Блог

Что такое стрептодермия у детей фото


Стрептодермия у детей: фото симптомов, как начинается, лечение в домашних условиях

Стрептодермия — опасное заболевание кожи, вызванное появлением в организме бактерий, возбуждающих его, – стрептококков.

Дети в раннем возрасте находятся в группе риска такой болезни. Иммунитет малыша еще не набрал полную силу, другая причина болезни —несоблюдение правил гигиены.

Увидеть участки кожи, подверженные недомоганию и вовремя обратиться к врачу – задача любой мамы.

Расскажем и покажем на фото, как начинается и выглядит сухая стрептодермия у детей на голове и лице — веках, губах, в носу, на теле — пальцах рук и на попе, на ногах, чем лечить заболевание. Как передается стрептодермия у детей, заразна она или нет, насколько хорошо сухая форма и другие виды болезни поддаются лечению.

к оглавлению ↑

Причины, факторы риска

Часто бактерии попадают в эпидермис через наружные повреждения кожи. Такой причиной могут стать различные травмы: расчесывания, порезы, ссадины.

Еще стрептококки проникают в организм, когда в нем протекают аллергические реакции: общая слабость организма и волдыри на коже – лучшая «атмосфера» для заражения инфекционными вирусами.

От чего появляется стрептодермия у детей? Предпосылки развития:

  • общее снижение иммунитета;
  • переутомление;
  • стресс, нервные потрясения;
  • плохая личная гигиена;
  • предрасположенность кожи к повреждениям.

При возникновении стрептодермии лечить необходимо не только ее, но и факторы, которыми она была вызвана, чтобы исключить рецидив заболевания.

Стрептодермия — стрептококковая инфекция кожи, видео программы «Жить здорово!»:

к оглавлению ↑

Механизм развития

В каждом клиническом случае течение болезни разное. В среднем стрептодермия имеет следующий механизм развития:

  • болезнетворные бактерии попадают в кожный покров малыша через повреждения, ссадины и порезы. Если детский иммунитет слаб, не способен защищаться, стрептококки поражают ткани клеток и начинают размножаться;
  • инфекция имеет продукты своей жизнедеятельности. Когда их становится слишком много, они стремятся выйти наружу, образуя на теле небольшие красные пятна с мутной жидкостью внутри. Ссадина, в которую попал вирус, успевает уже зарасти;
  • волдыри продолжают расти, общее состояние начинает ухудшаться. На месте старых волдырей остаются пигментные пятна, а новые продолжают появляться;
  • заболевание может разрастаться, покрывая до 50% тела.

Если хотите узнать, какая мазь от аллергии для детей до года самая эффективная, прочтите нашу публикацию.

Противогрибковые мази от лишая для детей рассмотрены в данном материале.

Причины низкого гемоглобина у детей до года подробно описаны в этой статье.

к оглавлению ↑

Стрептококковая пиодермия может протекать бессимптомно в течение первой недели развития. Этот период стрептодермии — инкубационный. Далее начинают появляться клинические признаки.

Признаки заболевания нарастают по мере смены стадий развития стрептодермии. На начальных этапах родители путают острое инфекционное заболевание с простой аллергической сыпью.

Поздняя диагностика может замедлить лечение, поэтому каждому родителю важно знать особенности течения такого дерматологического заболевания.

Как выглядит стрептодермия у детей, фото:

к оглавлению ↑

Первые и последующие симптомы

Первое время симптомы болезни не носят ярко выраженного характера. Появляется только небольшое покраснение в инфицированной области. Ею может быть кожа рук и ног, спины и живота. Но чаще всего признаки появляются на лице, немного выше губ.

При покраснении кожи ребенок еще не испытывает серьезных недомоганий. Он может проявлять небольшое беспокойство или, напротив, сильнее уставать.

Вскоре на покрасневших от воспаления участках появляются небольшие красные точки, похожие на простую пищевую аллергию. Это первые стрептококковые волдыри.

Стрептодермия у детей в ранней стадии, фото:

По мере ухудшения состояния больного могут проявиться следующие симптомы:

  • размер волдырей может увеличиться до трех сантиметров. Поначалу внутри высыпаний можно увидеть прозрачную жидкость, которая со временем темнеет, превращаясь в гной;
  • пузыри локализованы в одном месте, могут нарастать друг на друга. Площадь повреждения кожи постепенно растет. Кожа в очаге проблемы может шелушиться и трескаться;
  • при сдирании или расчесывании из волдырей может выделять кровь;
  • после разрыва волдыря на его месте остается гной, который смывается. Затем на коже можно увидеть небольшое пигментное пятнышко;
  • когда болезнь отступает, папулы сохнут, на них образовывается корочка.

От аллергических реакций такую пиодермию отличает отсутствие сильного зуда и жжения. Зуд есть, но не очень беспокоит ребенка. Болезнь сопровождается общей слабостью и усталостью, иногда тошнотой.

На более запущенных стадиях при сильной интоксикации организма может подниматься температура, появляться озноб.

к оглавлению ↑

Внешние проявления

Папулы при стрептодермии имеют размер от нескольких миллиметров до одного сантиметра и шарообразную форму. Они покрыты тонкой оболочкой, под которой можно увидеть прозрачную или темную жидкость.

Существует ряд подвидов заболевания, при которых внешние признаки стрептодермии отличаются:

  1. Стрептококковое импетиго. При таком стрептококковом дерматите вокруг волдыря на коже появляется красная «рамка». В течение недели созревший пузырь вскрывается. После лопания его место покрывается светло-желтой корочкой, которая со временем просто исчезает.
  2. Буллезное импетиго. Пузыри достигают большего размера (до полутора сантиметров), мутная серая жидкость в них созревает намного дольше. Такой волдырь не проходит бесследно, на его месте остается ранка.
  3. Щелевидное импетиго. Особенность такой болезни в том, что она появляется в уголках носа, глаз и рта. В народе такая проблема считается простым «заедом» и проходит сама, не принося неудобств.
  4. Эритемато-сквамозное заболевание. Это сухая форма стрептодермии у детей, стрептококковой кожной болезни. Красноватые пятна, сухие и трескающиеся, могут распространяться по всей коже малыша. Сухая стрептодермия у детей заразна и плохо поддается лечению.
  5. Панариций. В результате осложнения импетиго на пальцах возникает панацирий – стрептококковое повреждение ногтя. Кожа вокруг ногтя краснеет, шелушится. На запущенных стадиях ноготь может отслоиться.
  6. Опрелость. Так называют пиодермию, возникшую в складках кожи. От других видов отличается большим количеством трещинок на коже.
  7. Вульгарная эктима. Одна из тяжелых форм стрептодермии. Наблюдается глубокая эрозия кожи, а папулы больше похожи на язвы.

Стрептодермия может иметь сходство с другими кожными заболеваниями. Чтобы отличить одну проблему от другой, необходимо провести сравнение.

  1. Общая пиодермия. От стрептококковой отличается тем, что содержимое пузырьков остается прозрачным, не имея гнойной составляющей.
  2. Герпес или молочница на уголках губ. Их часто путают со щелевидным видом стрептодермии. Герпес отличается сильным зудом, а молочница – белым налетом.
  3. Ветряная оспа. Отличить её от инфекции стрептококка можно по другим признакам, например, острому повышению температуры.

В раннем возрасте заражение стрептококками путают с пищевой аллергией. На первых стадиях стрептодермия и, правда, похожа на аллергическую реакцию. Отличить болезнь можно в тот момент, когда в папулах появляется жидкость.

к оглавлению ↑

Стоит ли обратиться за помощью

Даже когда проблема не имеет тяжелого течения, лечить ее самостоятельно категорически не рекомендуется. Некоторые виды стрептодермии могут плохо поддаваться лечению, поэтому она требует консультации специалиста.

Диагностикой и лечением кожных болезней у малышей занимаются детские дерматологи.

Перед тем как обратиться непосредственно к дерматологу, можно проконсультироваться со своим педиатром, наблюдающим за ростом и развитием ребенка.

к оглавлению ↑

Методы диагностики

Опытному дерматологу достаточно внешнего осмотра, чтобы распознать стрептодермию и ее вид. По наличию температуры и общей клинической картины специалист определит, проходит ли в организме острое воспаление.

Для подбора способов лечения специалист добавляет такие анализы:

  • общие исследования крови и мочи;
  • изучение кала на наличие остриц;
  • биохимическое изучение крови;
  • анализ на ВИЧ.

После постановки диагноза необходимо начать лечебные процедуры.

Что предпринять, если у грудного ребенка повышены лейкоциты в крови? Ответ на вопрос ищите в этой статье.

Распространенные последствия прививки от кори, краснухи и паротита представлены в данной публикации.

Часто спрашивают: есть ли прививка от ветрянки? Узнайте больше из нашей статьи!

к оглавлению ↑

Как и чем быстро вылечить ребенка

Основные способы лечения стрептодермии у детей делятся на две группы:

  • местное лечение в области заражения;
  • прием лекарственных препаратов.

Для большей эффективности такие способы должны применяться совместно. Тогда лечение носит комплексный характер.

к оглавлению ↑

Лечение местными процедурами

Чем мазать стрептодермию у детей? Лучший способ для борьбы с кожными инфекциями – это покрытие места болезни антисептическими средствами:

  • йодом или зеленкой;
  • перекисью водорода;
  • салициловой кислотой или борным спиртом.

Сначала необходимо промыть место заражения перекисью, а затем покрыть слоем йода или зеленки. Со спиртом необходимо обращаться осторожно, в больших количествах он может сжечь нежную детскую кожу.

Можно ли и как вылечить стрептодермию у ребенка народными средствами? Среди народных средств местного лечения — отвар ромашки и коры дуба. Ими промывают место заражения.

Но народными средствами побороть болезнь практически нереально, они не заменяют медикаментозное вмешательство.

Для лечения можно использовать мази с антибиотической составляющей. Популярные мази для лечения стрептодермии у детей:

  • Левомеколь;
  • Банеоцин;
  • Синтомициновая мазь;
  • Тетрациклиновая мазь;
  • Эритромициновая мазь.

к оглавлению ↑

Препараты для приема внутрь, в том числе антибиотики при лечении стрептодермии у детей в носу, на лице и других участках тела, подбираются лечащим врачом — это:

  • Амоксицилин;
  • Амоксиклав;
  • Супракс;
  • Кларитромицин.

Если болезнь не имеет тяжелого течения, лечение может пройти без добавления лекарственных медикаментов.

к оглавлению ↑

Рекомендации родителям

Мало знать, чем лечить стрептодермию у детей, важно еще и придерживаться основных рекомендаций. При лечении необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Избегать попадания воды на зараженные участки кожи, так как она способствует распространению инфекции. Купание можно заменить обтиранием здоровых частей тела влажным полотенцем.
  2. Не допустить расчесывания волдырей. Если зуд усиливается, необходимо проконсультироваться с врачом и добавить в схему препараты, снимающие аллергический симптом.
  3. Посуду, игрушки, детское полотенце и постельное белье нужно ежедневно кипятить. Последние тщательно проглаживать утюгом. Замена белья — не реже, чем раз в несколько дней.

Теми же правилами необходимо пользоваться некоторое время после выздоровления для профилактики.

к оглавлению ↑

Профилактика

Стрептодермия у детей заразна или нет? Некоторые виды стрептодермии носят заразный характер. Поэтому во время лечения и неделю после него необходимо оградить ребенка от общения со сверстниками.

Чтобы болезнь больше не побеспокоила, необходимо:

  • соблюдать правила гигиены;
  • обеспечить здоровое питание;
  • принимать витаминные комплексы для улучшения иммунитета;
  • следить за тем, чтобы ребенок имел размеренную физическую нагрузку;
  • правильно и своевременно обрабатывать раны и ссадины на коже.

Распространению инфекции способствуют мягкие игрушки и животные в доме. В случае, когда стрептококковая пиодермия носит хронический характер, от них придется отказаться.

Чаще всего стрептодермия возникает в результате того, что родители недостаточно следят за ребенком, его гигиеной и обработкой ссадин. Дети неряшливы, очень тесно контактируют с игрушками и сверстниками.

Чтобы уберечь малыша от стрептококковой инфекции, необходимо обеспечить ему правильный и полный уход.

О том, что такое стрептококковая инфекция, в чем заключается лечение стрептодермии у детей, расскажет видео доктора Комаровского:

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Мой мир

malutka.pro

Как лечить стрептодермию у детей: препараты, мази для лечения, симптомы и причины заболевания

Обновление: Октябрь 2018

Стрептодермиями называют любые формы кожных гнойно-воспалительных заболеваний, вызванные стрептококками. Для развития болезни необходимо два фактора: наличие стрептококка и поврежденная кожа со сниженными защитными свойствами. Наиболее часто возникает стрептодермия у детей. Причины этого в несовершенстве защитной функции кожи и невозможности полностью контролировать соблюдение гигиены маленьким ребенком.

Первый фактор: стрептококк

Стрептококки – это условно патогенные микроорганизмы, которые практически всегда находятся в контакте с человеком. Они живут на коже, любых слизистых, в дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте человека. Практически каждый человек несколько раз в течение жизни временно становится носителем стрептококков, есть и постоянные носители. Причем к гемолитическому стрептококку, являющегося возбудителем стрептодермии, часто присоединяется и стафилококк.

Стрептококки достаточно устойчивы в окружающей среде: хорошо переносят высушивание и сохраняются в пыли и на предметах обихода месяцами. При воздействии дезинфицирующих химических средств погибают за 15 минут, при кипячении – сразу, при температуре +60 °С – через 30 минут.

Стрептококк может вызвать у человека множество заболеваний: ангину, скарлатину, тонзиллиты, фарингиты, рожистое воспаление, стрептодермию, абсцессы, пневмонию, бронхит, лимфаденит, менингит, миокардит, гломерулонефрит и другие.

Второй фактор: повреждение кожи

Пока кожа и слизистые оболочки выполняют свои барьерные функции, стрептококки не доставляют человеку никаких проблем, однако, при любом повреждении кожа может утратить свои защитные свойства, и пораженный участок станет входными воротами инфекции. В этом случае и развивается стрептодермия.

  • Это происходит обычно при ранках, порезах, ссадинах, укусах насекомых, расчесах при аллергических и воспалительных заболеваниях (атопическом дерматите у детей, аллергическом дерматит), при появлении сыпи (например, при крапивнице или ветрянке).
  • Иногда поражается кожа, внешне казавшаяся неповрежденной, однако в этом случае имеют место микротравмы, не заметные глазу, либо небольшое местное воспаление, на которое можно было не обратить внимания.

Попадая на поврежденный участок кожи стрептококки, до этого чаще всего мирно существовавшие на коже или в носоглотке и не вызывавшие заболеваний, активизируются, начинают быстро размножаться и вызывают воспаление, склонное к упорному длительному течению.

Источники инфекции

Стрептококк может попасть на поврежденные кожные покровы из различных источников:

  • Обитая на коже самого ребенка
  • С предметов обихода (игрушки, посуда, полотенца)
  • От здорового носителя, не имеющего никаких заболеваний
  • От больного стрептодермией, стрептококковым фарингитом, ангиной, скарлатиной или бронхитом, реже – другими заболеваниями, которые вызывает стрептококк

В последнем случае возбудители заболевания более агрессивны, так как уже размножились в благоприятных условиях и стали сильнее и выносливее.

Достаточно часто стрептодермия у детей протекает как эпидемическая вспышка в детском саду, детских спортивных секциях, школе. Больной ребенок в этом случае является источником инфекции. Инкубационный период при стрептодермии составляет 2-10 дней.

Пути заражения

Пути заражения – это способы передачи инфекции от источника заболевшему.

  • Контактный путь – при непосредственном контакте кожи носителя с поврежденной кожей ребенка (при совместных играх, объятиях, поцелуях).
  • Контактно-бытовой – через общие игрушки, бытовые предметы, полотенца, посуду.
  • Воздушно-капельный (реже) – при попадании возбудителя на поврежденную кожу непосредственно при чихании и кашле носителя или больного.

Почему возникают рецидивы и упорное течение стрептодермии у детей?

Если местный иммунитет у ребенка развитый, кожные покровы не нарушены, иммунная система нормально функционирует, размножение стрептококка подавляется организмом. Более тяжелое и упорное течение стрептодермии, рецидивы заболевания происходит у детей при следующих предрасполагающих факторах:

  • Когда у ребенка нарушена иммунологическая реактивность: недоношенные дети, при гипотрифии у детей, анемии, при гельминтозе (см. глисты у детей,  глисты у человека), при общих инфекциях.
  • У детей с хроническими кожными заболеваниями: чесотка (симптомы), педикулез (вши у детей), аллергическими проявлениями, атопическим дерматитом
  • А также при отитах, ринитах, когда выделения из ушных раковин и носа раздражают кожу
  • При воздействии внешних факторов — высокие и низкие температуры — ожоги и обморожение
  • Несоблюдение личной гигиены, плохой уход за ребенком
  • Длительный или постоянный контакт поврежденных участков кожи с водой, отсутствие лечения.

Симптомы и формы заболевания

Общие симптомы могут появляться при любой распространенной форме заболевания и включать в себя:

  • повышение температуры тела до 38 °С и выше
  • нарушение самочувствия
  • интоксикацию
  • головную боль
  • боль в мышцах и суставах
  • тошноту, рвоту
  • воспаление лимфоузлов в области очагов инфекции
  • изменения в анализах крови

Длительность заболевания зависит от формы и тяжести поражения и составляет от 3 до 14 дней. В зависимости от локализации и глубины поражения у детей выделяют несколько наиболее часто встречающихся форм стрептодермий.

Стрептококковое импетиго

Классическая, наиболее распространенная и часто встречающаяся форма. В этом случае у ребенка появляются единичные небольшие высыпания характерного вида на коже лица, кистей, стоп и других открытых участков тела. Стрептодермия в носу обычно также протекает в виде классического импетиго.

Наиболее часто эта форма заболевания возникает потому, что является самой ограниченной, возбудитель не проникает дальше поверхностного слоя, так как в большинстве случаев всё же кожа выполняет свои защитные функции, а местные механизмы ограничения воспаления работают хорошо и включаются достаточно быстро.

  • На не измененной внешне коже либо на фоне покраснения возникает элемент, который носит название фликтена – это пузырёк, заполненный прозрачной или мутноватой жидкостью, окруженный ободком воспаленной кожи, размерном 1-3 мм, вначале напряженный.
  • Вскоре жидкость, заполняющая фликтену, мутнеет, пузырёк становится дряблым и самопроизвольно вскрывается, быстро подсыхая и покрываясь коркой светло-желтого цвета.
  • После отделения корки на коже остаются тёмно-розовые или розовато-синюшные пятна, которые проходят со временем.
  • Процесс развития каждого отдельного пузырька составляет примерно 5-7 дней.

Если заболевание заметить на стадии первого элемента, начать лечение и профилактику распространения, стрептодермия на лице у ребенка может на этом закончиться. Но чаще всего на такую болячку не обращают особого внимания, ждут, пока «пройдёт само», либо боятся трогать.

Ребенок расчесывает зудящий элемент, умывается, растирает лицо, оставляет содержимое пузырька на подушке, игрушках и полотенце, и начинается распространение возбудителя по коже с появлением новых элементов, которые могут располагаться по отдельности либо сливаться друг с другом.

При не очень тщательном лечении и соблюдении гигиены заболевание длится 3-4 недели, иногда дольше, могут развиваться осложнения.

Буллезное импетиго

Это более тяжелая форма заболевания, и требует более интенсивного лечения.

  • Эта разновидность стрептодермии чаще всего возникает на коже кистей, стоп и голеней, иногда — на других участках тела.
  • Пузыри (буллы) при этом больших размеров, чем фликтены, менее напряженные, воспалительный процесс более выражен.
  • Может присоединяться нарушение самочувствия, повышение температуры тела, воспаление окружающих лимфоузлов, изменения в анализах.
  • Пузыри заполнены серозно-гнойной жидкостью, увеличиваются достаточно медленно, после того как буллы лопаются, на их месте сохраняется открытая эрозия.

Щелевидное импетиго

  • Стрептодермия, возникающая в углах рта — то, что называется «заеда»
  • Реже – в углах глаз или в складках у крыльев носа
  • Начинается с появления единичной фликтены, которая обычно не имеет склонности к распространению и проходит при минимальном лечении довольно быстро, доставляя лишь временный небольшой дискомфорт.
  • В редких случаях течение может становиться хроническим и вялотекущим, обычно при выраженной нехватке витаминов, плохом питании ребенка, кариесе и несоблюдении правил личной гигиены.

Эритемато-сквамозная стрептодермия

  • Сухая стрептодермия, чаще всего развивается на лице, реже – на туловище.
  • При ней не образуется мокнущих элементов, только розовые или красноватые пятна, покрытые отслаивающимися беловатыми чешуйками.
  • Несмотря на то, что заболевание не имеет тенденции к быстрому распространению и доставляет меньше дискомфорта по сравнению с другими формами, оно является заразным, поэтому требует не менее интенсивного лечения и изоляции ребенка из коллектива.

Турниоль (поверхностный панариций)

  • Чаще всего развивается на фоне типичного стрептококкового импетиго при попадании возбудителя на поврежденную кожу вокруг ногтевых валиков.
  • Это происходит из-за интенсивного расчесывания ребенком обычных элементов на лице и руках.
  • Вокруг ногтевого ложа кожа становится воспаленной, отечной, очень болезненной, появляются фликтены и эрозии.
  • Иногда это может привести к полному отторжению ногтевой пластинки. Требует интенсивного лечения.

Стрептококковая опрелость

  • Возникает в складках и в заушных областях.
  • Особенностью этой формы является вторичное поражение стрептококком на фоне банальных опрелостей, атопического или аллергического дерматита и упорное течение.
  • Фликтены имеют тенденцию к слиянию и образованию после их вскрытия болезненных трещин. Сложно поддаются лечению, особенно в случае присоединения стрептококковой инфекции в период обострения дерматита.
  • Лечится параллельно основному заболеванию.

Стрептококковая (вульгарная) эктима

Тяжелая форма, характеризующаяся поражением глубоких слоёв кожи с распадом и образованием язв.

  • Располагается чаще всего на ягодицах, коже нижних конечностей, чуть реже – на туловище и руках.
  • Может возникать после перенесенных инфекционных заболеваний, снижающих общую сопротивляемость организма (ветрянка, корь, кишечные инфекции, тяжелые ОРВИ).
  • Может быть осложнением таких общих заболеваний как сахарный диабет, болезни крови, нарушения обмена веществ, гиповитаминозы.
  • Имеет склонность к затяжному тяжелому течению с нарушением общего состояния, повышением температуры тела, изменениями в анализах. Обычно требует интенсивного системного лечения.

Диагностика стрептодермии

Диагноз ставится опытным детским дерматологом или педиатром по характерному виду элементов обычно сразу. В сомнительных и тяжелых случаях делают посевы отделяемого из элементов на микрофлору, обычно сразу с определением чувствительности к антибиотикам, чтобы начать эффективную терапию как можно раньше.

В тяжелых случаях обязательно берут общий анализ крови, в котором можно обнаружить повышение СОЭ, количества лейкоцитов и изменение их формулы в сторону нейтрофилеза. Иногда врач может назначить дополнительные исследования для выявления или исключения сопутствующих заболеваний:

Лечение стрептодермии у детей

Любая форма стрептодермии, даже местная, требует обязательного лечения, так как имеет тенденцию к распространению, является заразной и, кроме того, стрептококк может спровоцировать такие серьезные аутоиммунные заболевания как ревматизм, гломерулонефрит или эндокардит.

Гигиенические правила

Иногда родители пренебрегают рекомендациями врача по поводу соблюдения гигиены и обработки предметов обихода, считая, что главное — помазать три раза в день, остальное — неважно. В некоторых случаях этого оказывается достаточно, в некоторых — они очень удивляются, когда получается, что ребенок несколько недель не может вылечиться от казалось бы какой-то небольшой болячки, у него появляются новые высыпания, да еще и заражаются другие члены семьи. Соблюдение гигиенических рекомендаций — не менее важная часть лечения, чем мазь от стрептодермии или антибиотик.

Обязательные гигиенические моменты при лечении стрептодермии у детей:

  • не мыться, хотя бы 3-4 дня, не смачивать пораженные места водой, так как она является отличным разносчиком инфекции в данном случае;
  • аккуратно протирать не пораженные участки кожи влажным полотенцем или смоченным в воде или отваре череды/ромашки ватным тампоном;
  • следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал пораженные места; кроме чисто механических ограничений помогают еще и антигистаминные препараты, которые назначает врач, чтобы уменьшить зуд кожи;
  • у ребенка должно быть индивидуальное полотенце, висящее отдельно от полотенец других членов семьи;
  • индивидуальная посуда и столовые приборы, которые должны тщательно обрабатываться после того, как заболевший ребенок ими пользовался;
  • мягкие игрушки на период заболевания лучше убрать, а пластмассовые — регулярно мыть;
  • постоянно менять либо проглаживать горячим утюгом постельное бельё ребенка, особенно наволочки;
  • при наличии мелких повреждений кожи — регулярно обрабатывать их антисептиком.

Местное лечение

В некоторых источниках в Интернете рекомендации по лечению стрептодермии у детей до сих пор переписываются из старых источников, и там встречаются советы смазывать азотнокислым серебром или ртутной мазью. Первый препарат снят с производства, точнее, выпускается только для животных либо как химический реагент, второй — давно запрещен как высокотоксичный. Перманганат калия (марганцовка) отпускается по рецепту.

Современные антисептики и мази с антибиотиками намного эффективнее, удобнее в применении и безопаснее. Местное лечение включает в себя вскрытие фликтен с соблюдением правил асептики и последующую обработку пораженных участков кожи жидким антисептиком и мазью.

Антисептики

  • перекись водорода 1%
  • бриллиантовый зеленый, 2%-ный водный раствор (зеленка)
  • фукорцин или борная кислота
  • салициловый спирт 2%

Они наносятся на пораженные участки кожи с захватом некоторой области вокруг ватной палочкой или тампоном 2-4 раза в день, в начале обработки непродолжительное время ребенок будет чувствовать жжение и боль. После высыхания жидкого антисептика на кожу можно наносить мазь.

Из народных средств, давно взятых на вооружение официальной медициной врач может порекомендовать вам отвары ромашки, череды или коры дуба, которые являются общеизвестными антисептиками. Использовать их как примочки, для ополаскивания здоровой кожи, компрессов и повязок на пораженные участки, но не в качестве основного лечения, т.к. при данной патологии без антибиотиков не обойтись.

Антибиотики в лечении стрептодермии

Антибиотики при стрептодермии у детей используются в виде местных форм и внутрь (системно) по строгим показаниям. Никто не будет начинать системное лечение антибиотиками при единичных высыпаниях на лице или руках, которые хорошо реагируют на местную терапию. В то же время отказываться от этого метода при распространенных формах, особенно с присоединением общих симптомов, и тем более в тяжелых случаях — как минимум неразумно.

Особую группу препаратов составляют мази с гормонами, которые назначаются в определенных случаях на короткий срок. При длительном применении они вызывают снижение защитных свойств кожи и повышают ее уязвимость для любой инфекции, поэтому при стрептодермии они назначаются только коротким курсом, по строгим показаниям и при определенных симптомах.

Мази с антибиотиками (местное лечение) Мази с антибиотиком и гормоном (только в крайних случаях по назначению врача)
  • Эритромициновая мазь (20 руб)
  • Тетрациклиновая мазь (50 руб)
  • Бацитрацин и неомицин (Банеоцин 300-350 руб)
  • Мупироцин (Супирацин 280 руб, Бактробан 400 руб)
  • Ретапамулин (Альтарго)
  • Хлорамфеникол и метилурацил (Левомеколь 100 руб, Левомитил 30 руб).
  • Хлорамфеникол (Синтомицин линимент 30-60 руб, Левомицетин в табл для создания порошка 20 руб)
  • Гентамициновая мазь (20 руб)
  • Линкомициновая мазь (30 руб)
  • флуметазон и клиохинол (Лоринден С 280 руб)
  • бетаметазон, гентамицин и клотримазол (Тридерм 700 руб, Канизон плюс 400 руб, Акридерм 400 руб)
  • бетаметазон и гентамицин (Белогент 320 руб, Акридерм гента 200 руб, Целестодерм с гентамицином 450 руб, Бетадерм 140 руб)

Можно осуществлять такое не дорогое местное лечение при легких формах стерптодермии. Потребуется: цинковая мазь (30 руб), левомицетин в таблетках (20 руб), левомицетиновый спирт (20 руб). Сначала производится обработка пораженного участка и окружающей ткани левомицетиновым спиртом, ранку обработать фукорцином или зеленкой, затем дать подсохнуть. Далее сделать смесь цинковой пасты/мази с растолченными в порошок таблетками левомицетина, тщательно перемешать. И смазывать таким составом ранку утром и вечером.

Системное лечение стрептодермии антибиотиками

Чаще всего для этих целей используются антибиотики пенициллинового ряда. Другие группы антибиотиков, макролиды или цефалоспорины, задействуют, если недавно по какому-то другому поводу ребенок получал пенициллины, при аллергических реакциях на них либо при отсутствии чувствительности к этим препаратам, выявляемой при микробиологическом исследовании.

Антибиотики пенициллинового ряда
  • Амоксициллин
  • Амоксиклав
  • Флемоксин солютаб
  • Аугментин
Цефалоспорины
  • Ципрофлоксацин
  • Цефуроксим
  • Цефалексим
  • Супракс
Макролиды
  • Кларитромицин
  • Эритромицин
  • Клиндамицин
  • Сумамед, Хемомицин, Экомед, Азитрокс

Сходства и отличия стрептодермии от других заболеваний

Существует множество кожных заболеваний, которые в той или иной стадии могут быть похожи на стрептодермию (герпетиформный дерматоз, который не имеет ничего общего с герпесом, ювенильный пемфигоид, туберкулёз кожи, многоформная экссудативная эритема и др.), и диагноз может вызвать затруднения даже у опытного дерматолога, поэтому лучше оставить этот вопрос, как и назначение дополнительных анализов, врачу.

Пиодермия

Строго говоря, стрептодермия является всего лишь одной из разновидностей пиодермий. Любое кожное гнойно-воспалительное заболевание называется пиодермией. Но, поскольку стрептококк из-за своих специфических свойств образует прозрачный, а не мутный гной, и особого вида пузырьки (больше похожие на вирусные, чем на бактериальные), стрептодермия стоит несколько особняком от остальных видов пиодермий, которые обычно схожи между собой независимо от возбудителя.

Смешанное стрептококково-стафилококковое (вульгарное) импетиго. Начало заболевания абсолютно идентично, при присоединении стафилококковой инфекции содержимое пузырей становится мутным, приобретает желтоватый цвет. Лечение практически одинаково. В обоих случаях точный подбор эффективного антибиотика возможен только после микробиологического исследования, а до его результатов назначается мазь с антибиотиком широкого спектра действия, включающим обычно и стрептококков, и стафилококков.

Герпес

Стрептококковая заеда отличается от герпеса быстрым вскрытием фликтен с формированием трещин в углах рта, тогда как при герпесе пузырьки с прозрачным содержимым остаются гораздо дольше, и после их вскрытия трещин, как правило, не бывает (см. как лечить герпес на губах).

Кожная форма стрептодермии обычно развивается вокруг изначально существующего повреждения кожного покрова, герпес - на неизмененной коже. Дети старшего возраста и взрослые могут заметить, что характерный зуд в месте будущих высыпаний появляется задолго до их появления, тогда как при стрептодермии зудеть будут только уже сформировавшиеся элементы сыпи.

Кандидоз углов рта

Трещины при этом более глубокие, а на слизистой имеются изменения, характерные для молочницы (белые точечные высыпания, похожие на манную крупу).

Ветряная оспа

Так как сыпь при ветряной оспе начинается на лице и голове, поначалу её можно принять за дебют стрептодермии, но с быстрым распространением элементов по всему телу и после подъема температуры сомнений в диагнозе ветрянки как правило уже не остается (см. признаки ветрянки у детей).

Аллергическая сыпь

Встречается нетипичная аллергическая сыпь в виде прозрачных пузырьков, которую сложно отличить от элементов стрептодермии в начале, пока еще не образовались пузырьки. Аллергическая сыпь при надавливании бледнеет, в отличие от высыпаний при стрептодермии (см. симптомы крапивницы).

Сифилитическая сыпь

Кроме классической сыпи при сифилисе встречается множество атипичных ее видов. Например, эрозивные сифилитические папулы углов рта. В отличие от элементов стрептодермии они окружены более выраженным ореолом воспаления, который распространяется далеко на слизистые оболочки. Поэтому не удивляйтесь, если ваш врач назначит такой серологический анализ как реакция Вассермана. Откуда у ребенка может быть сифилис? При близком контакте с больным, сифилис передается бытовым путем через общие предметы быта - посуда, полотенца, предметы личной гигиены, белье - если у больного есть открытые сифилитичекие язвы (см. как передается сифилис).

Профилактика

Поскольку стрептодермия заразна, она требует изоляции больного ребенка из коллектива, а на контактировавших с ним сверстников накладывается карантин на 10 дней. В течение этого времени могут появиться симптомы стрептодермии у других детей. Чаще всего вспышки случаются в детских садах, так как маленькие дети не соблюдают правила гигиены, любят мягкие игрушки и очень тесно контактируют между собой во время игр.

При лечении стрептодермии в домашних условиях требуется тщательная профилактика распространения инфекции. Соблюдение гигиены важно как для самого заболевшего, чтобы избежать занесения возбудителя на здоровые участки кожи и повторного самозаражения, так и для членов его семьи, чтобы исключить их заболевание. Это не менее важно, чем лекарственная терапия и местное лечение.

Профилактика заболевания в целом, вне контакта с заболевшим, сводится к тщательному соблюдению правил личной гигиены, закаливанию (воздушные, солнечные ванны) и полноценному сбалансированному питанию, богатому витаминами.

Автор: Мельникова Светлана Георгиевна врач-дерматолог

zdravotvet.ru

Стрептодермия

Стрептодермия – это разновидность пиодермии, гнойное поражение кожных покровов, которое вызывается стрептококками и характеризуется высыпаниями в виде пузырьков и пузырей размером от нескольких миллиметров до нескольких десятков сантиметров.

Чаще всего стрептодермией болеют дети, что связано с высокой контагиозностью (заразностью) заболевания и тесным общением детей (школы, детские сады). У взрослых массовые вспышки заболевания наблюдаются в закрытых коллективах (воинская часть, тюрьма). Инфекция передается контактным путем при тактильном контакте с больным, через постельное белье и личные вещи.

Виды

С точки зрения течения болезни выделяют острую и хроническую стрептодермию.

По глубине поражения кожи различают поверхностную (импетиго стрептококковое), язвенную или глубокую, а также сухую стрептодермию (эктима обыкновенная).

Отдельным пунктом стоит интертригинозная форма: сыпь появляется в кожных складках или валиках.

Причины

Этиологическим фактором стрептодермии является бета-гемолитический стрептококк группы А, который поражает поврежденные поверхности кожи.

Предрасполагающими условиями для появления заболевания являются:

  • нарушение целостности кожных покровов (ссадины, трещины, заеды в углах рта, укусы насекомых);
  • несоблюдение личной гигиены (расчесывание укусов или ссадин грязными руками);
  • ослабленный иммунитет;
  • стрессовые ситуации;
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет);
  • хронические заболевания кожи (псориаз, дерматиты, педикулез);
  • недостаток витаминов;
  • частые или редкие водные процедуры (при частых - с кожи смывается защитная пленка, а при редких - не удаляются отмершие клетки эпидермиса и условно-патогенные микроорганизмы);
  • нарушение кровообращения (варикозная болезнь);
  • интоксикации;
  • ожоги и обморожения.

Симптомы стрептодермии у детей и взрослых

Зачастую заражение взрослого происходит от больного ребенка. Однако у детей заболевание протекает тяжелее.

Стрептодермия у детей нередко сопровождается:

  • повышением температуры до 38-39°C;
  • общей интоксикацией организма;
  • увеличением регионарных лимфатических узлов.

Инкубационный период заболевания составляет 7-10 дней.

Поверхностная форма

Через данный промежуток времени на коже (особенно в местах, где она тонкая и нежная, часто на лице) появляются красные круглые пятна.

По прошествии 2-3 дней пятна преобразуются в пузыри (фликтены), содержимое которых имеет мутный цвет.

Фликтены очень быстро увеличиваются в диаметре (до 1,5-2 см), после чего лопаются с образованием сухой корочки медового цвета. При этом больной чувствует нестерпимый зуд в пораженных местах, расчесывает корочки, что способствует дальнейшему распространению процесса.

После отхождения корочек кожа заживает, косметических дефектов (рубцов) не остается - это поверхностная форма стрептодермии (импетиго).

Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института

Сухая форма стрептодермии

Сухая форма стрептодермии (эктима) чаще встречается у мальчиков. Характеризуется она образованием белых или розовых овальных пятен размерами до 5 см. Пятна покрыты струпьями и изначально располагаются на лице (нос, рот, щеки, подбородок) и ушах, быстро распространяясь по всем кожным покровам (обычно по рукам и ногам).

Сухая форма относится к глубокой стрептодермии, так как изъязвляется ростковый слой кожи, а после заживления остаются шрамы. Пораженные участки после выздоровления остаются непигментированными и не загорают под действием солнечных лучей. Через некоторое время это явление исчезает.

  Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института

Стрептококковая заеда (ангулярный стоматит, щелевидное импетиго)

Часто поражаются уголки рта, как правило, это связано с недостатком витаминов группы В. Вследствие сухости кожных покровов там образуются микротрещинки, куда и проникают стрептококки.

Сначала возникает покраснение, затем - гнойные валики, которые впоследствии покрываются медового цвета корочками. Пациент жалуется на болезненность при открывании рта, интенсивный зуд и слюнотечение.

Возможно появление щелевидного импетиго в крыльях носа (постоянная заложенность и боль при сморкании) и в наружных уголках глаз.

Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института

Поверхностный панариций (стрептодермия кожных валиков)

Развивается у людей, имеющих привычку грызть ногти. Характеризуется турниоль появлением фликтен вокруг ногтевых валиков. Впоследствии они вскрываются, и образуется подковообразная эрозия.

Стрептококковая опрелость (папуло-эрозивная стрептодермия)

Часто данная форма заболевания возникает у грудничков. Поражаются кожные складки: в них возникают мелкие пузырьки, сливающиеся между собой. После их вскрытия в кожных складках формируются мокнущие поверхности розового цвета.

Если лечение стрептодермии неадекватное или у больного снижен иммунитет, заболевание переходит в хроническую форму, которая с большим трудом поддается терапии.

*Узнать специфические подробности протекания стрептодермии можно в Федеральных рекомендациях 2013г., в соответствии с которыми написана эта статья.

Диагностика

Проводят дифференциальную диагностику стрептодермии. Это заболевание важно отличить от аллергических реакций (крапивницы), отрубевидного лишая, стафилококковой пиодермии, экземы и атопического дерматита.

Диагноз «стрептодермия» устанавливают на основании анамнестических данных (контакт с больным человеком, вспышка заболевания в коллективе) и визуального осмотра (характерные пузырьки и желтовато-медовые корочки после их вскрытия).

Из лабораторных методов используют:

  • микроскопию мазков пораженного участка кожи;
  • бактериологический анализ (посев корочек на питательные среды).

Микроскопию и бакпосев необходимо проводить до начала лечения антибиотиками и при условии отсутствия самолечения.

Лечение стрептодермии

Лечением стрептодермии занимается врач-дерматолог.

В первую очередь, особенно детям, назначается гипоаллергенная диета с ограничением сладкого, острого и жирного.

На период лечения запрещаются водные процедуры (ванна, душ) с целью предупреждения распространения заболевания. Здоровую кожу рекомендуется протирать отваром ромашки.

Важно исключить ношение одежды из синтетики и шерсти, так как это провоцирует потоотделение и способствует увеличению и распространению очагов поражения. Пациентам настоятельно рекомендуется отдавать предпочтение натуральным тканям.

После вскрытия пузырей стерильной иглой и их опорожнения инфицированные участки кожи обрабатывают анилиновыми красителями (метиленовый синий или бриллиантовый зеленый) дважды в день.

Для того чтобы остановить рост очагов, здоровую кожу вокруг них смазывают борным или салициловым спиртом. Чтобы мокнущие поверхности подсохли, их покрывают нитратом серебра (ляписом) или резорцином. Обработка заед и очагов стрептодермии на лице также проводится азотнокислым серебром (ляписом).

На корочки накладывают повязки с антибактериальными мазями:

  • левомицетиновой;
  • тетрациклиновой;
  • эритромициновой;
  • физидермом;
  • фицидином.

Через 7, максимум через 14 дней после соответствующего местного лечения симптомы стрептодермии исчезают.

В сложных случаях назначают антибиотики системно (амоксиклав, тетрациклин, левомицитин) сроком на 5-7 дней.

Для снятия зуда прописываются десенсибилизирующие препараты (кларитин, телфаст, супрастин). Одновременно проводят иммуностимулирующую терапию (иммунал, пирогенал, аутогемотерапия), назначение витаминов А, С, Р, группы В.

При высокой температуре показан прием жаропонижающих (парацетамол).

Во время лечения стрептодермии допускается использование фитотерапии (повязки с настоями лука, чеснока, репейника, тысячелистника).

Осложнения и прогноз

Симптомы стрептодермии при адекватном лечении исчезают через неделю, но в некоторых случаях (при ослабленном иммунитете или наличии хронических заболеваний) возможны осложнения:

  • переход в хроническую форму;
  • каплевидный псориаз;
  • микробная экзема;
  • скарлатина;
  • септицемия – заражение крови, в которой циркулирует огромное количество стрептококков;
  • гломерулонефрит;
  • ревматизм;
  • миокардит;
  • фурункулы и флегмоны.

Прогноз при данном заболевании благоприятный, но после перенесенной глубокой формы стрептодермии остаются косметические дефекты.

*В основу данной статьи легли Федеральные клинические рекомендации, принятые в 2013г. по ведению больных пиодермиями.

www.diagnos.ru

Стрептодермия у детей. Фото, как начинается болезнь, симптомы на лице, руках, голове. Причины возникновения и лечение

Заболевание стрептодермия чаще всего встречается у детей, что связано с повышенной заразностью недуга и тесным контактом (детсады, школы). Это инфекционное заболевание сопровождается появлениям на коже различных высыпаний и гнойных образований (представлено на фото).

Что такое стрептодермия и виды заболевания

Стрептодермия (пиодермия стрептококковая) — кожная болезнь инфекционного происхождения, вызваная стрептококковой средой, характеризуется появлением на эпидермисе шелушащихся гнойных очагов круглой конфигурации. Размер пузырьков колеблется в диаметре от пары миллиметров, и достигает одного или двух десятков сантиметров.

Из-за того, что иммунитет у детей еще не достаточно укрепился, и они имеют очень нежную кожу, в этом возрасте недуг развивается чаще, чем у взрослых. В большую группу риска входят малыши с кожными аллергическими болезнями, так как они расчесывают пораженную кожу.

Местами поражения чаще всего выступают открытые участки тела. Заболевание встречается у грудничков в зоне промежности из-за влажных пеленок и нечасто меняемых подгузников.

Стрептодермия у детей (фото демонстрируют разновидности) отличается своими признаками и участками поражения, и бывает:

  • Импетиго стрептококковое. Один из самых распространенных видов инфекции, которая поражает лишь верхний слой кожного покрова. Возникают водянистые пузыри, впоследствии лопающиеся, после чего появляется корка желтоватого оттенка с небольшим гнойным содержанием. Когда корочка исчезнет, начинает образовываться белое пятно, держащееся около 2 недели.

    Стрептодермия у детей. Фото четко демонстрирует, что заболевание ярковыраженное и его не сложно распознать.

  • Панариций поверхностный. Отличается от других типов тем, что поражается зона возле ногтей, инфекция просачивается в глубинные тканевые слои, что становится причиной нагноения и отторжения ногтевой пластины.
  • Импетиго буллезное. Язвы с волдырями (размером 4-5 см) возникают на нижних и верхних конечностях и легко разносятся по ногам и рукам.
  • Обыкновенный лишай. В виде шелушения появляется на лице малыша.
  • Опрелость стрептококковая. Поражается паховая часть тела, на ягодицах и их складках, а также в подмышечных впадинах.
  • Стрептококковая заеда. Первоначальные признаки становятся заметны в уголках рта, спустя некоторое время пузыри лопаются и формируются трещины.

Внешние проявления

Вначале на кожной поверхности возникают бледно-розовые пятна круглой конфигурации с кривыми краями. Через несколько суток образования трансформируются в пузырьки с гнойным наполнением.

Различают 2 формы заболевания:

  1. В одной из которых пузыри раскрываются стремительно и не оставляют за собой косметических изъянов.
  2. В другой разновидности поражается глубинный тканевый слой, что чревато формированием рубцов.

Хронический вид инфекционного заболевания имеет пузыри средних размеров с кривыми очертаниями и ороговевший отслаивающийся слой эпидермиса по краям.

После раскрытия гнойных волдырей формируются струпья коричнево-желтого цвета. Если их удалить, то появляется розовый эрозивный покров. В перерывах между рецидивами кожа приобретает в пораженных местах видимость шелушения.

Причины возникновения патологии

Возбудителями болезни являются бактерии из группы стрептококков. Если происходит какой-либо сбой в организме, то вредоносные микроорганизмы начинают активно размножаться.

Медики отмечают такие основные причины появления патологического процесса:

  • уклонение от соблюдения гигиенических правил, когда на теле долго не смывается грязь;
  • нарушение кровообращения;
  • холодная или жаркая погода;
  • резкие температурные перепады;
  • интоксикация;
  • тесные контакты с инфицированными источниками (через различные предметы, укусы насекомых, телесные прикосновения);
  • мини-травмы на теле (царапины, порезы);
  • метаболическая дисфункция;
  • слабый иммунитет;
  • стресс;
  • различные хронические недуги;
  • недостаток витаминов в организме;
  • несоблюдение режима приема пищи и неполноценное питание.

Симптомы

Стрептодермия у детей (фото с описанием заболевания на разных участках тела помогает определить симптомы) проявляется на различных участках тела.

Например:

  • Из всех видов стрептококковой инфекции самой распространенной считается импетиго. Недуг часто проявляется на лице на лице и около носа, потому как кожа в этой области тонкая и ранимая. Эта разновидность характеризуется внезапным появлением. Сначала на кожном участке появляется покраснение, затем формируется маленький волдырь с мутным наполнением бело-желтого цвета. Образование растет быстрыми темпами и достигнув размера 1-2 см, лопается. Внизу можно увидеть неровную поверхность с присутствием эрозии и клочками эпидермиса по бокам. Содержимое волдыря высыхает, затем образуются неровные корки желтого оттенка.
  • Буллезная разновидность импетиго поражает в основном кожу рук и имеет свои отличия: высыпания проявляются в виде небольших пузырьков с плотной верхней частью, которые наполнены гноем. Они растут медленно и их необходимо вскрывать. Иногда возникают и большие волдыри с сохнущей серединой, окруженные барьером с гнойно-серозным содержанием, которые сопровождаются зудом.
  • На голове проявляются четко очерченные зоны кожи, имеющие розовый оттенок. На пораженных местах возникают крупные (более 1 см) пузыри с мутным наполнением. Затем они лопаются и подсыхают, при этом формируется чешуя, соединяющаяся в плотную корочку. Под ней образуются язвочки, которые кровоточат. Когда корка отделяется могут выпадать волосы. При поражении волосистой части головы наблюдается много перхоти.
  • Стрептококки могут поражать верхние респираторные пути и спровоцировать заболевания горла. У больного в начале наблюдаются острые признаки: высокая температура, общее недомогание, сильные болевые ощущения. При осмотре врач может обнаружить симптомы в виде красноты зева, отекших миндалин и гнойного налета по поверхности глотки. Возможно увеличение лимфатических узлов.

Стадии

Стрептодермия у детей (фото наглядно показывает внешние признаки) классифицируется в несколько стадий патологического процесса:

  1. Инкубационный, когда ребенок носит в себе вредоносную бактерию, при этом симптомов болезни еще не видно, длится от 2 до 10 дней.
  2. Пузырная. Здесь поражаются верхние ткани эпидермиса и появляются воспаления на небольших кожных участках. Сначала на лице у малыша формируются маленькие волдыри, которые спустя 24 ч заполняются гноем. Есть вероятность появления гнойников на других участках тела. В зонах вскрытия образуется желтая корка, под ней кожная поверхность воспаленная. В дальнейшем высыпания соединяются и смотрятся как чешуйчатые наросты.
  3. Небуллезная. Поражает глубинные слои тканей. На теле формируются большие волдыри и язвы. Состояние ребенка на данной стадии характеризуется как средне-тяжелое или тяжелое. После исчезновения желто-зеленых наростов на кожной поверхности остаются значительные углубления.
  4. Хроническая. Образуется при запущенной патологии или неправильно подобранной терапии. Эта степень отличается отдельными проявлениями мокнущих высыпаний с гнойным содержанием. После их вскрытия появляется шелушащаяся корка желтого цвета. На этих местах кожа остается пигментированной.

Возможные осложнения

При своевременной терапии заболевание уходит за неделю. Если стрептодермию не начать лечить вовремя или в случае неправильно установленного диагноза, есть вероятность возникновения осложнений.

Они следующие:

  • патология становится хронической;
  • каплеобразный псориаз;
  • микробная экзема;
  • заражения крови, что отличается наличием огромного числа стрептококков;
  • скарлатина;
  • клубочковый нефрит почек;
  • аллергический дерматоз;
  • тканевый абсцесс;
  • фурункулы;
  • косметические изъяны (рубцы и шрамы);
  • кожная атрофия;
  • появление аутоиммунных недугов.

Лекарственные препараты

Стрептодермия у детей лечится разными способами.

В основном для терапии применяют:

  • Препараты наружного воздействия (мази), которые наносят тонким шаром на пораженную зону в виде повязки или открытым способом.
  • При острой форме болезни или неэффективности местного лечения назначают антибиотики в виде таблеток или суспензии (Амоксиклав, Амокисциллин, Цефазолин). Срок продолжительности терапевтического курса составляет от 7 до 10 дней.
  • Витамины класса А, С, Р, В, которые повышают иммунитет при вялотекущей патологии. Их следует употреблять на протяжении всего лечебного курса.
  • Антигистаминные препараты (Супрастин, Цетризин) назначают малышам в таблетированном виде или внутримышечных инъекциях при сильном зуде. Дозировка и продолжительность терапии подбирается в индивидуальном порядке.
  • Местные антисептические медикаменты (зеленка, борная кислота, Фукорцин, Стоматидин) наносят на поврежденные части тела 2-4 раза в день.
  • Антибактериальными мазями (Эритромициновая, Гентамициновая, Банеоцин, Резоцин) покрывают воспаленные очищенные зоны 2-3 раза в сутки. Продолжительность лечения составляет 7-14 дней.
  • Антибактериальные линименты с содержанием гормонов (Преднизолон, Тридерм, Канизон плюс) применяют в индивидуальных случаях непродолжительное время.

Местное лечение

Местная терапия предусматривает раскрытие фликтен (волдырей с мутным наполнением) с соблюдением антисептических требований и дальнейшей обработкой поврежденных областей кожных покровов раствором антисептика и затем мазью.

Подойдут такие средства:

  • Дезинфицирующие составы в виде кислоты ацетилсалициловой или борного спиртового раствора.
  • 3раза в день наносить серебро азотнокислое (1%).
  • После того как волдыри лопнут, следует наложить антибактериальную повязку с Тетрациклиновой или Стрептоцидовой мазями.
  • Обрабатывают спиртовыми антисептическими составами (Фукорцин, Левомицетиновый, Перманганат калия).
  • Достаточно эффективны мази, в основе которых задействованы антибиотики. Это Левомеколь, Линкомициновая и Эритромициновая.

Антисептики

Стрептодермию в детском возрасте лечат антисептическими средствами.

Фото показывает, что это самые обычные препараты:

  • 2 % спирт ацетилсалициловый;
  • фукорцин;
  • 1 % пероксид водорода;
  • зеленый раствор бриллиантовый (2% зеленка).

Лекарствами при помощи ватного диска следует обрабатывать 2-4 раза в день воспаленные кожные участки и области вокруг них. После обработки пораженных зон короткое время ребенок может ощущать жжение и боль. Когда антисептик высохнет, кожу покрывают лекарственным бальзамом.

Для обеззараживания и подсушивания применяют цинковую пасту. В качестве вспомогательного средства для усиления эффективности прикладывают в виде компрессов отвары из дубовой коры, аптечной ромашки или соцветий череды.

Применение антибиотиков

В определенных случаях назначают системную (внутреннюю) терапию и применяют антибиотики из группы пенициллинов, макролиды или цефалоспорины.

Список препаратов:

  • Амоксиклав;
  • Ципрфлоксацин;
  • Флемоксин-солютаб;
  • Аугментин;
  • Суммамед;
  • Азитромицин;
  • Цефалексим.

Помимо этого показаны:

  • пробиотики;
  • поливитамины;
  • УФОК;
  • иммуномоделирующие процедуры.

Антибиотики убивают вредоносные микроорганизмы — стрептококки. Одним из недостатков считается нарушение кишечной микрофлоры.

Для ее восстановления наряду с вышеуказанными препаратами медики назначают Линекс, Нормабакт или Бифидумбактерин.

Медикаментозную дозу определяет врач, исходя из проведенной диагностики и степени тяжести недуга. Макролиды считаются более результативными, но они более токсичны чем пенициллиновый ряд.

Народные средства

Рецепты народной медицины для лечения стрептодермии:

  • Гриб дождевик обладает дезинфицирующим и подсушивающим эффектом. Необходимо взять немного сырья, перемолоть в порошок, насыпать на марлю или бинт и наложить на 30 мин. на мокнущий участок.
  • Соединить в одинаковых количествах внутреннее свиное сало, прополис и живицу в порошкообразном виде. Затем нагревать методом водяной бани до состояния жидкости. После состав нужно остудить и образовавшимся бальзамом покрыть пораженный эпидермис.
  • Перемешать высушенное травяную массу из листа щавеля конского (60 г), тысячелистника (15 г) и крапивы (60 г). Долить к сбору 1 л молока. Проварить на минимальном огне 20 мин. Немного остудить и прибавить к смеси 75 г жидкого меда, взбить. Дать составу остыть и мазать им пораженные области тела.
  • Взять 30 г перемолотых корневищ верблюжьей колючки и заварить 200 мл закипевшей воды. Дать настояться 1 ч. Пропитать в настое марлю и приложить ее к ранам на 40 мин. В процессе процедуры компресс по мере высыхания можно снимать и смачивать. Этот же состав можно детям принимать внутрь 3 раза в сутки по 15 мл.
  • Все компоненты дуба (листья, кора, желуди) измельчить при помощи мясорубки до кашеобразного состояния и нанести на 2 ч. на пораженные участки тела в виде повязки, держать 2-3 ч, после чего поменять на новую.
  • Листики фиолетовой кислицы необходимо обдать кипятком, размельчить и наложить на проблемные зоны. Благодаря их противовоспалительному и ранозаживляющему воздействию вскоре кожа малыша станет чистой.
  • Сделать смесь из черного молотого перца и сока чеснока в соотношении 1 к 1 и нанести на воспаленные участки. Состав помогает при гнойных образованиях и мокнущих язвах.
  • При стрептококковой пиодермии помогут различные присыпки из перемолотого растительного сырья (хвощ полевой, ястребинка, ладанник).

Гигиенические правила

Обязательные правила гигиены для ребенка, заболевшего стрептодермией:

  • не принимать водные процедуры, хотя бы первые 3-4 дня не мочить поврежденные участки, так как это часто становится причиной разнесения инфекции;
  • аккуратно вытирать чистые кожные поверхности увлажненным полотенцем или ватным тампоном, пропитанным в ромашковом отваре или обычной воде;
  • контролировать, чтобы малыш не чесал поврежденные участки, здесь для снижения проявлений зуда доктор прописывает антигистаминные средства;
  • выделить ребенку личное полотенце, которое располагается отдельно от полотенец остальных членов семьи;
  • необходимо иметь индивидуальные приборы для приема пищи, и после использования их следует обрабатывать;
  • не давать малышу мягкие игрушки, разрешать играть ребенку лишь пластмассовыми изделиями, которые нужно постоянно протирать раствором спирта;
  • регулярно менять детские постельные принадлежности и гладить их горячим утюгом;
  • если имеются небольшие кожные повреждения, систематически обрабатывать их антисептическими средствами.

Длительность лечения стрептококковой инфекции

Продолжительность лечебного курса стрептодермии у детей зависит от степени болезни и своевременного начала терапии. Кожные покровы обрабатывают до полного исцеления. При грамотном и своевременном лечении организм выздоравливает через 7-14 дней. Если оздоровительные процедуры начали предпринимать через неделю после проявления первых симптомов, то терапия может длиться 3-4 недели и дольше.

При осложненном течении болезни и множественных очагах, а также в случае мгновенного распространения на другие части тела, часто повышается температура и увеличиваются лимфоузлы. Здесь необходим системный прием антибиотиков, и в крайних случаях лечения в условиях стационара.

Лечение простого лишая (сухой стрептодермии) у детей

Стрептодермия у детей (фото представляет данную разновидность) может протекать без больших гнойных поражений. Здесь на детском теле формируются пятна, которые затягиваются несколькими слоями чешуи и сопровождаются легким зудом.

Разрастаясь на поверхности, воспалительные очаги образуют различные фигуры. Наиболее распространенным местом появления сухой стрептококковой инфекции являются области ушей, щек, ягодиц, спины и конечностей.

Основные принципы терапии:

  1. Изолировать больного ребенка от общества.
  2. Избегать попадания воды на очаги поражений для предупреждения вероятности распространения сыпи на остальные участки тела.
  3. Необходимо ежедневно обрабатывать сыпь каким-либо антисептическим раствором, затем следует наносить антибактериальную мазь.
  4. Основополагающим фактором при лечении сухой стрептококковой инфекции является применение медикаментов, основанных на антибиотиках.
  5. В процессе выздоровления для улучшения эпителия рекомендовано применять Бепантен или Декспантен.
  6. Системная терапия базируется на использовании антигистаминных средств для снятия проявлений зуда и предотвращения аллергических проявлений на коже.
  7. Прием препаратов, усиливающих защитные характеристики организма.
  8. Употребление минерально-витаминных комплексов.
  9. Продолжительность лечебного курса составляет 7-10 дней. После лечения остаются пятна, которые исчезают сами по себе в течении 1-3 месяцев.
  10. Хорошо восстанавливают кожный покров ультрафиолетовые лучи (умеренные солнечные ванны или физиотерапия).

Любая разновидность стрептодермии у детей является серьезным заболеванием, с достаточно болезненными симптомами и кожными поражениями, как представлено на фото. Здесь необходима своевременная диагностика и правильно подобранная терапия. При возникновении первых признаков болезни следует вызывать врача, ведь стрептококки обладают стойкостью, и бороться с ними нелегко.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о стрептодермии у детей

Стрептодермия у детей — причины, симптомы и лечение:

Извините. Данных пока нет.

healthperfect.ru

Стрептодермия у детей 📌: фото, как начинается болезнь, чем лечить в домашних условиях?

Маленькие дети больше остальных подвержены заболеваниям инфекционной природы. Патологические процессы переносятся ими гораздо труднее, чем взрослыми (кроме так называемых «детских инфекций»). Особенно это касается гнойно-септических заболеваний. Об одном из них и пойдет речь в нашей статье, а именно — о стрептодермии.

Что такое стрептодермия и чем заболевание опасно для детей?

Стрептодермия у детей (стрептококковая пиодермия) — это инфекционное поражение кожи, которое проявляется гнойным воспалительным процессом. Причиной такой патологии выступает β-гемолитический стрептококк. Передается этот микроорганизм через грязные руки, игрушки, белье. Заболевание развивается из-за несовершенства детской иммунной системы. Поражаются как верхние, так и глубокие слои кожного покрова.

Причины возникновения патологии

Как уже говорилось, возбудителем стрептодермии является микроорганизм стрептококк. Самостоятельно вызвать заболевание он не может, но когда ряд факторов действуют на неокрепший детский организм, он сразу же активизируется. Рассмотрим его основных «помощников»:

  1. Слабый иммунитет. Общее понижение уровня защитных сил организма уменьшает его шансы противостоять любой инфекции. Входными воротами в этом случае могут служить все слизистые (нос, рот, глаза), поры. При снижении местного иммунитета могут поражаться отдельные участки кожи.
  2. Нарушение целостности эпидермиса. Любые ранки, даже самые мелкие, порезы, язвы могут послужить развитию инфекционного процесса, дерматитов различного генеза.
  3. Несоблюдение правил личной гигиены. Если пренебрегать душем, рано или поздно появляются опрелости на коже и, как следствие, присоединение стрептококковой флоры, что приводит к нагноению и развитию стрептодермии (рекомендуем прочитать: как проводится лечение опрелостей у детей?).
  4. Бывает, что нарушение обмена веществ тоже может спровоцировать стрептококковое инфицирование кожи.

Стадии стрептодермии у ребенка: как начинается болезнь?

Любое инфекционное заболевание начинается с инкубации возбудителя. Стрептодермия — не исключение. Ребенок может долгое время быть пассивным носителем стрептококка и не болеть, но быть заразным для окружающих. Под влиянием уже известных нам факторов запускается патологический процесс. С этого момента и до первых признаков в среднем проходит от двух до десяти дней. В это время нет никаких клинических проявлений.

В зависимости от глубины поражения дермы, выделяют три стадии стрептодермии:

  1. Булезная (пузырная). Характерно поражение поверхностных слоев кожи с образованием маленьких пузырьков и некрупных участков воспаленного эпидермиса. На коже ребенка появляются небольшие красные пятна, в центре которых через 24 часа возникают пузырьки с гнойным содержимым. Их количество варьируется от нескольких штук до десятков. Место вскрытия покрывается желтоватой коркой — коростой. Если задеть ее, то она с легкостью сдвигается и обнажает воспаленную поверхность кожного покрова. Такая сыпь объединяется в мелкие и крупные конгломераты и выглядит как наросты чешуек. После выздоровления на коже не остается никаких признаков перенесенного заболевания.
  2. Небулезная. Для нее характерно поражение более глубоких слоев эпидермиса. Развиваются крупные пузыри и язвы — стрептококковая эктима. Состояние детей — от средне-тяжелого до тяжелого. После отторжения желто-зеленой корки на коже остаются глубокие язвенные неровности. Подобная форма характерна для конечностей. Лечить приходится долго.
  3. Хроническое течение. Возникает при запущенном процессе или неправильном лечении стреподермии. Образуются большие участки поражения дермального слоя кожи. После выздоровления кожа в этих местах пигментирована и шелушится.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если шелушится кожа на пальцах ног у ребенка? Так выглядит буллезная стрептодермия на коже у детей

Виды и симптомы

Стрептодермия имеет большое количество видов. Все они отличаются друг от друга местом возникновения, внешними признаками, тяжестью процесса. Перейдем к непосредственному описанию разновидностей пиодермии:

  • Стрептококковое импетиго. Характерны фликтены — пузырьки с гнойным содержимым. После вскрытия на их месте остаются желтые корки. Когда последние отпадают, появляются светлы пятна, которые через некоторое время проходят. Стандартная локализация — на лице.
  • Булезное импетиго. Более тяжелая форма заболевания. Пузырьки сначала содержат серозную жидкость, затем она трансформируется в гнойную. На месте вскрывшейся булы остается эрозивная болезненная поверхность, язвочки. Постепенно нарастает интоксикация организма (повышается температура, появляется слабость, увеличиваются лимфатические узлы). Длится такой вид стрептодермии примерно 2 месяца.
  • Сухая стрептодермия. При этой форме не образуются пузырьки. На коже появляются красноватые пятна, покрытые несколькими слоями чешуек, отсутствует зуд. Дети переносят сухой вид стрептодермии достаточно легко. Часто его путают с аллергическим дерматитом.
  • Щелевидное импетиго. В народе известно, как «заеда» (рекомендуем прочитать: заеды у ребенка: причины и лечение). Поражается кожа лица, особенно в уголках рта, глаз, крыльях носа. Растрескивание фликтен доставляет малышу боль и дискомфорт. Если вовремя начать лечение, все симптомы проходят бесследно. В противоположном случае заболевание переходит в хроническую форму.
  • Поверхностный панариций (околоногтевой). Название говорит само за себя. Поражается кожа вокруг ногтей на руках и ногах. Стрептококк проникает в глубокие слои эпидермиса, вызывая воспаление и нагноение. Без лечения может произойти отторжение ногтя.
  • Вульгарная эктима. Тяжелое поражение стрептококком. В патологический процесс вовлекаются самые глубокие слои кожи. Требует срочной терапии. Этот вид стрептококковой инфекции может вызвать сепсис, некротизирование тканей. Симптомы долго не отступают.
  • Стрептококковый стоматит. Проявляется поражением слизистой во рту.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как ставится прививка от стрептококковой инфекции детям?

Методы диагностики

Грамотный врач будет опираться на данные нескольких методов диагностики:

  1. Клинические признаки. По внешним проявлениям инфекционного процесса (характер высыпаний, локализация) можно установить природу заболевания.
  2. Бактериологический метод. Для посева берется соскоб с кожи, содержимое пузырьков или гнойное отделяемое эрозивных повреждений кожи. Для правильного назначения терапии определяется чувствительность к антибиотикам.
  3. Дополнительные методы диагностики. Делают анализ на яйца глист, общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи. По результатам судят об активности воспалительного процесса и проводят корректировку выбранного лечения.
  4. Дифференциальная диагностика. Нельзя забывать, что под стрептодермию «маскируются» и другие заболевания, такие как: грибковое поражение эпидермиса, сифилис, стафилококковая пиодермия, ветрянка, герпетические высыпания в уголках рта (рекомендуем прочитать: фото герпетических высыпаний на коже у детей ).
По результатам анализов врач судит об активности воспалительного процесса и вводит корректировки в лечение

Схема лечения

Придерживаться схемы лечения необходимо с начальной стадии и до полного выздоровления. Рассмотрим основные звенья терапии:

  • не мочить места воспаления, так как стрептококк обожает влагу и прекрасно размножается в такой среде;
  • подсушить очаги инфекции, осторожно протирая или промакивая марлевой салфеткой кожу и используя для этого специальные медикаменты, о которых поговорим ниже;
  • дать ребенку антибиотик для приема внутрь;
  • нанести на пораженные участки антибактериальную мазь;
  • использовать поливитаминные комплексы для поднятия внутренних сил детского организма.

Лекарственные препараты

Существует множество различных препаратов для лечения стрептококковой инфекции кожи. Рассмотрим те, которые лучше всего подходят детям:

  1. В качестве подсушивающих средств можно использовать зеленку или салициловый спирт, Фукорцин.
  2. Для лечения стрептодермии назначают антибиотики пенициллинового ряда — Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин (рекомендуем прочитать: сироп «Флемоксин» для детей: как применять?). Если у малыша аллергия на пенициллин, то применяются препараты других групп, например, цефалоспорины — Цефтриаксон, Цефазолин.
Для лечения стрептодермии применяются антибиотики пенициллинового ряда

Приведем основные дозировки препаратов:

  • Амоксициллин (детям до 2 лет 20 мг на килограмм тела, от 2-5 лет по 125 мг);
  • Ципрофлоксацин (от 5 лет по 20 мг на килограмм массы тела);
  • Эритромицин (до 14 лет по 20–40 мг на кг массы тела, следует разделить на три приема);
  • Флемоксин Солютаб (30–60 мг на килограмм массы тела, делят на два – три приема) (подробнее в статье: инструкция по применению суспензии «Флемоксин Солютаб» для детей );
  • Аугментин (в виде сиропа: от девяти месяцев до двух лет 2,5 мл, с 2 до 7 лет 5 мл) (подробнее в статье: сироп «Аугментин» для детей);
  • Сумамед (разрешен для детей от 6 месяцев в виде суспензии).

Всегда следуйте инструкции к препаратам. Не забывайте о витаминных комплексах, содержащих аскорбиновую кислоту, витамины группы А, В. Лечить стрептодермию необходимо под контролем врача.

Мази для наружного применения

Лечение стрептодермии не обойдется без мазей, в состав которых могут входить антибиотики. Бояться применять подобные формы не стоит. В совокупности с препаратами для приема внутрь будет достигнут максимально положительный эффект в короткие сроки.

Наиболее часто назначают Левомеколь, Тироуз гель, Синтомициновую мазь, Банеоцин (многие отдают предпочтение именно ему). Наносят их после гигиенических процедур и подсушивания (даже на волосистую часть головы). Если лечение производится на конечностях, желательно использовать марлевые повязки.

Чаще всего при стрептодермии назначают противомикробную мазь Левомеколь

Народные средства

Для родителей, которые не хотят прибегать к традиционным методам лечения стрептодермии у детей, существуют альтернативные средства, которые тоже помогают вылечить это заболевание. Это различные настои, отвары, мази из растений и натурального сырья. Все это можно приготовить в домашних условиях, используя подручные средства. Рассмотрим несколько примеров:

  • Отвар на основе дубовой коры. Берем 1 ст. л. измельченной дубовой коры заливаем 0,5 л воды, кипятим в течение получаса. Затем необходимо охладить и процедить. Приготовленным раствором обрабатывать пораженную кожу 2 раза в сутки — с утра и вечером, перед сном. Кора дуба обладает эффективными противовоспалительными свойствами.
  • Отвар из череды также можно использовать для примочек. Траву поместите в стеклянную посуду с водой и на водяной бане томите в течение 40 минут. На 20 г сырья – 300 мл воды. После остывания процедите и применяйте для примочек на вымытой коже.
  • Для более быстрого заживления ран приготовьте отвар из шалфея. Необходимо 0,5 стакана измельченного растения залить 500 мл воды и в течение 10 минут кипятить. Приготовленный отвар (обязательно процеженный) давать пить ребенку в перерывах между едой (порция для разового приема – 70-100 мл). Жмых заверните в марлю и используйте для примочек.
В комплексном лечении стрептодермии будут полезны различные отвары, приготовленные по рецептам народной медицины
  • Отвар коры лещины. Для его приготовления измельченную кору (1 часть) залить водой (10 частей) и 30 минут прогревать на водяной бане. Затем отвар нужно процедить. Давайте малышу после еды 4-5 раз в сутки по 2 ст. л.
  • В домашних условиях можно приготовить и мазь. Для детей, которые не страдают аллергией на мед, существует вкусное лекарство — мазь из меда и гранатового сока. Смешайте равные части компонентов и смазывайте кожу не реже трех раз в день.
  • Еще вариант — эвкалиптовая мазь. Чтобы ее приготовить, измельчите листья эвкалипта, залейте очищенным оливковым маслом один к одному и настаивайте не менее трех дней. Затем в полученную смесь добавьте кору дуба, которую перед этим тоже нужно приготовить (кусочки коры запеките в духовке, затем измельчите их до состояния порошка и заваривайте в кипятке 40 минут). После этого все ингредиенты смешайте. Эвкалиптовая мазь быстро устраняет проявления стрептодермии.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: экзема у детей: симптомы с фото и особенности лечения

Сколько длится лечение стрептококковой инфекции?

Как лечить пиодермию мы выяснили, но сколько времени уйдет на устранение симптомов? Длительность лечения стрептодермии зависит от тяжести процесса, площади поражения кожи, состояния иммунной системы. Если успеть перехватить заболевание на ранних стадиях, то можно добиться успеха уже на десятый день.

Кроме того, на сроки лечения влияет лекарство, которое вы выбрали. Антибиотики принимают от 5 до 14 суток, мази с антимикробным эффектом — до полного исчезновения симптомов пиодермии.

Особенности терапии новорожденных до года

К сожалению не все лекарственные препараты подходят для новорожденных детей. К лечению стрептодермии у таких малышей нужно подходить с особой осторожностью. Обязательно обратитесь к врачу при первых симптомах заболевания.

  1. Соблюдение правил личной гигиены малыша — первое, на что должны обращать внимание родители, но это не означает, что во время болезни нужно купать свое чадо. Достаточно обтирать тело полотенцем, смоченным в отварах трав.
  2. Не давайте крохе мягкие игрушки, ограничьтесь теми, которые можно обработать.
  3. Новорожденным назначаются антибактериальные мази — как правило, их хватает. Антибиотики для приема внутрь малышам назначают или при отсутствии эффекта от наружных препаратов, или если ребенок находится в тяжелом состоянии. При назначении антибиотика убедитесь, что его использование разрешено детям до года.
Стрептодермия у новорожденных лечится антибактериальными мазями

Возможные осложнения

При наличии крупных очагов и/или поражении глубоких слоев кожи стрептококковая инфекция несет в себе достаточно опасные осложнения, особенно для малышей. К ним относятся:

  • гломерулонефрит;
  • воспаление сердечных оболочек (возможно развитие стрептококкового ревматизма сердца);
  • скарлатина;
  • глубокие шрамы и рубцы;
  • сепсис — это состояние, когда стрептококк циркулирует в кровяном русле, поражая абсолютно все ткани организма (без экстренной помощи ребенок может погибнуть).

Ни одно из вышеперечисленных состояний никогда не проходит бесследно для растущего и неокрепшего организма. Физические увечья практически не устранимы, а поражение суставов и сердца не компенсируется даже адекватным лечение и реабилитацией.

Профилактика

Профилактика стрептодермии заключается в следующем:

  • соблюдать правила личной гигиены;
  • ежедневно умывать ребенка теплой водой, обязателен и прием душа или ванны;
  • мыть руки после улицы, коротко стричь ногти;
  • нательное белье менять каждый день;
  • своевременно и правильно лечить воспалительные поражения кожи;
  • вести здоровый образ жизни;
  • проводить свободное время на свежем воздухе;
  • заниматься спортом;
  • с самого рождения закаливать ребенка;
  • обеспечить малышу правильное и полноценное питание.

vseprorebenka.ru

Стрептодермия у ребенка: как проявляется, виды с фото и способы лечения

Здравствуйте, уважаемые читатели! О таких вредных микроорганизмах, как стрептококки, думаю, слышали многие. Эти бактерии способны натворить в нашем организме немало нехороших дел и вызвать тяжелые заболевания. Нередко стрептококки «атакуют» малышей, приводя к появлению кожных патологий. Одним из них является стрептодермия у детей: фото, как начинается, как лечить заболевание – все это вы найдете в статье.

Как начинается стрептодермия у детей?

Симптомы болезни зависят от того, насколько сильный иммунитет у ребенка, и на какой стадии развития находится заболевание. В тяжелых случаях у ребенка стрептодермия начинается с таких симптомов:

  • повышение температуры;
  • интоксикация: боли в суставах, тошнота, вялость, головные боли;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • анализ крови подтверждает наличие воспаления.

Такое состояние может продолжаться от 3 суток до 2 недель, после чего наступает выздоровление. Кожные проявления стрептодермии зависят от того, где локализуется очаг заражения, и как он проявляется. Выделяют такие виды стрептодермии:

Стрептококковое импетиго

Этот вид патологии проявляется на лице, чаще всего, вокруг носа. Реже можно увидеть поражение кистей рук и стоп. Воспалительный процесс носит исключительно местный характер. На коже образуется пузырек с жидкостью шириной до 3 мм, вокруг которого заметно покраснение.

Через день пузырек лопается, а на его месте образуется желтая корочка. Впоследствии она отделяется и обнажает светлую кожу. Течение заболевания занимает от 3 до 7 суток. Если начать лечение при появлении первого пузырька, множественных поражений удастся избежать.

Во время мытья нежелательно касаться больного места одним и тем же полотенцем или салфеткой, поскольку на них остаются возбудители. Так импетиго может продолжаться в течение нескольких месяцев. Особенно часто стрептодермия возникает в коллективах детей, где не уделяют должного внимания гигиене.

Щелевидное импетиго

Эту форму многие знают, как заеды. В уголках губ, иногда – в крыльях носа, на веках возникают щелевидные разрезы. Щель, как правило, единичная, но болезненная, доставляющая дискомфорт. Обычно щелевидное импетиго проходит самостоятельно. На фото хорошо видно, как выглядит болезнь.

Но если у ребенка пониженный иммунитет, болезнь переходит в хроническую форму и осложняется грибковыми инфекциями в ротовой полости, конъюнктивитом, ринитом, кариесом.

Панариций

Так называют воспаление околоногтевого валика на пальце. При травме кутикулы инфекция попадает в ранку, и при контакте с окружающей средой место заражения воспаляется. В месте панариция возникает отек, покраснение, флегмона, эрозивные участки. Если не проводить лечение, можно лишиться ногтевой пластины. Самым страшным осложнением панариция является менингит.

Опрелости

Возникают, как правило, у малышей, если к аллергическим проявлениям или потницам присоединяется стрептококковая инфекция. Болезнь локализуется в подмышках, в паху, за ушами. Если происходит заражение воспаленных участков, появляется болезненность, эрозии, которые требуют длительного лечения.

Сухая стрептодермия

Чаще всего возникает на голове, реже – на руках и ногах, туловище. На лицевой части головы появляются красноватые или розовые мокнущие пятна, поверхность которых отслаивается белыми чешуйками. Эта форма заболевания не доставляет беспокойства, но требует обязательного лечения.

Буллезное импетиго

Поражаются чаще всего конечности, на которых образуются гнойные мягкие пузыри. Они медленно развиваются, сами вскрываются, образуя эрозивные участки. Иногда может повышаться температура, появляются сиптомы интоксикации, воспаляются лимфоузлы.

Эктима вульгарная

Самая тяжелая форма заболевания, сопровождающаяся образованием язв и поражением глубоких слоев кожи. Локализуется, как правило, на конечностях и на бедрах. Причиной развития эктимы становится резкое снижение иммунитета, ОРВИ, грипп, кишечные инфекции, сахарный диабет, патологии систем кроветворения и эндокринной.

Однако окончательный диагноз должен ставить врач. При диагностике болезни могут потребоваться анализы мочи, крови, кала, иногда – исследования на наличие иммунодефицитных состояний.

Почему возникает стрептодермия?

В самом названии болезни заложено объяснение его причины. Банальная причина стрептодермии это стрептококк, отдельные виды которого в норме присутствуют в теле каждого человека в небольшом количестве. Болезнетворные разновидности бактерии хорошо выживают во внешней среде, а попадая в ЖКТ или дыхательные пути человека, приводят к болезни.

Однако стрептококки являются причиной развития не только кожных болезней, но целого комплекса заболеваний:

  • ангины;
  • фарингита;
  • бронхита;
  • лимфаденита;
  • менингита;
  • рожистого воспаления и т.д.

«Воротами» для проникновения бактерий становятся порезы, трещины на коже, при этом травма может быть микроскопической и незаметной для человека. Отправной точкой болезни могут стать дерматит, крапивница, диатез и т.д.

Откуда поступают патогенные бактерии в организме человека? Выделяют несколько путей, как передается стрептококк от человека к человеку:

  • контактный: при соприкосновении с кожей больного человека или носителя;
  • контактно-бытовой: если применяются одни и те же бытовые предметы;
  • воздушно-капельный: наиболее редкий вид передачи инфекции при кашле, чихании и т.д.

Инкубационный период заболевания длится от 2 до 10 суток, поэтому выяснить, когда и где произошло заражение, крайне трудно. При ослабленном иммунитете стрептодермия может протекать хронически и трудно поддаваться лечению. Появлению рецидивов способствуют:

  • регулярные повреждения кожи;
  • общий сниженный иммунитет;
  • болезни верхних дыхательных путей;
  • низкая гигиена, воздействие высоких или низких температур;
  • присоединение стафилококковой инфекции.

При любой форме стрептодермия требует обязательного лечения.

Как лечить?

Основной группой препаратов при лечении стрептодермии у детей являются антибиотики. При легкой форме заболевания применяются мазь или крем, при тяжелой форме – оральные антибиотики. Из мазей назначаются:

  • тетрациклиновая;
  • гентамициновая;
  • синтомициновая;
  • Метилурацил;
  • Акридерм;
  • Лоринден.

Они наносятся на пораженный участок 1-3 раза в сутки. Курс лечения определяет специалист. Традиционно мази с антибиотиками нельзя использовать дольше 7 суток.

При необходимости системной терапии назначаются оральные антибиотики в виде таблеток или суспензии. Предпочтение отдается медикаментам из группы макролидов или цефалоспоринов. Все они относятся к ряду пенициллина.

Лечение стрептодермии в домашних условиях

Домашнее лечение заболевания нужно начинать с соблюдения правил гигиены:

  • не смачивайте пораженный участок кожи в течение 3-5 суток;
  • избегайте расчесывания (для снижения зуда использовать антигистаминные препараты, например, гель Фенистил);
  • используйте для больного индивидуальные предметы быта, посуду;
  • регулярно убирайте помещение, стирайте и проглаживайте белье.

Лечение в домашних условиях может сопровождаться обработкой пораженных мест растворами антисептика:

  • перекисью водорода;
  • зеленкой;
  • фукорцином;
  • салициловым спиртом.

Не рекомендуется смачивать травяными растворами. Это приведет к еще большему распространению инфекции, так как они не обладают достаточными антисептическими свойствами.

Профилактика

Профилактические меры против стрептодермии включают:

  • повышение иммунитета ребенка с помощью закаливания, физических упражнений, приема витаминных комплексов, правильного питания;
  • тщательную гигиену рук, нательного белья, помещения;
  • проведение санитарной обработки любых повреждений кожных покровов;
  • регулярное купание малыша.

К сожалению, не всегда даже тщательное соблюдение гигиены позволяет избежать заражения. Поэтому самым надежным средством защиты остается сильный иммунитет ребенка.

Если информация в статье была для вас полезна, поделитесь ссылкой в соц. сетях. Информация была представлена с целью ознакомления. До скорых встреч!

chesnachki.ru


Смотрите также