Цистит острый у детей
Цистит у детей
Цистит у детей - мочевая инфекция, вызывающая воспаление слизистой оболочки и подслизистого слоя мочевого пузыря. Цистит у детей протекает с болями и резью при мочеиспускании, частыми позывами на горшок с выделением малых порций мочи, недержанием мочи; в младшем возрасте нередко отмечается интоксикация и лихорадка. Диагностика цистита у детей предполагает исследование мочи (общего анализа, бакпосева, двухстаканной пробы), проведение УЗИ мочевого пузыря, при хроническом цистите - цистоскопии. В процессе лечения цистита у детей назначается диета и усиленный питьевой режим, медикаментозная терапия (уросептические, антибактериальные, спазмолитические средства), фитотерапия.
Цистит у детей – наиболее частая инфекция мочевыводящих путей, встречающаяся в практике педиатрии и детской урологии. Циститы распространены среди детей любого возраста и пола, однако в 3-5 раз чаще встречаются у девочек дошкольного и младшего школьного возраста (от 4 до 12 лет). Высокая заболеваемость девочек циститом объяснятся особенностями строения женской мочевыделительной системы: наличием широкой и короткой уретры, близостью анального отверстия, частыми инфекциями наружных половых органов и пр. Цистит у детей может протекать в форме изолированной или сочетанной инфекции (цистоуретрита, цистопиелонефрита).
Цистит у детей
Для развития цистита у ребенка необходимы следующие условия: бактериальная обсемененность мочевого пузыря, нарушение его анатомической структуры и функции.
В норме очищение мочевого пузыря от микрофлоры происходит при его регулярном опорожнении с помощью тока мочи. Слизистая оболочка мочевого пузыря обладает устойчивостью к инфекции благодаря активности периуретральных желез, вырабатывающих слизь, и местным факторам иммунологической защиты (секреторному иммуноглобулину А, интерферону, лизоциму и др.). Т. о., анатомическая целостность эпителия, функциональная полноценность детрузора, отсутствие морфологических изменений мочевого пузыря и его регулярное опорожнение обеспечивают высокую степень защиты от инфекции, а при слабости одного из звеньев легко развивается цистит у детей.
Чаще всего в бактериологических посевах мочи при цистите у детей высеваются уропатогенные штаммы кишечной палочки; в меньшем числе случаев – клебсиелла, протей, эпидермальный стафилококк, синегнойная палочка, микробные ассоциации. В четверти случаев при циститах у детей диагностически значимая бактериурия не определяется.
Роль вирусов в этиологии цистита у детей остается до конца не изученной (за исключением геморрагического цистита). Тем не менее, общепризнанным в среде урологов является факт того, что возбудители парагриппозной, аденовирусной, герпетической и других вирусных инфекций предрасполагают к нарушению микроциркуляции в мочевом пузыре и создают благоприятный фон для последующего развития бактериального воспаления.
У детей встречаются циститы, вызванные хламидией, микоплазмой, уреаплазмой. В этих случаях, как правило, заражение происходит при наличии хламидиоза у родителей, несоблюдении гигиенических норм, посещении саун, бассейнов и пр. Специфические гонорейные и трихомонадные циститы более характерны для взрослых или подростков, живущих половой жизнью. Циститы грибковой этиологии встречаются у детей с иммунодефицитом, аномалиями развития мочеполовой системы, длительно получающих антибиотикотерапию.
Проникновение возбудителей инфекции в мочевой пузырь может происходить нисходящим (из почек), восходящим (из уретры и аногенитальной зоны), лимфогенным (из других тазовых органов), гематогенным (из отдаленных септических очагов), контактным (через поврежденную стенку мочевого пузыря) путями.
Нарушение естественного процесса самоочищения мочевого пузыря может развиваться при редком или неполном мочеиспускании (чаще при нейрогенном мочевом пузыре у детей), пузырно-мочеточниковом рефлюксе, стриктурах уретры, фимозе у мальчиков, дивертикулах мочевого пузыря. Факторами риска развития цистита у детей служат дисметаболические нефропатии, мочекаменная болезнь, инородные тела мочевого пузыря, инвазивные исследования в урологии (цистография, цистоскопия и др.), лечение нефротоксичными лекарственными средствами (цитостатиками, сульфаниламидами и др.). Бактериальной инвазии мочевого пузыря способствуют дисбактериоз, гельминтозы, кишечные инфекции, гинекологические заболевания у девочек (вульвиты, вульвовагиниты), гнойно-воспалительные процессы (омфалит у новорожденных, ангины, абсцедирующая пневмония, стафилодермии) и пр.
Определенная роль в патогенезе цистита у детей отводится эндокринными дисфункциями (сахарному диабету), гиповитаминозам, изменению pH мочи, воздействию физических факторов (переохлаждения, радиации), нарушению правил личной гигиены.
Общепринято классифицировать циститы у детей по течению, форме, морфологическим изменениям, распространенности воспалительного процесса и наличию осложнений.
По течению у детей встречаются острые и хронические циститы. Острый цистит у ребенка протекает с воспалением слизистого и подслизистого слоев; может сопровождаться катаральными или геморрагическими изменениями стенки. При хроническом цистите у детей морфологические изменения затрагивают мышечный слой и могут носить буллезный, гранулярный, флегмонозный, гангренозный, некротический, интерстициальный, инкрустирующий, полипозный характер.
По форме различают первичные (возникающие без структурно-функциональных изменений мочевого пузыря) и вторичные циститы у детей (возникающие на фоне неполного опорожнения мочевого пузыря вследствие его анатомической или функциональной неполноценности).
С учетом распространенности воспалительных изменений циститы у детей подразделяются на очаговые и диффузные (тотальные). При вовлечении шейки мочевого пузыря говорят о шеечном цистите, при локализации воспаления в области треугольника Льето – о развитии тригонита.
Циститы у детей могут протекать неосложненно или сопровождаться развитием пузырно-мочеточникового рефлюкса, пиелонефрита, уретрита, парацистита, перитонита, склероза шейки мочевого пузыря и др.
Клиника острого цистита у детей характеризуется быстрым развитием и бурным течением. Главным проявлением острого воспаления служит мочевой синдром, сопровождающийся императивными позывами к мочеиспусканию, возникающими каждые 10-20 минут. Дизурические расстройства связаны с повышенной рефлекторной возбудимостью мочевого пузыря и раздражением нервных окончаний. Дети жалуются на боли в надлобковой области, которые иррадиируют в промежность, усиливаются при пальпации живота и незначительном наполнении мочевого пузыря.
Само мочеиспускание затруднено, моча выделяется небольшими порциями, вызывая резь и боль. Нередко при цистите у детей возникают ложные позывы к мочеиспусканию или недержание мочи; в конце акта мочеиспускания отмечается терминальная гематурия (выделение нескольких капель крови).
У детей грудного и раннего возраста цистит может проявляться общим беспокойством (усиливающимся при мочеиспускании), плачем, отказом от еды, возбуждением или вялостью, повышением температуры тела до фебрильных значений. У маленьких детей иногда возникает спазм наружного сфинктера уретры и рефлекторная задержка мочеиспускания.
Если мочу ребенка собрать в стеклянный сосуд, то можно заметить изменение ее окраски и прозрачности: моча становится мутной, нередко темной, содержит осадок и хлопья, иногда неприятно пахнет. При геморрагическом цистите у детей вследствие гематурии моча приобретает цвет «мясных помоев».
При остром цистите обычно самочувствие ребенка улучшается на 3-5-й сутки, а через 7-10 дней дети полностью выздоравливают.
Хронический цистит у детей, как правило, является вторичным по форме. Симптомы воспаления усиливаются во время обострения цистита и обычно представлены учащенным мочеиспусканием, дискомфортом внизу живота, ночным и дневным недержанием мочи.
Основу диагностики цистита у детей составляет комплекс лабораторных исследований, включающий общий анализ мочи, бактериологический посев мочи на флору, определение pH мочи, проведение двухстаканной пробы. Изменения мочи при цистите у детей характеризуются лейкоцитурией, гематурией различной степени выраженности, присутствием большого количества слизи и переходного эпителия, бактериурией. Чаще всего забор мочи для микробиологического исследования производится при свободном мочеиспускании (после туалета наружных половых органов и очистки препуциального мешка у мальчиков), однако при острой задержке мочи приходится прибегать к катетеризации мочевого пузыря.
При цистите у детей проводится УЗИ мочевого пузыря с оценкой состояния детрузора до и после микции. Эхоскопически обычно обнаруживается утолщение слизистой мочевого пузыря и большое количество эхонегативных включений.
Проведение цистографии и цистоскопии показано только при хроническом цистите у детей в период стихания воспаления; основной целью исследований служит выявление степени и характера изменения слизистой. В проведении диагностического поиска участвуют педиатр и детский уролог.
Острый цистит у детей следует дифференцировать с острым аппендицитом, парапроктитом, пиелонефритом, опухолями мочевого пузыря, гинекологической патологией. С этой целью план обследования может включать консультации детского хирурга и детского гинеколога.
Для уменьшения дизурических явлений в острой стадии цистита ребенку показан полный покой и постельный режим, сухое тепло на область мочевого пузыря, теплые «сидячие» ванночки с отварами трав (при температуре +37,5°С). При цистите детям рекомендуется молочно-растительная диета, исключение раздражающей пищи (острых, пряных блюд, специй), увеличение питьевого режима на 50% от обычной нормы за счет употребления слабощелочных минеральных вод, морсов, компотов и пр. Усиленная водная нагрузка при цистите у детей способствует увеличению диуреза и вымыванию из мочевого пузыря бактерий и продуктов воспаления.
Медикаментозная терапия при цистите у детей включает прием антибактериальных средств спазмолитиков, уроантисептиков, физиотерапию. Для этиотропной противомикробной терапии цистита у детей применяются защищенные пенициллины (амоксициллин), цефалоспорины (цефуроксим, цефаклор, цефтибутен), производные фосфоновой кислоты (фосфомицин), комбинированные сульфаниламиды курсом лечения 7 дней с последующим повторным бактериологическим контролем.
Для уменьшения болевого синдрома используется дротаверин, папаверина. В дополнение к основному лечению при цистите у детей назначается фитотерапия (настои ромашки, подорожника, зверобоя, хвоща полевого). После стихания воспаления по назначению физиотерапевта проводится электрофорез, СВЧ, магнитотерапия на надлобковую область и др.
Острый цистит у детей обычно заканчивается полным выздоровлением. Хронические формы цистита развиваются у детей, имеющих анатомо-функциональные предпосылки для персистирования инфекции.
Профилактике цистита у детей способствует правильная гигиена половых органов, соблюдение режима мочеиспускания, лечение очагов инфекции, проведение дегельментизации, достаточный прием жидкости, коррекция обменных нарушений, исключение переохлаждений. Дети с хроническим циститом должны наблюдаться у детского уролога, периодически сдавать контрольные анализы мочи.
www.krasotaimedicina.ru
Цистит у детей
Под циститом, врачи-урологи обычно подразумевают воспаление мочевого пузыря из-за ряда причин, как инфекционной, так и не инфекционной природы. Данная болезнь может быть как первичной, так и являться следствием иных заболеваний.
Ранее, цистит считался исключительно женской проблемой представительниц прекрасного пола старше 25 лет. Современные исследования показывают, что болезнь широкого распространена и в детской популяции (чаще у девочек, чем у мальчиков), однако довольно часто патология остаётся не диагностированной, поскольку связывается педиатрами и урологами невысокой квалификации со сторонними проблемами мочеиспускания, классическим пиелонефритом, иными инфекциями мочевой системы.
Как распознать и лечить цистит у ребенка? Насколько эффективна профилактика данного заболевания? Каковы возможные последствия болезни и может ли она пройти самостоятельно? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.
Следует сразу отметить, что девочки чаще мальчиков страдают циститом. Эта особенность связана с анатомическим строением мочеиспускательного канала, который у последних, значительно длиннее и уже, что создаёт дополнительные препятствия для проникновения инфекции, а именно она в 60 процентах случаях выступает причиной первичной формы заболевания.
Базовые провоцирующие факторы, существенно повышающие риски цистита у детей и подростков, включают в себя:
- Инфекционные поражения мочевого пузыря стафилококком, стрептококком, кишечной палочкой;
- Общее снижение иммунитета у ребенка;
- Недостаточный гигиенический уход за половыми органами;
- Особенности плохой наследственности;
- Острый недостаток или отсутствие ряда витаминов;
- Переохлаждения организма в целом и половых органов в частности;
- Хронические неинфекционные заболевания мочеполовой сферы;
- Приём ряда препаратов — уротропина, стероидов, сульфаниламидов;
- Плохая вентиляция зоны половых органов вследствие постоянного ношения подгузников — опрелости, фекальные массы, моча могут проникать через мочеиспускательный канал и провоцировать развитие воспаления;
- Наличие в мочевом пузыре инородного тела, последствия хирургического вмешательства;
- Следствие воспаления аппендицита при тазовом расположении червеобразного отростка;
- Хронические патологии ЖКТ;
- Аллергические системные проявления;
- У подростков старших возрастных групп — заболевания, передающиеся половым путём (хламидийной, трихомонадной и гонорейной этиологии);
- В отдельных случаях — вирусные и грибковые поражения.
Симптомы цистита у ребёнка
Симптоматика проявлений цистита у детей зависит от их возраста, а также особенностей течения заболевания.
К базовым симптомам у детей до 1 года относят:
- Сильную плаксивость;
- Раздражительность и беспокойство без видимых причин;
- Очень частые или наоборот слишком редкие акты мочеиспускания;
- Иногда — повышение температуры.
- Изменение цвета мочи, ближе к тёмно-желтому оттенку.
У ребенка, возрастом свыше 1 года, характерными признаками выступают:
- Выраженный болевой синдром в локализации малого таза;
- Частые позывы к мочеиспусканию — не менее 2 раз в час;
- Практически всегда — повышение температуры;
- Частичное недержание мочи.
Острый цистит у детей
Острая фора цистита у ребенка обычно развивается быстро. При формировании воспаления малыш становится беспокойным, его мучает болевой синдром в надлобковой области. Мочеиспускание — частое, но малыми порциями, с неприятными ощущениями в момент отхода по малой нужде. Сама моча имеет темноватый выраженный желтый оттенок с мутной консистенцией, в ней присутствует много слизи.
Течение заболевания этого вида нередко сопровождается лихорадкой и сильной интоксикацией, особенно если причиной выступает бактериальное или грибковое поражение мочевого пузыря. При назначении квалифицированного лечения, симптоматика острого цистита у ребенка быстро исчезает — уже на 5 день болезни он чувствует себя намного лучше, а анализы мочи начинают нормализоваться.
Хронический цистит у детей
Хроническая форма заболевания у ребенка обычно возникает из-за несвоевременной диагностики заболевания, плохой терапии цистита, а также как следствие врожденных/приобретенных патологий мочеполовой системы — от кристаллургии до нарушения кровообращения в малом тазу и иных пороков развития. Дополнительную «лепту» вносят самые разнообразные болезни соматического и инфекционного спектра, иммунодефицит, гиповитаминоз, гипотрофии, проч., непосредственно не связанные с мочеполовой сферой, однако оказывающие дополнительное негативное влияние на организм.
Если острые циститы, как правило, выступают первичной болезнью, то хронические стадии практически всегда вторичны, при этом доминирующая симптоматика выражена очень слабо, благодаря чему длительные латентные фазы ремиссии сменяются регулярными обострениями. Эта патология не исчезнет самостоятельно, плохо поддаётся консервативной терапии и может вызывать в среднесрочной перспективе огромное количество осложнений. Так, у 80 процентов маленьких пациентов с циститом в хронической стадии обнаруживают пиелонефрит. Почти 95 процентов страдает от везикулоуретрального рефлюкса, сопровождающегося системными нарушением оттока мочи и обратными частичными забросами её в почечные лоханки.
Диагностика цистита у ребенка
Диагностика цистита — важнейший этап будущего выздоровления ребенка. К сожалению, до половины всех случаев болезни в России до сих пор не обнаруживается у маленьких пациентов вовремя, что приводит к формированиям многочисленных осложнений патологии и невозможности её быстрого излечения методами консервативной терапии.
При подозрении на цистит, врач-педиатр обязана направить ребенка к детскому урологу на комплексное обследование. Первичный диагноз, требующий подтверждения, ставится на основании типичных жалоб маленького пациента — болевого синдрома четкой локализации, проблемного мочеиспускания, изменения цвета мочи и т. д. Параллельно опытный специалист проводит дифференциальную диагностику и пытается исключить сходные по симптоматическому профилю заболевания — в частности, острый нетипичный аппендицит (помимо базовых проявлений, сильный болевой синдром в животе, жидкая консистенция при дефекации с кровяными сгустками и мышечное напряжение в правой поясничной области), пиелонефрит, вульвит, баланит (присутствуют нехарактерные выделения), опухоли мочевого пузыря.
Какие анализы сдавать при цистите у детей?
Помимо дифференциального диагноза, врач в обязательном порядке направит ребенка на сдачу анализов — лишь на их основании может быть окончательно обозначена основная болезнь.
- Общий анализ мочи и исследование по Нечипоренко;
- Общий анализ крови на содержание лейкоцитов и повышенных показателей СОЭ;
- Бакпосев мочи, помогающий обнаружить потенциальных возбудителей воспаления;
- ПЦР-диагностика базовых инфекций;
- Местный анализ микрофлоры половых органов на дисбактериоз;
- Цистоскопия;
- При необходимости — УЗИ органов малого таза и биопсия.
Анализ мочи при цистите у детей. Показатели
Базовым механизмом подтверждения первичного диагноза «цистит» у детей является общий анализ мочи.
Рабочий материал собирается утром в стерильный контейнер. Первую порцию мочи необходимо слить, использовав только среднюю. Перед забором исследуемой жидкости ребенку необходим тщательно подмыться, сдать контейнер с мочой в лабораторию желательно не позже 1 часа после её сбора.
Диагноз «цистит» может быть поставлен лабораторным работником или врачом на основании нескольких параметров:
- Повышение лейкоцитов до 50–60 единиц в поле зрения (при норме 5–6);
- Незначительное повышение белка — выше 0,033 г/л;
- Жидкость имеет тусклый оттенок, слабопрозрачная, мутная с примесью хлопьев, иногда крови;
- Количество выщелочных эритроцитов в поле зрения — 10–15 единиц.
Лечение цистита у детей
Лечение цистита у детей подразумевает комплексную терапию с соблюдением ряда строгих рекомендаций. Оптимальным, будет госпитализация маленького больного в стационар, хотя лечение неосложненных форм патологии возможно амбулаторно и даже дома.
Лекарства от цистита для детей
Препараты прописываются строго индивидуально врачом-специалистом исходя из тяжести заболевания, возраста пациента, индивидуальных особенностей его организма и прочих факторов. В стандартную схему сходит использование следующих групп лекарств:
- Спазмолитики. Предназначены для нейтрализации выраженного болевого синдрома. Типичные представители — Дротаверин, Платифиллин, Папаверин, чаще всего в форме инъекций, иногда таблетки;
- Уросептики. Антибактериальные препараты, используемые для уничтожения патогенной микрофлоры, вызвавшей воспаление мочевого пузыря. Типичные представители — Тримоксазол, Ципрофлоксацин, Амоксициллин, соответственно относящиеся к сульфаниламидам, фторхинолонам и классическим антибиотикам;
- Мочегонные диуретики. Чаще всего назначается Гипотиазид, Верошпирон, Фуросемид, Диакарб;
- Витаминно-минеральные комплексы в качестве дополнения.
Рекомендации
В перечень стандартных медицинских рекомендаций входит:
- Соблюдение постельного режима. При острых формах цистита — минимум 3 суток. Позволяет уменьшить частоту мочеиспусканий, болевой синдром и добиться максимального контроля над терапией маленького пациента;
- Приём натриево-хлоридной минеральной воды без газа в количестве не более 1 литра/сутки — легкий противовоспалительный эффект;
- Сухое тепло на лобковую область;
- Сидячие теплые ванны. Рекомендуемый тепловой режим — 37,5 градусов, 2 процедуры длительностью 15–20 минут ежесуточно;
- Коррекция схемы питания. Включение в рацион молочной и кисломолочной продукции, блюд на растительной основе. Исключение специй, пряностей, острой, сильно жаренной, сладкой, маринованной еды.
Вышеозначенная схема лечения является базовой и предназначения для терапии первичных острых форм цистита. В случае фонового воспалительного вторичного процесса или же хронических стадий заболевания, используются иные индивидуальные схемы, включающие в себя терапию сопутствующих болезней, физиопроцедуры, в редких случаях — хирургическое вмешательство.
Лечение цистита в домашних условиях
Лечение цистита у детей в домашних условиях возможно исключительно в случаях неосложненных форм заболевания и под обязательным контролем врача-специалиста — именно он должен прописывать курс медикаментозной терапии с указанием сроков и объемов применения препаратов, а также осуществлять мониторинг маленького пациента со сдачей промежуточных анализов.
Что могут сделать родители, помимо контроля за приёмом прописанных медикаментозных средств?
- Обеспечить ребенку строгий постельный режим и создать возможность упрощенного мочеиспускания без вставания с кровати (судно или бутылка);
- Скорректировать схему питания на период лечения, исключив все сладкое, жаренное, маринованное, острое, соленое. В процессе терапии необходим ввод в рацион дополнительных фруктов и овощей, не запрещенных врачом, а также молочной и кисломолочной продукции. Приготовление блюд — исключительно варка и на пару;
- Обеспечить чаду умеренное питьё — идеальным вариантом станет негазированная натриево-хлоридная минеральная вода (Боржоми);
- При обязательном согласовании с лечащим врачом — фитотерапия на базе теплых ванн, прикладывание сухого тепла.
Народные методы лечения
Любые рецепты народной медицины, применяемые в отношении ребенка, больного циститом, необходимо в обязательном порядке согласовывать с лечащим врачом. Основной принцип — дополнительная, а не заместительная терапия, поскольку только лишь травами и настойками невозможно вылечить даже простую форму заболевания.
- Одну чайную ложку сухой травы зверобоя залить стаканом горячей воды и дать настояться на водяной бане около получаса. Остудить и процедить средство, давать употреблять по четверти стакана 4 раза в сутки за полчаса до еды на протяжении 10 дней;
- Три столовые ложки перемеленных сухих корневищ бадана залить одним стаканом горячей воды, поставить на средний огонь и выпарить ½ жидкости. Снять с плиты, остудить, процедить. Употреблять по 10 капель 3 раза в сутки перед едой в течение 1 недели;
- Возьмите в равных пропорциях по 1 стакану листа березы, ромашки, душицы, коры дуба, залейте их литром кипятка и дайте настояться 15 минут. Процедите и вылейте жидкость в теплую ванну, тщательно перемешав. Помогите ребенку принять расслабляющую процедуру в положении сидя на протяжении 15 минут. Рекомендуемый тепловой режим воды — 37–38 градусов.
Последствия
К типичным осложнениям цистита у детей врачи относят:
- Гематурию. В моче проявляются сгустки крови;
- Везикулоуретральный рефлюкс. Стойкое нарушение оттока мочи, частичный обратный заброс этой жидкости в почечные лоханки;
- Интерстициальные нарушения. Деструктивные изменения структуры мочевого пузыря с поражением слизистых оболочек, мягких тканей и прочих элементов органа;
- Пиелонефрит. Воспалительные процессы в почках, которые в отдельных случаях могут напрямую угрожать жизни маленького пациента.
Профилактика
В перечень основных профилактических мероприятий входит:
- Своевременное лечение любых заболеваний мочеполовой сферы;
- Общее и местное укрепление иммунитета — закаливание, приём витаминно-минеральных комплексов, употребление имунномодуляторов, проч.;
- Недопущение переохлаждения половых органов и близлежащих к ним систем;
- Тщательная гигиена с подмываниями, регулярной сменой подгузников, применением личных предметов и приспособлений (полотенца, мыла, проч.);
- Системная коррекция схемы питания с исключением сильно жареных блюд, маринадов, пищи, богатой на простые углеводы, а также расширением рациона за счет овощей, фруктов, рыбы, мяса, молочной и кисломолочной продукции;
- Регулярные профилактические осмотры у педиатра, уролога, нефролога.
Полезное видео
Доктор Комаровский — Цистит: симптомы, диагностика, лечение, профилактика
Результаты анализа мочи используются для подтверждения или опровержения первичного диагноза у детей, без него диагностика не может быть полной. На цистит указывает значительное повышение лейкоцитов и выщелочных эритроцитов, незначительное повышение белка, а также изменение внешних параметров жидкости — её помутнение, более интенсивное окрашивание, появление примесей.
Чем лучше лечить цистит у ребенка в 3 года?
Цистит у ребенка этого возраста лечат в амбулаторных условиях. В обычную схему лечения входит:
- Медикаментозные средства. Чаще всего уросептики, при интоксикации и болевом синдроме — смазмолитики и разрешенные анальгетики;
- Постельный режим;
- Приём витаминно-минеральных комплексов;
- Сухое тепло;
- Диета с исключение жареных, сильно соленых и пряных блюд;
- Умеренное питьё.
Цистит у ребенка 5 лет. Чем лечить?
В этом возврате лечение цистита должно проходить под обязательным контролем врача, даже если проводится оно в домашних условиях. Ребенку прописывается постельный режим, умеренное питье, сухое тепло на лобковую зону, тёплые ванны с фитотерапией, особая схема питания с исключением тяжелых блюд и включением в рацион молочной/кисломолочной продукции, овощей, фруктов.
Медикаментозные средства — только по назначению уролога. Обычно это уросептики (в случае инфекционной природы заболевания, диуретики (в качестве мочегонного), а также спазмолитики для устранения болевого синдрома. Обязателен регулярный контроль состояния маленького пациента со сдачей промежуточных анализов.
Подскажите лечение цистита у ребенка 5 лет народными средствами?
Единственно верное решение — обращение к педиатру, урологу, нефрологу за правильной установкой диагноза и соответствующим образом прописанной терапией. Не занимайтесь самолечением ребенка: результатом его могут стать формирование осложнений, от хронических форм болезни до гематурии, интерстициальных нарушений и даже пиелонефрита, в отдельных случаях несущего угрозу жизни малышу.
Какие таблетки давать ребенку при цистите?
Необходимо давать таблетки, прописанные урологом, нефрологом или педиатром в схеме комплексной терапии выявленного и подтвержденного цистита. Как правило в большинстве случаев это уросептики/антибиотики широкого спектра, мочегонные диуретики, а также препараты симптоматического снятия спазмов и болевого синдрома — НПВС, спазмолитики. Конкретное торговое название препаратов первого выбора, схему его приёма и прочие параметры устанавливает исключительно лечащий врач!
Какой антибиотик давать при цистите у ребенка 2 года?
Тот, который будет прописан в рамках комплексной терапии цистита, исключительно квалифицированным врачом. Обычные препараты первого выбора — это Амоксициллин, а также уросептики Тримоксазол и Ципрофлоксацин. Стоит понимать, что помогут они только в случае инфекционно-бактериальной природы заболевания, а не во всех случаях.
При любых обстоятельствах строго рекомендуем пройти комплексную диагностику и обратиться за профессионально расписанной схемой терапии к профильному специалисту — как правило, это детский уролог или нефролог. Не занимайтесь самолечением!
Отвечал на вопросы: Евгений Поголосовwww.doctorfm.ru
Цистит у детей: симптомы, лечение, осложнения, профилактика
Воспаление мочевого пузыря – болезненное состояние, которое у детей не всегда можно легко диагностировать. Ребенок часто мочится, капризничает, у него может повыситься температура. Многие родители принимают такие симптомы за обычную простуду и к врачу не обращаются. Между тем, важно начать лечение как можно раньше, чтобы цистит не перешел в хроническую форму и не привел к возникновению серьезных осложнений. Не допускать переохлаждения организма, соблюдать правила гигиенического ухода за детьми – эти меры позволят уберечь их от болезни.
Содержание:
Суть заболевания, формы и виды цистита
Циститом называют воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, при котором нарушается его функционирование, меняется состав мочи. У детей такая патология встречается в любом возрасте. Причем груднички, девочки и мальчики, заболевают циститом одинаково часто независимо от пола, в то время как у детей постарше наблюдается другая закономерность: в несколько раз чаще подобная болезнь встречается у девочек. Объясняется это отличием в анатомическом строении мочеполовых органов. Более короткий и широкий мочеиспускательный канал, выходящий во влагалище, а также его непосредственная близость к анальному отверстию облегчают попадание инфекции в женский мочевой пузырь.
У девочек-подростков в период полового созревания, когда в организме происходит колоссальная гормональная перестройка, нередко происходит ослабление иммунитета. Малейшее нарушение правил гигиенического ухода за наружными половыми органами приводит к возникновению в них воспаления, которое легко распространяется на органы мочеиспускания. К тому же в этом возрасте девочки больше заботятся о том, чтобы красиво и модно выглядеть, пренебрегая теплой одеждой, защищающей нижнюю часть тела от переохлаждения.
Цистит может быть первичным (возникает непосредственно в мочевом пузыре при попадании инфекции) и вторичным (развивается на фоне опухоли мочевого пузыря или патологий в соседних органах).
Лечение цистита у детей непосредственно зависит от формы заболевания, которых существует 2: острая и хроническая. Нередко даже опытный врач ошибается при постановке диагноза, так как у ребенка возникают симптомы, схожие с проявлениями респираторной простуды. Иногда по результатам анализов врач делает предположение о наличии пиелонефрита (воспалительного процесса в почках) и назначает длительное лечение препаратами, более сильными, чем требуется.
Разновидности цистита
При заболевании могут происходить разнообразные изменения в слизистой оболочке мочевого пузыря. В зависимости от этого различают несколько видов цистита.
Катаральный цистит – воспаление распространяется только на слизистую оболочку мочевого пузыря.
Геморрагический цистит – поражены оболочка и кровеносные сосуды, поэтому в моче появляется кровь.
Язвенный цистит. На поверхности слизистой появляются язвочки. Обычно такое состояние бывает при мочекаменной болезни.
Полипозный цистит. В слизистой оболочке появляются полипы в виде сосочков.
Кистозный цистит – разновидность хронического воспаления с образованием кист в подслизистом слое.
Возможные осложнения
Осложнениями острого цистита являются переход его в запущенную хроническую форму и распространение воспалительного процесса в почечную ткань, что может привести к развитию пиелонефрита. Состояние утяжеляется тем, что происходит забрасывание (рефлюкс) мочи в почки.
У детей происходят необратимые изменения в тканях шейки мочевого пузыря. Замещение мышц соединительной тканью приводит к сужению мочеиспускательного канала (склерозированию). Изъязвление оболочки мочевого пузыря может стать причиной ее разрыва, образования свищей.
Причины возникновения цистита
Наиболее частыми причинами возникновения цистита у детей и подростков являются:
- Переохлаждение. Особенно опасно для ребенка сидение на холодном полу, камне или металлической скамье во время прогулки в морозную погоду. Он может ходить по дому босиком и не заболеть, но переохлаждение области малого таза обязательно приведет к циститу, так как пониженная эластичность кровеносных сосудов в этой части тела способствует особенно быстрой потере тепла.
- Инфекционное заражение мочеполовых органов. Чаще всего цистит возникает в результате попадания в них бактерий (таких как стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, хламидии, микоплазмы). Возможно также заражение вирусами (например, герпеса), грибками, одноклеточными микроорганизмами (трихомонадами, лямблиями), некоторыми гельминтами. При этом инфекция распространяется как восходящим путем (из наружных половых органов по уретре), так и нисходящим (попадает в пузырь из больных почек). Кроме того, цистит может стать сопутствующим заболеванием при воспалении легких, гланд, так как инфекция способна распространяться через лимфу и кровь. Наконец, причиной заболевания циститом может стать контактное поражение стенки мочевого пузыря при воспалении кишечника и других органов малого таза.
- Отравление токсинами, воздействие на слизистую оболочку мочевого пузыря некоторых лекарств, химикатов, аллергенов.
Факторы, провоцирующие заболевание
К факторам, провоцирующим возникновение цистита у детей, относится, в первую очередь, неправильный уход за органами интимной зоны. В частности у девочек подобное заболевание возникает из-за использование мыла, других косметических средств, убивающих естественную микрофлору влагалища. Подмывать малышей следует по направлению от половых органов к заднему проходу, а не наоборот.
Предупреждение: Ношение тесных трусиков из синтетических материалов, постоянное использование подгузников создают благоприятные условия для развития бактерий в мочеполовых органах и их быстрого распространения.
Очень вредное действие оказывает застой мочи в мочевом пузыре. Ребенок не должен подолгу терпеть, если имеются позывы к мочеиспусканию. У некоторых детей встречаются врожденные патологии развития органов мочеиспускания или такие расстройства, как неврозы, эндокринные нарушения, приводящие к задержке мочи.
Возникновению цистита может способствовать авитаминоз, а также отложение солей в мочевом пузыре (этому способствует недостаточное употребление жидкости). Цистит возникает после перенесенного детьми стресса, физического переутомления, частых простуд, перенесенных операций – факторов, провоцирующих снижение иммунной защиты организма, сопротивляемости инфекции.
Группы риска заболевания циститом
Предрасположенность к циститу повышена у детей, страдающих сахарным диабетом, заболеваниями щитовидной и поджелудочной желез (панкреатитом). Дисбактериоз кишечника и другие расстройства в работе пищеварительной системы (колит, энтерит, склонность к запорам) также создают постоянный риск заражения органов мочеиспускания инфекцией.
Причины перехода цистита в хроническую форму
Хронический цистит у детей возникает при неправильном лечении острой его формы или отсутствии такового. Развитию воспалительного процесса способствует наличие в организме детей хронических заболеваний половых органов, врожденных или приобретенных патологий в строении мочевого пузыря. При этом цистит может развиваться как в латентной форме (постоянной, практически бессимптомной), так и в рецидивирующей (с периодическими обострениями).
Видео: Факторы риска развития цистита, принципы лечения
Симптомы цистита различных форм
Симптомы цистита у детей могут проявляться с большей или меньшей тяжестью в зависимости от степени поражения слизистой оболочки мочевого пузыря, вида происходящих в ней изменений. Труднее всего распознать заболевание у грудничков и малышей в возрасте младше 3 лет, которые не в состоянии четко объяснить, где у них болит.
Признаки острого цистита
В острой форме цистит у детей развивается в течение нескольких часов. Своевременное назначение антибиотиков примерно через неделю приводит к полному выздоровлению. Симптомами острого цистита являются:
- Болезненное и частое мочеиспускание. Рези и мучительная боль усиливаются к моменту завершения опорожнения пузыря.
- Расстройство отхождения мочи. Она выходит малыми порциями, возможны ложные позывы, задержка мочеиспускания. Это происходит из-за непроизвольного спазмов мышц пузыря, когда ребенок боится, что ему будет больно и невольно напрягается, садясь на горшок. Часто бывает, наоборот, недержание мочи (не только у малышей, но и подростков). Чувство переполнения мочевого пузыря при цистите возникает через каждые 15 минут.
- Повышение температуры тела до 38°-39°(происходит не всегда).
- Помутнение и покраснение мочи из-за попадания в нее следов крови, частиц слизи и солей.
Основным симптомом, по которому распознают цистит у маленьких детей, является частое мочеиспускание, доставляющее малышу страдание и сопровождающееся плачем. Малыш плохо ест, срыгивает пищу. У него наблюдаются сонливость и вялость.
Примечание: Учащенное мочеиспускание может возникать у малышей и при ОРВИ как рефлекс на усиление жажды и употребление большего количества жидкости, однако болезненные ощущения в области мочевого пузыря при этом, в отличие от цистита, отсутствуют.
Наиболее показательными признаками цистита у детей в возрасте 4-13 лет являются рези и жжение, возникающие в момент выделения мочи, частые позывы, непроизвольное мочеиспускание, возможно, с кровью. Такие признаки нельзя оставлять без внимания. Необходимо обратиться к педиатру или непосредственно к урологу, чтобы сделать необходимые анализы.
Симптомы хронического цистита
Для латентно протекающего цистита характерно отсутствие болезненных симптомов. Распознать его можно по таким признакам, как недержание мочи (не только ночной энурез, но и непроизвольное мочеиспускание в дневное время). Нередко при этом ребенка лечат от нервного расстройства, приписывая подобное нарушение особенностям возрастного развития.
Хронический рецидивирующий цистит проявляется частыми приступами острого воспаления мочевого пузыря.
Имеются характерные признаки, по которым опытный врач может отличить хронический цистит от пиелонефрита. Учащение мочеиспускания при заболевании почек не является главным симптомом. На первый план выходят такие проявления, как тошнота, рвота, бледность, свидетельствующие об общем отравлении организма. Возникают боли в пояснице.
Видео: Признаки цистита у детей. Значение правильной диагностики
Диагностика цистита у детей
Для того чтобы диагностировать цистит, назначается проведение общего анализа мочи. О наличии воспалительного процесса говорит повышенное содержание лейкоцитов, помутнение содержимого мочевого пузыря, присутствие небольшого количества белка. О геморрагическом цистите судят по появлению крови в моче и повышению уровня эритроцитов.
При этом для получения достоверного результата очень важно собрать мочу ребенка на анализ правильно. Необходимо предварительно тщательно вымыть половые органы, область промежности и анального отверстия. Собирают утреннюю мочу сразу после сна, используя специальный стерильный контейнер. Для диагностики цистита берется средняя порция после того, как ребенок начнет мочиться в горшок или унитаз.
Если мочу невозможно доставить в лабораторию сразу, то ее хранят в холодильнике, но не более 1 суток.
Для уточнения типа бактериальной инфекции, вызвавшей воспаление мочевого пузыря, производят посев мочи. Обычно такое исследование проводится при диагностике хронического цистита, чтобы подобрать наиболее эффективно действующий антибиотик. Получить результат посева можно только через неделю.
Берут общий анализ крови. При острой форме цистита результаты обычно существенно не отличаются от нормы. Хроническое заболевание приводит к увеличению содержания лейкоцитов изменению других характерных показателей.
С помощью УЗИ определяется толщина и структура стенки мочевого пузыря, наличие в нем солевых отложений.
В сложных случаях проводится эндоскопия мочевого пузыря – осмотр его внутренней поверхности с помощью оптического прибора. Для проведения исследования выбирается период, когда воспалительный процесс стихает.
Используются и другие методы, такие, например, как измерение частоты мочеиспускания и степени опорожнения мочевого пузыря в течение суток. Делают снимки, заполняя его полость красящим раствором, в разных проекциях (микционная цистография).
Принципы лечения цистита
При лечении цистита у детей назначаются антибиотики, используются мочегонные и противовоспалительные средства. При остром воспалении мочевого пузыря лечение проводится в домашних условиях. При хроническом заболевании, протекающем с осложнениями, иногда требуется госпитализация больного ребенка.
Правила ухода за больным
Для того чтобы уменьшить неприятные проявления и ускорить выздоровление, врачи рекомендуют соблюдать следующие правила:
- Обеспечить больному максимальный покой, желательно соблюдение постельного режима в течение 3-4 дней.
- Необходимо максимально увеличить количество потребляемой жидкости (чистой воды, негазированных минеральных напитков, ромашкового чая). Это поможет скорее очистить мочевой пузырь от бактерий и солей. Такие напитки, как компоты и морсы из облепихи, брусники, клюквы, черной смородины, обладают антисептическими и противовоспалительными свойствами. Морковный, яблочный, арбузный сок, отвар шиповника усиливают отхождение мочи. Поить ребенка необходимо не только днем, но и ночью.
- Пища и напитки должны быть лишь слегка теплыми.
- На время лечения надо исключить из питания ребенка жареные, копченые, кислые, соленые, острые блюда, шоколад. Давать ему больше овощей, фруктов (не раздражающих слизистую пузыря), кисломолочных продуктов.
- Стараться уменьшить болезненность мочеиспускания с помощью тепловых процедур. Например, ребенку будет легче помочиться, сидя в тазике с теплой водой.
- Полезно делать согревающие ванночки с настоями ромашки, шалфея или дубовой коры, температура которых не должна превышать 37°. Прогревание при более высокой температуре может усугубить воспалительный процесс.
- Нельзя начинать самостоятельное лечение детей (давать им народные средства и тем более лекарства), не зная точного диагноза.
Дополнение: При обнаружении в пузыре солей щавелевой или мочевой кислоты из питания исключается щавель, шпинат, петрушка, ограничивается употребление мяса. Для снижения содержания фосфатов необходимо временно исключить из рациона молочные продукты, давать малышу больше фруктов и ягод.
Видео: Как распознать цистит у детей. Значение диеты и питьевого режима
Какие лекарства назначаются детям при цистите
В первую очередь, при лечении используются средства-антисептики, такие как фурагин, монурал, невиграмон, канефрон, а также антибактериальные сульфаниламидные препараты (бисептол).
При обнаружении признаков осложнений назначаются антибиотики пенициллинового ряда (амоксиклав, юнидокс солютаб, аугментин) или ряда макролидов (азитромицин, сумамед). Для того чтобы не пострадала микрофлора кишечника и не возник дисбактериоз, параллельно с антибиотикотерапией проводится лечение пробиотиками (назначаются линекс, наринэ, аципол).
Болевые ощущения устраняются с помощью спазмолитических препаратов (таких как но-шпа, спазмалгон, папаверин, бускопан) и анальгетиков (баралгин). Для укрепления защитных сил организма назначают лечение иммуномодуляторами (иммунал, арбидол, виферон), а также прием поливитаминов (ундевит, супрадин кидс, пиковит плюс).
Народные средства мочегонного, обезболивающего, общеукрепляющего, противовоспалительного действия применяются по усмотрению врача в комплексе с медикаментозным лечением. Среди них особой популярностью пользуются настой толокнянки, отвары ромашки, тысячелистника, укропного семени, а также тыквенных семечек, семян льна, цветков липы.
При хроническом воспалении мочевого пузыря, как правило, возникает необходимость устранения первопричины (вульвовагинита, проблем с кишечником и других). При этом ребенку нередко требуется помощь детского гинеколога, гастроэнтеролога, эндокринолога и других специалистов.
Профилактика заболевания детей циститом
Для того чтобы ребенок не заболел циститом, надо, в первую очередь, позаботиться об укреплении его иммунитета (необходимо полноценное питание, закаливание, физическая активность). Следует беречь малыша от простуд, одевать соответственно погоде, не забывая про теплые колготки и штанишки.
Важно научить детей уже с самого юного возраста следить за чистотой тела (особенно в интимной зоне), часто менять нижнее белье.
В 2-2.5 года ребенка необходимо приучать к пользованию горшком. Это помогает выработке рефлекса, контролирующего процесс мочеиспускания, способствует укреплению мышц мочевого пузыря.
29 июня 2018
prosto-mariya.ru
Детский цистит: причины, симптомы, лечение
С болезнями органов мочевыделительной системы можно столкнуться в любом возрасте. Детский цистит – весьма распространенное явление, потому всем родителям следует знать, почему развивается недуг, как его вовремя распознать и вылечить.
Цистит детский: причины возникновения
Цистит – воспаление стенок мочевого пузыря. Заболевание имеет инфекционную природу и развивается вследствие активности кишечной палочки, стрептококков, стафилококков и прочих патогенных микроорганизмов. Попадание этих «гостей» в мочевой пузырь и есть основная причина возникновения недуга. Правда, необязательно после такого «нашествия» начнется цистит: симптомы у ребенка обычно проявляются под воздействием некоторых негативных факторов. В первую очередь речь идет о следующих моментах:
- Слабый иммунитет. Многие дети страдают от слабых защитных сил организма. Причин тому огромное количество: неправильное питание и недостаточное поступление витаминов; малая физическая активность; чрезмерная опека, когда малыша даже летом держат закутанным и не позволяют самому выбрать комфортную температуру. В результате тело теряет способность противостоять негативным факторам окружающей среды и становится легкой добычей для микробов.
- Переохлаждение. Нарушение оптимального теплового режима негативно сказывается на местном иммунитете внутренних органов. Если в пузыре присутствуют болезнетворные бактерии или вирусы, то для них это станет хорошим шансом для активного размножения.
- Перегревание. Избыток тепла также не лучшим образом влияет на состояние организма. Нередко даже у маленьких детей присутствует какой-либо скрытый воспалительный процесс. При нагревании инфекция распространяется гораздо быстрее обычного, что способно спровоцировать приступ цистита. Например, малыш может пожаловаться на ухудшение самочувствия после приема горячей ванны.
- Недостаточная гигиена. Чаще всего цистит вызывается кишечной палочкой, которая из анального отверстия попадает в уретру, а затем и в мочевой пузырь. Особенно такая ситуация вероятна для девочек, у которых мочеиспускательный канал широкий и короткий. Неправильное или недостаточное подмывание, редкая смена нижнего белья или подгузников, игры с песком на пляже – этого достаточно, чтобы вызвать воспаление.
- Хронические заболевания воспалительного характера. Инфекция достаточно легко перемещается по организму. Потому если ребенок болеет, к примеру, пиелонефритом, то нет ничего удивительного, что со временем воспалительный процесс опустится и в мочевой пузырь. Противостоять такому может лишь своевременное качественное лечение.
Среди взрослых по частоте приступов цистита лидируют женщины, но у детей все немного по-другому. В младенчестве преимущественно болеют мальчики, и лишь со школьного возраста «пальму первенства» отбирают девочки.
Острый цистит у детей: симптомы
Почти все приступы детского цистита относятся к острому воспалению, возникшему впервые. Симптомы заболевания проявляются по-разному, зависимо от возраста ребенка и его способности объективно оценивать свое самочувствие. Совсем маленькие дети демонстрируют наличие проблемы через поведение, они:
- отказываются от еды;
- постоянно плачут, особенно во время мочеиспускания;
- ведут себя нервно, истерично;
- мало спят.
Также родители замечают незначительное повышение температуры, ухудшение запаха мочи на подгузнике, наличие в ней примесей. Подобные признаки в младенческом возрасте могут говорить и о других патологиях, потому необходимо срочно обратиться к педиатру и сдать анализы. Иногда при цистите малыши рефлекторно задерживают мочеиспускание из-за спазма в мускулатуре тазового дна, что нередко ошибочно списывают на почечную недостаточность.
Когда ребенок подрастает, распознать у него воспаление мочевого пузыря становится проще. Дети постарше жалуются на следующие симптомы:
- Чрезмерно частые мочеиспускания, причем позывы к опорожнению пузыря очень трудно терпеть.
- Постоянное чувство тяжести в нижней части живота.
- Резь и жжение при мочевыделении, иногда отдающее в область прямой кишки.
- Появление в моче следов слизи, крови, гноя.
- Боль в паху.
- Изменение характеристик урины (неприятный запах, помутнение).
Если ребенок стеснительный и не склонен делиться подробностями своей «туалетной» жизни, родители могут заподозрить цистит хотя бы по факту очень частого посещения уборной. Игнорировать признаки воспаления не стоит, поскольку оно может перейти в осложненную форму.
Хронический цистит: симптомы у детей
Только у 10-15% детей острое воспаление мочевого пузыря перерождается в хроническое. Как правило, это происходит или из-за отсутствия лечения, или из-за его низкого качества (например, если мать решила не обращаться к врачу, а провести терапию самостоятельно народными средствами).
Признаки детского хронического цистита аналогичны таковым у острой формы:
- Учащенные мочеиспускательные позывы.
- Жжение и рези при мочевыделении.
- Дискомфорт и боль в нижней части живота и паху.
- Наличие примесей в урине, ухудшение ее запаха, помутнение.
Единственное отличие заключается в куда меньшей выраженности симптомов. Они проявляются достаточно редко (примерно 1-2 раза в год), а в остальное время практически не дают о себе знать. Состояние ребенка, как правило, ухудшается после зимней прогулки, катания с горки, купания в море, то есть тех случаев, когда организм переохлаждается.
Осложненный цистит у ребенка: симптомы
В некоторых случаях воспаление мочевого пузыря провоцирует осложнения. Как правило, они проявляются посредством следующих признаков:
- Высокая температура, превышающая 38 градусов.
- Сильные боли в пояснице.
- Тошнота, рвота.
- Общее плохое самочувствие.
- Постоянное недержание мочи.
- Распирающее чувство в тазовой области, неприятные ощущения в крестце.
- Жажда.
Подобные симптомы обычно проявляются на фоне отсутствия лечения. Чаще всего у детей, особенно у девочек, развивается пиелонефрит. Воспаление почек и цистит нередко «соседствуют». Иногда патология мочевого пузыря осложняется рефлюксом, то есть обратным забросом урины (из пузыря в почки, из уретры в пузырь).
Цистит у ребенка: лечение
Терапия детского цистита может проводиться исключительно под наблюдением врача. Важно не упустить момент: если не избавиться от проблемы, пока ребенок еще маленький, в будущем она может доставить ему массу хлопот. Не стоит надеяться на «перерастет» и «само пройдет»: с циститом такого не бывает.
Лечение мочевого пузыря подразумевает:
- Постельный режим хотя бы на 2-4 дня до ослабления основных симптомов.
- Сохранение тела в тепле (шерстяные носки, одеяло, отсутствие сквозняков).
- Употребление большого количества жидкости (обычной теплой воды, березового или клюквенного сока, брусничного киселя или компота, травяных чаев с медом или молоком).
- Ограничение рациона, из которого требуется в обязательном порядке исключить острое, жареное, пряное, консервированное, маринованное. Упор следует делать на свежие фрукты и овощи, каши, супы.
- Прием медикаментов, назначенных врачом.
Некоторые матери опасаются давать ребенку антибиотики, хотя именно эти лекарства зачастую необходимы для избавления от цистита. Естественно, врач подбирает препараты, безопасные в детском возрасте. Среди них – Амоксиклав, Аугментин, Сумамед, Азитромицин, Супракс Солютаб. Курс определяется доктором и не должен нарушаться. Дополнительно могут рекомендоваться поливитамины (Ундевит) и фитопрепараты (Канефрон, Цистон, Фитолизин).
В некоторых случаях цистит провоцируется вирусом или грибком, тогда антибиотики не принимают. Вместо них назначают соответствующие противовирусные и противогрибковые препараты. Терапия занимает 3-10 дней зависимо от сложности случая. Обычно ее проводят в домашних условиях, но может понадобиться нахождение в стационаре, если болезнь запущенная и протекает тяжело.
Воспаление мочевого пузыря у ребенка – проблема, на которую нельзя закрывать глаза или пытаться справиться с ней самостоятельно. Только доктор можно точно сказать, чем лечить цистит у детей, поскольку он опирается на достоверные данные анализов и обследований. Грамотная терапия позволит поскорее убрать симптомы и причину недуга.
cystitis.su
Симптомы и лечение цистита у детей, причины, формы, диагностика, профилактика
Цистит у детей – это воспалительный процесс слизистой оболочки мочевого пузыря, является очень распространенным в детском возрасте, как среди мальчишек, так и у девочек. Больше всех циститу подвергаются дети грудного возраста, дошкольники и школьники.
Причины
Цистит провоцируют хламидии, микоплазмы, уреаплазмы. Эндокринные дисфункции, такие как сахарный диабет, гиповитаминоз или изменение pH мочи – так же имеют значимую роль в патогенезе заболевания мочевого пузыря.
Существует множество факторов, вызывающих развитие инфекции мочевого пузыря у ребенка. Наиболее распространенные из них следующие:
- хроническая болезнь почек (к примеру, неправильное и незаконченное лечение пиелонефрита);
- снижение защитных сил детского организма в результате переохлаждения, что приводит к развитию инфекции;
- несоблюдение гигиенических норм (главным образом у девочек);
- нарушенное мочеиспускание в результате тяжелой болезни и сдерживания позыва в туалет;
- прием специфических медикаментов;
- возбудители хронических инфекций в организме.
Формы
В медицинской практике выделяют 2 формы цистита: острая и хроническая. Острый цистит у детей проявляется чаще, но не правильное лечение приводит к хроническим симптомам.
Острая
Острый цистит у детей развертывается мгновенно, возможно в продолжении пары часиков, при этом воспаляется слизистая оболочка мочевого пузыря. Острое течение воспаления у ребенка характерно катаральным или геморрагическим изменением стенки.
Хроническая
Хроническая форма протекает в 2 стадии: ремиссия и обострение. Хронический цистит проявляется при частых острых воспалениях или при некачественном лечении.
Часто причиной развития цистита является недостаточное внимание родителей к здоровью ребенка или если ребенок (в основном подросток) не рассказывает о своих проблемах.
Хроническая инфекция затрагивает мышечный слой и приводит к их морфологических изменениях, которые чаще всего имеют буллезный или гранулярный характер.
Гранулярный
Гранулярный цистит обнаруживается почти у 25% детей. Гранулярный тип инфекции характерен обильными гранулярными высыпаниями по всей наружности слизистой оболочки мочевого пузыря, но больше всего поражается его шейка и треугольник Льето.
Буллезный
Буллезный цистит является так же распространенным в детском возрасте. Буллезный характер воспаления проявляется застойной гиперемией. Его основной чертой является буллезный отек слизистой мочевого пузыря, содержащего сывороточную водянистость.
Симптомы
Острый цистит имеет свойственные ему симптомы, по которым несложно установить диагноз. Симптомы цистита у детей разделяют согласно возрастным критериям:
- клинические симптомы воспаления у мальчиков и девочек до года;
- клинические симптомы детей младшего возраста.
Возрастная классификация заболевания обусловлена тем, что карапузы до года не могут нам рассказать о своем состоянии, в отличии от детей постарше.
Признаки цистита у малыша до года:
- высокая температура (до 39С);
- малыш становится беспокойным;
- плачет при мочеиспускании;
- моча обретает резковатый запах и мутность;
- у ребенка бывает вялость, апатия, иногда отсутствует аппетит.
В начальный период заболевания у ребенка младшего возраста температура умеренно повышается, появляются болевые ощущения в нижних отделах животика. Затем появляются следующие симптомы:
- учащенное мочеиспускание (норма по мочеиспусканию у детей различается по возрастной категории: до 6 мес. 20-25 раз за сутки, до года около 15-16 раз, с года до 3 – 10-12 раз, от 3 до 7 годиков – 7-9 раз);
- боль и жжение при мочеиспускании;
- ложные позывы к мочеиспусканию каждые 15-20 минут;
- моча приобретает мутный характер.
Частое мочеиспускание с отсутствием болевых ощущений внизу животика и нормальные анализы, не говорят о воспалительном процессе мочевого пузыря, а могут свидетельствовать о незрелости акта мочеиспускания у маленьких деток.
Боль и дискомфорт при мочеиспускательном процессе у маленьких девочек, тем более у мальчиков, часто приводит к острому задержанию мочи, то есть ребенок не может сам помочиться. В таком случае, мамы или папы должны немедленно обратиться к педиатру, который даст направление к урологу.
Диагностика
Диагностика и лечение цистита у детей должны сопровождаться наблюдением доктора.
Диагностика заболевания включает в себя такие анализы и обследования:
- полные анализы крови и мочи;
- посев мочи;
- антибиотикограмма;
- УЗИ мочевика и почек ребенка;
- биохимический анализ мочи, который поможет определить количество белка, нитрита и солей в моче.
Диагностика помогает специалисту составить клиническую картину воспаления и выявить его первопричину. Общие анализы крови и мочи позволяют определить наличие воспалительного процесса у ребенка, уровень повышения СОЭ (скорость оседания эритроцитов), параметры мочи.
Посев мочи выявляет возбудителей воспаления и определяет их чувствительность на антибиотики. Узи мочевика и почек ребенка способствует определению формы, размеров, состояния органа, а также присутствие какого-либо дефекта.
При уточнении характера хронического цистита и оценке стадии разрушения стенки мочевика, проводится биопсия, затем – световая микроскопия биоптата. Если у малыша обнаружен гранулярный цистит, необходимо дообследование, выявляющее вирусы герпетической группы и иммуноферментный анализ сыворотки крови.
Лечение
Лечение цистита у детей должно быть комплексным и своевременным, чтоб избежать осложнений. Малыш должен соблюдать специальный лечебный режим, придерживаться гигиенических норм половых органов, употреблять медикаментозные препараты, назначенные врачом и использовать средства народного лечения.
Вылечить цистит у детей помогут правильно подобранные антибиотики, специальная диета и особая гигиена.
Антибиотики
Зачастую доктор предписывает для ребенка, страдающего циститом, лечение антибиотиками, которые применяются строго согласно инструкции и рекомендациям. Антибиотики создают необходимый баланс веществ в моче. При лечении антибиотиками нужно принимать и противовоспалительные препараты. Чаще всего назначают фторхиноловые, сульфаниламидные и пенициллиновые антибиотики. Длительность лечения антибиотиками составляет от 3 до 7 дней.
Зачастую врачи-урологи рекомендуют такие антибиотики:
- Аугментин;
- Ко-тримоксазол;
- Амоксилав;
- Монурал;
- Цефуроксим;
- Амоксицилин;
- Ципрофлоксоцин;
- Монурель.
Уросептики
Часто при лечении воспаления, специалисты назначают применение уросептиков, которые быстро выводят возбудителя инфекции из детского организма, например Канефрон.
Канефрон – это препарат растительного происхождения. В его состав входят золототысячник, розмарин, любисток.
Канефрон обладает антимикробным, противовоспалительным и мочегонным действием. Канефрон имеет и спазмолитическое воздействие, способствует к снижению боли при мочеиспускании. Таблетки Канефрон не нужно жевать, лучше пить эти таблетки цельными, запивая большим объемом воды. Канефрон в виде капель можно смешивать с другими жидкостями. Врачи чаще рекомендуют такие лекарства в каплях, поскольку деткам их легче пить.
Канефрон применяется согласно таким дозировкам:
- грудным малышам – по 10 капель 3 раза в день;
- деткам от 1 годика до 6 лет – по 15 капель 3 раза/день;
- детям 6 лет и старше – по 25 капель или 1 табл. 3 раза/день.
Канефрон – это немецкий гомеопатический препарат, не имеющий побочных эффектов, который можно применять и аллергийным деткам. Канефрон считается самым лучшим и эффективным лекарственным средством против цистита, поскольку не только способствует устранению дискомфорта и неприятных ощущений, но и ликвидирует причину появления воспаления. Канефрон продается в аптечных сетях без рецепта, но все же будет лучше, если мамочки проконсультируются со специалистом.
Противовоспалительные препараты
Наиболее часто назначаемыми препаратами при цистите являются Фурадонин и Фурагин. Это противомикробные препараты, производные нитрофурана. Фурадонин и Фурагин – не антибиотики, поскольку не оказывают системное воздействие. Существует дилемма: каким из этих препаратов лучше лечить цистит?
Фурагин является отечественным препаратом, а Фурадонин — его импортным аналогом. Фурадонин состоит из активного вещества нитрофурантоина, а Фурагин основан на фуразидине, то есть по эффективности они практически одинаковы.
Фурадони стоит дороже чем Фурагин. Оба лекарства себя очень хорошо зарекомендовали, однако побочное воздействие имеет и Фурагин, и Фурадонин. Таблетки Фурадонин, согласно инструкции, применяются около 7 дней. При острой форме цистита, таблетки мгновенно облегчают симптоматику.
Малышам от 2 месячного возраста Фурадонин назначается только врачом. Таблетки принимаются согласно инструкции: 5-8 мг на 1 кг веса малыша за день. Суточная доза делится на 4 приема.
Если причиной цистита стала инфекция, таблетки Фурадонин и Фурагин помогут вылечить ее. Таблетки от цистита Фурадонин быстро выводятся из желудочно-кишечного тракта. Принимая препараты, ребенок должен выпивать большое количество жидкости и как дополнение – витамины группы В. Если вес ребенка составляет меньше 25 кг, Фурадонин заменяют другим препаратом в виде суспензии.
Таблетки Фурагин – очень популярны в терапии цистита, так как бактерии не привыкают к главной составляющей (фуразидину). Таблетки Фурагин назначаются деткам в дозировке 5мг на кг массы. В инструкциях однозначного ответа о том, с какого возраста можно применять таблетки, нету.
Иногда пишут, что Фурагин разрешается принимать с 1 года жизни малыша, в других инструкциях указано, что применение препарата до 3 лет запрещено.
Диета
Для того чтобы родители смогли полностью вылечить своих малышей, во время лечения и после него необходимо следить за их питанием. Диета должна исключать из рациона острые, кислые, жареные, копченые и сладкие блюда. Диета также не предусматривает употребление цитрусовых.
Диета Ваших мальчиков и девочек, болеющих циститом должна состоять из таких продуктов:
- кисломолочные продукты, особенно йогурты;
- молочные кашки;
- нежирное мясо;
- фрукты и овощи.
Диета при острых и хронических циститах направлена на промывание стенок мочевого пузыря. То есть, диета должна быть насыщена мочегонными продуктами питания. Диета при воспалении мочевого пузыря должна исключать специи, соевые соус, чеснок, перец.
Диета также предусматривает обильное употребление жидкости ребенком. Мамочки могут давать своим малышам теплое молочко, некрепкий чай, фруктовый сок, негазированную минеральную водичку. Грудное вскармливание при цистите врачи не отменяют.
Правильная диета – залог успеха эффективного лечения! Ведь, продукты питания, которые включает в себя лечебная диета, способны влиять на состав мочи и всеобщее состояние детского организма.
Правила гигиены
При цистите нужно осуществлять правильный уход за половыми органами ребенка. Нужно делать частую смену белья и применять ежедневный теплый душ. К области мочевого пузыря можно приложить грелку, температура которой должна быть до 38С. После исчезновения острой боли, нужно делать теплые сидячие ванночки (температура водички 37,5С).
Врачи рекомендуют делать ванночки из шалфея, ромашки и календулы. Принимать ванночки нужно на протяжении 10-15 мин. Их нужно делать 1-2 раза в день, курс терапии составляет 10 процедур.
Народные средства
Народные средства при лечении цистита – повышает эффективность медикаментозной терапии. Специалисты рекомендуют лечение травами. Можно делать из них отвары, ускоряющие очищение пузыря. Для этого используют тысячелистник, ромашку, пустырник, хмель, мелиссу, валериану, листья березы и др. Родители могут также делать чай из множества растений. Народные средства способствуют мгновенному снижению симптоматики и дискомфорта.
Профилактика
Профилактика цистита у детей прямо взаимосвязана с соблюдением гигиеничных норм и правил. Риск заболевания циститом значительно уменьшается, если вовремя принимать душ и использовать щадящее мыло. Повышайте детский иммунитет, ведь крепкому организму малыша – не страшны болезни!
▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼
lecheniedetej.ru
Цистит у ребенка: симптомы и лечение
Цистит у детей – воспаление внутренней оболочки мочевого пузыря, которое чаще всего имеет бактериальную этиологию. Болезнь сопровождается учащенной микцией, скудными порциями урины, резкими болями внизу живота в момент мочеиспускания. В некоторых случаях наблюдается интоксикация и повышенная температура при цистите у ребенка. С целью диагностики показаны анализы мочи и ультразвуковое исследование мочевика. В большей степени инфекции подвержены девочки, которые имеют короткую и широкую уретру. Такая анатомическая особенность способствует беспрепятственному проникновению микробов в мочевой пузырь.
Этиология
Внутренняя оболочка мочевика служит защитным барьером и препятствует развитию в нем инфекции. Устойчивость к развитию болезнетворных бактерий в эпителиальной ткани обеспечивают периуретральные железы, которые вырабатывают слизь и формируют местный иммунитет. Неблагоприятные факторы, описанные ниже, содействуют снижению степени защиты мочевого пузыря. Причины возникновения острого патологического процесса могут крыться в следующем:
- застой мочи;
- прием некоторых групп лекарств;
- проблемы с циркуляцией крови в органах мочеполовой системы.
Развитию острого цистита у детей способствует застой мочи в результате нерегулярного и неполного опорожнения мочевыделительного органа, а также врожденные аномалии и функциональные расстройства мочевика.
Снижение местных защитных функций наблюдается при патологиях почек, когда в урине обнаруживаются соли в виде оксалатов, фосфатов и уратов. Ослабление иммунитета слизистой также возникает при развитии гиповитаминоза и длительном приеме антибиотиков, цитостатиков, сульфаниламидов и т.д.
Плохую циркуляцию крови в органах малого таза чаще всего провоцируют хронические запоры и малоподвижный образ жизни. В результате этого защитный слой мочевого органа недополучает необходимые вещества для поддержания нормального функционирования, поэтому становится более уязвимым к инфекциям.
Воспаление мочевого пузыря у детей в большинстве случаев развивается при размножении таких инфекционных агентов, как Escherichia coli (кишечная палочка) и Klebsiella (клебсиелла). Проникновение болезнетворных микроорганизмов из анального отверстия в уретру − наиболее частый путь инфицирования. Миграция бактерий происходит в результате неправильного подмывания у девочек (сзади-вперед) и недостаточной гигиены.
Иногда бактериальную форму заболевания вызывают дисбактериоз, глисты и кишечные инфекции. Реже болезнь провоцируют стрептококк и стафилококк, которые проникают в мочевой пузырь вместе с током крови из очагов инфекции.
Циститы у детей иногда вызывают возбудители ЗППП при наличии половой инфекции у родителей. К этой категории относятся хламидии, микоплазма, уреплазма и т.д. Инфекция передается только при несоблюдении гигиенических норм. В этом случае назначается особое лечение и требуется наблюдение у венеролога.
В некоторых случаях провокаторами выступают грибки, которые в норме содержатся в небольшом количестве на слизистых. Дрожжеподобные микроорганизмы увеличивают свою популяцию при иммунодефиците (ИДС), аномалиях развития мочеполовой системы и длительной антибактериальной терапии.
Разделение по формам и видам
Циститы у детей разделяют по течению, анатомическому расположению и форме заболевания.
Различают острый и хронический циститы у детей. В первом случае поражается слизистая мочевика, во втором – затрагивается мышечная ткань. При остром течении нередко диагностируется катаральный или геморрагический цистит у детей.
Хроническая форма бывает следующих видов:
- фолликулярный;
- буллезный;
- интерстициальный;
- катаральный;
- гангренозный;
- гранулярныйциститудетей.
По месту локализации выделяют шеечный цистит и тригонит мочевого пузыря.
Хронический цистит у детей иногда приводит к осложнениям в виде непроизвольного выделения мочи, пиелонефрита, склероза шейки мочевика и т. д.
Проявления болезни
Как проявляется цистит у детей зависит от того или иного вида заболевания. Однако есть общие симптомы, которые помогают безошибочно определить воспаление мочевого пузыря у ребенка:
- позывы к микции от 3 до 6 раз каждый час;
- болезненность в области выше лобка, отдающие в промежность;
- затрудненное и болезненное отхождение мочи.
Признаки цистита у детей проявляются в некоторых случаях непроизвольной микцией и кровянистыми выделениями в конце мочеиспускательного акта.
Моча у больного имеет мутный цвет, наблюдается наличие осадка в виде хлопьев. Иногда урина приобретает специфический запах.
У маленьких детей грудного и годовалого возраста симптомы проявляются беспокойным поведением во время микции и повышением температуры тела.
При геморрагической и катаральной формах заболевания в моче наблюдаются кровянистые выделения.
Хроническое течение болезни чередуется стадиями стихания и обострения, в период которых наблюдаются вышеописанные симптомы цистита у детей.
Как диагностируют заболевание
Самым достоверным способом, как распознать цистит у ребенка, является проведение диагностики. Основные диагностические меры включают в себя анализы мочи и УЗИ мочевыделительного органа.
Анализ мочи при цистите у ребенка позволяет определить провокатора инфекции. При исследовании материала выявляется наличие гноя, крови и большое количество слизистых выделений.
Диагностика цистита у детей посредством сонографии (УЗИ) органа малого таза позволяет выявить наличие утолщения слизистой воспаленного органа.
Первая помощь
Симптомы и лечение инфекции в мочевике неразрывно связаны между собой. Важно вовремя распознать первые признаки болезни, и оказать первую помощь при цистите у ребенка.
В период острого течения необходимо обеспечить больному режим ограничения активности. Большое значение имеет обильное питье в виде травяных чаев с мочегонным действием, компотов, морсов и обычной питьевой воды. Жидкость помогает организму быстрее побороть инфекцию.
Из рациона обязательно исключают пищу, которая раздражающе действует на слизистую мочевого пузыря. При остром цистите у детей в первые дни меню преимущественно должно состоять из молочных и овощных блюд.
Терапия
Перед тем, как лечить детский цистит, следует выяснить причины его возникновения. Полная диагностика позволит понять этиологию заболевания и назначить правильное лечение цистита у девочек.
При бактериальном воспалении мочевого пузыря у детей показан прием сразу нескольких групп лекарств. В них входят:
- антибиотики;
- сульфаниламиды;
- уросептики;
- спазмолитики;
- пробиотики;
- витамины.
После того, как острый цистит у детей перейдет в стадию стихания воспалительного процесса, лечение продолжают с помощью физиотерапии.
Альтернативным методом лечения цистита у девочек выступает гомеопатия, наибольшая эффективность которой проявляется при хроническом течении заболевания.
Антибактериальные лекарства
При цистите детям в первую очередь показана антибиотикотерапия для подавления роста патогенной микрофлоры при воспалительном процессе в мочевом. С этой целью назначают препараты пенициллинового, цефалоспоринового ряда или производные фосфоновой кислоты.
Пенициллины
Из ряда пенициллинов при остром течении воспаления мочевого пузыря у ребенка показан Амоксициллин. Давать препарат возрастной категории младше 2 лет следует исходя из веса. Назначают по 20 мг на килограмм массы тела ребёнка. У маленьких девочек Амоксициллин применяется в форме суспензии.
Читайте также: Цистит от антибиотиков у женщинВ возрасте от 2 до 5 лет суточная дозировка лекарства составляет 125 мг, которую разделяют на 2-3 приема. Детям более старшего возраста назначают по 250 мг на один прием. С 10 лет у девочек с массой тела более 40 кг дозировка может быть увеличена до 500 мг, в которой следует принимать лекарство утром и вечером после приема пищи, запивая большим количеством воды.
Цефалоспорины
При тяжелом течении воспалительного процесса в мочевике болезнь лечат при помощи инъекций на основе антибиотиков цефалоспоринового ряда. Чаще всего от цистита для детей применяется Цефтриаксон. Препарат представляет собой цефалоспорин 3 поколения, который считается наиболее эффективным среди лекарств своего ряда. Антибиотик можно применять у новорожденных. Дозировка и схема лечения при использовании цефалоспорина рассчитывается врачом индивидуально, исходя из тяжести течения болезни, массы тела ребенка, возраста и прочих факторов.
Таблетки на основе фосфомицина
Препараты фосфоновой кислоты относятся к группе уроантисептиков, которые могут применяться от цистита для детей старше 5-летнего возраста. Лекарства этой категории выпускаются под следующими торговыми наименованиями:
- Монурал;
- Фосфорал;
- Урофосцин.
Действующим веществом вышеперечисленных лекарственных средств выступает фосфомицин.
Для девочек старше 5 лет чаще всего врачи прописывают Монурал в дозировке 2 г однократно. Гранулы разводят водой комнатной температуры (1 пакетик на 1/3 стакана). Лекарство выпивают за 2 часа до или после приема пищи. Перед применением инструкция рекомендует помочиться.
Терапия сульфаниламидами
Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря также лечится курсовым приемом таблеток из группы сульфаниламиды. Лечить цистит у девочек эффективнее при помощи Бисептола или Бактрима. Курс терапии составляет 7 дней, после которого проводится повторный бактериологический контроль.
Бисептол противопоказан возрастной категории до 3 лет. Бактрим принимают при цистите у девочки начиная с 3-месячного возраста в виде суспензии. В форме таблеток лекарственное средство можно давать с 1 года. Дозировка и длительность терапии рассчитываются исходя из возраста и тяжести протекания урологической инфекции. Также схема лечения зависит от формы цистита, так как тактика терапии при остром течении кардинально отличается при хронизации патологии.
Уросептики для купирования воспаления
В качестве дополнительной терапии часто врач прописывает растительные уросептики. Препараты этой категории помогают быстрее купировать воспалительный процесс, и снизить риск развития рецидивов. Наиболее популярным препаратом на растительной основе, которым можно лечить цистит у девочек, является Канефрон. Продолжительность терапии зависит от формы заболевания и в среднем составляет 2 недели.
Препараты для снятия спазмов
Для уменьшения болевого синдрома и снятия спазмов необходим прием спазмолитиков. При инфекциях мочевыводящих путей для симптоматического лечения назначают Но-Шпу или Папаверин. Первый препарат имеет возрастное ограничение до 6 лет. Второй вид лекарства применяют у девочек с 6 месяцев по назначению лечащего специалиста.
Растительная терапия
Лечить цистит у ребенка исключительно народными средствами не только не оправданно, но и опасно. Растительные отвары не способны полностью побороть бактериальную инфекцию. По этой причине такой метод терапии применяется в качестве дополнительного к основному.
Читайте также: Как долго лечится цистит у женщинПри острой форме протекания болезни ребёнок должен употреблять как можно больше жидкости не только в виде компотов, морсов, соков и воды, но и в качестве отваров на травах. Наиболее эффективными считаются настои на ромашке, подорожнике, зверобое и полевом хвоще. Растительные средства помогают снять воспаление, быстрее вывести из организма патогенные микробы и облегчить боль.
В период воспалительного процесса детский организм нуждается в витамине группы С, который помогает бороться с инфекцией. С этой целью принимают отвары на основе плодов шиповника и клюквы. На стакан кипятка достаточно использовать 1 столовую ложку ягод любого из этих растений. Для настаивания напиток лучше поместить в термос на несколько часов. Готовый отвар дают детям по 1/3 стакана 3 раза в сутки.
Пробиотики
После антибиотикотерапии желательно пройти курс лечения пробиотиками. Препараты этой группы помогают восстановить здоровую кишечную микрофлору и снижают риск рецидивов болезни. К пробиотикам относятся такие препараты, как Аципол, Риофлора и Линекс. Сколько принимать пробиотические средства решает врач. Обычно продолжительность терапии этой лекарственной группой составляет 1 месяц.
Физиопроцедуры
После купирования острого течения болезни назначается физиотерапия в виде электрофореза, СВЧ или магнитотерапии. Физиопроцедуры не помогают вылечить болезнь, но способствуют укреплению местного иммунитета, снижая тем самым риск ее рецидивов.
Что нельзя давать при острой форме
Диета при цистите у детей является неотъемлемой частью терапии урологических инфекций.
В первую очередь из рациона убирают пищу, которая оказывает агрессивное воздействие на слизистую мочевыделительного органа. К этой категории относится следующая продукция:
- острые и пряные блюда;
- жареная пища;
- цитрусовые;
- консервы.
В первые дни болезни необходимо исключить из меню все мясное. Бульоны и супы в этот период готовятся исключительно на овощах.
Из продуктов питания рекомендованы молочные супы и каши, вареный картофель, салаты из огурцов и капусты, тушеные овощи. Из фруктов и ягод можно есть арбуз, клюкву, дыню и запеченные яблоки.
На 3-й день болезни в меню вводят мясные продукты в виде бульонов, отварной куриной грудки и котлет на пару.
Придерживаться диеты с исключением запрещенных продуктов рекомендовано весь период острого течения инфекции. В среднем продолжительность лечебного питания составляет 7-10 дней.
Как предупредить возникновение
Профилактика цистита у детей включает в себя соблюдение личной гигиены ребенка, регулярное и полное опорожнение мочевика, прием достаточного количества жидкости, избегание переохлаждений и своевременное лечение инфекций.
При хронизации болезни снизить риск рецидивов помогут те же рекомендации, которые необходимо выполнять после стихания острой формы болезни. Дети, страдающей хронической формой заболевания, должны периодически наблюдаться у детского уролога.
Важно понимать, что прежде чем лечить цистит у пациентов несовершеннолетнего возраста, следует обратиться к врачу и пройти необходимую диагностику. Только детский специалист подскажет, что делать при развитии урологической инфекции и назначит корректную терапию. Понравилась ли Вам статья?
1labhealth.ru