Блог

Что такое олигоспермия


Олигоспермия

Олигоспермия – это общее уменьшение выделения спермы во время эякуляции. Концентрация сперматозоидов на один миллилитр жидкости может оставаться в пределах нормы.

Как гласят мировые критерии спермограммы, нормальным считается анализ объемом 3-5 миллилитров. Если результат меньше 2 целесообразно говорить о олигоспермии.

Что такое олигоспермия у мужчин?

Очень часто мужчинам, страдающим бесплодием, врач-андролог выставляет диагноз олигоспермия, что означает пониженное количество сперматозоидов в эякуляте. Это состояние редко бывает изолированным нарушением сексуальной функции мужчины и зачастую сочетается с эректильной дисфункцией и отсутствием способности к семяизвержению при оргазме.

Количество сперматозоидов в эякуляте может варьироваться в течение всей жизни мужчины. Для того, чтобы избежать проблем с зачатием, у мужчины в эякуляте должно быть определенное, достаточное, количество сперматозоидов. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) считает достаточным для зачатия количество сперматозоидов в концентрации 15 миллионов спермиев на миллилитр (мл) эякулята или больше. Все, что ниже этого, считается низким показателем и диагностируется как олигоспермия.

Точно сказать, как много мужчин имеют данное состояние, не представляется возможным, так как оно диагностируется только у тех мужчин, которые обратились к врачу за помощью в связи с бесплодием или другими нарушениями в сфере мужского здоровья.

Около 18% мужчин с проблемами в зачатии в ходе обследования выставляется диагноз олигоспермия. Причины ее могут быть очень разнообразны:

  1. Варикоцеле
  2. Расширение вен в мошонке может нарушить приток крови к яичкам, что может привести к увеличению местной температуры в них. Любое повышение температуры может отрицательно сказаться на производстве спермы. Около 40 процентов мужчин с низким числом сперматозоидов или низким качеством спермы имеют эту патологию.
  3. Инфекционные заболевание
  4. Нарушения эякуляции

У многих мужчин с олигоспермией, зачастую, эякуляции происходят без особенностей, но некоторые нарушения эякуляции могут уменьшить количество сперматозоидов и шансы на зачатие. Одним из таких нарушений является ретроградная эякуляция. Другие вещи, которые могут помешать типичной эякуляции, включают:

  • травмы
  • опухоли
  • рак
  • прошлые операции
  • Лекарственные препараты

Бета-блокаторы, антибиотики и лекарства от артериального давления могут вызывать проблемы с эякуляцией и уменьшать количество сперматозоидов.

  1. Гормональный дисбаланс
  2. Воздействие химических веществ и тяжелых металлов
  3. Пестициды, чистящие средства и малярные материалы - это только малая часть химических веществ, которые могут уменьшить количество сперматозоидов. Воздействие тяжелых металлов, таких как свинец, может также вызвать эту проблему.
  4. Перегревание тестикулов
  5. Использование наркотиков и алкоголя
  6. Избыточный вес.

Некоторые из наиболее распространенных причин олигоспермии также повышают риск для других проблем с фертильностью. Это включает проблемы с подвижностью сперматозоидов. Очень часто у мужчин с проблемами зачатия рука об руку идут диагнозы олигоспермия и астенозооспермия.

Если после сдачи анализа спермы Вы получили заключение олигоспермия, не отчаивайтесь! При адекватном вовремя начатом лечении можно улучшить качество и количество спермы и в итоге зачать здорового малыша.

Варианты лечения могут включать:

  1. Оперативное лечение
  2. Медикаментозное лечение
  3. Изменение образа жизни
  4. Коррекция гормонального фона

Низкое количество сперматозоидов уменьшает шансы на зачатие, однако не исключает его полностью. Многие мужчины с олигоспермией способны оплодотворить яйцо своего партнера, несмотря на более низкие показатели спермы, что значит олигоспермия или олигозооспермия не приговор к бездетному существованию.

Спросите своего врача о методах или стратегиях, которые могут помочь улучшить ваши шансы на зачатие.

Олигоспермия - причины и симптомы. Диагностика

От качества спермы значительно зависит вероятность оплодотворения яйцеклетки. Наиболее распространенные патологии, связанные с низким содержанием сперматозоидов в семени - олигозооспермия и олигоспермия.

Олигозооспермия характеризуется нарушением состава семенной жидкости, снижением числа сперматозоидов в вырабатываемой сперме. В зависимости от тяжести, существуют разные степени заболевания. Сопутствующие заболевания: олигоспермия, азооспермия.

Рассмотрим, что такое олигоспермия у мужчин. Олигоспермия – это состояние, при котором наблюдается уменьшение объема семенной жидкости.

Чем опасны патологии спермообразования?

Оба заболевания считаются причинами мужского бесплодия. Чтобы женщина смогла забеременеть, объем спермы должен быть не менее 1,5 мл, а количество подвижных половых клеток – более 60 миллионов. Соответствие этим требованиям увеличивает шансы оплодотворения.

Основные причины, вызывающие олигоспермию

  • гормональные болезни (гипогонадизм);
  • эмоциональные и физические нагрузки;
  • частые половые акты;
  • наличие лишнего веса;
  • травмы органов половой системы;
  • хронические и острые воспалительные болезни (варикоцеле, простатит);
  • тяжелые производственные условия;
  • передача патологии по наследству;
  • горячие ванны;
  • пожилой возраст.

Причины

Подобные нарушения, происходящие в мужском организме, можно считать нормальными, когда они происходят с мужчинами после шестидесятилетнего возраста. Это естественный физиологический процесс – с возрастом начинает снижаться активность половых желез, чего не происходит с молодыми мужчинами. Нормальное состояние молодого организма характеризуется высокой частотой совершаемых половых актов.

Влиять на количество вырабатываемой спермы могут следующие причины:

  • семявыводящие протоки пациента имеют нарушения, вплоть полной их закупорки;
  • наличие генетически заболеваний;
  • нарушения режима питания, частые голодания;
  • половые гормоны мужчины имеют выраженную недостаточность;
  • половые органы пациента имели повреждения различного характера;
  • злоупотребление курением табака и спиртными напитками;
  • семенные пузырьки подверглись заболеванию;
  • воспаление язычков и их придатков;
  • эмоциональные и физические перегрузки;
  • организм пациента подвергался переохлаждениям и простудным заболеваниям;
  • имели место нарушения в работе желез Купера;
  • стресс бессонница, в результате чего происходит нарушение гормонального баланса пациента и отрицательно сказывается на его организме;
  • воздействие высоких температур, а также плотное прилегание нижнего белья и слишком горячие ванны – эти факторы способствуют уменьшению эякулята.

Причины развития олигозооспермии

  • инфекционные заболевания;
  • гормональные нарушения;
  • крипторхизм;
  • тяжелые интоксикации ядовитыми веществами;
  • почечная недостаточность;
  • врожденные патологии;
  • болезни воспалительного характера (простатит, орхит, эпидидимит).

Дополнительные факторы

  • Вредоносные привычки (алкоголь, курение).
  • Постоянное воздействие вредных веществ, радиационное облучение.
  • Присутствие воспалительных и опухолевых процессов.
  • Курс химиотерапии.
  • Частое нагревание яичек.
  • Отсутствие полноценного питания.

Для мужчин старше 50 лет появление олигоспермии является вполне нормальной реакцией организма. В этом возрасте уменьшается активность половых желез.

В молодом возрасте заболевание развивается в результате протекания патологических процессов в половых органах. Как следствие - сужаются семявыводящие протоки, снижается объем выработанной спермы.

Симптомы и диагностика

Как уже говорилось, олигоспермия, не имеет четко выраженной симптоматики. Только путем диагностирования в клинических условиях и на основе исследований можно установить, что именно недостаток эякулята послужил причиной бесплодия. Чтобы подтвердить диагноз пациенту придется сдать сперму с помощью мастурбации. Материал для анализа можно сдать дома и привезти через час, предварительно собрав его стерильную, плотно закрытую емкость.

Очень часто представители мужского пола не подозревают о развитии у них подобной патологии, ведь симптомы олигоспермии никак не проявляются. Заболевание не оказывает влияние на сексуальную активность, отсутствуют какие-либо внешние признаки. Первые подозрения появляются при ведении незащищенных половых актов и отсутствии зачатия. Предстоит проведение обследования для уточнения диагноза.

Данное заболевание, как и другие болезни, связанные с нарушением функций половых органов, не рекомендуется лечить самостоятельно без предварительной консультации профессиональными урологами. Для устранения причин патологии необходимо качественное и адекватное лечение. Поэтому вначале будут проведены лабораторные и диагностические исследования, например, спермограмма, в отдельных случаях может потребоваться ряд генетических и гормональных исследований.

Диагностика патологии

Для выявления олигоспермии назначаются специальные исследования фертильности. Самый распространенный метод – проведение спермограммы, которая поможет определить качественные характеристики семенной жидкости. В 1 мм. семени количество спермиев должно превышать 20 миллионов. Если их меньше – можно говорить о низком содержании половых клеток в сперме.

Спермограмма – это метод, с помощью которого можно получить достаточно информации - определить число сперматозоидов, их жизненную активность, объем эякулята. Также в случае обнаружения морфологических нарушений могут быть назначены дополнительные анализы, например, на отсутствие либо наличие нарушений гормонального характера. Нередко пациенты проходят УЗИ и другие исследования. Должны быть исключены гонорея и другие заболевания подобного рода, поскольку наличие их может оказывать влияние на активность и продвижение спермы по половой системе женщины.

Перед сдачей семени на исследование следует несколько дней воздерживаться от половых актов. Сперму получают путем мастурбации и последующей эякуляции. Рекомендуется проводить процедуру по забору анализов в клинике. Семя должно храниться при определенной температуре, иначе спермии начнут гибнуть и полученные результаты не будут правильными.

Степени олигоспермии

Выделяют четыре степени олигоспермии, которые характеризуются количеством сперматозоидов в 1 мл. спермы:

  1. 1 степень: 40 – 60 млн.;
  2. 2 степень: 20 – 40 млн.;
  3. 3 степень: 5 – 20 млн.;
  4. 4 степень: до 5 млн.

Известно, что для оплодотворения нужен один сперматозоид. Так почему же в нормальном состоянии количество половых клеток в эякуляте должно быть более 60 миллионов в одном миллилитре? Сперматозоиды гибнут в кислой среде женского влагалища. И чем больше количество спермы, тем вероятнее попадание хотя бы одного спермия к яйцеклетке.

Олигоспермия и беременность

В том случае, когда женщина не может забеременеть долгое время, и этот срок исчисляется годом регулярных половых контактов без использования презерватива или других средств контрацепции, можно говорить о подозрении на бесплодие кого-то из супругов. Мужская неспособность к успешному оплодотворению, вопреки устоявшемуся мнению, что женщины подвержены этой патологии намного чаще, встречается также довольно часто.

Олигоспермией называется состояние, характеризуемое уменьшением количества эякулята, которое выделяет пациент. Причин может быть много, однако вне зависимости от них, патология оказывает большое влияние на процесс зачатия и, в конечном счете, выражается в неспособности клетки оплодотвориться. Чем ниже объем семенной жидкости при семяизвержении, тем меньше шансов, что женщина забеременеет. Ведь при этой патологии, как правило, уменьшается содержание активных сперматозоидов по сравнению с нормой.

Может ли женщина забеременеть при выявлении у партнера олигоспермии или олигозооспермии?

Безусловно, уменьшение объема семени приводит к снижению численности сперматозоидов, и вероятность беременности при олигоспермии значительно меньше. Чем выше содержание спермием в эякуляте, тем больше шансов на зачатие. Значительно снижает наступление беременности сочетание олигоспермии и тератозооспермии с астеноспермией.

Устранив основные причины возникновения олигоспермии, можно дать положительный прогноз на возможность стать отцом. При олигозооспермии шансы на успешное зачатие зависят от степени заболевания: при 1-й степени вероятность зачатия составляет 30%, при 2 – 15%, при 3-й степени – 5%, при 4-й степени зачатие естественным путем практически невозможно.

Когда диагноз поставлен, но терапевтическое лечение не дает желаемых результатов, супружеская пара может обратиться к вспомогательным репродуктивным методам (искусственное осеменение, ЭКО). Такие способы решения проблемы осуществляются только если женщина полностью здорова и пригодна к вынашиванию ребенка.

Олигоспермия и беременность

Мужчины, как правило, трудно переносят подобные ситуации, чувствуют себя изгоями, ведь быть продолжателем рода – одно из главных мужских предназначений. И этот эмоциональный дискомфорт присутствует в независимости от того, имелся ли в его ближайших планах такой пункт, как обзаведение потомством. Как говорится, у настоящих мужчин - пороховницы всегда должны быть с порохом. Женщины тоже испытывают тяжелые времена и часто задают вопросы, если у мужа олигоспермия можно ли забеременеть?

Поскольку мужское бесплодие очень серьезная патология, необходимо знать настоящие причины, которые способствуют ее возникновению, чтобы иметь возможность успешно с ней бороться. Вначале нужно сказать о двух основных причинах:

  • Олигозооспермия. Характеризуется уменьшенной концентрацией сперматозоидов, содержащихся в сперме пациента. Для того, чтобы яйцеклетка успешно оплодотворилась, нужно, чтобы к ней добрались миллионы живых и активных сперматозоидов, разные ученые называют различное их количество, но, если брать в среднем, то спермиев должно быть не менее 50 миллионов. При этом сперматозоиды должны иметь правильную форму, быть жизнеспособными, зрелыми, подвижными с высокой скоростью. Причиной мужского бесплодия может являться не только Олигозооспермия, тем не менее, именно она относится к числу одной из самых основных причин.
  • Олигоспермия – низкий объем при эякуляции семенной жидкости, или другими словами недостаток спермы у мужчин. Существует определенный учет объема эякулята, который необходим для успешного оплодотворения женщины. Всемирная организация здравоохранения считает, что он должен составлять 1,5 миллилитра, другие же источники сходятся во мнении, что объем должен быть выше еще на треть. Только при таких условиях женщина способна забеременеть.

Как уже говорилось выше, олигоспермия – не единственная причина бесплодия. К тому же данная патология может встречаться параллельно и с другими нарушениями, среди них встречаются, например, такие отклонения спермограммы:

  • тератоспермия. Данное явление характеризуется аномальным строением сперматозоида;
  • астенозооспермия. Для этой патологии характерна низкая активность спермиев.

Понятно, что с учетом вышеназванных обстоятельств получить успешно оплодотворенную яйцеклетку, крайне трудно, хотя полностью такая возможность не исключается. Если, конечно, мужчина доверится специалистам и пройдет этапы длительного восстановительного процесса.

На заметку: Олигоспермия не имеет никаких внешних проявлений и может дать обнаружить себя только при желании обзавестись потомством.

Лечение

От того, какие выявятся причины, будет назначено лечение. Но, во всяком случае, первым делом врач порекомендует пациенту изменить образ жизни. Ведь в большинстве случаев проблема вполне решаема. Достаточно отказаться от вредных привычек и соблюдать режим. Алкоголь, например, сокращает выработку спермы и число сперматозоидов. И напротив, полноценный сон, употребление продуктов, насыщенных витаминами, их увеличивает их численность.

Надо знать: если не проводить лечения олигоспермии, то вероятность того, что мужчина сможет зачать ребенка - не более пяти процентов.

Но достичь полного устранения проблемы можно только в том случае, если нет нарушений гормонального или морфологического характера. В этом случае врач назначит гормональную корректировку, седативные препараты, и препараты с растительными компонентами – например, спеман. Могут оказать положительное воздействие народные рецепты, а также белковые продукты, орехи.

Ниже приведен список препаратов, которые используются для устранения олигоспермии:

  • препараты кломифена;
  • тестостерона;
  • комплекса витаминов;
  • проксида;
  • гомеопатических средств.

Как лечить олигоспермию у мужчин

Патология подлежит лечению в том случае, если она не вызвана генетическими нарушениями. Очень важно выявить истинные причины заболевания. Врач-андролог назначит исследования, также, он попросит вспомнить все перенесенные заболевания и травмы. Цель последующего лечения – повышение сперматогенеза. При олигозооспермии назначают следующее:

  1. Медицинские и витаминные препараты, повышающие качество семенной жидкости.
  2. Физиотерапевтические процедуры, массаж яичек.
  3. Гормональные комплексы, которые стимулируют выработку тестостерона.

Эффективность терапии увеличится, если мужчина будет полноценно питаться. Нужно увеличить потребление продуктов с высоким содержанием белка. Полезными будут грецкие орехи, шиповник, курага, мед, инжир, цитрусовые. При употреблении спортивного питания отмечались случаи улучшения качества эякулята. Необходимо избегать воздействия высоких температур на половые органы, избегать посещения бань.

Существует два метода лечения олигоспермии: прием медикаментов и хирургическое вмешательство. Лечение олигоспермии медикаментозными препаратами приносит желаемый результат намного реже, чем проведение операции. Выбор лечения будет зависеть от причины, вызвавшей патологию.

Медикаментозная терапия

Назначается, если причиной патологического отклонения стали бактериальные и инфекционные болезни, гормональный сбой. Применяются следующие медикаменты:

  • препараты тестостерона;
  • средства, исключающие выработку эстрогена;
  • гомеотические препараты;
  • витаминные комплексы.

Хирургическое лечение

В большинстве случаев причинами патологии является варикоцеле. После операции по удалению варикоцеле шансы на выздоровление составляют 30%. Если ранее пациент перенес воспалительные заболевания, ему назначают проведение вазоэпидидимоанастомоза. Во время микрохирургической операции удаляется часть семявыводящего пути, затем она имплантируется в протоки придатков яичек.

Дополнительные репродуктивные методики при олигоспермии и олигозооспермии

Такие программы пользуются большой популярностью, так как помогают зачать ребенка даже при наличии серьезных патологий. Многие из них основаны на доставке сперматозоидов в матку. Существуют следующие репродуктивные методики:

  • внутриматочная инсеминация (при незначительном понижении необходимого количества спермиев);
  • экстракорпоральное оплодотворение (подходит, если количество половых клеток в 1 мл семени больше 5 млн.);
  • метод ИКСИ (инъекция спермиев в яйцеклетку).

Олигоспермия: лечение народными средствами

Очень хорошо лечится олигоспермия и народными средствами. Например, положительный эффект дает прием смеси, приготовленной из грецких орешков. Десять грамм такого сырья растолките в ступке, залейте ста миллилитрами прохладной воды. Настаивайте лекарство в течение двух часов, после перемешайте с парой чайных ложек качественного меда. Принимайте такую смесь на протяжении дня.

Отличный эффект дает прием лекарства на основе корешков девясила и плодов шиповника. Столовую ложечку измельченных корешков девясила соедините с равным количеством растолченных ягод и заварите полулитром горячей воды. Разместите емкость на огне средней мощности и проварите в течение четверти часа. Остудите лекарство и принимайте его по чайной ложечке дважды на день примерно за полчаса до трапезы.

Хорошие отзывы о лечении олигоспермии цветами и листами душицы. Столовую ложечку такого измельченного сырья заварите стаканом кипятка и оставьте на полчаса для настаивания. Принимайте готовое лекарство по паре стаканов на день.

Положительно на мужскую функцию влияет применение семян аниса. Половинку столовой ложечки растолченного сырья заварите стаканом кипящего молока. Настаивайте в термосе в течение ночи, после выпейте за полчаса-час до завтрака.

Специалисты народной медицины советуют лечить олигоспермию с использованием обыкновенного репчатого лука. Его нужно отварить либо запечь в духовке до готовности. Ешьте такое сырье по сто грамм дважды на день примерно за четверть часа до трапезы. Рекомендуемая длительность такой терапии – двадцать один день, затем необходимо совершить перерыв на десять дней и повторять лечение еще три недели.

oligospermiya.ru

Олигоспермия — что такое, причины и лечение

Несмотря на то, что под термином «олигоспермия» дословно следует понимать уменьшение объема семенной жидкости, практикующие врачи, как правило, подразумевают под этим термином уменьшение количества сперматозоидов (олигозооспермию). Так как в клинических рекомендациях объем эякулята рассматривается только в комплексе с другими изменениями, в этой статье основное внимание будет уделено именно олигозооспермии.

Рис. 1 — Олигозооспермия — уменьшение количества сперматозоидов.

Олигоспермия

Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com, Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.

В норме объем эякулята должен превышать 2,5 мл (пол чайной ложки и больше). Если он ниже 1,5 мл, можно говорить об олигоспермии. Состояние это может быть постоянным и временным.

Причины временного снижения объема эякулята:

  1. Длительное воздержание (см «Половое воздержание для мужчины — польза или вред?»).
  2. Чрезмерная половая активность.
  3. Стрессовое состояние и другие воздействия на психоэмоциональную сферу.
  4. Неправильное питание.
  5. Заболевания предстательной железы.
  6. Травмы яичка или его придатков.

Два последних фактора могут вызвать и постоянную олигоспермию, так как болезни простаты часто принимают хроническое течение, а травмы могут уменьшить функциональность яичка. К числу причин, приводящих к постоянному уменьшению объема спермы, следует добавить и наследственную предрасположенность.

Что же касается лечения, то очевидно, что ни характер половой активности, ни образ жизни не нуждаются в специфической терапии — достаточно наладить режим дня и питания. Тем более невозможно повлиять на наследственные факторы. Лечение же болезней предстательной железы и травм половых органов необходимо вне зависимости от объема эякулята.

Все перечисленные факторы приводят к тому, что на практике именно объему спермы уделяется не так много внимания. Чаще всего он рассматривается в комплексе с олигозооспермией.

Тем не менее, при обнаружении олигоспермии рекомендуется провести постэякуляторный анализ мочи. Если в моче обнаруживаются сперматозоиды, это свидетельствует о ретроградной эякуляции — состоянии, при котором эякулят вместо уретры поступает в мочевой пузырь.

Причины ретроградной эякуляции:

  • Нейрогенные (повреждение спинного мозга, рассеянный склероз);
  • Нарушение функций мочеиспускательного канала (сужение уретры, увеличение семенного бугорка, клапан уретры);
  • Нарушение функций шейки мочевого пузыря (врожденные дефекты, осложнение после резекции простаты);
  • Лекарственные препараты (антидепрессанты, антигипертензивные, антипсихотические средства, альфа-1 адреноблокаторы).

Олигозооспермия

Олигозооспермия — это снижение количества сперматозоидов в семенной жидкости. Европейская ассоциация урологов в своих рекомендациях указывает, что в норме 1 мл спермы должен содержать более 15 млн. сперматозоидов. Меньшее их количество в одном миллилитре эякулята называется олигозооспермией. Но, как уже упоминалось, в клинической практике часто используется понятие «олигоспермия». Это состояние редко встречается изолированно, обычно сочетаясь с астенозооспермией (снижением подвижности сперматозоидов) и тератозооспермией (изменением формы сперматозоидов). Такое сочетание носит название ОАТ-синдрома и является основной причиной мужского бесплодия.

До недавнего времени Минздрав РФ считал нормой содержание сперматозоидов > 60 млн/мл, и выделял несколько степеней олигоспермии, связывая степень тяжести с вероятностью зачатия. В современных Российских клинических рекомендациях, созданных на основе рекомендаций Европейской ассоциации, эти нормы и деление на степени отсутствуют.

Так как нарушения сперматогенеза могут быть вызваны временными причинами (стресс, перегрев яичек, нарушения питания), рекомендуется выполнить две спермограммы с интервалом в 2-3 месяца прежде, чем делать какие-либо выводы (читайте о том как правильно подготовиться к спермограмме). В любом случае, при обнаружении изменений в спермограмме по двум и более показателям, необходимо полное андрологическое обследование.

Причины олигозооспермии

Недостаточность функций яичка

Может быть врожденной и приобретенной.

Врожденная недостаточность функций яичка

Проявляется при следующих патологиях:

  • врожденное отсутствие яичек (анорхия);
  • дисгенезия яичек (недоразвитие одного яичка);
  • генные мутации.
Приобретенная недостаточность функций яичка

Причиной могут быть:

  • состояния, вызванные патологией яичка: варикоцеле (треть среди больных бесплодием), перекрут яичка, крипторхизм (чем позже выполнена операция, тем грубее изменения в тканях яичка);
  • перегрев яичек: работа в горячих цехах, пристрастие к баням, общее повышение температуры тела (лихорадка);
  • системные заболевания (цирроз печени, почечная недостаточность). Сахарный диабет (олигоспермия возникает у 30% больных из-за вызванного заболеванием поражения сосудов микроциркуляторного русла);
  • последствия воспаления тканей яичка (орхита);
  • гипергонадотропный гипогонадизм: нарушение нормального соотношения гормонов, когда повышение уровня фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов (стимулирующих выработку тестостерона) сопровождается низким уровнем самого тестостерона.
  • гипогонадотропный гипогонадизм: сниженный гормональный фон.
  • ятрогенные факторы (вызванные медицинскими процедурами): прием некоторых медикаментов, в том числе антибиотиков (вызывают обратимую олигоспермию) и химиопрепаратов, лучевая терапия.

Обструкция протоков

Или нарушение сообщения между разными отделами семявыносящего тракта. Также может быть врожденной, возникшей вследствие неправильного развития семявыносящих протоков, или приобретенной. Причины приобретенной обструкции:

  • кисты, опухоли простаты;
  • инфекции, вызвавшие сужения протоков за счет отека. Включают воспаление придатка яичка или самих семявыносящих протоков. Рассматриваются как обратимая причина бесплодия, и должны быть излечены, но достоверной связи между ними и нарушением качества спермы до сих пор не установлено: при выраженном воспалении могут быть нормальные показатели сперматогенеза. Тем не менее, длительные не леченые инфекции могут вызвать рубцовые сужения семявыносящего тракта и, как следствие, олигоспермию.
  • ятрогенные: протоки повреждаются во время грыжесечения, операций на мошонке, шейке мочевого пузыря.

Смешанная форма

Белки сперматогенного (вырабатывающего сперматозоиды) эпителия воспринимаются иммунной системой организма как чужеродные. Поэтому существует так называемый гематотестикулярный барьер, сквозь который не проникают ни иммунокомпетентные клетки, ни антитела, а белки тканей яичка, соответственно, не попадают в циркулирующую кровь. При нарушении оттока секрета этот барьер может стать проницаемым, что может вызвать аутоиммунное воспаление тканей яичка и его придатков и, как следствие, развитие олигоспермии.

Идиопатическая форма

Примерно в 40% случаев олигоспермии не удается выявить конкретную причину, вызвавшую это состояние. Возможно, в этом задействованы такие факторы как

  • ожирение (жировая ткань вырабатывает женские половые гормоны у мужчин — эстрогены);
  • нарушения питания: дефицит витамина А (участвует в синтезе мужских половых гормонов — андрогенов), цинка, селена (участвуют в сперматогенезе).

Лечение олигоспермии

Метод лечения олигоспермии зависит от причин, ее вызвавших.

Олигоспермия, вызванная ретроградной эякуляцией лечится либо хирургическим путем, когда корректируются аномалии уретры, либо с помощью лекарственных средств. К ним относятся Эфедрин, Мидодрин, Бромфенирамин, Имипрамин, Дезипрамин. Конкретное средство и его дозировку выбирает врач. Если лекарственная терапия неэффективна, используют ЭКО или ИКСИ (введение сперматозоида, полученного при тонкоигольной биопсии яичка или микрохирургической операции, внутрь яйцеклетки).

Олигоспермия, вызванная нарушением развития яичек и хромосомными мутациями лечению не поддается.

Варикоцеле или варикозное расширение вен семенного канатика. Возможно как консервативное лечение (склеротерапия), так и хирургическое (перевязка или удаление варикозно расширенных вен). После операции качество спермы обычно восстанавливается.

Необструктивная олигоспермия. Единственный официально рекомендуемый европейской ассоциацией урологов метод терапии бесплодия — проведение ИКСИ, перед которым необходимо провести генетическое исследование сперматозоидов. Тем не менее, у 27% пар с олигоспермией, наблюдавшихся в течение 2 лет, произошло самостоятельное зачатие. Но затягивать с наблюдением не рекомендуется: вероятность зачатия напрямую зависит от длительности бесплодия, падая к четвертому году до 5%.

При необструктивной олигоспермии, вызванной гипогонадотропным гипогонадизмом, когда снижена выработка гормонов, стимулирующих производство тестостерона (фолликулостимулирующего и лютеинизирующего), и, как следствие, снижается и уровень этого гормона, часто бывают эффективны гормональные препараты.

Эти средства можно разделить на 2 группы:

1. Антиэстрогены. Встраиваются в гормональный обмен на центральном уровне, увеличивая синтез фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, и, как следствие, увеличение уровня тестостерона, который усиливает сперматогенез (производство сперматозоидов). К этой группе относятся такие препараты как кломифен и тамоксифен.

2. Гонадотропины. Синтетические аналоги гормонов, стимулирующих выработку тестостерона и сперматогенез:

  • аналоги лютеинизирующего гормона: Луверис;
  • аналоги фолликулостимулирующего гормона: Гонал-Ф;
  • аналоги хорионического гонадотропина: Овитрель, Бигонадил, Овитрель, Профази, Хорагон, Прегнил, Гонадотрофен. В норме этот гормон у мужчин отсутствует, его препараты действуют аналогично лютеинизирующему гормону, но сильнее и дольше.

См. подробнее: «Гонадотропные гормоны — лютеинизирующий, фолликулостимулируюший».

Любые гормональные средства назначаются врачом и принимаются под его строгим контролем.

При идиопатической олигоспермии рекомендуется начать с нормализации режима дня, устранения стрессовых факторов, обогащения пищи белками, витаминами, микроэлементами. Также возможно применение описанных ранее гормональных препаратов.

Обструктивная олигоспермия. Обструкция протоков внутри яичка, к сожалению не корректируется. В остальных случаях, проходимость протоков может быть восстановлена хирургически. Либо возможно выделение сперматозоидов с помощью пункционной биопсии и проведение ИКСИ.

Воспалительные процессы. Требуют лечение антибиотиками и противовоспалительными средствами, выбор препарата будет зависеть от выявленного возбудителя, поэтому антибиотик должен назначать врач. Часто используются средства из группы тетрациклинов, фторхинолонов.

Выводы

Олигоспермия — состояние, которое может быть вызвано многими причинами. Обнаружив в спермограмме изменения по двум или более параметрам, необходимо пройти полное андрологическое обследование. Но приходить к каким-либо выводам и тем более начинать лечение олигоспермии нужно не раньше, чем после проведения повторной спермограммы, так как многие изменения могут быть вызваны внешними преходящими факторами.

Методы лечения олигоспермии могут быть как консервативными (терапевтическими), так и хирургическими. К сожалению, некоторые факторы, вызывающие это состояние, не поддаются коррекции. В этом случае рекомендуется зачатие с помощью вспомогательных репродуктивных технологий: ЭКО или ИКСИ.

  • Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
  • Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!

menquestions.ru

Причины возникновения и способы лечения олигоспермии

Часто фактором мужского бесплодия становиться олигоспермия – заболевание, способное сформироваться в любом возрасте пациента под воздействием многих негативных факторов на мужской организм. С основными причинами, симптомами, методом диагностики и способами лечения можно ознакомиться в данной статье.

Разобрав слово олигоспермия по терминам, можно узнать особенность данного заболевания. Первая часть «олиго» означает снижение численности, а второе – сперматозоид, спермий. Можно сказать, что в мужской сперме снизилась концентрация сперматозоидов, которые содержаться в эякуляте (семенной жидкости).

Олигоспермия часто становиться основным фактором мужского бесплодия. Для положительного результата оплодотворения яйцеклетки, семенная жидкость должна содержать в себе не менее 40 млн живых и хорошо подвижных спермиев. Чтоб вместить такое количество сперматозоидов объём спермы не должен быть менее 1.5 мл (некоторые лаборатории увеличивают этот показатель до 2 мл.).

Иногда пациенты в недоумении. Почему женщина не способна забеременеть при низких показателях, когда для оплодотворения яйцеклетки хватит и одного жизнеспособного сперматозоида? Проблема состоит в кислой среде влагалища, которая негативно влияет на живчиков. Большая часть их просто погибает, а те, что остались, становятся малоподвижны. По этой причине семенная жидкость должна оказаться в организме женщины в достаточном количестве, чтобы хоть у одной особи был шанс достичь яйцеклетки.

Нередкие случаи, когда по данным спермограммы олигоспермия сопровождается и иными отклонениями. Это могут быть азооспермия (малая подвижность сперматозоидов), а также тератоспермия (патология в строении сперматозоидов). Подобные отклонения ещё больше снижают шансы на беременность.

Причины и стадии заболевания

Заболевание разделяют на 3 степени в зависимости от количества семенной жидкости.

Степень заболевания Количество семенной жидкости Количество сперматозоидов
олигоспермия 1 степени 1,5 мл 15 млн на 1 мл.
олигоспермия 2 степени 1 мл 10 млн на 1 мл.
олигоспермия 3 степени 0,5 мл Менее 5 млн.

Сформироваться олигоспермия у мужчин может по многим причинам. Все их можно разделить на 2 группы. Первые возникают из-за ведения неправильного образа жизни и не требуют особого лечения. Достаточным будет поменять свой образ жизни. Другие причины формирования патологии связаны с общим состоянием здоровья и потребуют соответствующего лечения.

Причины, которые можно исправить, изменив образ жизни:

  1. Правильное питание. Здесь имеется в виду не только употребление достаточной нормы белка, витаминов и различных микроэлементов. На объём спермы (или численности самих сперматозоидов) может повлиять и нерегулярный приём пищи. Если мужчина употребил достаточное количество всех элементов, но сделал это раз за сутки – ситуация спасена не будет.
  2. Ухудшается детородная функция у мужчин, которые имеют лишний вес.
  3. Наличие вредных привычек. Формирование олигоспермии или иных подобных заболеваний, связанных с бесплодием возрастает в несколько раз, если мужчина злоупотребляет спиртными напитками и табакокурением.
  4. На количество выработанной спермы или жизнеспособность сперматозоидов сильно влияет неправильно подобранное нижнее бельё. При ношении узкого белья нарушается циркуляция крови в малом тазе, а при ношении белья из синтетики создаётся парниковый эффект.
  5. Частые стрессовые ситуации становятся причиной многих заболеваний. Олигоспермия не исключение.

Объёмы эякулята могут уменьшиться временно. Причиной такого явления может стать перегрев, который образовался после принятия горячих ванн или бани.

Важно: На объём семенной жидкости и на концентрацию сперматозоидов негативно влияет продолжительное воздержание, а также частый секс.

Причины олигоспермии связанные со здоровьем, которые призывают к соответствующему лечению:

  1. Нарушения со стороны эндокринной системы, которые сопровождаются сбоем гормонального фона и дефицитом тестостерона.
  2. Возможные врождённые патологии.
  3. Наличие экстрагенитальных инфекций, а также инфекций, которые передаются половым путём.
  4. Возможные патологии в венозной системе (примером может послужить наличие варикоцеле).
  5. Полученные травмы половых органов.
  6. Различные воспалительные процессы в яичках, придатках, предстательной железе или мочеиспускательном канале.

Важно: Очень редко, но встречаются случаи, когда причина уменьшения объёма семенной жидкости остаётся неустановленная.

Симптомы и диагностика заболевания

Если супружеская пара длительное время не может зачать ребёнка, мужчина в первую очередь думает, что проблемы с зачатием связаны с женой. И это можно понять. Если другие заболевания дают о себе хоть как-то знать, то при олигоспермии симптомы отсутствуют. Мужчина не испытывает дискомфорта или болевого синдрома. Уменьшенное количество спермы не отражается на сексуальной активности и эрекции. Поэтому узнать о наличии проблемы чаще удаётся после проведения спермограммы, которую рекомендует пройти врач.

Спермограмма считается самой информативной методикой изучения спермы. По ответу анализа можно определить численность спермиев, их активность и жизнестойкость, а также обнаружить возможные иные отклонения, которые будут препятствовать зачатию.

Чтобы ответы анализов получились более объективными, мужчине потребуется на протяжении недели соблюсти несколько правил:

  • на протяжении недели перед сдачей анализа нежелательно принимать горячие ванны, посещать бани и сауны;
  • отказаться от употребления спиртного;
  • не стоит принимать лекарственные препараты (исключением являются медикаменты, что требуются для поддержки жизнедеятельности мужчины);
  • 4 дня до сдачи анализа воздерживаться от секса и онанизма;
  • беречь себя от переохлаждения, излишнего утомления и стрессов.

Ещё перед сдачей анализа стоит хорошо выспаться.

После положительного результата на заболевание мужчину направят:

  • посетить врача андролога;
  • пройти ультразвуковое исследование;
  • сдать анализы крови (какие именно подскажет врач, ориентируясь на наличие сопутствующих заболеваний);
  • может понадобиться прохождение генетических анализов;
  • обязательная сдача анализов на наличие инфекций, что передаются половым путём.

На форумах можно часто услышать споры о том, что при диагнозе олигоспермия пара смогла зачать ребёнка. Возможно, но из всех попыток зачать ребёнка врачи отводят таким случаям менее 5%. Если причина заболевания была несерьёзной, мужчина пересмотрел своё питание, стал уделять достаточное количество времени отдыху, отказался от вредных привычек, то количество сперматозоидов в сперме может увеличиться.

Как проходит лечение ?

Методов лечения олигоспермии много. Какой из них выбрать для эффективного лечения подбирает врач, изучив историю болезни, но обязательным условиям при выборе любого метода будет изменения в питании и образе жизни. Методы:

  • восстанавливающая терапия;
  • гормонотерапия;
  • в случае с наличием инфекции может быть назначен антибактериальный курс;
  • корректирующая методика;
  • при средней стадии заболевания может применяться физиотерапия (лечение при помощи магнита, барокамеры или лазера)

Но самым эффективным методом в борьбе с олигоспермией считается хирургическое вмешательство. Чаще всего операция назначается уже после неудачного консервативного лечения. Самый большой процент (около 40%) пациентов, которым требуется операция, это мужчины с проблемами варикоцеле в районе семенного канатика. По итогам удачно проведенной операции численность сперматозоидов увеличивается в 30% случаях. Показатель с успешным зачатием колеблется в пределах 15%.

Интересно: В некоторых случаях пациенты соглашаются пройти гирудотерапию. Этот новый метод основан на использовании пиявок.

Вазоэпидидимоанастомоз – одна из самых эффективных операций при лечении олигоспермии. Поводом для её проведения может послужить уменьшение численности сперматозоидов, что связано с различными заболеваниями придатков яичка. Вся суть такой операции состоит в удалении семявыводящего протока и последующей замены его имплантом.

Особенности питания

В рационе мужчины должны в обязательном порядке присутствовать мясные продукты, морепродукты, бобовые и орехи. Разнообразить стоит приём фруктов с овощей, что богаты на витамины и антиоксиданты. Это могут быть бананы, авокадо, шпинат, брокколи и тыква.

Качество спермы помогут улучшить продукты, содержащие витамин С. К ним относится болгарский перец, смородина и цитрусовые. Для мужского организма важны и такие микроэлементы, как селен и цинк. Цинк можно пополнить при помощи яичного желтка, устриц и бобовых растений. А вот селен содержится в морской рыбе, жёлтом рисе и брокколи.

Но стоит понимать, что даже самое правильное питание не поможет решить проблему, если у мужчины имеются заболевания в половой сфере, несущие воспалительный характер.

Возможность забеременеть при олигоспермии репродуктивными способами

Современные методы оплодотворения яйцеклетки помогают решить проблемы с зачатием при самых разнообразных заболеваниях. Олигоспермия не относится к исключениям. При данном заболевании разрешить ситуацию репродуктивным способом можно тремя методами.

  1. Метод ИКСИ позволяет осуществить оплодотворения путём введения сперматозоида непосредственно внутрь яйцеклетки.
  2. При проведении инсеминации сперматозоид помещают в полость матки.
  3. В самых тяжёлых случаях поможет метод ЭКО.

Для олигоспермии первой степени хорошо подойдёт метод с внутриматочными инъекциями. Таких попыток оплодотворения обычно проводят 4. Если все из них были безрезультатными, переходят на ЭКО или ИКСИ оплодотворение.

Как предупредить заболевание

Любую болезнь проще будет предупредить, чем впоследствии вылечить. Большой процент пациентов мог избежать развития олигоспермии, если соблюдал все профилактические меры, которые состоят из 2 главных групп.

Первая группа – здоровый образ жизни:

  • полноценный и здоровый сон (дневной сон не может заменить ночной);
  • занятия спортом (это могут быть незначительные физические нагрузки);
  • исключить вредные привычки (имеется в виду алкогольная зависимость и табакокурение);
  • избегать по возможности ситуаций, которые приводят к стрессам и психическим расстройствам;
  • половая жизнь должна быть регулярной, но умеренной.

Вторая группа – питание. Выше уже описывались продукты, которые необходимы для здорового питания. Этот список покажет, из каких продуктов организм получит тот или иной витамин или микроэлемент;

  • белок – рыба, мясо, орехи и бобовые;
  • витамин С – помидоры, болгарский перец и цитрусовые;
  • витамин Е – орехи и оливковое масло;
  • антиоксиданты – брокколи, морковь, шпинат и тыква;
  • селен – брокколи и чеснок;
  • цинк – куриный желток, грибы и бобовые.

Кроме привычных продуктов, в рацион можно добавить несколько настоев, которые используются в народной медицине для лечения олигоспермии.

Рецепты

Морковь с молоком. Для приготовления настоя понадобиться 200 мл кипячёного и остуженного молока, а также ст. ложка натёртой моркови. Настой настаивают около получаса и выпивают перед сном. Один курс составляет 2 недели.

Корни родиолы, настоянные на водке. Для настоя понадобится 20 г. сушеных корней растения и 200 мл водки. Смесь настаивают 2 недели в тёмном месте, а затем выпивают по чайной лож/3 раза в сутки.

Каков прогноз при олигоспермии

Главный вопрос, который волнует семейные пары: «Лечится ли олигоспермия?». Вылечить заболевание вполне реально, но чаще всего это длительный процесс, который постоянно нужно контролировать анализами, приёмом препаратов и правильным питанием. К сожалению, многие пары обращаются слишком поздно. Поэтому процесс лечения олигоспермии затягивается. Чтобы увеличить шансы быстрого зачатия мужчине нужно как можно раньше сделать спермограмму.

borninvitro.ru

Олигоспермия что это такое: симптомы, диагностика, лечение, беременность

Олигоспермия что это такое? Это явление, которое дословно означает уменьшение количества выделяемой во время эякуляции спермы. Однако в медицинской практике под термином олигоспермия намного чаще подразумевается олигозооспермия. То есть, патологическое состояние, при котором в выделяемом эякуляте количество сперматозоидов меньше необходимого.

Для того чтобы понять что означает олигоспермия, необходимо рассмотреть оба определения.

Олигоспермия

Олигоспермия как уменьшение количества выделяемой спермы во время эякуляции — явление, при котором объем семенной жидкости составляет менее полутора миллилитров. У здорового мужчины этот показатель составляет приблизительно половину чайной ложки или 2,5 мл.

Причин, по которым возникает олигоспермия, множество. В перечень входят:

  • длительное воздержание;
  • чрезмерная сексуальная активность;
  • психологические стрессы;
  • неправильный рацион и режим питания;
  • воспаление, локализованное в предстательной железе, и др.

Все перечисленные причины являются устранимыми, и, если в анамнезе нет других заболеваний, которые могут спровоцировать ухудшение качества семенной жидкости, после их устранения фертильность мужчины обычно восстанавливается.

Олигозооспермия

Олигозооспермия — явление, при котором на один миллилитр семенной жидкости приходится менее 15 миллионов сперматозоидов. Ранее граница между нормой и патологией проводилась на отметке в 60 млн., а далее следовала выраженности градация заболевания: олигоспермия 3 степени (5–20 млн. сперматозоидов на 1 мл эякулята), второй (20–40 млн. на 1 мл) или первой (40–60 млн. на 1 мл). Существует также 4-я степень патологии, при которой фертильность мужчины практически отсутствует, так как количество сперматозоидов на 1 мл семенной жидкости не достигает отметки в 5 миллионов штук.

Сегодня современная медицина не использует такую систему классификации.

В подавляющем большинстве случаев олигозооспермия протекает совместно со снижением активности сперматозоидов и изменением их формы. Эти три показателя складываются в так называемый ОАТ-синдром, который, по сути, является мужским бесплодием.

Олигозооспермия может носить временный характер, если она вызывается описанными выше факторами, провоцирующими олигоспермию. Для того чтобы понять, имеет место соматическая патология или нет, нужно провести исследование спермы не менее двух раз, а также изучить общее состояние здоровья человека.

Термин «олигозооспермия» сегодня практически не используются, поэтому рассматривая вопрос, что такое олигоспермия, уместнее объединить оба определения.

Этиология

Причины уменьшение объёма выделяемой спермы и количества сперматозоидов в ней уместно рассматривать как результат патологии органов, участвующих в процессе выработки спермы и её выброса наружу.

Выработка спермы происходит в яичках, поэтому нередко причину олигоспермии можно обнаружить в патологиях этих органов.

Врождённые патологии Приобретённые патологии
Отсутствие яичка (яичек) Варикоцеле – расширение вен семенного канатика.
Недоразвитость яичек Системные заболевания соединительной ткани.
Генные мутации Орхит – воспаление яичка (яичек).
Гормональные заболевания, особенно, связанные с продуцированием тестостерона.
Последствия приёма лекарственных препаратов, в том числе, спортивных добавок.

Важно знать, что результат исследования семенной жидкости может быть и ложным. Например, в случае, когда перед сдачей материала на анализ мужчина посещал баню или сауну, то есть, получил перегрев органов паха.

Из яичек наружу сперма выходит через семявыводящий тракт. Если процесс выхода семенной жидкости нарушен, причина может быть в обструкции семявыводящих путей, возникающей в результате образование кист, опухолей, или развития инфекции, которые вызывают отёк и нарушения морфологического строения тканей.

Нередко имеет место смешанная причина олигозооспермии, когда одновременно обнаруживается сразу несколько источников проблемы.

Примечательно, что статистически наибольшее число случаев олигоспермии (около 40%) является идиопатическими. То есть, точно определить патологию, которая привела к уменьшению количество сперматозоидов в эякуляте, невозможно. Известно, что идиопатическая олигоспермия часто протекает на фоне ожирения, и неправильного питания с дефицитом витаминов и других полезных веществ. Это свидетельствует в пользу утверждения, что здоровый образ жизни позволяет надолго сохранять мужскую силу.

Читайте также:  Причины и лечение гематоспермии

Симптоматика

Особенностью такого явление как олигоспермия, является отсутствие симптоматики. То есть заболевания, которые привели к тому, что в семенной жидкости мужчины уменьшается количество сперматозоидов, могут иметь яркую развёрнутую клиническую картину. Но непосредственно изменение в составе эякулята распознать по каким-либо ощущениям невозможно.

Единственным показателем, которые можно зафиксировать самостоятельно, являются длительные бесплодные попытки зачатия. Как правило, олигоспермия диагностируется при обращении мужчины к врачу с подозрением на бесплодие, превентивно такое исследование не проводится практически никогда, из-за деликатности процедуры и низкого уровня осведомлённости мужчин о том, что такие анализы вообще существуют.

Диагностика

Диагностика олигоспермии осуществляется одним способом — проведением спермограммы. Данные исследование проводится при помощи микроскопического изучения эякулята, полученного мужчиной путём мастурбации. Важно знать, что достоверный результат исследования можно получить только в том случае, если сперма было исследована лаборантом не более чем через 20 минут после сбора материала.

  1. Для достоверной диагностики мужчине важно знать о правилах подготовки к исследованию и непосредственные его проведения.
  2. За неделю до предполагаемой даты проведения анализа мужчина должен воздерживаться от любых сексуальных контактов, в том числе от самоудовлетворения.
  3. Категорически запрещается перед обследованием посещать бани и сауны, загорать.
  4. Не следует также употреблять алкоголь и курить.
  5. Важно уведомить врача о приёме любых медикаментов в период подготовки к обследованию, так как они могут негативно отразиться на результате анализов, сделав их ложными.

Анализ должен проводиться не менее двух раз с перерывом в несколько недель или даже месяцев, для исключения риска ложных результатов исследования. Исследования регулярно повторяются на фоне проводимого лечения, чтобы корректировать назначения и отслеживать динамику выздоровления.

Олигоспермия и возможность зачатия

Зная, что представляет собой патология под названием олигоспермия, можно ли забеременеть – самый популярный вопрос. Корреляция между качеством спермы и фертильностью мужчины вполне определённая. Для того чтобы женщина могла забеременеть, семенная жидкость должна попадать в его влагалище в определённом количестве (не менее полутора мл) и с определёнными характеристиками сперматозоидов.

То есть, при олигоспермии, когда мужчина эякулирует меньшим количеством семенной жидкости, возможность зачатия может сохраняться на оптимальном уровне при высокой подвижности сперматозоидов. Хотя, в целом, шансы на оплодотворение у такого мужчины ниже, чем у здорового.

Однако, как правило, уменьшение количества выделяемой при оргазме спермы почти всегда соседствует с уменьшением подвижности и формы сперматозоидов, так как список причин олигоспермии и олигозооспермии практически идентичен.

Мужчинам с олигоспермией не стоит отчаиваться: согласно статистическим данным, даже при выраженной стадии болезни и полном отказе от препаратов для лечения олигоспермии шанс зачать ребёнка составляет не менее 5 процентов. При правильно проводимом лечении возможность зачатия может быть довольно высокой, за исключением случаев, когда патология, являющаяся причиной уменьшения количества сперматозоидов, неизлечима.

Также весомую помощь оказывают репродуктивные технологии, которые участвуют в процессе оплодотворения яйцеклетки женщины при помощи сперматозоида. И если в семенной жидкости мужчины есть активные сперматозоиды, шанс на оплодотворение, естественное или искусственное, остаётся.

Лечение

Лечение олигоспермии представляют собой комплекс мер, направленных на устранение первопричины патологии, которая привела к уменьшению объёма выделяемой спермы, и количество сперматозоидов, содержащихся в ней. Такой подход называется этиологическим.

В некоторых случаях олигозооспермия и олигоспермия являются неизлечимыми. К таким случаям относятся отсутствие и недоразвитость яичек, а также генные мутации. При патологии такой этиологии терапия пациенту неё назначается. Ввиду того что маленькое количество сперматозоидов в семенной жидкости не причиняет мужчине никакого дискомфорта, он может жить обычной жизнью.

Читайте также:  Что такое нормоспермия

В других случаях наиболее продуктивным является хирургическое лечение, например, при варикоцеле. Как правило, врач используют консервативный метод терапии, а при Иване эффективности предлагает пациенту, радикальный метод решения вопроса, который с высокой степени вероятности восстановит его фертильность.

В процессе образования сперматозоидов в организме колоссальную роль играет тестостерон. Поэтому в том случае, когда спермограмма показывает низкое качество эякулята, нередко применяется гормональная терапия, направленная на увеличение концентрация тестостерона в организме. С этой целью применяются два типа препаратов: антиэстрогены и гонадотропины. Они по-разному воздействуют на эндокринную систему мужчины, но при благоприятном течении терапии приводит к одинаковому результату увеличение выработки тестостерона, сперматозоидов, и соответственно улучшение мужской фертильности. Назначать уколы тестостерона для мужчин при олигоспермии может только лечащий врач.

Из десяти пациентов, обращающихся к врачу по поводу олигоспермия, не менее 4 получают диагноз: идиопатическая олигоспермия. В данном случае причина патологии является неустановленной, поэтому то, как лечить олигоспермию, врач определяет исходя из общего состояния здоровья пациентов.

Как правило, ему рекомендуется вести здоровый образ жизни, нормализовать питание, которое оказывает непосредственное влияние на эндокринную систему, а, значит, и на продуцирование тестостерона. А также , очень важно избавиться от гиподинамии. Такая мера также направлена на увеличение концентрация гормона тестостерон в организме в результате роста мышечной массы. Также физическая активность полезна, так как улучшает кровоток в малом тазу.

Профилактика

Зная, что такое олигоспермия у мужчин и что её вызывает, можно выделить меры профилактики тех заболеваний, которые становятся причиной изменения качества спермы. Полностью устранить риск патологии невозможно, но при помощи правил здорового образа жизни есть высокая вероятность сохранить мужскую фертильность надолго.

  1. Регулярная физическая нагрузка с необходимым уровнем интенсивности позволяет не только увеличивать выработку тестостерона, но и благоприятно влиять на работу кровеносной, нервной и эндокринной системы, что также положительно сказывается на фертильности.
  2. Правильное питание необходимо для поддержания общего тонуса организма и профилактики эндокринных расстройств.
  3. Контроль над течением хронических заболеваний, особенно, локализованных в мочеполовой системе, позволяет избежать развития заболеваний, являющихся провокатором олигоспермии.
  4. Безопасная и регулярная половая жизнь играет определённую роль в поддержании и сохранении мужской фертильности.

Таким образом, зная, почему возникает олигоспермия, что то такое и как лечить, можно сохранить способность к оплодотворению на долгие годы.

mzdorov.com

Олигоспермия что это такое: симптомы и лечение

Проблемы с зачатием, возникающие у каждой пятой семейной пары при планировании ребенка, — часто в мужских патологиях. Одна из них – олигоспермия, состояние, при котором норма выделяемого эякулята снижена. В медицине обычно это понятие тесно связано с еще одним термином – олигозооспермией, когда снижено количество выделяемой спермы и активных сперматозоидов в ней.

Сколько сперматозоидов необходимо для оплодотворения

  • Попадая после эякуляции во влагалище, уже спустя три минуты, почти половина сперматозоидов погибает в его кислой среде. Оставшиеся устремляются к шейке матки, где еще 90% из них «застревают» в цервикальной слизи. Самой матки достигают не больше сотни «головастиков», но они уже ослаблены и замедлены, поэтому продолжают путь к яйцеклетке единицы.
  • Для оплодотворения необходим всего один сперматозоид. Однако, в 1 миллилитре семенной жидкости порядка 20 млн. «живчиков», без участия которых тот единственный головастик не достигнет яйцеклетки, так как главный параметр — не количество, а подвижность спермиев.
  • Получается, что чем ниже активность сперматозоидов, тем меньшее их число достигнет матки, тем меньше шансов на то, что женщина забеременеет. Поэтому при диагностике бесплодия врачи учитывают этот важный параметр мужского здоровья.

Олигоспермия у мужчин – что это?

Патология репродуктивной системы, при которой объем выделяемой семенной жидкости меньше принятых медицинских норм. Критерием здорового мужчины считают выделение за одно семяизвержение от 2 до 5 миллилитров семенной жидкости, диагноз олигоспермия ставится пациенту, если его показатели меньше 1,5 мл.

Основные причины заболевания

О том, что такое олигоспермия, знают мужчины, страдающие такими болезнями:

  • варикоцеле – состояние, при котором варикозное расширение вен в яичках приводит к нарушению оттока жидкости из семенников, развивается патология, в народе имеющая определение «водянка»;
  • инфекционные болезни, в т.ч. передающиеся половым путем;
  • дисфункции семяизвержения.

Олигоспермию могут вызывать следующие причины:

  • травматические повреждения органов малого таза;
  • доброкачественные новообразования;
  • раковые опухоли;
  • перенесенные хирургические вмешательства.

В перечень явлений, отражающихся на эякуляции, как следствие, способности зачинать ребенка, входит прием лекарственных препаратов:

  • бета-блокаторы;
  • антибиотики;
  • средства для снижения артериального давления.

Дополнительно к факторам, нарушающим работу репродуктивной системы, относят:

  • гормональные дисбаланс, вызванный заболеваниями эндокринной системы (сахарный диабет, гипотиреоз);
  • отравление токсинами или солями тяжелых металлов;
  • перегревание органов малого таза вследствие ношения неправильно белья или вредных рабочих условий;
  • прием спиртных напитков, наркотических средств;
  • избыточная масса тела;
  • стрессы, умственное перенапряжение.

Зависит количество сперматозоидов от наследственности и возраста мужчины.

Диагностика болезни

Определение патологии проводится одним методом – сдачей спермограммы. После семяизвержения лаборант исследует объем полученного эякулята и количество живых и здоровых сперматозоидов, пригодных для оплодотворения.

Даже если первый анализ показал не самые хорошие результаты, это не может означать, что мужчин болен. Оценка состояния здоровья обязательно проводится дважды, с перерывом в несколько недель или месяцев, причем с соблюдением тщательной подготовки:

  • полным половым воздержанием в течение недели перед обследованием;
  • отказом от посещения бани, сауны;
  • исключением алкогольных напитков, сигарет за трое суток до анализа.

Чтобы клинический ответ точно отражал картину здоровья пациента, тот должен уведомить лаборанта обо всех лекарствах, принимаемых им постоянно.

Степени олигоспермии

Заболевание имеет 4 степени, определение которых зависит от корреляции (соотношения) концентрации жизнеспособных спермиев в объеме выделяемой жидкости.

Первая степеньНачальная стадия, при которой коэффициент способности к зачатию самый большой: число спермиев составляет около 50-60 млн, а шансы на появление в семье новорожденного – 60-65%.
ВтораяЧисло «живчиков» не превышает 50 млн, а вероятность рождения ребенка не больше 10-15%
Третья Хотя число спермиев составляет от 30 до 40%, шансы на наступления беременности в теории существуют, их около 1-2%, но в медицинской практике такие случаи редкость.
ЧетвертаяЕсли мужу выпало страдать этой патологией, зачатие естественным путем исключается. Рождение ребенка возможно только в результате ЭКО или после проведения лечения.

Лечение заболевания

Так как симптомы олигоспермии отсутствуют, за исключением признаков и синдромов, обусловленных провоцирующими патологиями, лечиться мужчины начинают довольно поздно.

Вылечить патологию быстро не получается, за исключением случаев, когда ее причины — неправильный образ жизни или употребление сильнодействующих медикаментов.

В остальных ситуациях потребуется борьба с сопутствующими болезнями-провокаторами.

Медикаментозная терапия

Выбор лекарств зависит от причин патологии, стадии ее развития.

  • Сначала врач будет лечить провоцирующие заболевания, для которых может понадобиться прием антибиотиков, противовоспалительных или гормональных лекарств, снижение веса пациента или удаление новообразования.

 Непосредственное лечение олигоспермии будет проводится препаратами, чье действие направлено на увеличение объема спермы или число спермиев в ней.

Это могут быть средства для:

  • усиления синтеза тестостерона: сниженный уровень мужского андрогена влияет на качество и количество спермы — Пропионат, Энанатат;
  • снижения показателей эстрогена: повышенная норма женского гормона также негативно отражается на параметрах семенной жидкости — Кломид, Кломифен, Клостилбегит.

Важную роль в терапии болезни играют витаминно-минеральные комплексы или БАДы. В последних необходимые организму микро и макроэлементы дополнены растительными, животными экстрактами и аминокислотами. Преимущество биодобавок — их натуральность, практически полное отсутствие противопоказаний, но это не повод принимать их без согласования с врачом. В перечень наиболее эффективных препаратов при олигоспермии входят:

  • Верона;
  • Виардо;
  • Проксид;
  • Спеман;
  • Спематон;
  • Спермион.

Хирургическое лечение

Если есть признаки варикоцеле или других заболеваний, связанных с прохождением жидкостей по семенным канатикам, вызвавшие олигоспермию, помочь смогут только хирурги.

При операции удаляется участок, препятствующий оттоку, состояние быстро нормализуется. В 90% случаев такие вмешательства малоинвазивные и не сопряжены с серьезными осложнениями.

Нетрадиционные методы

Народная медицина тоже знает много рецептов для улучшения качества семенной жидкости. Их легко найти на форумах в Интернете. Там же написаны правила и длительность их приема, отзывы пациентов об их эффективности, фото редких ингредиентов.

Большинство из них основано на лечебных травах, также полезны продукты пчеловодства. В перечень наиболее эффективных снадобий входят:

  • настои: грецких орехов, шалфея, барвинка, аниса, подорожника;
  • сироп лепестков шиповника или отвар его плодов;
  • отвар шиповника;
  • мед, пчелиное маточное молочко, перга
  • печеный лук .

Народные рецепты тоже подлежат согласованию с лечащим врачом, они не могут быть полноценной заменой медикаментозной или хирургической терапии. Прием их длительный, результаты наступают только через несколько недель.

Профилактика и лечение олигоспермии

Снижение объема спермы и числа сперматозоидов в ней – не единый диагноз, который зависит от показателей семенной жидкости. Клинические анализы могут выявить другие патологии, которые будут называться:

  • астенозооспермия (астеноспермия) – снижение уровня подвижных сперматозоидов;
  • тератозооспермия – состояние, при котором сперматозоиды имеют пороки строения и не способны к оплодотворению.

Чтобы результаты спермограммы всегда носили заключение «нормоззооспермия» следует соблюдать правила:

  1. Регулярно заниматься спортом. Физические нагрузку улучшают работу сердца, сосудов, органов дыхания, эндокринных желез, от состояния которых прямо зависят репродуктивные способности.
  2. Следить за правильностью питания и полноценностью рациона.
  3. Своевременно вылечивать все возникающие заболевания, контролировать течение хронических патологий.
  4. Соблюдать чистоту интимных отношений, вести полноценную половую жизнь.

Особенности питания

Правильное питание подразумевает не строгую диету и ограничение порций, а отказ от вредных продуктов, их замещение полезными.

Исключить из меню придется:

  • жирные, жареные блюда;
  • избыток соли и кофеина;
  • консервы и магазинные соусы;
  • сладкую газировку.

Ограничить мучные и сладкие изделия.

Пользу мужскому здоровью принесут:

  • свежие овощи, фрукты по сезону;
  • морская рыба, морепродукты;
  • перепелиные яйца;
  • орехи;
  • нежирные мясо, птица;
  • зелень.

Все блюда должны быть приготовлены правильно, чтобы сохраняли максимум полезных веществ, в них содержащихся.

Образ жизни

Главное в борьбе с бесплодием – это отказ от вредных привычек. Курение, злоупотребление любыми алкогольными напитками и прием наркотических веществ «убивают» спермиев и снижают шансы на зачатие.

Нужно начать заниматься спортом: даже незначительные нагрузки положительно скажутся на здоровье мужчины. Альтернативой занятий в тренажерном зале станут:

  • плавание;
  • катание на велосипеде;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • лыжи;
  • ходьба по ступенькам;
  • отказ от пользования общественным транспортом.

Как забеременеть при поставленном диагнозе

Лечение рекомендовано на всех стадиях развития патологии, но чем она выше, чем меньше шансов сделать это естественным путем.

Если беременность не наступает даже после проведения полноценной медикаментозной и/или хирургической терапии, паре рекомендовано экстракорпоральное оплодотворение.

Что говорят врачи

По мнению сексопатологов-андрологов, вероятность зачать малыша есть на первых трех стадиях, но с переходом болезни в новую она снижается в несколько раз. Поэтому надеяться на чудо не нужно, раннее обращение к специалистам повысит шансы на преодоление бесплодия и улучшение общего здоровья.

Отзывы мужчин и женщин

На форумах много отзывов пациентов и их жен, успешно вылечивших патологии семенной жидкости и родивших после ребенка.

Заключение

При лечении патологии важно найти хорошего врача. Он не будет назначать витамины и биодобавки, а проведет полное обследование пациента и выявит причину патологии. Только вылечив провоцирующее заболевание, удастся справиться с бесплодием и познать радость отцовства.

my-urolog.ru

Причины возникновения и способы лечения олигоспермии

Олигоспермия – не приговор. Это состояние лечится, и мужчина с такой проблемой может стать отцом. Главное – правильно диагностировать патологию и вовремя приступить к лечению.

  • ЧТО ТАКОЕ ОЛИГОСПЕРМИЯ
  • ОЛИГОСПЕРМИЯ: СТАДИИ РАЗВИТИЯ
  • ОЛИГОСПЕРМИЯ: ПРИЧИНЫ
  • ОЛИГОСПЕРМИЯ – ДИАГНОСТИКА
  • ЛЕЧЕНИЕ ОЛИГОСПЕРМИИ
  • ОЛИГОСПЕРМИЯ И ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ
  • ОЛИГОСПЕРМИЯ: ПРЕПАРАТЫ

Что такое олигоспермия

Чем выше содержание сперматозоидов в эякуляте, тем выше шанс успешного оплодотворения. Уменьшение объема выделяемой спермы, безусловно, приводит к снижению численности мужских половых клеток, и в таком случае вероятность оплодотворения снижается.

Снижение количества сперматозоидов в сперме называют олигоспермией.  Настоящее время нормой считается 1,5-5 мл спермы за одну эякуляцию. Для того, чтобы произошло успешное оплодотворение яйцеклетки, в сперме должно содержаться не менее 40 млн. подвижных сперматозоидов (согласно другим данным – 60 млн.). Примечательно, что за последние 10 лет количество мужчин, которые страдают олигоспермией значительно увеличилось.

Олигоспермия протекает бессимптомно. Как правило, мужчина и не подозревает о своей проблеме, пока не пройдет обследование, включающее в себя анализ спермы (спермограмму). Подозрения на олигоспермию могут возникать в случае, когда пара длительное время не может зачать ребенка. На качество интимной жизни олигоспермия никак не влияет.

Олигоспермия: стадии развития

Классификация олигоспермии осуществляется в зависимости от количества мужских половых клеток на 1 мл спермы. В зависимости от данного параметра олигоспермия имеет несколько стадий развития, а именно:

  • Первая степень – на 1 мл спермы приходится 40-60 млн. активных мужских половых клеток.
  • Вторая степень – в 1 мл спермы содержится до 20-40 млн. сперматозоидов.
  • Третья степень – в 1 мл спермы содержится от 5 до 20 млн. спермиев.
  • Четвертая степень – в 1 мл эякулята содержится не более 5 млн. сперматозоидов.

Почему же столь большое значение придается количеству сперматозоидов у мужчин? Ведь известно, что для того, чтобы забеременеть, достаточно одной жизнеспособной мужской половой клетки. Однако все дело в том, что кислая среда влагалища негативно действует на мужские половые клетки: они или погибают, или теряют свою подвижность. Поэтому объем семенной жидкости должен быть достаточным для того, чтобы справиться с неблагоприятными условиями и дать возможность хотя бы одному сперматозоиду пробиться к яйцеклетке. Естественно, чем меньше объем эякулята, и чем меньше количество сперматозоидов в нем, тем меньше шансы на успешное оплодотворение.

Олигоспермия: причины

Существует множество причин, по которым у мужчин уменьшается количество активных сперматозоидов в эякуляте. Некоторые из причин устраняются очень легко, и мужчина после некоторой работы над собой (здоровый образ жизни, отсутствие вредных привычек) вновь восстанавливает нормальный уровень мужских половых клеток в сперме.

К причинам, ведущим к олигоспремии, относят:

  • Неполноценное питание – нехватка некоторых витаминов, белка и минералов для образования достаточно количества мужского семени.
  • Нарушение работы семявыводящих каналов.
  • Ожирение на фоне гормональных проблем.
  • Хронические стрессы, недосыпания и нарушение режима дня.
  • Нарушение работы эндокринной системы.
  • Частые простудные заболевания.
  • Перегрев или переохлаждение.
  • Воспалительные заболевания в яичках и придатках.
  • Почечная недостаточность.
  • Инфекционные заболевания мочеполовых органов.
  • Ношение обтягивающего белья.
  • Нерегулярная половая жизнь.
  • Другие причины.

В ряде случаев олигоспермия может носить врожденный характер.

Олигоспермия – диагностика

Для проведения качественного лечения не столько важно выявить сам факт олигоспермии, сколько установить истинные причины данной патологии. В этой связи грамотная диагностика заболевания включает в себя проведение следующих диагностических мероприятий:

  • Спермограмма. о наиболее информативный анализ, который помогает определить число сперматозоидов в единице эякулята у мужчин, а также оценить их жизнеспособность, двигательную активность, кислотность спермы, ее вязкость и ряд других параметров, которые помогают оценить имеющиеся отклонения от нормальных показателей. Если обследование спермы показывает наличие морфологических изменений, то врач может порекомендовать проведение ряда других исследований, которые помогут выяснить причину такого состояния.
  • УЗИ. Ультразвуковая диагностика мочеполовых органов.
  • Анализы крови на состояние гормонального профиля.
  • Генетическое обследование.

Мужчинам перед обследованием минимум за пять дней нужно исключить интимную жизнь (в том числе и мастурбацию), а также употребление спиртных напитков и посещение сауны.

Примечательно, что при олигоспермии женщина может забеременеть, и врачи не раз сталкивались с такой ситуацией, когда количество сперматозоидов меньше нормы, но при этом они сохраняют свою подвижность, а морфофункциональные показатели мужских половых клеток в норме. В таком случае беременность возможна и без всякого лечения. При олигоспермии шансы на успешное зачатие зависят от степени заболевания: при 1-й степени вероятность зачатия составляет 30%, при 2 – 15%, при 3-й степени – 5%, при 4-й степени зачатие естественным путем практически невозможно.

Лечение олигоспермии

Как лечить олигоспермию, и можно ли ее вылечить, это вопросы, которые беспокоят мужчин с таким диагнозом. В данном случае все зависит от причин олигоспермии. Если в ходе диагностики не было выявлено никаких серьезных заболеваний, которые могли бы спровоцировать патологию, то, скорее всего, здесь вся проблема в образе жизни, который нужно менять.

В других случаях мужчине могут быть показаны медикаменты, физиопроцедуры и другие терапевтические методики.

Олигоспермия и здоровый образ жизни

Как показывает практика, часто здорового образа жизни хватает для того, чтобы восстановить показатели спермы до нормальных. Для успешного лечения (а также профилактики) олигоспермии мужчине следует придерживаться следующих правил:

  • Отказаться от курения и чрезмерного употребления алкогольных напитков. В ряде случаев врачи полностью запрещают выпивать.
  • Соблюдать режим дня. Важно высыпаться и соблюдать режим работы и отдыха.
  • Избегать стрессов и конфликтных ситуаций.
  • Заниматься спортом. Полезным будет бег трусцой, спортивная ходьба, плавание.
  • Регулярно заниматься сексом (но не злоупотреблять). Врачи рекомендуют заниматься сексом не реже 1-2 раз в неделю.
  • Правильно питаться. Для образования необходимого количества мужского семени необходимо употреблять орехи, мясо, рыбу, бобовые, грибы, шпинат, брокколи, цитрусовые, листовые овощи, оливковое масло. В упомянутых продуктах содержатся все необходимые витамины и микроэлементы, необходимые для поддержания мужского здоровья, а именно: цинк, селен, витамины С и Е.

Что такое олигоспермия и как это явление характеризуется

Если без особой медицинской терминологии ответить на вопрос, олигоспермия, что это такое, то условно явление можно назвать дефицитом активных сперматозоидов. Существуют цифровые данные необходимого количества семенной жидкости и концентрации в ней половых клеток, для дальнейшего успешного оплодотворения.

Согласно информации ВОЗ, средний объем эякулята не должен быть меньше 1,5 мл, а наилучший вариант – в районе 2 мл и более. Количественный объем для зачатия является не основным показателем, важно число активных сперматозоидов, а оно должно превышать 40 млн, а лучше 60 млн. В случае низкого содержания сперматозоидов, не более 20-30 млн, диагностируется олигоспермия.

Заболевание может протекать в самостоятельной форме или иметь сопутствующие патологии, например, малая подвижность половых клеток, наличие структурных аномалий.

Классификация олигоспермии

Для определения тяжести заболевания существует разделение патологии на степени. В основе классификации лежит концентрация жизнеспособных и активных сперматозоидов, на принятую единицу объема семенной жидкости. Относительно этих параметров выделяют:

  • I степень. Является начальной стадией олигоспермии, когда ситуация еще не критичная, но требует определенного контроля и консервативной терапии. Количество активных спермиев на 1 мл составляет в пределах 50-60 млн. Шанс зачатия 60-65%;
  • II степень. Характеризуется уменьшением концентрации половых клеток до 50 млн и уже вероятность успешного оплодотворения снижается, до 10-15%;
  • III степень. Сперминов в семенной жидкости 40-30 млн, хотя цифра кажется внушительной, от партнера с такими показателями забеременеть очень сложно, вероятность 1-2%;
  • IV степень. Уровень сперматозоидов снижен до 10 млн, оплодотворение естественным путем исключается, пациенту предлагается оперативное вмешательство, эко.

Для каждой степени подбирается соответствующее лечение, которое зависит от провоцирующих факторов такого состояния.

Цифровые данные, исчисляемые в миллионах на 1 мл, кажутся значительными. Многие предполагают, что из такого количества клеток обязательно, хотя бы одна, должна достигнуть цели. Трудности процесса зачатия для сперматозоидов заключаются в специфике женской микрофлоры.

Влагалище в нормальном состоянии имеет кислую среду, и чтобы полностью пройти через нее, успешно достичь цели, потребуется не менее 50 млн активных половых клеток.

Причины олигоспермии

Однозначные причины, почему появляется олигоспермия, назвать сложно. В большинстве случаев это комплексные явления, которые в той или иной степени оказывают влияние на репродуктивную способность мужчины. В перечень основных, по мнению специалистов, провоцирующих факторов возникновения заболевания можно отнести:

  1. Заболевания инфекционного и бактериального вида, давшие осложнения в виде уменьшения числа жизнеспособных сперматозоидов. Это может быть не долеченный цистит, перешедший в хроническую стадию, пиелонефрит и другие воспалительные патологии органов малого таза;
  2. Инфекции, передающиеся половым путем, включая серьезные венерические заболевания;
  3. Гормональное перестроение, вызванное стрессами эмоционального и физического характера, ухудшением работы щитовидной железы, приемом препаратов различного действия;
  4. Аномалии врожденного характера, генетическая предрасположенность;
  5. Возрастные изменения. Хотя существует мнение, что возрастные изменения влияют на репродуктивные способности женщины, перемены во многих функциях в организме касаются и мужчин;
  6. Простатит. Последствия не долеченного или запущенного простатита часто дают осложнения на структуру семенной жидкости, а также на половую функцию в целом. Часто мужчины затягивают с лечением, так как обращаются к врачу уже в крайних случаях, когда симптоматика становится невыносимой;
  7. Варикоцелле. Специфическое заболевание венозного характера, распространяющееся в области яичек;
  8. Травмы. Повреждения тканей в связи с хирургическими вмешательствами или при других обстоятельствах, включая сильный удар, могут привести к нарушениям функции зачатия.

Вышеперечисленные явления могут стать серьезными основаниями для развития олигоспермии, но они могут быть и не единственными.

Образ жизни и привычки, провоцирующие олигоспермию

В ряде случаев мужчина сам непреднамеренно, в силу своего образа жизни оказывает влияние на качество спермы. Это не только количественное соотношение жизнеспособных сперматозоидов, но и их подвижность, которая при низком показателе определяется как заболевание – астенозооспермия. Причины, относящиеся к поведенческим особенностям мужчины, больше относятся к вторичным источникам патологии, но они также относятся к провоцирующим факторам. Из распространенных можно выделить:

  1. Использование тесной, обтягивающей одежды, особенно это касается нижнего белья. Зависимость тесной одежды и количества сперматозоидов заключается в нарушении кровоснабжения, и как следствие – ухудшение питания клеток, ответственных за формирование нормального количества активных половых соединений;
  2. Перегрев. Постоянно повышенные температуры в районе половых органов не менее опасны, чем низкие, приводящие также к неприятным последствиям;
  3. Питание. Отсутствие полноценного рациона, белковой пищи, витаминов и других необходимых соединений, способно вызвать проблемы с качеством семенной жидкости;
  4. Ожирение. Лишний вес и увеличение жировых тканей ведет к нарушениям обменных процессов, возможно увеличение женских гормонов, нарушается теплообмен в области мошонки;
  5. Тяжелая работа, вредное производство. Усиленные физические нагрузки, постоянное переутомление отрицательно влияет на весь организм, а у мужчин отражается на способности стать отцом. Если деятельность связана с вредным производством, работой с химически-активными материалами, в радиационной среде, то есть вероятность, что это станет причиной дальнейших проблем с мужским здоровьем;
  6. Частые половые акты. Представители сильного пола, отличающиеся особой половой активностью, также могут узнать — олигоспермия, что это такое. При отсутствии сопутствующих патологий такое состояние будет временным, так как организм просто не успевает вырабатывать такое количество сперматозоидов и не хватает времени для их полного созревания;
  7. Вредные привычки в глобальном их проявлении. Алкоголь в больших количествах, курение и наркотическая зависимость отрицательно сказываются на функциях всех органов, включая репродуктивную систему. Известным фактом является увеличение шансов приобретения аномалий развития у ребенка, даже в случае зачатия.

Олигоспермия развивается по ряду причин, но выявить их нужно обязательно, так как относительно этих данных будет выбираться программа лечения, последующее поддержание эффекта.

Диагностика

Обращение к специалистам следует только в том случае, если пара долгое время не может зачать малыша. В таких случаях назначаются диагностические мероприятия, направленные на изучение структуры и качества спермы.

Олигоспермия протекает бессимптомно и не вызывает никакого физического дискомфорта для мужчины. Для тех, кому неважно будущее отцовство, могут и не подозревать об этом заболевании.

Приоритетным исследованием при подозрении на ухудшение качества семенной жидкости является спермограмма. Она дает развернутую информацию о наличии и количестве активных, жизнеспособных сперматозойдов.

  • Если концентрация половых клеток действительно критично мала, то дополнительно могут назначаться диагностические процедуры по выявлению возможного сопутствующего заболевания или осложнения после него.
  • Может потребоваться УЗИ малого таза, анализы мочи и крови, исследования на инфекции ППП, мазок на флору из уретры, биохимия, а также другие медицинские мероприятия для точного определения причин ухудшения структуры спермы.

Последствия олигоспермии для беременности

Даже при диагностировании заболевания есть шанс забеременеть, но только на начальной стадии, значительно реже при II степени. В остальных случаях требуется специально подобранное лечение, корректировка образа жизни, так как шанс к зачатию снижается до 5%.

Большое влияние на беременность оказывают причины, по которым пришлось столкнуться с таким понятием, как олигоспермия что это такое. Если это не связано с тяжелыми инфекционными патологиями, травмами, онкологией или другими явлениями, последствия которых стали необратимыми для мужского здоровья, то вероятность зачать здорового малыша еще есть.

Лечение олигоспермии

Нормализовать состояние мужчины относительно его репродуктивной, а иногда и половой функции, можно только после определения истинных причин происходящих явлений. Устранение провоцирующего фактора является приоритетной целью лечения, так как это позволяет более результативно восстанавливать необходимую концентрацию сперминов.

Лечение для каждого пациента подбирается индивидуально, относительно степени развития заболевания. При I степени, когда показатели немного отклоняются от нормы, например, 50-55 млн жизнеспособных клеток на 1 мл жидкости, отсутствуют серьезные патологии, воспалительные процессы, то врач может порекомендовать изменить рацион питания, больше отдыхать, назначить витаминные комплексы, исключить стрессовые ситуации.

Если диагностирована выраженная олигоспермия со существенными отклонениями в содержании половых клеток, то выбирается комплексная программа лечения. Она может включать:

  • Медикаментозная терапия;
  • Хирургическое вмешательство;
  • Народные рецепты;
  • Изменение образа жизни, диета.

Целесообразность применения каждого из перечисленных пунктов выбирается совместно с врачом, так же, как и методы их выполнения.

Медикаментозная терапия

Пием лекарственных препаратов назначается по нескольким схемам. Выбирается медикаменты для устранения возможных сопутствующих патологий, а также средства, действие которых направлено на восстановление качества и количества эякулята для успешного зачатия.

В ряде случаев, когда возникает вопрос, олигоспермия что это такое и как с ней бороться, приходиться решать одновременно проблему с сопутствующими заболевания. Если присутствует инфекция, воспалительные процессы, то назначаются антибиотики направленного действия, дисфункции вирусного характера устраняются антивирусными препаратами и так далее. Важно с начала вылечить провоцирующую дисфункцию, купировать воспалительный процесс и только потом приступать к стимуляции организма вырабатывать достаточное количество эффективных сперматозоидов.

В качестве медикаментов, действие которых направлено на лечение олигоспермии, могут быть назначены:

  • Препараты для увеличения тестостерона, необходимого для воспроизведения сперматозоидов. Для этих целей может быть рекомендован пропионат, энантат или другое средство с аналогичным действием;
  • Медикаменты для снижения уровня эстрогена. Это может быть Кломид и Кломифен. В период терапии проводятся периодические анализы на уровень гормонов, чтобы достичь нормального состояния пациента, но не привести к осложнениям в метаболических процессах;
  • Биодобавки. Для лечения мужского бесплодия выпускаются биологические добавки направленного действия. В них присутствуют компоненты, положительно влияющие на репродуктивные функции. Преимущественно это комбинированный состав, где присутствуют витамины, минералы и другие полезные соединения. Это может быть Верона – биодобавка, состоящая из растительных ингредиентов и оказывающая положительный эффект на эрекцию, качество и структуру семенной жидкости. Практически аналогичным действие обладает Спематон, в котором сконцентрированы витамины группы В, Е, цинк и селен, а также Спеман, Виардо. На рынке представлено много биодобавок помогающих представителям сильного пола восстановить свое здоровье, в том числе забыть о том, олигоспермия что это такое. Главное – согласовать прием препарата с врачом, изучить состав, чтобы исключить осложнений, аллергических реакций;

Антиоксиданты

  • Антиоксиданты. Препараты способствуют выведению из организма токсинов, шлаков и других вредных соединений. Это могут быть медикаменты растительного происхождения или синтезированные искусственным путем;
  • Витаминные комплексы. Средства должны в себе объединять важные для мужского организма витамины группы В, стимулирующие выработку сперматозоидов, Е – сохраняющие жизнеспособность клеток, витамин С, селен и цинк.

При своевременном лечении вышеперечисленные пункты консервативно лечения дают хорошие результаты, но для этого требуется некоторое время, иногда не один месяц. В случае отсутствия положительной динамики или имеются патологии, избавиться от которых можно с помощью операции, рассматривается хирургическое вмешательство.

Хирургическое вмешательство

По статистике большая группа пациентов мужского пола испытывают олигоспермию из-за расширения вен семенных канатиков или варикоцеле. Устранить такие изменения в тканях можно в кратчайшие сроки хирургическими путем, что часто практикуется в качестве лечебных целях для нормализации состава эякулята.

Суть операции заключается в удалении участка, препятствующего нормальному прохождению спермы. Манипуляция несложная, но требует определенного реабилитационного периода с приемом медикаментов, предупреждающих воспаление, стимулирующих заживление.

Подобное хирургическое вмешательство или вазоэпидидимоанастомоз практикуется при воспалительных заболеваниях, серьезных инфицирования половых органов. Достигается результат даже при минимальном показателе половых клеток.

Народные рецепты

Существуют некоторые народные рецепты, способные улучшить показатели семенной жидкости. Несмотря на возможный положительный эффект, есть определенные риски использования таких народных средств. Это аллергические реакции, а также наступление только кратковременных улучшений, так как провоцирующий источник заболевания не устраняется.

Отвары и настои лучше принимать в качестве дополнительных или профилактических мер по борьбе с олигоспермией, не нужно отказываться от медицинского обследования, основной терапевтической программы.

Из распространенных народных рецептов можно выделить:

  • Настои из грецких орехов с добавлением меда;
  • Сироп лепестков шиповника (красных). Готовится с добавлением сахара, лимонной кислоты;
  • Настой шалфея;
  • Отвар девясила и ягод шиповника;
  • Анисовый и подорожниковый настой;
  • Настой барвинка;
  • Печеный лук;
  • Пчелиное маточное молочко, перга;
  • Гирудотерапия.

Вариантов народных рецептов много, они отличаются по результативности, ингредиентам, но нужно понимать, что сразу кардинальных перемен со здоровьем не случиться.

Изменение образа жизни, диета

Кроме основного лечения важно пересмотреть образ жизни и если в нем присутствуют многочисленные стрессовые ситуации, высокая утомляемость и не хватаем времени для полноценного отдыха, то ситуацию нужно менять. По данным статистике именно люди, работающие на износ, находящиеся постоянно в нервном напряжении, чаще всего встречаются с таким вопросом, как олигоспермия, что это такое.

К переменам образа жизни относится и отказ от вредных привычек, организация умеренных физических нагрузок, если деятельность предполагает в большей степени малоподвижный труд.

Питание для мужчины очень важно для половой и репродуктивной функции. В меню нужно как можно больше белковой пищи в любой интерпретации.

  • Полезными будут морепродукты, орехи, куриные яйца, фасоль, нежирное мясо.
  • Восполнить нехватку микроэлементов помогут овощи, зелень.
  • Акцентировать внимание следует на полезной и натуральной пищи.

В дополнение к здоровому рациону станут уже готовые комплексы витаминов (обязательно с селеном и цинком), микроэлементов и других не менее необходимых соединений для восстановления мужской силы, нормального состава спермы.

fertilnost.guru


Смотрите также