Блог

Если сопли можно ли делать манту


Можно ли делать манту при насморке детям

Дорогие читатели, сегодня мы рассмотрим вопрос, можно ли делать манту при насморке. Вы узнаете, сколько времени должно пройти после полного выздоровления, если вы решите отказаться от проведения процедуры по причине наличия симптомов простуды в организме.

Манту

Данная проба являет собой иммунологический тест, он позволяет определить инфицирование организма малыша туберкулезной палочкой. Туберкулиновая проба — диагностический метод исследования, проводится подкожным введением туберкулина.

Результат оценивается через трое суток. По виду «пуговки» определяется положительная или отрицательная реакция на туберкулез. Нужно понимать, что манту не является прививкой. В организм карапуза не вводят живые бактерии.

Данное исследование позволяет выявить наличие антител к палочке Коха.

Насморк

Слизь, которая вырабатывается в носовых ходах, препятствует проникновению патогенных микроорганизмов, пересыханию полости. Обильное выделение слизистого вещества, соплей свидетельствует о наличии воспалительного процесса в носоглотке, является насморком.

Он может возникать самостоятельно, например, из-за переохлаждения, так и быть результатом аллергической реакции, а может выступать, как сопутствующий признак вирусного заболевания.

Не стоит забывать о том, что у малышей еще недостаточно сформированные внутренние структуры носика. Узкие носовые ходы затрудняют интенсивный отток слизи.

Длительный характер насморка может вызывать осложнения.

Проба и ринит

Туберкулиновые пробы ставят карапузам в детском саду или школе, или же при посещении поликлиники. Нередки случаи, когда у ребенка имеются признаки простуды, когда приходит время проводить пробу. Некоторые родители соглашаются на манту, даже при наличии насморка по причине того, что не хотят потом самостоятельно идти в поликлинику. Им гораздо проще, чтоб процедура была проведена в школе. Однако, нужно учитывать, что сильная аллергия или вирусная инфекция могут являться противопоказанием к данной процедуре. Если ребенку при таком состоянии будет проведена манту, может ли результат считаться достоверной? В таких случаях желательно обратиться к педиатру, чтобы он смог выявить причину возникшего ринита. Только врач сможет окончательно принять решение, нужно ли проводить сейчас данную процедуру или лучше отложить ее до момента выздоровления.

Перед решением провести манту, лучше убедиться, что ребенок совершенно здоров:

  • отсутствует высокая температура;
  • нет кашля, насморка;
  • кожные покровы чистые;
  • дыхание ровное;
  • аппетит хороший;
  • ребенок активный;
  • имеет крепкий сон.

Если же малыш совсем недавно переболел и даже на данный момент отсутствуют характерные симптомы простуды, то все равно желательно немного переждать. Официально насморк не является противопоказанием к проведению манту. Однако, стоит учитывать, что ринит может являться симптомом какого-то более серьезного процесса в организме. Проба при таком состоянии может повлечь за собой появление ложноположительного или ложноотрицательного результата.

Когда у моего сына возникают симптомы простуды, в частности насморк, в то время, как пора делать манту, то я отказываюсь от этой процедуры до полного выздоровления. В прошлом году у нас именно так и случилось. Врач сказал, что в этом нет ничего страшного и можно пройти диагностику. Но я решила не рисковать, написала в школе отказ и потом, через две недели после полного выздоровления, повела сына в поликлинику для проведения пробы манту. Я считаю бессмысленным проходить данную процедуру при наличии каких-либо симптомов простуды, потому что результат может оказаться недостоверным.

Манту и простуда

Простудное заболевание, как правило, вызывают вирусы или смешанная инфекция. При этом запускается целый ряд воспалительных процессов органов дыхания. Возникает:

В таком случае проводить пробу манту нельзя. Результат при таком состоянии может оказаться ложноположительным. Только при одной гипертермии возрастает синтез брадикинина, гистамина, характерных для аллергической реакции.

Ринит после пробы

Возникновение насморка уже после проведения манту может свидетельствовать, как о побочном эффекте, так и о том, что на момент диагностики ребенок уже являлся носителем вирусной инфекции или он поддается непосредственному влиянию аллергенов. В любом случае о появлении такого побочного эффекта необходимо сообщить врачу. Он сможет обследовать малыша и определит этиологию насморка, при необходимости назначит прием медицинских препаратов.

Период восстановления

Если манту при кашле и насморке у карапуза не была проведена, вы решили отложить данную процедуру до полного выздоровления, то, сколько же понадобится времени, чтоб полностью очистить организм от вирусов? Ведь нередко при отсутствии внешних проявлений инфекция все еще может сохраняться. Считается, что лучше подождать 14 дней, не меньше, в некоторых случаях месяц, два, например, при пневмонии. Чтобы удостовериться в том, что малыш действительно абсолютно здоров и уже не осталось никакого следа от вирусов, можно сдать клинический анализ крови.

Альтернатива

В ситуациях, когда нет возможности сделать туберкулиновую пробу, специалисты могут предложить другой вариант.

  1. Диаскинтест. Он основан на введении туберкулезного аллергена (рекомбинантного) внутрикожно. Именно он провоцирует развитие реакции иммунной системы.
  2. Клинический анализ крови. На подтверждение туберкулеза может указывать высокий рост сегментоядерных и палочкоядерных нейтрофилов, при этом будет наблюдаться низкий уровень моноцитов и лимфоцитов, рост скорости оседания эритроцитов.
  3. Квантифероновый тест.
  4. Полимеразная цепная реакция для определения ДНК палочки Коха.

Делать или нет манту при насморке у ребенка — ваше право. Всегда старайтесь предварительно советоваться с врачом. Помните, что лучше проводить пробу, когда ребенок абсолютно здоров и нет никаких признаков простудного или аллергического заболевания.

zdorovyemalisha.ru

Можно ли делать манту при насморке: советы педиатра :

Что такое проба Манту? При помощи этой пробы определяют реакцию на антиген туберкулеза. Эту процедуру регулярно проводят детям, начиная с годовалого возраста. Это делается с целью предотвращения заболеваний и распространения туберкулеза. Можно ли делать Манту при насморке? Этот вопрос подробно описывается в статье.

Как это работает?

Все привыкли считать, что Манту - это прививка. Но в действительности это проба. То есть тест на коже. Эта инъекция позволяет определить, как реагирует организм на возбудитель туберкулеза. При рождении ребенок прививается от туберкулеза, прививка называется БЦЖ. Проба Манту - это способ выявить присутствие туберкулезной инфекции в организме.

Положительная реакция на тест значит, что организм инфицирован микобактерией туберкулеза, но это не означает, что ребенок болен. Такие дети находятся в группе риска. Поэтому необходим тщательный контроль за их здоровьем в течение нескольких лет.

Кому делают пробу Манту?

Эта проба делается детям по достижении годовалого возраста, если родители не отказались от процедуры, подписав письменный отказ.

Манту делается регулярно, раз в год. Дети считаются более подверженными риску заразиться туберкулезом. Раз в год проба Манту делается всем ребятам школьного возраста. Но процедура противопоказана при:

  • наличии кожных заболеваний;
  • наличии аллергических реакций;
  • таких заболеваниях, как: ОРВИ, ОРЗ, грипп;
  • хронических болезнях в стадии обострения.

При наличии каких-либо из этих факторов проведение теста откладывается до полного выздоровления ребенка.

Как оценивается реакция пробы?

После 72 часов врач проверяет реакцию на пробу. Делается это с помощью линейки. Бывает два вида реакций: это покраснение кожи или возникновение папулы (участок кожи, немного возвышающийся в месте укола).

  1. Отрицательная – реакция отсутствует, точка не более одного миллиметра.
  2. Сомнительная – размер два-четыре миллиметра, легкое покраснение или уплотнение в виде папулы.
  3. Положительная слабая – диаметр папулы от пяти до девяти миллиметров.
  4. Положительная – размер от десяти до четырнадцати миллиметров.
  5. Положительная очень выраженная – папула размером пятнадцать-шестнадцать миллиметров.
  6. Еще одна реакция на пробу Манту - резко положительная (размер папулы более семнадцати миллиметров).

Можно ли делать Манту при насморке?

Насморк у детей случается часто. Он бывает различного происхождения. Это может быть простудное заболевание, грипп, аллергическая реакция на что-либо. Чтобы понять, можно ли делать Манту при насморке, сначала надо определить природу возникновения ринита.

Если насморк связан с аллергией, то тогда есть смысл запланировать тест на другое время года. При наличии круглогодичной реакции, даже с такими симптомами, как сопли, чихание и кашель, но при отсутствии температуры пробу можно сделать.

Если педиатр диагностировал у ребенка насморк, возникший из-за инфекционного заболевания, то тест на туберкулез лучше отложить.

Почему лучше не делать при насморке?

Ничего при этом не происходит, но результаты теста могут оказаться неверными. Проба Манту очень важна, так как помогает выявить наличие заболевание на ранних стадиях. Поэтому и результаты должны быть точными. Если присутствует инфекционное заболевание, насморк, температура, то в этом случае иммунитет направляет все свои силы на борьбу с болезнью. Сначала необходимо дождаться полного выздоровления ребенка и только после этого делать пробу. При том что такая процедура проводится раз в год, перенос времени проведения на две недели не будет критичным.

Можно ли делать Манту при насморке? Комаровский консультирует

Это вопрос, который часто волнует родителей, ведь главная забота для мам и пап - здоровье малыша. Не все родители знают, можно или нельзя, а некоторые специалисты расходятся во мнении на эту тему. Манту - это не прививка, не вакцинация, а всего лишь тест. Тем не менее, чтобы получить верный результат, ребенок должен быть полностью здоров.

Можно ли делать ребенку Манту при насморке? Точно ответить нельзя. Данное решение, конечно же, принимают только его родители.

Хотя, по мнению доктора Комаровского, ни в коем случае нельзя пренебрегать этой процедурой. В России и до сегодняшнего дня сохраняется опасность заражения таким серьзным недугом, как туберкулез. По правилам, пробу Манту необходимо проводить ежегодно, причем в одно и то же время. Но если у ребенка насморк и родители хотят перестраховаться, то можно сделать и позже, через неделю.

Мнение врачей по волнующему вопросу

Медики уверяют, что нет связи между пробой Манту и состоянием ребенка. И на вопрос родителей о том, можно ли делать прививку Манту при насморке, отвечают положительно. Однако от такой пробы не будет и пользы.

Так как организм ребенка активно борется с инфекцией, результат теста будет искажен. И, как показывает практика, у детей может возникнуть аллергическая реакция на пробу или усилятся симптомы уже имеющегося инфекционного заболевания.

Побочные явления

У ребенка могут возникнуть и другие побочные явления, о которых рассказывают родители:

  • повышение температуры;
  • тошнота, рвота;
  • головная боль;
  • общая слабость;
  • сильный зуд в месте укола;
  • кожная аллергия;
  • кашель после проведения пробы.

При этом насморк - это самая распространеннвя реакция детского организма на туберкулиновый тест.

Почему некоторые врачи говорят, что можно делать процедуру? Какие есть факторы «за»?

Так можно ли делать реакцию Манту при насморке? Лучше перенести проведение процедуры на то время, когда ребенок будет полностью здоров.

Насморк – один из симптомов ОРЗ, возбудителем которого являются бактерии, отличные от туберкулина, вводимого под кожу для проверки иммунной системы. Тем не менее любое напряжение иммунной системы, которая сопротивляется заболеванию в момент пробы, повлияет на результат. Возможно, его результат будет неправильным. При наличии насморка инъекция может повлиять на иммунитет ребенка, ослабив его и ухудшив состояние здоровья.

Манту - это не точный метод определения заболевания, дополнение в виде таких факторов, как вирусная инфекция, сделает более сложным выявление результатов туберкулиновой пробы. Учитывая все это, лучше дождаться выздоровления и только после этого проводить тест.

Мнения врачей по этому вопросу расходятся до сих пор. Некоторые считают, что так как проба Манту не является прививкой, не может оказывать негативного влияния на организм ребенка, значит, кашель и сопли не являются противопоказанием.

Аргументы «против»

Другие же медики придерживаться мнения, что пробу надо делать только тогда, когда ребенок совершенно здоров. Так как наличие каких-либо вирусов в теле может исказить результат.

На вопрос о том, можно ли делать пробу Манту при насморке, нельзя дать однозначный ответ. Реакция может оказаться положительной как у ребенка с насморком, так и у здорового. Если реакция теста сомнительная, то врач может назначить повторно сделать пробу.

Страхи родителей о том, что могут возникнуть осложнения после проведения теста, в основном надуманные. Туберкулиновая проба вводится в организм в очень малом количестве, неспособном причинить вред ребенку.

Небольшое заключение

Теперь вы знаете все важное про пробу Манту. Существуют, конечно же, еще и другие, альтернативные методы выявления заболевания туберкулезом. Однако проба Манту - единственный способ, который признан официально. И пока что ни одно другое исследование не может его заменить.

www.syl.ru

Проба Манту при насморке: можно ли делать ребенку во время болезни?

Вопрос о том, можно ли делать Манту при насморке у ребенка, является актуальным. Уже в роддоме здорового ребенка начинают прививать с помощью вакцины БЦЖ, которая обеспечивает образование активного иммунитета против микобактерий туберкулеза.

Плановая вакцинация позволяет создать широкую иммунную прослойку среди населения, благодаря чему в значительной степени снижается инфекционная заболеваемость.

Календарь прививок подразумевает плановое введение инактивированных или аттенуированных вакцин против различных инфекционных болезней, что требует четкого соблюдения техники выполнения и учета всех противопоказаний.

Туберкулиновая проба, или же модифицированная проба Манту, проводится с целью исследования степени напряженности иммунитета, который должен был выработаться в ответ на введение возбудителя туберкулезной инфекции.

Изначально эта реакция носила название пробы Пирке и выполнялась скарификационным методом (нанесение капель на кожу). Однако спустя несколько десятков лет, врач французского происхождения — Ч. Манту предложил вводить туберкулин только внутрикожно.

Будучи неполноценным антигеном, или гаптеном, он провоцирует развитие иммунологической реакции замедленного типа, которая в норме проявляется спустя 24-72 часа после введения. Туберкулиновую пробу сложно переоценить, так как она является хорошим защитником от инфицирования и показывает уже имеющееся заболевание. Таким образом, туберкулинодиагностика (прививка Манту) позволяет следующее:

  1. Выявить первичную инфицированность кислотоустойчивыми микобактериями – возбудителями туберкулеза.
  2. Подтвердить уже активированную в организме инфекцию, которая провоцирует заболевание.
  3. Выявить бактерионосителей, у которых отсутствуют какие-либо проявления и жалобы.
  4. Отобрать контингент детей, нуждающихся в ревакцинации.
  5. Зафиксировать количество инфицированных лиц, имеющих диаметр поствакцинального инфильтрата более 6 миллиметров в течение одного года.
  6. Выявить инфицированных людей с гиперергической реакцией на введение туберкулина.

Реакция организма

Через трое суток после проведения пробы с двумя туберкулиновыми единицами (ТЕ) оценивается реакция Манту, то есть измеряется диаметр образовавшегося инфильтрата либо гиперемированного участка кожи. Источник: nasmorkam.net Характеристика результатов:

1

Диаметр инфильтрата до 1 мм включительно — это свидетельствует об отрицательной реакции. Таким образом, можно говорить о том, что в организме ребенка нет антител против туберкулезных палочек.

Это может быть связано с неправильно постановленной БЦЖ (то есть возбудитель вовсе не попал в организм) либо с иммунодефицитом.

2

Изолированная гиперемия или инфильтрат от 2-х до 4-х мм – сомнительный характер реакции, то есть противотуберкулезные антитела в крови есть, но в низкой концентрации.

3

Полученный инфильтрат от 5 до 16 мм – это положительная реакция, которая свидетельствует о достаточной напряженности иммунного звена. То есть при «встрече» с возбудителем организм способен дать адекватный отпор.

4

Размер инфильтрата превышает 17 мм, появление везикул, некроза или регионарного лимфаденита – гиперергическая реакция, которая чаще всего говорит об активной фазе туберкулеза.

5

Вираж туберкулиновой пробы – выставляется при переходе отрицательной реакции в положительную либо при диагностировании инфильтрата, который на 6 мм больше предыдущего. Является прямым показанием к консультации фтизиатра.

Техника проведения модифицированной пробы Манту

После объективного осмотра ребенка, врач делает запись в амбулаторной карте, что противопоказаний к проведению пробы нет и направляет его в манипуляционный кабинет.

Надев одноразовые перчатки, медсестра обрабатывает ампулу с туберкулиновым раствором ваткой, смоченной в 96 % спирте. После этого отламывает верхний конец ампулы и набирает 0,2 мл раствора в одноразовый шприц. Кожу на внутренней стороне левого предплечья обрабатывают двумя стерильными ватками (с спиртом) и натягивают ее двумя пальцами. Шприц располагают почти параллельно к руке и аккуратно вводят иглу внутрикожно (срез иглы при этом должен быть обращен кверху). Впускают 0,1 мл из-за чего образуется, так называемая, лимонная корочка.

Можно ли делать Манту при насморке ребенку?

К сожалению, часто детский возраст отличается частыми респираторными заболеваниями вирусного генеза, что связано с незрелостью иммунной функции организма и постоянным контактом с детьми, которые находятся в инкубационном периоде той или иной инфекции.

Нередко задается подобный вопрос – ставят ли Манту при насморке? В данном случае необходимо разобраться с генезом острого ринита. Чаще всего ринит является одним из симптомов ОРЗ либо протекает как изолированное аллергическое заболевание. Оба эти состояния сопровождаются воспалительным процессом в носоглотке и высвобождением биологически активных веществ по типу гистамина и серотонина, которые являются индукторами аллергии.

Она является всего лишь диагностическим тестом, показывающим отсутствие или наличие противотуберкулезных антител.

Поэтому выполнение «Пуговки» никак не осложнит течение болезни, но может повлиять на сам результат, то есть возможно появление ложноположительного или гиперергического ответа.

Это объясняется аллергизацией организма и его неадекватной реакцией. Для того, чтобы избежать постановки на учет у фтизиатра, прохождения курса химиопрепаратами, стоит воздержаться от процедуры до полного выздоровления.

Можно ли делать Манту, если у ребенка сопли и кашель?

Опять-таки, наличие жалоб на насморк и на то, что ребенок кашляет, даже при нормальной температуре тела, свидетельствует о персистировании вирусной или бактериальной инфекции.

В отдельных случаях говорит об аллергическом состоянии.

Врач, осмотревший такого ребенка, не даст свое разрешение на выполнение туберкулинодиагностики, так как не хочет столкнуться с ложными реакциями. В данном случае оформляется временный медотвод, назначается соответствующая терапия и повторная консультация, а ответ на вопрос, можно ли ставить Манту при насморке и кашле, напрашивается сам собой.

Проба Манту при насморке у ребенка: Комаровский

Выше уже было сказано, что будет, если сделать Манту, когда болеешь – это может привести к ложной реакции, которую часто трактуют как инфицирование и обязательно направляют в тубдиспансер со всеми вытекающими последствиями.

Довольно известный врач-педиатр Комаровский также считает, что тест с туберкулином просто показывает напряженность иммунитета, а не вырабатывает в организме ребенка специфические антитела. В то же время сопли – это проявление болезни, при которой происходят определенные воспалительные процессы, способные привести к неверной оценке теста.

Можно ли делать Манту при простуде?

Простуда у детей чаще всего вызывается вирусами либо их ассоциацией с бактериями и запускает каскад воспалительных процессов в лимфоидной ткани и органах респираторного тракта.

Основными симптомами являются лихорадка, ринорея, кашель, слабость и иногда – боль в горле. Наличие острой инфекции либо обострения хронической, является абсолютным противопоказанием к проведению пробы с туберкулином, поэтому ответ является отрицательным.

Можно ли ставить прививку Манту при температуре?

Повышение температуры тела – это адекватная реакция терморегуляторного центра на внедрение патогенных микроорганизмов.

Она сопровождается синтезом таких веществ, как гистамин, брадикинин, лейкотриены, которые также характерны для аллергии.

Если у ребенка имеется лихорадка инфекционного либо неврологического генеза (термоневроз, гидроцефалия), то проба Манту не проводится до полного выздоровления или стабилизации состояния.

Если же туберкулинодиагностику все-таки сделали при простуде, то стоит ожидать недостоверного результата, но при этом соблюдать все рекомендации врача и медицинской сестры (не мочить «пуговку» в течение трех суток, не наносить на нее никаких мазей или бальзамов).

Через какое время после болезни можно делать Манту?

В том случае, если на момент осмотра доктор выявил противопоказания к проведению процедуры, то туберкулиновая проба не исключается вовсе, а просто переносится.

По официальным документам срок медотвода составляет один-два месяца с момента выздоровления, что зависит от специфики и степени тяжести заболевания.

К примеру, после перенесенной ОРВИ можно прийти на тест уже через месяц, в то время как на пневмонию целесообразно дать два месяца для восстановления. [ads-pc-1][ads-mob-1] Если же врач сомневается, когда ставить пробу, то лучше всего сдать развернутый анализ крови, с помощью которого можно исключить аллергические изменения и вялотекущую инфекцию.

Многих родителей также интересует вопрос: можно ли гулять после Манту. Выполненная процедура никак не ограничивает ребенка в прогулках, единственное – желательно избегать контакта с инфекционными больными и ни в коем случае не мочить инфильтрат на протяжении первых 72 часов.

Насморк после Манту

Если же после туберкулинового теста появились какие-либо катаральные проявления, по типу насморка или кашля, это не говорит о том, что ребенок заболел туберкулезом либо у него развилось осложнение.

Вероятнее всего, процедура была выполнена в инкубационный период острой инфекции либо в сезон атопического ринита, так что не стоит паниковать, а рекомендуется начать соответствующее лечение.

Противопоказания к пробе Манту

Для того, чтобы избежать неверной трактовки результатов, необходимо ознакомиться с абсолютными противопоказаниями к проведению туберкулинодиагностики у детей:

  • Любые аллергические, бактериальные или грибковые кожные заболевания.
  • Наличие острой инфекции либо обострения хронической патологии. В данном случае реакция ставится спустя месяц с учетом исчезновения всех симптомов и жалоб
  • Карантин в организованных группах (детский сад, школьные классы).
  • Любые аллергические состояние и болезни.
  • Эпилепсия.

Альтернативные способы

В тех случаях, когда выполнение теста с туберкулином невозможно по ряду причин, для диагностики инфицирования кислотоустойчивыми бактериями, прибегают к альтернативным методам.

Хорошо зарекомендовал себя Диаскинтест, основанный на внутрикожном введении рекомбинантного туберкулезного аллергена, который провоцирует развитие иммунной реакции. Заподозрить туберкулез можно с помощью клинического анализа периферической крови. Характерными критериями будет увеличение процента палочко- и сегментоядерных лейкоцитов с одновременным снижением уровня моноцитов и лимфоцитов, СОЭ также возрастает.

Также существует Квантифероновый тест и метод обнаружения с помощью ПЦР (полимеразная цепная реакция, определяющая ДНК возбудителя).

Видео по теме

Поделитесь с друзьями

Оцените статью: (5 оценок, среднее: 4,60 из 5) Загрузка…

nasmorkam.net

Можно ли ребенку с насморком ставить Манту?

Реакцию Манту часто путают с вакцинацией. Однако эти два понятия отличаются друг от друга по функциональности и предназначению. Обе манипуляции необходимы и значимые для полноценного развития и здоровья детей.

Также объединяет эти мероприятия волнение родителей о рациональности проведения прививки или реакции Манту при насморке у ребенка. Вопрос постоянно остается открытым. Обсуждение данной проблемы постоянно присутствует между родителями и медработниками. Нередко поднимается и тема необходимости проведения вышеупомянутых процедур.

Необходимо также помнить о том, что туберкулез является очень распространенным заболеванием на сегодняшний день. Предотвращает возникновение болезни вакцина БЦЖ, которую можно делать с первых дней жизни младенца, а важной диагностической мерой выявления заболевания есть туберкулиновая проба.

Спецификация пробы Манту

Постановка пробы Манту проводится один раз на год с целью обследования детского населения на чувствительность к туберкулезным бактериям. Медицина такой способ диагностики считает в наибольшей степени достоверным. Его необходимость заключается в:

  • первоначальном определении наличии возбудителей болезни;
  • обосновании инфекции, которая уже есть в организме;
  • определить людей, имеющих статус носителей инфекции без признаков ее проявления;
  • проведении отбора детей, которым нужно сделать повторную профилактическую прививку БЦЖ;
  • отметить количество пациентов с положительным результатом (папула диаметром шесть и более миллиметров).

Проводится в виде внутрикожной инъекции с введением туберкулина. Общее состояние после данной манипуляции не изменяется. Температура тела остается в пределах нормы. Именно место укола с возможной реакцией оценивают в дальнейшем на третий день после введения.

Результаты подразделяются на несколько допустимых вариантов:

  • отрицательный, размер уплотнения не превышает один миллиметр;
  • сомнительный, если границы папулы достигают четырех миллиметров;
  • позитивный результат, когда результат пять и более миллиметров;
  • ярко выраженный инфильтрат с диаметром больше шестнадцати миллиметров, после проведения которого необходимо сделать вспомогательное дообследование ребенка.

Если результат оказался положительным, то это еще не значит, что малыш болен или в организме присутствует инфекция, которая провоцирует развитие туберкулеза. Для объективного анализа пробы нужно убрать все возможные факторы, вызывающие положительную реакцию.

На изменение правильности результата влияют следующие моменты:

  • ослабление иммунитета;
  • низкокачественное оснащение для проведения манипуляции;
  • перенесенное накануне инфекционное заболевание;
  • присутствие бактериальных патологий;
  • проявление аллергии;
  • нарушение правил транспортировки и хранения средства, с помощью которого можно ставить туберкулиновую пробу.

Существует мнение о невозможности контакта проб Манту с водой. Оно является правдивым для пробы Пирке, которая проводилась раньше вместо Манту. Именно после проведения процедуры повреждения кожного покрова с помощью скарификатора (особенность выполнения пробы Пирке) необходимо избегать соприкосновения с водой.

Реакция Манту делается внутрикожным способом введения препарата, что никак не влияет на изменения результата при попадании воды на место инъекции. Но стоит уберечь инфильтрат от трения мочалкой, нанесения крема или прикрепления лейкопластыря.

Вот эти действия могут привести к ложному итогу. Не нужно с желанием продезинфицировать обрабатывать место укола зеленкой или перекисью водорода, пытаться забинтовать. Не разрешайте ребенку его чесать и тереть.

Противопоказания при реакции Манту

Данное диагностическое действие требует не только правильности проведения пробы для верной реакции, но и состояния здоровья ребенка.

Причины, из-за которых нельзя проводить пробу:

  • течение инфекционного или бактериального заболевания;
  • присутствие аллергии;
  • дерматологические болезни;
  • существования в анамнезе ребенка бронхиальной астмы, ревматизма или эпилепсии;
  • наличие карантина в детском коллективе.

Также нельзя использовать такой метод туберкулиновой диагностики не раньше, чем через два месяца с момента проведения какой-либо вакцинации, а после перенесенного респираторного заболевания — месяц от фазы выздоровления.

Часть людей рекомендуют за семь дней до выполнения манипуляции пропить ребенку средства от аллергии, которые не воздействуют на правдивость результата, но устраняют возможную побочную реакцию. Но это является абсурдным фактом. Смысл проводить реакцию Манту, которая считается аллергопробой.

Влияние насморка на допуск к проведению реакции Манту

Ринит является симптомом начала вирусной или бактериальной инфекции с последующим развитием болезни. Дети достаточно часто страдают респираторными заболеваниями. Также сопли могут свидетельствовать о проявлениях аллергического характера. При влиянии всех причин возникновения, ринит сопровождается воспалительным процессом слизистой носа.

Когда делается реакция Манту при насморке, то сама проба никак не влияет на ход болезни, не ухудшает состояние заболевшего. Все происходит наоборот — патологическое состояние ребенка воздействует на правильность результата при туберкулиновой диагностике.

Поэтому, выходя с того, что ринит — это в большинстве случаев проявление ОРЗ, которое относится к противопоказаниям проведения реакции Манту. Сложно сделать дифференциальную диагностику по поводу этиологии насморка и быть уверенным, что это явление простудного характера, которое не повлияет на точность результата.

Поэтому для избегания дополнительных обследований, хождений по другим специалистам и возможного приема лекарственных средств лучше отложить проведение пробы.

Точно также нужно поступать, когда у ребенка появился кашель. Доктором на некоторое время пишется медицинский отвод от проведения манипуляции. Необходимо лечить и наличие слизи с носовых ходов, и кашель до полного отсутствия этих проявлений.

После чего назначается новая консультация у специалиста, который должен поставить ребенку диагноз о том, что тот здоров и разрешит провести пробу.

Есть возможность появления воспаления слизистой оболочки верхних дыхательных путей и насморка после Манту. Такие явления ни в коем случае не являются симптомами туберкулеза или отрицательными последствиями реакции.

Скорее всего, по стечению обстоятельств, время проведения диагностики совпало с присутствием у ребенка инкубационного периода при ОРЗ, то есть инфекция уже попала в детский организм, а признаки болезни еще не успели себя проявить.

Мнение специалистов

Многие уважают и следуют рекомендациям известного педиатра Комаровского Е.О., мнение которого также поддерживает необходимость отказа от проведения реакции Манту на момент течения катаральных проявлений или обострения хронических заболеваний у детей. Попытка диагностики превратится в напрасные действия и вероятность отсутствия профессиональных качеств у медицинского персонала.

Проба Манту не участвует в процессе выработки иммунитета и ее цель не является защитой от туберкулеза, а имеет значение аллергопробы. Она позволяет, с помощью реакции на введенный туберкулин, обнаружить вероятность наличия туберкулезных палочек в организме.

Противники проведения реакции Манту аргументируют свое мнение наличием в туберкулине ядовитого составляющего — фенола. Но Комаровский объясняет ошибочность данного утверждения.

Ведь фенол и так присутствует при нормальном состоянии в человеческом организме. Для того, чтобы произошла интоксикация этим веществом необходимо в течении дня провести тысячу проб.

Альтернативным решением при отказе от проб является рентгенологические исследования грудной клетки.

Родителям нужно прислушиваться ко мнению медицинских работников и учитывать для принятия решения все аргументы. Врачи не желают нанести вред ребенку. Их основная цель совпадает с родительской — иметь здоровых детей, которые являются нашим будущим взрослым населением.

Это невозможно осуществить без некоторых методов обследования и диагностики. К ним относится и проведение реакции Манту, чтобы помочь в предупреждении распространенного и тяжело протекающего заболевания, которое раньше приводило к летальным исходам.

Такой вид обследования также используют во всем мире, включая хорошо развитые страны (США, Великобритания). Ведь все считают реакцию Манту самым доступным и информативным методом диагностики туберкулеза.

pronasmork.com

Разрешается ли проводить пробу Манту при насморке у ребенка

Раз в год во всех школах, дошкольных заведениях детям проводится проверка на реакцию Манту. Она осуществляется для выявления степени воздействия туберкулёзных микобактерий на иммунитет. Впервые выполняется по достижении годовалого возраста для профилактики заболеваемости туберкулёзом и его распространения.

Иногда в назначенный для диагностики период мальчик или девочка простужаются, а мама или папа сомневаются, делать Манту при насморке у ребенка или воздержаться, чтобы избежать негативных последствий. Такие опасения не лишены оснований, о чём говорится в этой статье.

Можно ли делать пробу Манту при насморке у ребёнка

Первая прививка от туберкулёза, получаемая ребёнком после рождения, – БЦЖ. Часто противотуберкулёзную диагностику тоже называют «прививка Манту», что неверно. Она призвана определить реакцию организма на вирус туберкулёза, выявить наличие инфекции. При положительном результате делается вывод об инфицировании. Но это – не утверждение, что пациент болен. Это говорит лишь о том, что он попал в группу повышенного риска, и ему нужен более тщательный уход за здоровьем.

Местом пробы для туберкулиновой инъекции является кожа руки. Область укола не расчёсывается и, желательно, не мочится. По истечении трёхдневного срока по объёму папулы (небольшого возвышения, возникшего в месте выполнения инъекции) доктор определяет сопротивляемость организма к воздействию туберкулёзной бактерии.

В зависимости от величины папулы различают следующие типы реакций:

  • отрицательная. Гиперемия и уплотнение отсутствуют, диаметр – до 1 мм;
  • сомнительная. Небольшое уплотнение, лёгкое покраснение, диаметр – от 2 до 4 мм;
  • положительная слабая. Диаметр – от 5 до 9 мм;
  • положительная. Диаметр – от 10 до 14 мм;
  • положительная выраженная. Диаметр – от 15 до 16 мм;
  • гиперергическая. Диаметр – от 17 мм.

В раннем возрасте насморк у ребенка – довольно частое явление. Он может быть результатом ОРВИ, гриппа, самой банальной простуды. Перед допуском к прохождению туберкулинодиагностики определяют точную причину его появления. При аллергической реакции на что-либо инъекцию однозначно надо откладывать на другое время года. Если описываемый симптом наблюдается круглогодично, в сочетании с чиханием, покашливанием, но без температуры, то делать укол разрешается. При диагностировании болезни инфекционной этиологии тест желательно отложить на длительное время.

Насколько совместимы Манту и насморк, скажет любой из докторов. Хотя и среди них единодушия в этой теме нет. Каждая сторона приводит свои аргументы. Манту – не прививка или вакцинация, а простой тест. Но даже для его проведения тестируемый должен быть здоров. Поэтому окончательное решение по существующей дилемме остаётся за папой или мамой, тем более что закон на их стороне.

Допустим ли Манту при кашле и ОРЗ? Здесь разумно будет дождаться выздоровления, а затем решать вопрос о пробе, так как введённое вещество способствует выявлению антител, и важно получить правильный ответ организма. Хотя некоторые педиатры склонны считать, что проба Манту при небольших кашле и насморке допустима, и это не повод для отказа.

Воспаление слизистой оболочки носа является основным признаком простуды. И, если родителей интересует вопрос о необходимости выполнения Манту заболевшему ребёнку, то надо иметь в виду, что при рините введение туберкулиновой инъекции может спровоцировать ложную реакцию. Если учесть, что сама проверка не выдаёт абсолютный результат, то Манту у ребенка с насморком станет провоцирующим импульсом, который может ввести в заблуждение доктора при проверке папулы.

Можно ли ставить Манту при насморке ребёнку в год

На этот вопрос может самостоятельно ответить любой здравомыслящий родитель. Данный тест проводится детям только по достижении ими годовалого возраста. И только в случае, если законные представители не дали от него письменный отказ. После первого года жизни тестирование проводится ежегодно, так как дети относятся к группе повышенного риска. Как было сказано ранее, ставить Манту при соплях болеющему малышу – не самое разумное решение.

Можно ли делать Манту при кашле

Кашель, как и насморк, является признаком ОРВИ или аллергической реакции. Исходя из всего того, что было сказано об этих симптомах, несложно сделать вывод о нежелательности проведения Манту и при кашле.

Почему некоторые врачи говорят, что можно делать процедуру, какие есть факторы «за»

Пусть мнение врачей, настаивающих на проведении Манту кашляющему ребёнку, останется на их совести. Единственным доводом, оправдывающим подобную настойчивость, является повсеместно принятое утверждение о безопасности вводимого антигена, который не является вакциной, а потому не может вызвать даже самой лёгкой формы заболевания туберкулёзом. На этом аргументация заканчивается.

Аргументы «против»

Доводов против туберкулинодиагностики на фоне присутствующих признаков недомогания – немало. Манту при насморке и кашле нежелателен из-за того, что получение точного результата тестирования – сомнительно, велика вероятность развития ложной реакции. Это – один из аргументов «против».

Кроме того, насморк свидетельствует об ОРЗ, то есть вирусной инфекции, ослабляющей иммунитет, а введение инъекции может дать ему дополнительную нагрузку.

Преобладающая часть медиков настаивает на назначении манипуляции только здоровому человеку. На вопрос, разрешается ли Манту делать малышу с соплями и кашлем, однозначного ответа нет, так как показатель «плюс» возможен как у здорового, так и у больного пациента, но, как уже отмечалось, даже если просто болит горло, это говорит об инфекции, которая может исказить результаты тестирования.

Главный же довод «против» – то, что вероятны проявление сильной аллергии на антиген или осложнение уже имеющегося вирусного процесса.

Почему лучше не делать пробу при насморке

Это может дать искажённый результат и ухудшить состояние здоровья ребёнка. Получение точного результата пробы имеет большое значение для раннего обнаружения туберкулёза, желательно исключить любые факторы, которые могут исказить его. Любые симптомы недомогания говорят о том, что в данный момент иммунная система направлена на борьбу с болезнью. Лучше перенести время теста, пусть малыш выздоровеет и окрепнет, а перенос пробы на более позднее время совершенно не критичен.

Во время теста в тело пациента вводится небольшая безопасная доза туберкулина. Для здорового человека, по утверждению врачей, она никакой опасности не представляет. Однако от данной процедуры желательно отказаться, если он болен, так как достоверность сведений об отсутствии нежелательных последствий для самочувствия в ослабленном состоянии до сих пор спорна.

Нередко медицинские работники школьных и дошкольных учреждений делают прививки своим подопечным без уведомления о том отца и матери. Следует знать, что подобные действия противозаконны. Существует соответствующая статья 7 части 3 Закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», регламентирующая данное положение. В ней чётко и ясно прописано, что проведение противотуберкулёзных мероприятий в отношении несовершеннолетних возможно только с согласия или отказа их законных представителей. Основанием для отказа может служить нездоровье ребёнка и вероятность получения недостоверного ложноположительного результата.

Обычно родители в проблеме безопасности Манту при простуде доверяются врачам. Некоторые считают необходимым данное мероприятие. Хотя есть часть педиатров, выступающая категорически против этого.

Влияние на результаты исследования

Манту при насморке, как уже отмечалось ранее, может оказать самое неблагоприятное влияние на результаты исследования, главным из которых будет искажённая реакция.

Организм реагирует на туберкулин размером папулы. Надо учитывать – сам туберкулин в определённой степени является аллергеном, и если ребёнок – аллергик, то возможно получение необъективного результата.

Причинами, меняющими достоверность теста, являются:

  • недавно перенесённые инфекции;
  • возраст малыша;
  • выработанный к нетуберкулёзным микроорганизмам иммунитет;
  • неграмотно выполненная инъекция.

С учётом всех этих факторов никакой результат не может служить гарантией инфицирования туберкулёзной палочкой или наоборот, её отсутствия. Для более точной диагностики потребуются прохождение флюорографии, баканализ посева мокроты и другие исследования.

Нередко при наличии туберкулёзных бактерий организм не выдаёт никакой реакции. Причинами этого могут быть:

  • иммунная система не реагирует на данный антиген;
  • инфицирование уже произошло;
  • не наступил требуемый возраст (1 год).

Чтобы понять, можно ли делать пробу Манту, если ребенок болеет, имеет смысл вспомнить приведённую выше информацию и то, что инфекционное заболевание, даже в лёгкой форме, изменяет ответный алгоритм поведения Т-лимфоцитов, и смысл тестирования теряется. Более того, оно может угнетающе подействовать на иммунную систему малыша и дать нежелательные осложнения.

Последствия для ребенка

Данная процедура может проводиться при респираторных вирусных инфекциях, даже при покраснении горла и температуре. Однако что может быть, если сделать укол больному ребенку? Первое, что следует уточнить: что есть насморк? Это реакция организма на атаку патогенных бактерий, а ринит – результат напряжения иммунитета. Введённый антиген, хоть в самой малой мере, но влияет на иммунную систему, а любое её беспокойство имеет свойство негативно отражаться на общем самочувствии малыша.

Если исходить из степени опасности для здоровья и жизни ребёнка, то туберкулинодиагностика не столь критична и вредна. Однако при прямых противопоказаниях, которые будут упомянуты ниже, последствия могут быть довольно неприятные. Связано это с тем, что введение даже небольшой дозы туберкулина «напрягает» иммунную систему, а если она ещё ослаблена текущей болезнью, то это может привести к её осложнению, будь-то простая простуда или грипп. В последнем случае опасность для здоровья – вполне реальна.

Манту после насморка: через сколько можно делать

После того, как ребёнок выздоровел, у него прошли сопли и кашель, должно пройти 5-7 дней, после чего можно провести тест. Некоторые педиатры предпочитают продлить медотвод на две недели. С учётом того, что установленная периодичность туберкулинодиагностики – один год, полмесяца «погоды не сделают». Зато такое решение положительно скажется на достоверности исследования.

Подводим итоги: решаем, ставить Манту или нет

Делают ли Манту при насморке у детей? Насколько возможно, мы проанализировали положительные и отрицательные аргументы. На основании вышеуказанного можно сделать однозначный вывод, что делать его при наличии любого заболевания не стоит.

К тому же есть определённые состояния, относящиеся к прямым противопоказаниям к проведению туберкулиновой диагностики:

  • кожные патологии, в том числе воспалительного характера;
  • аллергические проявления;
  • любые острые состояния, включая обострение хронических болезней.

Каждый из этих факторов является поводом для откладывания тестирования. Тест – не вакцинация, но после него возможны некоторые осложнения. Они могут выражаться в ухудшении самочувствия, слабости, легком покраснении и зуде в месте укола, возможен кашель после Манту. Так что если дети подкашливают после теста, не надо беспокоиться, это – нормальная реакция. Могут также усилиться сопли после Манту – это частый отклик организма детей на туберкулин. Поэтому надо спокойно относиться к тому, что инъекция и насморк тесно взаимосвязаны.

Итак, Манту при любом проявлении инфекционного заболевания, без реальных признаков туберкулёза, однозначно нежелателен. Имеет смысл переждать болезнь, вылечить ребёнка и только потом проводить тестирование.

ovakcine.ru

Можно ли делать пробу Манту при насморке простуде и кашле?

У родителей и медиков к прививкам сегодня неоднозначное отношение. Родители, на фоне обилия информации о последствиях, противятся постановке прививок. Однако большая часть врачей, уверены в необходимости профилактических мер, но с учетом состояния здоровья ребенка и его самочувствия. С точки зрения педиатров, ответ на волнующий родителей вопрос, можно ли делать манту при насморке, неоднозначен.

https://www.youtube.com/watch?v=dx8aTINt-3A

Одни считают, что манту лучше отложить до момента выздоровления ребенка. Иначе признаки воспалительного процесса в организме малыша могут дать неверную оценку туберкулинового теста. Другие же убеждены, что сопли не стоит считать противопоказанием к процедуре, ставить пробу гораздо важнее, чтобы вовремя обнаружить инфицирование палочкой Коха (возбудитель туберкулеза).

Характеристики пробы манту

Тест является иммунологическим исследованием на присутствие в организме возбудителя туберкулеза. Манту ставят малышам, которым еще в роддоме ввели вакцину бцж (при согласии роженицы).

Подобную диагностику проводят ежегодно после вакцинации бцж и до 16-17-летнего возраста, когда разрешено использование альтернативных методов обнаружения опасного недуга. Внутрикожную инъекцию проводят туберкулином, антигеном бактерии, провоцирующим реакцию организма. Первая прививка бцж способствует формированию антител к палочке Коха. Состояние организма определяется после оценивания результата теста у малыша на руке.

Проба манту прививкой в классическом понимании не является, но считается иммунологическим тестом. Если у ребенка температура, сопровождаемая насморком, то оценить правильность результатов сложно.

Как проводят оценку теста на туберкулез?

Не у всех детей проявляется реакция на пробу манту. Самочувствие не обязательно ухудшается, не всегда сопровождается подъемом температуры, но по месту инъекции образуется инфильтрат (покраснение с уплотнением). Измеряя его прозрачной линейкой (миллиметровой), врач оценивает его размеры, чтобы установить присутствие антител к возбудителю. Они должны были появиться после первой бцж-вакцинации.

В общем случае расшифровка выглядит следующим образом:

  • реакция считается отрицательной при уплотнении, не превышающем один миллиметр – бактерии в организме не выявлены
  • ответ будет расцениваться как положительный при пятимиллиметровом размере папулы, что указывает на инфицирование

Существуют еще и другие варианты ответа организма на проведение туберкулинового теста. Но их оценивание проводится с учетом провоцирующих факторов, в числе которых: повышенная температура, симптомы простуды или других заболеваний.

Результат манту может оказаться ложным из-за ослабленного при простуде иммунитета, вызванного развитием воспалительного процесса. Поэтому манту рекомендуют ставить абсолютно здоровым детям, поскольку важно правильно оценить реакцию организма на присутствие туберкулезной инфекции.

Может ли насморк стать противопоказанием к процедуре?

Обычно появление насморка и кашля при повышенной температуре сигнализируют о том, что ребенок заболел. При таких симптомах все прививки под запретом, но медики по вопросу манту придерживаются разных мнений.

  1. Сторонники разрешения делать манту, когда у ребенка признаки простудного заболевания утверждают, что тест вовсе не прививка, а реакция организма на присутствие реагента. Иммунная система не реагирует на туберкулин, его введение не приводит даже к облегченной форме болезни, в отличие от прививок. Задача вещества – обнаружить наличие антител, выработанных в результате первичной вакцинации, на что указывает реакция манту
  2. Противники проведения манту считают появление насморка серьезным противопоказанием к постановке пробы. При соплях, имеющих желтоватый или зеленый оттенок, повышенной температуре, кашле, болях в горле введение вакцины может лишь ухудшить состояние малыша, особенно, если инфекция бактериальная. Манту можно делать, как только ребенок выздоровеет, но не выжидать определенное время, в отличие от подготовки к обычной прививке

Появление слизистых выделений из носа не всегда бывает следствием простуды, но когда к ним добавляются симптомы кашля, это уже сигнал о начале воспалительной атаки на организм малыша. Поэтому делать манту при кашле медики также не рекомендуют, чтобы сильнее не ослабить организм введением туберкулина и не спровоцировать осложнения. Исключение – подозрение на туберкулез.

Какие осложнения может вызвать манту?

Самым частым последствием манту становится аллергия, сопровождающаяся выделением секрета из носа. Непрекращающиеся выделения слизистого характера – наиболее частый побочный эффект манту при насморке. Однако такой насморк проходит самостоятельно, никакого лечения не требует. Кроме симптомов аллергического характера, у детей иммунологическое тестирование может вызвать тошноту, а иногда рвоту.

Появление головных болей и головокружения при высокой температуре, высыпаний на коже, зуда по месту инъекции также входят в число побочных явлений после постановки манту. Если их появление несет реальную угрозу, выбирают альтернативную методику проверки – диаскинтест, обеспечивающий более надежный результат без предварительной вакцинации.

Точка зрения родителей

Среди родителей же преобладает ошибочное мнение о присутствии в туберкулине облегченной формы вирусов. Поэтому при простуде, когда у малыша понижен иммунитет из-за развития в организме воспалительного процесса, проведение манту лучше отложить до момента, когда спадет температура, исчезнут признаки заболевания.

Большинство медиков называют такое мнение, мягко говоря, безответственным. Ведь под угрозой не только здоровье крохи, но и его жизнь. Лечение поздно обнаруженного туберкулеза довольно сложное и долгое, иногда может обернуться фатальными последствиями.

Особый случай насморка

Часто причиной симптомов насморка становится аллергическая реакция на известный или неустановленный аллерген. При аллергии не исключен подъем температуры, может начаться кашель, появиться признаки заложенности носа, сопровождаемые отечностью слизистых оболочек.

Педиатры убеждены, что манту при насморке аллергической природы делать можно. Такая патология не считается противопоказанием, не вредит исследованию и оценке его результатов, не вызывает их искажений.

При необходимости постановки манту на фоне аллергических проявлений следует прекратить на время лечение антигистаминными препаратами. Через несколько дней, когда организм освободится от следов медикамента, выполняют тест, тогда ее результат будет истинным.

Пробу манту при насморке и простудных лучше не делать, особенно, когда есть температура, чтобы не получить неправильную оценку ответа организма на введение туберкулина. Ведь туберкулез очень опасен, особенно для маленьких детей. Однако, если симптомы насморка являются следствием аллергии, отказываться от теста на туберкулез нет причин.

В итоге, делать или нет манту, должны решать родители, ведь им хорошо известны особенности организма их малыша. Болезненных детей тестировать на туберкулез врачи рекомендуют тогда, когда они полностью выздоровеют. Если ребенок не подвержен частым простудам и у него стойкий иммунитет, а насморк – лишь остаточное явление, то проба манту опасений не должна вызывать. Поскольку своевременная диагностика угрожающего жизни недуга приведет к успешному излечению.

anginanet.ru


Смотрите также