Блог

Чем снять обструкцию у ребенка


Обструктивный бронхит у детей: 6 основных способов лечения

Воспаление бронхов — нередкое явление в детском возрасте. Простые формы заболевания при соблюдении схемы лечения, назначенной врачом, успешно лечатся и в домашних условиях. Но это не относится к такому виду недуга, как обструктивный бронхит у детей, поскольку большинство малышей с подобным диагнозом нуждаются в госпитализации.

Задача родителей — вовремя обратить внимание на признаки обструкции и вызвать врача. При обструктивном бронхите риск развития серьезных осложнений достаточно высок, и только своевременная терапия помогает избежать опасных для жизни последствий болезни.

Что такое обструктивный бронхит у детей?

Термином «обструктивный бронхит» в медицине обозначается воспаление всех элементов бронхиального дерева, протекающее с нарушением нормальной проходимости бронхов (обструкцией). В результате затрудняется отхождение вырабатываемой слизи, в свою очередь это связано со следующими изменениями:

  • бронхиальные мышцы спазмируются, и, как следствие, просвет бронхиального дерева сужается;
  • повышается вязкость мокроты, она становится плотной, трудноотделимой. Одновременно слизи начинает вырабатываться больше;
  • нарастает отечность слизистых оболочек, что еще больше сужает дыхательные пути.
Частое развитие обструктивного бронхита в дошкольном возрасте связано с анатомо-физиологическими особенностями дыхательной системы, с несовершенством иммунной системы и с особым функционированием бронхов.

Обструктивный бронхит у детей чаще всего возникает в первые три года их жизни. Согласно статистике, в этом возрасте более 20 % малышей переносят бронхит с явлениями обструкции. В группу риска входят часто болеющие респираторными инфекциями (более 6 раз в год) дети и дошкольники с аллергозаболеваниями в анамнезе. В большинстве случаев обструктивный бронхит возникает в холодные месяца года.

Рецидивирующая форм обструктивного бронхита повышает вероятность развития бронхиальной астмы, облитерирующего бронхиолита, эмфиземы, хронического бронхита.

Основные причины заболевания

В большей половине случаев причиной обструктивного бронхита в возрасте до трех лет является заражение дыхательной системы вирусами. Чаще всего это:

  • вирусы гриппа и парагриппа;
  • энтеровирус;
  • аденовирусы;
  • респираторно-синцитиальный вирусный микроорганизм.

Среди бактериальных возбудителей болезни выделяют Strеptococcuspneumoniae, Haemophilusinfluenza. Moraxellacatarrhalis. Обструкция может развиться на фоне вирусно-бактериального заражения, привыявлении рецидивирующих форм патологии необходимо исключить наличие в организме микоплазм, хламидий, цитомегаловируса, герпесной инфекции. Чаще всего первые признаки обструкции бронхов у детей младшего возраста появляются на фоне ОРВИ.

Выделяют несколько провоцирующих факторов заболевания, объясняющих частое возникновение обструкции в детском возрасте, это:

  • особенности строения и функций дыхательной системы:
    • узость просвета всех дыхательных путей;
    • недостаточное функционирование органов местного иммунитета;
    • недостаточная эластичность каркаса бронхиального дерева;
    • слабость мышц дыхательной системы;
    • повышенная вязкость вырабатываемой слизи;
    • у детей раннего возраста — преобладание сна над активным периодом, длительное пребывание в положении на спине, что ухудшает дренажные свойства бронхов;
  • патологии матери в период вынашивания ребенка — угроза выкидыша, гестоз и токсикоз, инфекции;
  • вредные привычки беременной женщины — злоупотребление алкоголем, курение;
  • наследственная предрасположенность к аллергическим заболеваниям;
  • гиперреактивность бронхов;
  • врожденные аномалии развития бронхо-легочной системы.
  • недоношенность ребенка;
  • низкий вес малыша при рождении;
  • дефицит витамина Д в организме и рахит;
  • ОРВИ, возникающие в первые месяцы жизни;
  • ранний перевод ребенка на искусственное питание.
На развитие обструктивного бронхита оказывают влияние и неблагоприятные условия, в которых проживает ребенок. Это повышенная влажность жилых помещений, грибок на стенах, курение родителей в присутствии детей, плохие экологические условия в районе проживания.

Вероятность возникновения заболевания повышена, и если ребенок вместе с пищей недополучает основных витаминов и микроэлементов.

Патогенез

Бронхиальная обструкция развивается по определенному механизму.

  1. Патогенный микроорганизм внедряется в слизистые оболочки бронхов, что приводит к появлению местной воспалительной реакции.
  2. Под воздействием вирусов или бактерий иммунная система начинает в большом количестве производить интерлейкин-1 — медиатор воспаления. В свою очередь под его влиянием повышается проницаемость сосудистых стенок, слизистые оболочки отекают, и нарушается микроциркуляция в бронхах.
  3. Увеличивается секреция слизи, и меняются ее реологические свойства, то есть она становится вязкой и менее текучей.
  4. Ухудшается дренажная функция бронхиального дерева, это приводит к накоплению мокроты, в результате чего создаются идеальные условия для дальнейшего развития и размножения патогенного микроорганизма.
  5. Повышается реактивность бронхов, возникает бронхоспазм.

Все изменения, сопровождающие развитие обструкции бронхов, снижают результативность дыхания и приводят к недостаточному поступлению кислорода в большинство тканей и внутренних органов.

Клиническая картина обструктивного бронхита

На начальном этапе заболевание может проявиться только першением и болью в горле, повышением температуры, ринореей. Ребенок может беспокоиться, часто отказывается от еды, в раннем возрасте не исключаются диспепсические явления.

Признаки обструкции бронхов обычно появляются через 1-2 дня. Патологию можно определить самостоятельно по следующим симптомам:

  • частота дыхания ребенка увеличивается до 60 вдохов в минуту;
  • увеличивается продолжительность выдоха, за счет чего дыхание становится свистящим, шум хорошо слышно на расстоянии;
  • кашель при обструкции приступообразный, мокрота практически не отходит;
  • во время дыхания грудная клетка приподнимается, а межреберные промежутки втягиваются;
  • кожные покровы бледнеют, а в области рта может появиться цианоз кожи.
Нехватка кислорода вызывает у ребенка апатию, сонливость. В первые месяцы жизни обструкция может привести к развитию тяжелой формы дыхательной недостаточности — острому бронхиолиту.

Бронхообструкция может сохраняться на протяжении 4-7 дней, по мере уменьшения воспалительного процесса снижается и выраженность основных признаков заболевания.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании осмотра, аускультации дыхательных путей, лабораторных и инструментальных методов обследования. При прослушивании фонендоскопом выявляются разнокалиберные хрипы (сухие и влажные), удлиненный выдох.

Диагностика включает в себя:

  • общий анализ крови — показывает воспалительную реакцию;
  • биохимическое, иммунологическое и серологическое исследование крови;
  • аллергопробы. Большее значение имеют при рецидивирующей форме бронхита;
  • бакпосев мокроты для выявления возбудителя болезни;
  • рентгенографию. Применяется для исключения пневмонии, инородных тел в бронхиальном дереве, эмфиземы;
  • бронхоскопию;
  • ФВД — исследование функций внешнего дыхания.

Комплекс диагностических мероприятий подбирается в зависимости от выраженности проявлений обструкции и возраста ребенка. Обструктивный бронхит необходимо дифференцировать с приступом бронхиальной астмы, при резком развитии бронхоспазма не исключается попадание в дыхательные пути малыша инородного предмета.

Методы лечения

Госпитализация ребенка с обструктивным бронхитом в стационар необходима:

  • если ребенку меньше одного года;
  • при выраженной интоксикации, на что указывает высокая температура тела, рвота, отказ от еды, сонливость;
  • при выявлении признаков дыхательной недостаточности — акроцианоза (синюшности носогубного треугольника и ногтей), одышки. Частоту дыхания у детей нужно подсчитывать во время сна, так как при плаче и беспокойстве дышать ребенок будет чаще. При неосложненных формах бронхита частота дыхания за минуту у детей до 40 в минуту, превышение этого значение указывает на обструкцию.

В остальных случаях лечение о госпитализации болеющего ребенка принимается врачом. Ребенок оставляется для лечения дома, если родители осознают всю необходимость выполнения назначенной терапии.

Лечение должно быть комплексным — обязательно используются лекарственные препараты, подбирают их в зависимости от симптомов заболевания. Терапия дополняется ингаляциями, массажем для улучшения дренажной функции бронхов, народными способами лечения. Немаловажное значение в выздоровлении имеет и правильно организованное питание.

В острую фазу заболевания необходимо соблюдать полупостельный режим. Комната ребенка должна проветриваться, 2-3 раза в день в ней следует делать влажную уборку, при повышенной сухости воздуха необходимо использовать увлажнители.

Медикаментозная терапия

Если обструктивный бронхит начинается с симптомов ОРВИ, то целесообразно в первые дни болезни назначать противовирусные препараты — Виферон, Гриппферон, Кагоцел, Арбидол.

Антибиотики при обструктивном бронхите используются не во всех случаях. Показания для назначения антибактериальной терапии:

  • температура повышается в течение 3 дней и больше;
  • заболевание протекает с выраженной интоксикацией;
  • при кашле отделяется гнойная желто-зеленая мокрота (указывает на бактериальное воспаление);
  • повышен риск развития пневмонии.

Во всех случаях обструкции бронхов назначаются препараты от кашля. Вначале необходимо использовать те средства, которые способны разжижить мокроту и улучшить ее выход из бронхов. К таким лекарствам относят Лазолван, Амброксол, Флюдитек, Бронхобос. Продолжительность их приема может доходить до 10 дней.

После того как приступообразный кашель становится влажным, назначают отхаркивающие средства — Туссин, Гербион, Проспан, Бронхикум. Их ребенку нужно пропить в среднем одну неделю.

При обструкции бронхов противокашлевые средства назначают в редких случаях — образующаяся мокрота должна откашливаться, иначе инфицированный секрет попадет в легкие и вызовет их воспаление.

При склонности к аллергическим реакциям основная лекарственная терапия дополняется приемом антигистаминных препаратов. При повышении температуры используются жаропонижающие средства.

Ингаляции

Обструкция у ребенка быстро проходит при введении бронхорасширяющих препаратов через небулайзер. Используются такие препараты, как Беродуал, Пульмикорт. Ингаляции в основном проводят до трех раз в сутки, доза лекарства подбирается исходя из возраста ребенка.

Народные средства

Обструктивный бронхит у ребенка должен лечиться только медикаментозными средствами. Фитотерапия не даст нужного результата, а в некоторых случаях, особенно это касается детей с предрасположенностью к аллергии, может ухудшить течение болезни.

Из народных средств можно использовать только отвары трав, смягчающих горло и облегчающих кашель. Это ромашка, мать-и-мачеха, богородская трава, душица.

Нужно запомнить, что при обструктивном бронхите нельзя:

  • ставить согревающие компрессы. Их применение создает идеальные условия для размножения бактерий, что ухудшает протекание болезни;
  • растирать ребенка водкой при температуре. Это может вызвать спазм сосудов, то есть обструкция усилится;
  • натирать грудь ребенка жирами. Масляная пленка нарушает терморегуляцию, вследствие чего вязкость слизи еще больше повышается.

В момент приступа допускается делать горячие ножные ванны. Облегчает дыхание и паровая ингаляция, только дышать нужно над теплым, а не горячим паром.

Массаж

Массаж улучшает отхождение скопившейся мокроты из дыхательных путей. Если ребенку всего несколько месяцев или лет, то достаточно проводить вибрационный массаж. Для этого его нужно положить животиком на подушку, так чтобы голова опустилась ниже спины. Массаж проводят, постукивая по спинке кончиками пальцев или ребром ладони. Процедуру не проводят после кормления, так как она может вызвать рвоту.

Ребенок старшего возраста может выполнять постуральный дренаж. Для этого утром после пробуждения он должен свеситься головой вниз с кровати, упереться в пол ладонями и продержаться в таком положении до 20 минут.

Дыхательная гимнастика

Дыхательные упражнения, помогающие улучшить проходимость бронхиального дерева, могут выполнять малыши 2-3 лет. Самые простые – это имитация надувания губами воздушного шарика, задувание свечки, глубокие вдохи носом.

Питание

При развитии обструктивного бронхита питание ребенка нужно пересмотреть. Диета должна быть гипоаллергенной, предпочтение следует отдать молочно-растительной пищи, кашам на воде, овощным супам.

Обязательно ребенок должен как можно больше пить — жидкость уменьшает вязкость слизи, способствует ее выведению и препятствует размножению бактерий. Из питья лучше выбирать отвар шиповника, компоты, свежеотжатые соки, минеральную воду без газов.

Последствия и осложнения

Обструктивный бронхит у детей может перейти в хроническую форму с обострениями до нескольких раз в год. К возможным осложнениям также относят пневмонию, бронхиальную астму. Хроническая гипоксия негативно отражается и на общем развитии ребенка.

Профилактика

Вероятность развития обструктивного бронхита у детей уменьшается при соблюдении следующих условий:

  • остро протекающие респираторные заболевания необходимо вовремя и полностью пролечивать;
  • очаги хронической инфекции ротовой полости и носоглотки должны быть просанированы;
  • дети должны жить в благоприятных социально-бытовых условиях;
  • питание всегда должно быть разнообразным и витаминизированным;
  • необходимо улучшать работу иммунной системы ребенка, в этом помогает закаливание, прогулки на свежем воздухе, подходящие по возрасту тренировки.
При рецидивирующих формах патологии детей нужно периодически вывозить на санаторно-курортное лечение. При предрасположенности к аллергии необходимо выявить аллерген и свести к минимуму его влияние на организм.

Заключение

Обструктивный бронхит, развивающийся у детей, может стать причиной бронхоспазма с удушьем. Чтобы этого не произошло, при фиксировании первых симптомов заболевания нужно получить консультацию педиатра. Самостоятельно подобранное лечение может принести вред ребенку, и родителям всегда нужно об этом помнить.

adella.ru

Как снять обструкцию в домашних условиях

Аллергическая настроенность организма некоторых детей является причиной того, что на фоне обычной ОРВИ могут возникать бронхоспазмы. Дыхание становится свистящим, а выдох удлиняется.

Такое явление получило название «экспираторная одышка». Обструкция у детей до трех лет именуется обструктивным бронхитом. После достижения этого возраста подобные эпизоды у большинства детей проходят. Если же одышка продолжается, то диагноз может быть неутешительным – бронхиальная астма.

Рекомендации по снятию обструкции

Бронхиальная обструкция у детей не может быть купирована мгновенно. Родители должны понимать, что сухие хрипы и свистящее дыхание при правильном лечении прекратятся только через несколько дней. Все проявления обструкции легких у детей обязательно надо обговаривать с врачом.

Когда приступ случается впервые, большинство родителей не знают, как снять обструкцию у ребенка и облегчить его состояние. Закономерно, что они обращаются в больницу, а ребенка тут же госпитализируют. Однако в случаях, если обструкция дыхательных путей у детей повторяется, стоит быть готовыми к оказанию помощи своими силами. Для начала необходимо посчитать частоту дыханий ребенка за одну минуту. Это нужно для того, чтобы после оказания помощи узнать о ее эффективности (посчитав частоту дыханий еще раз). Домашнюю аптечку обязательно надо пополнить небулайзером, бронхорасширяющими препаратами (беродуал, вентолин). Есть и аэрозольные формы этих лекарств, но маленькому ребенку объяснить правила их использования будет сложно, поэтому небулайзер эффективнее. Послеминутной ингаляции с данными препаратами следует сделать ингаляцию с глюкокортикоидом (будесонид, пульмикорт). Пусть вас не пугает тот факт, что эти препараты гормональные. Негативное влияние минимально, а бронхоспазм снимается отлично.

Лечение обструкции у детей должно сопровождаться обильным питьем для улучшения отхаркивания. Для этой же цели стоит приобрести лазолван, амброксол.

Синдром бронхиальной обструкции у детей до года не рекомендуется лечить с помощью отхаркивающих средств. Также стоит быть осторожными при применении растительных препаратов для лечения детей-аллергиков. Учтите, бронхолитин, несмотря на название, бронхи не расширяет, а блокирует кашель, что при обструкции недопустимо. То же касается и антигистаминных препаратов (тавегил, димедрол, кларитин, супрастин), которые пересушивают слизистую.

Информация данной статьи не является поводом для исключения осмотра ребенка врачом-педиатром!

Наши дети, такие шустрые и активные, нередко не могут оценить опасность и последствия своих действий. Вот и происходят неприятности в виде ушибов, порезов, растяжений, и, что хуже, переломов, сотрясений и отравлений. Об особенностях детского травматизма и первой помощи — наша статья.

Неожиданно наступающий спазм в бронхах у ребенка, сопровождающийся хриплым дыханием и кашлем, заставляет родителей поволноваться. Правильное решение — вызов скорой помощи, но самостоятельно оказать первую помощь ребенку при бронхоспазме нужно уметь.

Круп у ребенка — не самостоятельная болезнь — а явление возникающее на фоне заболеваний, выражающееся в затруднении дыхания, кашле и отеке гортани. Родителям необходимо уметь определять его симптомы, чтобы вовремя оказать малышу помощь.

Возникновение судорог, непроизвольных сокращений мышц, у ребенка всегда пугает родителей. Появиться такой синдром может на фоне высокой температуры и различных заболеваний. Что делать в этой ситуации родителям, подскажет наша статья.

Обструкция – это спазм. Обструктивный бронхит – это спазм бронхов. В такой ситуации слизь скапливается в бронхах и не может выйти наружу. Пациента беспокоит постоянный кашель. Периодически случаются приступы обструкции. В дыхательной системе слышится свистящий шум. Это происходит из-за сложности прохода воздуха через узкие бронхиолы. Человеку сложно выдыхать воздух. Лечение обструктивного бронхита должно снимать спазм легких, разжижать мокроту и выводить ее наружу.

Различают острую и хроническую форму заболевания. Первой чаще болеют дети, второй – взрослые люди, особенно пожилые. Опасным симптомом обструктивного бронхита является одышка. Сначала затрудняется выдох при физической нагрузке, затем – в покое. Может развиться также дыхательная недостаточность с акроцианозом.

Данный минимум позволяет поставить дифференциальный диагноз обструктивного бронхита (исключение бактериальной пневмонии, бронхиальной астмы).

  • Антигистаминные препараты (необходимы при таком диагнозе, как обструктивный бронхит с астматическим компонентом, для ликвидации аллергических реакций).

    2) Вибрационный массаж.

    3) Мануальная терапия.

    5) Гомеопатия при обструктивном бронхите (назначается симптоматически):

    • Бриония (при боли в грудной клетке и обострении заболевании);
    • Белладонна (при обострении воспалительного процесса);
    • Антимониум Тартарикум (при затрудненном дыхании и обилии мокроты);
    • Сенега;
    • Фосфор (при наличии крови в мокроте) и другие препараты. Конкретное гомеопатическое средство может назначить только специалист. Лечение обструктивного бронхита у детей гомеопатией может быть опасно.

    Эффективное лечение обструктивного бронхита невозможно без изменения рациона питания. Основные продукты:

    • обилие потребляемой жидкости (овощные соки, минеральная вода без газов, отвары солодки, шиповника, душицы или алтея вместо чая);
    • нежирные сорта мяса и рыбы каждый день;
    • крупы; ржаной хлеб;
    • кисломолочные продукты;
    • овощи, фрукты и сухофрукты.

    От жирного, копченого, соленого, жареного необходимо отказаться.

    Лечение хронического обструктивного бронхита будет успешным только в том случае, когда больной изменит свой образ жизни. Ведь основные причины данной формы заболевания связаны как раз с образом жизни пациента. Это курение, работа во вредных условиях (запыленность, химические отходы), проживание в экологически неблагоприятных районах. Лечение рецидивирующего обструктивного бронхита проводится так же, как лечение острой формы.

    Лечение обструктивного бронхита народными средствами

    Народные средства от обструктивного бронхита могут дополнять основное лечение, но не заменять его. Цель – разжижение мокроты и ее выведение. Рецепты:

    • Смешать сок репы с медом в соотношении 1:1. Принимать лекарственное средство три-четыре раза в день по чайной ложке.
    • Приготовить сбор из зверобоя, мать-и-мачехи, пустырника, эвкалипта и крапивы (травы берутся в равных пропорциях). Столовую ложку сбора залить стаканом кипятка и поместить в термос. Настаивать полчаса. Процедить. Выпить. Курс – месяц. Затем – месячный перерыв. И снова повторить. Данный рецепт рекомендуется при хроническом бронхите с астматическим компонентом. Сбор принимают не менее года.
    • Полкилограмма листьев алоэ пропустить через мясорубку. Добавить полкилограмма меда и пол-литра кагора. Перемешать и поместить в стеклянную посуду. Настаивать десять дней. Принимать три раза в день по столовой ложке. Данное средство может также использоваться для профилактики рецидивов астматического бронхита.
    • Чтобы купировать начинающийся приступ, необходимо выпить полстакана теплого молока с прополисом (пятнадцать капель).

    Сколько лечится обструктивный бронхит?

    Все зависит от тяжести заболевания, от состояния здоровья пациента и его возраста. В среднем, при своевременном и правильном лечении острой формы, бронхит уходит через десять-двенадцать дней.

    Профилактика обструктивного бронхита – это правильный образ жизни, закаливание, регулярные физические нагрузки, своевременная вакцинация, укрепление иммунной системы поливитаминными комплексами и фитопрепаратами.

    Поделитесь с друзьями:

    Обструкцию как снимаем. ‘(

    Скорую пока не вызываем, вроде сыну получше. Но хочу опыта. опытом поделитесь со мной. Пожааалуста. Сейчас сынок спит, дышит не так, как во время приступа, но не нормально 🙁 Передо мной выбор: ехать в 9ку в приемный покой нахрапом, просить осмотр и назначения но отказываться от госпитализации, или жить до завтра и завтра на прием к пульмонологу, на который записаны.

    У нас было так: позавчера засопливил, вчера сухой кашель начался, ночью стал развиваться спазм.

    Каждый день делаем ингаляции кромогексалом, пьем зиртек,

    позавчера сделала вечером инг. беродуалом, вчера 2, сегодня ночью утром с интервалом 1 час 2 беродуала, и с инт. 15 мин. сальбутамол.

    Мы спасались лазолваном(можно и пить его) и делали дома паровой домик (спали в нем полусидя) Домик делали тек: ставили детскую матерчатую палатку, туда увлажнитель.

    Младшей доче, когда случилась обструкция, я вызвала скорую и попросила при мне сделать ингаляцию пульмикортом.

    Очень продумано 😉 при том, что он стоит тыщу 🙂

    У вас ларингит что-ли? А почему тогда в 9-ку? Обычно таких детей в 40-ю больницу везут

    Неа, и не было никогда. У нас атопический дерматит, смешанная распространенная экзема была. Щас вот рецидивирующий обструктивный бронхит с угрозой БА. В первый раз нас увезли в 16ю, второй раз мы лежали в реанимации в Полазне. А в 9ку нас направил районный педиатр на консультацию, Я на нее записалась на завтра, а приступ ждать не стал. Поехать в приемный покой 9ки мне педиатр предложила для того, чтоб экстренно получить качественную консультацию.

    Домик делали тек: ставили детскую матерчатую палатку, туда увлажнитель.

    Супер! Только наш увлажнитель гудит как самолет.

    А разве их вместе делают?

    В 16й делают с интервалом в 15 минут, 3 раза в день.

    Ингаляции с беродуалом(не более 4х раз в день), пульмикот(ингаляции), увлажнитель у кроватки(на ночь), ну и так весь день пешет.

    Еще дополнительно ингаляции просто с физраствором каждые 1,5-2 часа.

    Лазолваном не дышим пока не снимутся обструкции.

    Пульмикорт мы используем не более 2х раз в день, все же это гормоны.

    в больнице моему еще эуфилин давали (как-то в таблах, а однажны капельницей), но дома не пробовала, да и врачи на дом никогда не назначали, поэтому советовать не буду.

    И как? Так теперь и жить? От приступа к приступу? И в садик ребенку нельзя. И не уедешь никуда. И вообще, страшно. (

    не отчаивайся! Все можно. Просто всех предупреждать: в садике — проверить наличие ингалятора и препаратов. Мой ходит и в садик, и ездит по бабушкам, просто с собой даю ингалятор, весь набор лекарств от физраствора до пульмикорта и четкое распоряжение — в случае чего звонить в любое время суток. Ну и четко написанную инструкцию: что куда кого. Мы и в санаторий в этом году сгоняли — ингалятор и все лекарства с собой таскала. пусть тяжело. зато я спокойна.

    Если я вас напрягаю или раздражаю, то вы всегда можете забиться в угол и поплакать. (с)

    вставлю и свои 5 копеек. ездили на Кубань там наччлся тот самый пресловутый лающий кашель (первый шаг) приехали в больницу (девочки наши больнички просто супер-пупер по сравнению с тем, что я там увидела), попалась оч хорошая педиартисса(с Урала :gy: ) и посоветовала начать в качестве поддержки пропивать кленбутерол+ингаляции лазолван/физраствой+антигистаминные+эуфилин (по 1/2 табл 2 р в день), и нам реально помогло. А было страшно, т.к. пульмикорта не оказалось ни в одной поликлинике и больнице(!) они даж такое название только по книжкам вспомнили %)

    Не люблю нокии только за одно — зачем мне каждый вечер, когда ставлю будильник, говорят, что спать осталось 3 часа. (бор)

    Источники: http://womanadvice.ru/obstrukciya-u-detey, http://obronhah.ru/lechenie-obstruktivnogo-bronxita.html, http://www.u-mama.ru/forum/kids/child-health/151759/index.html

    Комментариев пока нет!

    Избранные статьи
    Экзема детей симптомы лечение

    Экзема у детей, Симптомы, Лечение На далее.

    Рост 110 возраст ребенка

    Как выбрать велосипед для далее.

    Прыщики у заднего прохода у ребенка

    Прыщики и раздражение далее.

    Заключение по уходу за новорожденным

    Читать онлайнПрактическое руководство по уходу за новорожденнымавтора Царегерадская Жанна далее.

    Яйца аскарид неоплодотворенные в кале у ребенка

    26 мая,:47 Галина спрашивает: У ребёнка аскаридоз Добрый далее.

    Загиб желчного пузыря и запоры у ребенка

    Загиб желчного пузыря далее.

    Смекта поносе ребенка 3 года

    Смекта (порошок для приготовления суспензии 3 г) — инструкция далее.

    Источник: http://lechenie-detok.ru/bronhit-u-detej/chem-snjat-obstrukciju-u-rebenka-pri-bronhite.html

    Обструктивный бронхит у детей — эффективные способы лечения

    Малыши постоянно нуждаются во внимании. Особенно если заболевают. Ведь крохи не могут сказать о своей болезни. К достаточно серьезным заболеваниям относится обструктивный бронхит у детей.

    Выявить его можно по ранним симптомам. Характерным признаком недуга является бронхиальный спазм, затрудняющий процесс дыхания. Выделяемая слизь не отходит свободно. Это способно привести к осложнениям.

    Кроху, которому поставлен диагноз обструктивный бронхит, необходимо незамедлительно начинать лечить. Именно поэтому родители должны владеть информацией: что представляет собой заболевание, как его распознать, какими методами бороться с ним и как защитить малыша от осложнений?

    Почему возникает заболевание?

    Обструктивный бронхит у ребенка — воспалительный недуг слизистой бронхов. При нем нарушается бронхиальная проводимость, возникает синдром обструкции, происходит скопление слизи.

    Основные причины развития патологии:

    1. Перенесенные вирусные инфекции. Болезни, которые затрагивают дыхательные органы у ребенка (ангина, грипп, парагрипп, тонзиллит) — часто становятся источником возникновения недуга у грудничков. Изначально поражаются крупные бронхи, следом за ними идут мелкие.
    2. Бактериальная инфекция. Вызвать заболевание могут многие бактерии. К ним относятся: стафилококк, стрептококк, клебсиелла, протей, пневмококк, гемофильная палочка.
    3. Инородное тело. Мелкие детали или пища, которые иногда попадают в дыхательные пути, могут спровоцировать заболевание. Удаленное инородное тело способно оставить после себя инфекцию, которая и является источником развития недуга у ребенка.
    4. Аллергия. Многие факторы способны привести к раздражению слизистой бронхов детей-аллергиков. Вследствие этого может развиться аллергический бронхит у детей. И как осложнение — обструктивный.
    5. Пороки развития органов дыхательной системы.
    6. Паразитарные инфекции.
    7. Вредная экология — выхлопные газы, дым, бензин.

    Характерная симптоматика

    Обычно заболевание возникает на фоне инфекционного процесса. Первые признаки наблюдаются на 2-3 сутки после начала заболевания или сильного переохлаждения малыша. У детей до года или ребят с серьезными патологиями, такими как диатез, пониженный иммунитет, недуги пищеварительного тракта, болезни почек или печени, симптомы обструктивного бронхита могут появиться уже на первые сутки.

    Основными признаками, указывающими на развитие патологии, являются:

    1. Сильный кашель. У малышей наблюдается раздражающий и малопродуктивный кашель. Такой симптом становится навязчивым. Он сильно нарушает сон и общее самочувствие пациента. У грудничка он провоцирует возникновение рвоты и частых срыгиваний. Ребенок капризен и чрезмерно беспокоен.
    2. Повышение температуры. Малыш становится вялым, сонливым. Нарушается самочувствие крохи. Температура тела может достигать показателей вС.
    3. Насморк, красное горло. Вирусы усугубляют воспалительный процесс в гортани, трахее, носоглотке. В результате этого у малыша прогрессирует насморк. Наблюдается воспаление и отечность горла. Для ребенка, склонного к аллергическим проявлениям, такой процесс может стать причиной аллергического насморка.
    4. Затрудненное дыхание, одышка. Отечность и выраженный спазм бронхов приводит к скоплению вязкой мокроты. Это влияет на нормальное дыхание. У ребенка наблюдается шумный поверхностный вдох. Дыхание становится свистящим. Особенно опасен этот симптом для грудных детей. Патология у них прогрессирует очень быстро, и стремительно охватывает значительную площадь легких. В результате данного процесса могут возникнуть изменения в сердечной мышце, клетках мозга.

    Особенности симптоматики у грудных детей

    • сильный постоянный кашель, доходящий до рвотных спазмов;
    • хриплое, громкое, свистящее дыхание;
    • грудная клетка вздувается, при выдохе заметно втяжение участков ткани меж ребрами;
    • осиплый плач;
    • повышенная температура;
    • насморк.

    Особенности симптоматики у старшего возраста

    К вышеназванным признакам добавляются:

    • болезненность в зоне между лопатками;
    • наличие высокой температуры может сигнализировать об осложнениях;
    • свистящее дыхание, которое слышно даже в другой комнате;
    • отхождение мокроты желтого оттенка.

    Виды патологии

    По проявлению бронхиальной обструкции у ребенка выделяют:

    По протеканию, патологию классифицируют на:
    1. Острый.
    2. Хронический обструктивный бронхит. Недуг возникает повторно. Данной форме не характерны приступообразные сбои в дыхании. У малышей частый обструктивный бронхит может провоцироваться попаданием пищи в дыхательные пути.

    Диагностирование обструктивного бронхита

    Обследование малышей проводит педиатр и пульмонолог. При подозрении на обструктивный аллергический бронхит, ребенка консультирует аллерголог-иммунолог. Зачастую обструктивный бронхит тесно связан с разнообразными синуситами. Чтобы исключить вероятность гайморита у детей, требуется консультация отоларинголога.

    Для постановки диагноза необходимы следующие обследования:

    1. Анализ анамнеза (со слов ребенка и родителей).
    2. Аускультация — прослушивание дыхательных шумов.
    3. Рентген. Анализ показывает усиленный легочный рисунок.
    4. Анализ крови.
    5. Посев мокроты. Позволяет определить возбудителя.
    6. Спирометрия. Исследование легочного дыхательного объема. Ребенок сильно вдыхает и выдыхает, что дает возможность диагностировать, насколько справляются с работой легкие. Такое обследование проводится детям старше 5 лет.

    Серьезные осложнения

    Под маской острой формы обструктивного бронхита иногда протекает бронхиальная астма. Это сложный недуг, который характеризуется приступами удушья. Поэтому, если у ребенка наблюдается частый обструктивный бронхит (больше трех раз) рекомендуется обследовать кроху на вероятность бронхиальной астмы.

    В случае развития дыхательной недостаточности, пациент, которому не оказана своевременная помощь, может погибнуть.

    Необходимость срочной госпитализации

    Патология хорошо поддается лечению дома. Но иногда бывают случаи, когда состояние малыша утяжеляется и может представлять угрозу для его жизни. Необходимость экстренной госпитализации возникает при следующих факторах:

    1. Обструкция у младенца до 1 года.
    2. Выраженные признаки интоксикации (слабость, высокая температура, тошнота, резкое ухудшение аппетита, вялость).
    3. Симптоматика дыхательной недостаточности – акроцианоз, одышка. У малышей (1-3 года) частота дыхания при неосложненном бронхите во время сна не превышает 40 за минуту. Увеличение дыхательных движений даже на 10% — серьезный повод обратиться за помощью. Акроцианоз — это синюшность. Возникновение такого оттенка в носогубном треугольнике и на ногтях сигнализирует о недостатке организму кислорода.

    Если малыш лечится дома, пренебрегать врачебной консультацией не стоит. Некоторые родители прекрасно знают, как лечить кроху, особенно если у ребенка наблюдается рецидивирующий обструктивный бронхит. Однако симптоматика данного заболевания очень схожа с пневмонией. И правильно диагностировать патологию способен только врач.

    Условия домашнего лечения

    Если ребенок находится дома, прежде чем лечить патологию, необходимо создать для крохи оптимальные условия, способствующие выздоровлению.

    Режим маленького пациента

    Если у ребенка наблюдается высокая температура, ему показан постельный режим. Если столбик термометра не показывает высокой цифры, режим крохи — свободный. Однако необходимо избегать большой активности малыша. Обструкцию дети переносят достаточно неплохо. Поэтому могут играть, бегать, доводя себя до выраженной одышки.

    Рекомендованы прогулки на воздухе, длительностью 1-1,5 часа. Кроху следует одевать по погоде и времени года. В случае сильного мороза или ветра прогулки отменяются. Выбирая места для гуляния, пользуйтесь следующими правилами:

    • вдалеке от автомобильной трассы и пыльных дорог;
    • избегайте детских площадок и мест скопления ребятишек, чтобы не спровоцировать малыша на подвижные, активные игры.

    Рекомендации по диете

    Для периода лихорадки наилучшим питанием является витаминизированная легкоусвояемая пища. Это могут быть супы, пюре в теплом виде.

    Очень полезно обильное питье. Оно способствует снижению интоксикации и разжижает мокроту.

    Диетологи рекомендуют остановиться на компотах, морсах, приготовленных из свежих ягод, отварах из сухофруктов, свежеотжатых соках.

    Очень полезны малышу: минеральная вода (щелочная) и некрепкий чай.

    Как и при лечении аллергического кашля важно исключить при данной патологии из питания крохи высокоаллергенные продукты, такие как шоколад, мед, пряности, цитрусовые. Ведь именно они способны привести к бронхоспазму.

    Особенности ухода

    Родителям рекомендуется ежедневно проветривать помещение. Проводя влажную уборку, не следует использовать дезинфицирующие, моющие средства. Особенно опасны для ребенка — хлорсодержащие.

    Родители должны исключить контактирование крохи с моющими синтетическими средствами, а также оградить его от возможности пассивного курения.

    Медикаментозная терапия

    Родители должны понять, как вылечить обструктивный бронхит — порекомендует детский врач. Самолечение совершенно недопустимо при данной патологии.

    Противовирусные препараты и антибиотики

    В начальной стадии болезни врач назначит противовирусные препараты. Для младенцев применяются:

    Деткам с 3 лет допустимы таблетированные формы препаратов:

    Антибиотики не входят в обязательное лечение. Их назначают только в случае необходимости. Маленькому пациенту могут быть назначены антибиотики:

    Показаниями к антибактериальной терапии служат:
    • наличие высокой температуры, длительностью более 3 дней;
    • воспалительные изменения, показанные анализом крови;
    • выраженная интоксикация;
    • гнойная мокрота желтого или желто-зеленого оттенков;
    • влажные хрипы или другие симптомы, указывающие на возможную пневмонию.

    Лекарства от кашля

    Эффективное лечение основывается на обеспечении отхождения мокроты. Для таких целей назначаются мукорегуляторные средства. Они направлены на разжижение вязкой мокроты и ее скорейшее отхождение. Популярны лекарства:

    Очень эффективен препарат Амброксол. Нередко его назначают в виде ингаляции через небулайзер. Курс лечения вышеназванными средствами длится 7-10 дней.

    После такого лечения кашель переходит из приступообразного, мучительного во влажный. Мокрота уже менее вязка, но плохо отходит. При такой стадии мукорегуляторы заменяются отхаркивающими препаратами. Предпочтение отдается лекарствам растительного происхождения:

    Полезны ребятам грудные сборы №1–№4. Данные препараты следует пропить 5-10 дней.

    Лекарства, купирующие обструкцию

    Оптимальным вариантом являются ингаляции через небулайзер. Для малышей используется раствор Беродуала, разведенный физиологическим раствором. Ингаляции целесообразно проводить 2-3 раза на день.

    Если небулайзер отсутствует, ребенку вводят в терапию сиропы на основе бронхолитиков:

    Минусом таких препаратов являются частые побочные эффекты, в виде тремора и сердцебиения.

    Для старших ребят допустимо использовать ингаляторы-аэрозоли:

    В терапию могут включаться препараты теофиллина:

    Они особенно помогают тем детям, у которых диагностируется рецидивирующий обструктивный бронхит. Но эти препараты достаточно токсичны и способны вызвать много побочных эффектов.

    Противоаллергические лекарства

    Данные препараты назначаются малышам, склонным к аллергии. Для крохи старше 6 месяцев рекомендуются лекарства:

    В случаи обильной жидкой мокроты врачом могут быть назначены следующие антигистаминные средства:

    Гормональные лекарства

    Показаны они исключительно при тяжелой или среднетяжелой обструкции. Они позволяют быстро купировать обструкцию бронхов и снять воспаление. Назначаются гормоны зачастую ингаляционно. Наиболее востребован препарат Пульмикорт.

    Другие лекарства

    На основании индивидуального протекания болезни могут использоваться самые различные препараты. Некоторым детям назначаются жаропонижающие средства. Маленькому пациенту могут быть порекомендованы поливитамины. Считается, что подключение гомеопатических лекарств достаточно эффективно.

    Домашние процедуры и лечение

    Медикаментозное лечение — отличная терапия, позволяющая бороться с патологией. Но родители могут значительно ускорить процесс выздоровления ребенка, если подключат определенные процедуры. Конечно, перед применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

    Согревающие процедуры

    Малышу полезно лечение народными средствами. Рекомендуется воспользоваться нейтрально-тепловыми компрессами, прогреванием солью, картофелем, гречкой.

    Знахари советуют удивительный рецепт. В стакан молока следует добавить инжир (два плода). Закипятить смесь. Такой напиток употребляется в горячем виде.

    Чтобы облегчить отхождение мокроты у ребенка, полезен брусничный сироп.

    Категорически запрещается использовать горчичники, ингаляции эфирными маслами, бальзамы и мази из растительных компонентов. Поскольку такие средства приводят к частым бронхоспазмам.

    Массаж и дыхательная гимнастика

    Очень полезен массаж для отхождения мокроты. Малышу необходимо легонько постукивать ребром ладони по спинке. Старшим ребятам говорят сделать вдох и медленный плавный выдох, на котором и осуществляют постукивание.

    Рекомендуется детям специальная дыхательная гимнастика. Такие упражнения стимулирует организм самостоятельно избавляться от мокроты. Малышам можно порекомендовать надувать шарик или задувать свечу.

    Профилактические меры

    Ребенку следует много времени проводить на воздухе, подальше от автомагистрали.

    Наиболее полезен малышу морской воздух, обогащенный йодом.

    Кроме того рекомендуются несложные правила, позволяющие уберечь кроху от обструктивного бронхита.

    Профилактика состоит из следующих рекомендаций:

    • влажная уборка;
    • ограничение аллергенов;
    • защита ребенка от провоцирующих факторов (сухой воздух, неприятный табачный дым, резкий запах);
    • свежий воздух;
    • здоровый сон.

    Обструктивный бронхит обладает весьма яркой клиникой. Очень часто это пугает родителей. В результате чего ребенка начинают лечить сильнодействующими препаратами. Происходит залечивание малыша. Поскольку, несмотря на пугающие симптомы, обструктивный бронхит легко поддается лечению, сильнодействующие лекарства применяются крайне редко. И только по назначению доктора.

    Отправить ответ

    Хотелось бы добавить, что нас врач направил в соляную пещеру- галотерапию, для облегчения симптомов кашля. В Галоцентр отходили мы 10 сеансов, были заметны улучшения у ребенка. А главное, что обошлись без таблеток.

    У мужа бронхиты постоянно, болеет с детства, поэтому если начинается кашель – то это надолго. Спасается ингаляциями, в последнее время стал использовать капли от кашля Проспан — они быстро разжижает и выводит мокроту. Ему очень помогли.

    Мамам на заметку

    Последние комментарии

    Просто ужасно. У меня подруга родила. Двойняшек.девочке диаг.

    Здравствуйте, через интернет такого рода консультации запрещ.

    Здравствуйте,ценные врачи и опытные МАМЫ ,с похожими проблем.

    Мне еще во время беременности назначали метрогил плюс, чтоюб.

    Ребенок у меня был с рождения аллергик, со временем ситуация.

    Читают сейчас

    Информация нашего сайта не является руководством по самостоятельной диагностике и лечению заболеваний.

    Администрация сайта не несет ответственности за использование информации. При наличии симптомов заболеваний обращайтесь к лечащему врачу.

    Источник: http://doktordetok.ru/orz/obstruktivnyiy-bronhit-u-detey-lechenie.html

    Обструктивный бронхит, как снять удушье?

    Так мы болеем и лечимся уже год. Обструкции минимум один раз в месяц, бывает и два.

    Летом 2 месяца не посещали детских учреждений и сын не болел. Сейчас пошел в садик и снова здорОво.

    Что делать? Но-шпа же вроде не очень хорошо? Но без нее ребенок задыхается.

    Может аллерголога искать? Или иммунолога? С какого возраста есть смысл к ним обращаться? Может послветуете своих? Сил нет больше смотреть, как дите мучается.

    Аллерголога-иммунолога не посоветую, могу только толкового педиатра. Если что, пишите в личку.

    Еще небулайзер обструкции хорошо снимает

    Пьем еще аскорил от кашля.

    А педиатр у нас хорошая.

    нам их в Добробуте рекомендовали, у сына иногда бывает стеноз гортани при ОРВИ, за полчаса снимают полностью отек

    еще скорая как-то рекомендовала растирать ноги, и носки телпые одеть

    И какой лучше? Какой у вас?

    Можете объяснить, как в случае обструкции работает ванна с хол. водой?

    Я понимаю так — если бронхи спазмированы, бывает сухой кашель, влажный воздух в ванной ли, в небулайзере ли орошает бронхи, кашель становиться влажным. Но спазм как был, так он и остается? И влажный кашель нам каг бе нафиг не нужен, нам нужно снять спазм.

    Мое ИМХО Ректодельт может быть в аптечке на крайняк, но не думаю, что стоит им увлекаться при обструкции, тем более что они снимаются более безвредными препаратами.

    Когда-то на приступе справились Аскорилом+влажный воздух в ванной, но переволновались очень.

    Была девушка, которая писала, что они были у всех аллергологов Киева, сдавали пробы на 100 аллергенов — и нифига не нашли. Им тоже помогала но-шпа снять обструкцию. Многие писали, что с возрастом детки перерастают, некоторые зарабатывают астму.

    Моему ребенку 3 года 2 мес. В 3,5 мес услышали слово обструкция в первый раз. Нашли свои методы снять обструкцию- для нас это ингаляции при помощи небулайзера (Гамма паровозик) бронхорасширяющего препарата Беродуал. Но как сделать обструкции реже — пока не знаю. Лечились у классического гомеопата, купили соляную лампу, ездили в Крым в санаторий зболеваний дых. путей — посмотрим.

    А еще, Аскорил содержит сальбутамол. Сальбутамол это тот же вентолин. Т.е. можно его ингалировать, можно принять в виде сиропа. В этом смысле покупка небулайзера для вас не спасет.

    Вот есть подборка что можно с ним делать, куда применять. Я применяю при соплях, кашле, заливая разные растворы.

    Зараз ми знову на фликсотиді. Поскільки ми ще такі малі то діагноз бронхіальну асму нам не пишуть, але лікар сказав, що маємо на увазв саме асму. Лікування у вигляді інгаляцій із флексотидом це світова практика лікування хронічних обструкцій і асми. Враховуючи скільки ми пили різних ліків і це все в шлунок, а нам і року не було 🙁 , так що флексотид для нас це було спасіння.

    Я рекомендую шукати Вам грамотного імунолога або педіатра. Нехай вас гарно слухають, і приймають рішення конкретно до вашого випадку, а не як усім ношпа і еріус. Ми консультуємось на Богатирській у Самаріна (імунолог).

    Хотя я сама с хр.обстр.бронхитом и мне тоже обычно плохо от влажного воздуха (не важно холодный он или теплый).

    Источник: http://forum.uaua.info/children/obstruktivnyy-bronhit-kak-snyat-udushe/

    Что делать при бронхоспазме в домашних условиях?

    Проблемы и заболевания верхних дыхательных путей на данный момент достаточно распространены.

    Причин для их развития существует достаточно много – загрязненная окружающая среда, аллергия, сигаретный запах, хронические заболевания. Данные патологии могут развиваться постепенно, могут выступать в виде острого приступа.

    Для его устранения важно знать, как снять бронхоспазм в домашних условиях. Сразу нужно отметить, что действия должны быть предприняты сразу, так как в особо сложных ситуациях можно столкнуться с достаточно серьезными осложнениями.

    Бронхоспазм – особенности заболевания

    Перед тем, как описать, в чем заключается первая помощь при приступе и как лечить патологию, стоит рассмотреть вопрос, что такое бронхоспазм, как он проявляется у детей и у взрослых.

    Бронхоспазм – это не самостоятельное заболевание, но достаточно тяжелый симптом, присущий такой распространенной патологии, как обструктивный бронхит.

    В процессе возникновения спазма происходит резкое сужение бронхов, отчего человеку становится очень сложно осуществить простой выдох. Человек начинает задыхаться.

    Данное судорожное явление является обратимым, но при сильном сужении не происходит вывод углекислого газа из легких, что автоматически приводит к сильному отравлению.

    Без применения определенных мер в данном случае не обойтись. Основное лечение здесь направлено на устранение основной причины и на снятие воспалительного процесса – удаление инфекции.

    Методов лечения в данном случае существует достаточно много. Это может быть прием лекарственных препаратов и использование методов народной медицины.

    Многие из рецептов лечения в домашних условиях достаточно эффективны и позволяют избавиться от проблемы быстро и действенно. Применение таких средств ослабевает спазмы и выводит мокроту, по причине наличия которой пациент просто не может выполнить выдох.

    Лечение народными средствами основано на применении разнообразных настоев, действие которых направлено на получение противовоспалительного и отхаркивающего эффекта.

    Перед началом лечения народными средствами нужно обязательно получить консультацию врача. Причина в том, что травы одновременно с тем, что являются полезными, при бесконтрольном лечении они могут дать обратный эффект.

    При проявлении бронхоспазма нужно особой последовательностью действий снять приступ, а потом посетить врача. Он проведет обследование, поставит точный диагноз, то есть выявит форму спазма — парадоксальный или аллергический.

    Также специалист быстро определит причину патологии и на основании полученной информации выстроит лечение народными средствами. Только после этого можно приступать к терапии, рассчитывая на быстрое получение положительного результата.

    Первая помощь при приступе

    Как только человек по причине возникновения бронхоспазма начинает задыхаться, нужно вызвать скорую помощь и пока она едет провести определенные мероприятия, решающие вопрос, как оказывается первая помощь при бронхоспазме.

    Вот перечень основных эффективных действий, которые нужно обязательно соблюдать в экстренной ситуации:

    1. С больного снимается любая стесняющая тесная одежда, которая может сильно затруднить дыхание.
    2. Человека нужно посадить, так как если он будет продолжать стоять, есть риск при возникновении приступа упасть и о получить ушиб. Лежать не в этой ситуации не менее опасно.
    3. Важно обеспечить поступление в помещение свежего воздуха. Если пациент в состоянии, можно вывести его на балкон или на улицу.
    4. Желательно очистить рот, горло и нос при помощи полоскания.
    5. Чтобы ослабить или замедлить стремительно сжатие мышц, стоит приготовить и выпить щелочное питье. Для этого можно подогреть немного минеральной воды или молока, добавив туда небольшое количество соды.

    Все это значительно облегчает общее состояние больного и поможет ему продержаться до приезда скорой помощи.

    Если четко следовать представленной вниманию инструкции, как убрать бронхоспазм, состояние больного достаточно быстро восстановится. Можно будет спокойно дожидаться помощи медиков и пройти лечебную терапию.

    Ошибки при оказании первой помощи

    Что делать при бронхоспазме в первую очередь — понятно. Одновременно с этим стоит ознакомиться с основными действиями, которые при оказании первой помощи недопустимы.

    При возникновении острого спазма категорически запрещено проводить следующие действия:

    • натирать грудь кремами или мазями с сильными ароматическими свойствами;
    • принимать медикаментозные средства, в составе которых присутствует кодеин;
    • не нужно давать лекарства особого противоаллергенного характера, так как они замедляют процессы, выводящие мокроту;
    • успокоительные препараты, даже если приступ возникает на нервной почве, также не стоит принимать. Их можно пить только после консультации врача;
    • пить и кушать во время приступа категорически не рекомендуется;
    • полезные ингаляции при бронхоспазме можно использовать только после снятия острого приступа.

    Стоит знать, что случаи летального исхода после приступа возникали только после того, как были проведены процедуры с применением эфирных масел, настойки эвкалипта и горячего картофеля.

    Подобные мероприятия очень часто усиливают аллергические реакции, могут спровоцировать отек легких, отчего приступ протекает намного острее и тяжелее.

    При нарушении данных правил неотложная помощь может не оказать нужного положительного эффекта.

    Основные варианты лечения в домашних условиях

    После снятия острого приступа силами медиков, можно провести закрепляющее положительный результат лечение народными средствами. Подобное лечение требует больше временных затрат, но при этом не оказывает отрицательно действия на иные органы – на почки и на печень.

    Вот самые основные методы лечения в домашних условиях:

    1. Ингаляции. Это идеальное средство, которое поможет быстро вывести мокроту из легких. Как только в органы дыхания попадает пар, она становится на порядок мягче и проще отхаркивается. Раствор для ингаляции приготовить достаточно просто. Нужно просто взять кастрюлю, добавить туда полынь, ромашку, девясил, пару капель йода и немного соды. Дышать над данным составом нужно глубоко и медленно. Голову при этом нужно накрыть полотенцем. Подобные процедуры нужно продолжать примерно 20 минут.
    2. Прогревание. Данный метод дает возможность избавиться от заболевания достаточно быстро и эффективно. Главное условие – не должно быть температуры. В качестве прогревания можно использовать банки или горчичники. Не менее эффективным будет применение отварного картофеля, предварительного завернутого в полотенце или в хлопчатобумажный материал.
    3. Дыхательная гимнастика и массаж. Данный метод эффективного разжижения мокроты идеально подойдет для маленьких детей, которые не умеют самостоятельно откашливать слизь и мокроту. Для проведения массажа не обязательно пользоваться помощью профессионалов, его может провести один из домашних. Больной при этом должен просто лечь на живот, а иной человек проводит легкие постукивания по направлению от пояса к верху, к шее. Данные движения можно перемежать растираниями, время от времени меняя поочередность движений. Их можно делать сначала снизу и в верх, а потом действовать прямо наоборот. Подобные манипуляции нужно проводить ежедневно примерно по 10 минут.

    Все это позволит достаточно быстро облегчить общее состояние, удалить мокроту, которая в массе случаев является основной причиной возникновения приступов. Если подобные бронхоспазмы все равно время от времени возникают, стоит обязательно купировать их.

    Если не устранять подобные приступы, есть риск столкнуться с достаточно серьезными последствиями. При первых же симптомах приступа нужно вызвать врача или срочно приехать в больницу, где будет оказана квалифицированная медицинская помощь.

    Врачи при помощи специальных лекарственных препаратов – таблеток, аэрозолей и внутривенных лекарств – очень быстро блокируют приступ. Рецепты народной медицины в состоянии оказать квалифицированную помощь в процессе комплексной борьбы с симптомами спастического бронхита.

    Рецепты народной медицины

    На данный момент существует большое количество разных рецептов нетрадиционной медицины, которые эффективно поддерживают органы дыхания между приступами. Есть рецепты, направленные на лечение приступов, есть методы, которые являются идеальной профилактикой приступов.

    Лечение заболеваний органов дыхания аллергического или иного патологического характера – это достаточно сложная задача. Положительный эффект от применения лекарственных трав и разнообразных отваров не может быть однозначным.

    Получение положительного эффекта прямо зависит от формы заболевания и от его продолжительности. Имеет значение и проводимая при снятии приступа лекарственная терапия.

    Средствами народной медицины, разными травяными отварами можно лечить основное заболевание. Приступ бронхоспазма ими снять невозможно, более того, это категорически запрещено.

    Среди самых эффективных средств народной медицины, которые лечат бронхи, можно выделить следующие рецепты:

    1. В равных количествах нужно взять такие компоненты, как боярышник, мать-и-мачеха, душица, вероника лекарственная, луговой клевер и буквица. Все тщательно измельчается и перемешивается. Берется ложка полученной смеси и запаривается стаканом кипятка. Смесь заливается в термос и настаивается на протяжении 10 часов. Готовый настой нужно принимать в теплом виде примерно по половине стакана и по 5-6 раз в сутки. Это очень полезный настой, который можно принимать днем и ночью.
    2. В равных количествах нужно взять листья подорожника, вероники лекарственной, донника, крапивы, чины луговой и мать-и-мачехи. Все компоненты тщательно измельчаются и перемешиваются. Ложка смешанных трав заливается литром кипятка и плотно закрывается для настаивания на 3-4 часа. Полученный отвар нужно принимать три раза в сутки примерно за час до принятия пищи. Желательно пить средство народной медицины в теплом виде. Общее время лечения составляетдней.
    3. Для приготовления травяного настоя нужно взять по 15 грамм листьев крапивы и болотного багульника. Смесь заливается кипятком и настаивается на протяжении часа. Полученный лечебный состав требуется принимать на протяжении всего дня. Настой нужно пить несколько дней подряд, готовя каждый вечер свежее лекарство.
    4. Хорошо помогает отвар на основе голой солодки. На 500 мл воды нужно будет взять 6 грамм сырья. В полученных 500 мл настоя стоит растворить 5 грамм мумие. Средство нужно принимать один раз в сутки по 200 мл. Если средство дается детям, возраст которых не достиг 8 лет, дозировку нужно снизить в два раза. Свежее лекарство требуется готовить каждые два дня.
    5. Нужно взять 10 грамм медуницы лекарственной. Все измельчается и заливается стаканом воды. Средство должно настояться на протяжении часа. Полностью готовый настой нужно принимать по столовой ложке на протяжении трех или четырех недель по три раза в день.
    6. Через мясорубку пропускается луковица. В полученную кашу добавляется стакан натурального меда. Средство принимается по одной столовой ложке трижды за день. В процессе такого лечения очень хорошо отходит мокрота. Средство очень эффективное, так как уже через несколько приемов кашель и скопление мокроты полностью прекращается.
    7. Необходимо взять примерно 250 грамм молотого кофе, добавить 500 грамм меда. Все тщательно перемешивается. Готовое средство принимается в небольшом количестве перед едой. Данного объема вполне хватит на три недели. Если будет наблюдаться заметное улучшение, курс лечения стоит повторить.
    8. Можно использовать метод лечения основанный на растирании грудной клетки. Для этого используется кашица на основе чеснока. Продукт растирается и в него добавляется небольшое количество сливочного масла или свиного жира.

    Если часто появляются приступы бронхоспазмов на фоне хронической бронхиальной астмы или иной патологии, самолечением заниматься не стоит, так как результат может быть плачевным.

    Стоит обязательно проконсультировать со специалистом, который на основании проведенного обследования назначит правильную и эффективную терапию.

    Правильно приготовленные и принимаемые средства лечения народной медициной в состоянии не просто быстро облегчить состояние и вывести мокроту из легких, но также повысить иммунитет и улучшить общее состояние здоровья.

    Профилактические меры

    Если после лечения наступил положительный результат, стоит позаботиться о том, чтобы предупредить развитие патологии и появление острых приступов.

    Для этого нужно соблюдать следующие правила:

    1. Важно определить, какой раздражитель может спровоцировать аллергический приступ и ограничить контакт с ними.
    2. Нужно убрать из дома предметы-пылесборники, а также как можно чаще проводить влажную уборку.
    3. При частых приступах требуется посещать аллерголога, чтобы по мере возможность контролировать общее состояние здоровья.
    4. Необходимо знать, как оказывается первая помощь и иметь в аптечке особые бронхорасширяющие препараты.
    5. Грипп и простудные заболевание не нужно переносить «на ногах». Инфекции носоглотки и органов дыхания нужно проводить максимально своевременно.

    Больным, которые время от времени сталкиваются с приступами и патологиями в органах дыхания, стоит как можно меньше нервничать, принимать витамины, бывать на свежем воздухе, двигаться и правильно питаться.

    Заключение

    Аллергический бронхоспазм – это достаточно опасное явление. На его фоне нередко развивается сильное удушье. Очень важно знать, как правильно действовать в процессе появления и развития приступа.

    Необходимо знать, какие ошибки нужно предотвратить, чтобы эффективно избежать разных неприятных осложнений. Не менее важны знания, связанные с тем, как лечить подобные проблемы со здоровьем.

    Эти материалы будут вам интересны:

    Добавить комментарий Отменить ответ

    Вся информация, предоставленная на данном сайте, является исключительно ознакомительной и не предназначена в качестве руководства к действию. Перед применением любых средств ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Администрация сайта не несет ответственности за использование на практике рекомендаций из статей.

    Источник: http://lechenie-narodom.ru/kak-snyat-bronhospazm-v-domashnih-usloviyah/

    Обструкцию как снимаем? :'(

    Каждый день делаем ингаляции кромогексалом, пьем зиртек,

    позавчера сделала вечером инг. беродуалом, вчера 2, сегодня ночью утром с интервалом 1 час 2 беродуала, и с инт. 15 мин. сальбутамол.

    Еще дополнительно ингаляции просто с физраствором каждые 1,5-2 часа.

    Лазолваном не дышим пока не снимутся обструкции.

    Лазолваном не дышим пока не снимутся обструкции.

    Ингаляции с беродуалом(не более 4х раз в день), пульмикот(ингаляции

    А разве их вместе делают?

    Пульмикорт мы используем не более 2х раз в день, все же это гормоны.

    Каждый день делаем ингаляции кромогексалом

    у нас , кстати, на нем ухудшения были %)

    не стали мы им дышать, так и валяется пол-упаковки.

    Младшей доче, когда случилась обструкция, я вызвала скорую и попросила при мне сделать ингаляцию пульмикортом.

    Очень продумано 😉 при том, что он стоит тыщу 🙂

    У вас ларингит что-ли? А почему тогда в 9-ку? Обычно таких детей в 40-ю больницу везут

    Неа, и не было никогда. У нас атопический дерматит, смешанная распространенная экзема была. Щас вот рецидивирующий обструктивный бронхит с угрозой БА. В первый раз нас увезли в 16ю, второй раз мы лежали в реанимации в Полазне. А в 9ку нас направил районный педиатр на консультацию, Я на нее записалась на завтра, а приступ ждать не стал. Поехать в приемный покой 9ки мне педиатр предложила для того, чтоб экстренно получить качественную консультацию.

    Домик делали тек: ставили детскую матерчатую палатку, туда увлажнитель.

    Супер! Только наш увлажнитель гудит как самолет.

    А разве их вместе делают?

    В 16й делают с интервалом в 15 минут, 3 раза в день.

    у нас , кстати, на нем ухудшения были

    не стали мы им дышать, так и валяется пол-упаковки.

    Мельком слышала — во время обструкции низзя.

    А вообще — пульмонолога дать? На дом? За денежку, канешь?

    Мельком слышала — во время обструкции низзя.

    во время обструкции отменяли, душали когда не было приступов, потом совсем забросили.

    А вообще — пульмонолога дать? На дом? За денежку, канешь?

    Ингаляции с беродуалом(не более 4х раз в день), пульмикот(ингаляции), увлажнитель у кроватки(на ночь), ну и так весь день пешет.

    Еще дополнительно ингаляции просто с физраствором каждые 1,5-2 часа.

    Лазолваном не дышим пока не снимутся обструкции.

    Пульмикорт мы используем не более 2х раз в день, все же это гормоны.

    в больнице моему еще эуфилин давали (как-то в таблах, а однажны капельницей), но дома не пробовала, да и врачи на дом никогда не назначали, поэтому советовать не буду.

    И как? Так теперь и жить? От приступа к приступу? И в садик ребенку нельзя. И не уедешь никуда. И вообще, страшно. 🙁

    не отчаивайся! Все можно. Просто всех предупреждать: в садике — проверить наличие ингалятора и препаратов. Мой ходит и в садик, и ездит по бабушкам, просто с собой даю ингалятор, весь набор лекарств от физраствора до пульмикорта и четкое распоряжение — в случае чего звонить в любое время суток. Ну и четко написанную инструкцию: что куда кого. Мы и в санаторий в этом году сгоняли — ингалятор и все лекарства с собой таскала. пусть тяжело. зато я спокойна.

    Мы и в санаторий в этом году сгоняли — ингалятор и все лекарства с собой таскала

    Мы тоже сунулись в санаторий, вылетели из него на скорой в Полазну в реанимацию 🙁 Сняли пприступ и снялись из санатория. У него одной-двумя ингаляциями приступ не снимался 🙁 Сегодня (ттт) вроде полегче, чем в те разы, может, из-за кромогексала?

    приехали в больницу (девочки наши больнички просто супер-пупер по сравнению с тем, что я там увидела)

    В Полазне, по сравнению с нашей 16й. как на курорте. Евроремонт, все ласковые и как родную встречают, только вот обструкций в глаза не видели. %)

    Сейчас делаю беродуал 3 раза в день (осталась вечерняя ингаляция), вечером 1 сальбутамол,

    а аскорил дать? или ни к чему это?

    а аскорил дать? или ни к чему это?

    :nea: имхо, добавить эуфилин (как сосудорасширяющее), я не врач. но сама делаю именно так.

    а аскорил дать? или ни к чему это?

    У них действующее вещество то ли одно, то ли очень похожее, так что лучше не надо.

    МАШ, НУ ВЫ ЕЩЕ МЕЛКИЕ. пОТЕРПИ — ЕДИНСТВЕННОЕ, ЧТО МОГУ СКАЗАТЬ. мЫ В ПЕРИОД С ГОДА ДО 2 лет 5 РАЗ В БОЛЬНИЦЕ ЛЕЖАЛИ, А УЖ сколько приступов я дома сама сняла — не считала. Сейчас ему 4 — болячки ттттттт стали проходить хоть и с кашлем, но без приступов. А если и приступы — снимаются гораздо легче

    Спасибо! Смотрю, бегает, веселый. Знаю, что еще ингаляция действует, и еще делать сегодня буду, но даже какое-то ощущение личной победы, из-за того, что не уехали на скорой и вроде как справляемся.

    Все разделы

    Болтушки
    Мир женщины
    Детки
    Дом и семья
    Ждем ребенка
    Хобби
    О сайте
    Болтушки
    Мир женщины
    О сайте
    Детки
    Ждем ребенка
    Дом и семья
    Хобби
    Болтушки
    Мир женщины
    Дом и семья
    Ждем ребенка
    Детки
    Хобби
    О сайте
    Болтушки
    Мир женщины
    Детки
    Дом и семья
    Ждем ребенка
    Хобби
    О сайте

    Тема закрыта

    Любое использование материалов U-mama.ru возможно только с предварительного письменного согласия ООО «НКС-Медиа». Администрация сайта

    не несет ответственности за содержание сообщений, публикуемых в форумах, доске объявлений, в отзывах и комментариях к материалам.

    Источник: http://www.u-mama.ru/forum/kids/child-health/151759/index.html

  • mettehinvest.ru

    Обструктивный бронхит у детей: лечение и профилактика

    Обструктивный бронхит, основным признаком которого является сужение (обструкция) бронхов и развивающееся в результате затруднение выдоха, – весьма распространенный вариант поражения нижних дыхательных путей среди детей, особенно младшего возраста. Предпосылки для развития обструкции у малышей даже на фоне относительно легко протекающих ОРВИ создает физиологически узкий просвет бронхов у детей в возрасте до 3 лет.

    Помимо анатомо-физиологических особенностей предрасполагающими факторами к формированию обструктивного бронхита являются:

    • аллергия и склонность к аллергическим реакциям;
    • курение – как пассивное, так и активное.

    При своей высокой распространенности обструктивный бронхит имеет весьма яркую клинику, зачастую пугающую родителей, что приводит к залечиванию ребенка сильнодействующими и не всегда нужными лекарственными средствами.

    Основные симптомы обструктивного бронхита

    • Громкое, слышимое на расстоянии свистящее или хриплое дыхание;
    • вздутие грудной клетки и втяжение межреберных промежутков во время дыхания;
    • приступообразный мучительный кашель, иногда до рвоты.

    Чем опасен обструктивный бронхит

    Бронхиты обычно протекают нетяжело и хорошо поддаются лечению в домашних условиях. Однако присоединение обструкции утяжеляет состояние ребенка, а в ряде случаев может представлять серьезную угрозу его жизни.

    Когда требуется экстренная госпитализация

    Выраженный интоксикационный синдром при обструктивном бронхите — показание к госпитализации.
    1. Обструкция у ребенка в возрасте до 1 года.
    2. На фоне обструкции выражены симптомы интоксикации (высокая температура, слабость, вялость, резкое снижение аппетита, тошнота).
    3. Появляются симптомы дыхательной недостаточности: одышка и акроцианоз. Одышка – это увеличение частоты дыхательных движений на 10 % и более по сравнению с возрастной нормой. Следует учитывать, что частота дыхания у детей весьма вариабельна и сильно возрастает при беспокойстве, плаче, во время игры. Поэтому подсчет лучше всего производить во время сна. Для детей младшего возраста (1–3 года) при неосложненном бронхите частота дыхания во сне не должна превышать 40 в 1 минуту. Акроцианоз – это появление синюшности ногтей, носогубного треугольника, свидетельствующей о недостатке кислорода.

    Но и в тех случаях, когда ребенок получает лечение дома, это не должно означать отсутствие врачебной консультации. Даже если малыш склонен к частым обструкциям и со схемой лечения вы прекрасно знакомы, осмотром врача пренебрегать не стоит. Врач определит нуждаемость ребенка в тех или иных медикаментах, подкорректирует их дозировку в зависимости от тяжести состояния. Кроме того, не забывайте, что под маской обструктивного бронхита может скрываться пневмония, а часто повторяющиеся обструкции нередко приводят к формированию бронхиальной астмы.

    Лечение обструктивного бронхита

    Режим

    Постельный режим показан ребенку только на фоне температуры. При ее отсутствии режим относительно свободный, но желательно контролировать физическую активность ребенка: большинство детей субъективно хорошо переносят обструкцию и могут бегать и играть до появления выраженной одышки.

    Прогулки на свежем воздухе не только разрешены, но даже рекомендованы – гулять можно дважды в день по 1–1,5 часа. С ребенком следует гулять ежедневно, одевая его соответственно времени года и погодным условиям (при сильном ветре и морозе прогулки исключаются). Места для прогулок следует выбирать, придерживаясь следующих правил:

    • вдали от пыльных дорог и автомобильных трасс;
    • вдали от детских площадок и других скоплений детей, чтобы не провоцировать ребенка на активные игры.

    Диета

    В период лихорадки показана легкоусвояемая витаминизированная пища в теплом виде, жидкой и полужидкой консистенции (супы, пюре). На весь период заболевания рекомендуется обильное питье, способствующее снятию интоксикации и разжижению мокроты: компоты и морсы из свежих ягод, отвары сухофруктов, свежевыжатые соки (не из цитрусовых), некрепкий чай, щелочная минеральная вода. Из питания исключаются мед, шоколад, цитрусовые (кроме чая с лимоном), пряности – это высокоаллергенные продукты, способные вызвать бронхоспазм.

    Гигиена жилища и другие особенности ухода за больным ребенком

    Обязательно ежедневно проветривать помещение, в особенности перед сном (в отсутствие ребенка). Желательно ежедневно проводить влажную уборку, хотя бы частично, но без использования моющих и дезинфицирующих средств, тем более хлорсодержащих. Контролируйте влажность воздуха: летом и зимой в хорошо протапливаемых помещениях пользуйтесь увлажнителями или заменяйте их подручными средствами (сбрызгивайте из пульверизатора сетки на окнах и занавески, ставьте в комнате емкость с водой и т. д.). Чрезмерно сухой воздух утяжеляет и затягивает болезнь, способствует возникновению обострений.

    Исключите контакт ребенка с синтетическими моющими средствами и оградите его от пассивного курения.

    Медикаментозное лечение

    Антибиотики и противовирусные

    Противовирусные препараты показаны в первые дни болезни. У младших детей используют свечи (Генферон), капли в нос (Гриппферон), сиропы (Орвирем), с 3-летнего возраста можно применять таблетированные формы (Арбидол, Кагоцел и т. д.).

    Антибактериальная терапия не является обязательным компонентом лечения обструктивного бронхита, а назначение и выбор препарата должны производиться только врачом. Показаниями к подключению антибиотиков служат:

    • высокая температура дольше 3 дней;
    • выраженная интоксикация;
    • воспалительные изменения в анализах крови;
    • гнойная (желтая, желто-зеленая) мокрота – признак бактериального поражения бронхов;
    • выслушиваемые педиатром влажные хрипы или другие признаки возможной пневмонии.
    Средства от кашля
    При обструктивном бронхите очень эффективно лечение с использованием небулайзера.

    Обязательным условием эффективного лечения является обеспечение отхождения мокроты, для чего используются современные мукорегуляторные препараты, способствующие разжижению вязкой мокроты и ее скорейшему отхождению. К ним относятся препараты на основе амброксола (Амбробене, Амброксол, Лазолван) и карбоцистеина (Бронхобос, Флюдитек, Мукосол). Амброксол весьма эффективен также в виде ингаляций через небулайзер. Длительность лечения этими препаратами составляет 7–10 дней.

    Когда кашель из мучительного приступообразного переходит во влажный, а мокрота становится менее вязкой, но все еще плохо отходит, мукорегуляторы заменяют на отхаркивающие средства растительного происхождения (Бронхикум, Бронхосан, Геделикс, Гербион, Туссин, Проспан, Бронхипрет, Доктор Мом, Доктор Тайсс, грудные сборы № 1–4 и др.). Их назначают курсом еще на 5–10 дней.

    Противокашлевые кодеинсодержащие препараты не показаны и могут быть рекомендованы (только врачом) при навязчивом приступообразном сухом кашле с обязательным контролем состояния ребенка и коррекцией лечения.

    Препараты для купирования обструкции и снятия бронхоспазма

    Оптимальный вариант снятия обструкции – ингаляция через небулайзер. Детям младшего возраста рекомендуется раствор Беродуала для ингаляций в разведении с физиологическим раствором. Ингаляции проводят 2–3 раза в день (при необходимости возможно и чаще) до снятия выраженной обструкции, затем продолжают выполнять их на ночь. Дозировка, кратность ингаляций и продолжительность курса в каждом случае согласовывается с лечащим врачом.

    При отсутствии небулайзера у детей младшего возраста применяются сиропы, содержащие бронхолитики: Кленбутерол, Аскорил, Сальметерол и др. Их главный недостаток – частое возникновение побочных действий в виде сердцебиения, тремора.

    Для старших детей могут быть использованы дозированные ингаляторы-аэрозоли (Сальбутамол, Беродуал и др.).

    До сих пор назначаются таблетированные препараты теофиллина (Эуфиллин, Теопэк), особенно для лечения детей с рецидивирующими обструктивными бронхитами. Однако по сравнению с ингаляционными формами они более токсичны, вызывают больше нежелательных побочных эффектов.

    Фенспирид (Эреспал)

    Эреспал – современный препарат, обладающий противовоспалительной активностью, снижающий избыточное образование мокроты и способствующий снятию бронхиальной обструкции. Его назначение с первых дней болезни снижает вероятность возникновения осложнений, ускоряет процесс лечения.

    Противоаллергические средства

    Антигистаминные средства показаны детям с аллергическими проявлениями и склонностью к аллергическим реакциям. У детей старше 6 месяцев пользуются препаратами второго поколения (Зиртек, Кларитин). При обильной жидкой мокроте для «подсушивания» могут назначаться антигистаминные средства из первого поколения (Супрастин, Тавегил).

    Гормоны

    Гормональные препараты позволяют быстро снять воспаление и обструкцию бронхов. Показаны они при тяжелом и среднетяжелом течении обструктивного бронхита и назначаются обычно ингаляционно (через небулайзер). Чаще всего применяется Пульмикорт.

    Другие препараты

    На фоне высокой температуры обязательно использование жаропонижающих средств. По окончании лечения (когда количество одновременно принимаемых препаратов не превышает 3–4) рекомендуются поливитамины. Неплохой эффект иногда дает подключение гомеопатических препаратов.

    Физиотерапия и согревающие процедуры

    В острый период физиотерапия малоэффективна. При затяжном кашле после купирования обструкции рекомендуются электрофорез, УВЧ, лазер. В домашних условиях можно выполнять нейтрально-тепловые компрессы, прогревание с солью, гречкой, картофелем. Применение горчичников, мазей и бальзамов на растительной основе, ингаляций с эфирными маслами и других средств с резким запахом для лечения обструктивного бронхита категорически запрещено, особенно у детей до 3 лет – они часто провоцируют бронхоспазм.

    Массаж и лечебная гимнастика

    Для улучшения отхождения мокроты используется массаж, гимнастика и специальные положения тела (постуральный дренаж). Массаж проводится вибрационный: поколачивание по спине ребенка ладонями, сложенными «лодочкой». Старших детей просят делать глубокий вдох, плавный длительный выдох и на выдохе осуществляют постукивание. Малышей укладывают, подложив под животик подушку (головкой вниз) и делают массаж, быстро поколачивая кончиками пальцев.

    Постуральный дренаж осуществляется следующим образом: ребенок утром, не вставая с постели, свешивается головой и туловищем с кровати, упираясь ладонями или предплечьями в пол, и остается в таком положении минут 15–20.

    Гимнастику следует проводить с одновременным выполнением дыхательных упражнений на усиленный выдох. В качестве отдельных дыхательных упражнений подойдет задувание свечи, надувание воздушных шариков.

    Что еще нужно знать

    Важно помнить, что обструктивный бронхит может быть вызван сочетанием факторов инфекционной и неинфекционной природы или только неинфекционными причинами. У маленьких детей возможно развитие обструкции инородным телом, у подростков – бронхит на фоне курения, часто встречается обструктивный бронхит аллергического происхождения.

    Отличительные признаки обструкции инородным телом:

    1. Кто-то из окружающих видел, как ребенок заглотил или вдохнул мелкий предмет.
    2. Кашель и одышка возникли внезапно, во время игры или за едой. До этого ребенок был абсолютно здоров.

    В таких ситуациях необходима немедленная госпитализация с проведением консультации ЛОР-врача, рентгенологического обследования, при необходимости – бронхоскопии и других процедур.

    Обструктивный бронхит на фоне курения можно заподозрить, когда состояние ребенка относительно удовлетворительное, но кашель сильный, со свистом, особенно по утрам, в течение длительного времени.

    Обструкция при аллергии – частое явление. Бронхиты у детей, склонных к аллергии, возникают как из-за инфекции, так и без нее, когда обструкцию вызывают провоцирующие факторы или контакт с аллергеном. Обструктивные бронхиты затяжные, повторяющиеся, высок риск формирования бронхиальной астмы.

    Профилактика обструктивного бронхита

    При частых эпизодах обструктивного бронхита следует исключить аллергическую природу заболевания.

    При повторных эпизодах обструктивного бронхита необходимо принимать меры по предотвращению его развития. Для детей-аллергиков требуется максимальное ограничение от контакта с аллергенами и провоцирующими факторами, в роли которых могут выступать табачный дым; излишне сухой воздух в помещении; резкие запахи от новых игрушек, мебели, при ремонте и т. д.

    При рецидивирующих обструктивных бронхитах обязательна консультация пульмонолога для исключения бронхиальной астмы и разработки подробного плана реабилитации. Всем детям требуется нормализация режима дня, достаточный сон, ежедневные прогулки, закаливание. Хороший эффект дают поездки на море (при отсутствии противопоказаний), иглоукалывание, аэроинотерапия. В отдельных случаях показаны иммуностимуляторы.

    К какому врачу обратиться

    При появлении у ребенка свистящего дыхания, кашля, одышки необходимо вызвать «Скорую помощь» или педиатра на дом. Если проводится госпитализация, ребенка также осматривает пульмонолог. Дополнительную пользу принесет консультация аллерголога. В лечении обструктивного бронхита принимает участие врач-физиотерапевт, специалист по лечебной физкультуре и массажу.

    О лечении бронхита у детей рассказывает программа «Школа доктора Комаровского!»:

    Рейтинг: (голосов - 7, среднее: 4,71 из 5) Загрузка...

    myfamilydoctor.ru

    «Как лечить обструктивный бронхит у детей?» – Яндекс.Знатоки

    Обструктивный бронхит – это состояние бронхов, при котором возникает препятствие прохождению воздуха в легкие и обратно. Другими словами, обструктивный бронхит – это симптом дыхательной недостаточности.

    Помимо признаков респираторной вирусной инфекции, ребенку становится тяжело дышать, поэтому важно обратиться к врачу для очного осмотра или вызвать врача скорой помощи для купирования симптомов. Обычно назначаются ингаляции с беродуалом, пульмикортом, прием антигистаминных препаратов. Муколитические препараты обычно не назначают, так как они угнетают кашлевой рефлекс, что может ухудшить состояние ребенка. Если у ребенка отмечается заложенность носа, то в этом случае используют солевые растворы для туалета носа, сосудосуживающие и антисептические капли. Стараются давать больше пить жидкости ребенку, обычную теплую воду или яблочный сок, не рекомендуют давать газированные напитки или напитки из цитрусовых, так как они могут вызвать раздражение слизистой оболочки. В помещении, где находится ребенок, желательно, чтобы был умеренно влажный, свежий, прохладный воздух. Регулярно проветривать помещение и проводить влажную уборку.

    При приступе кашля и отсутствии ингалятора/небулайзера - можно облегчить состояние ребенка при помощи пара в ванной комнате, включается горячая вода с помощью душа и закрывается ванная комната. Нахождение ребенка может составлять от 15-20 минут в ванной комнате.

    yandex.ru

    Обструктивный бронхит у детей

    Обструктивный бронхит у детей - воспалительное поражение бронхиального дерева, протекающее с явлением обструкции, т. е. нарушением проходимости бронхов. Течение обструктивного бронхита у детей сопровождается малопродуктивным кашлем, шумным свистящим дыханием с форсированным выдохом, тахипноэ, дистанционными хрипами. При диагностике обструктивного бронхита у детей учитываются данные аускультации, рентгенографии грудной клетки, спирометрии, бронхоскопии, исследования крови (общего анализа, газов крови). Лечение обструктивного бронхита у детей проводится с помощью ингаляционных бронхолитиков, небулайзерной терапии, муколитиков, массажа, дыхательной гимнастики.

    Бронхиты у детей являются самими распространенными заболеваниями респираторного тракта. У детей раннего возраста воспаление бронхов нередко протекает с бронхообструктивным синдромом, обусловленным отеком слизистой, повышенной бронхиальной секрецией и бронхоспазмом. В первые три года жизни обструктивный бронхит переносят около 20% детей; у половины из них в дальнейшем эпизоды бронхообструкции повторяются, как минимум 2-3 раза.

    Дети, неоднократно болеющие острыми и обструктивными бронхитами, составляют группу риска по развитию хронической бронхолегочной патологии (хронического бронхита, облитерирующего бронхиолита, бронхиальной астмы, бронхоэктатической болезни, эмфиземы легких). В связи с этим вопросы трактовки этиологии и патогенеза, клинического течения, дифференциальной диагностики и современного терапевтического лечения являются приоритетными для педиатрии и детской пульмонологии.

    Обструктивный бронхит у детей

    В этиологии обструктивного бронхита у детей первостепенную роль играют респираторно-синцитиальный вирус, вирус парагриппа 3 типа, энтеровирусы, вирусы гриппа, адено- и риновирусы. Подтверждением ведущего значения вирусных возбудителей служит тот факт, что в большинстве наблюдений манифестации обструктивного бронхита у ребенка предшествует ОРВИ.

    При повторных эпизодах обструктивного бронхита у детей в смыве с бронхов часто выявляется ДНК персистирующих инфекций - хламидий, микоплазм, герпесвирусов, цитомегаловируса. Часто бронхит с обструктивным синдромом у детей провоцируется плесневым грибком, который интенсивно размножается на стенах помещений с повышенной влажностью. Оценить этиологическое значение бактериальной флоры довольно затруднительно, поскольку многие ее представители выступают условно-патогенными компонентами нормальной микрофлоры дыхательных путей.

    Немаловажную роль в развитии обструктивного бронхита у детей играет аллергический фактор – повышенная индивидуальная чувствительность к пищевым продуктам, лекарственным препаратам, домашней пыли, шерсти животных, пыльце растений. Именно поэтому обструктивному бронхиту у детей часто сопутствуют аллергический конъюнктивит, аллергический ринит, атопический дерматит.

    Рецидивам эпизодов обструктивного бронхита у детей способствует глистная инвазия, наличие очагов хронической инфекции (синуситов, тонзиллита, кариеса и др.), активное или пассивное курение, вдыхание дыма, проживание в экологически неблагоприятных регионах и т. д.

    Патогенез обструктивного бронхита у детей сложен. Вторжение вирусного агента сопровождается воспалительной инфильтрацией слизистой бронхов плазматическими клетками, моноцитами, нейтрофилами и макрофагами, эозинофилами. Выделение медиаторов воспаления (гистамина, простагландинов и др.) и цитокинов приводит к отеку бронхиальной стенки, сокращению гладкой мускулатуры бронхов и развитию бронхоспазма.

    Вследствие отека и воспаления увеличивается количество бокаловидных клеток, активно вырабатывающих бронхиальный секрет (гиперкриния). Гиперпродукция и повышенная вязкость слизи (дискриния) вызывают нарушение функции реснитчатого эпителия и возникновение мукоцилиарной недостаточности (мукостаза). Вследствие нарушения откашливания, развивается обтурация дыхательных путей бронхиальным секретом. На этом фоне создаются условия для дальнейшего размножения возбудителей, поддерживающих патогенетические механизмы обструктивного бронхита у детей.

    Некоторые исследователи в бронхообструкции видят не только нарушение процесса внешнего дыхания, но и своего рода приспособительные реакции, которые в условиях поражения реснитчатого эпителия защищают легочную паренхиму от проникновения в нее патогенов из верхних дыхательных путей. Действительно, в отличие от простого бронхита, воспаление с обструктивным компонентом значительно реже осложняется пневмонией у детей.

    Для обозначения обструктивного бронхита у детей иногда используются термины «астматический бронхит» и «спастический бронхит», однако они являются более узкими и не отражают всей полноты патогенетических механизмов заболевания.

    По течению обструктивный бронхит у детей может быть острым, рецидивирующим и хроническим или непрерывно-рецидивирующим (при бронхолегочной дисплазии, облетирующем бронхиолите и др.). По степени выраженности бронхиальной обструкции выделяют: легкую (I), среднетяжелую (II), тяжелую (III) степень обструктивного бронхита у детей.

    Чаще всего первый эпизод обструктивного бронхита развивается у ребенка на 2-3-м году жизни. В начальном периоде клиническая картина определяется симптомами ОРВИ – повышенной температурой тела, першением в горле, насморком, общим недомоганием. У детей раннего возраста нередко развиваются диспептические симптомы.

    Бронхиальная обструкция может присоединяться уже в первые сутки заболевания или через 2-3 дня. При этом отмечается увеличение частоты дыхания (до 50-60 в мин.) и продолжительности выдоха, который становится шумным, свистящим, слышимым на расстоянии. Кроме тахипноэ, экспираторной или смешанной одышки у детей с обструктивным бронхитом отмечается задействованность в акте дыхания вспомогательной мускулатуры, увеличение переднезаднего размера грудной клетки, втяжение ее уступчивые мест при дыхании, раздувание крыльев носа. Кашель у детей с обструктивным бронхитом малопродуктивный, со скудной мокротой, иногда мучительный, приступообразный, не приносящий облегчения. Даже при влажном кашле мокрота отходит с трудом. Отмечается бледность кожных покровов или периоральный цианоз. Проявления обструктивного бронхита у детей могут сопровождаться шейным лимфаденитом. Бронхообструкция держится 3-7 дней, исчезает постепенно по мере стихания воспалительных изменений в бронхах.

    У детей первого полугодия, особенно соматически ослабленных и недоношенных, может развиваться наиболее тяжелая форма обструктивного синдрома - острый бронхиолит, в клинике которого преобладают признаки тяжелой дыхательной недостаточности. Острый обструктивный бронхит и бронхиолит нередко требуют госпитализации детей, поскольку данные заболевания приблизительно в 1% случаев заканчиваются летальным исходом. Затяжное течение обструктивного бронхита наблюдается у детей с отягощенным преморбидным фоном: рахитом, хронической ЛОР-патологией, астенизацией, анемией.

    Клинико-лабораторное и инструментальное обследование детей с обструктивным бронхитом проводится педиатром и детским пульмонологом; по показаниям ребенку назначаются консультации детского аллерголога-иммунолога, детского отоларинголога и других специалистов. При аускультации выслушивается удлиненный выдох, разнокалиберные влажные и рассеянные сухие хрипы с двух сторон; при перкуссии над легкими определяется коробочный оттенок.

    На рентгенограммах органов грудной клетки выражены признаки гипервентиляции: повышение прозрачности легочной ткани, горизонтальное расположение ребер, низкое стояние купола диафрагмы. В общем анализе крови может выявляться лейкопения, лимфоцитоз, небольшое увеличение СОЭ, эозинофилия. При исследовании газового состава крови обнаруживается умеренная гипоксемия. В случае необходимости дополнительно проводится иммунологическое, серологическое, биохимическое исследование крови; определение ДНК основных респираторных патогенов в крови методом ПЦР, постановка аллергологических проб. Выявлению возбудителей могут способствовать микроскопическое исследование мокроты, бакпосев мокроты на микрофлору, исследование смывов из носоглотки.

    При обструктивном бронхите у детей необходимо исследование дыхательных объемов (ФВД), в том числе с лекарственными пробами. С целью визуальной оценки состояния слизистой оболочки бронхов, проведения бронхоальвеолярного лаважа, цитологического и бактериологического исследования промывных вод детям с обструктвиным бронхитом выполняется бронхоскопия.

    Повторные эпизоды обструктивного бронхита требуют дифференциальной диагностики с бронхиальной астмой у детей.

    Терапия обструктивного бронхита у детей раннего возраста проводится в стационаре; более старшие дети подлежат госпитализации при тяжелом течении заболевания. Общие рекомендации включают соблюдение полупостельного режима и гипоаллергенной (преимущественно молочно-растительной) диеты, обильное питье (чаи, отвары, морсы, щелочные минеральные воды). Важными режимными моментами служат увлажнение воздуха, регулярная влажная уборка и проветривание палаты, где лечатся дети с обструктивным бронхитом.

    При выраженной бронхообструкции активно применяется кислородотерапия, горячие ножные ванны, баночный массаж, удаление слизи из верхних дыхательных путей электроотсосом. Для снятия обструкции целесообразно использовать ингаляции адреномиметиков (сальбутамола, тербуталина, фенотерола) через небулайзер или спейсер. При неэффективности бронхолитиков лечение обструктивного бронхита у детей дополняется кортикостероидами.

    Для разжижения мокроты показано применение препаратов с муколитическим и отхаркивающим эффектами, лекарственных и щелочных ингаляций. При обструктивном бронхите детям назначаются спазмолитические и противоаллергические средства. Антибактериальная терапия проводится только в случае присоединения вторичной инфекции.

    С целью обеспечения адекватного дренажа бронхиального дерева детям с обструктивным бронхитом показана дыхательная гимнастика, вибрационный массаж, постуральный дренаж.

    Около 30-50% детей склонны к повторению обструктивного бронхита в течение одного года. Факторами риска рецидива бронхообструкции служат частые ОРВИ, наличие аллергии и очагов хронической инфекции. У большинства детей эпизоды обструкции прекращаются в дошкольном возрасте. Бронхиальная астма развивается у четверти детей, перенесших рецидивирующий обструктивный бронхит.

    К мерам профилактики обструктивного бронхита у детей относится предупреждение вирусных инфекций, в том числе при помощи вакцинации; обеспечение гипоаллергенной среды, закаливание, оздоровление на климатических курортах. После перенесенного обструктивного бронхита дети находятся на диспансерном наблюдении у педиатра, возможно - детского пульмонолога и аллерголога.

    www.krasotaimedicina.ru

    Бронхиальная обструкция у детей: причины, симптомы, лечение, признаки

    Воспалительное заболевание слизистой оболочки бронхов, характеризующееся отеком, гиперсекрецией и периодическим бронхоспазмом. Склонность к рецидивам. Возможен переход в бронхиальную астму.

    До достижения ребенком возраста 3 лет это состояние, возникающее на фоне ОРВИ, именуется обструктивным бронхитом. У большинства детей к 3 годам такие эпизоды проходят. Если свистящее дыхание отмечается у ребенка с выраженной аллергией в возрасте старше 3 лет, то это называют бронхиальной астмой. Такой ребенок должен пройти аллергологическое обследование. О диагнозе бронхиальная астма также свидетельствует степень аллергической сенсебилизации (заметное повышение иммуноглобулина Е), частота и тяжесть приступов, а также их возникновение вне ОРВИ. Однако даже в этом случае родители должны знать, что с возрастом эти приступы могут исчезать (происходят гормональные перестройки в организме).

    Если при бронхиальной астме (при наличии аллергии к какому-то веществу) приступ может быть относительно быстро купирован (прекращен), то при обструктивном бронхите полная ликвидация свистящего дыхания и сухих хрипов в бронхах наступает, как правило, не сразу (через несколько дней).

    Сядьте рядом с ребенком и посчитайте частоту его дыханий за 1 минуту для оценки эффективности лечебных мероприятий (до и после лечения) и уже после этого начинайте снимать приступ.

    Симптомы и признаки бронхиальной обструкции у детей

    • сухой кашель;
    • крупнопузырчатые хрипы, крепитация;
    • экспираторная одышка, тахипноэ;
    • часто — рвота и боли в животе;
    • неудовлетворительное самочувствие;
    • субфебрильная температура, лихорадка;
    • цианоз.

    Лечение, первая помощь при бронхиальной обструкции у детей

    • Инфузионное лечение.
    • Возможно муколитики (только ограниченная эффективность).
    • Иногда — глюкокортикоидные препараты внутрь или внутривенно.
    • В некоторых случаях — теофиллин. При гипоксемии — оксигенотерапия.

    Первый эпизод бронхиальной обструкции, как правило, страшно пугает родителей и является причиной госпитализации ребенка, что, в общем, оправданно, принимая во внимание душевное состояние родителей, отсутствие у них опыта и знаний, а также отсутствие ингалятора (небулайзера) и бронхорасширяющих препаратов в домашней аптечке.

    При следующем эпизоде лучше обойтись без госпитализации ребенка, а родители должны научиться грамотно действовать в подобной ситуации. Если у вашего ребенка возник эпизод бронхиальной обструкции, то вы должны учесть, что он с высокой степенью вероятности может повториться в будущем. Во избежание повторных госпитализаций вам необходимо не только научиться бороться с этим состоянием, но и иметь специально укомплектованную домашнюю аптечку.

    Во время приступа первым делом необходимо дать доступ свежему воздуху в помещение, где находится ребенок.

    Вначале сделайте ингаляцию с бронхорасширяющим препаратом в возрастной дозе через небулайзер. У детей до 3 лет с этой целью применяют беродуал в каплях с физиологическим раствором, у более старших — вентолин (не разводят).

    Через 10-15 минут, когда частота дыханий уменьшится и ребенок откашляется, очень хорошо сделать ингаляцию с местным (топическим) глюкокортикоидом — пульмикортом (будесонид). Назначение этого препарата, его дозу и кратность приема также согласуйте с лечащим врачом. Гормоны-кортикостероиды наиболее эффективно снимают бронхоспазм, но вопрос о необходимости их назначения решается педиатром. Бояться их не надо. На догоспитальном этапе они назначаются, к сожалению, очень редко, хотя их раннее назначение часто позволяет избежать излишних госпитализаций.

    Необходимо помнить (об этом было сказано ранее), что в основе отхаркивающих мероприятий — интенсивное питье. Из отхаркивающих препаратов при бронхиальной обструкции обычно назначают амброксол (лазольван), внутрь или в ингаляциях.

    Периодически контролируйте число дыханий, если ребенку стало легче и одышка снизилась или ликвидировалась, продолжайте выполнять назначения врача, если ребенку не становится легче — необходима госпитализация.Бронхорасширяющие средства выпускаются в аэрозольных упаковках (астмопент, сальбутамол, беротек, вентолин, беродуал). Но считается, что ингаляции через небулайзер — эффективнее. Их применение у взрослых или детей старшего возраста не вызывает проблем. Нужно выдохнуть воздух, на фоне глубокого вдоха пару раз «пшикнуть» аэрозолем (нажать на клапан аэрозольного баллона в перевернутом виде, т. е. распылителем вниз) и ненадолго задержать дыхание. Эффект наступает очень быстро и проявляется облегчением дыхания, более влажным кашлем и уменьшением одышки (периодически нужно считать число дыханий в минуту). Действие аэрозолей не очень продолжительно, при необходимости процедуру следует повторить. Некоторые из этих препаратов (сальбутамол) выпускаются и в таблетках, но, как показывает практика, применение аэрозолей эффективнее и имеет меньше побочных эффектов.

    Детям до года отхаркивающие средства обычно не назначают. Детям-аллергикам не рекомендуются растительные препараты.

    А вот маленьких детей довольно трудно заставить  вдохнуть препарат. Дело в том, что малыши при нажатии на клапан аэрозольного баллончика инстинктивно задерживают дыхание и проглатывают лекарство. Доза препарата, используемого в аэрозолях, недостаточна для приема внутрь, и ожидаемый эффект не наступает. Как же ребенка обмануть? Для этого в аптеках продается специальный тубус «спейсор», в котором накапливаются аэрозоли. Он надевается на баллончик, и через него дышит ребенок.

    А что делать, если спейсора нет? Тогда делаем так. Один из взрослых садится на стул с ребенком на коленях, обнимает его за плечи одной рукой так, чтобы малыш не мог двигать руками, а другую руку кладет ему на лоб, чтобы ограничить движения головы. Второй взрослый плотно приставляет к носу и рту ребенка свернутый трубочкой журнал или газету, а с другой стороны импровизированного тубуса — аэрозольный баллончик и несколько раз подряд «пшикает» им. Далее баллончик быстро убирают и прикрывают отверстие ладонью.

    Ребенок после рефлекторной задержки дыхания на время «пшиканья» начинает активно вдыхать лекарственную смесь. Передозировки не произойдет, потому что часть лекарства оседает на стенках тубуса и выходит при кашле и дыхании наружу. Вместо газеты лучше использовать пластмассовую бутылку с обрезанным донышком (срез выкроить по форме лица и обклеить лейкопластырем, чтобы не повредить кожу). В горлышко бутылки вставляется аэрозольный баллончик. Такой тубус («спейсор») нужно хранить в аптечке с вложенным в него баллончиком с препаратом.

    Существуют и другие препараты, обладающие бронхо-расширяющим эффектом, применение которых в настоящее время ограничено. Это эфедрин, к которому быстро развивается привыкание, солутан — комплексный отхаркивающий и слегка расширяющий бронхи препарат, на основе эфедрина и лекарственных трав — тоже может вызывать кожные аллергические сыпи.

    Действующим началом эуфилина является теофиллин (аминофиллин), который добывается из чая. Считается, что в стакане крепкого свежезаваренного чая содержится столько же теофиллина, сколько его имеется в таблетке эуфиллина (таблетки по 0,15 г, что равно 150 мг). В последнее время эуфиллин перестал широко применяться из-за недостаточной эффективности, однако при отсутствии других бронхорасширяющих средств его можно дать внутрь однократно до приезда врача в разовой дозе из расчета 4-6 Мг на килограмм веса. Для примера, годовалому ребенку с весом 10 кг следует дать 1/4 таблетки по 0,15 мг однократно.

    Какие препараты не нужно давать при бронхиальной обструкции

    Следует помнить, что лекарство с названием «бронхолитин» не расширяет бронхи! Оно тормозит кашель, а необходимо, чтобы ребенок откашлял вязкую густую мокроту.

    При первом подозрении на бронхиальную обструкцию немедленно вызовите врача!

    Антигистаминные препараты (димедрол, супрастин, тавегил, фенкарол, диазолин, кларитин и др.) также не назначают при бронхиальной обструкции. Хотя в основе бронхоспазма лежит аллергия, антигистаминные препараты не влияют на этот механизм. Эти лекарства сушат слизистые (например, при аллергическом насморке), а ребенку нужны отхаркивающие препараты. И поэтому в аннотации супрастина, вложенной в коробочку с таблетками, указано: «При обструктивных состояниях не назначать!»

    Полученная родителями информация нисколько не исключает необходимости осмотра ребенка педиатром. Просто помните, что грамотная доврачебная помощь быстро облегчит страдания ребенка и уменьшит вероятность госпитализации.

    Если ваш ребенок имеет склонность к бронхиальной обструкции и ему выставлен диагноз астматический бронхит или бронхиальная астма, всегда есть надежда, что в подростковом возрасте эти явления могут исчезнуть. Однако вероятность этого выше при правильном образе жизни, соблюдении элиминационных режимов, регулярном наблюдении у врача-аллерголога, а также санации носоглотки при малейшем подозрении на неблагополучие со стороны ЛОР-органов (у таких детей часто отмечается стойкое затруднение носового дыхания из-за наличия аллергического ринита).

    Уход

    • Приподнятое положение верхней части тела. Увлажнение вдыхаемого воздуха. Наблюдение задыханием, пульсом.
    • Подача кислорода в соответствии с врачебным назначением, наблюдение при помощи пульсоксиметра.
    • Физиотерапия.

    www.sweli.ru


    Смотрите также