Блог

Для чего нужна уздечка верхней губы


Уздечка верхней губы. Почему? Как? Зачем?

У каждого ребенка и взрослого в полости рта есть уздечка верхней губы, которая выполняет функцию дополнительного прикрепления губы к челюстной кости. Она представляет собой вертикальную складку слизистой оболочки и бывает по структуре:

  • Слизистого типа: легко растяжимой;
  • Фиброзного типа: плотной, слаборастяжимой;
  • Слизисто-фиброзного типа: средней плотности и растяжимости.

По высоте прикрепления:

  • Низкой: переходить в ткань десневого сосочка;
  • Средней: располагаться на середине прикрепленной десны;
  • Высокой: располагаться в области переходной складки верхней губы.

Правильным считается такое расположение, при котором нижний край соединения уздечки находится в 5-8 мм от шейки зубов по центру альвеолярного отростка верхних резцов. Если она прикреплена ниже этого расстояния или уходит за передние резцы, то считается укороченной. Аномалии ее развития относятся к числу факторов, предрасполагающих к нарушениям прикуса и стоматологическим заболеваниям.

Последствия короткой уздечки

У новорожденных детей короткие уздечки верхних губ могут нарушать функцию сосания, мешая правильно и полностью взять сосок материнской груди. В таком случае после осмотра неонатологом ее подрезают еще в роддоме. Однако если малыш хорошо набирает вес при кормлении, коррекцию уздечки не проводят.

В дошкольном возрасте ее низкое прикрепление на подвижность губ и рост лицевого скелета влияет незначительно. Но когда после прорезывания центральных резцов уздечка плотно вплетаться в десневой сосочек между ними, это приводит к образованию щели — истинной диастемы,  которая без лечения с возрастом будет только расширяться.

Также наличие короткой уздечки верхней губы может привести к следующим стоматологическим, ортодонтическим и логопедическим проблемам:

  • Выдвижению вперед верхних центральных резцов и как следствие неправильному прикусу, деформации зубного ряда;
  • Изменению конфигурации верхней губы, взернутости,  не позволяющей полностью прикрывать верхние зубы;
  • Чрезмерному натяжению слизистой оболочки десны, и как следствие ее рецессии, обнажению корней зубов, воспалительным заболеваниям в области передних резцов: гигнивитам, пародонтитам.
  • Нарушению произношения лабиализованных звуков, нечеткой дикции.

Когда проводят подрезание уздечки верхней губы

С ростом и развитием челюстей ребенка уздечка способна менять место прикрепления и значительно вытягиваться без вмешательств извне. Поэтому короткая и толстая уздечка верхней губы в период молочного прикуса считается вариантом нормы. Но когда и после прорезывания постоянных резцов она остается короткой, низко прикрепленной, ортодонт, пародонтолог или логопед могут рекомендовать ее подрезание.

Основные показания для ее пластики следующие:

  • Диастема;
  • Подготовка к ортодонтическому лечению;
  • Заболевания пародонта или угроза их возникновения;
  • Подготовка к съемному протезированию;
  • Нарушение дикции, произношения.

Как проводят подрезание уздечки верхней губы

Это несложная, но очень эффективная хирургическая операция, позволяющая решить и предотвратить целый ряд проблем. Достаточно часто в ней нуждаются не только дети, но и взрослые. Ее проводят амбулаторно, под местной анестезией, классическим методом при помощи скальпеля или альтернативным методом при помощи медицинского диодного лазера. Основными преимуществами лазерной пластики являются бекровность, безболезненность, высокая антисептичность.

.

Рассечение (френотомия) показано при узкой, не прикрепленной  к краю альвеолярного отростка уздечке верхней губы. Она рассекается в поперечном направлении, после чего в продольном направлении накладываются швы. Снятия швов после операции не требуется, так как хирурги используют саморассасывающийся шовный материал кетгут.

Иссечение (френэктомия) показано при широкой уздечке верхней губы. Хирург разрезает натянутую уздечку по гребню, затем иссекает межзубный сосочек и ткани в промежутке между корнями центральный зубов. Френулопластика показана с целью перемещения места прикрепления уздечки.

Послеоперационный период

После операции ощущается небольшой дискомфорт из-за новизны ощущений, свежие ранки могут первое время немного побаливать, но пациент быстро приходит в норму. Чтобы минимализировать неприятные ощущения и закрепить полученный результат, следует соблюдать следующие правила:

  • Воздерживаться от приема твердой и горячей пищи в течение 2-3 дней;
  • Строго соблюдать гигиену полости рта;
  • Обязательно показаться хирургу на следующий день или через день после проведения пластики;
  • Для укрепления жевательных и мимических мышц через неделю после операции регулярно выполнять специальные миогимнастические упражнения.

Есть и другие уздечки в полости рта, с которыми также возможны проблемы у малышей.

Ваша оценка: (голосов: 11, средний балл: 9,36 из 10) Загрузка...

www.vbreket.ru

Уздечка верхней губы: норма, нарушение, коррекция

У каждого человека на слизистой оболочке рта есть специальная перемычка под названием уздечка верхней губы. Ее задачей является фиксация губы к челюстной кости. На верхней губе уздечка не должна быть препятствием к полноценному пережевыванию пищи, к общению. В некоторых случаях наблюдаются определенные аномалии расположения, которые мешают принимать пищу и развиваться речевому аппарату. Такие патологии чаще всего диагностируются в детском возрасте. Важно разобраться, зачем подрезать уздечку верхней губы, нужно ли подрезать и какие методы хирургического лечения существуют.

Немного анатомии

Для чего нужна уздечка на верхней губе? Уздечка над верхней губой являет собой гибкий, упругий участок слизистой оболочки ротовой полости, он сопрягает верхнюю губу с челюстной костью. Благодаря этой перемычке, происходит свободное движение губами, полноценное пережевывание пищи и общение.

В норме прикрепление уздечки происходит на расстоянии 5-8 миллиметров от шеек передних резцов. Если она прикреплена в норме, у человека нормально развивается речь, он может полноценно питаться. Низкое прикрепление уздечки верхней губы либо если она заходит за передние зубы, специалистами ставится диагноз короткая уздечка верхней губы. У таких людей она прикреплена выше десны на 5 миллиметров, между передними зубами. Такое аномальное расположение хорошо видно даже невооруженным глазом. Если же обнаруживается такая патология, встает вопрос, подрезать или не подрезать эту перемычку.

Когда необходима операция

При патологическом расположении этой перемычки могут появляться определенные осложнения. Коррекция уздечки верхней губы необходима, чтобы предупредить развитие таких осложнений:

  • аномалии сосательного рефлекса у младенцев;
  • трудность в развитии речевого аппарата, человеку трудно проговаривать губные гласные или согласные;
  • при наличии короткой уздечки формируются нарушения окклюзии, пища не может полноценно пережевываться, итогом становятся различные болезни органов пищеварительной системы;
  • слишком близкое ее крепление под верхней губой к фронтальным резцам способствует развитию диастемы между зубами;
  • начинают воспаляться десна, формируются большие десневые карманы, начинается отложение зубного камня, который трудно поддается удалению;
  • может сформироваться повышенная подвижность зубов, оголение прикорневой шейки, усиливается восприимчивость эмали.

Пластика уздечки верхней губы у взрослых и детей дает возможность предупредить развитие патологических процессов в ротовой полости. Основными показаниями к тому, что проводится пластика уздечки губы (при ее аномальном расположении), являются:

  • диастема между передними зубами;
  • опасность развития пародонтоза;
  • наличие проблем с дикцией;
  • невозможность полноценно пережевывать пищу.

В большинстве случаев коррекция выполняется не ранее пяти лет и только в тех случаях, если исправить положение с помощью упражнений невозможно.

Когда рекомендуется пластика

Хотя специалисты утверждают, что подрезание уздечки верхней губы является достаточно простой процедурой, детям, которые только появились на свет, ее выполняют нечасто, только если появляются трудности с естественным вскармливанием.

Наиболее подходящим периодом для того, чтобы провести удаление уздечки верхней губы, является пятилетний возраст, когда фронтальная группа резцов сформирована, но в скором времени молочные зубы сменятся постоянными. Проведенная в этот период пластика исключает образование диастемы, фронтальная группа зубов правильно прорежется. По мнению некоторых специалистов, оптимальное время для выполнения такой операции является возраст от семи лет, когда два верхних и нижних передних зуба уже выросли. Также есть показания для взрослых и детей, при которых выполняется операция. Правильно подрезанная перемычка исключает развитие серьезных последствий.

Существующие ограничения

Перед тем, как подрезают уздечку верхней губы, врач должен учитывать все риски и противопоказания. В каждом конкретном случае врач определяет, нужно ли подрезать и возможно ли исправление аномалии с помощью специальных упражнений у логопеда. К основным противопоказаниям для проведения операции относят:

  • инфекции либо патологии ротовой полости хронического характера;
  • наличие остеомиелита;
  • присутствие множественных очагов кариозных полостей;
  • алкоголизм запущенной формы;
  • наличие психических заболеваний;
  • болезни системы кроветворения;
  • обострение инфекционных процессов в организме;
  • наличие новообразований злокачественного характера;
  • дисморфофобия;
  • склонность к повышенному формированию келоидных рубцов.

При наличии противопоказаний разрез у взрослого и у ребенка не проводится. Поэтому очень важно провести предварительную диагностику, чтобы исключить имеющиеся патологии внутренних органов, крови.

Подготовка к вмешательству

Перед тем, как осуществляется иссечение уздечки выбранным методом, необходимо провести предварительную подготовку. Обязательно проводится санация ротовой полости, чтобы исключить присутствие инфекционных очагов. Также специалисты могут назначить дополнительные анализы, рентгенографию. Но такие обследования назначают не во всех случаях, поскольку процедуры является малотравматичной.

Перед операцией ребенка нужно покормить, чтобы не снизилась свертываемость кровяной жидкости. Натощак процедура переносится сложнее.

Разновидности операции

Самым распространенным способом коррекции такого дефекта является прямое хирургическое лечение – подрезание, удаление либо смена положения. Также назначается лазерная пластика уздечки верхней губы.

Хирургическое лечение. Эта операция выполняется с помощью скальпеля. Больно ли подрезать уздечку верхней губы? Перед началом каких-либо манипуляций обязательно применяется местное обезболивание. Далее хирург выполняет надрез, меняя длину или ширину необходимой области. При этом небольшое кровотечение является нормой. Длительность манипуляций составляет не более получаса. После нее допустимо появление небольшого отека, кровоточивости, болезненности, дискомфорта при разговоре, приеме пищи, зевании, кашле.

Пластика. Включает в себя такие мероприятия:

  • френулопластика уздечки верхней губы – надрез, после которого выполняется изменение способа крепления и положения нужной области;
  • френэктомия – иссечение слизистой складки;
  • френотомия – иссечение складки.

Узкая перемычка являет собой прозрачную либо полупрозрачную перегородку, которая не прикреплена к краям альвеолярного отростка. Такая перемычка рассекается поперек, после чего накладывают швы. Длительность такой подрезки составляет не более 20 минут. Рассасывание швов происходит самостоятельно.

Пластика уздечки верхней губы лазером. Этот сеанс быстрый – около пяти минут, дает возможность избежать развития кровотечения, поскольку при воздействии лучей лазера происходит коагуляция сосудов. Чтобы минимизировать выраженность болезненных ощущений наносится специальное средство, которое действует очень быстро. После лазерного лечения отсутствует отек, кровоточивость и не формируется рубец. Восстановление происходит быстро, реабилитационный период короткий.

Заживление и послеоперационный уход

Спустя 10 дней после хирургического вмешательства обычно происходит заживление ранки. На протяжении этого периода надо:

  • соблюдать определенную диету: употреблять пюреобразную или жидкую пищу комнатной температуры;
  • проявлять повышенное внимание к гигиеническим манипуляциям, осуществлять полоскания с применением травяных отваров, антисептических лекарств.

После заживления может остаться небольшой шрам, он спустя время рассосется.

Послеоперационный период после проведения пластики длится несколько дней. В это время может наблюдаться отечность, воспаление и покраснение участка, который подвергался воздействию. Если эта область воспалилась, рекомендуется посетить врача для дополнительного осмотра и коррекции схемы лечения.

После проведения лазерной терапии период восстановления короткий. Рубец не формируется. Может понадобиться повторная процедура. Эта процедура считается наименее травматичной.

Обязательно после заживления выполнять специальные упражнения, их можно делать самостоятельно либо с помощью логопеда. Помните, что в первое время ребенок будет адаптироваться, может испытывать неудобства при приеме пищи либо в процессе общения. Очень скоро этот период пройдет.

Главный автор и главный редактор: Макарская С.Е., стаж 29 лет.

Последняя редакция: 29.01.2019

tvoyzubnoy.ru

Для чего подрезают уздечку верхней губы

Пластика уздечки верхней губы — корректирующая операция по подрезанию уздечки, которую проводят больному, имеющему соответствующие показания к выполнению хирургического вмешательства по направлению от врача-ортодонта, пародонтолога или логопеда.

Немного анатомии

Уздечка верхней губы — это эластичный тяж слизистой оболочки полости рта, который соединяет верхнюю губу с костями челюсти и дает возможность человеку свободно двигать губами, без труда открывать и закрывать рот.

В норме уздечка крепится на расстоянии 5—8 мм от шеек фронтальных резцов. Если она крепится ниже или вообще заходит за фронтальные резцы и место крепления не видно, то говорят о короткой уздечке верхней губы.

У таких пациентов она начинается в середине верхней губы, и крепиться где-то на 4—6 мм выше десны, в районе щели (диастемы) между фронтальными резцами. Патологию уздечку можно обнаружить при внешнем осмотре.

Зачем же подрезают уздечку верхней губы? Все дело в том, что ее аномальное расположение может вызвать ряд осложнений.

Зачем проводят пластику?

Подрезание уздечки необходимо, чтобы избежать следующих последствий:

  1. Нарушения сосательного рефлекса у новорожденного. У грудных детей верхняя губа активно участвуют в акте сосание, и нарушение ее подвижности приводит к проблемам с естественным вскармливанием. Иногда неонатолог может сам подрезать уздечку.
  2. Проблемы с дикцией. Из-за ее аномального крепления, обычно, наблюдаются трудности при произношении губных согласных и гласных. В этом случае логопед советует проведение пластики, после операции дикция сразу улучшается.
  3. Короткая уздечка может спровоцировать патологию прикуса и нарушение процесса жевания, вследствие чего появятся заболевания ЖКТ.
  4. При аномальной уздечке и ее близком расположении к краю фронтальных резцов межзубные сосочки десны оттягиваются в пространство между ними, что приводит к образованию в кости между альвеолами зубов интервала — диастемы, а также увеличению промежутка между коронками.
  5. Укороченная уздечка оттягивает десну, в результате чего образуется десневой карман, откладывается зубной камень, и воспаляются десны.
  6. Ее аномальное крепление может спровоцировать неустойчивость зубов, оголение их корней, увеличение чувствительности.
  7. Из-за широкой уздечки постоянно скапливаются остатки еды, и образуется зубной налет.
  8. Пластическая коррекция требуется для профилактики болезней пародонта и воспаления ротовой полости.

Показания к оперативному вмешательству

Показанием к коррекции является:

  1. Наличие диастемы между фронтальными резцами. В этом случае широкая уздечка мешает резцам сходиться к центру, а из-за воздействия регулярной несильной нагрузки щель со временем увеличивается и зубы смещаются в стороны от центра. Кроме этого из-за постоянного повреждения межзубного сосочка развивается пародонтит.
  2. При назначении ортодонтического лечения. Все мягкотканые тяжи полости рта, в том числе и уздечка верхней губы, оказывают нагрузку на зубной ряд и влияют на образования прикуса. Поэтому если показана ортодонтическая терапия нужно сначала, провести коррекцию уздечки.
  3. При риске появления болезней пародонта.
  4. Из-за укороченной уздечки съемный протез постоянно будет сбрасываться, поэтому перед его установкой целесообразно провести ее коррекции.
  5. При проблемах с дикцией.

Когда лучше проводить пластику

Несмотря на то, что данная процедура считается легкой и обычно не вызывает каких-либо осложнений новорожденным ее делают редко лишь только в том случае когда наблюдаются проблемы с естественным вскармливанием.

Лучше проводить коррекцию, когда ребенку исполнится 5 лет и фронтальные зубы прорезались на 1/3. Если провести пластику в это время диастема не образуется, и передние резцы будут расти правильно.

Некоторые врачи советуют делать операцию в 7—8 лет, когда 4 верхних резца уже вылезли. По показаниям коррекцию проводят подросткам и взрослым.

Существующие ограничения

Противопоказанием к пластике является:

  • хронические болезни слизистой оболочки ротовой полости;
  • остеомиелит;
  • множественные кариозные полости с осложнениями;
  • радиотерапия головы и шеи;
  • хронический алкоголизм;
  • психические расстройства;
  • заболевания крови;
  • острые инфекции;
  • злокачественные новообразования;
  • дисморфофобию;
  • хронические патологии;
  • коллагенозы, усиленное образование келоидов.

Подготовка к вмешательству

Перед проведением операции нужно просанировать полость рта, так как инфекционные очаги могут вызвать ряд осложнений.

Отдельные врачи требуют сдать анализы и рентгенофлюорографию, но в этом нет особой надобности, так как операция малотравматичная.

Перед пластикой ребенка нужно покормить, так как на голодный желудок вмешательство переносится тяжелее и у голодного человека может ухудшить свертываемость крови.

Разновидности операции

Существует несколько способов проведения пластики, выбор определенного метода зависит от особенностей анатомии и фиксации уздечки верхней губы:

  1. Если она очень узкая в виде прозрачной пленки и не крепиться к краю альвеолярного отростка проводят френотомию, или рассечение уздечки. Рассекают ее поперек, а шов накладывают вдоль.
  2. При широкой уздечке прибегают к френэктомии, или ее иссечению. Ее разрезают по натянутому гребню, одновременно иссекают межзубные сосочки и ткани, локализованные в костном промежутке между корнями раздвинутых фронтальных резцов.

При френулопластике перемещают точку крепления уздечки.

Процедуру проводят двумя способами:

  1. При Y-образной френулопластике зафиксированную уздечку иссекают скальпелем или десневыми ножницами. После чего на слизистой остается дефект в виде ромба. Затем разрезанный край слизистой распатором отодвигают вовнутрь образовавшего преддверия и там ее фиксируют к надкостнице при помощи узлового шва и рану зашивают.
  2. При Z-образной френулопластике (по Лимбергу) после заморозки делается вертикальный разрез, который проходит посередине уздечки. С обеих сторон от него делают два косых надреза под углом 60— 85 градусов так чтобы образовалось два треугольных лоскута, которые затем фиксируются, при этом центральный разрез должен переместиться в горизонтальную плоскость. Далее распатором отслаивают подслизистые ткани вдоль надкостницы, затем горизонтальный разрез ушивают. К надкостнице лоскуты фиксируют при помощи кетгута. Эти хирургические вмешательства проводятся амбулаторно.

Лазерная пластика

Все большую популярность удаление уздечки верхней губы лазером. Место проведения операции обрабатывается гелем с анестетиком, затем на уздечку направляется лазерный световод, образующий луч света, который «растворяет» уздечку. Одновременно лазер дезинфицирует и запаивает края раны.

Преимущества лазерной пластики:

  • отсутствие вибраций и различных звуков, которые могут пугать ребенка;
  • бескровность;
  • не нужно накладывать швы;
  • нет риска, занести инфекцию;
  • отсутствие боли и послеоперационных рубцов;
  • сокращение длительности проведения пластики;
  • быстрая реабилитация.

Стоимость процедуры варьирует от 3 до 5 тысяч рублей.

Знакома не понаслышке

У сына были проблемы с дикцией. Логопед сказал, что это из-за короткой уздечки верхней губы и посоветовал сделать ее коррекцию.

После операции ребенок начал четче произносить звуки. Во время самой процедуры боли не чувствовал, после операции швом не осталось.

Валентина Семеновна, 36

Возможные осложнения

В большинстве случаев осложнения после операции не наблюдается. Однако если провести коррекцию слишком рано в стадии молочных зубов, постоянные зубы начнут расти криво, верхняя челюсть может сформироваться маленькой и узкой, что станет причиной прогении.

Когда нижняя челюсть выдвинута вперед, а верхняя плохо развита и при смыкании челюстей нижний зубной ряд перекрывает верхний, что придет к проблемам с дикцией.

Однако в каждом случае врач должен решать индивидуально, в каком возрасте проводить оперативное вмешательство.

Реабилитационный период

Обычно восстановительный период проходит без осложнений.

Иногда после окончания действия анестезии может появиться несильная боль.

Чтобы реабилитация прошла быстрее нужно соблюдать некоторые правила:

  1. Каждый день осуществлять тщательную гигиену рта. Двое суток не есть твердого и горячего.
  2. На 2—3 день посетить врача для прохождения послеоперационного осмотра.
  3. Через неделю желательно начать делать миогимнастику, которая укрепит мимические и жевательные мышцы. Некоторое время нужно будет привыкать к тому, что губы будут двигаться более свободно. Почти сразу будет улучшение дикции. Если промежуток между зубами успел образоваться, то понадобиться долее длительное лечение.

Реабилитационный период продолжается максимум 5 суток, в течение которых проходят все неприятные ощущения и раны заживают.

Вовремя проведенная пластика поможет предупредить развития ряда стоматологических проблем. Сама процедура безболезненная и обычно не вызывает осложнения, поэтому бояться ее не стоит.

Короткая уздечка верхней губы у ребенка — чем опасна и что делать?

Уздечка верхней губы – тончайшая складка слизистой оболочки рта, которая соединяет подвижную губу с верхней десной. Часто мамы замечают у своих малышей, что уздечка слишком коротка или выглядит необычно.

Усугубляет ситуацию и то, что разные врачи имеют абсолютно противоположные мнения по поводу лечения этого недостатка. Как быть, делать операцию или нет, ждать ли определенного возраста ребенка или оперироваться прямо сейчас – главные вопросы, которые мучают родителей малыша.

Читать также:  Короткая уздечка верхней губы

Короткая уздечка верхней губы у новорожденного: этиология и патогенез

Причина появления этой особенности у новорожденного находится в нарушениях формирования слизистых оболочек рта и врожденных анатомических аномалиях ротовой полости. Этиологию этого дефекта определяют различные наследственные и внешние факторы риска во время первого триместра беременности, когда у эмбриона развивается лицевой скелет и полость рта.

Уздечки губ – это тонкие треугольные слизистые перемычки, расположенные вертикально между серединой губы и серединой десны (альвеолярным отростком челюсти). Эти подвижные тонкие перемычки служат ограничителями подвижности губ.

Чаще всего патогенез дефекта вызван тем, что соединение уздечки с десной происходит ниже основания десневого сосочка, то есть слишком близко к зубам. Также бывают различные виды дефектов формы самой уздечки – уплотнение, утолщение, искривление формы, укорочение свободной стороны. Эти дефекты приводят к тому, что верхняя губа становится малоподвижна, не прикрывает полностью верхний ряд зубов, пациент испытывает трудности при смыкании губ.

Код по МКБ-10 – Q38.0 (Врожденные аномалии губ, не классифицированные в других рубриках).

Опасные последствия для ребенка

Помимо эстетических дефектов, укороченная уздечка верхней губы без своевременного лечения может привести к различным серьезным проблемам:

  • Неудобства при кормлении младенца грудью могут возникнуть, если уздечка слишком сильно связывает верхнюю губу с альвеолярным отростком – грудничок не может правильно расположить сосок во рту и нормально сосать. Такая проблема чревата плохим набором веса у младенца, он нервничает во время кормления и часто бросает грудь.
  • В более старшем возрасте при отсутствии какого-либо лечения ребенок может обзавестись довольно широкой щелью между передними зубами. Такой дефект сможет исправить только ортодонт.
  • Во время формирования постоянного прикуса короткая уздечка верхней губы способствует выдвижению вперед передних зубов, что приводит к серьезным нарушениям.
  • Из-за чрезмерного натяжения верхней уздечки могут развиться различные воспалительные процессы, приводящие к гингивиту, пародонтиту.
  • Обнажение корней зубов может произойти, если уздечка слишком сильно тянет за собой межзубную десну при разговоре или еде.
  • В серьезных и запущенных случаях ребенок испытывает проблемы с речью, а именно с произношением звуков, требующих движения губ (гласные звуки).

К какому врачу обратиться

Если грудничок не в состоянии нормально есть, он имеет проблемы с набором веса, стоит обратиться к неонатологу. Этот врач осмотрит ротовую полость малыша и в случае диагностирования укороченной уздечки проведет все необходимые процедуры.

Если ребенок имеет проблемы с произношением отдельных звуков, и с помощью логопеда это исправить невозможно, в возрасте 5-6 лет ребенка направляют на прием к детскому стоматологу или челюстно-лицевому хирургу. Этот врач производит диагностику и назначает операцию по иссечению уздечки верхней губы.

Методы лечения

Уздечка верхней губы не поддается растяжению. Если она создает серьезные проблемы в питании и развитии ребенка, единственный способ лечения – медицинское вмешательство.

Самостоятельное рассечение

Рассечение во время подвижной игры или приема пищи ребенком.

Дети в возрасте 5-6 лет очень активны, и уздечка может порваться в случае падения, неудачного прыжка, в процессе кусания чего-то очень твердого – это считается нормой.

Если ваш ребенок повредил уздечку над верхней губой, обработайте рану и обязательно обратитесь к врачу.

Хирургическая операция

Вмешательство производится под местной анестезией и длится не более часа.

Врач ножницами или скальпелем подрезает ее и накладывает швы из специальных рассасывающихся нитей, которые не нужно вынимать.

Восстановление после операции займет примерно 4-5 дней.

Исходя из особенностей формы и крепления уздечки к губе, врач выбирает один из трех методов пластики:

  • Френулопластика – перемещение участка крепления уздечки;
  • Френотомия – рассечение поперек;
  • Френэктомия – иссечение вдоль натянутой уздечки и межзубного сосочка.

Иссечение лазером

Самая популярная и безболезненная процедура, проводится с использованием местной анестезии. Врач направляет на уздечку лазерный аппарат, под действием лучей которого она «исчезает». После этой манипуляции не нужно накладывать швы и обрабатывать антисептиком – лазер сам запаивает и стерилизует края раны.

Показания к хирургической операции

Никакой врач не сделает операцию без особых показаний, особенно ребенку. Хирургическую коррекцию уздечки верхней губы проводят, если:

  • У пациента образовалась очень широкая щель между передними резцами, которая постепенно увеличивается. Это приводит к смещению зубов вперед и в стороны, способствует развитию воспалительных процессов.
  • При подготовке к установлению брекетов или пластин с целью коррекции прикуса. Короткая уздечка, создавая дополнительную нагрузку на зубной ряд, будет препятствовать выравниванию прикуса;
  • Рецессия десны – оголение корней зубов. Это неприятное явление может привести к различным серьезным воспалительным процессам полости рта.
  • При планировании ношения съемных зубных протезов. Укороченная уздечка не позволит протезам крепко держаться на десне, что доставит много хлопот пациенту.
  • При серьезных проблемах с произношением, которые мешают пациенту в общении с другими людьми.

Когда уздечку не надо подрезать?

Большинство врачей сходятся во мнении, что короткую уздечку верхней губы нельзя подрезать ранее, чем в возрасте 5-6 лет. После выпадения молочных зубов необходимо тщательно следить за ростом передних резцов и вместе с врачом определить, действительно ли необходима операция.

Известный врач-педиатр Евгений Олегович Комаровский отмечает, что, если у вашего ребенка действительно укороченная уздечка верхней губы, но проблем она не вызывает (затруднения в питании, большой эстетический дефект, проблемы с речью), операцию делать не стоит. Если маме просто не нравится, как выглядит уздечка верхней губы у ее ребенка, это совсем не повод для хирургического вмешательства.

  • Кариес с осложнениями;
  • Заболевания слизистых рта;
  • Остеомиелит – инфекционное воспаление костной ткани;
  • Церебральные поражения;
  • Заболевания крови;
  • Онкологические болезни;
  • Обострение хронических заболеваний;
  • Психические проблемы.

Оперировать или нет укороченную уздечку верхней губы – ответ на этот вопрос может дать только грамотный врач исходя из индивидуальных особенностей вашего малыша. Не беспокойтесь раньше времени и не делайте зря лишних операций своему ребенку, если в этом нет острой необходимости. Помните, что укороченная уздечка – не заболевание, а всего лишь особенность.

Подрезание уздечки верхней губы — лучше пластика или хирургическое вмешательство?

В нормальных условиях у любого человека имеется особая перепонка на слизистой во рту, которая оказывает помощь в том, чтобы прикреплять губы к кости челюсти. Она не должна как-либо мешать естественному процессу жевания еды и речи, но порой могут возникнуть отклонения, чаще всего они бывают у малышей.

Ниже будут рассмотрены нюансы того, когда требуется подрезать уздечку на губе ребенку, как проводят процедуру, в каком именно возрасте это лучше осуществлять, а также в чем состоит разница пластики и хирургии.

Что такое уздечка и где она находится?

Нужно осторожно и бережно оттянуть, а потом приподнять к носу верхнюю губу. Тогда и можно будет лицезреть уздечку, которая походит собой на треугольник. Ее стороны надежно прикрепляются ко рту: одна надежно крепится прямо ко внутренней части губы внутри рта, иная – прикрепляется к десне около резцов.

От того, каким образом последняя соединяется с десной, будет зависеть красота неповторимой улыбки человека. В нормальной ситуации нижний край такого соединения должен располагаться немного выше сосочка десны на пару миллиметров. Если же подобное крепление располагается ниже, на самом стыке резцов, могут возникнуть некоторые сложности.

Ситуация усложняется тогда, когда уздечка очень крепкая и увесистая. Это существенно снижает двигательные функции губы: она может смотреться очень вздернутой или некрасиво открывать зубы.

Показания к подрезанию уздечки и противопоказания

В ситуации патологии строения данной слизистой складки есть пару вариантов лечения, наиболее известными из которых на сегодняшний день считают стандартную пластику, лечение лазером и хирургию. Лишь операция поможет исправить такого рода дефект – его не вылечить просто диетами, физиотерапией, а также лекарствами или методом иглоукалывания.

  • если у малыша заметна короткая уздечка на верхней губе, нужно пройти консультацию у таких врачей: неонатолог, ортодонт, логопед и доктор-пародонтолог. Дантист или хирург не смогут дать полностью объективных показаний для осуществления этой операции;
  • неонатолог может назначить процедуру, когда дефект уздечки будет препятствовать естественному грудному кормлению малыша. Чаще всего речь идет о патологии строения губы, так как она самым активным образом участвует в сосании. Порой неонатолог сможет сам иссечь перепонку или же написать направление к специальному хирургу;
  • логопед способен выявить короткую уздечку у малыша, когда расстроена функция речи, есть недоразвитость в разговорной функции. Наиболее часто такой диагноз ставят, когда дети неясно проговаривают гласные звуки по типу «о, у» и иные, в произношении которых участвуют губы ребенка. Логопед, к несчастью, часто выявляет нарушение на самых поздних сроках (школьники). В данной ситуации обыкновенное подрезание не поможет, нужна будет настоящая операция;
  • часто нужда в подрезании уздечки у малышей определяется именно ортопедами или стоматологами-пародонтологами;
  • патология прикрепления губы обуславливает нарушение прикуса у человека и смене расположения зубов в ряду, подвижность зубов. Если не осуществить операцию в самом младшем возрасте, последующее лечение может оказаться очень долгосрочным, малоприятным и затратным. Взрослые гораздо тяжелее переносят оперирование.
Читать также:  Уздечка под верхней губой

Имеется целый перечень противопоказаний для того, чтобы осуществлять такого рода пластику:

  • хронические рецидивы, а также острые заболевания во рту, воспаления, вирусные болезни, а также грибковые поражения организма и частые инфекции;
  • остеомиелит;
  • очень слабая кровяная свертываемость;
  • кариес верхних передних зубов;
  • наличие онкологических заболеваний и курса химиотерапии;
  • дисморфофобия;
  • сильные психологические расстройства и существенные отклонения в психике;
  • болезни нервной системы, нарушения в церебральной системы;
  • болезни крови (гемофилия или лейкоз);
  • системные заболевания всего организма;
  • коллагеноз, сильная предрасположенность к образованию рубцов.

Описание операции

Подрезание уздечки всегда осуществляется в больнице. С целью обезболивания применяют местную анестезию, во время которой доктор может спокойно говорить с малышом. Длительность операции чаще всего составляет до получаса.

Есть три различных типа пластики слизистой складки:

  1. Рассечение — применяют, когда уздечка чрезмерно узкая и никак не соединяется с краем альвеол. Врач при помощи грамотных манипуляций может рассечь ее поперек, проделывая почти невидимые продольные швы.
  2. Иссечение — при этом имеется наоборот очень широкая уздечка. Хирургу следует осуществить разрез, который немного затронет вершину натянутой слизистой, а затем иссечь сосочек между зубами, а вместе с ним и ткани, что находятся меж корнями резцов.
  3. Обыкновенная френулопластика — так зовется метод, во время которого осуществляется изменение места прикрепления слизистой складки.

Такие операции чаще всего проводят, когда полностью оказались прорезанными четыре резца. После осуществления коррекции бережно накладываются швы. Они изготавливаются из особенного материала, который позже рассосется сам. Главная особенность операции в том, что на процесс восстановления потребуется всего лишь пару часов.

Если операцию проводили маленькому грудному ребенку, то результат будет заметен тут же – малыш станет более ясно лопотать и агукать, станет правильнее сосать грудь.

Применение инновационных методов поможет обойти даже несущественные осложнения, к примеру, сильный отек. Ребенку только надо будет соблюдать верную реабилитацию.

Подрезание уздечки верхней губы с помощью лазера

Лазерное подрезание поможет избежать кровоизлияния на протяжении операции, так как разгоряченные лучи просто напросто «запаивают» сосуды, которые иссекаются. Анестезия в данном положении понимает под собой нанесение специального геля с эффектом сильного охлаждения, который ощущается мгновенно.

После данной методики отсутствует какой-либо отек, боль или шрам, а сама процедура занимает от 5 до 10 минут. Помимо этого, лучи лазера под действием высокой температуры полностью обеззараживают рану, а это помогает ей быстро восстановиться и зажить. Отсутствие шрама обозначает и отсутствие нужды накладывать швы.

Применение лазера поможет разбить поход к доктору на пару сеансов, что существенно понижает степень стресса для малыша и делает процедуру намного более удобной и быстрой.

Реабилитация

Восстановительный период после проведения процедуры может занять пару дней. Первые пару часов у малыша может наблюдаться дезориентация, по причине того, что анестезия отходит, а затем возникают довольно неприятные чувства.

Задача взрослых в том, чтобы помочь ране как можно скорее зажить, а с этой целью необходимо осуществлять следующее:

  • внимательно наблюдать за постоянной и качественной гигиеной рта ребенка;
  • пару дней готовить для малыша особенные блюда (жидкие, даже слизистые, в виде каши или суфле, фаршей), а еще подавать ребенку только продукты и напитки умеренной температуры;
  • через пару дней обязательно показаться доктору;
  • выполнять с ребенком элементарную мышечную гимнастику, которая поможет хорошо разработать функции жевания и мимики.

Первоначально малыш все-таки станет чувствовать сильную дезориентацию из-за появления абсолютно другой амплитуды и силы двигательной активности самого языка. Может перемениться и дикция ребенка, потому нужно тренироваться с верным произношением звуков.

Чаще всего реабилитация занимает до 7 дней. За 5 дней обычно затягиваются раны и минует всяческий дискомфорт во время жевательных движений.

Видео: пластика верхней уздечки губы (личный опыт).

Последствия

Что будет если не подрезать уздечку?

  • у маленьких деток очень короткие уздечки способны существенно нарушить сосательную функцию, мешая верно брать сосок мамы. В данной ситуации после осмотра врачом уздечку могут подрезать еще в самом роддоме. Но если ребенок быстро хорошо набирает массу тела во время кормления, никакая коррекция не производится;
  • в раннем возрасте низкое расположение уздечки на двигательную активность губ и скелет лица влияет очень несущественно. Но после прорезания резцов уздечка может сильно впадать в сосочек десны меж ними; это может вызвать возникновение щели — настоящей неприятности, которая с течением времени лишь усилится;
  • выдвижение резцов сверху по центру, а затем — плохой прикус и сильную деформацию всего ряда зубов;
  • перемена общего вида верхней губы, ее сильная вздернутость, которая мешает нормально прикрыть зубы сверху;
  • слишком большое натяжение слизистой десны, а затем — ее сильная рецессия и полное обнажение корня зуба. После возможны частые воспаления в зоне резцов спереди: гингивиты, пародонтиты.
  • нарушения в произношении множества звуков.

Моему малышу проводили операцию еще в прошедшем году. До этого мой ребенок сильно мучился от неверной дикции. Отвела Толю к логопеду. Очень радует тот факт, что данный специалист был таким надежным: сразу отыскал причину такой дикции и посоветовал нам обычную операцию по коррекции. Всего лишь десять минут в кресле – и все хорошо: отменная дикция, отсутствие боли и шрамов.

Мне пластику слизистой складки рекомендовал врач-стоматолог, у которого я проходил лечение от пародонтита. Он отметил, что настоящая причина моего заболевания – короткая уздечка. Осуществляли лазерную коррекцию. Всего лишь несколько минут — и все готова. Только пару дней нельзя было есть любимых чипсов.

Я приняла решение сделать операцию своей дочке, потому как врач сказал, что по причине дефекта уздечки у Сашеньки могут неверно развиться ее зубки. Я очень долго переживала по этому поводу (позже выяснилось, что зря). Дочь даже не осознала, что ей что-то разрезали.

Дополнительные вопросы

Сейчас в клиниках Москвы средняя стоимость на операцию пластики уздечки верхней губы составляет примерно от трех до пяти тысяч рублей. Само собой, что ценовая категория будет сильно колебаться в зависимости от сложности ситуации и количества тех этапов, в которые может проводиться сама операция.

Подрезание уздечки верхней губы у детей

В норме у каждого человека есть специальная перемычка на слизистой, которая помогает крепить губы к челюстной кости. Эта уздечка не должна мешать нормальному пережевыванию пищи и речи, но иногда возникают отклонения, особенно у маленьких детей. В этой статье мы рассмотрим, когда и нужно ли подрезать уздечку верхней губы, в каком возрасте это можно сделать, в чем отличия пластики от хирургического вмешательства и т.д.

Чем грозит патология развития уздечки

У маленьких детей нередко формируется щель между передними зубками. Как правило, причиной патологии является слишком короткая уздечка на верхней губе. Для того, чтобы сблизить зубы и придать ротовой полости эстетичный вид следует установить подходящую ортопедическую систему (пластинки, брекеты и т.д.). Однако это становится возможным только после коррекции уздечки верхней губы.

Уздечка верхней губы у ребенка

Какие проблемы могут подстерегать малыша в случае уплотненной или слишком короткой слизистой складки:

  • образуется межзубная диастема (промежуток, щель);
  • малыш не может нормально и широко раздвигать губы, из-за чего улыбка становится перекошенной, слабовыраженной и неэстетичной;
  • возможны нарушения речи, искажение произношения различных букв;
  • слизистая складка тянет межзубный сосочек, что приводит к нарушению прикуса (передние зубы сильно подаются вперед).
Читать также:  Язвочка на губе с внешней стороны

Самой распространенной патологией можно считать низкое крепление складки верхней или нижней губы. Отсутствие коррекции уздечки верхней или нижней губы в этом случае приводит к осложнениям:

  • нарушение процесса сосания у грудничков;
  • дефект речи, патология развития органов речи;
  • проблемы во время жевания продуктов;
  • появление характерных карманов в деснах, куда попадают остатки пищи, бактериальный налет и камень, а это в свою очередь приводит к воспалительным процессам и нагноению;
  • обнажаются зубные корни;
  • повышается чувствительность эмали;
  • развитие болезней пародонта (пародонтоз, пародонтит, гингивит и другие);
  • нарушение устойчивости зубов, появление промежутков между ними.

Также широкая уздечка под верхней губой может стать причиной скопления в зубах и между ними патологической микрофлоры, налета, камня, остатков пищи. В этом случае профессиональная гигиена ротовой полости будет необходима каждые 2-3 месяца.

Показания к процедуре

В случае патологии развития слизистой складки существует несколько вариантов лечения, самыми популярными из которых считается лазерная и обычная пластика, а также хирургическое иссечение. Только оперативное вмешательство позволяет исправить данный дефект – он не лечится с помощью диет, физиотерапии, иглоукалывания и медикаментозного влияния.

Лазерная пластика уздечки

Если вы заметили у ребенка короткую складку верхней губы, следует обратиться к следующим специалистам: неонатолог, ортодонт, ортопед, логопед, пародонтолог. Дантист или хирург не устанавливают объективные показания к проведению операции.

Неонатолог вправе назначить процедуру, если дефект слизистой препятствует нормальному грудному вскармливанию младенца. Как правило, речь идет о патологии строения именно верхней губы, так как она наиболее активно участвует в процессе сосания. В некоторых случаях данный специалист способен самостоятельно провести иссечение перемычки или же выписывает направление к детскому хирургу.

Логопед может обнаружить короткую уздечку верхней губы у ребенка, когда выявлена речевая дисфункция, недоразвитость органов речи. Особенно часто этот диагноз ставится, когда малыш невнятно или неправильно произносит гласные звуки «о, у» и другие, в произношении которых задействованы губы. Логопед, к сожалению, определяет нарушение на более поздних сроках (дети дошкольного и школьного возраста). В этом случае обычное подрезание не исправит ситуацию и потребуется полноценное хирургическое вмешательство.

Нередко необходимость подрезания уздечки верхней губы у детей определяют ортопеды, ортодонты и пародонтологи.

Патология прикрепления губы к челюстной кости приводит к нарушению прикуса и изменению положения зубов в ряде, появлению их подвижности. Если не провести процедуру в детском возрасте лечение в будущем может быть длительным, неприятным и дорогостоящим.

Когда следует проводить операцию

Оптимальным возрастом для проведения операции считается 5-6 лет. Несмотря на трудности, возникающие во время кормления грудью, малышам до 4 лет коррекцию не проводят. Если врач предложил выполнить полноценную хирургическую процедуру грудному младенцу, вам стоит обратиться в другую клинику, так как раннее вмешательство в данную область может грозить рядом последствий.

Подрезание уздечки верхней губы у детей до и после

Начинать подрезание слизистой следует тогда, когда постоянные центральные зубы уже полностью прорезались, а вторые резцы как раз на стадии прорезывания. Именно поэтому большинство врачей стараются назначать операцию в школьном возрасте.

Какие же осложнения может дать коррекция или удаление уздечки верхней губы в возрасте до 5 лет:

  • формирование челюсти после операции продолжается, что может вызвать необходимость повторного проведения ее в будущем;
  • верхняя губа грудничка выполняет лишь треть заложенных функций (малыш не разговаривает, не раскусывает твердую пищу и т.д.), а изменение структуры слизистой может вызвать рубцевание ткани, которая впоследствии может тянуть губу и вызывать дискомфорт совсем как обычная уздечка;
  • операцию в ротике без постоянных зубов проводиться почти «вслепую», поэтому врач может задеть зачатки коренных зубов, нарушить их питание, спровоцировать воспалительные и патологические процессы ротовой полости.

Виды процедуры

Наиболее распространенными видами изменения уздечки малышу считается хирургическое вмешательство (подрезание, удаление, изменения положения и т.д.), а также пластика (в том числе с помощью лазера).

    Хирургическое вмешательство. Данная процедура проводиться с помощью скальпеля. Анестезиолог проводит местную анестезию в области, после чего врач выполняет иссечение слизистой, что позволит изменить длину или ширину уздечки. Во время операции нормальным считается небольшое кровотечение области. Продолжительность вмешательства, как правило, не превышает получаса. После сеанса в области верхней или нижней губы возможен небольшой отек, кровоточивость, болезненность и дискомфорт во время общения, жевания, зевания, кашля и т.д.

Рана на 3 сутки после хирургического иссечение уздечки

Рана заживает в течение 10 дней, во время которых маленький пациент придерживается специальной диеты (жидкая пища комнатной температуры), уделяет повышенное внимание гигиене ротовой полости (антисептические ванночки и аппликации, полоскание травами и содово-соляным раствором). После заживления в области остается маленький рубец, который рассасывается со временем. Как правило, процедуру проводят хирурги-стоматологи или пародонтологи.

  • Пластика. Это мероприятие позволяет подрезать уздечку верхней губы ребенку, не используя анестезию (или малое ее количество). Оно включает в себя 3 различные процедуры:
    • френулопластика (изменяется способ крепления и положение перемычки);
    • френэктомия (иссекается слизистая складка);
    • френотомия (рассечение этой складкий).

    Узкая перемычка представляет собой прозрачную или полупрозрачную перегородку, которая не крепиться к краю альвеолярного отростка. Такую уздечку рассекают поперек, после чего накладываются швы.

    При широкой перемычке врач ее натягивает и выполняет надрез вдоль по гребню. При этом выполняется иссечение мягких тканей, в том числе межзубного сосочка центральных зубов.

    Пластика проводиться в амбулатории и длиться не более 20 минут. Швы после сеанса рассасываются самостоятельно.

  • Подрезание уздечки губы лазером. Этот вид пластики позволяет избежать кровотечения во время операции, так как горячие лучи буквально «запаивают» иссеченные сосуды. Анестезия в этом случае подразумевает нанесение охлаждающего и обезболивающего геля с мгновенным эффектом.
  • После этой современной методики не наблюдается отека области, болезненности и даже рубца, а само мероприятие длится до 5 минут. Кроме того, лазерные лучи под воздействием высоких температур обеззараживают рану, что способствует ее скорейшему заживлению. Отсутствие рубца отбивает необходимость наложения швов.

    Использование лазерной терапии позволяет разбить поход к врачу на несколько сеансов, что снижает стресс для малыша и делает процедуру более комфортной и быстрой.

    Реабилитация после процедуры

    Восстановление после пластики или операции занимает несколько дней.

    Первые часы у ребенка возможна дезориентация, так как анестезия отходит, и появляются неприятные ощущения, дискомфорт. Цель родителей помочь ранке быстрее зажить, а для этого следует выполнять несколько простых правил:

    Восстановление после пластики или операции занимает несколько дней

    • следить за регулярной и качественной гигиеной полости рта малыша;
    • несколько дней готовить специальные блюда (жидкие, слизистые, кашевидные, суфле, фарш), а также подавать продукты и напитки только комнатной температуры;
    • через несколько дней явится к врачу на осмотр;
    • выполнять с малышом миогимнастику, которая позволяет разработать жевательные, мимические мышцы.

    Первые дни после процедуры ребенок будет чувствовать дезориентацию в связи с появлением новой амплитуды и силы движения языка. Также измениться его дикция, поэтому следует потренировать с малышом правильное произношение звуков.

    В среднем реабилитация длится до недели. За 4-5 дней заживают ранки и проходит дискомфорт во время жевания.

    Противопоказания к проведению пластики

    Мы узнали в статье, как подрезают уздечку верхней губы. Мероприятие подразумевает оперативное вмешательство, которое является стрессом для организма.

    Не удивительно, что существует ряд противопоказаний к проведению пластики:

    • хронические рецидивирующие и острые болезни ротовой полости, воспалительные, вирусные, грибковые, инфекционные поражения;
    • остеомиелит;
    • плохая свертываемость крови;
    • наличие кариеса передний зубов с последствиями;
    • химиотерапия и онкология;
    • облучение лучами зоны шеи, головы;
    • дисморфофобия;
    • психические отклонения;
    • заболевания нервной системы, церебральные нарушения;
    • заболевания крови (гемофилия, анемия, лейкоз и другие);
    • системные болезни организма в активной стадии;
    • коллагеноз, предрасположенность к рубцеванию.

    Подрезания уздечки является обычной процедурой для детей и позволяет избавить их в будущем от ряда проблем

    Сама по себе процедура подрезания уздечки является обычной для маленьких детей и позволяет избавить их в будущем от ряда проблем физического и эстетического характера. Соблюдение правил гигиены и указаний врача позволит быстро и с наименьшим дискомфортом пройти через это мероприятие и обеспечить малышу полноценное будущее.

    www.stomat-info.ru

    Для чего подрезают уздечку верхней губы — Зубы

    Причина появления этой особенности у новорожденного находится в нарушениях формирования слизистых оболочек рта и врожденных анатомических аномалиях ротовой полости. Этиологию этого дефекта определяют различные наследственные и внешние факторы риска во время первого триместра беременности, когда у эмбриона развивается лицевой скелет и полость рта.

    Уздечки губ – это тонкие треугольные слизистые перемычки, расположенные вертикально между серединой губы и серединой десны (альвеолярным отростком челюсти). Эти подвижные тонкие перемычки служат ограничителями подвижности губ.

    Чаще всего патогенез дефекта вызван тем, что соединение уздечки с десной происходит ниже основания десневого сосочка, то есть слишком близко к зубам. Также бывают различные виды дефектов формы самой уздечки – уплотнение, утолщение, искривление формы, укорочение свободной стороны. Эти дефекты приводят к тому, что верхняя губа становится малоподвижна, не прикрывает полностью верхний ряд зубов, пациент испытывает трудности при смыкании губ.

    Диагностика укороченной уздечки верхней губы происходит при визуальном осмотре полости рта, на котором отчетливо видно состояние перемычки и особенности ее закрепления на верхней десне.

    Код по МКБ-10 – Q38.0 (Врожденные аномалии губ, не классифицированные в других рубриках).

    Причины формирования короткой или чересчур длинной уздечки

    Уздечка верхней губы – это мягкая и эластичная складка, которую можно обнаружить при оттягивании губы (расположена вертикально, идет от десны). Аналогично расположена уздечка снизу.

    В норме она практически незаметна, находится в середине зубного ряда на 5-8 мм выше (ниже) шейки зубов. При правильном размере эта складка не вызывает проблем с артикуляцией, приемом пищи или появления недостатков в лицевой области у рта.

    Фото позволят самостоятельно выявить наличие патологии и обратиться к стоматологу.

    В целом причины аномалий развития складки до конца не изучены. Практически в 50% случаев короткая, деформированная или широкая уздечка наследуется от одного из родителей. Другие случаи связаны с вредным воздействием на плод в 1 триместре беременности:

    • сильный токсикоз;
    • прием антибиотиков;
    • вирусные заболевания;
    • действие лака, краски и других химических веществ.

    Виды операции

    Современные медицинские технологии способны сделать любую манипуляцию быстрой и безболезненной. Оптимальным возрастом для подрезания мышцы медики считают 5 лет, хотя и старший возраст не является противопоказанием.

    Подрезание уздечки или пластика — мало травматическая операция и не требует предварительной подготовки. Лишь в некоторых случаях необходимо сдать анализы крови и флюрографию. Грудного ребенка перед процедурой рекомендуется покормить.

    Существуют различные виды подрезания и пластики:

    • Френотомия, или рассечение. Осуществляется при слишком узкой уздечке. Разрез наносится продольно, а швы накладываются в поперечном направлении.
    • Френэктомия, или иссечение. При широкой уздечке иссекается часть ткани между основаниями передних резцов.
    • Френулопластика – суть операции по пластике мышцы состоит в том, что переносится место крепления уздечки. Для обезболивания используются местные анестезирующие препараты. Для наложения швов используется саморассасывающаяся нить, которую не придется затем вынимать. Операция длится около четверти часа, при этом она абсолютно безболезненна.
    • Пластика лазером. Время операции – всего несколько минут. В качестве анестезии используется специальный гель. Лазерный аппарат направляет луч света, под воздействием которого уздечка «исчезает». Затем проводится запаивание краев раны. Преимуществами этого метода является отсутствие швов, бескровность и короткий период реабилитации.

    Наиболее распространенными видами изменения уздечки малышу считается хирургическое вмешательство (подрезание, удаление, изменения положения и т.д.), а также пластика (в том числе с помощью лазера).

    1. Хирургическое вмешательство. Данная процедура проводиться с помощью скальпеля. Анестезиолог проводит местную анестезию в области, после чего врач выполняет иссечение слизистой, что позволит изменить длину или ширину уздечки. Во время операции нормальным считается небольшое кровотечение области. Продолжительность вмешательства, как правило, не превышает получаса. После сеанса в области верхней или нижней губы возможен небольшой отек, кровоточивость, болезненность и дискомфорт во время общения, жевания, зевания, кашля и т.д.

      Рана заживает в течение 10 дней, во время которых маленький пациент придерживается специальной диеты (жидкая пища комнатной температуры), уделяет повышенное внимание гигиене ротовой полости (антисептические ванночки и аппликации, полоскание травами и содово-соляным раствором). После заживления в области остается маленький рубец, который рассасывается со временем. Как правило, процедуру проводят хирурги-стоматологи или пародонтологи.

    2. Пластика. Это мероприятие позволяет подрезать уздечку верхней губы ребенку, не используя анестезию (или малое ее количество). Оно включает в себя 3 различные процедуры:
      • френулопластика (изменяется способ крепления и положение перемычки);
      • френэктомия (иссекается слизистая складка);
      • френотомия (рассечение этой складкий).

      Узкая перемычка представляет собой прозрачную или полупрозрачную перегородку, которая не крепиться к краю альвеолярного отростка. Такую уздечку рассекают поперек, после чего накладываются швы.

      При широкой перемычке врач ее натягивает и выполняет надрез вдоль по гребню. При этом выполняется иссечение мягких тканей, в том числе межзубного сосочка центральных зубов.

      Пластика проводиться в амбулатории и длиться не более 20 минут. Швы после сеанса рассасываются самостоятельно.

    3. Подрезание уздечки губы лазером. Этот вид пластики позволяет избежать кровотечения во время операции, так как горячие лучи буквально «запаивают» иссеченные сосуды. Анестезия в этом случае подразумевает нанесение охлаждающего и обезболивающего геля с мгновенным эффектом.

    После этой современной методики не наблюдается отека области, болезненности и даже рубца, а само мероприятие длится до 5 минут. Кроме того, лазерные лучи под воздействием высоких температур обеззараживают рану, что способствует ее скорейшему заживлению. Отсутствие рубца отбивает необходимость наложения швов.

    Складка может быть изменена двумя способами: ее частично удаляют или рассекают для сшивания и последующего срастания в правильном положении. Ее разрыв может произойти самопроизвольно при падении или жевании твердой пищи, что довольно болезненно.

    Поэтому лучше вовремя обратиться к врачу для диагностики и выявления необходимости хирургического вмешательства. Метод устранения проблемы выбирают в зависимости от тяжести патологии.

    До операции пациент сдает общий анализ мочи, крови, делает коагулограмму и флюорографию.

    Лазерная пластика

    В последнее время все более популярной становится пластика уздечки верхней губы с помощью лазера. Процедура проводится 3-5 минут, а ребенку не будет больно, поскольку используется анестезирующий гель.

    На ткань направляется лазерный аппарат, формирующий мощный световой луч. Слизистая «растворяется», а края ранки с помощью прибора стерилизуются и запаиваются.

    Видео помогут больше узнать о способе иссечения лазером и настроиться на процедуру. В методе пластики уздечки верхней губы с помощью лазера есть много преимуществ:

    • отсутствие пугающих малыша звуков;
    • нет необходимости накладывать швы;
    • короткий период реабилитации;
    • минимальное воспаление;
    • бескровность;
    • исключение возможности попадания инфекции.

    При операции, проводимой лазером, практически нет шансов испытать боль или получить послеоперационный рубец. Этот метод наиболее часто применяется для выполнения пластики уздечки нижней губы. В некоторых случаях врачи склоняются к проведению вмешательства традиционными способами, поскольку лазерный луч не способен справиться с аномалиями.

    Методы френулопластики

    Существует несколько способов проведения пластики, выбор определенного метода зависит от особенностей анатомии и фиксации уздечки верхней губы:

    1. Если она очень узкая в виде прозрачной пленки и не крепиться к краю альвеолярного отростка проводят френотомию, или рассечение уздечки. Рассекают ее поперек, а шов накладывают вдоль.
    2. При широкой уздечке прибегают к френэктомии, или ее иссечению. Ее разрезают по натянутому гребню, одновременно иссекают межзубные сосочки и ткани, локализованные в костном промежутке между корнями раздвинутых фронтальных резцов.

    При френулопластике перемещают точку крепления уздечки.

    Процедуру проводят двумя способами:

    1. При Y-образной френулопластике зафиксированную уздечку иссекают скальпелем или десневыми ножницами. После чего на слизистой остается дефект в виде ромба. Затем разрезанный край слизистой распатором отодвигают вовнутрь образовавшего преддверия и там ее фиксируют к надкостнице при помощи узлового шва и рану зашивают.
    2. При Z-образной френулопластике (по Лимбергу) после заморозки делается вертикальный разрез, который проходит посередине уздечки. С обеих сторон от него делают два косых надреза под углом 60— 85 градусов так чтобы образовалось два треугольных лоскута, которые затем фиксируются, при этом центральный разрез должен переместиться в горизонтальную плоскость. Далее распатором отслаивают подслизистые ткани вдоль надкостницы, затем горизонтальный разрез ушивают. К надкостнице лоскуты фиксируют при помощи кетгута. Эти хирургические вмешательства проводятся амбулаторно.

    Чем грозит патология развития уздечки

    У маленьких детей нередко формируется щель между передними зубками. Как правило, причиной патологии является слишком короткая уздечка на верхней губе. Для того, чтобы сблизить зубы и придать ротовой полости эстетичный вид следует установить подходящую ортопедическую систему (пластинки, брекеты и т.д.). Однако это становится возможным только после коррекции уздечки верхней губы.

    Какие проблемы могут подстерегать малыша в случае уплотненной или слишком короткой слизистой складки:

    • образуется межзубная диастема (промежуток, щель);
    • малыш не может нормально и широко раздвигать губы, из-за чего улыбка становится перекошенной, слабовыраженной и неэстетичной;
    • возможны нарушения речи, искажение произношения различных букв;
    • слизистая складка тянет межзубный сосочек, что приводит к нарушению прикуса (передние зубы сильно подаются вперед).

    Самой распространенной патологией можно считать низкое крепление складки верхней или нижней губы. Отсутствие коррекции уздечки верхней или нижней губы в этом случае приводит к осложнениям:

    • нарушение процесса сосания у грудничков;
    • дефект речи, патология развития органов речи;
    • проблемы во время жевания продуктов;
    • появление характерных карманов в деснах, куда попадают остатки пищи, бактериальный налет и камень, а это в свою очередь приводит к воспалительным процессам и нагноению;
    • обнажаются зубные корни;
    • повышается чувствительность эмали;
    • развитие болезней пародонта (пародонтоз, пародонтит, гингивит и другие);
    • нарушение устойчивости зубов, появление промежутков между ними.

    Основное неудобство доставляет короткая уздечка верхней губы у ребенка, когда крепление находится ниже 5—7 мм верхней части резцов. Диагноз ставится, если невозможно определить место соединения.

    Выделяют следующие нежелательные аспекты, которые образуются при неправильном развитии уздечки:

    • Вызывает проблемы у мам новорожденных детей.
    • Нарушается форма прикуса.
    • Со временем может произойти увеличение зазора между верхними резцами.
    • Неприятности с деснами: образование карманов и воспаление слизистой.
    • Наблюдаются у некоторых детей дефекты при разговоре.

    Опасные последствия для ребенка

    Оптимальный период для проведения пластики – 3-6 месяцев. Необходимость коррекции уздечки выявляет врач. «Приросшая» или толстая складка у грудничков не всегда является патологией, поэтому её удаление или рассечение должно иметь чёткие медицинские показания:

    • чрезмерная жёсткость уздечки, которая не сможет самостоятельно корректироваться (растягиваться);
    • нарушение функции сосания.

    Обратить внимание на тяжи верхней и нижней губы нужно в шестилетнем возрасте. В это время происходит формирование постоянных резцов и моляров – важнейших «механизмов» человеческого организма. Они участвуют в работе пищеварительного тракта, являются опорой для лицевых мышц. К тому же, в период с 6 до 9 лет вырабатываются устойчивые речевые навыки, исправить которые впоследствии довольно сложно.

    Операция, проведённая вовремя, даёт ряд преимуществ:

    • освобождённое пространство быстро и, что самое важное – самостоятельно, закрывается новыми зубками;
    • для коррекции зубного ряда не придётся прибегать к ортодонтическому лечению.

    Диагностика патологии уздечки губы

    Это  сделать довольно-таки просто.

    1. Предложите малышу улыбнуться, спрятать зубы  и  удержать улыбку под счёт до 5.

    2.  Предложите ребёнку широко улыбнуться и показать зубы «Заборчик» , удерживаем такую улыбку под счёт до 5.

    3.  Предложите ребёнку сделать трубочку, вытянуть губы вперёд «Хоботок», удерживаем «Хоботок» под счёт  до 5.

    4. Предложите ребёнку сделать «Бублик», вытянуть губы вперёд и показать зубы, удерживаем «Бублик» под счёт  до 5.

    Если ребёнок легко выполняет эти упражнения, то с уздечками, скорее всего,  всё в порядке.

    Устанавливается проблема нарушений в развитии соединительной ткани при помощи внешнего осмотра пациента. Нарушенный прикус свидетельствует о наличии проблемы. Как образуется смещение?

    Когда молочные зубы уже выпали и выросли новые, постоянные, уздечка верхней губы у ребенка тянет за собой верхнюю челюсть во время её интенсивной работы при употреблении пищи. Постоянное давление постепенно воздействует на мягкие ткани, перемычка между десной и губой растягивается. У большинства детей состояние с возрастом нормализуется, но процент дефективных случаев всё же существует.

    Уздечка – это эластичная вертикальная складка между десной и губой. В нормальном состоянии (вплетается в середине десны на расстоянии 5-8 мм от шейки зубов) она практически незаметна, так как не влияет на формирование зубного ряда, не ощущается при приёме пищи.

    «Приросшую» уздечку можно увидеть, если слегка приподнять (или оттянуть) губы: она расположена у самой шейки зубов или даже между ними. Такое расположение складки препятствует нормальному пережёвыванию пищи, способствует скоплению бактерий на десне и в ротовой полости, как следствие, вызывает развитие стоматологических заболеваний (кариеса, пародонтоза).

    Подрезание уздечки губы стоматологи рекомендуют проводить в детском возрасте. Операция проста, безопасна и практически безболезненна. Взрослым, которым по недосмотру врачей или родителей данная коррекция не была сделана своевременно, она тоже не противопоказана.

    Когда уздечка прикреплена в середине языка ребёнка, и длина её около 8 мм — это считается нормой. Но если она крепится почти к кончику языка, нужна коррекция.

    Можно проделать простой тест для детей 2–3 лет:

    1. Попросите ребёнка открыть рот.
    2. И кончиком языка коснуться до нёба.

    Последствия при отсутствии лечения

    Самые частые осложнения:

    • нарушение прикуса;
    • деформация зубного ряда;
    • изменение контура верхней губы;
    • обнажение корневых отростков;
    • истончение мягких околозубных тканей.

    Уздечка верхней губы не поддается растяжению. Если она создает серьезные проблемы в питании и развитии ребенка, единственный способ лечения – медицинское вмешательство.

    Самостоятельное рассечение

    Рассечение во время подвижной игры или приема пищи ребенком.

    Дети в возрасте 5-6 лет очень активны, и уздечка может порваться в случае падения, неудачного прыжка, в процессе кусания чего-то очень твердого – это считается нормой.

    Если ваш ребенок повредил уздечку над верхней губой, обработайте рану и обязательно обратитесь к врачу.

    Ждать самостоятельного заживления нельзя, так как уздечка может срастись неправильно, с образованием грубых рубцов, и еще сильнее ограничить подвижность верхней губы в будущем.

    Хирургическая операция

    Вмешательство производится под местной анестезией и длится не более часа.

    Врач ножницами или скальпелем подрезает ее и накладывает швы из специальных рассасывающихся нитей, которые не нужно вынимать.

    Восстановление после операции займет примерно 4-5 дней.

    Исходя из особенностей формы и крепления уздечки к губе, врач выбирает один из трех методов пластики:

    • Френулопластика – перемещение участка крепления уздечки;
    • Френотомия – рассечение поперек;
    • Френэктомия – иссечение вдоль натянутой уздечки и межзубного сосочка.

    Иссечение лазером

    Самая популярная и безболезненная процедура, проводится с использованием местной анестезии. Врач направляет на уздечку лазерный аппарат, под действием лучей которого она «исчезает». После этой манипуляции не нужно накладывать швы и обрабатывать антисептиком – лазер сам запаивает и стерилизует края раны.

    Виды операции

    Перед проведением разреза проводят обследование пациента у ортодонта, хирурга и логопеда. Стоматолог вносит не столь существенный вклад при формировании направления на хирургический метод лечения уздечки. Ограничение накладывается на период, пока не прорезались все 4 верхних резца.

    При работе скальпелем проводят местное обезболивание. После операции может остаться едва видимый шов, рассасывающийся в течение месяца. Уздечка верхней губы значительно травмируется при таком методе. От анестезии может образоваться небольшой отёк.

    Если уздечка верхней губы достаточно широкая для продольного разреза скальпелем, то проводят рассечение вдоль. Хирург наносит швы перпендикулярно линии движения ножа.

    Разрезают поперек, если у ребёнка узкая уздечка губы. Верхней челюсти придают нормальный вид за счет высвобождения лицевой части. Ткани между зубами удаляются скальпелем методом иссечения.

    Зазор между зубами можно закрыть стоматологическими методами. После операции прикус исправляют установкой брекетов на длительный срок. Ещё один способ заключается в закрытии канала винирами — это пломба, изготовленная из керамики или композитных материалов белого цвета.

    Чтобы пройти процедуру корректировки уздечки верхней губы, посещают логопеда и ортопеда для получения консультации. Грудного ребёнка рекомендуют покормить до процедуры во избежание проблем во время операции.

    Специальная подготовка для оперирования не требуется. Весь процесс является безопасным для тканей. Единственная рекомендация заключается в чистоте ротовой полости, которую следует обеспечить перед походом к врачу.

    Показанием к коррекции является:

    1. Наличие диастемы между фронтальными резцами. В этом случае широкая уздечка мешает резцам сходиться к центру, а из-за воздействия регулярной несильной нагрузки щель со временем увеличивается и зубы смещаются в стороны от центра. Кроме этого из-за постоянного повреждения межзубного сосочка развивается пародонтит.
    2. При назначении ортодонтического лечения. Все мягкотканые тяжи полости рта, в том числе и уздечка верхней губы, оказывают нагрузку на зубной ряд и влияют на образования прикуса. Поэтому если показана ортодонтическая терапия нужно сначала, провести коррекцию уздечки.
    3. При риске появления болезней пародонта.
    4. Из-за укороченной уздечки съемный протез постоянно будет сбрасываться, поэтому перед его установкой целесообразно провести ее коррекции.
    5. При проблемах с дикцией.

    Мнение педиатра о том, что у ребенка короткая уздечка верхней губы не считается показанием к экстренной пластической операции. Такие показания к операции на уздечке губы вообще диагностирует не педиатр, и даже не хирург-стоматолог, а специалисты более узкого профиля – логопед, неонатолог, ортодонт, пародонтолог.

    Неонатолог обращает внимание на проблему с уздечкой грудничка, если аномалия препятствует правильному грудному вскармливанию, так как верхняя губа малыша активно в этом процессе принимает активное участие. При этом довольно часто неонатолог самостоятельно подрезает уздечку верхней губы, но иногда и направляет ребенка к стоматологу-хирургу.

    Логопеды подмечают укороченную уздечку верхней губы, если у ребенка нарушены функции четкой речи с затруднением при произношении некоторых звуков, требующих активного участия губ, например, звуков «о», «у» и других. Обычно это происходит у детей старше 5 лет. В данной ситуации мало простого подрезания, надо делать более сложную операцию

    Чаще всего пластика уздечки верхней губы у детей и взрослых проводится по направлению ортодонтов и пародонтологов, потому что уздечка губы, прикрепленная неправильно, ведет к многочисленным негативным последствиям для пародонта и прикуса зубов. И если пластику уздечки верхней губы не провести вовремя, в будущем это может закончиться дорогостоящим и длительным ортодонтическим лечением.

    1. Френотомия (рассечение уздечки верхней губы).
    2. Френэктомия (иссечение уздечки верхней губы).
    3. Френулопластика (перемещение места вплетения уздечки).

    Операцию проводят двумя методами. В классическом варианте хирург работает скальпелем. Более современный метод ─ лазерная хирургия. Пластика уздечки верхней губы лазером – самый современный в своей области способ коррекции уздечки. Операцию проводят с помощью диодного лазера. Луч лазера как бы растворяет крепления короткой уздечки.

    Достоинства метода

    Мнение педиатра о том, что у ребенка короткая уздечка верхней губы не считается показанием к экстренной пластической операции. Такие показания к операции на уздечке губы вообще диагностирует не педиатр, и даже не хирург-стоматолог, а специалисты более узкого профиля – логопед, неонатолог, ортодонт, пародонтолог.

    Неонатолог обращает внимание на проблему с уздечкой грудничка, если аномалия препятствует правильному грудному вскармливанию, так как верхняя губа малыша активно в этом процессе принимает активное участие. При этом довольно часто неонатолог самостоятельно подрезает уздечку верхней губы, но иногда и направляет ребенка к стоматологу-хирургу.

    Логопеды подмечают укороченную уздечку верхней губы, если у ребенка нарушены функции четкой речи с затруднением при произношении некоторых звуков, требующих активного участия губ, например, звуков «о», «у» и других. Обычно это происходит у детей старше 5 лет. В данной ситуации мало простого подрезания, надо делать более сложную операцию

    Чаще всего пластика уздечки верхней губы у детей и взрослых проводится по направлению ортодонтов и пародонтологов, потому что уздечка губы, прикрепленная неправильно, ведет к многочисленным негативным последствиям для пародонта и прикуса зубов. И если пластику уздечки верхней губы не провести вовремя, в будущем это может закончиться дорогостоящим и длительным ортодонтическим лечением.

    Операцию проводят двумя методами. В классическом варианте хирург работает скальпелем. Более современный метод ─ лазерная хирургия. Пластика уздечки верхней губы лазером – самый современный в своей области способ коррекции уздечки. Операцию проводят с помощью диодного лазера. Луч лазера как бы растворяет крепления короткой уздечки.

    Показания к процедуре

    В случае патологии развития слизистой складки существует несколько вариантов лечения, самыми популярными из которых считается лазерная и обычная пластика, а также хирургическое иссечение. Только оперативное вмешательство позволяет исправить данный дефект – он не лечится с помощью диет, физиотерапии, иглоукалывания и медикаментозного влияния.

    Если вы заметили у ребенка короткую складку верхней губы, следует обратиться к следующим специалистам: неонатолог, ортодонт, ортопед, логопед, пародонтолог. Дантист или хирург не устанавливают объективные показания к проведению операции.

    Неонатолог вправе назначить процедуру, если дефект слизистой препятствует нормальному грудному вскармливанию младенца. Как правило, речь идет о патологии строения именно верхней губы, так как она наиболее активно участвует в процессе сосания. В некоторых случаях данный специалист способен самостоятельно провести иссечение перемычки или же выписывает направление к детскому хирургу.

    Логопед может обнаружить короткую уздечку верхней губы у ребенка, когда выявлена речевая дисфункция, недоразвитость органов речи. Особенно часто этот диагноз ставится, когда малыш невнятно или неправильно произносит гласные звуки «о, у» и другие, в произношении которых задействованы губы.

    Логопед, к сожалению, определяет нарушение на более поздних сроках (дети дошкольного и школьного возраста). В этом случае обычное подрезание не исправит ситуацию и потребуется полноценное хирургическое вмешательство.

    Нередко необходимость подрезания уздечки верхней губы у детей определяют ортопеды, ортодонты и пародонтологи.

    Восстановление после пластики или операции занимает несколько дней.

    Первые часы у ребенка возможна дезориентация, так как анестезия отходит, и появляются неприятные ощущения, дискомфорт. Цель родителей помочь ранке быстрее зажить, а для этого следует выполнять несколько простых правил: 

    • следить за регулярной и качественной гигиеной полости рта малыша;
    • несколько дней готовить специальные блюда (жидкие, слизистые, кашевидные, суфле, фарш), а также подавать продукты и напитки только комнатной температуры;
    • через несколько дней явится к врачу на осмотр;
    • выполнять с малышом миогимнастику, которая позволяет разработать жевательные, мимические мышцы.

    Первые дни после процедуры ребенок будет чувствовать дезориентацию в связи с появлением новой амплитуды и силы движения языка. Также измениться его дикция, поэтому следует потренировать с малышом правильное произношение звуков.

    Операция проводится быстро – это удобно для врача и безболезненно для карапуза. Если время упущено, пластика уздечки нижней губы выполняется в 7-9 лет, а верхней в 6-8, когда происходит формирование и прорезывание постоянных резцов.

    Главная причина, по которой выполняют коррекцию верхней губы – профилактика болезней пародонта. Деформации являются основой для развития гингивита, пародонтита, повышения чувствительности эмали, в карманах десен собираются остатки пищи, провоцирующие размножение патогенных микробов. Это может привести к быстрой потере зубов.

    Чтобы помочь ранке затянуться, можно выполнять несколько рекомендаций:

    • тщательно следить за чистотой полости рта;
    • 2-4 дня готовить жидкие, блюда, перетирать продукты в кашицу;
    • не употреблять слишком горячую и твердую пищу;
    • выполнять гимнастику, позволяющую разработать мимические и жевательные мышцы.

    Иссеченная уздечка нижней губы или пластика верхнего тяжа обычно не становится причиной неприятных послеоперационных последствий. Незначительное неудобство от швов исчезнет максимум через 2 недели, а для постороннего человека рубцы вообще не будут заметны.

    Осложнения возможны при раннем выполнении подрезки уздечки (до 6 лет) – это чревато появлением спаек или срастанием в первоначальном положении, что потребует повторного проведения манипуляций и иссечения обширного объема тканей. Если сделать пластику уздечки верхней губы до появления постоянных резцов, есть риск повредить зачатки зубов, которые вырастут неправильной формы или не в нужном положении.

    www.pro-zuby.ru

    Показания

    Хотя ситуация может мешать малышу нормально развиваться, думаю, любая операция должна совершаться не просто так, а быть оправданным действием. Подрезание уздечки выполняется при следующих показаниях:

    • при наличии щели между центральными верхними зубами;
    • при процедурах коррекции прикуса;
    • при пародонтозе и пародонтите;
    • при подготовке к протезированию. В этом случае необходима пластика уздечки, поскольку при коротком тяже будет происходить сбрасывание протезов;
    • при логопедических проблемах.

    Если присутствует хотя бы одно показание, дорогие читатели, советую соглашаться на операцию, в каком бы возрасте вы ни были. Это избавит от вас от многих лишних проблем.

    Мы узнали в статье, как подрезают уздечку верхней губы. Мероприятие подразумевает оперативное вмешательство, которое является стрессом для организма.

    Не удивительно, что существует ряд противопоказаний к проведению пластики:

    • хронические рецидивирующие и острые болезни ротовой полости, воспалительные, вирусные, грибковые, инфекционные поражения;
    • остеомиелит;
    • плохая свертываемость крови;
    • наличие кариеса передний зубов с последствиями;
    • химиотерапия и онкология;
    • облучение лучами зоны шеи, головы;
    • дисморфофобия;
    • психические отклонения;
    • заболевания нервной системы, церебральные нарушения;
    • заболевания крови (гемофилия, анемия, лейкоз и другие);
    • системные болезни организма в активной стадии;
    • коллагеноз, предрасположенность к рубцеванию.

    Сама по себе процедура подрезания уздечки является обычной для маленьких детей и позволяет избавить их в будущем от ряда проблем физического и эстетического характера.Соблюдение правил гигиены и указаний врача позволит быстро и с наименьшим дискомфортом пройти через это мероприятие и обеспечить малышу полноценное будущее.

    vashyzuby.ru

    • онкологические проблемы;
    • болезни крови;
    • острый период инфекционных заболеваний;
    • обострение заболеваний слизистой оболочки рта;
    • хронические заболевания.

    Перед операцией необходимо пройти обследование на наличие противопоказаний:

    • хронические, онкологические заболевания;
    • обострение инфекционных болезней;
    • гемофилия или индивидуальные отклонения, замедляющие процесс свёртывания крови.

    Операция показана при выявлении:

    • неправильного прикуса;
    • анормального расположения передних резцов (щель между ними, смещение);
    • нарушений дикции;
    • на этапе подготовки к протезированию.

    Возможные осложнения

    Что будет если не подрезать уздечку?

    Следствием дискомфорта иногда становятся такие заболевания ротовой полости, как:

    • пародонтит;
    • гингивит;
    • убыль дёсен.

    Гингивит, в свою очередь, способен вызывать оголение шейки зуба. Убыль десны провоцирует развитие других болезней зуба: кровоточивости, воспаления тканей вокруг зуба или приводит к окончательной его потере. Проявляются внешние дефекты при улыбке: образуется налет на пришеечном пространстве, нагноение, видны корни. Воспалительные процессы влияют на саму десну. Образование так называемого кармана приводит к расшатыванию зуба.

    Короткая уздечка верхней губы оборачивается неприятным симптомом — повышением чувствительности зубов. Приём горячего чая или холодного молока сопровождается болевыми ощущениями.

    В большинстве случаев осложнения после операции не наблюдается. Однако если провести коррекцию слишком рано в стадии молочных зубов, постоянные зубы начнут расти криво, верхняя челюсть может сформироваться маленькой и узкой, что станет причиной прогении.

    Когда нижняя челюсть выдвинута вперед, а верхняя плохо развита и при смыкании челюстей нижний зубной ряд перекрывает верхний, что придет к проблемам с дикцией.

    Однако в каждом случае врач должен решать индивидуально, в каком возрасте проводить оперативное вмешательство.

    У новорожденных детей короткие уздечки верхних губ могут нарушать функцию сосания, мешая правильно и полностью взять сосок материнской груди. В таком случае после осмотра неонатологом ее подрезают еще в роддоме. Однако если малыш хорошо набирает вес при кормлении, коррекцию уздечки не проводят.

    В дошкольном возрасте ее низкое прикрепление на подвижность губ и рост лицевого скелета влияет незначительно. Но когда после прорезывания центральных резцов уздечка плотно вплетаться в десневой сосочек между ними, это приводит к образованию щели — истинной диастемы,  которая без лечения с возрастом будет только расширяться.

    Также наличие короткой уздечки верхней губы может привести к следующим стоматологическим, ортодонтическим и логопедическим проблемам:

    • Выдвижению вперед верхних центральных резцов и как следствие неправильному прикусу, деформации зубного ряда;
    • Изменению конфигурации верхней губы, взернутости,  не позволяющей полностью прикрывать верхние зубы;
    • Чрезмерному натяжению слизистой оболочки десны, и как следствие ее рецессии, обнажению корней зубов, воспалительным заболеваниям в области передних резцов: гигнивитам, пародонтитам.
    • Нарушению произношения лабиализованных звуков, нечеткой дикции.

    zubiki.top

    Об уздечке верхней губы и ее функциях

    Думаю, не многие знакомы с функционированием зубочелюстной системы, в достаточной мере, а об уздечке верхней губы и ее функциях, известно только специалистам… А тема будет интересна многим, я даже не сомневаюсь, поэтому, предлагаю поговорить об этой таинственной уздечке и что она делает у нас во рту.

    об уздечке верхней губы и ее функциях

    Думаю, многие помнят молодую Аллу  Пугачеву, и щель между передними зубами у нее во рту – называют стоматологи этот дефект диастемой и исправить его с помощью брекетов, не всегда возможно. Чаще всего исправление  подвластно только хирургу-стоматологу.

    И коль уж родителям известно от педиатра, или стоматолога детского о таком дефекте и предложена пластика, отмахиваться от предложения, не стоит… Для многих родителей, этот дефект,  да еще не оказывающий влияния на самочувствие ребенка, кажется малозначимым, хотя проблема, на самом деле, сложнее, чем кажется и может привести в дальнейшем, к неприятностям в плане здоровья и эстетики. Стоматологическая клиника «СА-НАТА» предлагает услугу — пластика уздечки верхней губы, подробнее узнайте на сайте клиники, щелкнув по ссылочке.

    Складочка слизистой, между верхней челюстью и губой, прикрепляющая  губу верхнюю в полости рта, но не мешает разговаривать, жевать, открывть-закрывать рот и является уздечкой губы верхней — об уздечке верхней губы и ее функциях. Но бывает, что уздечка эта, или же короткая, или же крепится не там, где ей положено быть – тогда и начинаются проблемы, связанные с подвижностью губы и с функционированием уздечки, не говоря уже об эстетических изъянах… При короткой уздечке, нарушается произношение гласных звуков, таких как У и О – оно может быть не четким, а то и совсем не слышным. Взрослые люди, имеющие этот дефект и во время не избавившиеся от него, отличаются невнятным разговором, без каких либо признаков мимики во время беседы. Только этих недостатков, думаю, хватит…

    А ведь есть еще и диастема, о которой уже упоминалось выше. А именно то, что два передних зуба не плотно расположены во рту, относительно друг друга – между ними имеется щель, которая увеличивается вместе с ростом человека. А все потому, что уздечка, прикрепившись к межзубному сосочку, не позволяет зубкам сомкнуться Растет челюсть, вместе с нею увеличивается диастема, а зубы выступают все больше вперед… Итог –  пародонтит и преждевременная утрата зубов. Еще не достаточно аргументов для пластики уздечки передней губы?! Тогда продолжим. Если вдруг понадобится применить брекеты  в целях выравнивания зубного ряда, то аномальная уздечка станет этому препятствовать – по любому, ее придется подрезать. Очень веской причиной, побуждающей к пластике уздечки, является пародонтит. Аномальная уздечка, стягивая десны с зубов верхних, ведет к серьезному косметическому недостатку, а затем и к патологии – это рецессия зубов. Состояние, не доставляющее удовольствия, да и лечение рецессии весьма дорогое и длительное — об уздечке верхней губы и ее функциях.

    Если же не устранить во время дефект, приведет это к развитию кариеса на оголенных участках корней зубов… В связи с потерей зубов, многие пользуются съемными протезами, а короткая уздечка губы верхней, не позволит плотно прилегать протезу и даже во время беседы, протез может не удержаться во рту. Все выше сказанное, куда уж более, чем убедительно, поэтому и стоит принять родителям меры в отношении пластики уздечки, при наличии дефекта у малыша.

    Детям подобная операция показана лишь после пяти лет, когда произойдет смена зубов молочных на постоянные. Реабилитация не занимает много времени – пару дней ограничения в твердой пище и уход за полостью рта — об уздечке верхней губы и ее функциях.

    Полезные знания для всех

     

    znaniyapolza.ru

    Уздечка верхней губы ребенка, ее подрезание, показания к удалению

    Полость рта — первый фильтр, через который из внешней среды в организм проходит пища, вода, воздух. От ее здоровья зависит самочувствие человека.

    Ротовая полость содержит 3 уздечки. Они состоят из слизистого тяжа. Это складки кожи, прикрепляющие мягкие ткани губ к костям челюстей. Аномальное крепление негативно отражается на пародонте передних зубов. Дефекты уздечки нуждаются в лечении.

    Маленький размер осуществляет важную роль в жизнедеятельности ребенка. Это влияет на:

    • питание малыша;
    • прикус;
    • произношение звуков;
    • нормальное функционирование слизистых оболочек рта;
    • эстетику лица.

    Уздечка верхней губы у ребенка соединяет десну верхней челюсти и верхнюю губу, вплетаясь выше передних резцов. Аналогично прикрепляется перепонка нижней губы.

    Самая сложная уздечка языковая. Заблуждение многих родителей состоит в уверенности, что она единственная во рту малыша. Эта уздечка соединяется с языком и подъязычным пространством.

    Норма и патология перепонок

    Прикрепление к верхней губе может быть:

    • низким;
    • средним;
    • высоким.

    В норме перепонка нижнего края от шейки зубов находится в пределах от 5 до 8 мм. Если ее расположение ниже или прячется за передние резцы, то она имеет патологию укороченного характера. Аномалия предрасполагает к стоматологическим заболеваниям и нарушениям прикуса.

    Короткая уздечка верхней губы негативно влияет на функции сосания новорожденных и грудничков. Патология не позволяется ребёнку полноценно захватить сосок. Малыш плохо набирает вес и быстро устает сосать. В таких обстоятельствах по рекомендации неонатолога подрезание уздечки проводят в роддоме. Если ребенок с подобной патологией набирает вес при кормлении, то коррекцию не проводят.

    В дошкольном возрасте рост лицевого скелета и подвижность губ особо не зависят от короткого прикрепления.

    Состояние меняется при прорезывании центральных резцов. Уздечка тесно соединяется с десневым сосочком, что становится причиной образования щели. По-научному она называется истинной диастемой. Без лечения она будет расширяться.

    Ликвидация диастемы

    Диастема у малыша подвергается удалению при помощи пластики верхней уздечки. Лечение находится в компетенции детского хирурга, стоматолога, отоларинголога. Они могут посоветовать различные варианты лечения:

    • Рассечение (френотомия) рекомендуется к исполнению при узкой, неприкрепленной перепонке верхней губы к краю альвеолярного отростка. Ее рассекают в поперечном направлении и накладывают швы по продольной линии. Для швов используют саморассасывающийся материал — кетгут, поэтому снятия швов не требуется.
    • Иссечение (френэктомия) проводится при широкой перепонке верхней губы. Френулопластика выполняется с целью изменения места крепления уздечки.

    Новорожденным операцию выполняют стерильными ножницами путем подрезания этой складочки.

    Ранний возраст не требует местной анестезии. В этот период перегородка не располагает нервными окончаниями и сосудами. Она не вызывает болезненных ощущений, зато грудничок сразу берет грудь, что служит облегчением для мамы.

    Детям до 9 месяцев ее могут делать с применением местной анестезии. Старше 9 месяцев процедура проводится электрокоагулятором при пластике уздечки губы или альтернативным способом — медицинским диодным лазерам. Главными достоинствами лазерной пластики являются безболезненность, бескровность, безопасность.

    Применение инструментов объясняется уплотнением складки, в ней прорастают сосуды. Ранка маленькая, заживление быстрое, боль полностью проходит на второй день.

    Многие врачи советуют пластику уздечки верхней губы делать после смены молочных зубов и перед ростом центральных резцов. Это пациенты от 5 до 6 лет. Дети постарше боятся этой процедуры. К показаниям хирургической операции должны быть реальные предпосылки.

    Терпеливые родители могут помочь исправить проблему, не прибегая к операции. Растянуть кожаную перепонку можно специальными упражнениями. Это необходимо сделать в случае плохой дикции. Итог занятий будет результативный, если он начнется пораньше и будет регулярным. Эластичность перепонки это позволяет сделать. Такую же цель преследует логопедический массаж, но он болезненный, и дети неохотно на него идут.

    Иногда проблема исчезает с возрастом. Перепонка может порваться при крике, откусывании пищи, во время игр. Это не страшно для здоровья.

    Особенности дефектов нижней челюсти

    Перепонка нижней губы может быть утолщенной, двойной или полностью отсутствовать. В норме она тонкая и аккуратно вплетена в средину альвеолярного отростка челюсти. Совпадает с линией средины центральных резцов. Ее характеристика — короткая.

    Чтобы нижняя перепонка не мешала ребенку, ее надо привести в соответствующий порядок. Рекомендуемый возраст малыша от 6 до 7 лет.

    Процедура проводится в поликлинике. Механизм действия аналогичен операции на верхней губе.

    Угроза коротких уздечек

    Пустяковая проблема коротких уздечек может осложнить качество жизни малыша.

    Новорожденный не может захватить грудь, и от усиленного сосания быстро утомляется и остается голодным. Это сказывается на увеличении веса. Часто мама и врач ищут причину в недостатке молока. А нужно всего лишь обследовать ротовую полость.

    Частота дефекта уздечек довольно высокая. Родители должны помнить о такой проблеме, вовремя ее диагностировать и предпринять шаги по устранению. Нормально развитая уздечка устранит проблемы с питанием, не повлияет на речь, прикус, эстетику лица и улыбку.

    facelift.guru


    Смотрите также