Блог

Астеноспермия что это


Астеноспермия что это такое: причины, диагностика, лечение

Почему возникает астеноспермия, что это такое, и какие методы лечения существуют, интересует пациентов, которым поставили подобный диагноз. Ведь эта проблема часто становится причиной бесплодия у здорового, крепкого и полного сил мужчины. Ещё недавно большинству пар не удавалось зачать ребёнка именно из-за заболеваний женщины. Но сейчас практически в половине случаев виновниками бесплодия являются мужчины, у которых выявлена астеноспермия.

Что это такое

Специалист обязательно рассказывает пациенту, что астеноспермия – это нарушение структуры семенной жидкости, ведущее к недостаточной активности и скорости передвижения сперматозоидов. Кроме того, что «живчики» плохо передвигаются, их количество в эякуляте сведено к минимуму, что затрудняет оплодотворение яйцеклетки.

Но опускать руки заранее не следует. Астеноспермия и беременность вполне совместимы, но чтобы заиметь потомство, паре придётся хорошенько постараться. По статистике мужчины с таким диагнозом только в 10% случаев являются абсолютно бесплодными. Выявив и искоренив истинную причину патологии можно надеяться на положительные результаты.

Причины расстройства

Современные врачи не могут точно ответить на вопрос, почему развивается астеноспермия. Только у 20% мужчин удаётся сразу выявить причину её возникновения. В остальных случаях специалисты делают предположения. Это объясняется тем, что патология никак себя не проявляет, не влияет на эректильную функцию и может спокойно прогрессировать долгие годы. К факторам, провоцирующим нарушение, относятся:

  • венерические болезни;
  • аномальное развитие сперматозоидов наследственного генеза;
  • склеивание спермиев, ведущее к снижению их подвижности;
  • повышенная кислотность или присутствие слизи в составе семенной жидкости;
  • температурные перепады (перегрев или переохлаждение яичек);
  • интоксикация организма, включая алкогольную;
  • ношение тесного белья;
  • радиоактивное или электромагнитное облучение;
  • эндокринные нарушения, приводящие к сбою обменных веществ;
  • наличие опухолей в органах половой системы;
  • стрессы, депрессивные состояния;
  • угнетённый иммунитет;
  • продолжительное воздержание от секса.

Так как причин развития патологии довольно много, и они разнообразны, то пострадавшему требуется полностью обследовать организм. В дальнейшем лечение астеноспермии будет основываться на полученных результатах диагностики.

Диагностика

Если мужчина в течение года безуспешно пытается зачать ребёнка, то ему следует сдать ряд анализов, включая спермограмму. Её проводят несколько раз с некоторым промежутком времени для того, чтобы проследить за структурой спермы в динамике. Сперматозоиды разделяют на здоровые, способные передвигаться к яйцеклетке и оплодотворять её, и патологические. Наличие патологических сперматозоидов – естественное явление, но их содержание не должно превышать 25%. Чтобы обследование показало истинные результаты, необходимо:

  • воздержаться от мастурбации и половой близости в течение 2–3 дней;
  • собрать сперму с помощью мастурбации в специальную стерильную ёмкость;
  • не собирать эякулят в презерватив, так как в исследуемый материал может попасть смазка, что исказит результаты.

Сперматозоиды бывают:

  • активно-подвижными с высокой двигательной активностью;
  • малоподвижными;
  • неподвижными, у которых полностью отсутствует двигательная активность.

Астеноспермию диагностируют, если в сумме подвижные и малоподвижные сперматозоиды составляют менее 42 %. Часто вместе с астеноспермией диагностируется олигоастеноспермия (или олигозооастеноспермия) – нарушение сперматогенеза, обусловленное снижением количества здоровых сперматозоидов в эякуляте.

Кроме спермограммы врач может назначить:

  • ультразвуковое обследование для выявления воспалений и новообразований;
  • сдачу крови на гормоны;
  • анализы на выявление инфекционных заболеваний;
  • биохимические и иммунологические тесты;
  • тест на антиспермальные антитела.

Лечение

Только после получения результатов специалист сможет сделать выводы и назначить пациенту необходимое лечение. Если выявлены определённые заболевания, то назначается противовоспалительная, антибактериальная, антисептическая, иммуномодулирующая терапия.

Для повышения фертильности (способности к оплодотворению) врачи рекомендуют принимать различные биодобавки. Если есть необходимость, проводится оперативное вмешательство, например, при наличии опухоли или кисты в половых органах.

Читайте также:  Что такое агрегация сперматозоидов и как это лечится?

Гормональную терапию назначают в случае нарушения работы щитовидной железы. При этом рекомендуется принимать Гонадотропин и препараты тестостерона. Названия и дозировку препаратов определяет только специалист, отталкиваясь от индивидуальных особенностей пациента.

Дополнительные методы терапии

Кроме медикаментозного лечения пациенту назначают физиотерапевтический курс и массаж простаты. Это улучшает кровоциркуляцию в органах малого таза. Мужчине потребуется сменить образ жизни, исключив вредные привычки, стрессы, недосыпание. Придерживаться правильного питания, заниматься спортом, пропить комплекс витаминов и минералов для повышения подвижности сперматозоидов.

  • Среди микроэлементов следует отметить цинк. Его дефицит в организме ухудшает качество спермы, снижает их количество и уменьшает подвижность. Этот элемент содержится в морепродуктах, орехах, крупах, мясе, печени.
  • Астеноспермия может развиваться при нехватке витамина E. Этот мощный антиоксидант защищает организм и сперму от вредного воздействия окружающей среды и токсинов, формирующихся в процессе жизнедеятельности. Получить его можно, употребляя семена подсолнечника, орехи, шиповник, свежие листовые овощи.
  • Селен участвует в формировании «живчиков». Его можно найти в морепродуктах, яйцах, пивных дрожжах.
  • L-кератин участвует в выработке мужских половых клеток и улучшает их активность. Наибольшее его количество содержится в красном мясе и молочных продуктах.
  • Фолиевая кислота находится в зелени, бобовых, зелёных овощах, цитрусовых. Этот элемент улучшает подвижность сперматозоидов.

Народная медицина

Астеноспермия и лечение народными средствами совмещаются, но заниматься самолечением опасно. Поэтому перед применением какого-либо народного рецепта нужно посоветоваться с лечащим врачом. Улучшить «живучесть», количество и подвижность сперматозоидов можно такими способами:

  • промытые зёрна пшеницы заливают водой и прикрывают чистой марлей. Оставляют на ночь, затем съедают 2 большие ложки перед завтраком;
  • увеличить активность половых клеток поможет размятая клюква, дроблёные грецкие орешки и 2–3 зелёных яблока. Все ингредиенты смешивают, заливают литром воды, добавляют сахар и доводят до кипения. Принимают по большой ложке утром и вечером;
  • повысить мужскую потенцию и фертильность помогут тыквенные семечки, смешанные с мёдом в равных пропорциях. Сладкое снадобье принимают по большой ложке за полчаса до завтрака;
  • в стакан свежего домашнего молока добавляют небольшой лист алоэ, 5 ядер грецких орешков и большую ложку мёда. Всё перемалывают в блендере, добавляют немного сливочного масла и пьют по утрам;
  • можно приготовить специальный салат. Для него берут по 200 г грецких орешков, кураги, изюма и 1 лимон. Всё измельчают, смешивают и добавляют 4 большие ложки мёда. Принимают перед завтраком, запивая тёплой водой.

Терапевтический курс лечения перечисленными способами составляет 2–3 недели. Затем обязательно делается перерыв. При необходимости терапия повторяется.

Астеноспермию можно вылечить лекарственными средствами и народной медициной. В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство. Для профилактики специалисты рекомендуют вести здоровый образ жизни и не отказываться от профилактических осмотров.

mzdorov.com

Астеноспермия – что это такое за болезнь и как лечится?

4968

Согласно статистике, примерно в 50% случаев неспособность пары к зачатию обусловлена изменениями мужской спермы в сторону так называемого «бесплодия». Врачи выделяют несколько патологических состояний семенной жидкости, сильно снижающих фертильность. Астеноспермия – одна из разновидностей, характеризующаяся снижением подвижности половых клеток.

Что такое астеноспермия?

Уровень фертильности напрямую зависит от того, насколько подвижны сперматозоиды, а также от их скорости перемещения. Эти факторы обеспечивают возможность оплодотворить женскую яйцеклетку.

В норме семенная жидкость должна содержать 50% и более подвижных спермиев. В этом случае мужчина имеет все шансы зачать ребенка и стать счастливым отцом. Астеноспермия, которая также называется астенозооспермия ведет к значительному снижению вероятности оплодотворения, хотя и не полностью ее исключает.

По последним данным, диагноз делает бесплодными только 10% мужского населения со сниженной подвижностью спермиев. В большинстве случаев, врачи дают положительные прогнозы. При своевременной диагностике и последующем лечении астеноспермия и беременность перестают быть взаимоисключающими понятиями.

Причины возникновения у мужчин

В настоящее время предпосылки развития атсеноспермии полностью не установлены. Только у 20% пациентов удается точно выявить причины, спровоцировавшие снижение подвижности мужских половых клеток. В основном, подобное положение вещей связано с тем, что заболевание не имеет внешней клинической картины и момент, когда патология начала развиваться, установить затруднительно.

Тем не менее, медики обозначили ряд факторов, которые предположительно могут стать провокаторами болезни:

  • Венерические заболевания;
  • Склеивание сперматозоидов между собой;
  • Воздействие химических соединений и радиоактивного облучения;
  • Нарушения генетического характера;
  • Аномальное изменение общего состава семенной жидкости;
  • Неудачно проведенные операции на органах мочеполовой системы;
  • Изменение гормонального баланса;
  • Перепады температур, действующие непосредственно на гениталии;
  • Снижение общего иммунитета;
  • Невротические синдромы;
  • Воспалительные процессы внутренних органов;
  • Погрешности в принципах питания;
  • Постоянная подверженность стрессу;
  • Патологии аутоиммунного характера;
  • Пребывание в конфликтной обстановке;
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • Интоксикация организма, вызванная злоупотреблением алкоголя, табака, наркотических веществ;
  • Использование чрезмерно облегающего нижнего белья из искусственных тканей;
  • Продолжительное половое воздержание;
  • Травмы и повреждения репродуктивных органов;
  • Воздействие токсичных веществ и соединений;
  • Терапия некоторыми лекарственными препаратами.

Учитывая столь обширный перечень предпосылок, пациенту необходимо пройти комплексную диагностику перед тем, как начинать терапию.

Диагностика: симптомы и признаки

Внешне заболевание не имеет проявлений, поэтому предположить нарушение возможно только после неудачных попыток зачать ребенка на протяжении длительного времени. Данный фактор побуждает мужчин обратиться к врачу, в результате чего назначается ряд диагностических процедур.

Основной анализ, с которого начинается диагностика, это спермограмма. Исследование жидкости позволяет определить наличие здоровых и патологических половых клеток. Подвижность сперматозоидов классифицируется следующим образом:

  • Группа А. Спермии имеют возможность быстро перемещаться по прямой;
  • Группа В. Сперматозоиды сохраняют подвижность, но скорость несколько ниже, а траектория перемещения – кривая;
  • Группа С. Наблюдается только подвижность хвоста без смещения в пространстве;
  • Группа D. Полностью статичные мужские половые клетки.

В норме у мужчины должно содержаться 50% и более сперматозоидов первых 2 групп. Допустимо наличие 25% патологических клеток.

Астеноспермия диагностируется, если спермиев групп А и В было выявлено менее 42%. Часто одновременно фиксируется олигоастеноспермия, характеризующаяся нарушение продуцирования семенной жидкости.

Крайне важно правильно собрать семенную жидкость перед анализом. От соблюдения рекомендаций зависит достоверность результата. Основные правила:

Презервативы не подходят в качестве емкости из-за возможного попадания в биоматериал дополнительных веществ из смазки. Для получения максимально правильных результатов сперму мужчине на исследование необходимо сдавать несколько раз.

Дополнительные диагностические методы:

  • Анализы на гормоны;
  • Биохимическое/иммунологическое способы исследования крови;
  • Ультразвуковая инфекция;
  • Выявление инфекций и венерических заболеваний;
  • Тест на антиспермальные антитела.

Лечение астеноспермии

Терапия заболевания, в основном, направлена на «ликвидацию» патологий и состояний, вызвавших такое нарушение, как астеноспермия.

Лечение подбирается строго индивидуально на основании следующих моментов:

  • Образ жизни;
  • Наличие вредных привычек;
  • Специфика питания;
  • Соотношение времени, выделяемого на отдых и профессиональную деятельность.

С учетом выявленных заболеваний, врач рекомендует:

  • Антибактериальную терапию при наличии инфекционного поражения;
  • Противовоспалительные средства для уменьшения очага воспаления;
  • Иммуномодуляторы для повышения естественной сопротивляемости организма к возбудителям заболевания;
  • Гормонотерапию, необходимую для восстановления нормального уровня андрогенов;
  • Витаминные и минеральные комплексы для повышения общего тонуса;
  • Природные биодобавки, стимулирующие фертильность;
  • Оперативное вмешательство при имении опухолей, гидроцеле, варикоцеле.

Дополнительные меры:

  • Включение в ежедневное меню продуктов с высоким содержанием антиоксидантов, селена, L-карнитина, цинка и фолиевой кислоты;
  • Отказ от курения и спиртных напитков в чрезмерном количестве;
  • Ежедневная утренняя зарядка и посещение бассейна 2-3 раза в неделю;
  • Минимизирование стрессовых факторов;
  • Сон не менее 8 часов в сутки.

Одновременно можно прибегнуть к ряду народных средств, позволяющих быстрее восстановить функциональность организма. Подобное решение должно получить одобрение лечащего врача, иначе вред может превысить пользу.

Высокие результаты демонстрируют следующие снадобья:

  • Соединить по стакану кураги, чернослива и ядер грецких орехов. Замешать 150 г жидкого меда. Массу пропустить черед мясорубку. Съедать несколько столовых ложек за полчаса до завтрака. Допустимо запивать чистой водой без газа;
  • Смешать в одинаковых частях мед и тыквенные семечки. Размолоть в блендере или мясорубке. Принимать по столовой ложке сразу после пробуждения;
  • Вскипятить по 200 мл воды и молока. Чайную ложку анисовых семян всыпать в термос, залить обеими жидкостями и оставить на ночь. Пить по 5 мл по утрам за полчаса до приема пищи;
  • Горсть пшеничных зерен промыть, залить прохладной водой и оставить на ночь, прикрыв чистой тканью. До завтрака съесть 30 г;
  • Размять ягоды клюквы. Раздробить столько же ядер грецкого ореха и мелко нарезать 2 зеленых яблока. Смешать компоненты, залить литром воды и добавить сахар по вкусу. Довести до кипения снять с огня. Пить сироп 2 раза утром и вечером по 15 мл;
  • В чашу блендера влить 250 мл молока, бросить очищенный лист алоэ, столовую ложку меда и 5 грецких орехов. Размолоть и растворить в смеси немного сливочного масла. Порцию необходимо выпить натощак;
  • Мелко порезать 1 лимон, 200 г изюма, грецких орехов и кураги. Добавить 50 г жидкого меда. Принимать утром до еды, запивая немного подогретой водой.

В случаях, когда терапевтические методы не дали результата, для зачатия можно прибегнуть к ЭКО. Экстракорпоральное оплодотворение относится к так называемым репродуктивным технологиям и делится на 2 вида:

  • Рутинное – культивация яйцеклетки и сперматозоида происходит самостоятельно в специализированной емкости;
  • ИКСИ – наиболее жизнеспособная половая клетка вводится при помощи микроприбора внутрь яйцеклетки.

Профилактика

Поскольку астеноспермия часто становится следствием провоцирующих факторов, то основные методы профилактики заключаются в их предотвращении или устранении. Рекомендуемые меры:

  • Своевременная диагностика инфекций и их оперативное лечение для того, чтобы они не приобрели хроническое течение;
  • Свести к минимуму воздействие стрессов;
  • Избегать влияния на организм токсичных соединений;
  • Вести регулярную половую жизнь, отказавшись от долгого воздержания и «сексуальных марафонов»;
  • Контролировать, чтобы возникновение эрекции завершалось интимной близостью;
  • Скорректировать ежедневный рацион, отказавшись от большого количества «вредной» пищи;
  • Регулярно делать гимнастику, специальные упражнения, улучшающие функциональность репродуктивных органов, заниматься плаваньем, больше гулять.

Астеноспермия – болезнь, поддающаяся излечению, однако, чтобы полностью с ней справиться – мужчине важно не только принимать лекарственные препараты и витаминные добавки, но и полностью пересмотреть образ жизни. Это также полезно и для будущего ребенка, который с раннего детства будет наблюдать положительный пример.

malepotency.ru

Если обнаружена астеноспермия у мужчины: что делать?

Всем известно, что в процессе зачатия участвуют двое: мужчина и женщина. В том, что у семейной пары нет детей, обычно принято обвинять женщину. Неудивительно. Ведь именно она вынашивает и рожает ребенка. Быть бесплодной, не иметь возможности родить ребенка – страшный приговор для каждой нормальной женщины. Для мужчины это не менее трагично, знать, что невозможно стать отцом. Если у мужчины диагностирована астеноспермия, возможно ли зачатие ?

Уже известно, что в 38 – 42 % случаев невозможности женщины забеременеть причина кроется в мужчине. По разным причинам порядка 18-23% представителей мужского пола имеют те или иные причины невозможности оплодотворить яйцеклетку. Проблема снижения возможности зачатия со стороны мужчины становится все острее.

Что такое астеноспермия?

Астеноспермия – термин происходит от двух греческих слов. Астено – означает слабый, спермос- означает семя.

Причины мужского бесплодия могут быть очень различны. Чтобы установить, что именно мешает наступлению оплодотворения, конечно же, необходимо пройти всестороннее обследование. Правильную причину сможет установить только врач.

  1. В группу риска попадают мужчины с лабильной психикой, они более подвержены стрессам, психологическим травмам, имеют проблемы в сексуальной сфере. В этом случае достаточно следовать советам психолога, сексолога и проблема уйдет сама собой.
  2. Если мужчина имеет какое – либо серьезное соматическое заболевание (ожирение, диабет), оно также может стать причиной мужского бесплодия. Адекватное лечение не только избавит от заболевания, но и даст надежду на радость отцовства.
  3. Часто причиной бесплодия со стороны мужчины, примерно в 20% случаев, становится варикоцеле — увеличение, расширение вен семенного канатика. Как результат, повышенный приток крови в ткани, повышение температуры яичек. Нормальный уровень температуры для сохранения свойств спермы 35-35,50С. Перегревание тканей яичек ведет к значительному ухудшению качества сперматозоидов и спермы в целом.
  4. Инфекционные заболевания, даже перенесенные в детстве, могут грозить необратимыми последствиями взрослому мужчине. Детская вирусная инфекция паротит (в просторечии «свинка») приводит у мальчиков к разрушению потенциальных клеток, становящихся во взрослом возрасте производителем сперматозоидов. Мужчина навсегда теряет возможность биологического отцовства.
  5. Заболевания, передающиеся половым путем. Адекватное и своевременное лечение этой обширной группы заболеваний даст хороший результат и прогноз для зачатия здорового потомства. Запомните! Лечить заболевания, передающиеся половым путем самостоятельно губительно! В результате неправильной терапии можно сформировать непроходимость семявыводящих путей, полирезистентность к антибиотикам, хроническую форму заболевания.
  6. Травматические повреждения половой сферы, остаточные явления после операционных вмешательств, повлекшие за собой возникновение проблем анатомического или гормонального характера.
  7. Вредные химические, физические, токсические воздействия, приведшие к различным заболеваниям. Сюда можно отнести не только внешние факторы, но и вредные привычки. Например, курение, злоупотребление алкоголем. В эту же группу входят мужчины, увлекающиеся различными препаратами для наращивания мышечной массы, спортсмены, которые прибегают к употреблению допингсодержащих препаратов.
  8. Воспалительные заболевания половых органов: орхит, эпидидимит, простатит. Главным показателем потенциальной возможности оплодотворения яйцеклетки является качество и количество спермы. К характеристикам качества можно отнести следующие:
  • Содержание сперматозоидов в 1мл спермы. Нормальным считается содержание от 18 до 21 миллиона сперматозоидов на 1 мл эякулята.
  • Качество сперматозоидов, их жизнеспособность, полноценность.
  • Подвижность сперматозоидов, уровень их активности.
  • Возможность продвижения сперматозоидов по половым путям, снижение возможности активного выброса из семявыводящих протоков.
  • Вязкость спермы. Она определяется вязкостью секрета простаты. Сперма не должна быть слишком жидкой, чтобы способствовать достаточному выживанию сперматозоидов во внешней среде. Но и чересчур вязкий секрет мешает нормальной подвижности сперматозоидов.
  • Что касается качества спермы, то установить это можно только с помощью анализа спермы – спермограммы.

Астеноспермия может быть нескольких видов

  1.  Резкое уменьшение количества сперматозоидов на 1 мл спермы и/или снижение количества самой спермы. Напомним, нормальное содержание сперматозоидов в 1 мл спермы у здорового мужчины не менее 20 миллионов. Достаточным считается количество спермы не менее 2 мл.
  2. При достаточном количестве может встать проблема качества сперматозоидов. Это касается их подвижности и полноценности. Обследование может показать, что содержание мужских половых клеток в эякуляте в норме, но они вялые, неправильной формы.
  3. Продвижение спермы по семявыводящим протокам затруднено, полноценного выброса не происходит.

Спермограмма входит в обязательное обследование при обращении к врачу с проблемой мужского бесплодия. Анализ результатов осмотра пациента, сбора анамнеза, полученные сведения объективных исследований позволяет врачу определить причину проблемы, тактику лечения.

Что же все-таки делать, если установлен диагноз астеноспермия? Лечить астеноспермию, в зависимости от установленной причины! Следовать всем рекомендациям врача и результат не заставит себя ждать.

Лечение астеноспермии

  • Прежде всего, надо взять за правило вести здоровый образ жизни. Для мужчин детородного возраста важно отказаться от употребления алкоголя, табака, различных химических стимуляторов, токсических веществ, наркотиков.
  • Правильное, сбалансированное, здоровое питание – залог успеха полноценного лечения. Включение в рацион продуктов с большим содержанием белка, витаминосодержащих овощей, фруктов, богатых минералами и микроэлементами, клетчаткой, соблюдение режима питания позволит улучшить состояние здоровья половой сферы, повысит защитные силы организма в целом.
  • Ведение правильного режима труда и отдыха способствует стрессоустойчивости нервной системы, позволит избежать эмоциональных проблем в половой жизни, ну или, во всяком случае, свести такове к минимуму.
  • Также немаловажно не злоупотреблять посещением саун, всевозможных согревающих процедур. Носить просторное, не обтягивающее белье, желательно, из натуральных тканей.
  • Что касается лечения астеноспермии, если причиной явилось заболевание. Отлично, когда врач установил точный диагноз. Назначается противовоспалительное, антибактериальное лечение. Замечательный эффект при комплексном подходе дают физиопроцедуры. Если следовать всем рекомендациям, то возможность к оплодотворению может повыситься за довольно короткое время.
  • Хирургическое вмешательство поможет при органической патологии, например, варикоцеле.
  • При недостаточной выработке собственных мужских гормонов будет уместным введение гормональных препаратов.
  • Массаж простаты для повышения выработки простатического секрета, повышения или, наоборот, понижения вязкости спермы – одна из самых часто назначаемых процедур в комплексном лечении астеноспермии.
  • Ключ к решению проблемы группы риска мужчин по эмоциональному фактору находится у психотерапевта.

zaberemenetkak.ru

Астеноспермия

Несмотря на то, что наиболее частой причиной мужского бесплодия является низкое содержание сперматозоидов в сперме (что в медицине носит название олигозооспермии), у некоторых мужчин причиной бесплодия является недостаточная подвижность сперматозоидов. В норме, как минимум 50% сперматозоидов должны быть не просто подвижны, а обладать высокой степенью мобильности. Состояние, при котором более чем у 50% сперматозоидов снижена подвижность, носит название астеноспермия. Термин «астеноспермия» происходит от греческого astheno –слабый, sperma – cемя. Низкое содержание сперматозоидов в сперме, сочетающееся с их недостаточной подвижностью, носит название олигоастеноспермия.

Таким образом, наиболее частой причиной мужского бесплодия являются проблемы с качеством спермы. Очень часто врач слышит вопрос «Доктор, у меня регулярный секс 2 раза в день, как же моя сперма может быть плохого качества?». Но нужно помнить, что изменения качества спермы не влияют на либидо и сексуальную активность мужчины.

Причины астеноспермии

«Почему у меня астеноспермия?» - вопрос на миллион долларов! К сожалению, только в одном случае из десяти доктор может ответить на этот вопрос, и никакие лабораторные тесты и анализы не могут помочь найти ответ. В результате на бумаге возникает диагноз – идиопатическая астеноспермия, а в простонародье говоря: «Одному Богу известно!».

Проводится множество научных исследований, чтобы определить причины, вызывающие астеноспермию. На сегодняшний день известно, что на фертильность мужчины может влиять:

  • Изменение качества спермы под влиянием:
  • генетических факторов;
  • воспалительных процессов в организме;
  • хирургических вмешательств;
  • травм и патологических состояний яичек (например, варикоцеле);
  • употребления допинговых препаратов;
  • курения, употребления наркотических веществ;
  • неблагоприятного воздействия факторов окружающей среды (поллютанты, химикаты, радиация) и др.

Существует огромное количество химикатов, которые потенциально могут снижать качество спермы. Пластик, пестициды и гербициды, используемые в сельском хозяйстве, материалы для упаковки продуктов питания и даже соевые продукты могут негативно влиять на качество спермы.

Образование свободных радикалов – основной путь, через который поллютанты (загрязняющие вещества) оказывают свое повреждающее действие. Свободные радикалы – это молекулы, которые образуются клетками организма в процессе метаболизма, в том числе и сперматозоидами. Параллельно этому процессу в организме образуются антиоксиданты, которые нейтрализуют свободные радикалы, предотвращая их негативное влияние на клетки. Поллютанты увеличивают выработку свободных радикалов, нарушая их баланс с антиоксидантами, это ведет к повреждению сперматозоидов, а именно к изменению их плотности, морфологического строения, подвижности и количества в сперме. По данным некоторых исследований, у мужчин, страдающих бесплодием, уровень свободных радикалов увеличен на 40% от нормы.

  • Количественно и качественно несбалансированное питание, а именно недостаток белков, витаминов, минералов
  • Наличие препятствий на пути движения спермы: в этом случае, в яичках образуется нормальная сперма, но на пути движения спермы в процессе созревания и эякуляции возникают препятствия. Как правило, это является следствием перенесенного ранее воспалительного процесса: эпидидимит, простатит, уретрит и др. Особое значение играют передающиеся половым путем инфекции, которые не являются редкостью в наше время. К примеру, по данным исследований, в 30% случаев причиной аспермии является генитальный вирус простого герпеса.
  • Гормональные нарушения зачастую играют немаловажную роль в развитии астеноспермии у мужчин. Адекватный синтез гормонов и слаженная работа механизмов гормональной регуляции является очень важным фактором для выработки спермы хорошего качества. Тестостерон, эстроген и гормоны, ответственные за их синтез, имеют ключевое значение в этом процессе. Еще в 70-е годы было доказано, что некоторые поллютанты, особенно пестициды и удобрения, могут вызвать астеноспермию за счет негативного влияния на гипоталамо-гипофизарный путь регулирования выработки спермы в яичках.
  • Хромосомные и генетические заболевания. Известно множество генетически обусловленных заболеваний, которые могут вызывать астеноспермию, например, муковисцидоз может являться причиной бесплодия у мужчин. Современные исследования показывают, что в некоторых случаях причиной астеноспермии является микроделеция Y-хромосомы.
  • Выработка ауто-антител, направленных против сперматозоидов, при аутоиммунных процессах является причиной бесплодия в 6% случаев. Выработка ауто-антител происходит из-за повреждения тестикулярного барьера в результате травмы или хирургического вмешательства.
Как заподозрить астеноспермию?

Астеноспермия не имеет никакой клинической симптоматики, не отражается на здоровье мужчины. И как упоминалось выше, не влияет на либидо и сексуальную активность мужчины. Обратиться за помощью заставляет бесплодие семейной пары! Бесплодие – это неспособность семейной пары к зачатию ребенка при регулярной половой жизни в течение года.

Диагностика астеноспермии

Оценить подвижность сперматозоидов можно, сдав анализ спермы - спермограмму. Еще раз повторим, что мобильность сперматозоидов – это их способность двигаться. Грубо говоря, сперматозоиды можно разделить на два типа: которые могут двигаться, и которые не способны к движению. Только те сперматозоиды, которые способны быстро двигаться вперед, могут достигнуть яйцеклетки и оплодотворить ее. Согласно классификации, разработанной ВОЗ, подвижность сперматозоидов оценивается по шкале от A до D. К группе А (активно прогрессивные) относятся сперматозоиды способные быстро двигаться по прямой линии, как управляемая ракета. Группу B составляют слабо прогрессивные сперматозоиды, которые могут медленно двигаться вперед, или двигающиеся по кривой траектории. Сперматозоиды способные двигать своим хвостом, совершая движения на одном месте, относятся к группе C (непрогрессивные). Сперматозоиды, относящиеся к группе D совершенно неподвижны. Сперма, относящаяся к группе C или D, считается спермой низкого качества.

В норме в сперме должно содержаться не менее 30% сперматозоидов группы А, или не менее 50% сперматозоидов в сумме должны соответствовать группам А и В. Некоторые лаборатории используют шкалу градации подвижности спермы от I до IV, в этом случае вы должны уточнить у своего врача, что в ней обозначают выделенные классы.

Труднее обстоят дела с установлением причины астеноспермии. Для этого мужчине могут назначать огромное количество исследований: УЗИ, определение уровня тестостерона, эстрогена; тест на Y-хромосому; биохимические и иммунологические исследования крови; обследование на инфекции, передающиеся половым путем, и др.

Лечение астеноспермии

Когда мужчине выставлен диагноз астеноспермия, он, конечно же, хочет лечиться. И очень часто под напором пациента врачу приходиться назначать лечение даже тогда, когда доктор знает, что данная терапия может быть неудачной. Это связано с тем, что мужчина, приходя к врачу, ожидает, что доктор выпишет ему лекарство, выпив которое он решит свою проблему. Многие до сих пор верят в так называемую таблетку от всех болезней, поэтому хотят и просят врача назначить им таблетки (или уколы), которые улучшат качество их спермы. И ни один пациент даже и слышать не хочет о том, что на сегодняшний день до сих пор еще нет по-настоящему эффективного препарата, улучшающего подвижность сперматозоидов.

И врач, находясь под психологическим давлением со стороны пациента, назначает лечение из-за боязни негативного к нему отношения со стороны обратившегося за помощью мужчины. Опасаясь, что он не оправдает ожиданий пациента, врач часто недоговаривает правды.

Многие врачи обосновывают свои назначения по принципу «в любом случае, данное лечение не навредит, так почему бы не попробовать, раз ничто другое не помогает?». Как правило, такое отношение к данной проблеме иногда наоборот приносит вред. Идет время, результата нет, у жены пациента снижается фертильность, мужчина теряет доверие к врачу. Иногда это заставляет пациента искать альтернативный метод лечения бесплодия – такой, например, как ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) или ИКСИ (инъекция сперматозоида в яйцеклетку).

Поэтому очень важно понимать, что при установленной причине астеноспермии медикаментозная терапия может принести успех, но при идиопатической астеноспермии длительная эмпирическая терапия абсолютно не оправдана.

Пациенты с астеноспермией подвергаются любому воображаемому лечению при помощи кломифена, инъекций хорионического гонадотропина человека (с обоснованием, что хорошо для гусыни – хорошо и для гусака!) проксида, тестостерона, витаминов Е и С, антиоксидантов, гомеопатических таблеток и др. Тем не менее, тот самый факт существования сотни лекарственных препаратов, доказывает то, что лекарства не всегда помогают в лечении астеноспермии! (В конце концов, если бы одно лекарство сработало, тогда все доктора выписывали бы именно это лекарственное средство, таким образом, отпала бы необходимость наличия такого большого количества разных лекарств!)

Помните! Успех медикаментозного лечения идиопатической астеноспермии невысок и имеет неприятные побочные эффекты, поэтому начинайте лечение только тогда, когда ваш врач обоснует рациональность назначения данной схемы лечения. А после трехмесячной терапии необходимо повторно сдать спермограмму для оценки результативности проводимого лечения, затем решать вопрос о необходимости дальнейшего медикаментозного лечения.

Так как же лечить астеноспермию?

Лечение астеноспермии всегда начинают с рекомендаций, помогающих мужчине наладить здоровый образ жизни:

  • В первую очередь необходимо отказаться от курения;
  • Сбалансированное питание с достаточным содержанием злаков и овощей в рационе, белков,  витаминов и минералов.

Остановимся поподробнее на некоторых макро- и микронутриентах, которые могут улучшать качество спермы:

  • Цинк. Низкое содержание цинка в организме может влиять на качество спермы, снижать количество сперматозоидов и их подвижность. Большое количество цинка содержится в морепродуктах (особенно в устрицах), печени, нежирном мясе, орехах, злаках.
  • Витамин Е является антиоксидантом, который защищает клетки организма, в том числе и сперматозоиды, от свободных радикалов.
  • Селен также является антиоксидантом, кроме того, он необходим для формирования сперматозоидов. Много селена содержится в яйцах, бразильских орехах, чесноке, пивных дрожжах, морепродуктах.
  • L-карнитин – аминокислота, участвующая в продукции спермы. Научные исследования показывают, что при увеличении потребления L-карнитина через четыре месяца улучшается качество спермы. L-карнитин содержится в нежирной говядине и молочных продуктах.
  • Корень Maca и имбирь активно используются в Традиционной Китайской и Южноамериканской медицине для лечения астеноспермии и довольно благоприятно влияют на качество спермы.

Из питания необходимо исключить горькое, острое, кислое.

  • Положительный эффект может давать массаж с использованием органических масел для улучшения кровотока.
  • Необходимо отдавать предпочтение свободно сидящему нижнему белью, чтобы избежать перегрева в области мошонки.
  • Обеспечение психо-эмоционального комфорта в семье и на работе имеет немаловажное значение для здоровья мужчины.
  • Систематические занятия физической культурой и нормализация веса.
Что же насчет лечения варикоцеле?

Известно, что у большого количества мужчин с варикоцеле, даже выраженной степени, сперма имеет высокое качество. Поэтому не всегда имеется достоверная корреляция в причинно-следственной цепочке варикоцеле → астеноспермия. Иногда варикоцеле является не имеющей отношения к астеноспермии находкой в процессе обследования мужчины. Это означает, что хирургическая коррекция варикоцеле не всегда помогает в устранении астеноспермии. Ведь это и логично! Как же может помочь операция по устранению варикоцеле улучшить подвижность сперматозоидов, если оно не является причиной заболевания? Авторами одного из научных исследований причин астеноспермии было доказано, что нет достоверной разницы в увеличении количества наступивших беременностей у бесплодных пар, в которых мужчине была сделана операция по устранению варикоцеле, по сравнению с парами, в которых мужчина не получал лечения по поводу астеноспермии вообще. Но, так как операция варикоцеле несложна, многие доктора продолжают устранять варикоцеле у всех мужчин с астеноспермией, придерживаясь мнения, что лучше сделать хоть что-то, чем не делать ничего! Доказано, что операция варикоцеле дает результат при лечении астеноспермии только у 30% пациентов – поэтому доктор не может предугадать, кому из мужчин данная операция поможет. Количество наступивших беременностей у пар, в которых мужчине было устранено варикоцеле, возрастает на 15%. Отсутствие же эффекта от операции варикоцеле часто заставляет мужчин опускать руки и прекращать дальнейшие попытки лечения.

Медикаментозное лечение астеноспермии

Еще раз повторим, что не существует лекарства, которое непосредственно влияет на подвижность сперматозоидов!

Современные протоколы лечения мужского бесплодия разработаны в зависимости от показателей спермограммы (а именно от количества подвижных сперматозоидов) и теста на выживаемость (жизнеспособность) сперматозоидов. Сперму «отмывают», т.е. улучшают качество – отделяют лучшие сперматозоиды. Подсчитывают содержание сперматозоидов. Затем сперму помещают на специальную культуральную среду и выдерживают в инкубаторе в течение 24 часов. После этого пересчитывают количество сперматозоидов. Если посчитанное количество оказывается больше 3 миллионов в мл, результат считается обнадеживающим. Если после 24 часов инкубации не обнаруживается ни одного жизнеспособного сперматозоида, сперма считается функционально некомпетентной. Лечение зависит от степени снижения содержания сперматозоидов в сперме. Если количество сперматозоидов снижено умеренно, есть смысл постараться повысить фертильность женщины. Наиболее легким путем лечения бесплодия является индукция суперовуляции у женщины с внутриматочной инсеминацией сперматозоидов. Если после четырехкратной попытки не наступает беременность, необходимо прибегать к другим альтернативным методам, таким как ЭКО или ИКСИ.

Внутриматочная инсеминация не всегда является приемлемым методом лечения астеноспермии, так как не дает высокого результата. Это связано с тем, что у мужчин с астеноспермией сперма функционально некомпетентна, а, следовательно, невозможно лабораторными методами улучшить сперму.

Так какое же лечение предпочтительнее?

Если в эякуляте мужчины насчитывается более 5 млн. подвижных сперматозоидов, методом первого выбора будет ЭКО. Этот метод дает возможность оценить, может ли сперматозоид оплодотворить яйцеклетку или нет. Если количество подвижных сперматозоидов менее 5 млн. или при ЭКО не происходит оплодотворение,  то единственный способ лечения бесплодия ИКСИ (инъекция сперматозоида в яйцеклетку). Данный метод является революционным прорывом в лечение мужского бесплодия, который практически каждому мужчине дает шанс стать отцом!

Статья носит информационный характер. При любых проблемах со здоровьем – не занимайтесь самодиагностикой и обратитесь к врачу!

Автор:

В.А. Шадеркина - врач уролог, онколог, научный редактор Uroweb.ru. Председатель Ассоциации медицинских журналистов.

03uro.ru

Астенозооспермия (астеноспермия)

Почему возникает астеноспермия, что это такое, и какие методы лечения существуют, интересует пациентов, которым поставили подобный диагноз. Ведь эта проблема часто становится причиной бесплодия у здорового, крепкого и полного сил мужчины. Ещё недавно большинству пар не удавалось зачать ребёнка именно из-за заболеваний женщины. Но сейчас практически в половине случаев виновниками бесплодия являются мужчины, у которых выявлена астеноспермия.

Что это такое

Специалист обязательно рассказывает пациенту, что астеноспермия – это нарушение структуры семенной жидкости, ведущее к недостаточной активности и скорости передвижения сперматозоидов. Кроме того, что «живчики» плохо передвигаются, их количество в эякуляте сведено к минимуму, что затрудняет оплодотворение яйцеклетки.

Но опускать руки заранее не следует. Астеноспермия и беременность вполне совместимы, но чтобы заиметь потомство, паре придётся хорошенько постараться. По статистике мужчины с таким диагнозом только в 10% случаев являются абсолютно бесплодными. Выявив и искоренив истинную причину патологии можно надеяться на положительные результаты.

Причины расстройства

Современные врачи не могут точно ответить на вопрос, почему развивается астеноспермия. Только у 20% мужчин удаётся сразу выявить причину её возникновения. В остальных случаях специалисты делают предположения. Это объясняется тем, что патология никак себя не проявляет, не влияет на эректильную функцию и может спокойно прогрессировать долгие годы. К факторам, провоцирующим нарушение, относятся:

  • венерические болезни;
  • аномальное развитие сперматозоидов наследственного генеза;
  • склеивание спермиев, ведущее к снижению их подвижности;
  • повышенная кислотность или присутствие слизи в составе семенной жидкости;
  • температурные перепады (перегрев или переохлаждение яичек);
  • интоксикация организма, включая алкогольную;
  • ношение тесного белья;
  • радиоактивное или электромагнитное облучение;
  • эндокринные нарушения, приводящие к сбою обменных веществ;
  • наличие опухолей в органах половой системы;
  • стрессы, депрессивные состояния;
  • угнетённый иммунитет;
  • продолжительное воздержание от секса.

Так как причин развития патологии довольно много, и они разнообразны, то пострадавшему требуется полностью обследовать организм. В дальнейшем лечение астеноспермии будет основываться на полученных результатах диагностики.

Диагностика

Если мужчина в течение года безуспешно пытается зачать ребёнка, то ему следует сдать ряд анализов, включая спермограмму. Её проводят несколько раз с некоторым промежутком времени для того, чтобы проследить за структурой спермы в динамике. Сперматозоиды разделяют на здоровые, способные передвигаться к яйцеклетке и оплодотворять её, и патологические. Наличие патологических сперматозоидов – естественное явление, но их содержание не должно превышать 25%. Чтобы обследование показало истинные результаты, необходимо:

  • воздержаться от мастурбации и половой близости в течение 2–3 дней;
  • собрать сперму с помощью мастурбации в специальную стерильную ёмкость;
  • не собирать эякулят в презерватив, так как в исследуемый материал может попасть смазка, что исказит результаты.

Сперматозоиды бывают:

  • активно-подвижными с высокой двигательной активностью;
  • малоподвижными;
  • неподвижными, у которых полностью отсутствует двигательная активность.

Астеноспермию диагностируют, если в сумме подвижные и малоподвижные сперматозоиды составляют менее 42 %. Часто вместе с астеноспермией диагностируется олигоастеноспермия (или олигозооастеноспермия) – нарушение сперматогенеза, обусловленное снижением количества здоровых сперматозоидов в эякуляте.

Кроме спермограммы врач может назначить:

  • ультразвуковое обследование для выявления воспалений и новообразований;
  • сдачу крови на гормоны;
  • анализы на выявление инфекционных заболеваний;
  • биохимические и иммунологические тесты;
  • тест на антиспермальные антитела.

Лечение

Только после получения результатов специалист сможет сделать выводы и назначить пациенту необходимое лечение. Если выявлены определённые заболевания, то назначается противовоспалительная, антибактериальная, антисептическая, иммуномодулирующая терапия.

Для повышения фертильности (способности к оплодотворению) врачи рекомендуют принимать различные биодобавки. Если есть необходимость, проводится оперативное вмешательство, например, при наличии опухоли или кисты в половых органах.

Гормональную терапию назначают в случае нарушения работы щитовидной железы. При этом рекомендуется принимать Гонадотропин и препараты тестостерона. Названия и дозировку препаратов определяет только специалист, отталкиваясь от индивидуальных особенностей пациента.

Дополнительные методы терапии

Кроме медикаментозного лечения пациенту назначают физиотерапевтический курс и массаж простаты. Это улучшает кровоциркуляцию в органах малого таза. Мужчине потребуется сменить образ жизни, исключив вредные привычки, стрессы, недосыпание. Придерживаться правильного питания, заниматься спортом, пропить комплекс витаминов и минералов для повышения подвижности сперматозоидов.

  • Среди микроэлементов следует отметить цинк. Его дефицит в организме ухудшает качество спермы, снижает их количество и уменьшает подвижность. Этот элемент содержится в морепродуктах, орехах, крупах, мясе, печени.
  • Астеноспермия может развиваться при нехватке витамина E. Этот мощный антиоксидант защищает организм и сперму от вредного воздействия окружающей среды и токсинов, формирующихся в процессе жизнедеятельности. Получить его можно, употребляя семена подсолнечника, орехи, шиповник, свежие листовые овощи.
  • Селен участвует в формировании «живчиков». Его можно найти в морепродуктах, яйцах, пивных дрожжах.
  • L-кератин участвует в выработке мужских половых клеток и улучшает их активность. Наибольшее его количество содержится в красном мясе и молочных продуктах.
  • Фолиевая кислота находится в зелени, бобовых, зелёных овощах, цитрусовых. Этот элемент улучшает подвижность сперматозоидов.

Народная медицина

Астеноспермия и лечение народными средствами совмещаются, но заниматься самолечением опасно. Поэтому перед применением какого-либо народного рецепта нужно посоветоваться с лечащим врачом. Улучшить «живучесть», количество и подвижность сперматозоидов можно такими способами:

  • промытые зёрна пшеницы заливают водой и прикрывают чистой марлей. Оставляют на ночь, затем съедают 2 большие ложки перед завтраком;
  • увеличить активность половых клеток поможет размятая клюква, дроблёные грецкие орешки и 2–3 зелёных яблока. Все ингредиенты смешивают, заливают литром воды, добавляют сахар и доводят до кипения. Принимают по большой ложке утром и вечером;
  • повысить мужскую потенцию и фертильность помогут тыквенные семечки, смешанные с мёдом в равных пропорциях. Сладкое снадобье принимают по большой ложке за полчаса до завтрака;
  • в стакан свежего домашнего молока добавляют небольшой лист алоэ, 5 ядер грецких орешков и большую ложку мёда. Всё перемалывают в блендере, добавляют немного сливочного масла и пьют по утрам;
  • можно приготовить специальный салат. Для него берут по 200 г грецких орешков, кураги, изюма и 1 лимон. Всё измельчают, смешивают и добавляют 4 большие ложки мёда. Принимают перед завтраком, запивая тёплой водой.

Терапевтический курс лечения перечисленными способами составляет 2–3 недели. Затем обязательно делается перерыв. При необходимости терапия повторяется.

Астеноспермию можно вылечить лекарственными средствами и народной медициной. В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство. Для профилактики специалисты рекомендуют вести здоровый образ жизни и не отказываться от профилактических осмотров.

Причины

Астеноспермия, как и любое другое заболевание не возникает самостоятельно, а является следствием каких-либо нарушений в работе организма. Основными причинами являются:

  1. Заболевания мочеполовой системы, возникающие при инфекционном или воспалительном поражении органов.
  2. Генетические сбои, которые вызывают мутации или качественные нарушения сперматозоидов.
  3. Опухоли органов половой системы.
  4. Последствия оперативного вмешательства на репродуктивные органы.
  5. Варикоцеле, гидроцеле.
  6. Гормональный сбой.
  7. Перегрев мошонки.
  8. Вредное воздействие на организм мужчины: курение, алкоголь, химическое воздействие.
  9. Неправильное питание.
  10. Длительное половое воздержание.
  11. Психологические и эмоциональные поражения нервной системы.
  12. Наличие препятствий на пути движения спермиев.
  13. Аутоиммунные заболевания.

Диагностика и показатели

Астеноспермия никак не влияет на половую активность, и мужчина живет, не догадываясь о наличии заболевания. Но при желании зачать ребенка, беременность не наступает.

Мужчине следует обратиться к адрологу-урологу, который с целью установления факта бесплодия направит сдать спермограмму, по результатам которого определяется причина отсутствия беременности.

Классификация подвижности спермиев:

  • активно-подвижные – высокая двигательная активность, движения поступательные или линейные;
  • неактивно-подвижные – отсутствуют поступательные движения, хаотичное направление движений;
  • неподвижные – полное отсутствие двигательной активности мужских половых клеток.

Диагноз астеноспермия ставится, когда суммарное количество активно-подвижных и неактивно-подвижных составляет менее 42% или менее 32% активно-подвижных. Вместе с астеносперией часто ставится диагноз олигоастеноспермия – снижение количества сперматозоидов в эякуляте и уменьшение их активности на 1 мл спермы.

Количество активных сперматозоидов указывает на стадию астеноспермии:

  • 1 стадия – слабовыраженная патология, число активно-подвижных сперматозоидов составляет от 40% до 50%;
  • 2 стадия умеренная астеноспермия , количество активных спермиев составляет 30-40%;
  • 3 стадия – выраженная патология возникает, когда подвижных сперматозоидов менее 30%.

Чтобы установить причину астеноспермии и назначить корректное лечение необходимо пройти ряд дополнительных исследований: УЗИ органов малого таза, гормональное исследование крови, дополнительные анализы спермы.

Лечение

Лечение астеноспермии не направлено на непосредственное повышение подвижности сперматозоидов. Суть лечения состоит в устранении первопричины подобной патологии, после устранения, которой и курса профилактических мер, активность спермиев нормализуется.

Наиболее радикальным способом лечения является операция. Данный метод необходим при наличии препятствий на пути сперматозоидов, аномальном строении половых органов, варикоцеле и гидроцеле.

Медикаментозное лечение подразделяется на:

  1. Гормональную терапию. Используется когда у мужчины нарушена работа эндокринной системы и возникают гормональные сбои. Рекомендуется прием гонадотропина, тестостерона.
  2. Прием лекарств, действие которых направлено на борьбу с вирусными и инфекционными заболеваниями мочеполовой системы. Рекомендуется также прием антибактериальных и иммуномодулирующих препаратов.

Дополнительные способы терапии и профилактики

Кроме приема медикаментов, мужчине необходимо пройти курс физиотерапии и массажа простаты. Данные приемы направлены на улучшение кровообращения в органах малого таза.

С целью профилактики и поддержания мужского здоровья необходимо отказаться от вредных привычек, следить за весом, заниматься физкультурой и нормализовать питание. Избегать эмоционального перенапряжения, спать не менее 8 часов в сутки.

Образ питания напрямую влияет на синтез мужских половых гормонов, от которых зависит качество и количество сперматозоидов. Поэтому в рацион рекомендуется включить продукты с высоким содержанием:

  1. Цинка, который отвечает за качественный и количественный показатель спермы. Чтобы обеспечить достаточное поступление цинка в организм необходимо в достаточном количестве употреблять морепродукты, печень, мясо нежирных сортов, орехи и злаковые культуры.
  2. Селена. Антиоксидант, который участвует в процессе формирования сперматозоидов. В достаточном количестве содержится в морепродуктах, яйцах, чесноке.
  3. Витамина Е, который является барьером от свободных радикалов. Содержится в семенах подсолнечника, орехах, арахисе, капуте брокколи, шиповнике, листовых овощах.
  4. L-креатинина участвует в процессе синтеза спермиев, отвечая за их качественные характеристики. Наибольшее количество содержится в говядине и молокопродуктах.
  5. Фолиевой кислоты. Содержится в петрушке, горохе, огурцах, бобовых и апельсинах. Отвечает за качество сперматозоидов.

fertilnost.guru

Астеноспермия — что это такое и как лечить?

По статистике самой частой причиной мужского бесплодия становится недостаточная активность и скорость передвижения сперматозоидов. В медицинской практике такую патологию эякулята принято называть астеноспермией. Кроме того что сперматозоиды имеют низкую активность, в семенной жидкости их насчитывают обычно ниже нормы. В результате этого шансы зачатия своего потомства у мужчины значительно понижаются.

Еще не так давно в большинстве случаев бесплодия пар причины крылись в заболеваниях и нарушениях женского организма. Сегодня официальные подсчеты ВОЗ говорят о том, что практически 2 миллиона пар не могут иметь детей, а 40-45% из них столкнулись с этой проблемой из-за некачественного эякулята. Астеноспермия излечима, если специалист определит причины патологии, а также составить оптимальный комплекс мер.

Астеноспермия — что это такое?

Астеноспермия — это отклонения структуры семенной жидкости мужчины, что проявляются в виде недостаточной подвижности сперматозоидов. Именно по степени подвижности и скорости передвижения в медицине оценивают уровень фертильности мужчины. Скорость передвижения и подвижность спермиев отвечает за их возможности оплодотворения яйцеклетки. Но для того, чтобы выявить данную патологию, нужна комплексная диагностика.

Астеноспермия имеет второе название — астенозооспермия, это патология, что не отрицает полностью беременность, а значит, у мужчины все-таки есть шансы зачать ребенка, но существенно ниже, чем у здорового мужчины. Последние подсчеты говорят о том, что среди всех пациентов с диагнозом астенозооспермия, только 10% являются бесплодными, то есть не могут иметь детей. Обнаружив и искоренив причину развития патологии, врачи обычно ставят положительные прогнозы.

Причины возникновения

На сегодняшний день точно определить причины, почему мужчины сталкиваются с астеноспермией, врачи затрудняются. Среди всех пациентов с таким диагнозом только в 20% случаев удается точно обозначить предпосылки развития патологии, в остальном врачи могут только делать предположения. Такие трудности связывают с тем, что долгое время мужчина не подозревает о наличии проблем со спермой, так как другие половые функции не страдают, а астеноспермия имеет шансы прогрессировать.

Несмотря на это, чаще всего причинами астеноспермии считают следующие факторы:

  • заболевания, что передаются половым путем;
  • генетические нарушения, что приводят к аномалиям развития сперматозоидов;
  • агглютинация или склеивание спермиев между собой;
  • патологические изменения состав спермы, такие как повышенный уровень рН, слизь и др.;
  • злоупотребление вредными привычками и интоксикация организма на фоне этого;
  • воздействие на половые органы перепадами температур (переохлаждение и посещение саун и бань);
  • ношение тесного нижнего белья из синтетических тканей;
  • воздействие радиоактивными химическими веществами на организм человека;
  • воспалительные процессы внутренних органов;
  • эндокринные патологии, что приводят к нарушению обмена веществ;
  • длительное половое воздержание;
  • наличие новообразований;
  • стрессовые и конфликтные ситуации, депрессии;
  • понижение иммунитета.

В связи с таким разнообразием и большим списком предполагаемых причин развития астеноспермии, пациенту требуется пройти полную диагностику всего организма, чтобы сузить список возможных предпосылок. В дальнейшем курс лечения будет базироваться на устранении тех заболеваний и патологий, что привели к понижению качества эякулята.

Методы лечения

В том случае, если мужчина в течение года и дольше пытается зачать ребенка, но безуспешно, следует провериться в клинике на наличие каких-либо патологий эякулята, в том числе и на астеноспермию. Для этого нужно сдать ряд анализов, но самым показательным является спермограмма. Ее проводят несколько раз подряд с определенными временными интервалами, чтобы проследить динамику изменения структуры спермы.

Кроме этого могут проводиться другие методики обследования:

  • ультразвуковое исследование для поиска воспалений и новообразований;
  • гормональные исследования и сдача крови;
  • анализы на наличие инфекций и вирусных заболеваний, что передаются половым путем;
  • анализ структуры семенной жидкости на возможное наличие антиспермальных антител;
  • анализы крови биохимические и иммунологические.

Только после комплексного сопоставления результатов диагностики врач может подобрать соответствующее лечение. Изначально мужчине будет предложена полная смена образа жизни, то есть отказ от вредных привычек, составление режима труда и отдыха, составление определенного рациона питания для восстановления запасов витаминов и минералов в организме.

Далее при наличии определенных заболеваний врач может назначить противовоспалительные, антибактериальные, антисептические и иммуномодулирующие препараты. Повысить тонус организма и иммунитет можно приемом комплекса витаминов и минералов. Также медики одобрительно относятся к разным биодобавкам для повышения фертильности мужчины. Если есть показания, может проводиться хирургическое вмешательство, например, при варикоцеле, гидроцеле или наличии новообразований.

Параллельно можно проводить лечение народными средствами в домашних условиях, но только при условии удобрения врача. Повысить подвижность спермиев можно растениями, богатыми антиоксидантами. Полезным будет вещество селен, которым богаты куриные яйца, морепродукты и пивные дрожжи. Также мужчине полезно будет использовать имбирь, а также употреблять продукты с содержанием L-карнитина.

На сегодняшний день определенных препаратов для лечения астеноспермии не существует. Патология не является самостоятельной, а скорее выступает последствием других нарушений в организме. Поэтому для решения такой проблемы мужчине нужно комплексно восстанавливать здоровье в целом.

silaman.ru


Смотрите также