возникнуть вовсе.

Отзывы пациенток женской консультации после применения этого гормонального средства говорят о наличии головных болей, тошноты и даже вагинальных кровотечениях.

Но практически все они являются следствием неверного использования препарата.

В инструкции же указано, что он может дать осложнения на работу печени, при этом может наблюдаться боль в животе. Так же возможны различные кожные реакции: зуд и жжение, редко отеки. Со стороны центральной нервной системы могут быть мигрени и редкие головные боли.

Стоит обратить внимание на то. Что Дюфастон не совместим с противозачаточными таблетками. Они содержат эстрогены, которые при сочетании с прогестероном могут вызвать проблемы с сосудами и функциями кроветворения, что может привести к развитию тромбозов.

Схема отмены курса лечения

Отмена Дюфастона во время беременности — вопрос не менее сложный, чем его назначение. При резкой отмене препарата может быть нанесен вред организму. Отменять Дюфастон как и назначать его должен только доктор, наблюдающий за здоровьем женщины.

Однозначного ответа на вопрос о правильной отмене Дюфастона нет, существует единая схема на этот случай. Это очень спорный вопрос и обсуждается давно.

Многие женщины, принимавшие Дюфастон для зачатия, резко бросают его прием после наступления беременности. Это крайне неосмотрительно. Ведь организм женщины в этот момент переживает сильные нагрузки и привык получать извне так необходимый ему гормон.

А если прогестерон перестанет поступать, то матка может просто отторгнуть плод и случиться выкидыш.

Как это правильнее сделать, определит только врач, который ранее его назначил. Ведь у него были для этого причины. А у каждой женщины они очень индивидуальны.

Читайте также:  О чем говорит повышение температуры перед родами?

Поэтому, врач, основываясь на всех показаниях протекающей беременности, результатах анализов и в соответствии с состоянием женщины и плода может определить, какой должна быть схема отмены Дюфастона.

Некоторые беременные совместно с врачом даже ведут дневник отмены, где отмечают дозу препарата, время приема и результаты анализов. Описывают и общее состояние женщины в период отмены.

Анализы крови в этот период сдавать придется чаще обычного, чтобы не упустить момент, если концентрации прогестерона станет опасно низкой. Только такой тщательный подход позволит избежать нежелательных последствий и сохранить здоровье матери и ее будущего младенца.

В наше время на беременную женщину просто сваливается огромное количество информации из разных источников. Она иногда не способна адекватно оценить свое положение и просто прислушаться к своему организму.

Остроты добавляют и врачи, которые иногда в погоне за коммерческой выгодой забывают о живом человеке. Но в любом случае не стоит терять голову и в панике принимать советы всех подряд.

Стоит тщательно выбрать врача, которому доверить наблюдение за беременной и следовать его рекомендациям. Тогда можно быть уверенным в удачном исходе беременности.

Источник:

Отмена Дюфастона при беременности

В наше время, очень много женщин употребляют во время беременности какие-нибудь лекарства или поддерживающие препараты. Именно благодаря этому, у них появляется возможность родить, ведь все чаще встречается сложности в вынашивании беременности.

Конечно, причин возникновения такого рода проблем может быть много, но наиболее распространенными являются те, которые основаны на гормональном уровне. Не секрет, что прогестерон – это главный гормон, отвечающий за протекание беременности.

Никакие другие вещества не смогут выполнять его функции в организме, а именно:

• прикрепление плодного яйца к матке;

• подготовка молочных желез к лактации (выработка молозива и молока).

• обеспечение активного роста матки. Гормон способствует тому, что в процессе роста, матка почти не сокращается, а ведь это важно для того, чтобы организм не отверг «инородное тело», то есть плод;

Количество прогестерона значительно увеличивается с момента наступления беременности. Но, к сожалению, это происходит далеко не всегда. Причин и объяснений такой ситуации может быть множество, но самое худшее то, что беременность в этом случае вовсе не наступает или в результате не принятия маткой плода, происходит выкидыш.

К счастью, врачи уже успели найти решение этой проблемы, разработав синтетический аналог женского гормона прогестерона, лекарственный препарат – Дюфастон. Назначают его только после тщательной диагностики и получения результатов необходимых анализов, которые подтверждают недостаточное количество прогестерона в организме матери.

К слову, для того, чтобы как можно более точно исследовать состояние гормонального фона, лучше всего сдавать анализы, а именно кровь на гормоны, натощак и несколько раз.

Результаты, которые были получены после анализов, лечащий врач должен изучить и расшифровать, затем, если есть необходимость, дать направление на ряд дополнительных исследований и уже после этого принимать решение о назначении препарата.

Современный фармацевтический рынок предлагает всего два препарата, аналога прогестерона – это Дюфастон (имеет синтетическое происхождение) и Утрожестан (в нем прогестерон имеет природное происхождение). Достоинство Дюфастона в том, что он куда более удобен в ежедневном применении нежели Утрожестан, который вводится только внутримышечно.

Прогестероновые препараты назначают не только при наступившей беременности, а и при ее планировании (особенно после прерывания беременности). Индивидуальный курс лечения и необходимая дозировка рассчитывается врачом на основании результатов, полученных после анализов. Обычно схема приема выглядит так: принимать один или два раза в день по 2-3 таблетки.

Если курс назначается при планировании беременности, то его длительность составляет приблизительно шесть месяцев. А в период после зачатия, препарат продолжают принимать по такой же схеме первые несколько недель. Затем следует постепенно сокращать количество таблеток и так, пока не произойдет полная отмена Дюфастона при беременности.

Если на ранних сроках существует угроза выкидыша по причине недостатка прогестерона, то врачи также назначают поддерживающие препараты.

В такой ситуации принимать Дюфастон нужно до 20 недели беременности, пока плацента не будет полностью сформирована, ведь чем больше развита плацента, тем лучше она стимулирует процесс выработки естественного прогестерона, более того, к этому времени плод достаточно защищен от отторжения организмом.

Вопрос о том, как правильно отменять Дюфастон при беременности волнует многих женщин, так как опыт и ситуации у всех мамочек разные. Некоторые прекращают употреблять лекарство сразу после зачатия, но следует учитывать, что резкая отмена препарата очень вредна и опасна для ребенка.

Благодаря Дюфастону в организм женщины поступает дополнительная и необходимая доза прогестерона, которая поддерживает беременность и в случае резкой отмены этого гормона, есть большая вероятность того, что матка может отторгнуть плод.

Поэтому врачи настоятельно рекомендуют отменять препарат постепенно, при этом часто сдавая необходимые анализы на определение уровня прогестерона в крови.

На вопрос, как правильно отменять Дюфастон найти однозначный ответ среди мамочек невозможно, ведь у всех разный как положительный так и отрицательный опыт.

Что касается мнения специалистов, то все они в один голос утверждают, что схему приема и отмены препарата должен назначать и контролировать только врач, желательно если это будет один и тот же человек. Так как показания к приему Дюфастона могут быть разными, соответственно и схемы отмены тоже.

Например, если Вам был назначен прием в количестве 4 таблеток в день, а после получения результатов анализов выяснилось, что уровень прогестерона в норме, то схема отмены может быть такой: 1 день – привычные 4 таблетки, 2 день – уменьшаем до 3 таблеток, 3 день – оставляем 2 таблетки, 4 день – 1 таблетка, после чего должна последовать полная отмена препарата. В случае, когда уровень прогестерона не находится в пределах нормы, то схема будет совсем другая и определить ее сможет только врач. Бывает так, что женщины вынуждены продлить процесс отмены лекарства на несколько недель.

Говоря о противопоказаниях Дюфастона, то в его инструкции изготовитель указывает, что препарат является безопасным, не приносит никакого вреда ребенку или матери, более того, он весьма полезен для организма и почти каждая беременная женщина нуждается в его приеме. Но некоторых врачей такая позиция очень возмущает, ведь нельзя назначать такой серьезный гормональный препарат всем подряд, не имея при этом никаких оснований, а просто перестраховываясь, мол не помешает. Но как выглядит ситуация на самом деле?

Существуют сведения о том, что применение Дюфастона при беременности не поощряется во многих странах. Ведь как бы там ни было, но это препарат, содержащий гормоны, а соответственно под своим влиянием он может изменить гормональный фон и нарушить баланс организма.

Многие специалисты имеют мнение, что прием штучного прогестерона значительно замедляет выработку естественного гормона.

Так, если женщина принимала препарат во время планирования беременности, не стоит отменять его после ее наступления, ведь организм просто не умеет самостоятельно вырабатывать необходимое количество гормона, по причине регулярного его поступления из внешних источников. И в таком случае будет сложно предотвратить выкидыш.

На самом деле, если Вы не хотите стоять перед выбором необходима отмена Дюфастона при беременности или нет, просто не начинайте его прием. Многие исследователи этого вопроса доказали, что единицы женщин на самом деле требуют поддержки уровня прогестерона штучным способом, в то время как назначается она почти каждой беременной, для профилактики.

Конечно, сделать выбор о том, стоит принимать препарат или нет, очень сложно, особенно когда мнения специалистов и других женщин очень противоречивы. Поэтому всегда прислушивайтесь к своему самочувствию и идите за призывом сердца – это и будет правильный выбор!

Источник:

Дюфастон при беременности

Врачи-гинекологи констатируют, что сегодня все реже встречается беспроблемная беременность. Женщины подвергаются большому количеству неблагоприятных факторов, которые влияют на ход вынашивания и могут привести к угрозе выкидыша.

Популярным препаратом, применяемым с целью благополучного течения беременности, является Дюфастон. Это достаточно серьезное гормональное средство способно устранить проблему с минимальными рисками для плода. Дюфастон назначают при низком уровне прогестерона, так называемого гормона беременности.

Многим женщинам это лекарство помогает сохранить жизнь малышу.

Судя по отзывам, Дюфастон при беременности значительно легче переносится, чем масляный раствор натурального прогестерона, вводимый внутримышечно. Инъекции гормона весьма болезненны и зачастую сопровождаются нагноением. После появления Дюфастона отпала необходимость в неприятных процедурах, достаточно лишь вовремя принимать таблетки и риск самопроизвольного выкидыша уменьшится в разы.

Действие Дюфастона при беременности

В состав препарата входит синтетический гормон, являющийся аналогом прогестерона, основная функция которого заключается в подготовке эндометрия матки к вынашиванию ребенка.

Кроме того, прогестерон снижает маточный тонус, подготавливает молочные железы к грудному вскармливанию и способствует накоплению жира в организме.

Поэтому его недостаток отрицательно сказывается на ходе беременности.

Дюфастон способен восполнить недостаток прогестерона и снизить риск выкидыша, не нарушая при этом жизнедеятельности организмов матери и плода.

Большинство аналогов прогестерона, помимо основного действия, оказывают подавляющее влияние на иммунитет. Дидрогестерон (активная составляющая Дюфастона) действует избирательно и оказывает только лишь необходимый эффект.

Дюфастон при беременности не нарушает обмен углеводов, не ухудшает свертывание крови, подготавливает иммунную систему к новому статусу.

Попадая в кровяное русло, Дюфастон влияет на выработку маточного секрета, вызывающего самопроизвольный аборт. Синтетический прогестерон способен приостановить начавшийся процесс изгнания плодного яйца. Выводится препарат из организма через сутки после приема.

Это лекарственное средство практически не имеет противопоказаний и оказывает минимальные побочные эффекты.

Дюфастон при беременности: противопоказания и побочные эффекты

Дюфастон не рекомендуется женщинам с индивидуальной непереносимостью его лекарственных составляющих. При наличии такой непереносимости возможны аллергические реакции в виде кожного зуда.

Как правило, такой эффект обуславливается застоем желчи в протоках печени и повышением уровня желчных кислот в крови.

Этот процесс происходит из-за роста в крови эстрогена и может усиливаться на фоне приема Дюфастона.

Поэтому если женщина уже принимала Дюфастон при беременности и наблюдала у себя аллергию, врачи не назначают его повторно. Это лекарство также не прописывают тем будущим мамам, которые имеют в анамнезе сердечно-сосудистые заболевания.В редких случаях Дюфастон может вызывать задержку жидкости в организме, что приводит к отечности рук и ног.

Учитывая побочные эффекты и противопоказания, только специалист может определить дозировку и правила приема препарата.

Как принимать Дюфастон при беременности

Перед назначением Дюфастона при беременности обязательно проводят исследование, определяющее уровень гормонов в организме. Женщина, принимающая этот препарат, должна находиться под наблюдением акушера-гинеколога.

Как правило, Дюфастон рекомендуют будущим мамам, имеющим проблемы с вынашиванием малыша. Гинекологи советуют начинать лечение еще до наступления беременности в течение последних 4-6 месяцев. Таким образом достигается необходимая концентрация гормона. Дюфастон принимают с 10-го по 25-й день менструального цикла.

С наступлением оплодотворения препарат не отменяется, на ранних сроках беременности Дюфастон принимается по такой же схеме.

Прекращается лечение в зависимости от степени развития плаценты. Если она уже способна самостоятельно синтезировать прогестерон, то необходимость в дополнительном поступлении синтетического гормона отпадает. Отмена Дюфастона при беременности должна быть поэтапной. Обычно снижать лекарственные дозы начинают с 20-й недели.

В период снижения дозировки необходимо регулярно сдавать анализы, определяющие уровень гормонов. Резкое прекращение приема может привести к выкидышу. Самопроизвольное прерывание возможно по той причине, что с наступлением беременности прогестерон хотя и начинает вырабатываться в больших, но все же еще в недостаточных количествах.

Поэтому, отменив его синтетический аналог, можно спровоцировать гормональный дисбаланс.

Схема лечения и отмены препарата не универсальна. Только грамотный специалист должен определять в каждом конкретном случае, как принимать Дюфастон при беременности.

Источник:

__________________________________________

domomama.ru


Смотрите также