Блог

Диатез у новорожденных


Диатез у грудничков

Недостаточная зрелость иммунной системы у новорожденных детей нередко оборачивается такой проблемой, как диатез у грудничков, проявляющийся чаще на щеках, шее и подбородке. По своей сути диатез является своеобразной аллергической реакцией на определенные продукты питания, а в медицинских кругах его часто называют атопическим дерматитом. Узнайте, как уберечь своего малыша от этого заболевания и что делать при его появлении.

Что такое диатез у грудничков

Если ребенок совершенно здоров, то он с легкостью приспосабливается к окружающей среде. При неадекватной же реакции иммунной системы грудничка говорят об аномалиях конституции. Одной из таких реакций организма на разные раздражители, способствующие развитию заболевания, считается диатез. Если оставить проблему без должного внимания и не выявить причину ее появления, диатез может спровоцировать развитие экземы, дерматита и других аллергический заболеваний.

Как выглядит диатез

Определить это состояние не сложно. Диатез у новорожденных можно наблюдать уже в первые месяцы жизни, и касается он не только высыпаний или покраснений кожи, но и общего состояния здоровья. Внешние проявления болезни и то, как лечить диатез у ребенка, должна знать каждая мать. Своевременная диагностика и коррекция состояния способны остановить диатез у грудных детей. Важно отличить его от потнички и кожной сыпи различной этиологии. Выглядеть болезнь может, как:

  • Себорея в виде жирных бурых чешуек на коже головы, темечке и бровях.
  • Молочные струпы – красные щеки у грудничка на искусственном вскармливании, яркое покраснение сухой кожи на щеках или теле.
  • Мокнущий диатез – опрелости на сгибах рук, ножках, за ушами.
  • Строфулюз – мелкоузелковая сыпь, которая вызывает зуд.
  • Экзема – расчесывания при сильном зуде с занесением инфекции.
  • Крапивница – волдыри бледно-розового цвета.

Причины

Учитывая особенности малыша, можно сказать, что диатез у грудного ребенка появляется из-за реакции иммунитета на чужеродный белок в пищевых продуктах. Особенно часто кожные проявления наблюдаются у детей в период грудного вскармливания и введения прикорма, потому что нагрузка на организм малыша (на органы пищеварения) в это время значительно возрастает. Предрасполагающими к развитию диатеза факторами считаются: осложнения во время вынашивания малыша, неправильный рацион кормящей мамочки во время беременности, наследственность.

Виды диатезов

Этот диагноз не является болезнью сам по себе, он лишь указывает на предрасположенность организма к хроническим заболеваниям. Выделяют три разновидности диатеза грудничков: нервно-артрический, лимфатико-гипопластический, экссудативно-катаральный. Первый вид, как доказала медицина, иногда передается по наследству. Второй появляется при наличии разных инфекций у матери во время вынашивания ребенка, но особенно распространена третья разновидность диатеза.

Чем опасен

Развиваются аллергические проявления нервно-артрического диатеза так, что в будущем человек будет страдать от сахарного диабета, подагры либо артрита. Нередко он приводит к ожирению, спровоцированному нарушением обмена веществ. Лимфатико-гипопластическая форма диатеза протекает так, что в будущем может стать провокатором частых заражений инфекционными заболеваниями. Наконец, проявлениями экссудативного диатеза станет сильная ранимость кожи и слизистых.

Диагностика

Как выглядит проблема в грудном возрасте? Первые признаки заболевания напоминают аллергическое проявление. На щечках грудничка появляется едва заметная корочка, возможно яркое покраснение или крапивница. При наличии этих симптомов необходимо обратиться к доктору, который назначит общий анализ мочи и крови, биохимию крови, анализ кала на дисбиоз, анализ на определение уровня глюкозы, мочевой кислоты, фосфолипидов, холестерина.

Лечение диатеза у грудничков

Экссудативный диатез у малышей – это не болезнь, а лишь предрасположенность к аллергии, и чтобы вылечить его, нужно выявить источник проблемы. Нередко он прячется в тканях, продуктах, детской косметике, пыли. В большинстве случаев симптомы аллергии у грудничков уходят почти сразу после устранения источника, например, после того, как кормящая мама сядет на диету.

Медикаментозная терапия

При сильном проявлении диатеза без лекарственных препаратов не обойтись. Кроме диеты врачи дополнительно назначают грудничкам специальные мази, противоаллергические и седативные средства. Однако при использовании медицинских препаратов нельзя оставлять без внимания то, что их длительное и беспрерывное применение нередко само по себе становится причиной развития аллергии.

Антигистаминные препараты

Препараты от аллергии 1 поколения обладают легким седативным эффектом, поэтому могут быть назначены при выраженном беспокойстве грудничка, регулярной бессоннице, постоянном плаче. Назначаются они на 10-14 дней со сменой лекарства через каждые 5 дней. Препараты выбора: Супрастин, Тавегил, Пипольфен по ¼ таблетки до 3 раз в день. Побочный эффект – сонливость.

Фенистил при диатезе у грудничка

Антигистаминные препараты, например, капли, гель или капсулы Фенистил применяются у грудничков для избавления от симптомов диатеза. Они эффективны, безопасны и разрешены малышам с 1 месяца жизни. Их действие начинается уже через 15 минут. Срок применения – как можно короче. При явно выраженных характерных симптомах желательно давать препарат грудничку один раз перед сном, не дольше одной недели. Из побочных действий отмечается сонливость, сухость во рту.

Пробиотики

Бороться с диатезом помогают пробиотики. Их назначают грудничкам, если имеется склонность детского организма к дисбактериозу. Врач может предложить лекарство Бифидумбактерин, содержащее полезные бактерии, обитающие в кишечнике человека. Препарат разводят грудным молоком или теплой водой и дают малышу вначале кормления с ложки или через соску по схеме: 3 раза в день по одной, две или три дозы.

Нередко грудничкам назначается препарат Линекс по одной капсуле трижды в день через равные промежутки времени. В капсуле находится требуемая для разового приема доза, которую нужно высыпать в грудное молоко и дать ребенку. Иногда Линекс провоцирует аллергию. Он противопоказан малышам, не переносящим материнское молоко, т. к. препарат содержит лактозу.

Успокоительные средства

Если грудничок беспокойный, плачет и плохо спит, педиатр прописывает прием успокоительных препаратов. Одно из них Глицин – простейшая аминокислота, встраиваемая в обменные процессы и действующая как успокоительное средство. Дозировку и сроки назначает врач, однако действие препарата начинается не сразу, а спустя какое-то время. Глицин не навредит грудничку, если давать препарат время от времени, но обеспечит качественный и крепкий сон.

В некоторых случаях врачи назначают грудничкам валериану, которая бывает в виде настоек, таблеток или сушеной травы. Настойку детям давать не рекомендуется, лучше сделать отвар из травы. Она хорошо успокаивает, нормализует сон, обезболивает, при этом действует мягко и быстро. Прием средства осуществляется курсами, постоянно ее использовать нельзя. Дозировку и продолжительность приема устанавливает врач.

Мазь

От покраснений щечек, появления сыпи грудничкам назначаются мази, содержащие в самых малых количествах гормональные средства. Эти мази называют глюкокортикоидами. Сюда относятся: Целестодерм, Адвант, Элоком, которые быстро устранят проблему. Наносить средства нужно в исключительно малых дозах на месте локализации высыпаний. Курс лечения не должен превышать неделю.

Из негормональных мазей грудничкам могут назначать Элидел. При правильном лечении крем снимает воспаление кожи, смягчает, увлажняет и лечит. Он лишен побочных эффектов, как у гормональных препаратов, не влияет на частоту инфицирования кожи. Независимо от стадии болезни, крем наносится на участки покраснения дважды в день, а может применяться в качестве профилактики. Курс лечение 4-6 недель.

Бепантен

Это средство препятствует появлению опрелостей, актуально при пеленочном дерматите у новорожденных. Бепантен не имеет в составе консервантов и ароматизаторов, что делает его безопасным для пациентов любого возраста (включая грудничков). Лекарство наносится на поврежденную кожу два раза в день, однако эффект наблюдается только при комплексном лечении, включающем диету и прием других препаратов.

Крем

Тридерм является гормональным средством, содержащим синтетический глюкокортикостероид. Такие препараты в виде крема назначают грудничкам, чтобы быстро снять воспаление, избавиться от зуда, купировать аллергическую реакцию. Однако к такому сильному гормону быстро развивается привыкание, поэтому у грудничков средство применяется строго по предписанию врача. Долгое применение может спровоцировать гормональный периоральный дерматит.

Деситин представляет собой препарат, относящийся к группе средств дерматопротекторов. Крем избавит грудничка от признаков диатеза, поможет справиться с кожными высыпаниями, воспалениями и раздражениями. Он смягчает, подсушивает кожу. В составе крема сдержится до 40% оксида цинка. Стандартные рекомендации предполагают наносить средство перед каждым пеленанием, сыпь проходит за 2-3 дня.

Питание малыша

Аллергический дерматит у малышей чаще проявляется в первые два года жизни, у кого-то он становится только эпизодами, у кого-то постепенно развивается в аллергические заболевания. Чтобы избежать таких проблем, родители обязаны строго пересмотреть рацион питания ребенка и убрать самые опасные блюда. Лучше уменьшить или исключить из рациона перечень возможных аллергенов и следующую пищу:

  • цитрусовые фрукты;
  • яйца, рыбу;
  • помидоры, морковь, перец;
  • хурму, дыню, ананас, киви;
  • клубнику, малину;
  • шоколад, какао;
  • орехи, мед, грибы.

Практически не вызывают аллергии:

  • кисломолочные продукты;
  • мясо кролика, мясо индюшки, свинина постная;
  • кукурузная и перловая крупы;
  • капуста;
  • красная, белая смородина;
  • груши.

Народные средства

Существует множество рецептов домашнего приготовления мази от возникновения диатеза. Особенно приемлемым для здоровья грудничка считается средство с пихтовым маслом. Для приготовления берется 4 ч. л. детского крема любой марки, 2 ч. л. пихтового масла, все смешивается. Наносить средство необходимо дважды в день на пораженные участки кожи до исчезновения симптомов. Такая мазь абсолютно безвредна и дает быстрый эффект.

К лечению народными средствами нужно подходить осторожно, использовать только проверенные рецепты, например, мазь из дегтя. Взять медицинский деготь 50 г, нутряное свиное сало 50 г, еловую смолу 50 г, прополис 30 г, одно яйцо. На слабом огне расплавить воск вместе дегтем и смолой. В отдельной посудине растопить сало и влить в смесь с дегтем. Взболтанное яйцо тонкой струей добавить туда же, но чтобы не заварилось. Пораженные участки нужно мазать средством три раза в день.

Лавровый лист

Для приготовления отвара нужно залить 200 мл кипятка три листочка и варить, пока вода не выкипит до половины. Снова долить кипяток до прежнего объема. Таким составом делают примочки грудничкам, чтобы убрать симптомы диатеза. Некоторые мамы купают малыша в ванночке с лавровым листом. Для этого 10 г (упаковку) заварить в литре кипятка и сварить, как описано выше, чтобы объем составил 0,5 л. Вылить отвар вместе с листочками в ванную с водой (температура не выше 40 градусов).

Фото диатеза у детей

Видео

mosmama.ru

Диатез у грудничка: как выглядит и методы лечения / Mama66.ru

Диатез у новорожденных – это специфическая реакция ребенка на внешние раздражители, которая связана с особенностями обмена веществ и иммунной системы. Относятся диатезы не к заболеваниям, а к аномалиям конституции ребенка. Причины диатеза могут быть разными, но основной считается генетическая предрасположенность (наследственность).

Виды диатезов и их лечение

У детей до года различают следующие формы диатезов:

  • экссудативно-катаральный;
  • лимфатико-гипопластический;
  • нервно-артритический.

Каждый из них может проявляться у грудного ребенка с первых дней жизни.

Экссудативно-катаральный диатез у новорожденных – это предрасположенность ребенка к аллергическим реакциям. В народе этот вид диатеза называют аллергическим дерматитом – кожную реакцию организма в виде сыпи на тот или иной аллерген. На самом деле, диатез – это склонность, а вот аллергический дерматит – это уже заболевание.

Причины возникновения этой аномалии до сих пор неизвестны. Считается, что у детей есть предрасположенность к экссудативно-катаральному процессу в коже и слизистых оболочках.

Диатез проявляется под влиянием внешних факторов, к ним относится:

  • употребление аллергенов в пищу;
  • повышенное количество жиров в употребляемой пище, в том числе и в рационе кормящей мамы;
  • влияние на организм ребенка бытовых или медикаментозных аллергенов;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • недостаточное пребывание на свежем воздухе;
  • недостаток витаминов в организме ребенка.

Симптомы экссудативно-катарального диатеза различаются и зависят от его типа.

  1. При пастозном типе у детей наблюдается склонность к повышенному скоплению жидкости в тканях, в результате чего может быть избыток веса. Кожные покровы у таких деток рыхлые, бледные. Диатез проявляется в виде мокнущих пятен на лице или теле (экзема). Выглядит они как красное пятно на коже с водянистым отделяемым.
  2. При эретическом типе диатеза дети худощавые, подвижные. Сыпь на коже грудничка выглядит как сухие зудящие корочки. На голове  часто образуется гнейс (жирные чешуйки на волосистой части головы), мелкое шелушение на лице, так называемая молочная корка.

Лимфатико-гипопластический диатез у новорожденных – склонность к разрастанию лимфоидной ткани (миндалин, аденоидов). Малыши при этом часто страдают заболеваниями лимфатической системы и верхних дыхательных путей.

Причины лимфатического диатеза:

  • соматические болезни матери;
  • дисфункция эндокринных желез матери;
  • сильные гестозы во время беременности;
  • несбалансированное питание во время беременности;
  • недоношенность;
  • старший возраст родителей.

На вид дети с лимфатическим диатезом имеют бледную кожу, одутловатое лицо, увеличенные лимфатические узлы. Лимфатико-гипопластический диатез у новорожденных и детей грудного возраста может проявляться «сопением» или «хрюканьем» носом.

Детям с этим видом диатеза нужно много гулять на свежем воздухе, регулярно проветривать помещение, в котором они находятся, и очищать слизистые оболочек носа физиологическим раствором. Для укрепления иммунитета рекомендуется ежедневно делать гимнастику и закаливать малыша.

Нервно-артритический диатез у новорожденных – это склонность к заболеваниям обмена веществ и нервной системы.

Симптомы лимфатического диатеза:

  • повышенная нервная возбудимость (с рождения);
  • гиперактивность;
  • плаксивость;
  • капризность.

У этих деток бывают частые рвоты на фоне повышенного ацетона в организме. В питании грудничков и деток постарше при таком диатезе нужно исключить продукты, содержащие пурины: мясо, рыба, кофе, чай, шоколад, грибы. Рекомендуют молочно-растительную диету, обильное питье.

Лечение диатеза у новорождённых детей

Симптомы диатеза можно лечить медикаментозными средствами. Среди них противоаллергические, адсорбенты, ферментные препараты. Правильное лечение помогает малышу, а при должном уходе каждый из симптомов быстро проходит.

Для лечения грудничков из антигистаминных (противоаллергических) средств широко используется «Фенистил». Выпускается он в виде капель и геля. «Фенистил» – это единственный из антигистаминных препаратов, который можно применять детям с месяца. «Фенистил» в каплях принимают внутрь, растворив необходимое количество препарата в 1 ч. л. воды.

Уже через 45 минут «Фенистил» убирает симптомы сыпи, отека и кожного зуда. Лечить малыша лекарственными средствами нужно строго по назначению врача. Как правило, «Фенистил» в каплях назначают 3 раза в день. «Фенистил» в форме геля используется для местного лечения. Наносится тонким слоем на кожу малыша 1-2 раза в день в зависимости от тяжести заболевания.

Неплохо убирает сыпь и зуд на коже местное лечение другими средствами. Часто педиатры выписывают препарат «Бепантен». Выпускается «Бепантен-мазь» и «Бепантен-крем». В случае с сухой кожей лучшим терапевтическим действием обладает мазь, она быстрее впитывается в кожу маленького пациента.

Действующим веществом препарата «Бепантен-мазь» является декспантенол, это предшественник витамина В5. Попадая в кожу малыша, провитамин преображается в витамин В5, который, в свою очередь, ускоряет регенерацию (восстановление тканей), митоз кожи (деление клеток), укрепляет коллагеновые волокна.

«Бепантен-мазь» разрешается при диатезе даже у новорожденных. Мазать нужно тонким слоем все пораженные места кожных покровов. Многие мамы при диатезе у своих грудничков используют только «Бепантен-мазь».

«Фенистил» и «Бепантен-мазь» убирают симптомы диатеза, сыпь постепенно проходит, зуд уменьшается. Нужно помнить, что лечение диатеза медикаментами убирает только проявления его различных форм, а не причину.

Образ жизни ребенка с диатезом

Из рациона исключаются продукты-аллергены, способные обострить диатез:

  • шоколад,
  • мед,
  • яйца,
  • рыба,
  • томаты,
  • цитрусовые и др.

При этом рацион ребенка каждая мать подбирает индивидуально, потому что питание зависит от реакции организма. Грудничка нельзя перекармливать, и неважно, естественник он или искусственник. Нужно делать более длительные перерывы между кормлениями, если малыш хорошо набирает вес.

Педиатры не советуют вводить прикорм детям на грудном вскармливании ранее шести месяцев. Для искусственников этот возраст может быть сокращен на месяц. В какой последовательности и по каким правилам вводить прикорм, нужно согласовывать со своим лечащим врачом.

Малыши с диатезом очень чувствительны к внешнему миру, поэтому нежелательно использовать одежду из синтетических тканей. Пеленки и полотенца так же должны быть только из натуральных материалов.

При появлении сыпи у ребенка нужно проследить, после чего она возникла. Если после смены стирального порошка, подгузника или крема для тела, то перестаньте ими пользоваться. Для того чтобы было проще определить на что возникла у малыша реакция, заведите дневник, в котором будете все записывать.

Гигиена ребенка так же должна заключаться в регулярном подмывании, желательно после каждого туалета. Купать малыша с диатезом лучше ежедневно. Кожа должна быть чистой и сухой, на ней не должны оставаться следы мочи или кала после опорожнений. После каждого купания можно обрабатывать кожу увлажняющим детским кремом или лечебной мазью.

Нужно так же следить за тем, чтобы кожа малыша не потела. Если в помещении жарко или душно, снизьте температуру, разденьте кроху и проветрите комнату. Перегревание и избыточное потоотделение приведет к раздражению кожи и появлению покраснений.

Лечение диатеза у грудничка народными средствами

Лечить диатез у новорожденного нужно начинать как можно раньше. На сегодняшний день все шире распространяется лечение диатеза народными средствами. Но нужно помнить, что это только помогает, но не избавляет от причины. Лечить нужно не сыпь на коже, а болезнь, причину ее появления.

Для уменьшения воспаления на коже, снижения зуда и сыпи часто используют лавровый лист в виде настоя, отвара или мази.

Отвар из лаврового листа

Ингредиенты:

  • лавровый лист — 15 грамм;
  • кипяченная вода — 2 литра.

Способ приготовления и применения

Лавровый лист заливают горячей водой и кипятят 15 минут. После чего отвар процеживают, лист извлекают, а отвар добавляют в ванну и купают малыша в течение 15 минут. После ванны обрабатывают кожу маслом. Такие процедуры нужно делать ежедневно, не менее двух недель.

Настой из лаврового листа

Ингредиенты:

  • лавровый лист — 2 штуки;
  • кипяток — 1 стакан.

Способ приготовления и применения

Берут лавровый лист, заливают стаканом кипятка и оставляют на 6 часов. После того как настоится, принимают внутрь по 1 ч. л. 3 раза в день.

Мазь из лаврового листа

Ингредиенты:

  • лавровый лист — 1 ст. л.;
  • растительное масло — 2 ст. л.

Способ приготовления и применения

Лавровый лист измельчают в порошок и заливают его растительным маслом. Настаивают полученную смесь на водяной бане в течение 30 минут. Мазать пораженные места нужно дважды в день.

Лавровый лист не только убирает сыпь на коже, но и успокаивает малыша, укрепляет его сон и улучшает аппетит. Лечение народными средствами также включает использование отваров трав ромашки, череды, коры дуба.

Отвар для ванны из череды и чистотела

Ингредиенты:

  • лист череды — 1 часть;
  • лист чистотела — 1 часть;
  • марганец — на глаз, очень малое количество.

Способ приготовления и применения

К листьям череды и чистотела нужно добавить совсем немного марганца, залить стаканом кипятка и настоять. Полученную смесь процедить и добавлять в воду для купания малыша.

Настой из фиалки, череды и земляники

Ингредиенты:

  • листья фиалки;
  • листья земляники;
  • листья череды.

Способ приготовления и применения

Листья фиалки, череды и лист земляники смешать в равных пропорциях. Столовую ложку смеси залить стаканом горячей воды и прокипятить в течение 20 минут. Настой следует принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день.

Нужно помнить, что лечение народными средствами достаточно эффективно, если делать процедуры регулярно, совмещая со всеми рекомендациями врачей по лечению ребенка.

Автор: Качур Анастасия, педиатр

Полезное видео о диатезе у детей

Советуем почитать: Диатез у детей старше года

mama66.ru

Диатез у грудного ребенка: причины, симптомы, лечение народными средствами

Диатез или как его называют атопический дерматит, очень часто появляется у грудных детей. Его причина – незрелость иммунной системы, а возникает он как последствие аллергической реакции на продукты питания.

Отличием диатеза от обычной аллергии является то, что кожные высыпания локализируются не только на коже, но и на внутренних органах и на слизистых ротовой полости. Высыпание появляется в виде покраснений на ножках, ручках и лице. Нередко у грудных детей появляются опрелости за ушками, под коленками, в подмышечных и паховых складках. Диатез проявляется и в виде желтых корочек на голове. Их можно легко убрать обычным гребешком, вычесывая после мытья головы. Перед удалением корочки нужно смазать растительным маслом и оставить их на полчаса, чтобы они лучше отшелушивались.

Вызвать диатез у маленького ребенка может следующее:

  • Неправильное питание матери во время вынашивания ребенка и во время грудного вскармливания, а именно употребление цитрусов, шоколада и продуктов, в которых много красителей и ароматизаторов.
  • Предрасположенность к аллергическим реакциям, которая передалась по наследству.
  • Нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта.
  • Неблагоприятная экологическая ситуация.
  • Введение прикорма до того, как ребенку исполнится шесть месяцев.
  • Нарушение микрофлоры желудка и кишечника.
  • Неправильный выбор продуктов для прикорма, к примеру введение красных овощей или фруктов с шести месяцев.
  • Частое кормление.

Нередко диатез связан с дисбактериозом кишечника. Его появление может быть вызвано недостаточностью ферментов для расщепления белка коровьего молока и тому подобное.

Как лечить диатез у новорожденных

Среди медикаментов, с помощью которых лечат атопический дерматит, выделяют:

  • Антигистаминные препараты первого поколения – супрастин, пипольфен, тавегил . Назначают при диатезе, который сопровождается бессонницей, постоянным плачем и беспокойстве ребенка, так как обладает мягким успокаивающим и снотворным действием. Препараты от аллергии назначаются до двух недель, каждые пять минут лекарство нужно менять во избежание привыкания.
  • Антигистаминные 2 поколения – эластин, кларитин, зиртек. Эти препараты обладают только противоаллергенным действием, поэтому их можно принимать в течении от 3 до 5 недель.

Среди лекарств, помогающих вылечить диатез, также выделяют фенистил (детский), цинковую мазь, деситин и бепантен.

В комплексное лечение аллергии также следует включать энтеросорбенты, специальные препараты, которые очищают организм крохи от аллергенов и токсинов и тем самым борются с причиной высыпаний. Эти лекарства можно принимать и матерям, которые кормят грудью. Для лучшей эффективности действия препарата его смешивают с судокремом и наносят на сыпь.

Принимать решение о том, какие лекарства будут использованы в лечении ребенка, родителям самостоятельно нельзя, потому что назначать медикаменты против диатеза может только врач-педиатр.

Прежде всего врач рекомендует придерживаться определенной диеты, которая заключается в исключении из рациона всевозможных продуктов-аллергенов. Чтобы обеспечить малыша необходимыми ему веществами и ферментами, педиатр назначает определенный комплекс витаминов. Они помогут поддерживать здоровье ребенка и помогут быстрее справиться с симптомами диатеза.

Для восстановления микрофлоры кишечника малышу могут назначить пробиотики и пребиотики.

Комплексное лечение, в которое входят и ферментные лекарства, и антигистаминные препараты, и адсорбенты помогают быстро справиться с симптомами диатеза.

Одним из самых рекомендуемых препаратов для лечения диатеза у детей является «Фенистил». Его можно применять детям с месяца. Выпускается препарат как в геле (наружное применение), так и в каплях (применение вовнутрь, для растворения препарата используется кипяченная вода).

Большим преимуществом «Фенистила» является то, что симптомы диатеза проходят уже через 45 минут. Ребенка перестает мучить зуд, с кожи сходит отек и прекращается сыпь. Чтобы не навредить здоровью малыша, очень важно, чтобы лечение проходило строго по назначению врача. Применение фенистила в каплях и в виде геля отличается. Гель наносят на кожу 1-2 раза в день в зависимости от тяжести заболевания, а капли нужно принимать 3 раза в день.

Зуд и аллергическую сыпь можно убрать и с помощью и других препаратов. Часто педиатры выписывают «Бепантен», который выпускается в форме мази и в форме крема. Мазь лучше всего использовать, если у крохи сухая кожа, так как имея в составе глицерин, он лучше впитывается в кожу, увлажняет и защищает ее от раздражений.

Действующее вещество «Бепантена» — декспантенол. Когда провитамин попадает на кожу ребенка, он трансформируется в витамин В5. Его функции просты – стимулирование процесса восстановления тканей, их укрепление и ускорение деления клеток.

«Бепантен» можно использовать в лечении новорожденных, однако стоит помнить, что как и фенистил, этот препарат устраняет симптоматику диатеза, но не причину, для этого есть другие специальные препараты и соблюдение определенной диеты.

Лечение диатеза народными средствами

Нижепредставленные варианты лечения достаточно часто используются в народной медицине.

  • Одним из самых распространенных средств лечения диатеза является яичная скорлупа. В ней содержится много кальция, за счет чего она и снимает симптомы диатеза и лечит заболевание. Чтобы приготовить яичную скорлупу к употреблению, необходимо снять ее с вымытого вареного яйца. Желательно его мыть с помощью пищевой соды. После скорлупа подсушивается в каком-нибудь сухом месте до трех суток. С помощью кофемолки ее нужно измельчить и давать малышу по 1 маленькой ложке два раза в день вместе с чаем, соком или едой.
  • Диатез можно вылечить и с помощью трав. Сбор ромашки и череды заливается водой. Как только она закипит, травяной отвар нужно оставить томиться на огне еще полчаса. После того как он остынет и его процедят, отвар можно добавлять в ванночку. Температура воды должна быть не больше 37 градусов. Настои из трав отлично снимают раздражение и кожный зуд.
  • Мазь на основе пихтового масла готовится самостоятельно. Для этого нужен детский крем, который смешивается с растительным маслом в соотношении 1:3. Для выздоровления достаточно смазывать кожу дважды в день.
  • Настойка, приготовленная из корней одуванчика, еще одно народное средство, помогающее справиться с диатезом. Настой готовится так: столовую ложку корней растения заливают 200 мл кипятка и настаивают в течении нескольких часов в термосе или теплом месте. Процеженную настойку необходимо давать ребенку по 1/4 стакана три раза в день за полчаса до еды.
  • Настойка из корня лопуха. Готовится настой также как и корни одуванчика.

Перед тем как использовать народные рецепты необходимо проконсультироваться у педиатра.

Если у малыша есть предрасположенность к аллергиям или в семье кто-то часто болеет кожными аллергиями, важно проводить профилактические мероприятия. Профилактикой диатеза со стороны родителей является соблюдение следующих рекомендаций:

  • Прикорм должен вводиться не ранее, чем с полугода и должен начинаться с введения в рацион пюре из гипоаллергенных овощей.
  • Свести к минимуму употребление ребенком сладкого, в том числе меда и шоколада.
  • До года не давать малышу рыбу и сваренный из нее бульон.
  • Исключить из питания цитрусы, печенье из сдобного теста или с кремом.
  • Вводить пюре и соки из фруктов нужно очень аккуратно, наблюдая за реакцией ребенка. Не стоит давать крохе соки из граната, моркови, томата и винограда.
  • Вводить яйца нужно начиная с небольшого кусочка желтка, после можно дать попробовать 1/2 перепелиного яйца.

Следует отметить, что если соблюдать диету и выполнять все рекомендации врача, можно избавиться от диатеза и не бояться его повтора спустя время. Если же отнестись к лечению заболевания легкомысленно, оно может перерасти в экзему или бронхиальную астму. Чтобы ребенок оставался здоровым, важно чтобы родители сознательно относились к болезни и своевременно начинали ее лечение.

Диатез: симптомы, причины возникновения и способы борьбы – Доктор Комаровский (видео)

babymir.net

Причины и лечение диатеза у грудничков, профилактика и прогноз для ребенка

Обновление: Октябрь 2018

Диатез в переводе с греческого языка означает «наклонность». В настоящее время диатез не относят к конкретному заболеванию, а считают его особым состоянием детского организма с:

  • наследственной предрасположенностью;
  • волнообразным течением, с периодами ремиссии и обострения;
  • склонностью к определенным заболеваниям: аллергии, респираторные инфекции, судорожный синдром, нарушение обмена веществ, иммунологические аномалии.

Наиболее часто можно наблюдать диатез на щечках малыша.

Таким образом, диатез – это аномалия конституции ребенка, которая определяет особенности его адаптивных реакций и предрасположенность к определенным заболеваниям, среди которых не последнее место занимают аллергические проявления на коже и в дыхательной системе. То, что в классическом понимании большинства родителей фигурирует под вывеской диатез – есть ни что иное, как кожные проявления аллергического варианта диатеза.

Причины аллергического диатеза

Выделить какую-то одну причину диатеза сложно – как правило, развивается он при совокупном воздействии нескольких причин, важнейшей из которых является наследственная предрасположенность, а также:

  • нерациональное питание женщины в период вынашивания (злоупотребление продуктами, содержащими массу вредных химических добавок);
  • злоупотребление беременной аллергенными продуктами (шоколад, цитрусовые, клубника, орехи, молоко, яйца, мед);
  • хронические заболевания матери, инфекции, отражающиеся на протекании беременности;
  • прием антибиотиков и других препаратов в период вынашивания;
  • токсикоз при беременности;
  • полное отсутствие грудного вскармливание либо раннее его завершение;
  • перевод на искусственные смеси, когда либо белок коровьего молока становится аллергеном для организма ребенка (см. аллергия на молоко у детей), либо входящие в состав смесей витаминные комплексы вызывают у малыша аллергию (см. вред синтетических витаминов).

Проявление аллергической реакции у малыша может быть вызвано пищевой аллергией, контактной реакцией или вдыханием токсичных веществ или аллергенов:

Респираторный диатез
  • обилие пылесборников в помещении, редкая влажная уборка помещения
  • недавно проведенный ремонт или новая мебель в квартире
  • наличие домашних животных, птиц и пр.
  • использование членами семьи различных дезодорантов, духов, ароматизаторов воздуха, бытовой химии (хлорсодержащие чистящие и моющие средства, стиральные порошки и пр.)
  • большинство игрушек и предметов ухода за ребенком китайского производства источают зловонные запахи, вызывая отравления в быту.
Пищевая аллергия

Сегодня абсолютно любой продукт (вещества, добавки в составе продукта) у ребенка или взрослого может вызвать неадекватный иммунный ответ — у грудничка это зависит от питания матери или введения прикорма.

Контактный диатез
  • купание ребенка должно быть с применением только гипоаллергенных средств, в первые 3 месяца для купания не желательно использовать горячую воду из-под крана, следует подогревать или кипятить холодную
  • детские вещи не стирать обычными стиральными порошками с высоким содержанием ПАВ и фосфатов (к ним относится и популярный якобы «детский» порошок Ушастый нянь) см. черный список стиральных порошков
  • кожа малыша должна соприкасаться только к хлопчатобумажной ткани, то есть исключить прикосновение синтетической и шерстяной ткани к коже (под синтетическую шапочку одевать х/б чепчик, под шерстяной свитерок х/б одежду и т.д.)
  • у детей может вызвать аллергическую реакцию антибактериальные влажные салфетки (см. влажные салфетки опасны для детской кожи, салфетки с хлоргексидином нельзя использовать для ухода за грудничками).
Аутоимунный диатез

Ннапример, повышенная чувствительность к ультрафиолету, высокий уровень иммуноголобулинов класса Е и М, активация лимфоцитов, выявление антинуклеарных факторов, то есть склонность к системным заболеваниям.

Инфекциооно-аллергический диатез

При котором пусковым механизмом становится перенесенная бактериальная или вирусная инфекция верхних дыхательных путей, провоцирующая начало воспалительных изменений кожи и слизистых.

Экссудативно-катаральный диатез

Это склонность к псевдоаллергическим реакциям, инфильтратам и слущиванию кожи и слизистых, нарушениям водно-солевого обмена. Этот тип диатеза характерен для крупных грудничков с рыхлой и обильной подкожной клетчаткой. Они склонны к опрелостям, пастозности кожи, снижению ее тонуса, себорее головы, нарушениям пищеварения. Нередко у таких детей наблюдается увеличение нескольких групп лимфатических узлов, склонность ко вторичным бактериальным поражениям кожи.

Симптомы диатеза

Проявления диатеза разнообразны, наблюдать их можно уже в первые недели жизни малыша. Касаются они не только кожной реакции, но и общего состояния ребенка. Знать, как выглядит диатез, должна каждая мама, т.к. никто не застрахован от его развития, а вот ранняя коррекция данного состояния помогает остановить прогрессию. Следует дифференцировать диатез от потницы у ребенка, кожной сыпи на теле различной этиологии, пеленочного дерматита, атопического дерматита у детей и пр.

Кожные симптомы

  • Себорея или гнейс - жирные, буроватые чешуйки на коже головы, темени, бровях. Легко снимаются после обработки маслом, оставляя под собой гиперпигментированные или мокнущие участки. Быстро возникают вновь, вызывая зуд. Подробнее о себорее кожи на голове.
  • Молочный струп - покраснение щечек ограниченной площади в виде яркого, иногда четко очерченного румянца с утолщением эпидермиса. Характерны маленькие отрубевидные чешуйки, шероховатость и уплотнение кожи. В тяжелых случаях диатез на лице проявляется пузырьками и корочками на щечках.
  • Опрелости - появляются за ушками, на сгибах рук и ног, шее, в паховой области, подмышками даже при должной гигиене, сложно поддаются лечению.
  • Строфулюз - мелкоузелковая, возвышающаяся над кожей сыпь на руках, ногах, туловище. Вызывает сильный зуд.
  • Экзема (с 1-1,5 мес до 2 лет). Возникает вследствие расчесывания кожи и занесения инфекции. Чаще формируется мокрая экзема, с нагноением и симптомами общей интоксикации, реже – сухая, с шелушением без мокнутия, постепенно переходящая в нейродермит. В тяжелых случаях диатеза распространяется на плечи, грудь, бедра.
  • Крапивница - бледно-розовые волдыри, похожие на ожог крапивой, вызывают сильный зуд (см. симптомы крапивницы).

Поражения слизистых оболочек

  • «Географический язык» - характерное поражение слизистой языка в виде географической карты. Симптом возникает из-за неравномерного слущивания клеточного слоя слизистой оболочки
  • Поражение слизистой ЖКТ, проявляющееся неустойчивым стулом, дисбактериозом, тошнотой, рвотой, болями в животе
  • Поражение слизистой дыхательных путей: упорный аллергический кашель, аллергический ринит
  • Поражение слизистой глаз: аллергический конъюнктивит
  • Поражение слизистой мочевого пузыря: цистит

Общие симптомы

Другие виды диатезов

Лимфатический диатез

Это недостаточность лимфатической системы, обусловленная низкой активностью вилочковой железы. наряду с увеличением лимфоузлов отмечается снижение активности надпочечников, склонность к аллергиям и дерматитам. В том числе. инфекционным, обусловленным недостаточны иммунным ответом со стороны кожи и слизистых в условиях угнетения выработки иммуноглобулинов. Для детей с этой аномалией конституции хараткерны более длинные конечности и относительно короткое туловище, увеличение лимфоузлов, миндалин, вилочковой железы. Когда железа чрезмерно крупная, она может нарушать дыхание. Нередко дети страдают анемией.

Нервно-артритический диатез

Он провоцирует высокую нервную возбудимость и истощаемость. Дети с этим видом диатеза быстрее развиваются в психическом отношении, но более истощаемы и беспокойны, чем сверстники. Ярким проявлением этого вида диатеза становятся ацетонемические кризы, которые нередко очень пугают родителей и заставляют искать у младенца тяжелые патологии. Типичный криз, обусловленный накоплением кетоновых тел (ацетона) в крови – это несколько эпизодов рвоты, при которых ребенок резко бледнеет и впадает в сонное вялое состояние вплоть до потери сознания.

Пусковым моментом почти всегда является стресс или погрешность в диете (длинный голодный промежуток, нагрузка белком или жирами). Выделение противоинсулиновых гормонов или дефицит сахаров ведут к системе обменных реакций, в результате которых в крови плавает избыток кетоновых тел (ацетон, ацетоуксусной и бета-оксимасляной кислот). Данные субстанции действуют на центральную нервную систему угнетающие (вплоть до коматозного состояния), повышают потребность тканей в кислороде (провоцируют кислородное голодание тканей, ишемию), спазмируют сосуды, раздражают слизистую желудочно-кишечного тракта (рвота).

Дети склонны к ожирению, сахарному диабету, почечным патологиям. Нарушение обмена мочевой кислоты – предвестник подагры во взрослом возрасте.

Лечение

Лечение диатеза представляет собой серьезную проблему, не всегда приносит результат, который во многом зависит от действий родителей. При появлении диатеза для начала кормящей маме следует:

  • перейти на жесткую диету (водные каши, сухарики) и посмотреть на реакцию ребенка.
  • купать ребенка 2 раза в день в настое череды, шалфея или делать крахмальные ванночки, фурацилиновые или содовые примочки.
Питание кормящей мамы

Диатез у грудничка - это и пристрастие мамы к сладкому, и к копченым и колбасным изделиям, даже молочные продукты, фрукты, куриное мясо, употребляемое кормящей мамой, может спровоцировать диатез у малыша (см. что можно есть кормящей маме). Современное производство  - антибиотики и комбикорма для птицы и скота, пищевые добавки в готовой продукции, химикаты при выращивании овощей и фруктов, обработка мяса, фруктов и овощей для дальнейшего хранения насыщают продукты вредными веществами, которые накапливаются в организме и могут вызывать неадекватную реакцию у детей.

Приемы, помогающие снизить аллергенность продуктов
  • Способы приготовления: отваривание, на пару, запекание.
  • Вымачивание крупы и овощей до готовки в холодной воде не менее 10-12 часов.
  • Отваривание мяса в течение 20 минут в воде, которую затем следует слить. Полуфабрикат можно тушить или дальше варить до готовности.
  • Приобретая готовые продукты следует внимательно читать состав: чем меньше там составляющих, особенно неизвестных, тем лучше.
Правильное вскармливание и уход за новорожденным
  • как можно ранее прикладывание к груди;
  • исключительно грудное вскармливание как минимум до полугода (рекомендация ВОЗ);
  • соблюдение гиппоаллергенной диеты кормящей мамой;
  • при искусственном вскармливании тщательный подбор смеси, не дающей аллергической реакции (специальные лечебные смеси на гидролизатах, соевом белке, кисломолочные смеси)
  • правильно организованный прикорм (см. как правильно вводить прикорм грудничку). Для первого знакомства в овощами (а это в 5-6 мес) подойдут кабачки, цветная капуста, картофель и репа. Овощи следует вымачивать 12 часов в холодной воде, и лишь потом готовить из них пюре;
  • постепенное введение прикорма, исключение введения 2 разных продуктов в один день;
  • отслеживание индивидуальной реакции на продукт и исключение его из рациона – ведение пищевого дневника;
  • исключение заранее известных аллергенных продуктов и компонентов из пищевого рациона.

В последующем, в период перевода малыша на взрослый стол, нужно быть очень осторожными с типичными аллергенными продуктами, такими как яйца, мед, орехи, красные фрукты и овощи, консервированная пища. Новые продукты вводятся в рацион в мизерном количестве, и чем позже, тем лучше.

Уход
  • частая смена белья (постельного и нательного);
  • использование нейтральных средств для стирки детского белья и одежды (см. как самим сделать безопасный стиральный порошок);
  • регулярный туалет кожи после мочеиспускания и дефекации;
  • ежедневные ванны;
  • исключение совместного приема ванны мамой и ребенком;
  • использование нейтральных средств для ухода за кожей и мытья, специально предназначенных для чувствительной кожи;
  • регулярная стрижка ногтей;
  • минимизация домашних аллергенов в среде обитания ребенка: шерсти животных, пыли, мягких игрушек...

Общее медикаментозное лечение

Антигистаминные препараты
  • Препараты от аллергии 1 поколения, помимо основного действия, обладают легким седативным эффектом, поэтому могут быть назначены при выраженном беспокойстве ребенка, бессоннице, постоянном плаче. Назначаются на 10-14 дней со сменой препарата через каждые 5 дней. Препараты выбора: супрастин, тавегил, пипольфен.
  • Антигистаминные 2 поколения оказывают выраженный антиаллергенный эффект, снотворной активностью не обладают, поэтому могут быть назначены для длительного приема в течение 3-5 недель. Препараты выбора: кларитин, зиртек, эластин (см. таблетки от аллергии).
Успокоительные средства

При сильном плаче и беспокойстве может быть назначены успокоительные средства для детей.

Пробиотики

При сопутствующем, лабораторно подтвержденном дисбактериозе, назначается курсовый прием одного из препаратов: Бифидумбактерин, Нормобакт, Линекс и др. (см. список пробиотиков).

Иммуномодуляторы

В настоящее время необходимость назначения препаратов, корректирующих и повышающих иммунитет, является спорной и поддается критике многими врачами (см. что такое иммунитет и препараты для его повышения). Иммунная система у детей является не зрелой вне зависимости от того, страдает он диатезом или нет. Дополнительная же медикаментозная нагрузка на и так несовершенный, ослабленный иммунитет у таких детей может привести к патологическим реакциям и запуску аутоиммунных процессов.

Местное медикаментозное лечение

В период обострения распространенного диатеза показаны ежедневные десятиминутные ванны:
  • при мокнущей экземе со слабо-розовым раствором марганцовки (перманганата калия);
  • при опрелостях с настоем череды, шалфея, крахмалом. Настой трав готовится путем заливания стаканом кипятка 1 ст.л. растительного сырья, настаивания в течение 20 минут и последующего добавления процеженного раствора в ванночку с водой.
  • Для приготовления крахмальной ванны 2 ст.л. крахмала растворяют в 50 грамм холодной воды, доливают двумя стаканами кипятка и заливают получившийся крахмальный кисель в ванночку с водой.

После ванны следует аккуратно смазывать складки кожи заранее прокипяченным и остуженным растительным маслом.

  • Фурациллиновые примочки - для лечения аллергических высыпаний примочки в концентрации 1/2 или 1/4 таблетки фурацилина на стакан воды. Примочки выдерживают на элементах до их побледнения, периодически смачивая ватку в растворе.
  • Содовые примочки для снятия зуда: 1 ч.л. пищевой соды растворяется в стакане охлажденной кипяченой воды. Не допустимы растирающие движения – достаточно аккуратно приложить примочку к воспаленной коже.
  • При сухости и шелушении достаточно смазывать кожу нейтральными смягчающими кремами или детским маслом.
  • Мазь от диатеза - не понимая этиологии проблемы, многие родители покупают мази самостоятельно, полагаясь на то, что они устранят диатез. Это в корне неверно. Мазь – это лишь симптоматическое лечение одного из проявлений диатеза.

Более того, любая мазь или крем от аллергии имеет ограничения по возрасту, а также противопоказания. С особой осторожностью, только при назначении врачом, применяются мази с кортикостероидами (Адвантан, Элоком, Целестодерм, см. почему лучше вообще избегать использования гормональных мазей).

 Негормональные мази
  • Паста Гужиенко (цинк + димедрол) - заказывается в аптеке, изготавливается из спиртового раствора димедрола и цинковой пасты.

(пимекролимус) с 3 мес, аккуратно втирают в кожу 2-3 р/день

(диметиндена малеат) с 1 мес, тонким слоем 2-3 р/день

Декспантенол, 1-2 р/день

   
 

экстракты грецкого ореха, - солодки, череды, бисаболол и пантенол.

 

(оксид цинка)

 

(оксид цинка)

При присоединении бактериальной инфекции
  • Вишневского (ксероформ, деготь, касторовое масло)
  • Левомеколь (метилурацил, хлорамфеникол)
  • Присыпка Ксероформ

Плановые прививки

Плановые прививки могут быть проведены только через 1 месяц после факта обострения диатеза. В предпрививочный период (за 3 дня) и после прививки назначаются антигистаминные препараты на 7-10 дней.

Профилактика диатеза

Новорожденный с отягощенным аллергическим анамнезом сразу же подвергается аллергической атаке окружающей среды, поэтому профилактика диатеза должна проводиться еще во внутриутробном периоде.

Если у беременной женщины или у ее матери в анамнезе был диатез, имеются аллергические патологии, из питания следует исключить наиболее аллергенные продукты (шоколад, клубника, мед, орехи, копчености и пр.). Ни в коем случае нельзя курить – мало того, что это прямой риск внутриутробных патологий, курение обостряет аллергическую настроенность организма.

Прогноз

Диатез, который удается взять под контроль, постепенно угасает к 2-4 годам. Ребенок становится устойчивым у действию ранее опасных аллергенов, хорошо переносит коровий белок, яйца, фрукты и прочее. Дети, у которых диатез протекает без видимого улучшения, с постоянными периодами обострения, атопическим дерматитом, рискуют в будущем стать аллергиками с выраженным иммунодефицитом.

Автор: Сабук Татьяна Леонидовна врач-гигиенист, эпидемиолог

zdravotvet.ru

Диатез у грудничков 👶: симптомы, лечение, профилактика (фото у новорожденных)

Зачастую молодые мамы ошибочно полагают, что однократное появление диатезных щечек у малыша — явление абсолютно безобидное. Подобная реакция детского организма на пищевые продукты является предупреждением для родителей — она сообщает о возможном развитии серьезных заболеваний, поэтому пускать проблему на самотек не стоит. Первые признаки диатезного заболевания требуют предельного внимания и обязательного лечения.

Хотя диатез у грудничков — явление достаточно распространенное, необходимо отнестись к нему с максимальной серьезностью

Определение понятия

Диатез — склонность организма к возникновению болезненных реакций и различных заболеваний. Диатез у новорожденных не может считаться болезнью — это нарушения физиологической адаптации организма, определяющие его неадекватную реакцию. Внешние и внутренние факторы-раздражители приводят к диатезной болезни, а уже на ее фоне у малыша может развиться ряд заболеваний. Среди прочих назовем нарушение обмена веществ, аллергию, инфекционные болезни и пр.

Причины диатезных заболеваний у детей

Основными причинами появления данной аномалии являются генетическая предрасположенность, возрастные изменения и неблагоприятные условия окружающей среды. Зарождается аномалия в нарушении иммунных и обменных процессов в организме. В связи с этим формируются неадекватные реакции на обычные, казалось бы, раздражители.

Если у родителей малыша в детстве была склонность к диатезу, у него она также проявится с высокой долей вероятности

Диатез у новорожденных наиболее вероятен при наличии следующих факторов:

  • тяжелое протекание беременности;
  • вредные привычки будущей и кормящей мамы, наличие инфекционных заболеваний и прием большого количества лекарственных препаратов;
  • гипоксия у ребенка в период вынашивания или в процессе родов (рекомендуем прочитать: гипоксия у новорожденного ребенка).

Кроме вышеуказанных факторов имеют место и другие опасности. Патология более вероятна, если у грудничков:

  • плохая наследственность;
  • чрезмерно большой или маленький вес при рождении;
  • имеются заболевания центральной нервной системы;
  • малыш кушает адаптированную смесь, т.е. находится на искусственном вскармливании;
  • имеется расстройство микрофлоры кишечника.

Перечислим ряд вредных факторов, служащих стимулом к развитию патологии:

  • неправильный распорядок дня;
  • ошибки в уходе за грудничком;
  • неправильно организованное питание;
  • наличие хронических заболеваний;
  • присутствие стрессовых ситуаций;
  • последствия прививок.

Классификация

На сегодня существует 3 основных вида диатезной болезни:

  • экссудативно-катаральный или аллергический (ЭКД);
  • лимфатико-гипопластический (ЛГД);
  • нервно-артритический или мочекислый (НАД).

Существуют и другие виды заболевания, такие как геморрагический, атеросклеротический, вегетодистонический. Случаи подобных вариантов у детей фиксируются крайне редко.

Порой врачи констатируют наличие комбинированных форм диатеза. Степень выраженности нарушений физиологической адаптации у новорожденных может быть различной:

  • легкая – у пациента присутствуют отдельные признаки, свидетельствующие о наличии диатезной болезни, но в целом они не доставляют ребенку дискомфорта и не имеют негативной реакции на организм;
  • средняя или умеренная – присутствует комплекс симптомов, характеризующих заболевание, а также сам ребенок склонен к усугублению развития аномалии конституции;
  • тяжелая или выраженная – фиксируется крайне сильная степень различных симптомов, а также налицо тенденция к долговременному лечению в связи с тяжестью заболевания и склонностью к переходу его в хроническую форму.
Тяжелая форма диатеза может потребовать лечения в стационаре — это необходимо для сохранения жизни и здоровья ребенка

Общие признаки диатезного заболевания у ребенка

  • Деткам первого года жизни врачи наиболее часто ставят диагноз «экссудативный диатез». Проходит эта форма болезни при правильном питании уже к возрасту 2-3 лет. В таких случаях фиксируются частые аллергические реакции и слабое противостояние к инфекционным болезням.
  • Лимфатико-гипопластическая форма свойственна 10% детей со склонностью к нарушениям физиологической адаптации. Проявляется в возрасте 2-3 лет. Своевременное лечение позволяет наладить ситуацию ближе к подростковому периоду. Есть случаи, когда лимфатическая форма болезни сохранялась на протяжении всей жизни. Наиболее распространенные формы поражения: повышенная предрасположенность к аллергии, к воздействиям инфекционного характера, слабая работа тимуса, который ответственен за выработку иммунных клеток и различные патологии лимфатических узлов.
  • Нервно-артрическая или мочекислая форма заболевания составляет от 2 до 5% всех случаев. Проявляется в следующих синдромах: кожные высыпания, заболевания нервной системы и спастические проблемы.
ЭКДЛГДНАД
Время проявления0–1 года2-3 года7-8 лет
Высыпания на кожеОпрелости, себорея, сыпь (рекомендуем прочитать: чем можно лечить опрелости у грудничков?)Возможно развитие себореи головы или высыпанийСыпь сопровождается умеренным раздражением
Влияние на слизистые оболочкиДесквамативный глосситВозможно появление отечностиВозможно появление спазмов
Кровь и лимфоидная системаЭозинофилия, увеличение лимфоузловЛимфоцитоз, увеличение аденоидов, всех групп лимфатических узлов и вилочковой железыБез особенностей
Возможные осложненияХронический тонзиллит, аденоидитНеврозы, невропатия

Последствия диатеза

Экссудативный диатез может иметь тяжелые последствия — он привести к различным осложнениям у детей в виде появления экзем или себорейного дерматита. Образовавшиеся опрелости имеют стойкий характер, сливаются в обширные области, что приводит к появлению атопического дерматита.

Опасность нервно-артритической формы заболевания у детей состоит в том, что ближе к подростковому возрасту вероятно развитие ряда тяжелых заболеваний. Среди прочих перечислим сахарный диабет, почечную недостаточность, уролетиаз мочевыделительной системы и ожирение.

Конституциональные аномалии у грудничков провоцируют в ряде случаев развитие бронхиальной астмы. Чем опасен геморрагический вид болезни? У ребенка возможны нарушения в иммунной системе, слепота, анемия, параличи и анемическая кома.

Нервно-артрическая форма дерматита может привести к сахарному диабету, если вовремя ее не вылечить

Диагностика заболевания

Проявляться патология может по-разному. Именно эта разница в симптомах будет поводом для наблюдения у различных специалистов. Помочь может педиатр или аллерголог, ревматолог или отоларинголог, невролог или дерматолог, эндокринолог или нефролог, либо гомеопат.

Исследовать нарушения физиологической адаптации можно следующими результативными способами:

  • общий анализ крови и мочи;
  • анализы на уровень глюкозы, фосфолипидов, холестерина, катехоламинов и мочевой кислоты в крови;
  • биохимический анализ крови;
  • обследования иммунной системы;
  • анализ кала на дисбактериоз.

При постановке лимфатико-гипопластического типа заболевания требуются дополнительные обследования:

  • УЗИ вилочковой железы, печени, лимфоузлов, надпочечников, селезенки;
  • рентген органов дыхания.
Чтобы определить лимфатико-гипопластический тип заболевания, необходимо провести УЗИ внутренних органов

Лечение конституциональной аномалии

При возможности сохранить процесс грудного вскармливания в период постановки экссудативного диатеза, следует сделать все возможное для продолжения лактации. Единственным условием является полное исключение возможных аллергенов из рациона кормящей мамы.

Для лечения каждой отдельной формы заболевания необходимо первоначально установить истинную причину, его побудившую. Разберем возможные способы лечения каждого вида.

Экссудативно-катаральный диатез

Диета

Экссудативный диатез можно вылечить только при использовании комплексного подхода. Первой рекомендацией будет являться четкое соблюдение распорядка дня и диеты.

Что входит в понятие диеты при экссудативном диатезе:

  1. Кормление осуществляется строго по графику.
  2. Прикорм начинают вводить не раньше 6-месячного возраста.
  3. Необходимо ограничить употребление коровьего молока. Адаптированные смеси следует заменять любыми кисломолочными продуктами.
  4. Из рациона полностью исключаются: бульоны, бананы, жирное мясо, мед, клубника, какао, шоколад, помидоры, цитрусовые, копчености, орехи.
  5. Питание следует разнообразить витаминами.
При диатезе ввод прикорма откладывается до полугодовалого возраста, а грудное вскармливание проводится строго по часам
Лекарства

Медикаментозное лечение при экссудативном диатезе:

  1. противоаллергические препараты: Фенистил, Супрастин, Зиртек;
  2. абсорбенты – Энтеросгель, Смекта;
  3. возможно назначение Гистаглобулина, который применяется при тяжелых формах;
  4. прием витаминов для терапевтического эффекта: Кальция пангамат, Тиамина бромид и хлорид, Пиридоксина гидрохлорид, Рутин, Ретинола ацетат, Рибофлавин и Аскорбиновая кислота;
  5. чтобы помочь наладить сон и снизить дискомфорт от зуда, применяют Валериану, Фенобарбитал или Барбамил;
  6. соли кальция;
  7. при слабости и вялости используют препарат Тиреоидин;
  8. при запорах прибегают к системному применению Магния сульфата или кратковременному приему Дюфалака;
  9. возможно назначение антибиотиков наличии инфекционных воспалений кожных покровов – Гентамицин и Ампиокс.
Смекта помогает быстрее вывести токсичные вещества из организма и избавиться от кожных проявлений диатеза
Наружные средства

Избавиться от поражений при экссудативном диатезе, проявившихся на щеках или попе, можно, смазывая их следующими средствами:

  1. отваром ромашки или раствором борного спирта;
  2. нитратом серебра;
  3. болтушкой с цинком, тальком;
  4. пастой Лассара;
  5. инфицированные поражения кожи следует обрабатывать зеленкой, йодом, геолимициновой мазью или краской Кастеллани.

Тяжелые формы экссудативного диатеза, характеризующиеся сильным раздражением и обширным дерматитом, следует лечить также и гормональными мазями: Флуцинаром; Дермозолоном, Оксикортом; Преднизолоновой мазью. Применение гормональных препаратов следует согласовывать с лечащим врачом.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: дерматит у детей: причины, симптомы с фото и лечениеЧИТАЕМ ТАКЖЕ: «Фенистил»: инструкция по применению для детей

При долго длящемся заболевании рекомендовано использование стимулирующей терапии в виде:

  • 15-20 сеансов ультрафиолетовой физиотерапии;
  • подкожного введения экстракта алоэ (полный курс).
Если долгое время не удается избавиться от проявлений диатеза, может помочь фототерапия

Лимфатико-гипопластический диатез

Основными направлениями в лечении данной формы заболевания будут мероприятия по стимуляции работы иммунной системы:

  • массаж;
  • гимнастика;
  • закаливание.

Терапия лекарственными средствами будет заключаться в следующем:

  • применение адаптогенов – Пентоксил, Элеутерококк;
  • витамины;
  • при гипокортицизме – глюкокортикоиды.

Нервно-артритический диатез

Нервно-артритическая форма требует тщательного соблюдения диеты. Ребенка разрешается кормить следующими продуктами:

  • фрукты и овощи;
  • ржаная мука в хлебобулочных изделиях;
  • крахмалосодержащие крупы;
  • молочные продукты.
Молочные продукты показаны ребенку с нервно-артрической формой диатеза

Из рациона следует убрать следующие продукты или хотя бы ограничить их потребление:

  • жиры;
  • грибы;
  • орехи;
  • мясо, в том числе птицы;
  • сладости;
  • рыба.

Категорический запрет следующих продуктов:

  • какао, кофе;
  • шоколад;
  • бобовые;
  • газированные напитки;
  • субпродукты;
  • насыщенные бульоны.

Ограничения в питании касаются не только малютки, но и его кормящей мамы. При проведении лекарственной терапии при артритической форме болезни важно обратить основное внимание на снижение уровня ацетоновых тел и вывод из организма мочевой кислоты, ее синтез: применяется Этамид, Аллопуринол, Уродан, Пантотенат кальция.

Коррекция питания должна касаться не только ребенка, но и его кормящей мамы

Лечебная терапия должна проводиться в комплексе. Важно включать в комплекс мероприятий использование успокаивающих препаратов, витаминов группы B и желчегонных средств. Ацетонемическая рвота у детей предполагает проведение промывания желудка и очистительной клизмы.

Методы народной медицины

Этиологическое лечение может быть дополнено средствами народной медицины. Наибольшую популярность приобрели следующие средства нетрадиционной медицины, направленные на борьбу с болезнью. Использовать их можно в домашних условиях:

  1. Яичная скорлупа. Куриные яйца следует тщательно вымыть, после чего отварить вкрутую. Отваренные яйца нужно очистить, а скорлупу высушить. На скорлупе не должно оставаться пленки. Высушенную яичную часть следует измельчить до состояния порошка. Принимать желательно по 1/2-1 чайной ложки в день. Перед приемом капнуть в ложку капельку лимонного сока. Применение данного народного средства возможно в грудничковом возрасте.
  2. Принимать сок черной редьки. Начать следует с нескольких капель в день. Употребление средства следует увеличивать постепенно, доведя его количество до 1 столовой ложки в день.
  3. Новорожденным и детям до годовалого возраста в ванну можно добавлять различные отвары: ромашку, череду, девясил или тысячелистник. Для малышей более старшего возраста возможно употребление настоев внутрь.
  4. Отвар из картофеля для ванн. Делают его следующим образом: 1 картошку натереть на крупной терке и положить в кипящую воду (1 литр). Огонь отключить, все перемешать, дать отвару остыть. После остужения отвар процедить и добавить в ванну.
Хорошим народным средством в борьбе против диатеза может стать толченая яичная скорлупа

Жизнь с диатезом: какая она?

Купание

Диатез у грудничков делится еще на два подвида. Врачи диагностируют мокнущий и сухой вид болезни. Установив у ребенка сухой диатез, следует проводить водные процедуры в виде ванн ежедневно (подробнее в статье: симптомы и лечение диатеза у грудного ребенка). Купать малыша следует в кипяченой воде, куда по возможности нужно добавлять всевозможные травы: ромашку, зверобой, череду, отвар из пшеничных отрубей и березовых почек, кору дуба. Такие ванны снимут воспаление и уменьшат раздражение.

Мытье мылом необходимо проводить не чаще 1 раза в неделю, используя для этого гипоаллергенное детское мыло. Ежедневно умывайте малютку кипяченой водой. Проводите эти процедуры утром и вечером. Пораженные участки кожи после купания нужно обработать увлажняющими средствами: мазями, кремами, молочком или маслом.

Наличие мокнущей формы предполагает ограничить купание по времени. Оно должно составлять не больше 15 минут. Из добавок в ванну подойдет отвар коры дуба. После процедуры следует нанести на пораженные области мазь от диатеза с цинком или какими-либо противовоспалительными веществами. При золотухе помогут примочки из ромашки, череды или чая (рекомендуем прочитать: как лечится золотуха за ушами у детей?).

Использование мыла для купания при диатезе разрешено не чаще 1 раза в неделю

Одежда

Детская одежда требует более тщательного ухода. Ее можно стирать и кипятить только с помощью детского или косметического мыла. Постиранные вещи следует тщательно прополоскать. Высушенные вещи -аккуратно прогладить.

При наличии опрелостей у новорожденного следует мазать пораженные места 1% раствором зеленки. В профилактических целях можно использовать прокипяченное растительное масло (рекомендуем прочитать: как правильно простерилизовать растительное масло для новорожденных?). Воспаленную кожу рекомендуется смазывать детским кремом.

Прививки

Отказ от проведения вакцинации при аномалии конституции носит временный и относительный характер. Прививки не проводят в периоды обострения. Начало заболевания требует отложить вакцинацию на некоторое время, но при стабилизации состояния малыша, возможно возобновление проведения прививок. Как бы то ни было, вердикт относительно вакцинации вправе выносить только врач.

Врачи не рекомендуют проводить вакцинацию в период обострения диатеза

Рекомендации общего характера

При проявлениях аллергического характера следует уделить внимание температурному режиму в помещении. Излишне жаркий климат будет способствовать усилению диатезных проявлений. Избегайте возможных переохлаждений или перегреваний.

Летом не следует быть на солнце. Прямые солнечные лучи способны вызвать ожоги, фотоаллергию и обострить течение заболевания. В летние жаркие дни желательно выходить на улицу лишь в утренние и вечерние часы. Продолжительность таких прогулок должна быть небольшой – около 1 часа.

Аномалии конституции у детей требуют употребления достаточного количества жидкости. Ее недостаток провоцирует накопление в организме аллергенов и иных патологических веществ, которые должны выводиться с мочой. Перечислим основные правила для родителей, чей ребенок страдает рассматриваемой предрасположенностью: соблюдение режима дня, проведение влажной уборки, внимательное отношение к питанию.

Профилактические методы

Способствовать укреплению организма ребенка и защитить его от подобных аномалий можно уже в период вынашивания:

  • отказаться от вредных привычек;
  • сочетать полезный труд и отдых;
  • придерживаться правильного питания;
  • регулярно обследоваться у гинеколога.
Проводить профилактику диатеза можно еще в период беременности — для этого необходимо организовать правильное питание будущей мамы

Новорожденного кроху также можно дополнительно защитить:

  • придерживаясь грудного вскармливания;
  • исключив из рациона аллергенные продукты;
  • заботясь о комфортной и полезной окружающей среде;
  • используя косметику и стиральные порошки (рекомендуем прочитать: какой стиральный порошок лучше для новорожденных?) на гипоаллергенной основе;
  • покупая одежду и постельное белье из натуральных тканей;
  • укрепляя иммунитет ребенка (массажем, гимнастикой, закаливанием);
  • вводя прикорм строго по рекомендациям;
  • посещая врача-педиатра на регулярной основе.

Важными атрибутами борьбы с диатезом являются строгая и продолжительная диета, а также различные меры, стимулирующие работу иммунной системы и носящие общеукрепляющее действие. Одного курса терапии будет мало. Для искоренения данной проблемы понадобится много времени — родители должны вооружиться терпением и тщательно соблюдать все предписания врачей.

Доктор Комаровский очень подробно и понятно излагает суть лечения экссудативного дерматита, который является следствием конституциональной аномалии. Он рассказывает о причинах, его вызывающих, а также о мерах профилактики. Смотрите следующее видео.

vseprorebenka.ru

Что такое диатез у новорожденных: причины, симптомы, как лечить и фото

С рождением ребенка у родителей  появляется много проблем, которые включают в себя не только ежедневный уход за ребенком и его развитие, но и своевременная реакция  на проблемы со здоровьем. Если у новорожденного диатез, лечение должно быть незамедлительным, так как слабая и не полностью сформированная иммунная система не в состоянии противостоять внешним возбудителям.

Что такое диатез у новорожденных?

Диатез характеризуется аллергией на пищевые ингредиенты при грудном или искусственном вскармливании. Это не является самостоятельным заболеванием, диатез правильнее назвать реакцией организма на аллерген, проникающий с молоком матери. При наличии аллергического диатеза у детей раннего возраста на коже появляется сыпь. В медицинской практике это патологический процесс называется «экссудативно-катаральный или аллергический».

При правильном выборе лечения у грудных детей диатез можно успешно лечить, бездействие влечет за собой осложнения. Кожная сыпь в конце концов модифицируется в атопический дерматит, склонный к хроническому течению, и пациент становится вечным аллергиком с частыми рецидивами. Поэтому важно вывести  аллерген из тела ребенка, устранить внешние дефекты, нормализовать пищу.

Виды диатеза новорожденных

Если пах или щеки ребенка покрыты сыпью, которая зудит — это первые симптомы заболевания. Для того, чтобы начать эффективную терапию ребенка и правильно назначить лекарство, врач должен определить, что вызвало такую реакцию. В зависимости от первичных аллергенов врачи разработали следующую условную классификацию этого заболевания:

  • Контактный диатез. Ребенок находится в непосредственном контакте кожи с аллергенами, которые могут быть в числе предметов личной гигиены, одежды и даже может быть реакция на влажные салфетки.
  • Респираторный диатез. Проблемы со здоровьем вызывает пребывание ребенка в пыльной среде с нарушением санитарных норм, нахождение с домашними животными (реакция на шерсть, пух).
  • Нервно-артрический диатез. Болезнь ребенка происходит при обмене веществ на фоне нестабильности центральной нервной системы. Играет роль наследственность. Опасное состояние, которое не исключает воспаление суставов, проблемы со здоровьем во взрослом возрасте.
  • Аллергический диатез. Клиническая картина — ребенок имеет высокую чувствительность к раздражающим факторам, склонность к воспалительным заболеваниям, ослабленной иммунной системы.
  • Лимфатико-гипопластический диатез. Опасное состояние, вызванное дисфункцией коры надпочечников, низкого уровня развития тимуса. При этом расстройстве, дети часто страдают от инфекционных заболеваний, увеличены лимфатические узлы.

Причины развития диатеза у новорожденных

Красные щечки у детей раннего возраста является признаком внутреннего дисбаланса тела ребенка. Диатез у малыша прогрессирует спонтанно, имеет свои красноречивые симптомы, требует немедленного лечения. Прежде чем назначать интенсивную терапию, врач должен клиническим путем выявить основной аллерген и устранить его из жизни ребенка. Причиной диатеза может быть:

  • генетическая предрасположенность;
  • неправильное питание матери во время беременности (злоупотребление аллергенными продуктами);
  • прием индивидуальных лекарств;
  • переход к искусственной смеси;
  • досрочное прекращение грудного вскармливания;
  • хронические заболевания во время беременности.

Характерные признаки

Аллергия на лице является первым признаком диатеза, который не только вызывает дискомфорт, но и делает пациента капризным, плаксивым, очень раздражительным. На щеках появляются красные пятна, которые через месяц не проходят без лечения. До начала лечения диатеза у новорожденного обязательно обратитесь за консультацией к педиатру!

Дополнительные  симптомы изменения общего состояния ребенка:

  • Сухость и шелушение кожи;
  • сыпь и желтоватые чешуйки на голове;
  • воспаление слизистых оболочек;
  • пятна на теле начинают намокать;
  • нарушения стула;
  • чрезмерная раздражительность.

Как лечить диатез у грудного ребенка

Для того, чтобы избавиться от кожной сыпи на лице и теле ребенка, вам нужно удалить главный аллерген, и обязательно  пройти обследование. Схема интенсивной терапии диатеза должна быть выписана  педиатром, поверхностное самолечение не помогает, а усугубляет клиническую картину. Изменения должны касаться не только жизни ребенка, но может также повлиять на обычный рацион матерей в период лактации.

Сбалансированная диета

Если ребенок находится на грудном вскармливании, женщина должна есть легкие супы из говядины и курицы, и избегать жирного мяса. Не забудьте включить в рацион паровые котлеты, вареные овощи или говяжий язык, зеленые сорта яблок, яйца в ограниченных количествах. Грубые волокна полностью исключается, в противном случае у ребенка могут начаться проблемы с кишечником, малыш будет выглядеть вялым и болезненным.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение необходимо, чтобы уменьшить интенсивность симптомов и для скорейшего выздоровления. В аптеке всегда можно купить мазь от диатеза, но очень важно предварительно проконсультироваться  с педиатром. Показано следующее лечение:

  • Антигистаминные, чтобы уменьшить очаги патологии диатеза — «Фенистил», «Тавегил», «Супрастин».
  • Пребиотики, чтобы улучшить пищеварение ребенка «Линекс», «Бифидумбактерин».
  • Успокоительные средства, чтобы уменьшить возбудимость от диатеза — чай с фенхелем, «Нервохель».
  • Гормональные и негормональные мази, кремы — «Элоким», «Адвантан».

Народные средства

Эффективное лекарство вы можете сделать в домашних условиях. Высушите яичную скорлупу, измельчите ее в порошок, высыпьте в стеклянную емкость. Возьмите на кончике ножа и как соду погасите лимонным соком. Давайте ребенку ежедневно до исчезновения тревожных симптомов.

Врачи также рекомендуют залить  литром воды 7-8 лавровых листьев (обработанных паром) , кипятить в течение 5-7 минут на слабом огне, а затем добавить горсть сушеных плодов шиповника и оставить настаиваться на всю ночь. После процеживания, давать ребенку по  6-8 капель и  не прекращать терапию до полного выздоровления.

Народные средства гипоаллергенны и  идеально подходят для ребенка от рождения.

Профилактика диатеза

Для того, чтобы избежать осложнений аллергических реакций у новорожденного, женщина должна избегать запрещенных продуктов. Очень важно выбрать сбалансированную диету и не перегружать желудочно-кишечный тракт ребенка еще в утробе матери. Также следует отказаться от вредных привычек, соблюдать санитарные нормы и элементарные правила дезинфекции.

motherly.ru


Смотрите также