Блог

Капли с ксилометазолином


Капли с ксилометазолином

Ксилометазолин применяется для устранения заложенности носа различной этиологии. Препарат сужает сосуды, благодаря чему происходит уменьшение секреции слизи и облегчение носового дыхания. Механизм действия вещества связан в его воздействием на альфа-адренорецепторы слизистой оболочки.

Ксилометазолина гидрохлорид является действующим веществом в составе многих интраназальных растворов под различными торговыми названиями: Галазолин, Ксилен, Отривин, Снуп, Тизин и другие.

Состав

Интраназальный раствор Ксилометазолин содержит следующие компоненты:

  • основное действующее вещество – ксилометазолина гидрохлорид;
  • вспомогательные составляющие – хлорид бензалкония (0,15 мг), натрия хлорид (9,0 мг) калия дигидрофосфат (3,63 мг), натрия эдетат (0,5 мл), очищенная вода.

Форма выпуска

Назальные капли с ксилометазолином выпускаются в виде прозрачного бесцветного или бледно-желтого раствора без запаха с горьковатым привкусом.

В аптеках можно встретить три разновидности лекарственного средства:

  • Спрей Ксилометазолин. Жидкость расфасована во флаконы, оснащенные дозатором и защитным колпачком. Концентрация активного вещества – 0,1%
  • Капли в нос Ксилометазолин. Интраназальный раствор продается в полимерных бутылочках небольшого размера, концентрация ксилометазолина гидрохлорида равна 0,1%. Применяется для лечения заложенности носа у взрослых и детей старше 6 лет.
  • Капли в нос Ксилометазолин для детей. Уменьшенное содержание основного компонента в два раза (0,05%) позволяет безопасно использовать медикамент у малышей с грудного возраста.

Все перечисленные препараты с ксилометазолина гидрохлоридом выпускаются в пластиковых пузырьках трех размеров: 10 мл, 15 мл и 25 мл. Каждый флакон упакован в картонную коробку и содержит в комплекте инструкцию по применению.

Показания и противопоказания

Препарат рекомендовано назначать только после консультации врача в следующих случаях:

  • ринит аллергической этиологии в острой форме;
  • ОРВИ с признаками заложенности носовых ходов;
  • верхнечелюстной синусит;
  • поллиноз;
  • отит (для устранения отечности в носоглотке).

Ксилометазолин разрешено использовать для устранения перечисленных признаков у детей, при этом концентрация раствора должна составлять 0,05%.

Противопоказания к использованию лекарственного средства:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • артериальная гипертензия;
  • глаукома;
  • ранее проводимое оперативное вмешательство на оболочках мозга;
  • атрофический ринит;
  • ксилометазолин не рекомендуется применять при беременности и во время лактации, а также использовать препарат в концентрации 0,1% нельзя у детей до 6 лет.

Нельзя использовать Ксилометазолин для закапывания в глаза во избежание развития воспалительных и аллергических реакций.

При индивидуальной непереносимости вещества сообщите об этом своему лечащему врачу, чтобы он подобрал для вас капли в нос без ксилометазолина.

Вред и польза ксилометазолина

Положительный эффект от применения препарата ярко выражен, однако злоупотребление интраназальным раствором Ксилометазолин способно привести к негативным последствиям и вызвать зависимость

Она развивается из-за частого применения спрея для орошения слизистой оболочки носа и устранения симптомов нарушения дыхания. Происходит атрофия желез, продуцирующих слизь, из-за чего возникает сухость и жжение в носу. Поэтому в некоторых случаях стоит остановить свой выбор на каплях без ксилометазолина.

Лечение Ксилометазолином при беременности лучше не проводить, так как это лекарственное средство не проходило тестирования на женщинах в положении. Поэтому досконально не изучены возможные побочные эффекты, влияющие на развитие плода.

Инструкция и дозировка

Перед началом использования спрея Ксилометазолин следует прочесть инструкцию по применению во избежание возникновения негативных последствий.

Рекомендуемые дозы для лечения:

  • взрослые и дети старше 6 лет – по 2-3 впрыскивания раствора в концентрации 0,1% в каждый носовой ход до 4 раз в сутки;
  • дети в возрасте от 1 месяца до 5 лет – не более 2 капель препарата в концентрации 0,05% в каждый ход не чаще 2 раз в день.

Ксилометазолин следует с осторожностью использовать при беременности и грудном вскармливании, принимая во внимания негативные последствия, которые могут возникнуть у ребенка. Лечение препаратом допустимо, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Инструкция по применению Ксилометазолина:

  1. Максимально очистите нос от слизи. Подробнее о промывании носа →
  2. Прижмите подушечкой пальца одну ноздрю, во вторую введите наконечник флакона с лекарством.
  3. Нажмите на дозатор 1-2 раза при использовании спрея или оросите слизистую оболочку 2-3 каплями средства, при этом делая вдох.
  4. Повторите манипуляцию для второй ноздри.

Передозировка

Если во время использования Ксилометазолина произошла передозировка, следует немедленно отказаться от лечения этим медикаментозным средством и обратиться к врачу для выбора подходящего лекарственного препарата.

Побочные эффекты ксилометазолина

При превышении допустимой концентрации вещества и кратности использования лечение Ксилометазолином может пойти во вред.

Злоупотребление препаратом грозит:

  • гиперфункцией слизистых желез носовой полости;
  • возникновением покалывания, жжения и сухости эпителия;
  • раздражением оболочек носоглотки;
  • чиханием;
  • онемением мягких тканей носа и глотки.

В редких случаях пациенты при применении Ксилометазолина жалуются на:

  • тахикардию;
  • нарушение сна;
  • диспепсические расстройства;
  • артериальную гипертензию;
  • головные боли;
  • нарушение зрения.

Аналоги

У Ксилометазолина существуют как полные аналоги, так и медикаменты, оказывающие схожий терапевтический эффект.

Заменителями и синонимами Ксилометазолина можно считать следующие лекарства, в составе которых то же активное вещество:

  • Галазолин.
  • Риностоп,
  • Ксилен,
  • Длянос,
  • Отривин.

Для устранения заложенности носа применяются и другие препараты. У пациентов часто возникает вопрос, что лучше использовать — Оксиметазолин или Ксилометазолин. Оба средства имеют сходную химическую структуру и относятся к группе препаратов, которые связываются с альфа-1 и альфа-2 адренорецепторами слизистой оболочки носовых ходов.

Рассмотрим, чем отличается Ксилометазолин от Оксиметазолина:

  • Облегчение дыхания при лечении Ксилометазолином продолжается 8 или 9 часов, при орошении носовых ходов Оксиметазолином эффект длится до полусуток.
  • Различие в степени выраженности синдрома отмены. При прекращении лечения Ксилометазолином риск ухудшения состояния высок, в отличии от ситуации с отменой Оксиметазолина.
  • Разница между Ксилометазолином и Оксиметазолином также в том, что первый нельзя использовать беременным или женщинам, которые кормят грудью, второй же можно применять в эти периоды, но в малой дозировке и под контролем врача.

Перед тем как начать лечение препаратами на основе ксилометазолина, необходимо проконсультироваться с врачом. При бесконтрольном использовании даже средства от насморка способны нанести вред организму.

Автор: Виолета Кудрявцева, врач, специально для Moylor.ru

Полезное видео о применении сосудосуживающих препаратов

Ксилометазолин часто применяется при рините у взрослых, поскольку эффективно сужает сосуды носа и помогает быстро и надолго избавиться от неприятных симптомов насморка. Но можно ли использовать такое средство у деток и в какой дозировке этот медикамент разрешен в детском возрасте?

Форма выпуска

Препарат выпускается несколькими российскими компаниями в двух формах:

  • Капли в нос.
  • Назальный спрей.

Оба варианта Ксилометазолина представлены желтоватой или бесцветной жидкостью, у которой есть своеобразный запах. Количество такого раствора в одном флаконе у разных производителей составляет от 10 до 25 мл. Препарат может называться и просто Ксилометазолином, и иметь приставку, например, Ксилометазолин-солофарм, но действующее вещество в таких средствах одинаковое.

Состав

Главным компонентом Ксилометазолина, благодаря которому медикамент имеет лечебное действие, выступает вещество с таким же названием – ксилометазолина гидрохлорид. Поскольку обе лекарственные формы препарата представлены в двух разных концентрациях, то содержание ксилометазолина в 1 миллилитре капель или спрея может быть 500 мкг в 0,05% лекарстве и 1 мг в препарате с концентрацией 0,1%.

Вспомогательные вещества отличаются в зависимости от формы и производителя.

Среди них можно увидеть макрогол, эвкалиптовое масло, эдетат динатрия, сорбитол, хлорид бензалкония, гидрофосфат натрия и прочие соединения. Если у ребенка есть склонность к аллергии, важно уточнять перечень таких ингредиентов в приобретаемом Ксилометазолине.

Принцип действия

Медикамент после попадания на слизистую оболочку носа уже спустя несколько минут вызывает сужение сосудов за счет его воздействия на альфа-адренорецепторы. Такое влияние лекарства приводит к восстановлению проходимости носовых ходов, уменьшению красноты и отечности слизистой носоглотки и облегчению дыхания носом. Действие Ксилометазолина длится до 10 часов. При этом в общий кровоток медикамент не проникает, поскольку при местном использовании почти не всасывается.

Показания

Ксилометазолин выписывают детям с острыми респираторными заболеваниями, одним из проявлений которых является ринит. Препарат используют при синусите, поллинозе и остром аллергическом насморке. Востребован он и при среднем отите, как одно из средств комбинированного лечения. Кроме того, его применяют при подготовке маленького пациента к риноскопии или другой манипуляции в области носа.

С какого возраста назначается?

Любая форма Ксилометазолина противопоказана детям младше 2 лет. Для лечения деток, которым исполнилось 2 года, можно применять как спрей, так и капли, но лишь с 0,05% концентрацией активного компонента. Препараты, которые содержат 0,1% ксилометазолина, разрешены лишь с шестилетнего возраста.

Противопоказания

Ксилометазолин не назначается:

  • Детям с гиперчувствительностью к любому ингредиенту лекарства.
  • Маленьким пациентам с тахикардией или артериальной гипертензией.
  • Пациентам с атрофическим ринитом.
  • Детям, у которых диагностирована глаукома.
  • Детям с тиреотоксикозом.
  • Малышам, которые ранее перенесли операцию на оболочках мозга.

Если у ребенка сахарный диабет, то применять лекарство нужно очень осторожно.

Побочные действия

Если использовать Ксилометазолин слишком долго либо же капать или впрыскивать медикамент очень часто, это приведет к сухости и раздражению слизистой оболочки, чиханию, усилению ринореи, жжению и другим неприятным местным симптомам.

Также у некоторых деток при очень частом и долгом лечении возникает тахикардия, нарушается сердечный ритм, появляется рвота, нарушается сон и зрение, поднимается кровяное давление.

Инструкция по применению и дозировка

Любая форма Ксилометазолина вводится интраназально, но не чаще трех раз в сутки. Прежде чем использовать лекарство, нужно очистить носик ребенка от выделений. Если медикамент назначен при ОРЗ с целью лечения насморка, то курс терапии не должен быть дольше 5-7 дней.

Ребенку 2-6 лет назначается 0,05% лекарство. Если это капли, то их вводят в каждую ноздрю по одной или две капельки. Если применяется спрей, то разовой дозировкой является одно впрыскивание в каждый носовой ход. Иногда медикамент достаточно ввести лишь 1 раз в сутки, но в большинстве случаев требуется двукратное применение.

В лечении детей старше шести лет используют 0,1% препараты. При назначении спрея медикамент вводится в каждую ноздрю по одному впрыскиванию, а при использовании капель – по 2 или 3 капли. Частота применения – дважды или трижды в сутки.

Передозировка

При небольшом превышении дозировки будут усиливаться побочные эффекты препарата. Если доза Ксилометазолина сильно превышена, это замедляет частоту сердцебиений, повышает давление крови и снижает температуру тела маленького пациента. В такой ситуации следует немедленно обратиться к врачу.

Лекарственная совместимость

Ксилометазолин нельзя применять вместе с трициклическими антидепрессантами, а также лекарствами, которые являются ингибиторами МАО. С другими средствами сочетать спрей или капли разрешено.

Условия продажи

И спрей, и назальные капли Ксилометазолин являются безрецептурными лекарствами, поэтому без проблем приобретаются в большинстве аптек. Цена флакона капель объемом 10 мл начинается от 30 рублей, а спрея – от 60 рублей.

Условия хранения

Держать любую форму Ксилометазолина дома рекомендуют при температуре не выше +25 градусов Цельсия. Для хранения лучше всего подойдет сухое место, куда не попадают солнечные лучи. Также важно, чтобы к этому месту не было доступа у маленьких деток. Срок годности и капель, и спрея – 3 года.

Отзывы

О лечении Ксилометазолином отзываются в основном положительно, ведь действие препарата наблюдают практически сразу после его применения и сохраняется оно на длительный период. Мамы чаще выбирают медикамент в виде спрея, поскольку использовать флакон с распылителем намного удобнее (не нужно запрокидывать голову и считать капельки). Негативные отзывы встречаются редко и обычно включают жалобы на побочные эффекты, например, на аллергию или сухость в носу.

Аналоги

Заменой лекарства могут стать любые другие препараты с ксилометазолином, например:

  • Галазолин;
  • Тизин;
  • Снуп;
  • Отривин;
  • Ксилен;
  • Риномарис;
  • Длянос;
  • Риностоп;
  • Ринонорм;
  • Ксимелин;
  • Фармазолин;
  • Эвказолин Аква;
  • Санорин-Ксило.

Они выпускаются как в каплях, так и в форме спрея, а некоторые препараты представлены и назальным гелем.

Как и Ксилометазолин, концентрация действующего вещества в таких средствах бывает 0,05% и 0,1%.

Также детям с насморком врач может порекомендовать капли в нос с другим активным соединением, к примеру:

  • Адрианол, в составе которого трамазолин дополнен фенилэфрином. Такое средство назначается детям старше 3 лет.
  • Називин, содержащий оксиметазолин. Такие капли с концентрацией 0,025% разрешены для детей старше года. Аналогами этого лекарства с тем же действующим ингредиентом являются Назол, Нокспрей, Оксифрин и другие средства.
  • Назол Бэби, действие которого обеспечивает фенилэфрин. Эти капли могут использоваться у деток любого возраста, включая малышей до года, но лишь после консультации с врачом.

Подробнее о ксилометазолине и его аналогах вы узнаете из следующего видео.

Что за препарат – ксилометазолин?Ксилометазолин

– это препарат из группы альфа-адреномиметиков, который применяется для устранения заложенности носа при различных заболеваниях и патологических состояниях. При местном применении препарат обуславливает быстрое восстановление носового дыхания, которое сохраняется в течение нескольких часов. Всасывания препарата в системный кровоток при этом практически не происходит, вследствие чего риск развития побочных реакций со стороны внутренних органов и систем минимален.

Для того чтобы понять, каким образом ксилометазолин помогает устранить заложенность носа, следует иметь общие представления об анатомии и физиологии слизистой оболочки данной области. У человека носовая полость является начальным отделом верхних дыхательных путей. Посредством носовой перегородки она разделена на 2 половины. В каждой половине имеются так называемые носовые раковины – костные пластинки, которые выступают в полость носа и ограничивают носовые ходы (верхний, средний и нижний).

Все поверхности носовой полости (включая поверхности носовых раковин) покрыты слизистой оболочкой. Поверхностный слой слизистой носа представлен так называемым мерцательным эпителием, состоящим из множества мельчайших нитевидных образований – ресничек. Также слизистая носа богата мелкими кровеносными сосудами, количество которых максимально в области нижних и средних носовых ходов.

Функциями слизистой оболочки носа являются:

  • Очищение вдыхаемого воздуха. Реснички мерцательного эпителия захватывают пылинки и другие мелкие частицы, попадающие в полость носа с вдыхаемым воздухом, а затем обеспечивают их удаление. Этому также способствует покрывающий их слой слизи, вырабатываемой специальными клетками слизистой оболочки.
  • Согревание вдыхаемого воздуха. При прохождении через носовые ходы вдыхаемый воздух тесно контактирует с теплой кровью в мелких кровеносных сосудах, в результате чего нагревается.
  • Увлажнение вдыхаемого воздуха. Данный процесс происходит за счет контакта воздуха с влажной поверхностью слизистой оболочки.

Если на слизистую оболочку носа попадает какой-либо сильный раздражитель, это может вызвать активацию защитных рефлексов (например, чихания). Если в роли раздражителей выступают вирусы или бактерии, они могут проникать в более глубокие слои слизистой оболочки и поражать ее (разрушать ее клетки). В данном случае активируется иммунная (защитная) система организма, направленная на уничтожение возбудителя инфекции. Одним из проявлений иммунного ответа является выраженное расширение кровеносных сосудов слизистой оболочки носа и повышение проницаемости сосудистых стенок, в результате чего определенная доля жидкой части крови может выходить из сосудистого русла в межклеточное пространство. Все это способствует развитию выраженного отека слизистой оболочки (то есть увеличению ее толщины), в результате чего она может полностью перекрывать носовые ходы. Также при заражении (особенно при вирусной инфекции) активируются вырабатывающие слизь клетки, в результате чего значительно увеличивается ее количество. Описанные процессы и являются непосредственной причиной заложенности носа при простудных и других заболеваниях.Состав, формы выпуска и аналоги ксилометазолинаКсилометазолин устраняет отек слизистой оболочки носа, тем самым, способствуя восстановлению свободного носового дыхания. Данный препарат является активным веществом, которое входит в состав множества других лекарственных средств с различными коммерческими названиями.

Ксилометазолин может применяться:

  • в виде назальных капель;
  • в виде назального спрея;
  • в виде назальной мази (геля).

Активным компонентом всех форм препарата является ксилометазолина гидрохлорид. К вспомогательным компонентам относится очищенная вода, а также различные стабилизаторы.Ксилометазолин капли в носКапли для носа представляют собой прозрачную, бесцветную или слегка желтоватую жидкость, содержащую 0,05% или 0,1% раствор ксилометазолина. Препарат выпускается во флаконах, на верхушке которых имеется специальный дозиметр. С его помощью можно закапывать капли в нос прямо из флакона, не прибегая к помощи стеклянных пипеток. В одном флаконе может содержаться 10, 15, 20 или 30 мл раствора.

Ксилометазолин входит в состав множества лекарственных средств и выпускается в виде капель под различными торговыми наименованиями.

Аналоги ксилометазолина в виде капель

Название препарата

Страна производитель

Эспазолин

Германия

Санорин-Ксило

Израиль

Отривин

Швейцария

Ксимелин

Дания

Галазолин

Польша

Сиалор

Россия

Ксилен

Риностоп

Ксилометазолин-СОЛОфарм

Носолин

Ксилометазолин спрей назальныйСпрей также содержит 0,05% или 0,1% раствор ксилометазолина и выпускается во флаконах емкостью 10 или 20 мл. Каждый флакон оснащен специальной насадкой-дозиметром, с помощью которой можно распылять препарат на слизистую оболочку носа. Такая форма применения считается более эффективной (по сравнению с назальными каплями), так как микрочастицы спрея более полно покрывают слизистую оболочку носа и оказывают более выраженный эффект.

Аналоги ксилометазолина в виде назального спрея

Название препарата

Страна производитель

Риномарис

Хорватия

Эвказолин Аква

Украина

Суприма-НОЗ

Индия

Длянос

Ринонорм

Германия

Гриппостад Рино

Снуп

Ксимелин

Дания

Отривин

Россия, Швейцария

Инфлюрин

Россия

Ксилен

Ринорус

Ксилометазолин мазь (гель)Мазь (гель) представляет собой бесцветную, прозрачную, вязкую жидкость, не имеющую какого-либо характерного запаха. Выпускается она в специальном тюбике, который содержит 5 граммов 0,05% или 0,1% смеси ксилометазолина. Основным преимуществом данной формы выпуска препарата является более длительный эффект (более 10 часов). Объясняется это тем, что гель покрывает слизистую оболочку носа и задерживается там в течение некоторого времени, в то время как капли или спрей довольно быстро удаляются с нее. Также гель лучше использовать в тех случаях, когда слизистая оболочка носа покрывается сухими, трудно удаляемыми корками. При использовании капель или спрея данные корки будут препятствовать контакту активного вещества с сосудами слизистой оболочки, в результате чего лечебный эффект будет неполным. Гель же способствует размягчению корок и облегчает их отделение от слизистой, обуславливая более полноценное сосудосуживающее действие.

Ксилометазолин в виде геля выпускается под названием галазолин (страна производитель – Польша). Препарат выпускается в специальных флаконах емкостью 10 граммов.

Инструкция по применению препарата ксилометазолинДанный препарат можно приобрести в аптеке без рецепта врача. В то же время, стоит помнить, что любое лекарство может нанести вред организму, если использовать его неправильно. Вот почему перед применением ксилометазолина рекомендуется проконсультироваться с врачом.Механизм действия ксилометазолинаМеханизм действия данного препарата заключается в том, что при нанесении на слизистую оболочку носа он связывается со специальными регуляторными структурами (альфа-адренорецепторами), расположенными в кровеносных сосудах, обуславливая их сужение. Это прерывает цепь патологических процессов, развивающихся в пораженной слизистой оболочке, что способствует восстановлению нормального носового дыхания.

Положительные эффекты ксилометазолина обусловлены:

  • Сужением кровеносных сосудов. Это приводит к уменьшению их кровенаполнения, в результате чего объем (масса) слизистой оболочки значительно уменьшается. Сосудосуживающее действие препарата развивается довольно быстро, поэтому уже через 2 – 4 минуты после применения можно ощутить улучшение носового дыхания.
  • Снижением проницаемости сосудистой стенки. В результате сужения кровеносного сосуда его стенка становится более плотной, что препятствует выходу жидкой части крови из сосудистого русла. В результате этого в скором времени после применения препарата устраняется отек слизистой оболочки, что также облегчает носовое дыхание.
  • Улучшением вентиляции носовых ходов. Это второстепенный эффект, обусловленный сосудосуживающим действием препарата. В результате сужения сосудов слизистой оболочки носа улучшается доступ кислорода к носовым ходам и к околоносовым пазухам (внутрикостным полостям, расположенным вокруг носа и также покрытым слизистой оболочкой), что угнетает процесс развития инфекции и способствует скорейшему выздоровлению.

Длительность действия препарата зависит от формы его выпуска. Так, например, при использовании капель сосудосуживающий эффект сохраняется в течение 6 – 8 часов. После этого ксилометазолин отделяется от специфических рецепторов, в результате чего кровеносные сосуды вновь расширяются и наполняются кровью. Слизистая оболочка при этом снова отекает, то есть заложенность носа возобновляется.

При использовании спрея длительность сосудосуживающего эффекта также может сохраняться в течение 8 часов, в то время как гель устраняет заложенность носа на 8 – 10 часов.

Показания к применению ксилометазолинаПрепарат можно использовать при множестве заболеваний, при которых развивается отек слизистой оболочки носа и возникает ощущение его заложенности.

Показаниями к применению ксилометазолина являются:

  • Острый ринит. Острый ринит (воспаление слизистой оболочки носа) обычно возникает при поражении слизистой носа вирусами (например, при простуде, гриппе) или бактериями. Также ринит может развиться при некоторых других инфекционно-воспалительных заболеваниях (например, при кори, скарлатине, дифтерии и так далее). Проявляется ринит выраженным отеком слизистой оболочки носа и ринореей, то есть выделением большого количества слизи из носовых ходов.
  • Острый назофарингит. Данным термином обозначается воспаление слизистой оболочки носоглотки, развивающееся в результате воздействия инфекционных (вирусных, бактериальных) или неинфекционных (аллергических, химических) факторов. Помимо заложенности носа инфекционный назофарингит может проявляться общей слабостью, головными болями, кашлем, повышением температуры тела до 38 – 39 градусов и так далее.
  • Острый синусит. Синуситом называется воспаление придаточных пазух носа. К ним относятся гайморовы пазухи (при их поражении развивается гайморит), фронтальные (лобные) пазухи (при их поражении развивается фронтит), клиновидная пазуха (сфеноидит) или ячейки решетчатой кости (этмоидит). Механизм поражения придаточных пазух также связан с отеком слизистой оболочки. В результате этого перекрывается вход в пазухи, через который в норме осуществляется их вентиляция. Это создает благоприятные условия для развития и распространения инфекции.
  • Поллиноз (сезонный аллергический риноконъюнктивит). Данное заболевание развивается в результате повышенной чувствительности организма к пыльце некоторых растений. Непосредственной причиной развития аллергических реакций является проникновение микрочастиц пыльцы в полость носа пациента вместе с вдыхаемым воздухом. При контакте их со слизистой оболочкой запускается целый комплекс иммунных реакций, в результате чего происходит расширение кровеносных сосудов и отек самой слизистой. Другими проявлениями поллиноза могут быть покраснение глаз, повышенная слезоточивость, повышение температуры тела. Характерным для данной патологии является тот факт, что все признаки заболевания возникают в одно и то же время года, когда цветут определенные растения.
  • Другие аллергические риниты. Аллергический отек слизистой оболочки носа может быть обусловлен не только пыльцой растений, но и другими аллергенами. Это может быть собачья шерсть, домашняя пыль и так далее. Механизм развития заложенности носа в данном случае также обусловлен отеком его слизистой оболочки.
  • Средний отит. Средний отит характеризуется воспалением слизистой оболочки среднего уха (барабанной полости). Причиной развития данной патологии обычно являются инфекционно-воспалительные процессы в носоглотке или в ротоглотке. Через специальную слуховую трубу (которая соединяет барабанную полость с глоткой, обеспечивая нормальное функционирование органа слуха) инфекционные агенты (бактерии, вирусы) могут проникнуть в барабанную полость, что приведет к развитию в ней воспалительного процесса. Также при этом отекает слизистая оболочка самой слуховой трубы, что еще больше усугубляет течение заболевания. Целью применения ксилометазолина в данном случае является сужение сосудов носоглотки. Это может способствовать снятию отека в области слуховых труб и восстановлению нормальной вентиляции барабанной полости, что является необходимым условием в лечении среднего отита.
  • Евстахиит. Это инфекционно-воспалительное заболевание, характеризующееся воспалением слуховой (евстахиевой) трубы, соединяющей глотку с барабанной полостью. Проявляется заложенностью одного или обоих ушей, болями в горле, а при вовлечении в патологический процесс слизистой оболочки носовой полости – насморком и заложенностью носа.
  • Подготовка к медицинским манипуляциям. При выполнении некоторых диагностических мероприятий (например, риноскопии – исследования слизистой оболочки носа с помощью специальных инструментов) могут возникнуть трудности, связанные с отеком слизистой. В таких случаях применение ксилометазолина позволяет временно сузить кровеносные сосуды в носовой полости, что снижает риск развития кровотечения (которое может возникнуть в результате случайной травматизации слизистой оболочки при проведении исследования), а также позволяет врачу более точно обследовать интересующие его участки носовой полости.
  • Остановка носовых кровотечений. Применение данного препарата при умеренно выраженном кровотечении из носа (например, после травмы) приводит к сужению кровеносных сосудов слизистой оболочки, что способствует скорейшему прекращению кровотечения.

Противопоказания к применению ксилометазолинаПри местном применении препарата лишь ничтожно малая его часть может всасываться в системный кровоток. Тем не менее, при некоторых заболеваниях это может привести к развитию ряда нежелательных явлений, что ограничивает использование медикамента.

Ксилометазолин противопоказан:

  • При гиперчувствительности к препарату. Гиперчувствительность характеризуется тем, что при контакте организма с данным веществом запускаются крайне выраженные аллергические реакции, что может проявляться сильнейшим отеком слизистой оболочки, покраснением кожных покровов в области лица, крапивницей или даже анафилактическими реакциями. Важно помнить, что в различных коммерческих препаратах ксилометазолин выпускается вместе с некоторыми вспомогательными компонентами, на которые также может быть аллергия.
  • При артериальной гипертензии. Данное заболевание характеризуется стойким повышением артериального давления более 140 мм ртутного столба. Ксилометазолин, обладая сосудосуживающим действием, может усугубить течение данной патологии (сужение сосудов на системном уровне приведет к еще большему повышению артериального давления).
  • При тахикардии (увеличении частоты сердечных сокращений более 90 ударов в минуту). Сама по себе тахикардия может возникать при некоторых физиологических состояниях (например, после выполнения физических упражнений), что не является противопоказанием к применению ксилометазолина. В то же время, при тахикардии, сочетающейся с некоторыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы (например, при ишемической болезни сердца), применять данный препарат не рекомендуется, так как это может привести к развитию осложнений.
  • При выраженном атеросклерозе. Данное заболевание характеризуется нарушением эластичности крупных артерий (кровеносных сосудов, по которым кровь поступает от сердца ко всем органам и тканям). В большинстве случаев атеросклероз сочетается с повышением артериального давления, в связи с чем применять ксилометазолин при этой патологии также не рекомендуется.
  • При глаукоме. Глаукома характеризуется выраженным повышением внутриглазного давления, возникающем в результате нарушения оттока внутриглазной жидкости (в норме она оттекает через специальные каналы, расположенные в переднем отделе глаза у основания радужки). Применение ксилометазолина может привести к расширению зрачка, что, в свою очередь, может способствовать перекрытию путей оттока внутриглазной жидкости и еще большему повышению внутриглазного давления.
  • При атрофическом рините. Данное заболевание характеризуется атрофией (истончением, разрушением) слизистой оболочки носа. Причиной сухости и ощущения заложенности носа в данном случае является нарушение защитных функций слизистой оболочки, в результате чего на ней образуются жесткие корки, перекрывающие носовые ходы. Применение сосудосуживающих препаратов в данном случае неэффективно, так как при атрофическом рините количество сосудов в самой слизистой значительно уменьшается.
  • При тиреотоксикозе. Тиреотоксикоз характеризуется выраженным повышением концентрации гормонов щитовидной железы в крови. Применение альфа-адреномиметиков в данном случае может спровоцировать развитие побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы.
  • При сахарном диабете. Альфа-адренорецепторы имеются не только в стенках кровеносных сосудов, но и в некоторых других тканях, в том числе в клетках поджелудочной железы. Их стимуляция может уменьшить количество образующегося в железе инсулина (гормона, необходимого для нормального усвоения глюкозы клетками), что может усугубить течение сахарного диабета.
  • При аденоме предстательной железы. Это заболевание характеризуется увеличением размеров предстательной железы, что в тяжелых случаях может сопровождаться нарушением мочеиспускания (из-за сдавливания мочеиспускательного канала). Применение альфа-адреномиметиков может усугубить этот процесс, в связи с чем использовать их при аденоме предстательной железы следует крайне осторожно (в течение коротких промежутков времени, не превышая установленную врачом дозу).

Ксилометазолин при беременности и грудном вскармливанииПрименять препарат при беременности не рекомендуется, так как это может негативно повлиять на плод. Сразу стоит отметить, что полноценных клинических исследований, позволяющих оценить влияние ксилометазолина на плод, не проводилось. Тем не менее, учитывая сосудосуживающий эффект препарата можно предположить, что при длительном использовании во время беременности, а также в случае передозировки концентрация активного вещества в крови может увеличиться настолько, что приведет к сужению сосудов плаценты (специального органа, появляющегося у женщины в период беременности и обеспечивающего питание развивающегося плода). Также не исключается возможность проникновения препарата через гематоплацентарный барьер в кровоток плода, что может вызвать различные осложнения.

В каждом конкретном случае врач должен оценить возможную пользу от применения ксилометазолина и возможный вред, который он может нанести развивающемуся плоду. Другими словами, если заложенность носа у беременной женщины выражена слабо или умеренно, лучше не прибегать к использованию данного препарата. В то же время, если нарушение носового дыхания значительно влияет на нормальную жизнедеятельность пациентки (например, мешает уснуть по ночам), целесообразно будет использовать сосудосуживающие препараты, однако лишь в течение короткого промежутка времени и в минимальных дозах.

Также стоит помнить, что ксилометазолин может выделяться с грудным молоком матери. Вот почему в период грудного вскармливания применять данный препарат также не рекомендуется.

Дозировка и способ применения ксилометазолинаПрименять препарат следует только местно, нанося на слизистую оболочку полости носа. Если препарат используется для лечения острого ринита или других инфекционных заболеваний, сопровождающихся выделением большого количества слизи, перед применением следует как можно тщательнее очистить носовые ходы (то есть выдуть нос, высморкаться). Способ введения медикамента зависит от формы выпуска.

Дозировка и применение ксилометазолина

Форма выпуска

Способ применения и дозы

Капли назальные (0,05% или 0,1%)

Перед использованием препарата пациент должен лечь на спину или сесть на стул и запрокинуть голову. Затем следует установить наконечник флакона над ноздрей (не вводя его в ноздрю) и слегка надавить на него, закапывая по 1 – 3 капли препарата в каждый носовой ход. После введения препарата следует удерживать голову в запрокинутом положении в течение 2 – 3 минут, пока активное вещество не подействует. Применять медикамент следует 2 – 4 раза в сутки.

Спрей назальный (0,05% или 0,1%)

Перед применением нужно очистить носовые ходы, снять с флакона защитный колпачок и ввести наконечник в носовой ход на глубину около 1 см. После этого следует сделать полный выдох, а затем глубоко вдохнуть (через нос). Во время вдоха нужно резко надавить на флакон, впрыскивая препарат вглубь носового хода.

В лечебных целях следует выполнять по 1 – 2 впрыскивания в каждый носовой ход 2 – 3 раза в сутки.

Гель назальный (0,05% или 0,1%)

Препарат выпускается в специальных флаконах, оснащенных дозатором. Перед использованием необходимо снять с наконечника защитный колпачок и нажать на дозатор несколько раз, пока не появится гель. После этого следует ввести наконечник в носовой ход (на глубину около 1 – 1,5 см) и нажать на дозатор еще 1 раз. Затем следует ввести наконечник в другую ноздрю и также нажать на дозатор только 1 раз.

Длительность действия препарата составляет 8 – 10 часов, поэтому применять его следует не чаще чем 2 раза в сутки.

Важно отметить, что при использовании ксилометазолина препарат следует вводить в обе ноздри, даже если нос заложен только с одной стороны. Объясняется это тем, что при введении препарата только в заложенные носовые ходы сосуды в них сузятся, однако при этом произойдет рефлекторное расширение сосудов и отек слизистой оболочки с другой стороны, в результате чего носовые ходы также окажутся перекрытыми.Ксилометазолин для детейСпециальной дозировки для детей до 2 лет не разработано. Применение препарата в данной возрастной группе может вызвать развитие ряда нежелательных побочных реакций, в связи с чем использовать его следует лишь при крайней необходимости, предварительно согласовав схему лечения с врачом. В таких случаях медикамент назначают в виде капель (по 1 – 2 капле 0,05% раствора в каждый носовой ход 1 – 2 раза в день) или в виде спрея (по 1 впрыскиванию 0,05% раствора в каждый носовой ход 1 – 2 раза в день).

Ксилометазолин назначают:

  • Детям до 6 лет – только 0,05% раствор в виде капель или спрея, причем кратность и длительность применения определяются тяжестью заболевания.
  • Детям от 6 до 12 лет – 0,05% или 0,1% раствор в виде капель, спрея или геля.
  • Детям старше 12 лет и взрослым – 0,1% раствор в любой форме.

Побочные эффекты ксилометазолинаПобочные эффекты препарата представлены преимущественно местными реакциями. Системные проявления развиваются крайне редко и обычно связаны с нарушением дозировки или кратности применения медикамента.

Местными побочными эффектами ксилометазолина являются:

  • Сухость слизистой оболочки носа. В результате сужения кровеносных сосудов может уменьшаться количество продуцируемой слизи, в результате чего слизистая оболочка «подсыхает».
  • Раздражение слизистой оболочки носа. Данный эффект может проявляться зудом или жжением в полости носа. Развитие этих реакций связано с сухостью слизистой носа, а также (возможно) с раздражающим действием самого ксилометазолина.
  • Парестезия в области слизистой оболочки носа. Парестезией называется неприятное ощущение покалывания, холода или ползания мурашек. Развитие данного явления при применении ксилометазолина может быть связано с повреждением чувствительных нервных волокон носовой полости в результате нарушения их кровоснабжения.
  • Усиленное выделение слизи. Это аномальная (нетипичная) реакция, которая иногда наблюдается при применении ксилометазолина.
  • Чихание. Это защитный рефлекс, направленный на удаление любых инородных частиц из носовой полости. При использовании ксилометазолина его микрочастицы могут раздражать чувствительные нервные окончания, запуская чихательный рефлекс.
  • Развитие толерантности. Данное явление характеризуется снижением чувствительности слизистой оболочки носа к сосудосуживающему действию препарата. Обусловлено это тем, что при длительной стимуляции альфа-адренорецепторов уменьшается их общее количество. В результате этого для достижения прежнего лечебного эффекта необходимо постоянно увеличивать дозу медикамента.
  • Феномен отмены (рикошета). Суть данного феномена заключается в следующем. Если после длительного применения ксилометазолина резко прекратить его использование, это приведет к еще более выраженному отеку слизистой оболочки, сохраняющемуся в течение нескольких дней.

Системными побочными эффектами ксилометазолина могут быть:

  • Повышение артериального давления. Может отмечаться у пациентов с артериальной гипертензией при длительном или слишком частом использовании препарата.
  • Аритмия (нарушение частоты сердечных сокращений). Учащенное сердцебиение также может возникать при применении слишком больших доз препарата.
  • Головные боли. Головные боли могут быть связаны с нарушением кровоснабжения головного мозга, что может быть обусловлено влиянием медикамента на кровеносные сосуды.
  • Нарушение зрения. Использование препарата при выраженной глаукоме может привести к критическому повышению внутриглазного давления, что станет причиной повреждения сетчатки (слоя фоточувствительных нервных клеток, обеспечивающих восприятие световых лучей).
  • Рвота. Рвота является редким побочным явлением, развивающимся при длительном применении медикамента.
  • Депрессия (стойкое снижение настроения). Депрессия может развиваться при длительном и частом использовании препарата в больших дозах.

Зависимость от ксилометазолинаРазвитие данного явления также связано с уменьшением числа специфических альфа-адренорецепторов. При длительном применении ксилометазолина их (рецепторов) становится так мало, что в отсутствии данного медикамента сосуды слизистой носа практически не сужаются. В результате этого человек может дышать носом свободно только до тех пор, пока действует очередная доза препарата. Если вовремя не ввести очередную дозу, произойдет выраженный отек слизистой оболочки в обоих носовых ходах, в результате чего носовое дыхание станет практически невозможным.

Скорость развития зависимости (привыкания) индивидуальна у каждого человека, однако в среднем составляет 2 – 4 недели.

Передозировка ксилометазолинаПередозировка препарата развивается крайне редко, что связано с механизмом его действия. Дело в том, что при нанесении ксилометазолина на слизистую оболочку носа ее сосуды быстро сужаются, в результате чего дальнейшего всасывания медикамента в системный кровоток практически не происходит. Передозировка чаще всего может случиться при использовании препарата в виде капель, когда по неосторожности или при неисправности встроенной пипетки в носовые ходы вливается большой объем раствора. В данном случае определенная его часть может проникнуть в глотку, а затем будет проглочена и попадет в желудок, откуда раствор довольно быстро всосется в кровь. Это и приведет к развитию системных побочных реакций.

При передозировке ксилометазолина может отмечаться:

  • увеличение частоты сердечных сокращений;
  • повышение артериального давления;
  • сонливость;
  • нарушение сознания;
  • нарушение дыхания (редко).

Развитие описанных реакций более характерно для детей, так как при проглатывании одного и того же количества раствора итоговая концентрация ксилометазолина в крови ребенка будет выше, чем в крови взрослого человека (за счет меньшего объема циркулирующей крови).Цена препарата ксилометазолинЦена данного медикамента зависит от фирмы и страны производителя, а также от региона (чем дальше нужно доставлять препарат, тем больше средств тратится на его транспортировку, и тем дороже он будет стоить). Также стоит учитывать наценки, которые могут различаться в разных аптеках.

Стоимость ксилометазолина

Город

Средняя стоимость препарата

Ксилометазолин капли назальные

Ксилометазолин спрей назальный

Галазолин (ксилометазолин) гель назальный

0,05%

0,1%

0,05%

0,1%

0,05%

0,1%

Москва

17 рублей

19 рублей

65 рублей

68 рублей

121 рубль

163 рубля

Санкт-Петербург

20 рублей

21 рубль

65 рублей

65 рублей

126 рублей

162 рубля

Воронеж

16 рублей

16 рублей

54 рубля

56 рублей

117 рублей

163 рубля

Новосибирск

17 рублей

18 рублей

55 рублей

57 рублей

122 рубля

156 рублей

Красноярск

17 рублей

17 рублей

54 рубля

58 рублей

103 рубля

144 рубля

Казань

18 рублей

19 рублей

54 рубля

57 рублей

123 рубля

168 рублей

Приморский край

21 рубль

22 рубля

61 рубль

63 рубля

119 рублей

172 рубля

Самара

19 рублей

20 рублей

57 рублей

59 рублей

125 рублей

168 рублей

Отзывы о ксилометазолинеБольшинство отзывов о препарате ксилометазолин положительны, что обусловлено быстрым наступлением сосудосуживающего эффекта и восстановлением нормального носового дыхания уже через 2 – 4 минуты после применения медикамента. Также многие люди отмечают, что сосудосуживающий эффект препарата сохраняется в течение достаточно длительного времени, что позволяет выполнять повседневную работу не переживая о том, что через час или два может снова заложить нос.

Отрицательные отзывы редки и обычно связаны с различными побочными реакциями, которые могут возникать в случае передозировки. Так, например, некоторые пациенты, применявшие препарат в течение нескольких недель подряд жалуются, что без него теперь вообще не могут нормально дышать. Однако все дело в том, что была превышена рекомендуемая длительность использования медикамента, что и повлекло развитие данного побочного явления. При этом большинство людей отмечает, что при соблюдении указанной в инструкции дозировки побочные реакции при использовании ксилометазолина встречаются крайне редко, что, несомненно, является большим достоинством препарата.

Отзывы о каплях ксилометазолин Назальные капли являются наиболее распространенной и доступной формой препарата, что обусловлено относительно низкой стоимостью (в 3 раза дешевле спрея и в 6 раз дешевле геля). Тем не менее, не смотря на низкую цену, по эффективности сосудосуживающего действия ксилометазолин в виде капель не уступает другим формам выпуска препарата, что отмечают практически все, кто его использовал.

Отрицательные моменты применения капель ксилометазолина связаны с тем, что во время использования они довольно часто проникают в глотку, вызывая появление неприятного, горького вкуса в течение нескольких минут.

Отзывы о спрее ксилометазолин Спрей также является довольно доступным в плане цены, однако значительно превосходит назальные капли в плане удобства использования. Большинство людей отмечает, что применять спрей с помощью специальной насадки-распылителя гораздо удобнее, чем запрокидывать голову и закапывать в нос капли, стараясь при этом сосчитать их количество.

Отрицательные отзывы встречаются крайне редко и связаны преимущественно с ценой препарата. Единичные отзывы о неэффективности спрея сомнительны, так как отсутствие сосудосуживающего эффекта может отмечаться лишь при длительном применении ксилометазолина и при развитии толерантности.

Отзывы о мази ксилометазолин Отзывы о данной мази преимущественно положительны, так как препарат оказывает быстрый и выраженный эффект в тех случаях, когда капли или спрей не помогают. Отрицательные отзывы связаны в основном с высокой стоимостью медикамента.

Какая разница между ксилометазолином и оксиметазолином?Оба препарата относятся к группе альфа-адреномиметиков, то есть при нанесении на слизистую оболочку носа оказывают сосудосуживающее действие, способствуя восстановлению носового дыхания. Тем не менее, имеются определенные различия между данными медикаментами.

Сравнительная характеристика ксилометазолина и оксиметазолина

Критерий

Ксилометазолин

Оксиметазолин

Форма выпуска

Капли, спрей и мазь.

Капли и спрей.

Спектр применения

Только для нанесения на слизистую оболочку носа.

Существуют капли для носа, а также глазные капли, которые можно закапывать в конъюнктивальный мешок при отеке и воспалении конъюнктивы (то есть при конъюнктивите). Препарат показан к применению при конъюнктивите, обусловленном аллергическими реакциями, попаданием в глаза дыма или пыли, воздействием сильного ветра, длительным воздействием прямых солнечных лучей и так далее.

Быстрота развития сосудосуживающего эффекта

2 – 4 минуты.

До 15 минут.

Применение у детей

Не рекомендуется применять для лечения детей младше 2 лет.

Назальные капли противопоказаны детям до 1 года, в то время как назальный спрей можно использовать только после 6 лет. Глазные капли также можно использовать для лечения детей старше 6 лет.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Нежелательно.

Нежелательно.

Передозировка

Возможна при проглатывании большого количества препарата (особенно у детей).

Привыкание

Развивается при длительном применении препарата.

Исходя из вышесказанного, следует, что для устранения заложенности носа лучше использовать ксилометазолин, так как он обеспечивает более быстрое восстановление носового дыхания. С точки зрения эффективности, показаний, противопоказаний и побочных реакций данные препараты схожи.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

medic-tut.ru

Ксилометазолин - форма выпуска, инструкция по применению для детей и взрослых, побочные эффекты и аналоги

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Средство из группы альфа-адреномиметиков – Ксилометазолин – используется для ликвидации заложенности носа при респираторных заболеваниях. Как правило, медикамент при местном применении обуславливает быстрое восстановление дыхания, которое сохраняется в течение 10-12 часов. Препарат выпускается в нескольких формах: капли, спрей, назальный гель.

Что такое Ксилометазолин

Эффективное сосудосуживающее средство Ксилометазолин используется для местного лечения органов дыхания. Этот препарат находится в списке жизненно необходимых лекарств. Механизм действия медикамента состоит в том, что при его нанесении на слизистые оболочки активное вещество связывается с альфа-адренорецепторами (специальными регуляторными структурами), которые расположены в кровеносных сосудах, и обуславливает их сужение. Данный процесс прерывает развитие патологии в слизистой оболочке, что помогает естественному восстановлению нормального дыхания.

Ксилометазолин – это альфа-адреномиметик (вещество, стимулирующее альфа-адренорецепторы). Препарат эффективно устраняет отеки слизистых оболочек носа и сужает кровеносные сосуды, уменьшая застойную гиперемию (кровенаполнение). Средство облегчает дыхание при хронических ринитах. Сосудосуживающее действие лекарства развивается быстро, уже через 7 минут после начала его использования пациент ощущает улучшение дыхания.

Состав и форма выпуска

Лекарство эффективно устраняет отечность слизистой носа. Препарат сам является активным веществом, он входит в состав многих других средств с разными коммерческими названиями. Медикамент продается: в виде капель 0,05% и 0,1%, спрея и назального геля (мази). Основным активным веществом всех форм является ксилометазолина гидрохлорид. Состав 1 мл (г) лекарства представлен в таблице:

Спрей

Капли

Гель

описание

бесцветная жидкость с характерным запахом масла эвкалипта

бесцветный раствор, редко бывает с легким желтоватым оттенком

прозрачная, вязкая масса, не имеющая характерного запаха

вспомогательные вещества

макрогола глицерилгидроксистеарат, натрия гидрофосфат додекагидрат, сорбитол, хлорид натрия, динатрия эдетата, дигидрат, глицерол, очищенная вода, калий дигидрофосфат, эвкалиптовое масло, хлорид бензалкония

глицерин, калий дигидрофосфат, хлорид натрия, гидрофосфат натрия, динатрия эдетат, очищенная вода, хлорид бензалкония

пропиленгликоль, карбомер, раствор аммиака, глицерол, метилпарабен, этанол, пропилпарабен, подготовленная вода

Фармакодинамика и фармакокинетика

Ксилометазолин – это производное органического соединения имидазолина. Препарат стимулирует альфа-рецепторы кровеносных сосудов, из-за этого они начинают сужаться, уменьшая отечность носовой слизистой. Дыхание у пациента облегчается через 7 минут после начала приема лекарства. Спрей дополнительно включает эвкалипт, который обладает противовоспалительным и антибактериальным воздействием, это благоприятно влияет на уменьшении отека носа.

Лекарство эффективно избавляет от красноты и воспаления слизистой носоглотки. Доза приема средства, как правило, зависит от возраста пациента и применяемой формы препарата. Фармакокинетика. При местном использовании активное вещество почти не абсорбируется, поэтому концентрация его в крови мала (аналитическими методами она не определяется). Действие медикамента может продолжаться до 10 часов.

Показания к применению

Лекарство часто используют при подготовке больных к медицинским манипуляциям: для диагностики, например, при риноскопии (инструментального исследования полости носа). При этом применение лекарства временно сужает кровеносные сосуды, что снижает риск появления кровотечения. Средство также помогает врачу точнее обследовать все интересующие участки носа. Кроме того, медикамент используется при таких заболеваниях:

  • острые респираторные болезни, которые сопровождаются симптомами ринита (насморка);
  • евстахиит (воспаление слуховой трубы);
  • острый назофарингит;
  • поллиноз (аллергический сезонный риноконъюнктивит);
  • синусит;
  • средний отит;
  • аллергический острый ринит.

Способ применения и дозировка

Лекарство следует применять интраназально (внутрь носовой полости). Препарат по инструкции назначают взрослым и детям от 6 лет: по 2 капли или по одному впрыскиванию спрея 0,1% в каждую носовую пазуху, использовать лекарство следует не больше 3 раз за сутки; пациентам от 2 до 6 лет: по одному впрыскиванию аэрозолем или по 2 капли раствора 0,05% в каждую ноздрю, применять средство можно не более 2 раз за сутки. Длительность лечения респираторных заболеваний составляет примерно 7 дней.

Капли с Ксилометазолином

Средство в каплях можно купить во флаконе, на верхушке которого есть специальный дозиметр. Раствор закапывают в нос непосредственно из пузырька – пациентам не надо искать пипетку для введения лекарства. Капли Ксилометазолин – это бесцветная или немного желтоватая жидкость, которая включает 0,05% или 0,1% раствора активного вещества. Препарат необходимо закапывать 3 раза за сутки по 2 капли. Перед использованием средства пациент должен принять лежачее положение. Жидкость можно вводить и сидя, но для этого надо запрокинуть голову, чтобы предупредить вытекание капель.

Назальный гель

Врачи часто советуют использовать назальный гель (мазь) для устранения сухих корок в носу. Препарат эффективно размягчает гнойные струпы и способствует их быстрому отделению от поверхности слизистых. Мазь (гель) – вязкая бесцветная масса без запаха. Выпускается лекарство в специальном тюбике, содержащем 5 граммов 0,1% или 0,05% активного вещества.

Преимуществом использования данной формы является длительный лечебный эффект (больше 10 часов). Объясняется данный факт тем, что мазь покрывает всю слизистую носа и задерживается там некоторое время, а спрей или капли быстро с нее удаляются. Перед использованием геля необходимо с тубы снять защитный колпачок. Далее следует нажать на дозатор до появления вязкой субстанции и по очереди ввести наконечник в носовые пазухи. Ксилометазолин в виде мази можно найти в продаже под названием Галазолин (производитель – Польша).

Спрей Ксилометазолин

Флакон со спреем имеет объем 20 или 10 мл. Специальный дозатор-насадка облегчает применение лекарства. При помощи аэрозоля можно покрыть большую часть носоглотки. Микрочастицы средства попадают в места, труднодоступные для капель. Назальный спрей содержит 0,05% или 0,1% раствора активного вещества. Такая форма лекарства предназначена для лечения лишь взрослых пациентов. Продолжительность терапии не должна превышать более 5 дней. Средство следует впрыскивать по 2 раза за сутки в каждую ноздрю.

Особые указания

Медикамент может назначить лишь врач, самолечение часто приводит к негативным последствиям для пациента. Препарат нельзя принимать больше недели. Как правило, лекарство не оказывает отрицательного воздействия на внимание и скорость реакций. Хотя иногда при долгом или частом использовании возможно появление побочных реакций, нарушающих способность работать со сложным механизмом и управлять автомобилем. При пропуске дозы средство можно принимать лишь через час или лучше дождаться времени следующего приема. Нельзя удваивать дозировку.

Ксилометазолин при беременности

Клинических полноценных исследований, определяющих влияние лекарства на ребенка, не проводилось. Поэтому при беременности использовать данное сосудосуживающее средство не рекомендуется, ведь оно может оказать негативное влияние на развитие плода. При передозировке и длительном приеме препарата может увеличиться в крови концентрация активного вещества, что приведет к сужению сосудов плаценты. Кроме того, не исключается проникновение средства в кровоток плода, что негативно сказывается на малыше.

Лишь врач может назначить прием препарата, оценив возможную пользу и вред от использования спрея или капель. Активное вещество лекарства способно выделяться вместе с грудным молоком, поэтому при лактации применять данный препарат тоже не рекомендуется. При слабой или умеренной заложенности носа беременной женщине лучше не использовать этот медикамент, а обойтись местными средствами.

Ксилометазолин для детей

Любая форма сосудосуживающего препарата противопоказана детям, которым нет еще двух лет. Применение средства в этом возрасте может спровоцировать появление побочных реакций, поэтому его используют лишь в случае крайней необходимости, согласовав при этом схему лечения с педиатром. После двух лет разрешено брать капли и спрей, но лишь с 0,05% концентрацией активного вещества. Препараты 0,1% разрешены с шестилетнего возраста. Подросткам можно использовать капли, спрей и гель.

Как правило, Ксилометазолин детский назначают по одному впрыскиванию или по 2 капли в каждый носовой проход 2 раза за сутки. Длительность применения лекарства определяется тяжестью заболевания. Препарат нельзя использовать:

  • детям с глаукомой;
  • маленьким пациентам с тахикардией и артериальной гипертензией;
  • малышам, перенесшим операцию на оболочках мозга;
  • пациентам с атрофическим ринитом;
  • детям с тиреотоксикозом.

Лекарственное взаимодействие

Препарат нельзя одновременно использовать с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) и трициклическими антидепрессантами (Тофранил, Нортриптилин, Амитриптилин, Памелор, Элавил), т.к. их взаимодействие способно спровоцировать гипертонический криз. Кроме того, лекарственные средства, которые возбуждают симпатическую нервную систему, способны усиливать эффект сосудосуживающего препарата.

Побочные действия

Негативные последствия лекарственного средства представлены местными реакциями. Системные проявления развиваются редко, они часто связаны с кратностью применения медикамента и нарушением дозировки. При длительном использовании лекарства могут появиться следующие побочные эффекты:

  • жжение;
  • сухость;
  • чиханье;
  • гиперсекреция слизи;
  • повышенная возбудимость;
  • раздражение носоглотки;
  • парестезия (ощущение ползания мурашек, онемения, чувства покалывания).

Иногда может отмечаться:

  • тахикардия;
  • отек слизистых оболочек носа;
  • учащенное сердцебиение;
  • бессонница;
  • аритмия;
  • атрофия слизистой носа;
  • головная боль;
  • лихорадка;
  • повышенное артериальное давление;
  • депрессия;
  • нарушение зрения;
  • рвота.

Передозировка

Редко при долгом использовании лекарства может появиться передозировка активным веществом. При нанесении Ксилометазолина на слизистые носа сосуды быстро начинают сужаться, поэтому всасывания лекарства в системный кровоток почти не происходит. Передозировка часто случается при использовании капель, при этом большая часть средства проникает в глотку и желудок. Это приводит к появлению следующих побочных реакций:

  • нарушению дыхания (апноэ);
  • увеличению сердечных сокращений (брадикардии);
  • тревожному возбуждению;
  • нарушению сознания;
  • повышению АД (артериального давления);
  • головокружению;
  • сонливости.

Противопоказания

При местном использовании лекарства лишь небольшая его часть всасывается в кровь. Хотя при некоторых болезнях даже это способно спровоцировать развитие негативных явлений. Средство противопоказано при:

  • тахикардии;
  • гиперплазии предстательной железы;
  • артериальной гипертензии;
  • глаукоме;
  • атрофическом рините;
  • ишемической болезни сердца;
  • гипертонии;
  • сахарном диабете;
  • выраженном атеросклерозе;
  • гиперчувствительности к компонентам препарата;
  • тиреотоксикозе.

Условия продажи и хранения

Лекарственный сосудосуживающий препарат легко найти в любой аптеке и купить без рецепта доктора. Хранить средство необходимо в месте, недоступном для детей и защищенном от света при температуре до + 25 градусов. Лекарство нельзя замораживать. Срок годности составляет 3 года.

Аналоги

Заменители Ксилометазолина часто тоже выпускают в виде спрея, капель, а некоторые средства представлены и назальной мазью (гелем). Основными аналогами медикамента выступают:

  • Отривин. Сосудосуживающий препарат хорошо переносится больными с чувствительной слизистой оболочкой. Облегчает дыхание при ринитах. Уменьшает симптомы сухости и раздражения в носу.
  • Фармазолин. Симпатомиметическое средство, которое эффективно сужает кровеносные сосуды носа, ослабляет отек слизистой и придаточных пазух. Действие препарата сохраняется на протяжении 12 часов.
  • Виброцил. Комбинированный препарат, содержащий диметинден и фенилэфрин. Оказывает умеренное сосудосуживающее воздействие. Показания: все виды ринитов, средний острый отит.
  • Ринорус. Средство оказывает антибактериальное и противовоспалительное воздействие. Это способствует уменьшению отечности слизистой носа. Действие лекарства длится 10 часов.
  • Ксимелин. Сосудосуживающий местнодействующий препарат, используемый для лечения ринита. Осторожно следует использовать лекарство при сахарном диабете и муковисцидозе.
  • Називин. При местном применении это средство эффективно уменьшает отеки слизистой и количество выделений из носа. Использование лекарства предупреждает развитие синусита, гайморита, отита.
  • Риностоп. Лекарство оказывает сосудосуживающее местное воздействие, уменьшает симптомы насморка, снимает отек и заложенность носа. Противопоказано при высоком давлении, глаукоме.
  • Оксиметазолин. Адреномиметическое средство. Оказывает эффективное сосудосуживающее воздействие. Уменьшает отек слизистых оболочек верхних отделов дыхательных путей.

Цена Ксилометазолина

Спрей, назальные капли и гель считаются безрецептурными медикаментами, поэтому их без проблем можно купить в любой аптеке или заказать по интернету. Цена флакона 10 мл составляет примерно 30, а спрея – 60 рублей. Как правило, стоимость лекарства зависит от формы выпуска, фирмы-производителя и региона распространения. Примерные цены на Ксилометазолин в Москве указаны в таблице:

Форма выпуска

Стоимость в рублях

спрей 0,05% 10 мл

59

капли 10 мл

18

Галазолин гель назальный 0,1% 10 г

139

спрей 0,1% 10 мл

62

капли 15 мл

24

Отзывы

Карина, 25 лет Использую Ксилометазолин спрей, очень удобно. Для меня это лекарственное средство просто спасение – из-за искривленной перегородки нос постоянно заложен. Другие препараты неэффективны, либо сушат слизистую. Применяю средство по необходимости, когда совсем не могу дышать. Сухость в носу иногда бывает, но не сильная. Олег, 35 лет Часто сох нос, постоянно после лечения насморка оставались сухие корки. Врач посоветовал использовать этот препарат в виде геля. Мажу средством несколько раз за сутки, слизистая хорошо увлажняется. Нравится то, что мазь почти без запаха, да и цена на нее небольшая. Купил гель еще в прошлом году, до сих пор половина тюбика. Мария, 28 лет Несколько дней назад у младшего сына появился сильный насморк, потом нос перестал дышать. Обратились к знакомому педиатру за помощью, тот посоветовал купить капли Ксилометазолин. Использовали препарат 3 раза за сутки по 2 капли в каждый носовой ход. Через два дня мы уже забыли о соплях и недомогании. Всем советую это средство.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

sovets.net

Ксилометазолин, капли с ксилометазолином: инструкция и аналоги

Ксилометазолина гидрохлорид является действующим веществом в составе многих интраназальных растворов под различными торговыми названиями: Галазолин, Ксилен, Отривин, Снуп, Тизин и другие.

Состав

Интраназальный раствор Ксилометазолин содержит следующие компоненты:

  • основное действующее вещество – ксилометазолина гидрохлорид;
  • вспомогательные составляющие – хлорид бензалкония (0,15 мг), натрия хлорид (9,0 мг) калия дигидрофосфат (3,63 мг), натрия эдетат (0,5 мл), очищенная вода.

Форма выпуска

Назальные капли с ксилометазолином выпускаются в виде прозрачного бесцветного или бледно-желтого раствора без запаха с горьковатым привкусом.

В аптеках можно встретить три разновидности лекарственного средства:

  • Спрей Ксилометазолин. Жидкость расфасована во флаконы, оснащенные дозатором и защитным колпачком. Концентрация активного вещества – 0,1%
  • Капли в нос Ксилометазолин. Интраназальный раствор продается в полимерных бутылочках небольшого размера, концентрация ксилометазолина гидрохлорида равна 0,1%. Применяется для лечения заложенности носа у взрослых и детей старше 6 лет.
  • Капли в нос Ксилометазолин для детей. Уменьшенное содержание основного компонента в два раза (0,05%) позволяет безопасно использовать медикамент у малышей с грудного возраста.

Все перечисленные препараты с ксилометазолина гидрохлоридом выпускаются в пластиковых пузырьках трех размеров: 10 мл, 15 мл и 25 мл. Каждый флакон упакован в картонную коробку и содержит в комплекте инструкцию по применению.

Показания и противопоказания

Препарат рекомендовано назначать только после консультации врача в следующих случаях:

Ксилометазолин разрешено использовать для устранения перечисленных признаков у детей, при этом концентрация раствора должна составлять 0,05%.

Противопоказания к использованию лекарственного средства:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • артериальная гипертензия;
  • глаукома;
  • ранее проводимое оперативное вмешательство на оболочках мозга;
  • атрофический ринит;
  • ксилометазолин не рекомендуется применять при беременности и во время лактации, а также использовать препарат в концентрации 0,1% нельзя у детей до 6 лет.

Нельзя использовать Ксилометазолин для закапывания в глаза во избежание развития воспалительных и аллергических реакций.

При индивидуальной непереносимости вещества сообщите об этом своему лечащему врачу, чтобы он подобрал для вас капли в нос без ксилометазолина.

Вред и польза ксилометазолина

Положительный эффект от применения препарата ярко выражен, однако злоупотребление интраназальным раствором Ксилометазолин способно привести к негативным последствиям и вызвать зависимость.

Она развивается из-за частого применения спрея для орошения слизистой оболочки носа и устранения симптомов нарушения дыхания. Происходит атрофия желез, продуцирующих слизь, из-за чего возникает сухость и жжение в носу. Поэтому в некоторых случаях стоит остановить свой выбор на каплях без ксилометазолина.

Лечение Ксилометазолином при беременности лучше не проводить, так как это лекарственное средство не проходило тестирования на женщинах в положении. Поэтому досконально не изучены возможные побочные эффекты, влияющие на развитие плода.

Инструкция и дозировка

Перед началом использования спрея Ксилометазолин следует прочесть инструкцию по применению во избежание возникновения негативных последствий.

Рекомендуемые дозы для лечения:

  • взрослые и дети старше 6 лет – по 2-3 впрыскивания раствора в концентрации 0,1% в каждый носовой ход до 4 раз в сутки;
  • дети в возрасте от 1 месяца до 5 лет – не более 2 капель препарата в концентрации 0,05% в каждый ход не чаще 2 раз в день.

Ксилометазолин следует с осторожностью использовать при беременности и грудном вскармливании, принимая во внимания негативные последствия, которые могут возникнуть у ребенка. Лечение препаратом допустимо, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Инструкция по применению Ксилометазолина:

  1. Максимально очистите нос от слизи. Подробнее о промывании носа →
  2. Прижмите подушечкой пальца одну ноздрю, во вторую введите наконечник флакона с лекарством.
  3. Нажмите на дозатор 1-2 раза при использовании спрея или оросите слизистую оболочку 2-3 каплями средства, при этом делая вдох.
  4. Повторите манипуляцию для второй ноздри.

Передозировка

Если во время использования Ксилометазолина произошла передозировка, следует немедленно отказаться от лечения этим медикаментозным средством и обратиться к врачу для выбора подходящего лекарственного препарата.

Побочные эффекты ксилометазолина

При превышении допустимой концентрации вещества и кратности использования лечение Ксилометазолином может пойти во вред.

Злоупотребление препаратом грозит:

  • гиперфункцией слизистых желез носовой полости;
  • возникновением покалывания, жжения и сухости эпителия;
  • раздражением оболочек носоглотки;
  • чиханием;
  • онемением мягких тканей носа и глотки.

В редких случаях пациенты при применении Ксилометазолина жалуются на:

  • тахикардию;
  • нарушение сна;
  • диспепсические расстройства;
  • артериальную гипертензию;
  • головные боли;
  • нарушение зрения.

Аналоги

У Ксилометазолина существуют как полные аналоги, так и медикаменты, оказывающие схожий терапевтический эффект.

Заменителями и синонимами Ксилометазолина можно считать следующие лекарства, в составе которых то же активное вещество:

  • Галазолин.
  • Риностоп,
  • Ксилен,
  • Длянос,
  • Отривин.

Для устранения заложенности носа применяются и другие препараты. У пациентов часто возникает вопрос, что лучше использовать — Оксиметазолин или Ксилометазолин. Оба средства имеют сходную химическую структуру и относятся к группе препаратов, которые связываются с альфа-1 и альфа-2 адренорецепторами слизистой оболочки носовых ходов. Рассмотрим, чем отличается Ксилометазолин от Оксиметазолина:

  • Облегчение дыхания при лечении Ксилометазолином продолжается 8 или 9 часов, при орошении носовых ходов Оксиметазолином эффект длится до полусуток.
  • Различие в степени выраженности синдрома отмены. При прекращении лечения Ксилометазолином риск ухудшения состояния высок, в отличии от ситуации с отменой Оксиметазолина.
  • Разница между Ксилометазолином и Оксиметазолином также в том, что первый нельзя использовать беременным или женщинам, которые кормят грудью, второй же можно применять в эти периоды, но в малой дозировке и под контролем врача.

Перед тем как начать лечение препаратами на основе ксилометазолина, необходимо проконсультироваться с врачом. При бесконтрольном использовании даже средства от насморка способны нанести вред организму.

Автор: Виолета Кудрявцева, врач, специально для Moylor.ru

Полезное видео о применении сосудосуживающих препаратов

moylor.ru

Капли для детей с ксилометазолином

Что за препарат – ксилометазолин?

Ксилометазолин – это препарат из группы альфа-адреномиметиков, который применяется для устранения заложенности носа при различных заболеваниях и патологических состояниях. При местном применении препарат обуславливает быстрое восстановление носового дыхания, которое сохраняется в течение нескольких часов. Всасывания препарата в системный кровоток при этом практически не происходит, вследствие чего риск развития побочных реакций со стороны внутренних органов и систем минимален.

Для того чтобы понять, каким образом ксилометазолин помогает устранить заложенность носа, следует иметь общие представления об анатомии и физиологии слизистой оболочки данной области. У человека носовая полость является начальным отделом верхних дыхательных путей. Посредством носовой перегородки она разделена на 2 половины. В каждой половине имеются так называемые носовые раковины – костные пластинки, которые выступают в полость носа и ограничивают носовые ходы (верхний, средний и нижний).

Все поверхности носовой полости (включая поверхности носовых раковин) покрыты слизистой оболочкой. Поверхностный слой слизистой носа представлен так называемым мерцательным эпителием, состоящим из множества мельчайших нитевидных образований – ресничек. Также слизистая носа богата мелкими кровеносными сосудами, количество которых максимально в области нижних и средних носовых ходов.

Функциями слизистой оболочки носа являются:

  • Очищение вдыхаемого воздуха. Реснички мерцательного эпителия захватывают пылинки и другие мелкие частицы, попадающие в полость носа с вдыхаемым воздухом, а затем обеспечивают их удаление. Этому также способствует покрывающий их слой слизи, вырабатываемой специальными клетками слизистой оболочки.
  • Согревание вдыхаемого воздуха. При прохождении через носовые ходы вдыхаемый воздух тесно контактирует с теплой кровью в мелких кровеносных сосудах, в результате чего нагревается.
  • Увлажнение вдыхаемого воздуха. Данный процесс происходит за счет контакта воздуха с влажной поверхностью слизистой оболочки.

Если на слизистую оболочку носа попадает какой-либо сильный раздражитель, это может вызвать активацию защитных рефлексов (например, чихания). Если в роли раздражителей выступают вирусы или бактерии, они могут проникать в более глубокие слои слизистой оболочки и поражать ее (разрушать ее клетки). В данном случае активируется иммунная (защитная) система организма, направленная на уничтожение возбудителя инфекции. Одним из проявлений иммунного ответа является выраженное расширение кровеносных сосудов слизистой оболочки носа и повышение проницаемости сосудистых стенок, в результате чего определенная доля жидкой части крови может выходить из сосудистого русла в межклеточное пространство. Все это способствует развитию выраженного отека слизистой оболочки (то есть увеличению ее толщины), в результате чего она может полностью перекрывать носовые ходы. Также при заражении (особенно при вирусной инфекции) активируются вырабатывающие слизь клетки, в результате чего значительно увеличивается ее количество. Описанные процессы и являются непосредственной причиной заложенности носа при простудных и других заболеваниях.Состав, формы выпуска и аналоги ксилометазолина

Ксилометазолин устраняет отек слизистой оболочки носа, тем самым, способствуя восстановлению свободного носового дыхания. Данный препарат является активным веществом, которое входит в состав множества других лекарственных средств с различными коммерческими названиями.

Ксилометазолин может применяться:

  • в виде назальных капель;
  • в виде назального спрея;
  • в виде назальной мази (геля).

Активным компонентом всех форм препарата является ксилометазолина гидрохлорид. К вспомогательным компонентам относится очищенная вода, а также различные стабилизаторы.Ксилометазолин капли в нос

Капли для носа представляют собой прозрачную, бесцветную или слегка желтоватую жидкость, содержащую 0,05% или 0,1% раствор ксилометазолина. Препарат выпускается во флаконах, на верхушке которых имеется специальный дозиметр. С его помощью можно закапывать капли в нос прямо из флакона, не прибегая к помощи стеклянных пипеток. В одном флаконе может содержаться 10, 15, 20 или 30 мл раствора.

Ксилометазолин входит в состав множества лекарственных средств и выпускается в виде капель под различными торговыми наименованиями.

Аналоги ксилометазолина в виде капель

Название препарата Страна производитель
Эспазолин Германия
Санорин-Ксило Израиль
Отривин Швейцария
Ксимелин Дания
Галазолин Польша
Сиалор Россия
Ксилен
Риностоп
Ксилометазолин-СОЛОфарм
Носолин

Ксилометазолин спрей назальныйСпрей также содержит 0,05% или 0,1% раствор ксилометазолина и выпускается во флаконах емкостью 10 или 20 мл. Каждый флакон оснащен специальной насадкой-дозиметром, с помощью которой можно распылять препарат на слизистую оболочку носа. Такая форма применения считается более эффективной (по сравнению с назальными каплями), так как микрочастицы спрея более полно покрывают слизистую оболочку носа и оказывают более выраженный эффект.

Аналоги ксилометазолина в виде назального спрея

Название препарата Страна производитель
Риномарис Хорватия
Эвказолин Аква Украина
Суприма-НОЗ Индия
Длянос
Ринонорм Германия
Гриппостад Рино
Снуп
Ксимелин Дания
Отривин Россия, Швейцария
Инфлюрин Россия
Ксилен
Ринорус

Ксилометазолин мазь (гель)Мазь (гель) представляет собой бесцветную, прозрачную, вязкую жидкость, не имеющую какого-либо характерного запаха. Выпускается она в специальном тюбике, который содержит 5 граммов 0,05% или 0,1% смеси ксилометазолина. Основным преимуществом данной формы выпуска препарата является более длительный эффект (более 10 часов). Объясняется это тем, что гель покрывает слизистую оболочку носа и задерживается там в течение некоторого времени, в то время как капли или спрей довольно быстро удаляются с нее. Также гель лучше использовать в тех случаях, когда слизистая оболочка носа покрывается сухими, трудно удаляемыми корками. При использовании капель или спрея данные корки будут препятствовать контакту активного вещества с сосудами слизистой оболочки, в результате чего лечебный эффект будет неполным. Гель же способствует размягчению корок и облегчает их отделение от слизистой, обуславливая более полноценное сосудосуживающее действие.

Ксилометазолин в виде геля выпускается под названием галазолин (страна производитель – Польша). Препарат выпускается в специальных флаконах емкостью 10 граммов.

Инструкция по применению препарата ксилометазолин

Данный препарат можно приобрести в аптеке без рецепта врача. В то же время, стоит помнить, что любое лекарство может нанести вред организму, если использовать его неправильно. Вот почему перед применением ксилометазолина рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Механизм действия ксилометазолина

Механизм действия данного препарата заключается в том, что при нанесении на слизистую оболочку носа он связывается со специальными регуляторными структурами (

альфа-адренорецепторами ), расположенными в кровеносных сосудах, обуславливая их сужение. Это прерывает цепь патологических процессов, развивающихся в пораженной слизистой оболочке, что способствует восстановлению нормального носового дыхания.

Положительные эффекты ксилометазолина обусловлены:

  • Сужением кровеносных сосудов. Это приводит к уменьшению их кровенаполнения, в результате чего объем (масса) слизистой оболочки значительно уменьшается. Сосудосуживающее действие препарата развивается довольно быстро, поэтому уже через 2 – 4 минуты после применения можно ощутить улучшение носового дыхания.
  • Снижением проницаемости сосудистой стенки. В результате сужения кровеносного сосуда его стенка становится более плотной, что препятствует выходу жидкой части крови из сосудистого русла. В результате этого в скором времени после применения препарата устраняется отек слизистой оболочки, что также облегчает носовое дыхание.
  • Улучшением вентиляции носовых ходов. Это второстепенный эффект, обусловленный сосудосуживающим действием препарата. В результате сужения сосудов слизистой оболочки носа улучшается доступ кислорода к носовым ходам и к околоносовым пазухам (внутрикостным полостям, расположенным вокруг носа и также покрытым слизистой оболочкой), что угнетает процесс развития инфекции и способствует скорейшему выздоровлению.

Длительность действия препарата зависит от формы его выпуска. Так, например, при использовании капель сосудосуживающий эффект сохраняется в течение 6 – 8 часов. После этого ксилометазолин отделяется от специфических рецепторов, в результате чего кровеносные сосуды вновь расширяются и наполняются кровью. Слизистая оболочка при этом снова отекает, то есть заложенность носа возобновляется.

При использовании спрея длительность сосудосуживающего эффекта также может сохраняться в течение 8 часов, в то время как гель устраняет заложенность носа на 8 – 10 часов.

Показания к применению ксилометазолина

Препарат можно использовать при множестве заболеваний, при которых развивается отек слизистой оболочки носа и возникает ощущение его заложенности.

Показаниями к применению ксилометазолина являются:

  • Острый ринит. Острый ринит (воспаление слизистой оболочки носа) обычно возникает при поражении слизистой носа вирусами (например, при простуде, гриппе) или бактериями. Также ринит может развиться при некоторых других инфекционно-воспалительных заболеваниях (например, при кори, скарлатине, дифтерии и так далее). Проявляется ринит выраженным отеком слизистой оболочки носа и ринореей, то есть выделением большого количества слизи из носовых ходов.
  • Острый назофарингит. Данным термином обозначается воспаление слизистой оболочки носоглотки, развивающееся в результате воздействия инфекционных (вирусных, бактериальных) или неинфекционных (аллергических, химических) факторов. Помимо заложенности носа инфекционный назофарингит может проявляться общей слабостью, головными болями, кашлем, повышением температуры тела до 38 – 39 градусов и так далее.
  • Острый синусит. Синуситом называется воспаление придаточных пазух носа. К ним относятся гайморовы пазухи (при их поражении развивается гайморит), фронтальные (лобные) пазухи (при их поражении развивается фронтит), клиновидная пазуха (сфеноидит) или ячейки решетчатой кости (этмоидит). Механизм поражения придаточных пазух также связан с отеком слизистой оболочки. В результате этого перекрывается вход в пазухи, через который в норме осуществляется их вентиляция. Это создает благоприятные условия для развития и распространения инфекции.
  • Поллиноз (сезонный аллергический риноконъюнктивит). Данное заболевание развивается в результате повышенной чувствительности организма к пыльце некоторых растений. Непосредственной причиной развития аллергических реакций является проникновение микрочастиц пыльцы в полость носа пациента вместе с вдыхаемым воздухом. При контакте их со слизистой оболочкой запускается целый комплекс иммунных реакций, в результате чего происходит расширение кровеносных сосудов и отек самой слизистой. Другими проявлениями поллиноза могут быть покраснение глаз, повышенная слезоточивость, повышение температуры тела. Характерным для данной патологии является тот факт, что все признаки заболевания возникают в одно и то же время года, когда цветут определенные растения.
  • Другие аллергические риниты. Аллергический отек слизистой оболочки носа может быть обусловлен не только пыльцой растений, но и другими аллергенами. Это может быть собачья шерсть, домашняя пыль и так далее. Механизм развития заложенности носа в данном случае также обусловлен отеком его слизистой оболочки.
  • Средний отит. Средний отит характеризуется воспалением слизистой оболочки среднего уха (барабанной полости). Причиной развития данной патологии обычно являются инфекционно-воспалительные процессы в носоглотке или в ротоглотке. Через специальную слуховую трубу (которая соединяет барабанную полость с глоткой, обеспечивая нормальное функционирование органа слуха) инфекционные агенты (бактерии, вирусы) могут проникнуть в барабанную полость, что приведет к развитию в ней воспалительного процесса. Также при этом отекает слизистая оболочка самой слуховой трубы, что еще больше усугубляет течение заболевания. Целью применения ксилометазолина в данном случае является сужение сосудов носоглотки. Это может способствовать снятию отека в области слуховых труб и восстановлению нормальной вентиляции барабанной полости, что является необходимым условием в лечении среднего отита.
  • Евстахиит. Это инфекционно-воспалительное заболевание, характеризующееся воспалением слуховой (евстахиевой) трубы, соединяющей глотку с барабанной полостью. Проявляется заложенностью одного или обоих ушей, болями в горле, а при вовлечении в патологический процесс слизистой оболочки носовой полости – насморком и заложенностью носа.
  • Подготовка к медицинским манипуляциям. При выполнении некоторых диагностических мероприятий (например, риноскопии – исследования слизистой оболочки носа с помощью специальных инструментов) могут возникнуть трудности, связанные с отеком слизистой. В таких случаях применение ксилометазолина позволяет временно сузить кровеносные сосуды в носовой полости, что снижает риск развития кровотечения (которое может возникнуть в результате случайной травматизации слизистой оболочки при проведении исследования), а также позволяет врачу более точно обследовать интересующие его участки носовой полости.
  • Остановка носовых кровотечений. Применение данного препарата при умеренно выраженном кровотечении из носа (например, после травмы) приводит к сужению кровеносных сосудов слизистой оболочки, что способствует скорейшему прекращению кровотечения.

Противопоказания к применению ксилометазолинаПри местном применении препарата лишь ничтожно малая его часть может всасываться в системный кровоток. Тем не менее, при некоторых заболеваниях это может привести к развитию ряда нежелательных явлений, что ограничивает использование медикамента.

Ксилометазолин противопоказан:

  • При гиперчувствительности к препарату. Гиперчувствительность характеризуется тем, что при контакте организма с данным веществом запускаются крайне выраженные аллергические реакции, что может проявляться сильнейшим отеком слизистой оболочки, покраснением кожных покровов в области лица, крапивницей или даже анафилактическими реакциями. Важно помнить, что в различных коммерческих препаратах ксилометазолин выпускается вместе с некоторыми вспомогательными компонентами, на которые также может быть аллергия.
  • При артериальной гипертензии. Данное заболевание характеризуется стойким повышением артериального давления более 140 мм ртутного столба. Ксилометазолин, обладая сосудосуживающим действием, может усугубить течение данной патологии (сужение сосудов на системном уровне приведет к еще большему повышению артериального давления).
  • При тахикардии (увеличении частоты сердечных сокращений более 90 ударов в минуту). Сама по себе тахикардия может возникать при некоторых физиологических состояниях (например, после выполнения физических упражнений), что не является противопоказанием к применению ксилометазолина. В то же время, при тахикардии, сочетающейся с некоторыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы (например, при ишемической болезни сердца), применять данный препарат не рекомендуется, так как это может привести к развитию осложнений.
  • При выраженном атеросклерозе. Данное заболевание характеризуется нарушением эластичности крупных артерий (кровеносных сосудов, по которым кровь поступает от сердца ко всем органам и тканям). В большинстве случаев атеросклероз сочетается с повышением артериального давления, в связи с чем применять ксилометазолин при этой патологии также не рекомендуется.
  • При глаукоме. Глаукома характеризуется выраженным повышением внутриглазного давления, возникающем в результате нарушения оттока внутриглазной жидкости (в норме она оттекает через специальные каналы, расположенные в переднем отделе глаза у основания радужки). Применение ксилометазолина может привести к расширению зрачка, что, в свою очередь, может способствовать перекрытию путей оттока внутриглазной жидкости и еще большему повышению внутриглазного давления.
  • При атрофическом рините. Данное заболевание характеризуется атрофией (истончением, разрушением) слизистой оболочки носа. Причиной сухости и ощущения заложенности носа в данном случае является нарушение защитных функций слизистой оболочки, в результате чего на ней образуются жесткие корки, перекрывающие носовые ходы. Применение сосудосуживающих препаратов в данном случае неэффективно, так как при атрофическом рините количество сосудов в самой слизистой значительно уменьшается.
  • При тиреотоксикозе. Тиреотоксикоз характеризуется выраженным повышением концентрации гормонов щитовидной железы в крови. Применение альфа-адреномиметиков в данном случае может спровоцировать развитие побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы.
  • При сахарном диабете. Альфа-адренорецепторы имеются не только в стенках кровеносных сосудов, но и в некоторых других тканях, в том числе в клетках поджелудочной железы. Их стимуляция может уменьшить количество образующегося в железе инсулина (гормона, необходимого для нормального усвоения глюкозы клетками), что может усугубить течение сахарного диабета.
  • При аденоме предстательной железы. Это заболевание характеризуется увеличением размеров предстательной железы, что в тяжелых случаях может сопровождаться нарушением мочеиспускания (из-за сдавливания мочеиспускательного канала). Применение альфа-адреномиметиков может усугубить этот процесс, в связи с чем использовать их при аденоме предстательной железы следует крайне осторожно (в течение коротких промежутков времени, не превышая установленную врачом дозу).

Ксилометазолин при беременности и грудном вскармливанииПрименять препарат при беременности не рекомендуется, так как это может негативно повлиять на плод. Сразу стоит отметить, что полноценных клинических исследований, позволяющих оценить влияние ксилометазолина на плод, не проводилось. Тем не менее, учитывая сосудосуживающий эффект препарата можно предположить, что при длительном использовании во время беременности, а также в случае передозировки концентрация активного вещества в крови может увеличиться настолько, что приведет к сужению сосудов плаценты (специального органа, появляющегося у женщины в период беременности и обеспечивающего питание развивающегося плода). Также не исключается возможность проникновения препарата через гематоплацентарный барьер в кровоток плода, что может вызвать различные осложнения.

В каждом конкретном случае врач должен оценить возможную пользу от применения ксилометазолина и возможный вред, который он может нанести развивающемуся плоду. Другими словами, если заложенность носа у беременной женщины выражена слабо или умеренно, лучше не прибегать к использованию данного препарата. В то же время, если нарушение носового дыхания значительно влияет на нормальную жизнедеятельность пациентки (например, мешает уснуть по ночам), целесообразно будет использовать сосудосуживающие препараты, однако лишь в течение короткого промежутка времени и в минимальных дозах.

Также стоит помнить, что ксилометазолин может выделяться с грудным молоком матери. Вот почему в период грудного вскармливания применять данный препарат также не рекомендуется.

Дозировка и способ применения ксилометазолина

Применять препарат следует только местно, нанося на слизистую оболочку полости носа. Если препарат используется для лечения острого ринита или других инфекционных заболеваний, сопровождающихся выделением большого количества слизи, перед применением следует как можно тщательнее очистить носовые ходы (

то есть выдуть нос, высморкаться ). Способ введения медикамента зависит от формы выпуска.

Дозировка и применение ксилометазолина

Форма выпуска Способ применения и дозы

Капли назальные (0,05% или 0,1%)

Перед использованием препарата пациент должен лечь на спину или сесть на стул и запрокинуть голову. Затем следует установить наконечник флакона над ноздрей (не вводя его в ноздрю) и слегка надавить на него, закапывая по 1 – 3 капли препарата в каждый носовой ход. После введения препарата следует удерживать голову в запрокинутом положении в течение 2 – 3 минут, пока активное вещество не подействует. Применять медикамент следует 2 – 4 раза в сутки.

Спрей назальный (0,05% или 0,1%)

Перед применением нужно очистить носовые ходы, снять с флакона защитный колпачок и ввести наконечник в носовой ход на глубину около 1 см. После этого следует сделать полный выдох, а затем глубоко вдохнуть (через нос). Во время вдоха нужно резко надавить на флакон, впрыскивая препарат вглубь носового хода.

В лечебных целях следует выполнять по 1 – 2 впрыскивания в каждый носовой ход 2 – 3 раза в сутки.

Гель назальный (0,05% или 0,1%)

Препарат выпускается в специальных флаконах, оснащенных дозатором. Перед использованием необходимо снять с наконечника защитный колпачок и нажать на дозатор несколько раз, пока не появится гель. После этого следует ввести наконечник в носовой ход (на глубину около 1 – 1,5 см) и нажать на дозатор еще 1 раз. Затем следует ввести наконечник в другую ноздрю и также нажать на дозатор только 1 раз.

Длительность действия препарата составляет 8 – 10 часов, поэтому применять его следует не чаще чем 2 раза в сутки.

Важно отметить, что при использовании ксилометазолина препарат следует вводить в обе ноздри, даже если нос заложен только с одной стороны. Объясняется это тем, что при введении препарата только в заложенные носовые ходы сосуды в них сузятся, однако при этом произойдет рефлекторное расширение сосудов и отек слизистой оболочки с другой стороны, в результате чего носовые ходы также окажутся перекрытыми.Ксилометазолин для детей

Специальной дозировки для детей до 2 лет не разработано. Применение препарата в данной возрастной группе может вызвать развитие ряда нежелательных побочных реакций, в связи с чем использовать его следует лишь при крайней необходимости, предварительно согласовав схему лечения с врачом. В таких случаях медикамент назначают в виде капель (

по 1 – 2 капле 0,05% раствора в каждый носовой ход 1 – 2 раза в день ) или в виде спрея (

по 1 впрыскиванию 0,05% раствора в каждый носовой ход 1 – 2 раза в день ).

Ксилометазолин назначают:

  • Детям до 6 лет – только 0,05% раствор в виде капель или спрея, причем кратность и длительность применения определяются тяжестью заболевания.
  • Детям от 6 до 12 лет – 0,05% или 0,1% раствор в виде капель, спрея или геля.
  • Детям старше 12 лет и взрослым – 0,1% раствор в любой форме.

Побочные эффекты ксилометазолинаПобочные эффекты препарата представлены преимущественно местными реакциями. Системные проявления развиваются крайне редко и обычно связаны с нарушением дозировки или кратности применения медикамента.

Местными побочными эффектами ксилометазолина являются:

  • Сухость слизистой оболочки носа. В результате сужения кровеносных сосудов может уменьшаться количество продуцируемой слизи, в результате чего слизистая оболочка «подсыхает».
  • Раздражение слизистой оболочки носа. Данный эффект может проявляться зудом или жжением в полости носа. Развитие этих реакций связано с сухостью слизистой носа, а также (возможно) с раздражающим действием самого ксилометазолина.
  • Парестезия в области слизистой оболочки носа. Парестезией называется неприятное ощущение покалывания, холода или ползания мурашек. Развитие данного явления при применении ксилометазолина может быть связано с повреждением чувствительных нервных волокон носовой полости в результате нарушения их кровоснабжения.
  • Усиленное выделение слизи. Это аномальная (нетипичная) реакция, которая иногда наблюдается при применении ксилометазолина.
  • Чихание. Это защитный рефлекс, направленный на удаление любых инородных частиц из носовой полости. При использовании ксилометазолина его микрочастицы могут раздражать чувствительные нервные окончания, запуская чихательный рефлекс.
  • Развитие толерантности. Данное явление характеризуется снижением чувствительности слизистой оболочки носа к сосудосуживающему действию препарата. Обусловлено это тем, что при длительной стимуляции альфа-адренорецепторов уменьшается их общее количество. В результате этого для достижения прежнего лечебного эффекта необходимо постоянно увеличивать дозу медикамента.
  • Феномен отмены (рикошета). Суть данного феномена заключается в следующем. Если после длительного применения ксилометазолина резко прекратить его использование, это приведет к еще более выраженному отеку слизистой оболочки, сохраняющемуся в течение нескольких дней.

Системными побочными эффектами ксилометазолина могут быть:

  • Повышение артериального давления. Может отмечаться у пациентов с артериальной гипертензией при длительном или слишком частом использовании препарата.
  • Аритмия (нарушение частоты сердечных сокращений). Учащенное сердцебиение также может возникать при применении слишком больших доз препарата.
  • Головные боли. Головные боли могут быть связаны с нарушением кровоснабжения головного мозга, что может быть обусловлено влиянием медикамента на кровеносные сосуды.
  • Нарушение зрения. Использование препарата при выраженной глаукоме может привести к критическому повышению внутриглазного давления, что станет причиной повреждения сетчатки (слоя фоточувствительных нервных клеток, обеспечивающих восприятие световых лучей).
  • Рвота. Рвота является редким побочным явлением, развивающимся при длительном применении медикамента.
  • Депрессия (стойкое снижение настроения). Депрессия может развиваться при длительном и частом использовании препарата в больших дозах.

Зависимость от ксилометазолинаРазвитие данного явления также связано с уменьшением числа специфических альфа-адренорецепторов. При длительном применении ксилометазолина их (рецепторов) становится так мало, что в отсутствии данного медикамента сосуды слизистой носа практически не сужаются. В результате этого человек может дышать носом свободно только до тех пор, пока действует очередная доза препарата. Если вовремя не ввести очередную дозу, произойдет выраженный отек слизистой оболочки в обоих носовых ходах, в результате чего носовое дыхание станет практически невозможным.

Скорость развития зависимости (привыкания) индивидуальна у каждого человека, однако в среднем составляет 2 – 4 недели.

Передозировка ксилометазолина

Передозировка препарата развивается крайне редко, что связано с механизмом его действия. Дело в том, что при нанесении ксилометазолина на слизистую оболочку носа ее сосуды быстро сужаются, в результате чего дальнейшего всасывания медикамента в системный кровоток практически не происходит. Передозировка чаще всего может случиться при использовании препарата в виде капель, когда по неосторожности или при неисправности встроенной пипетки в носовые ходы вливается большой объем раствора. В данном случае определенная его часть может проникнуть в глотку, а затем будет проглочена и попадет в

желудок

, откуда раствор довольно быстро всосется в кровь. Это и приведет к развитию системных побочных реакций.

При передозировке ксилометазолина может отмечаться:

  • увеличение частоты сердечных сокращений;
  • повышение артериального давления;
  • сонливость;
  • нарушение сознания;
  • нарушение дыхания (редко).

Развитие описанных реакций более характерно для детей, так как при проглатывании одного и того же количества раствора итоговая концентрация ксилометазолина в крови ребенка будет выше, чем в крови взрослого человека (за счет меньшего объема циркулирующей крови).Цена препарата ксилометазолин

Цена данного медикамента зависит от фирмы и страны производителя, а также от региона (

чем дальше нужно доставлять препарат, тем больше средств тратится на его транспортировку, и тем дороже он будет стоить ). Также стоит учитывать наценки, которые могут различаться в разных аптеках.

Стоимость ксилометазолина

Город Средняя стоимость препарата
Ксилометазолин капли назальные Ксилометазолин спрей назальный Галазолин (ксилометазолин) гель назальный
0,05% 0,1% 0,05% 0,1% 0,05% 0,1%
Москва 17 рублей 19 рублей 65 рублей 68 рублей 121 рубль 163 рубля
Санкт-Петербург 20 рублей 21 рубль 65 рублей 65 рублей 126 рублей 162 рубля
Воронеж 16 рублей 16 рублей 54 рубля 56 рублей 117 рублей 163 рубля
Новосибирск 17 рублей 18 рублей 55 рублей 57 рублей 122 рубля 156 рублей
Красноярск 17 рублей 17 рублей 54 рубля 58 рублей 103 рубля 144 рубля
Казань 18 рублей 19 рублей 54 рубля 57 рублей 123 рубля 168 рублей
Приморский край 21 рубль 22 рубля 61 рубль 63 рубля 119 рублей 172 рубля
Самара 19 рублей 20 рублей 57 рублей 59 рублей 125 рублей 168 рублей

Отзывы о ксилометазолинеБольшинство отзывов о препарате ксилометазолин положительны, что обусловлено быстрым наступлением сосудосуживающего эффекта и восстановлением нормального носового дыхания уже через 2 – 4 минуты после применения медикамента. Также многие люди отмечают, что сосудосуживающий эффект препарата сохраняется в течение достаточно длительного времени, что позволяет выполнять повседневную работу не переживая о том, что через час или два может снова заложить нос.

Отрицательные отзывы редки и обычно связаны с различными побочными реакциями, которые могут возникать в случае передозировки. Так, например, некоторые пациенты, применявшие препарат в течение нескольких недель подряд жалуются, что без него теперь вообще не могут нормально дышать. Однако все дело в том, что была превышена рекомендуемая длительность использования медикамента, что и повлекло развитие данного побочного явления. При этом большинство людей отмечает, что при соблюдении указанной в инструкции дозировки побочные реакции при использовании ксилометазолина встречаются крайне редко, что, несомненно, является большим достоинством препарата.

Отзывы о каплях ксилометазолин Назальные капли являются наиболее распространенной и доступной формой препарата, что обусловлено относительно низкой стоимостью (в 3 раза дешевле спрея и в 6 раз дешевле геля). Тем не менее, не смотря на низкую цену, по эффективности сосудосуживающего действия ксилометазолин в виде капель не уступает другим формам выпуска препарата, что отмечают практически все, кто его использовал.

Отрицательные моменты применения капель ксилометазолина связаны с тем, что во время использования они довольно часто проникают в глотку, вызывая появление неприятного, горького вкуса в течение нескольких минут.

Отзывы о спрее ксилометазолин Спрей также является довольно доступным в плане цены, однако значительно превосходит назальные капли в плане удобства использования. Большинство людей отмечает, что применять спрей с помощью специальной насадки-распылителя гораздо удобнее, чем запрокидывать голову и закапывать в нос капли, стараясь при этом сосчитать их количество.

Отрицательные отзывы встречаются крайне редко и связаны преимущественно с ценой препарата. Единичные отзывы о неэффективности спрея сомнительны, так как отсутствие сосудосуживающего эффекта может отмечаться лишь при длительном применении ксилометазолина и при развитии толерантности.

Отзывы о мази ксилометазолин Отзывы о данной мази преимущественно положительны, так как препарат оказывает быстрый и выраженный эффект в тех случаях, когда капли или спрей не помогают. Отрицательные отзывы связаны в основном с высокой стоимостью медикамента.

Какая разница между ксилометазолином и оксиметазолином?

Оба препарата относятся к группе альфа-адреномиметиков, то есть при нанесении на слизистую оболочку носа оказывают сосудосуживающее действие, способствуя восстановлению носового дыхания. Тем не менее, имеются определенные различия между данными медикаментами.

Сравнительная характеристика ксилометазолина и оксиметазолина

Критерий Ксилометазолин Оксиметазолин

Форма выпуска

Капли, спрей и мазь.

Капли и спрей.

Спектр применения

Только для нанесения на слизистую оболочку носа.

Существуют капли для носа, а также глазные капли, которые можно закапывать в конъюнктивальный мешок при отеке и воспалении конъюнктивы (то есть при конъюнктивите). Препарат показан к применению при конъюнктивите, обусловленном аллергическими реакциями, попаданием в глаза дыма или пыли, воздействием сильного ветра, длительным воздействием прямых солнечных лучей и так далее.

Быстрота развития сосудосуживающего эффекта

2 – 4 минуты.

До 15 минут.

Применение у детей

Не рекомендуется применять для лечения детей младше 2 лет.

Назальные капли противопоказаны детям до 1 года, в то время как назальный спрей можно использовать только после 6 лет. Глазные капли также можно использовать для лечения детей старше 6 лет.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Нежелательно.

Нежелательно.

Передозировка

Возможна при проглатывании большого количества препарата (особенно у детей).

Привыкание

Развивается при длительном применении препарата.

Исходя из вышесказанного, следует, что для устранения заложенности носа лучше использовать ксилометазолин, так как он обеспечивает более быстрое восстановление носового дыхания. С точки зрения эффективности, показаний, противопоказаний и побочных реакций данные препараты схожи.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Ксилометазолин применяется для устранения заложенности носа различной этиологии. Препарат сужает сосуды, благодаря чему происходит уменьшение секреции слизи и облегчение носового дыхания. Механизм действия вещества связан в его воздействием на альфа-адренорецепторы слизистой оболочки.

Ксилометазолина гидрохлорид является действующим веществом в составе многих интраназальных растворов под различными торговыми названиями: Галазолин, Ксилен, Отривин, Снуп, Тизин и другие.

Состав

Интраназальный раствор Ксилометазолин содержит следующие компоненты:

  • основное действующее вещество – ксилометазолина гидрохлорид;
  • вспомогательные составляющие – хлорид бензалкония (0,15 мг), натрия хлорид (9,0 мг) калия дигидрофосфат (3,63 мг), натрия эдетат (0,5 мл), очищенная вода.

Форма выпуска

Назальные капли с ксилометазолином выпускаются в виде прозрачного бесцветного или бледно-желтого раствора без запаха с горьковатым привкусом.

В аптеках можно встретить три разновидности лекарственного средства:

  • Спрей Ксилометазолин. Жидкость расфасована во флаконы, оснащенные дозатором и защитным колпачком. Концентрация активного вещества – 0,1%
  • Капли в нос Ксилометазолин. Интраназальный раствор продается в полимерных бутылочках небольшого размера, концентрация ксилометазолина гидрохлорида равна 0,1%. Применяется для лечения заложенности носа у взрослых и детей старше 6 лет.
  • Капли в нос Ксилометазолин для детей. Уменьшенное содержание основного компонента в два раза (0,05%) позволяет безопасно использовать медикамент у малышей с грудного возраста.

Все перечисленные препараты с ксилометазолина гидрохлоридом выпускаются в пластиковых пузырьках трех размеров: 10 мл, 15 мл и 25 мл. Каждый флакон упакован в картонную коробку и содержит в комплекте инструкцию по применению.

Показания и противопоказания

Препарат рекомендовано назначать только после консультации врача в следующих случаях:

  • ринит аллергической этиологии в острой форме;
  • ОРВИ с признаками заложенности носовых ходов;
  • верхнечелюстной синусит;
  • поллиноз;
  • отит (для устранения отечности в носоглотке).

Ксилометазолин разрешено использовать для устранения перечисленных признаков у детей, при этом концентрация раствора должна составлять 0,05%.

Противопоказания к использованию лекарственного средства:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • артериальная гипертензия;
  • глаукома;
  • ранее проводимое оперативное вмешательство на оболочках мозга;
  • атрофический ринит;
  • ксилометазолин не рекомендуется применять при беременности и во время лактации, а также использовать препарат в концентрации 0,1% нельзя у детей до 6 лет.

Нельзя использовать Ксилометазолин для закапывания в глаза во избежание развития воспалительных и аллергических реакций.

При индивидуальной непереносимости вещества сообщите об этом своему лечащему врачу, чтобы он подобрал для вас капли в нос без ксилометазолина.

Вред и польза ксилометазолина

Положительный эффект от применения препарата ярко выражен, однако злоупотребление интраназальным раствором Ксилометазолин способно привести к негативным последствиям и вызвать зависимость.

Она развивается из-за частого применения спрея для орошения слизистой оболочки носа и устранения симптомов нарушения дыхания. Происходит атрофия желез, продуцирующих слизь, из-за чего возникает сухость и жжение в носу. Поэтому в некоторых случаях стоит остановить свой выбор на каплях без ксилометазолина.

Лечение Ксилометазолином при беременности лучше не проводить, так как это лекарственное средство не проходило тестирования на женщинах в положении. Поэтому досконально не изучены возможные побочные эффекты, влияющие на развитие плода.

Инструкция и дозировка

Перед началом использования спрея Ксилометазолин следует прочесть инструкцию по применению во избежание возникновения негативных последствий.

Рекомендуемые дозы для лечения:

  • взрослые и дети старше 6 лет – по 2-3 впрыскивания раствора в концентрации 0,1% в каждый носовой ход до 4 раз в сутки;
  • дети в возрасте от 1 месяца до 5 лет – не более 2 капель препарата в концентрации 0,05% в каждый ход не чаще 2 раз в день.

Ксилометазолин следует с осторожностью использовать при беременности и грудном вскармливании, принимая во внимания негативные последствия, которые могут возникнуть у ребенка. Лечение препаратом допустимо, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Инструкция по применению Ксилометазолина:

  1. Максимально очистите нос от слизи. Подробнее о промывании носа →
  2. Прижмите подушечкой пальца одну ноздрю, во вторую введите наконечник флакона с лекарством.
  3. Нажмите на дозатор 1-2 раза при использовании спрея или оросите слизистую оболочку 2-3 каплями средства, при этом делая вдох.
  4. Повторите манипуляцию для второй ноздри.

Передозировка

Если во время использования Ксилометазолина произошла передозировка, следует немедленно отказаться от лечения этим медикаментозным средством и обратиться к врачу для выбора подходящего лекарственного препарата.

Побочные эффекты ксилометазолина

При превышении допустимой концентрации вещества и кратности использования лечение Ксилометазолином может пойти во вред.

Злоупотребление препаратом грозит:

  • гиперфункцией слизистых желез носовой полости;
  • возникновением покалывания, жжения и сухости эпителия;
  • раздражением оболочек носоглотки;
  • чиханием;
  • онемением мягких тканей носа и глотки.

В редких случаях пациенты при применении Ксилометазолина жалуются на:

  • тахикардию;
  • нарушение сна;
  • диспепсические расстройства;
  • артериальную гипертензию;
  • головные боли;
  • нарушение зрения.

Аналоги

У Ксилометазолина существуют как полные аналоги, так и медикаменты, оказывающие схожий терапевтический эффект.

Заменителями и синонимами Ксилометазолина можно считать следующие лекарства, в составе которых то же активное вещество:

  • Галазолин.
  • Риностоп,
  • Ксилен,
  • Длянос,
  • Отривин.

Для устранения заложенности носа применяются и другие препараты. У пациентов часто возникает вопрос, что лучше использовать — Оксиметазолин или Ксилометазолин. Оба средства имеют сходную химическую структуру и относятся к группе препаратов, которые связываются с альфа-1 и альфа-2 адренорецепторами слизистой оболочки носовых ходов.

Рассмотрим, чем отличается Ксилометазолин от Оксиметазолина:

  • Облегчение дыхания при лечении Ксилометазолином продолжается 8 или 9 часов, при орошении носовых ходов Оксиметазолином эффект длится до полусуток.
  • Различие в степени выраженности синдрома отмены. При прекращении лечения Ксилометазолином риск ухудшения состояния высок, в отличии от ситуации с отменой Оксиметазолина.
  • Разница между Ксилометазолином и Оксиметазолином также в том, что первый нельзя использовать беременным или женщинам, которые кормят грудью, второй же можно применять в эти периоды, но в малой дозировке и под контролем врача.

Перед тем как начать лечение препаратами на основе ксилометазолина, необходимо проконсультироваться с врачом. При бесконтрольном использовании даже средства от насморка способны нанести вред организму.

Автор: Виолета Кудрявцева, врач, специально для Moylor.ru

Полезное видео о применении сосудосуживающих препаратов

Ксилометазолин часто применяется при рините у взрослых, поскольку эффективно сужает сосуды носа и помогает быстро и надолго избавиться от неприятных симптомов насморка. Но можно ли использовать такое средство у деток и в какой дозировке этот медикамент разрешен в детском возрасте?

Форма выпуска

Препарат выпускается несколькими российскими компаниями в двух формах:

  • Капли в нос.
  • Назальный спрей.

Оба варианта Ксилометазолина представлены желтоватой или бесцветной жидкостью, у которой есть своеобразный запах. Количество такого раствора в одном флаконе у разных производителей составляет от 10 до 25 мл. Препарат может называться и просто Ксилометазолином, и иметь приставку, например, Ксилометазолин-солофарм, но действующее вещество в таких средствах одинаковое.

Состав

Главным компонентом Ксилометазолина, благодаря которому медикамент имеет лечебное действие, выступает вещество с таким же названием – ксилометазолина гидрохлорид. Поскольку обе лекарственные формы препарата представлены в двух разных концентрациях, то содержание ксилометазолина в 1 миллилитре капель или спрея может быть 500 мкг в 0,05% лекарстве и 1 мг в препарате с концентрацией 0,1%.

Вспомогательные вещества отличаются в зависимости от формы и производителя.

Среди них можно увидеть макрогол, эвкалиптовое масло, эдетат динатрия, сорбитол, хлорид бензалкония, гидрофосфат натрия и прочие соединения. Если у ребенка есть склонность к аллергии, важно уточнять перечень таких ингредиентов в приобретаемом Ксилометазолине.

Принцип действия

Медикамент после попадания на слизистую оболочку носа уже спустя несколько минут вызывает сужение сосудов за счет его воздействия на альфа-адренорецепторы. Такое влияние лекарства приводит к восстановлению проходимости носовых ходов, уменьшению красноты и отечности слизистой носоглотки и облегчению дыхания носом. Действие Ксилометазолина длится до 10 часов. При этом в общий кровоток медикамент не проникает, поскольку при местном использовании почти не всасывается.

Показания

Ксилометазолин выписывают детям с острыми респираторными заболеваниями, одним из проявлений которых является ринит. Препарат используют при синусите, поллинозе и остром аллергическом насморке. Востребован он и при среднем отите, как одно из средств комбинированного лечения. Кроме того, его применяют при подготовке маленького пациента к риноскопии или другой манипуляции в области носа.

С какого возраста назначается?

Любая форма Ксилометазолина противопоказана детям младше 2 лет. Для лечения деток, которым исполнилось 2 года, можно применять как спрей, так и капли, но лишь с 0,05% концентрацией активного компонента. Препараты, которые содержат 0,1% ксилометазолина, разрешены лишь с шестилетнего возраста.

Противопоказания

Ксилометазолин не назначается:

  • Детям с гиперчувствительностью к любому ингредиенту лекарства.
  • Маленьким пациентам с тахикардией или артериальной гипертензией.
  • Пациентам с атрофическим ринитом.
  • Детям, у которых диагностирована глаукома.
  • Детям с тиреотоксикозом.
  • Малышам, которые ранее перенесли операцию на оболочках мозга.

Если у ребенка сахарный диабет, то применять лекарство нужно очень осторожно.

Побочные действия

Если использовать Ксилометазолин слишком долго либо же капать или впрыскивать медикамент очень часто, это приведет к сухости и раздражению слизистой оболочки, чиханию, усилению ринореи, жжению и другим неприятным местным симптомам.

Также у некоторых деток при очень частом и долгом лечении возникает тахикардия, нарушается сердечный ритм, появляется рвота, нарушается сон и зрение, поднимается кровяное давление.

Инструкция по применению и дозировка

Любая форма Ксилометазолина вводится интраназально, но не чаще трех раз в сутки. Прежде чем использовать лекарство, нужно очистить носик ребенка от выделений. Если медикамент назначен при ОРЗ с целью лечения насморка, то курс терапии не должен быть дольше 5-7 дней.

Ребенку 2-6 лет назначается 0,05% лекарство. Если это капли, то их вводят в каждую ноздрю по одной или две капельки. Если применяется спрей, то разовой дозировкой является одно впрыскивание в каждый носовой ход. Иногда медикамент достаточно ввести лишь 1 раз в сутки, но в большинстве случаев требуется двукратное применение.

В лечении детей старше шести лет используют 0,1% препараты. При назначении спрея медикамент вводится в каждую ноздрю по одному впрыскиванию, а при использовании капель – по 2 или 3 капли. Частота применения – дважды или трижды в сутки.

Передозировка

При небольшом превышении дозировки будут усиливаться побочные эффекты препарата. Если доза Ксилометазолина сильно превышена, это замедляет частоту сердцебиений, повышает давление крови и снижает температуру тела маленького пациента. В такой ситуации следует немедленно обратиться к врачу.

Лекарственная совместимость

Ксилометазолин нельзя применять вместе с трициклическими антидепрессантами, а также лекарствами, которые являются ингибиторами МАО. С другими средствами сочетать спрей или капли разрешено.

Условия продажи

И спрей, и назальные капли Ксилометазолин являются безрецептурными лекарствами, поэтому без проблем приобретаются в большинстве аптек. Цена флакона капель объемом 10 мл начинается от 30 рублей, а спрея – от 60 рублей.

Условия хранения

Держать любую форму Ксилометазолина дома рекомендуют при температуре не выше +25 градусов Цельсия. Для хранения лучше всего подойдет сухое место, куда не попадают солнечные лучи. Также важно, чтобы к этому месту не было доступа у маленьких деток. Срок годности и капель, и спрея – 3 года.

Отзывы

О лечении Ксилометазолином отзываются в основном положительно, ведь действие препарата наблюдают практически сразу после его применения и сохраняется оно на длительный период. Мамы чаще выбирают медикамент в виде спрея, поскольку использовать флакон с распылителем намного удобнее (не нужно запрокидывать голову и считать капельки). Негативные отзывы встречаются редко и обычно включают жалобы на побочные эффекты, например, на аллергию или сухость в носу.

Аналоги

Заменой лекарства могут стать любые другие препараты с ксилометазолином, например:

  • Галазолин;
  • Тизин;
  • Снуп;
  • Отривин;
  • Ксилен;
  • Риномарис;
  • Длянос;
  • Риностоп;
  • Ринонорм;
  • Ксимелин;
  • Фармазолин;
  • Эвказолин Аква;
  • Санорин-Ксило.

Они выпускаются как в каплях, так и в форме спрея, а некоторые препараты представлены и назальным гелем.

Как и Ксилометазолин, концентрация действующего вещества в таких средствах бывает 0,05% и 0,1%.

Также детям с насморком врач может порекомендовать капли в нос с другим активным соединением, к примеру:

  • Адрианол, в составе которого трамазолин дополнен фенилэфрином. Такое средство назначается детям старше 3 лет.
  • Називин, содержащий оксиметазолин. Такие капли с концентрацией 0,025% разрешены для детей старше года. Аналогами этого лекарства с тем же действующим ингредиентом являются Назол, Нокспрей, Оксифрин и другие средства.
  • Назол Бэби, действие которого обеспечивает фенилэфрин. Эти капли могут использоваться у деток любого возраста, включая малышей до года, но лишь после консультации с врачом.

Подробнее о ксилометазолине и его аналогах вы узнаете из следующего видео.

» Капли для детей

Ксилометазолин капли в нос

Препарат Ксилометазолин капли в нос устраняет гиперемию носовой слизистой оболочки, отек, способствует уменьшению отделяемого секрета (слизи в виде соплей). Ксилометазолин очищает носовые ходы, восстанавливая их проходимость и тем самым облегчая больному дыхание.

Действие капель в нос Ксилометазолин обусловлено способностью сужать кровеносные сосуды слизистой носа, уменьшать в венозных синусах кровоток, существенно уменьшая при этом отек и гиперемию. В результате устраняется заложенность носа и остальные симптомы насморка.

Капли в нос Ксилометазолин начинают действовать спустя несколько минут после закапывания и продолжают действовать несколько часов. Концентрация активного вещества в плазме крови маленькая, так как оно практически не всасывается в кровь.

Реактивной гиперемии в результате применения капель Ксилометазолин практически не возникает, однако длительное применение капель нежелательно. Оптимальный курс применения – 5 дней, дальнейшее применение возможно только по согласованию с врачом.

Показания

Препарат капли в нос Ксилометазолин показан детям с 2 лет и взрослым с выраженными явлениями насморка – отечной, гиперемированной слизистой оболочкой носа и носоглотки, а также при различных формах ринита – инфекционном, вазомоторном, аллергическом, катаральном – и ларингита. Препарат также показан при гайморитах, синуситах – для более легкого оттока выделяемого секрета (слизи), при среднем отите (в составе комплексного лечения) – для уменьшения явлений отека носоглотки.

Капли в нос Ксилометазолин показаны и для обеспечения подготовки больного к диагностическому обследованию носовых ходов – риноскопии.

net-prostuda.ru

Ксилометазолин для детей

Ксилометазолин часто применяется при рините у взрослых, поскольку эффективно сужает сосуды носа и помогает быстро и надолго избавиться от неприятных симптомов насморка. Но можно ли использовать такое средство у деток и в какой дозировке этот медикамент разрешен в детском возрасте?

Препарат выпускается несколькими российскими компаниями в двух формах:

  • Капли в нос.
  • Назальный спрей.

Оба варианта Ксилометазолина представлены желтоватой или бесцветной жидкостью, у которой есть своеобразный запах. Количество такого раствора в одном флаконе у разных производителей составляет от 10 до 25 мл. Препарат может называться и просто Ксилометазолином, и иметь приставку, например, Ксилометазолин-солофарм, но действующее вещество в таких средствах одинаковое.

Главным компонентом Ксилометазолина, благодаря которому медикамент имеет лечебное действие, выступает вещество с таким же названием – ксилометазолина гидрохлорид. Поскольку обе лекарственные формы препарата представлены в двух разных концентрациях, то содержание ксилометазолина в 1 миллилитре капель или спрея может быть 500 мкг в 0,05% лекарстве и 1 мг в препарате с концентрацией 0,1%.

Вспомогательные вещества отличаются в зависимости от формы и производителя.

Среди них можно увидеть макрогол, эвкалиптовое масло, эдетат динатрия, сорбитол, хлорид бензалкония, гидрофосфат натрия и прочие соединения. Если у ребенка есть склонность к аллергии, важно уточнять перечень таких ингредиентов в приобретаемом Ксилометазолине.

Медикамент после попадания на слизистую оболочку носа уже спустя несколько минут вызывает сужение сосудов за счет его воздействия на альфа-адренорецепторы. Такое влияние лекарства приводит к восстановлению проходимости носовых ходов, уменьшению красноты и отечности слизистой носоглотки и облегчению дыхания носом. Действие Ксилометазолина длится до 10 часов. При этом в общий кровоток медикамент не проникает, поскольку при местном использовании почти не всасывается.

Ксилометазолин выписывают детям с острыми респираторными заболеваниями, одним из проявлений которых является ринит. Препарат используют при синусите, поллинозе и остром аллергическом насморке. Востребован он и при среднем отите, как одно из средств комбинированного лечения. Кроме того, его применяют при подготовке маленького пациента к риноскопии или другой манипуляции в области носа.

Любая форма Ксилометазолина противопоказана детям младше 2 лет. Для лечения деток, которым исполнилось 2 года, можно применять как спрей, так и капли, но лишь с 0,05% концентрацией активного компонента. Препараты, которые содержат 0,1% ксилометазолина, разрешены лишь с шестилетнего возраста.

Ксилометазолин не назначается:

  • Детям с гиперчувствительностью к любому ингредиенту лекарства.
  • Маленьким пациентам с тахикардией или артериальной гипертензией.
  • Пациентам с атрофическим ринитом.
  • Детям, у которых диагностирована глаукома.
  • Детям с тиреотоксикозом.
  • Малышам, которые ранее перенесли операцию на оболочках мозга.

Если у ребенка сахарный диабет, то применять лекарство нужно очень осторожно.

Если использовать Ксилометазолин слишком долго либо же капать или впрыскивать медикамент очень часто, это приведет к сухости и раздражению слизистой оболочки, чиханию, усилению ринореи, жжению и другим неприятным местным симптомам.

Также у некоторых деток при очень частом и долгом лечении возникает тахикардия, нарушается сердечный ритм, появляется рвота, нарушается сон и зрение, поднимается кровяное давление.

Любая форма Ксилометазолина вводится интраназально, но не чаще трех раз в сутки. Прежде чем использовать лекарство, нужно очистить носик ребенка от выделений. Если медикамент назначен при ОРЗ с целью лечения насморка, то курс терапии не должен быть дольше 5-7 дней.

Ребенку 2-6 лет назначается 0,05% лекарство. Если это капли, то их вводят в каждую ноздрю по одной или две капельки. Если применяется спрей, то разовой дозировкой является одно впрыскивание в каждый носовой ход. Иногда медикамент достаточно ввести лишь 1 раз в сутки, но в большинстве случаев требуется двукратное применение.

В лечении детей старше шести лет используют 0,1% препараты. При назначении спрея медикамент вводится в каждую ноздрю по одному впрыскиванию, а при использовании капель – по 2 или 3 капли. Частота применения – дважды или трижды в сутки.

При небольшом превышении дозировки будут усиливаться побочные эффекты препарата. Если доза Ксилометазолина сильно превышена, это замедляет частоту сердцебиений, повышает давление крови и снижает температуру тела маленького пациента. В такой ситуации следует немедленно обратиться к врачу.

Ксилометазолин нельзя применять вместе с трициклическими антидепрессантами, а также лекарствами, которые являются ингибиторами МАО. С другими средствами сочетать спрей или капли разрешено.

И спрей, и назальные капли Ксилометазолин являются безрецептурными лекарствами, поэтому без проблем приобретаются в большинстве аптек. Цена флакона капель объемом 10 мл начинается от 30 рублей, а спрея – от 60 рублей.

Держать любую форму Ксилометазолина дома рекомендуют при температуре не выше +25 градусов Цельсия. Для хранения лучше всего подойдет сухое место, куда не попадают солнечные лучи. Также важно, чтобы к этому месту не было доступа у маленьких деток. Срок годности и капель, и спрея – 3 года.

О лечении Ксилометазолином отзываются в основном положительно, ведь действие препарата наблюдают практически сразу после его применения и сохраняется оно на длительный период. Мамы чаще выбирают медикамент в виде спрея, поскольку использовать флакон с распылителем намного удобнее (не нужно запрокидывать голову и считать капельки). Негативные отзывы встречаются редко и обычно включают жалобы на побочные эффекты, например, на аллергию или сухость в носу.

Заменой лекарства могут стать любые другие препараты с ксилометазолином, например:

Они выпускаются как в каплях, так и в форме спрея, а некоторые препараты представлены и назальным гелем.

Как и Ксилометазолин, концентрация действующего вещества в таких средствах бывает 0,05% и 0,1%.

Также детям с насморком врач может порекомендовать капли в нос с другим активным соединением, к примеру:

  • Адрианол, в составе которого трамазолин дополнен фенилэфрином. Такое средство назначается детям старше 3 лет.
  • Називин, содержащий оксиметазолин. Такие капли с концентрацией 0,025% разрешены для детей старше года. Аналогами этого лекарства с тем же действующим ингредиентом являются Назол, Нокспрей, Оксифрин и другие средства.
  • Назол Бэби, действие которого обеспечивает фенилэфрин. Эти капли могут использоваться у деток любого возраста, включая малышей до года, но лишь после консультации с врачом.

Подробнее о ксилометазолине и его аналогах вы узнаете из следующего видео.

o-krohe.ru

Ксилометазолин

Ксилометазолин – это препарат из группы альфа-адреномиметиков, который применяется для устранения заложенности носа при различных заболеваниях и патологических состояниях.

При местном применении препарат обуславливает быстрое восстановление носового дыхания, которое сохраняется в течение нескольких часов.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Ксилометазолин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Ксилометазолин можно прочитать в комментариях.

Форма выпуска и состав

Клинико-фармакологическая группа: сосудосуживающий препарат для местного применения в ЛОР-практике.

Ксилометазолин выпускают в следующих лекарственных формах:

  • Капли назальные 0,05% или 0,1% (во флаконах по 5, 10, 15, 20, 30 мл, по 1 флакону в картонной пачке; в полимерных тюбиках-капельницах по 1, 2, 5, 10 мл, по 1, 2, 5, 10, 50 тюбиков в картонной пачке).
  • Спрей назальный 0,05% или 0,1% (в пластиковых флаконах с распылителем по 10, 15, 20, 30 мл, по 1 флакону в картонной пачке).

В состав 1 мл спрея или капель входит активное вещество: ксилометазолина гидрохлорид – 0,5 или 1 мг.

Показания к применению

От чего помогает Ксилометазолин? Применение препарата советуют если имеется:

  • синусит любой тяжести, особенно инфекционный;
  • полипоз в острой форме или при обострении хронической проблемы;
  • аллергический ринит при обострении;
  • инфекционный ринит, протекающий в достаточно острой форме;
  • средний отит при сопутствующем сильном отеке носоглотки (в этом случае поможет только в облегчении дыхания).

Также назначается когда есть необходимость проведения диагностических мероприятий, подготовка носовых ходов к ним.

Фармакологическое действие

Сосудосуживающий эффект Ксилометазолина обеспечивается благодаря стимуляции альфа-адренорецепторов в слизистой оболочке носа. Подобное воздействие приводит к повышению тонуса стенок периферических кровеносных сосудов. Вследствие этого купируется воспалительный процесс, устраняется отек и восстанавливается дыхание.

Многочисленные положительные отзывы о Ксилометазолине связаны, прежде всего, с быстрой эффективностью препарата – он начинает действовать уже через несколько минут после приема, при этом необходимый эффект может сохраниться до 10 часов.

instrukciya-po-primeneniyu.com


Смотрите также