Блог

Анализ крови на гормоны фсг и лг


Интерпретация результатов анализа крови на гормоны ЛГ и ФСГ

Анализ крови на гормоны ЛГ и ФСГ – важная часть гормонального скрининга, метода диагностики различных эндокринных нарушений. Поскольку такое исследование проводится довольно часто, женщинам и мужчинам полезно знать, какие нарушения оно позволяет выявить, когда рекомендуется его сделать и как оценить полученные результаты.

Что означает ЛГ и ФСГ?

Лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны представляют собой гонадотропины, которые регулируют функцию половых желез. Их синтез происходит в передней доле гипофиза. Лютеинизирующим гормоном (лютропином) выполняются определенные задачи:

  • стимуляция синтеза эстрогенов в яичниках;
  • стимуляция роста фолликулов;
  • запуск процесса овуляции;
  • инициация лютеинизации – превращение остаточного фолликула в желтое тело.

Функции фолликулостимулирующего гормона примерно такие же: он способствует развитию фолликулов в яичниках и стимулирует секрецию эстрогенов.

У мужчин ЛГ и ФСГ вырабатываются в меньших дозах, чем у женщин, однако в работе их репродуктивной системы эти гормоны тоже играют большую роль.

В частности, лютеинизирующий гормон регулирует выработку тестостерона, который, в свою очередь, отвечает за процессы сперматогенеза. Фолликулостимулирующий гормон в мужском организме также стимулирует сперматогенез.

Таким образом, нарушение выработки этих гормонов приводит к различным весьма неприятным последствиям как у женщин, так и у мужчин.

Когда необходимо сделать анализ?

Оценить уровень ЛГ и ФСГ рекомендуется при появлении признаков, указывающих на недостаток этих гормонов. Дефицит ЛГ сопровождается гипогонадизмом – снижением функции половых желез. Признаки этого состояния определяются тем, в каком возрасте и насколько сильно уменьшилась выработка гормона.

Если недостаток лютеинизирующего гормона возникает до наступления пубертатного периода, нарушается развитие органов репродуктивной системы. У девушек это проявляется:

  • поздним началом или полным отсутствием менархе – первых менструаций;
  • недоразвитием молочных желез, матки, яичников и маточных труб;
  • очень скудным оволосением в области лобка и подмышечных впадин;
  • мужским типом телосложения (узкий таз и широкие плечи).

У мальчиков симптомы гипогонадизма представлены признаками евнухоидного синдрома. К ним относятся:

  • чрезмерно высокий рост и длинные конечности;
  • узкая грудная клетка;
  • распределение жировых отложений по женскому типу (в области бедер);
  • гинекомастия (нагрубание молочных желез);
  • оволосение по женскому типу;
  • высокий голос;
  • малые размеры полового члена;
  • отсутствие пигментации и складчатости мошонки;
  • недоразвитие яичек и предстательной железы.

Конечно же, недостаток лютеинизирующего гормона у детей следует выявлять как можно раньше, чтобы своевременно начать заместительную терапию и предотвратить необратимые последствия, а для этого надо проходить регулярные осмотры у педиатра.

У взрослых женщин дефицит ЛГ проявляется следующими симптомами:

  • аменорея – отсутствие менструальных кровотечений на протяжении нескольких циклов;
  • скудные и непродолжительные менструации;
  • снижение полового влечения;
  • самопроизвольные аборты;
  • бесплодие.

Что касается мужчин, то у них нехватка лютеинизирующего гормона приводит к таким явлениям, как:

  • снижение либидо;
  • отсутствие потенции;
  • ожирение;
  • приливы жара;
  • вялость и депрессивное состояние;
  • бесплодие.

Поскольку функции ФСГ и ЛГ очень схожи, признаки дефицита фолликулостимулирующего гормона будут такими же, как симптомы недостатка лютропина.

При подозрении на некоторые заболевания врач может назначить анализ крови с целью определения уровня данных гормонов. К их нехватке могут приводить следующие состояния:

  • травмы головы или опухоли структур головного мозга, сопровождающиеся нарушением работы гипофиза;
  • гипопитуитаризм;
  • наследственные заболевания (синдром Шерешевского-Тернера, болезнь Прадера-Вилли и другие);
  • несбалансированное питание;
  • прием некоторых гормональных препаратов;
  • синдром поликистоза яичников.

Кроме того, сделать такой анализ крови необходимо на этапе планирования ребенка, особенно если предстоит ЭКО – экстракорпоральное оплодотворение. Также периодически определять уровень ЛГ и ФСГ требуется пациентам, которые получают заместительную терапию аналогами этих гормонов или просто проходят лечение, направленное на устранение их дефицита.

Как сдавать кровь для анализа?

Для проведения исследования необходима венозная кровь, сдавать ее следует натощак, то есть последний прием пищи должен быть не позднее 8 часов до забора материала, пить разрешается исключительно воду. За сутки до анализа рекомендуется ограничить употребление жирной и жареной пищи, не принимать алкоголь и избегать тяжелой физической активности. Многие препараты могут повышать или понижать результат, поэтому необходимо информировать врача или медицинскую сестру о приеме каких-либо лекарств.

Мужчины могут сдавать кровь в любое время, женщинам следует делать анализ в определенные дни менструального цикла (время указывает врач). Чаще всего для определения уровня ЛГ и ФСГ лучше сдавать кровь на 3-5 день менструального цикла в утренние часы (с 9 до 12 часов).

Интерпретация результатов

У мужчин уровень лютропина относительно постоянен и потому колеблется в небольших пределах от 1,7 до 8,6 МЕ/л. У женщин наблюдаются значительные колебания концентрации ЛГ в зависимости от фазы менструального цикла:

  • в фолликулярную фазу 2,1-13,0 МЕ/л;
  • во время овуляции 14,0-96,0 МЕ/л;
  • в лютеиновую фазу 1,0-11,0 МЕ/л.

У беременных женщин уровень лютеинизирующего гормона в норме составляет 0,1-1,5 МЕ/л, а у женщин в постменопаузе допустимы колебания в пределах 7,7-59,0 МЕ/л.

Совсем другие нормативы лютропина у детей и подростков:

  • до 1 года у девочек 0,2 – 1,8 МЕ/л, у мальчиков 0,2 – 1,3 МЕ/л;
  • от 1 года до 5 лет у девочек 0,7 – 1,9 МЕ/л, у мальчиков 0,8 – 1,3 МЕ/л;
  • от 6 до 10 лет у девочек 0,7 – 2,1 МЕ/л, у мальчиков 0,7 – 1,4 МЕ/л;
  • от 11 до 13 лет у девочек 1,0 – 12,0 МЕ/л, у мальчиков 0,7 – 7,8 МЕ/л;
  • от 14 до 18 у мальчиков 1,4 – 9,1 МЕ/л.

У мужчин в норме концентрация ФСГ составляет 1,5 – 12,0 МЕ/л. Нормальный уровень фолликулостимулирующего гормона у женщин тоже меняется в зависимости от фазы цикла:

  • в фолликулярную фазу 3,5 – 13,0 МЕ/л;
  • во время овуляции 4,7 – 22,0 МЕ/л;
  • в лютеиновую фазу 1,7 – 77,0 МЕ/л;
  • во время беременности 0,01 – 0,3МЕ/л;
  • в период постменопаузы 26,0 – 135,0 МЕ/л.

У детей и подростков нормативными считаются следующие показатели:

  • до 5 лет у девочек 0,3 – 5,8 МЕ/л, у мальчиков 0,2 – 2,8 МЕ/л;
  • от 6 до 10 лет у девочек 0,3 – 6,5 МЕ/л, у мальчиков 0,37 – 3,38 МЕ/л;
  • от 11 до 13 лет у девочек 2,1 – 11,0 МЕ/л, у мальчиков 0,44 – 4,6 МЕ/л;
  • от 14 до 17 у мальчиков 1,5 – 13,0 МЕ/л.

В некоторых случаях отмечается рост уровня лютропина и фолликулостимулирующего гормона. Специфических симптомов при таких состояниях не бывает, обычно они проявляют себя нарушением менструальной функции у женщин, снижением фертильности у женщин и мужчин, преждевременным половым созреванием у детей. Высокий уровень ЛГ и ФСГ может быть обусловлен преждевременной менопаузой, удалением, недоразвитием или сниженной функцией половых желез, некоторыми типами гиперплазии надпочечников и рядом других состояний. Особое значение имеет нарушение соотношения лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, так как обычно это свидетельствует о синдроме поликистоза яичников.

Расшифровка результатов обязательно должна проводиться врачом-гинекологом, андрологом или педиатром.

Полученные значения необходимо сопоставлять с имеющимися симптомами и данными осмотра, с результатами других анализов и исследований.

Чтобы установить причину нарушения выработки гормонов, может потребоваться проведение генетического анализа, УЗИ, МРТ, анализов крови для определения уровня других гормонов. В некоторых случаях не обойтись без консультации генетика, эндокринолога или онколога.

upraznenia.ru

ФСГ — на какой день цикла лучше сдавать анализ

Каждый из человеческих гормонов играет важную роль в жизнедеятельности организма. Нарушения в их выработке могут вести к разным проблемам, в частности, к отсутствию возможности зачатия ребенка.

Чтобы определить причину, назначают анализы крови на некоторые из них. К таковым относится и ФСГ. На какой день цикла лучше сдавать анализ, описано далее.

Роль ФСГ в организме девушек

Прежде чем определить, анализ ФСГ — на какой день цикла сдавать, нужно понять важность данного элемента для слабого пола.

Продуцированием фолликулостимулирующего гормона занимается гипофиз, в частности его передняя доля.

Это происходит под контролем гонаторопина – рилизинг-гормона, циклично выбрасываемого питуитарной железой в кровь.

Влияние гормона ФСГ на созревания фолликулов

Если встает вопрос, анализ ФСГ — как сдавать женщине, это означает нарушение в работе одного из важнейших регуляторов функционирования репродуктивной системы.

В организме девушек гормон отвечает за процессы формирования и созревания фолликулов в яичниках, а также выработку эстрогена.

Он контролирует правильное течение вынашивания ребенка, уровень либидо, работу половых желез, а также рост эндометрия в матке.

Совместно с ЛГ (лютеинизирующим гормоном) способствует выработке эстрадиола в фолликулах, а также преобразует в данный гормон тестостерон.

Обратите внимание! Всегда нужно уточнять, анализы на гормоны — в какие дни цикла сдавать, так как на разных стадиях жизни их коэффициент меняется. У женского пола, показатели зависят от фазы цикла. Также большую роль играет возраст человека.

Подготовка к анализу

При сдаче крови важно получить точный результат.

Запрет на тяжелые физические нагрузки и употребления алкогольных напитков перед сдачей анализа на ФСГ

Для этого следует придерживаться следующих правил про ФСГ — как правильно сдавать.

  1. Анализ проводится натощак утром, рекомендуется с 8:00 до 11:00. С момента последнего приема пищи должно пройти не меньше восьми часов. А также не более 14. Разрешается только пить воду. До исследования питание должно быть здоровым, умеренными порциями.
  2. За три дня нужно прекратить интенсивные физические нагрузки.
  3. Перед тем, как настанет время, гормон ФСГ, на какой день цикла сдавать, требуется избегать психоэмоциональных потрясений.
  4. Запрещено принимать спиртные напитки.
  5. Последняя сигарета должна быть выкурена минимум за час до прохождения анализа.
  6. Кроме того, в комплекс мероприятий — гормон ФСГ, как правильно сдавать, включено то, что перед исследованием нужно сообщить медицинскому сотруднику о приеме всех лекарственных средств накануне.
  7. Не рекомендуется до процедуры проходить другие медицинские обследования, включая инструментальные и физиотерапевтические мероприятия.

На какой день цикла лучше сдавать анализ на ФСГ

Выработка данного гормона осуществляется импульсивно, от чего зависит количество ФСГ, когда сдавать, на какой день цикла.

Его уровень увеличивается в начале овариально-менструального цикла.

Изменение концентрации ФСГ в период менструального цикла

Наивысшая концентрация достигается в середине цикла. По завершению овуляции коэффициент снова уменьшается.

Накануне критических дней уровень ФСГ больше фолликулярной фазы. Не столько важно его количество, как соотношение с остальными гормонами. Например, в сравнении с лютеинизирующим, уровень ФСГ должен быть меньше.

Анализы на гормоны в какой день цикла сдавать, необходимо уточнять у лечащего врача. Для мужчин дата не важна, а вот женщинам лучше проходить исследование в самом начале цикла.

Общие рекомендации, когда лучше сдавать анализ на гормоны ФСГ, таковы:

  • при продолжительности цикла 23 дня – на 2-3 сутки (от начала обильных кровотечений);
  • при длительности 28 дней – на 3-5 сутки;
  • если более 28 дней – на 5-7 сутки.

Иногда проведение исследования должно происходить в конце цикла, поэтому посещение лаборатории планируется на 19-21 сутки.

Выбор дня цикла для сдачи анализа на гормон ФСГ

Важно! Приведенные выше нормы относятся к фертильным женщинам. Наступление менопаузы означает, что не имеет значение, ФСГ — на какой день сдавать. Пожилые женщины сами выбирают удобное время. Кроме того, в этом возрасте нормально, что показатели повышаются.

Что показывает анализ

Любые отклонения в организме сигнализируют о проблемах со здоровьем.

Точную расшифровку гормон ФСГ, когда сдавать и результат, может дать только специалист после ряда обследований.

Повышения ФСГ из-за алкогольной зависимости у женщины

Ориентировочно повышенные показатели могут свидетельствовать о таких недугах:

  1. синдром истощения яичников;
  2. нарушение работы половых желез;
  3. алкогольная и никотиновая зависимость;
  4. генетические и наследственные болезни (синдром Сваера или Шерешевского-Тернера и др.);
  5. дисфункциональные кровотечения в матке;
  6. эндометриодная киста яичника;
  7. персистенция фолликула;
  8. орхит;
  9. гормон-секретирующие опухолевые образования (в легких и др.);
  10. почечная недостаточность;
  11. влияние радиации и рентгенотерапии;
  12. менопауза;
  13. терапия следующими средствами: Кетоконазол, Налоксон, Леводопа, Тамоксифен и др.;
  14. опухолевые образования в гипофизе.

После того, когда лучше сдавать анализ на гормоны ФСГ, было выявлено низкую их концентрацию, можно предположить наличие следующих заболеваний.

  • Гипофункция гипоталамуса и гипофиза.
  • Аменорея.
  • Избыточный вес.
  • Синдром поликистозных яичников.
  • Длительные диеты с низким содержанием полезных веществ.
  • Результат хирургических операций.
  • Превышенное количество пролактина.
  • Терапия анаболическими стероидами, Тамоксифеном, Бромокриптином, сомптотропным гормоном, Циметидином, препаратами вальпроевой кислоты и пр.
  • Хроническая интоксикация лекарственными средствами, свинцом и пр.

У новорожденных наблюдается кратковременное содержание уровня ФСГ, когда сдавать анализ не требуется.

Ожирение, как одна из причин низкого уровня ФСГ

Далее он резко понижается и начинает подниматься перед половым созреванием. Если коэффициент будет мал, у ребенка может быть замедление данного процесса.

Заключение

Точный результат на анализ ФСГ, как сдавать, можно получить только с помощью качественного оборудования и квалифицированного персонала.

Необходимо регулярно следить за гормональным фоном и проходить обследования, назначенные специалистами, чтобы своевременно обнаружить проблему и справиться с ней в зарождении.

Видео: Передача «Наши дети». Гормоны ЛГ, ФСГ

detieco.ru

Исследование женских половых гормонов. Эстрогены, прогестерон, ЛГ, пролактин, ФСГ, нормы, причины отклонений :: Polismed.com

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Женские половые гормоны регулируют развитие женских вторичных половых признаков, менструальный цикл, от них зависит способность к деторождению. Исследование женских половых гормонов имеет большое значение для оценки общего здоровья, репродуктивной функции, выявления различных заболеваний. Регуляция менструального цикла у женщины –сложный процесс, в котором принимают участие нервная и эндокринная системы.

Менструальный цикл регулируется на пяти уровнях:

  • Кора головного мозга. В ней имеются нервные центры, - об их точном расположении науке до сих пор неизвестно, - которые регулируют работу половой системы. Головной мозг принимает посредством органов чувств сигналы из окружающей среды и передает их на другие структуры, тем самым оказывая влияние на менструальный цикл. Например, частые сильные стрессы способны приводить к расстройствам в половой сфере у женщин.  
  • Гипоталамус – скопление нервных ядер, расположенное в промежуточном мозге (часть ствола головного мозга, находящегося под корой). Он вырабатывает особые гормоны, одни из которых (либерины) стимулируют работу гипофиза (см. ниже), а другие (статины) – подавляют. В свою очередь, работа гипоталамуса зависит от концентрации в крови половых гормонов.  
  • Гипофиз – придаток мозга, представляющий собой железу внутренней секреции. Он выделяет три гормона, которые регулируют работу половых желез: фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующийгормон (ЛГ), пролактин.  
  • Яичники.Одновременно являются органами, в которых развиваются яйцеклетки, и железами внутренней секреции. Вырабатывают женские половые гормоны, - эстрогены. После созревания и выхода яйцеклетки (в середине менструального цикла, примерно через 2 недели после месячных) яичник начинает вырабатывать гормон прогестерон.  
  • Органы, в которых происходят изменения под влиянием половых гормонов. К ним относятся сами яичники, матка, влагалище.
Изменения, которые происходят в матке во время менструального цикла, называются маточным циклом.

Он состоит из 4-х фаз:

  • Первая фаза начинается после того, как заканчиваются месячные. Под влиянием эстрогенов происходит восстановление слизистой оболочки матки.
  • Во время второй фазы слизистая оболочка матки продолжает расти, её толщина увеличивается. Это по-прежнему обусловлено эффектами эстрогенов. Вторая фаза заканчивается на 14-й день после прекращения месячных.
  • Во время третьей фазы матка готовится к тому, чтобы принять оплодотворенную яйцеклетку. Её слизистая оболочка набухает, в ней появляется много закрученных в виде спирали артерий. Это происходит под влиянием гормона прогестерона. Он начинает вырабатываться сразу после того, как яйцеклетка покидает яичник.
  • Затем наступает четвертая фаза. Содержание эстрогенов и прогестерона в организме резко падает. На этом фоне слизистая оболочка матки начинает отторгаться, возникает кровотечение. У женщины приходят месячные, которые продолжаются 3-4 дня.  
Название гормона В каком органе вырабатывается? На какой орган и как воздействует? Какие эффекты обеспечивают?
Эстрогены Эстрогены – это обобщающий термин, которым называют все женские половые гормоны:
  • эстрон;
  • эстриол;
  • эстрадиол.
Они обладают примерно одинаковыми эффектами, но различающимися по силе. Например, эстрон действует слабее по сравнению с эстрадиолом. Эстрогены вырабатываются фолликулами (пузырьками, в которых созревают яйцеклетки) яичников. Небольшое их количество синтезируется надпочечниками и мужскими яичками.
Эстрогены действуют на разные органы. Влияние эстрогенов на половые органы женщины:
  • Стимуляция развития женских половых органов: матки, яичников, маточных труб.
  • Стимуляция развития вторичных женских половых признаков: рост волос на теле по женскому типу, развитие молочных желез и пр.
  • Рост слизистой оболочки матки во время первой фазы менструального цикла.
  • Созревание слизистой оболочки влагалища.
  • Повышение тонуса матки.
  • Повышение подвижности стенок маточных труб – это помогает сперматозоидам быстрее достигать яйцеклетки.
Влияние эстрогенов на другие органы:
  • Повышение интенсивности обмена веществ.
  • Предотвращение разрушения костей.
  • Предотвращение атеросклероза. Эстрогены способствуют повышению содержания в крови «хороших» жиров и снижению «плохих».
  • Задержка в организме натрия и воды.
Во время климакса выработка эстрогенов в организме женщины резко падает. В первую очередь это приводит к угасанию детородной функции, развитию остеопороза, нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы.
Прогестерон Прогестерон производится тремя органами:
  • надпочечниками;
  • желтым телом яичника – образованием, которое остается на месте вышедшей яйцеклетки;
  • плацентой – во время беременности.
Прогестерон –гормон, который необходим для нормального вынашивания беременности.

Влияние на половые органы женщины:

  • Подготовка слизистой оболочки матки к внедрению яйцеклетки. Предотвращение её отторжения.
  • Снижение возбудимости и тонуса матки.
  • Уменьшение выработки слизи в шейке матки.
  • Усиление образования грудного молока.
Влияние прогестерона на другие органы:
  • Нормализация водно-электролитного баланса.
  • Усиление образования желудочного сока.
  • Торможение выделения желчи.
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) Лютеинизирующий гормон, пролактин и фолликулостимулирующий гормон вырабатываются передней долей гипофиза. Их секреция в небольших количествах происходит постоянно и повышается, когда это необходимо.
  • Стимулирует образование женских половых гормонов. В организме женщины сначала образуются мужские половые гормоны – андрогены, после чего происходит их превращение в эстрогены. ЛГ повышает выработку андрогенов.
  • Способствует созреванию яйцеклетки и её выходу из яичника.
  • Стимулирует образование прогестерона в желтом теле яичника.
Пролактин
  • Активирует выработку прогестерона в желтом теле яичника.
  • Стимулирует развитие молочных желез и выработку молока (после родов).
  • Способствует сжиганию жира и образованию энергии.
  • Снижает артериальное давление.
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) Стимулирует созревание фолликула – пузырька, в котором находится яйцеклетка.
Эстрон – один из трех женских половых гормонов. Он оказывает более слабое действие по сравнению с эстрадиолом, но вырабатывается в организме в большем количестве.

Нормы содержания эстрона в крови*:

  Норма, нг%
В первую половину цикла (около 2-х недель с момента окончания месячных). 5-9
Во вторую половину менструального цикла (до начала следующих месячных). 3-25
Во время беременности. 1500-3000
У мужчин. 3-6
*Здесь и далее: приведены средние показатели. Они могут различаться, в зависимости от лаборатории. Также в разных лабораториях могут различаться единицы измерения.

Когда необходимо проведение анализа крови на эстрон?

  • нарушение месячных: полное отсутствие, уменьшение интенсивности, нарушения цикла, болезненность;
  • бесплодие: если женщина не использует никакие средства контрацепции, регулярно живет половой жизнью не менее 6 месяцев, но при этом не можете забеременеть;
  • задержка полового созревания: у девочки не увеличиваются молочные железы, не развиваются вторичные половые признаки, не приходят в положенном возрасте первые месячные;
  • плановое обследование при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО);
  • у мужчин:возникновение женских черт строения тела (например, роста молочных желез).

Как происходит подготовка к анализу? Как берут материал на анализ?

На анализ нужно приходить натощак (не принимать пищу 8-14 часов – разрешается только пить). Кровь берут из вены. В современных клиниках используют специальные одноразовые вакуумные пробирки.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?

Повышение Снижение
Опухоли яичников, которые продуцируют гормон. Менопауза.
Поликистоз яичников. Остеопороз – разрушение костной ткани. Эстрон препятствует рассасыванию костей.
Избыточная масса тела, ожирение. При этом снижается обмен веществ, эстрон не перерабатывается и не выводится своевременно из организма. Снижение функции яичников.
Нарушение функции щитовидной железы. Нарушения менструального цикла.
Повышение вязкости крови и образование тромбов. Задержка полового развития.
Повышенный риск злокачественных опухолей шейки матки и груди. Бесплодие.
  Эстрадиол – самый мощный женский половой гормон, но он вырабатывается в меньшем количестве по сравнению с эстроном.

Нормы содержания эстрадиола в крови:

  Норма, нг/л
В первую половину цикла (около 2-х недель с момента окончания месячных). 15-160
Середина менструального цикла (во время выхода яйцеклетки из яичника). 34-400
Во вторую половину менструального цикла (до начала следующих месячных). 27-246
Во время беременности:
  • I триместр;
  • II триместр;
  • III триместр.
  • 203-3980
  • 1005-17890
  • 4353-17600
Климакс 5-30
У мужчин 5-53
  Когда необходимо проведение анализа крови на эстрадиол?
  • задержка полового созревания у девочек, отсутствие первых месячных в положенном возрасте;
  • бесплодие;
  • нарушения менструального цикла;
  • уменьшение размеров матки и яичников, слабая выраженность вторичных женских половых признаков;
  • опухоли яичников, которые продуцируют половые гормоны;
  • остеопороз;
  • у мужчин: появление женских признаков строения тела.  
Как происходит подготовка к анализу? Как берут материал на анализ? Анализ необходимо сдавать натощак. Последний прием пищи – не позднее 8 часов после сдачи крови. За день до исследования нужно исключить стрессы, тяжелые физические нагрузки, алкоголь, жирную, жареную и острую пищу. Непосредственно перед сдачей анализа нельзя проходить УЗИ, рентгенографию. В зависимости от цели проведения анализа, кровь рекомендуется сдавать на 3-5 или 9-21 дни менструального цикла. Кровь для анализа на эстрадиол берут из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?

Повышение Снижение
Опухоли яичников, продуцирующие гормоны. Снижение функции яичников (первичное или при других заболеваниях).
Маточные кровотечения во время менопаузы. Синдром Шерешевского-Тернера – генетическое заболевание, характеризующееся бесплодием и недоразвитием половых желез.
Преждевременное половое развитие у девочек. Голодание, вегетарианская или сыроедческая диета.
Повышение функции щитовидной железы. Истощение.
Цирроз печени.  
Гинекомастия – рост молочных желез у мужчины.  
Эстриол – один из самых важных женских половых гормонов во время беременности. Он вырабатывается яичниками, плацентой, печенью плода. Это самый слабый из эстрогенов, и его эффекты сильно зависят от концентрации в крови. Постоянно в организме женщины присутствует лишь небольшое количество эстриола. Во время беременности оно сильно увеличивается.

Нормы содержания эстриола в крови:

Срок беременности, недель Нормы эстриола, нмоль/л
6-7 0,6-2,5
8-9 0,8-3,5
10-12 2,3-8,5
13-14 5,7-15,0
15-16 5,4-21,0
17-18 6,6-25,0
19-20 7,5-28,0
21-22 12,0-41,0
23-24 8,2-51,0
25-26 20,0-60,0
27-28 21,0-63,5
29-30 20,0-68,0
31-32 19,5-70,0
33-34 23,0-81,0
35-36 25,0-101,0
37-38 30,0-112,0
39-40 35,0-111,0
  Когда необходимо проведение анализа крови на эстриол?
  1. Обследование во время планирования беременности, если:
    • будущей матери более 35 лет, и/или отцу – 45 лет;
    • у мужчины или женщины есть родственники с хромосомными заболеваниями;
    • у пары уже рождались дети с пороками развития;
    • мужчина или женщина подвергались действию радиоактивного излучения, получали терапию цитостатиками, лучевую терапию;
    • во время предыдущих беременностей у женщины было невынашивание.
     
  2. Показания к анализу во время беременности:
    • угроза прерывания беременности;
    • обнаружение патологических изменений во время ультразвукового исследования: гипотрофия (небольшие, не соответствующие сроку беременности размеры) плода, участки обызвествления в плаценте и др.;
    • плановое исследование на 12-15 неделях беременности для оценки состояния плаценты и плода;
    • переношенная беременность;
    • синдром Дауна у плода;
    • внутриутробная инфекция;
    • уменьшение в размерах и снижение функции надпочечников плода;
    • фетоплацентарная недостаточность – патологическое состояние, при котором нарушается функция плаценты.

Как осуществляется подготовка к анализу? Как берут материал на анализ?

Перед проведением анализа на эстриол специальной подготовки не требуется. Исследование проводится натощак – за 4 часа до него нельзя принимать пищу. Для определения уровня эстриола у женщины берут кровь из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?

Повышение Снижение
Двойня, многоплодная беременность. Угроза прерывания беременности.
Большие размеры плода. Риск преждевременных родов.
Различные заболевания печени, при которых снижается её способность синтезировать белки. Фето-плацентарная недостаточность.
  Переношенная беременность.
  Анэнцефалия – отсутствие мозгового черепа и головного мозга у плода.
  Недоразвитие, снижение функции надпочечников у плода.
  Синдром Дауна у плода.
  Прием женщиной во время беременности некоторых лекарственных средств: препаратов гормонов коры надпочечников, антибиотиков.
  Внутриутробная инфекция.
  Прогестерон – женский половой гормон, который вырабатывается желтым телом – образованием, остающимся на месте лопнувшего фолликула, из которого вышла яйцеклетка. Кроме того, синтез прогестерона осуществляется в надпочечниках и плаценте (во время беременности). Выработка прогестерона начинается примерно на 14-й день менструального цикла. За несколько дней она достигает максимума, а затем, к следующей менструации, снова снижается. Прогестерон нужен для того, чтобы подготовить матку к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Он обеспечивает нормальное течение беременности.

Нормы содержания прогестерона в крови:

  Нормы прогестерона, нмоль/л
девочки до 9 лет менее 1,1
девочки к 18 годам 0,3-30,4
взрослые женщины:
  1. в первую половину менструального цикла;
  2. во время овуляции – созревания яйцеклетки и её выхода из яичника;
  3. во вторую половину менструального цикла.
  1. 0,3-2,2;
  2. 0,5-9,4;
  3. 7,0-56,6.
климакс менее 0,6
беременность:
  1. I триместр;
  2. II триместр;
  3. III триместр.
  1. 8,9-468,4;
  2. 71,5-303,1;
  3. 88,7-771,5.
мужчины 0,3-2,2
Когда необходимо проведение анализа крови на прогестерон?
  • Отсутствие месячных и другие нарушения менструального цикла.
  • Бесплодие.
  • Дисфункциональные маточные кровотечения – кровотечения, которые не связаны с менструальным циклом.
  • Оценка состояния плаценты – для этого анализ на прогестерон проводят во второй половине беременности.
  • Перенашивание беременности, выявление причины.  
Как осуществляется подготовка к анализу? Как берут материал на анализ? Обычно анализ на прогестерон проводят на 22-23 день менструального цикла. Но иногда лечащий врач может назначить его в другие дни.

Подготовка к анализу:

  • Сдавать кровь на прогестерон желательно утром, с 8.00 до 11.00.
  • Анализ сдается натощак – за 8-14 часов до него нельзя есть. Воду пить можно.
  • Если не удается сдать анализ утром, то можно позавтракать, а через 6 часов сдать кровь. В течение этого времени есть нельзя.
  • Накануне нельзя употреблять жирную пищу.
Для проведения анализа берут кровь из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?

Повышение Снижение
Дисфункциональные маточные кровотечения, удлинение второй половины менструального цикла. Хронические воспалительные заболевания матки, яичников, маточных труб.
Некоторые виды аменореи (отсутствие месячных). Персистенция фолликула. Это состояние, при котором созревший пузырек с яйцеклеткой в яичнике не разрывается. Яйцеклетка не выходит из яичника. Фолликул остается на своем месте, не превращается в желтое тело и продолжает вырабатывать эстрогены, а выработка прогестерона тормозится.
Фето-плацентарная недостаточность во время беременности. Маточные кровотечения – могут возникать из-за недостаточной выработки прогестерона во второй половине менструального цикла.
Медленное созревание плаценты во время беременности. Угроза прерывания беременности в результате нарушения работы эндокринной системы.
Нарушение функции почек – почечная недостаточность. При этом нарушается образование мочи, прогестерон перестает выводиться с мочой. Нарушения функции плаценты во время беременности.
Прием некоторых лекарственных препаратов:
  • вальпроевая кислота;
  • тамоксифен;
  • кортикотропин;
  • кломифен;
  • мифепристон;
  • кетоконазол;
  • препараты прогестерона.
Перенашивание беременности.
  Задержка внутриутробного развития плода.
  Прием некоторых лекарственных препаратов:
  • карбамазепин;
  • ампициллин;
  • даназол;
  • ципротерон;
  • эстриол;
  • эпостан;
  • леупромид;
  • гозерелин;
  • фенитоин;
  • пероральные контрацептивы;
  • правастатин.
  Лютеинизирующий гормон (ЛГ) синтезируется в гипофизе под влиянием гормонов гипоталамуса. Основные эффекты лютеинизирующего гормона:
У женщин У мужчин
  • усиливает синтез эстрогенов в фолликулах яичников;
  • регулирует синтез «гормона беременности» - прогестерона;
  • способствует формированию желтого тела после того, как яйцеклетка покидает яичник.
В первой половине менструального цикла количество лютеинизирующего гормона в организме женщины повышается и, когда оно достигает критического значения, происходит овуляция – разрыв созревшего фолликула и выход яйцеклетки.
  • способствует более легкому прохождению тестостерона через стенки семенных канатиков;
  • повышает содержание тестостерона в крови;
  • ускоряет созревание сперматозоидов.
Тестостерон подавляет выработку лютеинизирующего гормона, поэтому до 65 лет уровень последнего в организме человека относительно невысок.
 

Нормы содержания ЛГ в крови:

Возраст/пол Нормы содержания ЛГ, мЕд/мл
Женщины  
младше 1 года менее 3,29
1-5 лет менее 0,27
5-10 лет менее 0,46
старше 10-14 лет (с приходим первых месячных)
  1.      I половина менструального цикла;
  2.      овуляция (созревание фолликула и выход яйцеклетки);
  3.      II половина менструального цикла.
  1.      1,68-15
  2.      21,9-56,6
  3.      0,61-16,3
  климакс   14,2-52,3
Мужчины  
младше 1 года менее 6,34
1-5 лет менее 0,92
5-10 лет менее 1,03
10-14 лет менее 5,36
14-20 лет 0,78-4,93
старше 20 лет 1,14-8,75
  Когда необходимо проведение анализа крови на ЛГ?
  • Ановуляция – патологическое состояние, при котором в середине месячного цикла не происходит овуляции – выхода яйцеклетки из яичника.
  • Гирсутизм – избыточное оволосение, рост волос на теле у женщины по мужскому типу.
  • Снижение либидо (полового влечения). Снижение потенции у мужчин.
  • Увеличение интервала между месячными до 40 дней и более, либо их отсутствие.
  • Дисфункциональные маточные кровотечения.
  • Бесплодие – невозможность зачать ребенка в течение 6 месяцев и более, несмотря на регулярную половую жизнь без использования средств контрацепции.
  • Преждевременное половое развитие или его задержка.
  • Самопроизвольное прерывание беременности (невынашивание).
  • Недоразвитие у женщины наружных и внутренних половых органов.
  • Отставание в росте.
  • Эндометриоз.
  • Синдром поликистозных яичников.
  • Контроль эффективности лечения гормональными препаратами.  
Как осуществляется подготовка к анализу? Как берут материал на анализ? Анализ крови на лютеинизирующий гормон обычно берут на 6-7 день после последних месячных.

Подготовка к анализу:

  • За 3 дня – исключить интенсивные физические нагрузки, спортивные тренировки.
  • Накануне – избегать жирной пищи, придерживаться легкой диеты.
  • За 8-14 часов – ничего не есть. Обычно анализ сдают натощак в 8.00-10.00.
  • За 3 часа до анализа – не курить.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?

Повышение Снижение
Аденома (доброкачественная опухоль) гипофиза, клетки которой синтезируют большое количество лютеинизирующего гормона. Аменорея (отсутствие месячных) в результате снижения функции гипофиза.
Синдром истощенных яичников. Яичники перестают вырабатывать половые гормоны, при этом, пытаясь их активировать, гипофиз начинает вырабатывать больше лютеинизирующего гормона. Гонадотропный гипогонадизм– уменьшение в размерах матки, маточных труб и яичников, связанное с недостаточной выработкой гормонов гипофиза.
Эндометриоз. Синдром Шихана – инфаркт гипофиза после родов. Во время беременности размеры гипофиза женщины увеличиваются, но крови к нему поступает столько же, сколько и прежде. При развитии кровотечения во время родов и падении артериального давления происходит повреждение железы, снижение её функции.
Синдром поликистозных яичников. Гипофизарный нанизм – карликовость, связанная с нарушением функции гипофиза в детстве.
Тестикулярная феминизация – заболевание у мужчин, при котором организм утрачивает чувствительность к мужским половым гормонам. При этом исчезает тормозящее действие тестостерона на гипофиз. Синдром поликистозных яичников.
Интенсивные физические нагрузки, спортивные тренировки. Болезнь Симмондса – заболевание, при котором снижается функция гипофиза.
Истощение, голодание, вегетарианская и сыроедческая диета. Курение.
Атрофия яичек у мужчин. Может происходить после некоторых перенесенных заболеваний, например, свинки. Избыточная масса тела, ожирение.
Выраженное нарушение функции почек. При этом ЛГ перестает выводиться с мочой. Частые сильные стрессы.
Прием некоторых лекарственных препаратов:
  • тролеандомицин;
  • бомбезин;
  • тамоксифен;
  • спиронолактон;
  • нилутамид;
  • бромокриптин;
  • кетоконазол;
  • финастерид;
  • фенитоин;
  • гозерелин;
  • окскарбазепин;
  • налоксон.
Прием некоторых лекарственных препаратов:
  • вальпроевая кислота;
  • анаболические стероиды;
  • тиоридазин;
  • карбамазепин;
  • торимефен;
  • ципротерон;
  • даназол;
  • тамоксифен;
  • диэтилстильбестрол;
  • станозолол;
  • дигоксин;
  • прогестерон;
  • допамин;
  • правастатин;
  • гозерелин;
  • тимозид;
  • мегестрол;
  • фенитоин;
  • метандростенолон;
  • фенотиазид;
  • норэтиндрон;
  • октреотид;
  • пероральные контрацептивы.
  Пролактин – гормон, который вырабатывается передней долей гипофиза. Он стимулирует выработку прогестерона, способствует увеличению молочных желез и образованию в них молока. Ночью содержание пролактина в крови максимально. Утром его уровень резко снижается, остается низким до позднего утра, а затем начинает постепенно повышаться. Во время беременности выработка пролактина максимально нарастает к 20-25 неделям, после чего начинает снижаться.

Нормы содержания пролактина в крови:

Пол/возраст Нормы пролактина, мЕд/мл
Женщины:  
до 1 месяца жизни 6,3-1995**
1-12 месяцев менее 628
старше 1 года 109-557
Мужчины:  
до 1 месяца жизни 78-1705**
1-12 месяцев менее 607
старше 1 года 73-407
**Такой большой разброс связан с тем, что содержание гормона в крови новорожденного ребенка максимально, а затем, к 1-му месяцу жизни, резко снижается.

Когда необходимо проведение анализа крови на пролактин?

  • Боли в молочных железах, возникающие с определенной периодичностью.
  • Галакторея – самопроизвольное выделение молока вне связи с грудным вскармливанием.
  • Увеличение промежутка между месячными до 40 дней и более, либо их полное отсутствие.
  • Мастопатия.
  • Бесплодие.
  • Хроническое воспаление в матке, яичниках, маточных трубах.
  • Половой инфантилизм – недоразвитие наружных и внутренних половых органов.
  • Переношенная беременность.
  • Контроль функции плаценты.
  • Гирсутизм – избыточное оволосение, рост волос на теле по мужскому типу.
  • Болезненно протекающий климакс.
  • Ожирение.
  • Нарушение образования грудного молока во время грудного вскармливания.
  • Остеопороз.
  • Необходимость подбора эффективного лечения при низком уровне пролактина в крови.
У мужчин:
  • Снижение либидо, потенции.  
  • Гинекомастия – рост молочных желез, как у женщины.  
Как осуществляется подготовка к анализу? Как берут материал на анализ?

Подготовка к анализу:

  • За сутки – исключить перегревание (посещение сауны), половые сношения.
  • За 8-14 часов – ничего не есть (можно лишь пить воду). Анализ сдают натощак, желательно это делать утром, между 8.00 и 11.00.
  • За час – не курить.
  • За 10-15 минут – расслабиться и постараться успокоиться. Стресс может повлиять на результат анализа.
Для определения уровня пролактина берут кровь из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?

Повышение Снижение
Заболевания гипоталамуса:
  • опухоли;
  • саркоидоз головного мозга;
  • туберкулез головного мозга;
  • повреждение ножки гипофиза, при помощи которой осуществляется связь между гипофизом и головным мозгом, гипоталамусом.
Синдром Шихана – гибель гипофиза после родов в результате нарушения притока к нему крови (при кровотечениях, падении артериального давления).
Заболевания гипофиза (опухоли и кисты). Длительное и частое облучение рентгеновскими волнами. Лучевая терапия при злокачественных опухолях.
Гипотиреоз – снижение функции щитовидной железы. Пытаясь активировать её, гипофиз начинает выделять больше гормонов. Прием некоторых лекарственных препаратов:
  • бомбезин;
  • противосудорожные средства;
  • секретин;
  • дексаметазон;
  • рифампицин;
  • допамин;
  • нифедипин;
  • апоморфин;
  • морфин;
  • метоклопрамид.
Хроническое тяжелое нарушение функции почек – при этом снижается выведение гормона с мочой.
Синдром поликистозных яичников.
Врожденное нарушение функции коры надпочечников.
Цирроз печени.
Опухоли яичников, которые вырабатывают женские половые гормоны – эстрогены.
Нервная анорексия.
Опоясывающий лишай.
Снижение уровня сахара крови в результате чрезмерной выработки инсулина.
Прием некоторых лекарственных препаратов:
  • перидол;
  • циметидин;
  • фуросемид;
  • ранитидин;
  • даназол;
  • карбидопа;
  • метоклопрамид;
  • препараты эстрогенов;
  • лабеталол.
  Макропролактин – это пролактин, который связан с антителами. Эта форма гормона более активна по сравнению со свободной, но она медленнее выводится из организма и способна накапливаться в больших количествах.

Когда необходимо проводить анализ на пролактин?

Исследование проводится в том случае, когда выявлено повышенное содержание в крови пролактина, обычно более 700 мЕд/л.

Как трактуют результат анализа крови на макропролактин?

Результат Пояснение
Повышенное содержание макропролактина в крови отсутствует. После реакции связывания в крови остается менее 40% пролактина от исходного уровня.
Повышенное содержание макропролактина в крови сомнительно. После реакции связывания в крови остается 40-60% пролактина от исходного уровня.
Выявлено повышенное содержание макропролактина в крови. После реакции связывания в крови остается более 60% пролактина от исходного уровня.
  Определение уровня макропролактина проводится в дополнение к анализу крови на пролактин для уточнения результата и исключения ошибок. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) вырабатывается передней долей гипофиза. Этот гормон отвечает за созревание фолликулов с яйцеклетками у женщин и сперматозоидов у мужчин. Выделение ФСГ в кровь происходит скачками. Эти скачки продолжаются по 15 минут и происходят через каждые 1-4 часа. В это время уровень гормона в крови повышается в 2-2,5 раза.

Нормы содержания ФСГ в крови:

Возраст/пол Нормы мЕд/л
Женщины  
до 1 года жизни 1,84-20,26
1-5 лет 0,6-6,12
6-10 лет 0-4,62
после 11 лет
  1.      первая половина менструального цикла;
  2.      овуляция (созревание яйцеклетки и выход из яичника);
  3.      вторая половина менструального цикла.
  1.      1,37-9,90
  2.      6,17-17,2
  3.      1,09-9,2
климакс 19,3-100,6
Мужчины  
до 1 года жизни менее 3,5
1-5 лет менее 1,45
6-10 лет менее 3,04
11-14 лет 0,36-6,29
15-20 лет 0,49-9,98
после 21 года 0,95-11,95
  Когда необходимо проведение анализа крови на ФСГ?
  • Бесплодие. Невозможность зачать ребенка в течение более чем 6 месяцев регулярной половой жизни без использования контрацепции.
  • Снижение полового влечения, потенции (у мужчин).
  • Удлинение менструального цикла до 40 дней и более, либо полное исчезновение месячных.
  • Преждевременное половое развитие или его задержка.
  • Невынашивание предыдущих беременностей.
  • Отставание в росте.
  • Дисфункциональные маточные кровотечения.
  • Хронический воспалительный процесс в матке, яичниках, маточных трубах.
  • Эндометриоз.
  • Контроль эффективности лечения гормональными препаратами.
  • Синдром поликистозных яичников.

Как осуществляется подготовка к анализу? Как берут материал на анализ?

Анализ крови на ФСГ проводится на 6-7 день менструального цикла.

Подготовка к исследованию:

  • За 3 дня: исключить интенсивные физические нагрузки, спортивные тренировки.
  • Накануне: соблюдать легкую диету, избегать жирной пищи.
  • За 8-14 часов: не принимать пищу, разрешается только пить.
  • За 3 часа: исключить курение.
  • За 10-15 минут: постараться расслабиться, успокоиться.  
Для исследования берут кровь из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?

Повышение Снижение
Синдром истощения яичников. Они перестают выделять достаточное количество женских половых гормонов, а гипофиз, стараясь их активировать, начинает вырабатывать больше ФСГ. Нарушение менструального цикла и функции яичников в результате недостаточной выработки гормонов гипофизом (гипогонадотропный гипогонадизм, гипоталамическая аменорея).
Опухоли гипофиза. Синдром Шихана– инфаркт гипофиза после родов в результате падения артериального давления, кровотечения.
Синдром Свайера – заболевание, при котором мужчина имеет нормальный набор генов, но женское строение тела. Повышенное содержание пролактина в крови (гиперпролактинемия).
Синдром Шерешевского-Тернера – хромосомное заболевание, для которого характерно снижение функции яичников, бесплодие. Ожирение.
Дисфункциональные маточные кровотечения, которые связаны с персистенцией фолликула – в положенные дни менструального цикла он не разрывается и не освобождает яйцеклетку. Синдром поликистозных яичников.
Эндометриоз. Истощение, голодание, вегетарианская, сыроедческая диета.
Длительное и частое воздействие на организм рентгеновского излучения. Лучевая терапия. Отравление свинцом.
Курение.
Тестикулярная феминизация – заболевание, при котором человек имеет мужской набор генов, но женское строение тела. Прием некоторых лекарственных препаратов:
  • соматотропный гормон;
  • анаболики;
  • гонадотропин-рилизинг-гормон;
  • бузерелин;
  • кломифен;
  • карбамазепин;
  • циметидин;
  • даназол;
  • бромокриптин;
  • диэтилстильбестрол;
  • бомбезин;
  • гозерелин;
  • вальпроеваякислота;
  • мегестрол;
  • торемифен;
  • пероральные контрацептивы;
  • тамоксифен;
  • фенитоин;
  • станозолол;
  • пимозид;
  • правастатин.
Опухоль яичка у мужчины.
Тяжелое нарушение функции почек.
Прием некоторых лекарственных препаратов:
  • правастатин;
  • рилизинг-гормон;
  • фенитоин;
  • кетоконазол;
  • окскарбазепин;
  • леводопа;
  • нилутамид;
  • налоксон;
  • нафарелин.
 

Специальность: Педиатр, детский хирург

www.polismed.com

Анализ на гормоны у женщин: важность процедуры, подготовка к сдаче, расшифровка результата

11.07.2019

Каждый из человеческих гормонов играет важную роль в жизнедеятельности организма. Нарушения в их выработке могут вести к разным проблемам, в частности, к отсутствию возможности зачатия ребенка.

Чтобы определить причину, назначают анализы крови на некоторые из них. К таковым относится и ФСГ. На какой день цикла лучше сдавать анализ, описано далее.

Роль ФСГ в организме девушек

Прежде чем определить, анализ ФСГ — на какой день цикла сдавать, нужно понять важность данного элемента для слабого пола.

Продуцированием фолликулостимулирующего гормона занимается гипофиз, в частности его передняя доля.

Это происходит под контролем гонаторопина – рилизинг-гормона, циклично выбрасываемого питуитарной железой в кровь.

Если встает вопрос, анализ ФСГ — как сдавать женщине, это означает нарушение в работе одного из важнейших регуляторов функционирования репродуктивной системы.

В организме девушек гормон отвечает за процессы формирования и созревания фолликулов в яичниках, а также выработку эстрогена. Он контролирует правильное течение вынашивания ребенка, уровень либидо, работу половых желез, а также рост эндометрия в матке.

Совместно с ЛГ (лютеинизирующим гормоном) способствует выработке эстрадиола в фолликулах, а также преобразует в данный гормон тестостерон.

Обратите внимание! Всегда нужно уточнять, анализы на гормоны — в какие дни цикла сдавать, так как на разных стадиях жизни их коэффициент меняется. У женского пола, показатели зависят от фазы цикла. Также большую роль играет возраст человека.

Подготовка к анализу

При сдаче крови важно получить точный результат.

Запрет на тяжелые физические нагрузки и употребления алкогольных напитков перед сдачей анализа на ФСГ

Для этого следует придерживаться следующих правил про ФСГ — как правильно сдавать.

  1. Анализ проводится натощак утром, рекомендуется с 8:00 до 11:00. С момента последнего приема пищи должно пройти не меньше восьми часов. А также не более 14. Разрешается только пить воду. До исследования питание должно быть здоровым, умеренными порциями.
  2. За три дня нужно прекратить интенсивные физические нагрузки.
  3. Перед тем, как настанет время, гормон ФСГ, на какой день цикла сдавать, требуется избегать психоэмоциональных потрясений.
  4. Запрещено принимать спиртные напитки.
  5. Последняя сигарета должна быть выкурена минимум за час до прохождения анализа.
  6. Кроме того, в комплекс мероприятий — гормон ФСГ, как правильно сдавать, включено то, что перед исследованием нужно сообщить медицинскому сотруднику о приеме всех лекарственных средств накануне.
  7. Не рекомендуется до процедуры проходить другие медицинские обследования, включая инструментальные и физиотерапевтические мероприятия.

На какой день цикла лучше сдавать анализ на ФСГ

Выработка данного гормона осуществляется импульсивно, от чего зависит количество ФСГ, когда сдавать, на какой день цикла.

Его уровень увеличивается в начале овариально-менструального цикла.

Изменение концентрации ФСГ в период менструального цикла

Наивысшая концентрация достигается в середине цикла. По завершению овуляции коэффициент снова уменьшается.

Накануне критических дней уровень ФСГ больше фолликулярной фазы. Не столько важно его количество, как соотношение с остальными гормонами. Например, в сравнении с лютеинизирующим, уровень ФСГ должен быть меньше.

Анализы на гормоны в какой день цикла сдавать, необходимо уточнять у лечащего врача. Для мужчин дата не важна, а вот женщинам лучше проходить исследование в самом начале цикла.

Общие рекомендации, когда лучше сдавать анализ на гормоны ФСГ, таковы:

  • при продолжительности цикла 23 дня – на 2-3 сутки (от начала обильных кровотечений);
  • при длительности 28 дней – на 3-5 сутки;
  • если более 28 дней – на 5-7 сутки.

Иногда проведение исследования должно происходить в конце цикла, поэтому посещение лаборатории планируется на 19-21 сутки.

Выбор дня цикла для сдачи анализа на гормон ФСГ

Важно! Приведенные выше нормы относятся к фертильным женщинам. Наступление менопаузы означает, что не имеет значение, ФСГ — на какой день сдавать. Пожилые женщины сами выбирают удобное время. Кроме того, в этом возрасте нормально, что показатели повышаются.

Что показывает анализ

Любые отклонения в организме сигнализируют о проблемах со здоровьем.

Точную расшифровку гормон ФСГ, когда сдавать и результат, может дать только специалист после ряда обследований.

Повышения ФСГ из-за алкогольной зависимости у женщины

Ориентировочно повышенные показатели могут свидетельствовать о таких недугах:

  1. синдром истощения яичников;
  2. нарушение работы половых желез;
  3. алкогольная и никотиновая зависимость;
  4. генетические и наследственные болезни (синдром Сваера или Шерешевского-Тернера и др.);
  5. дисфункциональные кровотечения в матке;
  6. эндометриодная киста яичника;
  7. персистенция фолликула;
  8. орхит;
  9. гормон-секретирующие опухолевые образования (в легких и др.);
  10. почечная недостаточность;
  11. влияние радиации и рентгенотерапии;
  12. менопауза;
  13. терапия следующими средствами: Кетоконазол, Налоксон, Леводопа, Тамоксифен и др.;
  14. опухолевые образования в гипофизе.

После того, когда лучше сдавать анализ на гормоны ФСГ, было выявлено низкую их концентрацию, можно предположить наличие следующих заболеваний.

  • Гипофункция гипоталамуса и гипофиза.
  • Аменорея.
  • Избыточный вес.
  • Синдром поликистозных яичников.
  • Длительные диеты с низким содержанием полезных веществ.
  • Результат хирургических операций.
  • Превышенное количество пролактина.
  • Терапия анаболическими стероидами, Тамоксифеном, Бромокриптином, сомптотропным гормоном, Циметидином, препаратами вальпроевой кислоты и пр.
  • Хроническая интоксикация лекарственными средствами, свинцом и пр.

У новорожденных наблюдается кратковременное содержание уровня ФСГ, когда сдавать анализ не требуется.

Ожирение, как одна из причин низкого уровня ФСГ

Далее он резко понижается и начинает подниматься перед половым созреванием. Если коэффициент будет мал, у ребенка может быть замедление данного процесса.

Заключение

Точный результат на анализ ФСГ, как сдавать, можно получить только с помощью качественного оборудования и квалифицированного персонала.

Необходимо регулярно следить за гормональным фоном и проходить обследования, назначенные специалистами, чтобы своевременно обнаружить проблему и справиться с ней в зарождении.

Источник:

Насколько важны для женского организма ФСГ и эстрадиол?

В жизни любой женщины репродуктивного возраста играют ключевую роль такие половые гормоны, как прогестерон, ФСГ и эстрадиол. Так как здоровье организма напрямую зависит от гормонального обмена.

Именно гормональный фон определяет физическое и психоэмоциональное состояние женщины, быстроту когнитивных процессов, внешние данные и, конечно, способность к зачатию.

Значение половых гормонов

Гормоны вырабатываются практически во всех внутренних органах, а также в мышечной и жировой тканях, однако наибольшее количество гормонов синтезируется в поджелудочной железе, яичниках (или в яичках у мужчин), щитовидной и паращитовидной железах, гипофизе, надпочечниках и гипоталамусе. Вместе они формируют эндокринную систему организма, выделяя гормоны в кровяное русло.

Современная наука выделяет более 50 видов гормонов, регулирующих практически все физиологические процессы, протекающие в организме. Однако именно половые гормоны играют важнейшую роль в формировании и функционировании организма, отвечают за его половую принадлежность, развитие половых органов.

Любой организм продуцирует как мужские, так и женские гормоны. И в зависимости от того, выработка каких гормонов превалирует, определяется пол человека.

Нарушение хрупкого гормонального баланса и повышение уровня гормонов противоположного пола ведет к проявлениям системных патологий, выражающихся во временном приобретении признаков другого пола. Например, у женщин увеличение мужских гормонов может привести к изменению фигуры, тембра голоса и повышенному оволосению, а иногда к нарушению репродуктивной функции.

Женские гормоны преимущественно продуцируются в гипофизе, жировой ткани, надпочечниках, яичниках и называются эстрогенами. К ним относятся три основных типа гормонов: эстрион, эстрон и эстрадиол.

Женские половые гормоны целиком и полностью определяют менструальный цикл, что особенно важно при планировании беременности.

Например, на первой, предовуляторной фазе под влиянием вырабатываемого фоллитропина происходит формирование и рост фолликула. Далее запускается процесс активного синтеза эстрадиола, который провоцирует резкий всплеск ЛГ (лютеинизирующего гормона) и запускает овуляцию.

После созревания яйца происходит разрыв фолликулы, и яйцо начинает путь по фаллопиевой трубе в сторону маточной полости.

Если гормональный фон в норме, а оплодотворение происходит успешно, через 3-4 дня яйцеклетка имплантируется в стенку, если же нет, то вместе с отслаивающимся эпителием и менструальной кровью яйцо выводится из организма.

Проведение анализа

Подготовка к беременности — кропотливый процесс, который должен включать полный анализ гормонального фона женщины. Для того чтобы заранее узнать о нарушениях эндокринной функции организма и избежать возможных осложнений после зачатия, лечащий врач обязательно проверит основные гормоны, влияющие на функцию деторождения — прогестерон, эстрадиол, фсг, лг и пролактин.

ФСГ (фоллитропин)

Анализы на этот гормон положено сдавать в самом начале менструального цикла, не позднее чем в 3-й или 5-й. Как уже было сказано, ФСГ отвечает за рост фолликулов, стимулирует синтез эстрогенов и обеспечивает рост эндометрия.

Нормальный уровень фолликулостимулирующего гормона составляет около 6 МЕ/мл. Концентрация ФСГ в организме меняется в зависимости от цикла.

Норма для женщин в фолликулярной фазе составляет 1,37-9,90 МЕ/мл, в овуляторной фазе — 6,17-17,20; в постовуляторной, лютеиновой фазе — 1,09-9,2.

Значения ФСГ важны в следующих случаях:

  • отсутствие овуляции;
  • поликистоз яичников;
  • нарушение режима питания;
  • бесплодие;
  • отсутствие месячных;
  • снижение сексуального желания;
  • половая дисфункция;
  • задержка полового развития и пр.

Анализ на фоллитропин сдается обязательно в первой половине дня и натощак. Превышение средних значений этого гормона может говорить об истощении яичников, развитии кист, почечной недостаточности и прочих специфических заболеваниях.

ЛГ (лютеотропин) и эстрадиол

Сдается либо в начале менструального цикла, либо на 21-23 день. Этот гормон также вырабатывается гипофизом, а лютеинизирующим он назван, так как обеспечивает выработку эстрогенов и образование желтого тела.

Уровень секреции этого гормона не постоянен, а варьируется, достигая своего максимального значения за сутки перед овуляцией. Его выплеск в это время почти в 10 раз превышает показатели, характерные для постовуляторного периода.

После овуляции уровень гормона падает до более низких значений, чем в фолликулярной стадии. Нормальные значения этого гормона для женщин репродуктивного возраста в фолликулярной фазе — от 1,68 до 15,00 мЕд/мл.

В овуляторной фазе это значение возрастает до 21,90-56,60 мЕд/мл, а вот в третьей фазе цикла лютеотропин падает до 0,61-16,30 мЕд/мл.

  • Эстрадиол является одной из фракций женских гормонов, помимо эстрона и эстриона.
  • Эстроген активнее всего синтезируется в яичниках женщин репродуктивного возраста под влиянием ФСГ и ЛГ.
  • Эстрон преобладает у девочек, не достигших половой зрелости, и у женщин в менопаузе.
  • Эстриол же продуцируется в период беременности вместе с эстрадиолом, но в меньшей концентрации, нежели последний.

Сдавать анализ на гормон эстрадиол можно в любой день цикла. В разные стадии месячного цикла интенсивность синтеза эстрадиола различна. Например, в фолликулярной стадии эстрадиол вырабатывается в количестве от 50 пг/мл до 482. В овуляторной фазе его концентрация варьируется от 66 пг/мл до 488 пг/мл, а в лютеиновой фазе секреция гормона вновь снижается до 51-376 пг/мл.

Во время беременности секреция эстрадиола у женщин намного интенсивнее: от 510 пг/мл в начале первого триместра до 37 100 пг/мл в конце третьего.

Гормон обеспечивает нормальное развитие яйцеклетки, а также регулирует функцию выведения неоплодотворенного яйца из организма.

Заметное повышение эстрадиола наблюдается приблизительно за сутки до начала овуляции и провоцирует последующее увеличение ЛГ.

После окончания овуляции происходит новый всплеск эстрадиола, но уже меньшей амплитуды, который заканчивается последующим снижением к концу постовуляторной стадии цикла.

Пролактин и прогестерон

Анализ на пролактин сдается в те же дни, что и на эстрадиол, исключительно утром и натощак.

Это связано с тем, что пролактин колеблется не только в зависимости от стадии менструального цикла (в постовуляторной стадии уровень пролактина несколько выше, чем в фолликулярной), но и в зависимости от времени суток. С утра концентрация гормона начинает падать, а после 12 часов дня снова нарастает.

Пролактин вырабатывается в гипофизе и влияет на рост молочных желез, а в период кормления грудью контролирует выработку молока. А что важнее всего, пролактин непосредственно отвечает за состояние желтого тела в яичнике, благодаря чему сохраняется необходимый уровень еще одного женского гормона — прогестерона, необходимого для нормального зачатия и развития плода.

Прогестерон (его именуют еще гормоном беременных) вырабатывается в плаценте и желтом теле и формирует слой эндометрия, необходимый для внедрения и развития оплодотворенной яйцеклетки. В первой фазе цикла нормы прогестерона колеблются от 0,3 до 2,2 нг/мл, во второй, овуляторной — от 0,5 до 9,4 нг/мл, а в третьей фазе разброс составляет от 7,0 до 56,6 нг/мл.

Нужно отметить, что ЛГ, ФСГ и эстрадиол тесно связаны.

Но если концентрация лютеотропина и эстрадиола имеет прямую зависимость (высокий всплеск эстрадиола провоцирует увеличение ЛГ и овуляцию), то на ФСГ эстрадиол влияет обратным образом.

При увеличении фоллитропина эстрадиол всегда уменьшается. Если по каким-то причинам концентрация ФСГ не увеличилась до нормального значения, то высокая концентрация эстрадиола может стать причиной различных патологий, таких как:

  • нарушения цикла с задержкой менструации;
  • эндометриоз;
  • доброкачественные опухоли (миома, кисты яичников);
  • мастопатия;
  • злокачественные новообразования.

Нужно обратить особое внимание на то, что если анализ показывает высокий эстрадиол в совокупности с низкими значениями ЛГ и ФСГ, в большинстве случаев это означает бесплодие.

Источник:

Сдаем анализы на гормоны правильно — на какой день цикла сдавать гормоны

В какие дни нужно сдавать кровь на гормоны.

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)

«Сдается» на 3-5 дни менструального цикла (здесь и далее подразумевается средний 28-дневный цикл). Этот гормон стимулирует рост фолликулов в яичниках и образование эстрогена. В матке при этом растет эндометрий. Достижение критического уровня ФСГ в середине цикла приводит к овуляции.

ФСГ выбрасывается в кровь импульсами с интервалом в 1 — 4 часа, при этом концентрация гормона во время выброса в 1,5 — 2,5 раза превышает средний уровень, выброс длится около 15 минут. ФСГ является показателем фолликулярного запаса женщины, в норме составляет около 6 МЕ/мл.

Нормы для женщин репродуктивного возраста (единицы — мЕд/мл (= Ед/л) ): Фолликурярная фаза: 1,37 — 9,90; Овуляторная фаза: 6,17 — 17,20; Лютеиновая фаза: 1,09 — 9,2 .

ЛГ (лютеинизирующий гормон)

Сдается на 3-8 или 21-23 дни менструального цикла. Этот гормон у женщины «дозревает» фолликул, обеспечивая секрецию эстрогенов, овуляцию, образование желтого тела. Выделение лютеинизирующего гормона носит пульсирующий характер и зависит у женщин от фазы менструального цикла.

Пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, концентрация ЛГ в крови максимальна в промежуток от 12 до 24 часов перед овуляцией и удерживается в течение суток, достигая концентрации в 10 раз большей по сравнению с неовуляторным периодом. После овуляции уровень гормона падает и «держится» всю лютеиновую фазу на более низких, чем в фолликулярной фазе, значениях.

В норме соотношение ЛГ/ФСГ после наступления менструаций и до менопаузы — от 1.5 до 2.

Нормы для женщин репродуктивного возраста (единицы — мЕд/мл (= Ед/л) ): Фолликурярная фаза: 1,68 — 15,00; Овуляторная фаза: 21,90 — 56,60; Лютеиновая фаза: 0,61 — 16,30;

Пролактин

Сдается на 3-5 или 19-21 дни менструального цикла. Строго натощак и только утром, но не ранее чем через 3 часа после пробуждения. Накануне дня сдачи анализа необходимо исключить: секс, физические нагрузки, стресс. Непосредственно перед взятием крови нужно исключить курение, а также посидеть спокойно около 30 минут. Пролактин — стрессовый гормон и чутко реагирует на физические и эмоциональные нагрузки.

При повышенном содержании пролактина в крови фолликул может не развиваться, в результате чего у женщины не произойдет овуляция. В течение менструального цикла в лютеиновую фазу уровень пролактина чуть выше, чем в фолликулярную.

Уровень пролактина колеблется не только в зависимости от дня менструального цикла, но и в зависимости от времени суток — во время сна его уровень растет, после пробуждения концентрация пролактина резко уменьшается, достигая минимума в поздние утренние часы, после полудня уровень гормона нарастает. В отсутствие стресса, суточные колебания уровня находятся в пределах нормальных значений.

Нормы для женщин старше 1 года: 109 — 557 Единицы измерения — мЕд/л. Альтернативные единицы — нг/мл (нг/мл х 21 => мЕд/л.)

Эстрадиол

Кровь на содержание этого гормона 4-7 день менструального цикла и на 6-10 день после овуляции. Эстрадиол секретируются созревающим фолликулом, желтым телом яичника, надпочечниками и даже жировой тканью под влиянием ФСГ, ЛГ и пролактина. Эстрадиол обеспечивает становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки.

Перед овуляцией значительный всплеск эстрадиола предшествует всплеску ЛГ и происходит примерно за 24-36 часов до овуляции. После овуляции уровень гормона снижается, возникает второй, меньший по амплитуде, подъем со стагнацией, завершающийся спадом концентрации гормона в конце лютеиновой фазы.

Нормы для женщин старше 18 лет: Фолликуллярная фаза 68 — 606; Овуляторная фаза 131 — 1655; Лютеиновая фаза 91 — 861

Единицы измерения — пмоль/л. Альтернативные единицы — пг/мл ( [пмоль/л] = 3,671 * [пг/мл] или [пг/мл] = 0.2724 * [пмоль/л] )

В фолликулярную фазу 14-160 пг/мл, в предовуляторную — 34-400 пг/мл, в лютеиновую — 27-246 пг/мл, в период менопаузы — < 30 пг/мл.

Прогестерон

Этот гормон важно проверить на 6-8 день после овуляции. Прогестерон — это гормон, вырабатываемый желтым телом и плацентой (при беременности).

Он подготавливает эндометрий матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а после ее имплантации способствует сохранению беременности.

Нормы для женщин старше 18 лет: Фолликулярная фаза 0,3 — 2,2; Овуляторная фаза 0,5 — 9,4; Лютеиновая фаза 7,0 — 56,6

Единицы измерения — нмоль/л. Альтернативные единицы — нг/мл. ( нг/мл х 3,18 => нмоль/л )

АМГ (антимюллеров гормон, антимюллеровский гормон)

У женщин АМГ вырабатывается клетками гранулезы фолликулов. Определение антимюллерова гормона используется чаще всего в исследовании овариального резерва, диагностике эндометриоза и СПКЯ. Считается, что снижение уровня АМГ ниже 0,8 нг/мл сопровождается низкой вероятностью наступления беременности (в результате ЭКО).

Женщины репродуктивного возраста: 2,1 — 7,3 (в пределах от 1 до 10 ). Проведение анализа: на 2-3 день менструального цикла. Единицы измерения — нг/мл.

Ингибин В

Ингибин выборочно подавляет (ингибирует) освобождение ФСГ из передней доли гипофиза. У женщин гормон синтезируется в фолликулах. По мере старения у женщин отмечается снижение концентрации ингибинов А и В. Когда число созревающих фолликулов в яичниках становится ниже определенного порога, наблюдается снижение концентрации ингибина, что ведет к повышению уровня ФСГ.

Используется для коррекции дозы препаратов для стимуляции суперовуляции (У женщин со сниженным уровнем ингибина В необходимо увеличивать дозу экзогенного ХГЧ в цикле стимуляции суперовуляции) и общей оценки овариального резерва.

Женщины репродуктивного возраста: 23,0-257,0 (среднее значение = 76,0 пг/мл );. Единицы измерения — пг/мл. Проведение анализа: на 3-5 день менструального цикла. Альтернативные единицы измерения — нг/л: 1-2 д.м.ц. — 15,0-70,0; 3-5 д.м.ц. — 45,0-120,0. Фолликулярная фаза: 30,0-90,0; Овуляторная фаза: 80,0-200,0; Лютеиновая фаза: до 50,0 .

17-ОН-прогестерон

Анализ сдают обычно на 3 — 5 день цикла. 17-ОН-прогестерон (17-гидроксипрогестерон) — продукт метаболических превращений прогестерона и 17-гидроксипрегненолона. Образование 17-ОН-прогестерона в яичниках колеблется в течение менструального цикла.

За день до пика лютеинизирующего гормона (ЛГ) наблюдается значительный подъем 17-ОН-прогестерона, затем следует пик, который совпадает с пиком ЛГ в середине цикла, после этого наступает кратковременное понижение, сменяющееся подъёмом, коррелирующим с уровнем эстрадиола и прогестерона. 17-ОН-прогестерона увеличивается во время беременности.

Нормы для женщин старше 18 лет: фолликулярная фаза 1,24 — 8,24; лютеиновая фаза 0,99 — 11,51

Единицы измерения — нмоль/л. Альтернативные единицы: нг/мл ( нг/мл х 3,03 => нмоль/л )

Гормоны андрогенного профиля: тестостерон (общий и свободный), ДЭА-сульфат, кортизол.

Эти гормоны можно сдать в любое время, но лучше это делать на 7-9 день менструального цикла. Превышение нормальной концентрации тестостерона у женщины может стать причиной неправильной овуляции и раннего выкидыша, и максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции.

ПРАВИЛА СДАЧИ ТЕСТОСТЕРОНА: За день до сдачи анализа необходимо исключить: секс, физические нагрузки, стресс. Непосредственно перед взятием крови нужно посидеть спокойно около 20-30 минут. Так же как и пролактин, тестостерон — стрессовый гормон и чутко реагирует на физические и эмоциональные нагрузки.

Тестостерон (общий) — Нормы для женщин репродуктивного возраста: 0,38 — 1,97

Единицы измерения: нмоль/л. Альтернативные единицы: нг/дл (пересчёт единиц: нг/дл х 0,0347 => нмоль/л ), нг/мл ( нг/мл x 3.4722=> нмоль/л)

Тестостерон (свободный) — Нормы для женщин репродуктивного возраста: менее 4,1

Единицы измерения: пг/мл. Альтернативные единицы: пмоль/л (пересчёт: пмоль/л х 0,288 => пг/мл )

ДЭА-сульфат (ДЭА-S04, ДЭА-С, ДГЭА-сульфат, DHEA-S) — Нормы для женщин от 18 лет: 0,9 — 11,7

Единицы измерения: мкмоль/л. Аальтернативные единицы: 35 — 430 мкг/дл (Перевод единиц: мкг/дл х 0,02714 => мкмоль/л )

Кортизол — это главный катаболический гормон, который разрушает белки, способствует накоплению жира, а также повышает уровень глюкозы в крови.

Кортизол вырабатывается в ответ на стресс, утомление, физическую нагрузку, голодание, страх и другие экстренные ситуации.

Кортизол также называют гормоном стресса, он предназначен для того, чтобы мобилизовать питательные вещества: белки организма (в том числе мышечные) разрушаются до аминокислот, а гликоген до глюкозы.

Кортизол — нормы: 138 — 635 Единицы измерения: нмоль/л. Альтернативные единицы измерения: мкг/100 мл (пересчёт единиц: мкг/100 мл х 27,6 => нмоль/л ).

Гормоны щитовидной железы можно сдавать в любой день цикла.

Т3 общий/свободный (Трийодтиронин общий/свободный)

Т3 вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем тиреотропного гормона (ТТГ). Является предшественником более активного гормона Т4, но обладает собственным, хотя и менее выраженным, чем у Т4 действием. Кровь для анализа берется натощак.

Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут.

Т3 общий (TT3) — нормы (референсные значения) для взрослых: 1,08 — 3,14 . Единицы измерения: нмоль/л. Альтернативные единицы: нг/дл (перевод единиц: нг/дл х 0,01536 ==> нмоль/л )

Т3 свободный (FT3) — референсные значения: 2,6 — 5,7 пмоль/л . Единицы измерения: пмоль/л.

Альтернативные единицы: пг/мл (перевод единиц: пг/мл х 1,536 => пмоль/л ).

Т4 общий/свободный (Тироксин общий/свободный)

Концентрация Т4 в крови выше концентрации Т3. Этот гормон, повышая скорость основного обмена, увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезенки и яичек. Уровень гормона в норме остается относительно постоянным в течение всей жизни.

Однако в некоторых районах, и Москва при этом стоит чуть ли не на первом месте, часто наблюдается снижение активности щитовидной железы, что может приводить к серьезным отклонениям в собственном здоровье и здоровье будущего ребенка.

Тироксин общий (Т4 общий, TT4) — референсные значения для взрослых: 55 — 137 нмоль/л. Единицы измерения: нмоль/л. Альтернативные единицы: мкг/дл (перевод единиц: мкг/дл х 12,87 => нмоль/л ).

Тироксин свободный (Т4 свободный, FT4) — референсные значения для взрослых: 9 — 22 пмоль/л . Единицы измерения: пмоль/л. Альтернативные единицы измерения: нг/дл (перевод единиц: нг/дл х 12,87 => пмоль/л )

ТТГ (Тиреотропный гормон)

Этот гормон контролирует образование и секрецию гормонов щитовидной железы (Т3, Т4). Между концентрациями свободного Т4 и ТТГ в крови существует обратная логарифмическая зависимость. Для уровня ТТГ характерны суточные: пик ТТГ в крови опретеляется к 2 — 4 часам ночи, а также в 6 — 8 часов утра, минимальные значения — 17 — 18 часов вечера.

Нормальный ритм секреции нарушается при бодрствовании ночью. Уровень этого гормона необходимо проверять натощак, для исключения нарушения функции щитовидной железы.

Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин, TSH) — референсные значения для взрослых: 0,4 — 4,0 мЕд/л. Единицы измерения: мЕд/л. Альтернативные единицы: мкЕд/мл = мЕд/л (перевод единиц: мкЕд/мл = мЕд/л )

АТ-ТГ (Антитела к тиреоглобулину)

Тиреоглобулин — йодированный белок, из которого образуются тиреоидные гормоны (T4 и T3). Антитела к тиреоглобулину являются важным параметром для выявления аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Референсные значения: 0 — 18 Ед/мл .

АТ-ТПО ( Антитела к тиреоидной пероксидазе)

Антитела к тиреоидной пероксидазе — показатель агрессии иммунной системы по отношению к собственному организму. Это наиболее чувствительный тест для обнаружения аутоиммунного заболевания щитовидной железы. Референсные значения: < 5,6 Ед/мл.

!!! Обратите внимание, что прогестерон (и эстрадиол) во второй фазе цикла нужно сдавать на 7 день после овуляции, а не 20-23 день цикла. Потому что если у вас цикл 42 дня, то прогестерон надо сдавать на 35 день, а не на 23, а на 23 у вас еще первая фаза, и прогестерон низкий — и это не означает ановуляции или недостаточности лютеиновой фазы.

Также нет смысла сдавать пролактин, прогестерон, эстрадиол во время беременности и тем более их интерпретировать и лечить — они в норме повышаются, это не требует лечения.

Источник:

Половые гормоны: ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрогены, андрогены и другие

Сбалансированный гормональный фон – важное условие нормального функционирования всех органов и систем. От концентрации гормонов зависит общее самочувствие, активность, сон, психическое состояние и многие другие процессы, особенно активность репродуктивной системы.

Если уровень одного из гормонов изменяется, то это влечет за собой дисбаланс других элементов эндокринной системы, которые запускают реакцию патологических процессов, вызывающих расстройства половой системы.

Поэтому анализ крови на гормоны ЛГ, ФСГ, тестостерон, эстрогены, прогестерон и другие – важные исследования, помогающие оценить состояние здоровья.

ФСГ, ЛГ и другие половые гормоны: роль в организме

ЛГ, ФСГ, эстрадиол и другие гормоны выделяются различными железами внутренней секреции.

В определенной концентрации они действуют на органы мишени, но отклонения от нормы вызывают серьезные нарушения, отражающиеся на всем организме, в частности вероятности беременности и рождении ребенка.

Женский организм более сложно устроен, так как подвержен серьезным циклическим изменениям уровня разных гормонов, запускающих различные реакции.

Женский гормональный фон напрямую зависит от концентрации ФСГ, ЛГ, пролактина, эстрадиола, тестостерона и других гормонов, уровень которых меняется в зависимости от дня цикла, возрасте и других факторов.

Поэтому нормы ЛГ, ФСГ, эстрадиола и других компонентов в молодом возрасте являются признаками патологии у женщин после 45 лет.

Регуляция активности половых гормонов осуществляется на трех уровнях: гипоталамус, гипофиз, яичники.

Гипофиз продуцирует ФСГ, ЛГ и пролактин, оказывающих сильное влияние на функциональность половых органов, их развитие, формирование гамет, появление половых признаков и общее состояние организма. К тому же ФСГ, ЛГ, пролактин, являясь гонадотропными гормонами, влияют на выработку гормонов в тканях яичников. ФСГ и ЛГ стимулируют синтез эстрадиола.

Выработка ФСГ, ЛГ и пролактина в гипофизе также регулируется: за счет механизма обратной связи (увеличение или уменьшение концентрации эстрогенов и тестостерона), а также за счет воздействия либеринов и статинов гипоталамуса. Гипоталамус получает сигналы из всех тканей организма и в зависимости от данных синтезирует либерины, которые стимулируют продукцию ФСГ, ЛГ и пролактина, или статины, которые тормозят образование гонадотропов.

Роль гормонов в мужском организме также не стоит недооценивать, хоть их уровень остается довольно стабильным в течение жизни. ФСГ и ЛГ стимулируют выработку тестостерона, воздействуют на процессы сперматогенеза, влияют на развитие половых органов и другие механизмы. ФСГ, ЛГ и тестостерон не зависят от дня месяца, но их уровень отличается в разные возрастные периоды.

Как сдавать ФСГ, эстрадиол и другие половые гормоны

Концентрация ФСГ, пролактина и других гормонов зависит не только от возраста и индивидуальных особенностей организма, она подвержена влиянию внешних факторов, поэтому к сдаче анализов следует подготовиться. Ответственность и серьезный подход поможет получить объективные данные, отражающие реальное состояние организма.

Гормоны ЛГ, ФСГ и другие элементы зависят от степени физической активности, поэтому за несколько дней следует ограничить спортивные нагрузки. Также необходимо избегать стрессовых ситуаций, полноценно питаться, нормализовать режим труда и отдыха. ФСГ, ЛГ и половые гормоны не стоит сдавать при наличии инфекционных заболеваний и обострения воспалительных процессов.

Основные правила для сдачи ФСГ, ЛГ, пролактина и других гормонов:

  • Анализы на гормоны сдаются в утренние часы натощак;
  • За день до сдачи на гормоны ЛГ, ФСГ и другие исключается алкоголь, курение, сексуальные контакты, физические нагрузки;
  • Необходимо исключить прием лекарственных препаратов, желательно сдавать анализы не раньше недели после окончания курса терапии, если это невозможно, то условия следует обсудить с лечащим врачом.

Особенности при сдаче ФСГ, ЛГ, пролактина, эстрадиола, тестостерона и прогестерона:

  • ФСГ, ЛГ, эстрадиол и другие вышеописанные гормоны чаще всего сдаются на 2-5 день цикла – при условии регулярного 28 дневного цикла;
  • На 5-7 сутки при более длительном цикле;
  • На 2-3 день при цикле менее 24 дня.

ФСГ и пролактин иногда назначают на 21-22 день цикла (во время лютеиновой фазы), а определение уровня ЛГ часто используют для выявления срока овуляции.

Особенности при проведении анализа ФСГ, ЛГ и других гормонов

  • ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) – это важный компонент репродуктивной системы, который запускает процесс созревания фолликула и развития яйцеклетки, а также вызывает синтез эстрогенов и рост эндометрия. У мужчин ФСГ отвечает за формирование семенных канальцев, развитие половых признаков, сперматогенез и секретирование тестостерона. Концентрация ФСГ и эстрадиола (тестостерона) регулируется по принципу отрицательной обратной связи, чем выше уровень одного, тем ниже уровень другого. Анализ на ФСГ сдается на 3-8 или 19-21 день цикла. Нормы находятся в широких пределах и зависят от фазы цикла, стоит отметить, что гормон в кровь выбрасывается в импульсном режиме, что влияет на поученные результаты;
  • ЛГ (лютеинизирующий гормон) – это элемент репродуктивной системы, который влияет на овуляцию, синтез эстрогенов и поддерживает активность желтого тела. ЛГ и ФСГ работают совместно, достигнув своего максимума, они провоцируют выход яйцеклетки из созревшего фолликула – овуляцию. Норма ФСГ и ЛГ зависит от фазы цикла: в первой преобладает ФСГ, во второй ЛГ. Соотношение ФСГ и ЛГ – важный диагностический признак, нередко отклонение от нормы, но сохранение адекватного соотношения ЛГ и ФСГ является признаком индивидуальной нормы и наоборот, нормальный уровень ФСГ и ЛГ, но нарушение соотношения является признаком патологии. Анализ на ЛГ также сдается на 3-8 и 19-21 дни цикла;
  • Пролактин – этот гормон оказывает влияние на желтое тело, водно-солевой обмен, стимулирует появление молока, а также подавляет формирование фолликула. Уровень пролактина воздействует на концентрацию ФСГ, уменьшая вероятность овуляции и наступления беременности. Количество гормона увеличивается во время сна и снижается после пробуждения, анализ на пролактин сдается в 1 и 2 фазу менструального цикла;
  • Эстрогены – группа женских половых гормонов, которые обеспечивают функционирование репродуктивной системы, поведение и вторичные половые признаки. Наиболее активен эстрадиол, но во время беременности большее значение имеет эстриол. ФСГ и ЛГ влияют на концентрацию эстрогенов в крови. Уровень эстрадиола, ФСГ и ЛГ максимален во время овуляции. Анализ на эстрогены сдается на протяжении всего менструального цикла;
  • Прогестерон – это гормон, вырабатывающийся желтым телом и создающий оптимальные условия для развития эмбриона. Анализ сдают на 19-21 день цикла, отклонения могут свидетельствовать о проблемах с вынашиванием и о бесплодии. Также гормон тормозит синтез ФСГ, ЛГ и созревание фолликулов;
  • Андрогены – группа мужских половых гормонов, наибольшую активность проявляют тестостерон и ДЭГА-сульфат. Высокая концентрация тестостерона подавляет синтез ФСГ и ЛГ, вызывая выкидыши, бесплодие, ановуляцию. Анализ сдается на протяжении всего менструального цикла.

Гормоны ЛГ, ФСГ и другие компоненты эндокринной системы оказывают влияние на уровень друг друга: одни стимулируют синтез, другие подавляют формирование, поэтому отклонения одного гормона вызывают расстройства деятельности всей репродуктивной системы. Своевременное выявление нарушений позволяет предупредить развитие серьезных последствий, а также провести адекватную терапию, которая даст максимальный эффект.

По этой причине при выявлении каких-либо негативных симптомах, нарушении менструальной функции, изменении психоэмоционального состояния, веса и общего самочувствия необходимо сразу обратиться к врачу, который проведет тщательный осмотр и направит на полноценное обследование, включающее проведение анализов на гормоны.

Нормы ФСГ, ЛГ и других половых гормонов зависят от фазы менструального цикла, поэтому квалифицированный специалист проводит динамическое наблюдение за состоянием пациентов.

К тому же требуется неоднократное проведение анализов, которые помогают не только выявить какие-либо нарушения, но и осуществить контроль над терапевтическими мероприятиями.

Методы определения гормонов в крови могут быть разными, поэтому нормы ФСГ, ЛГ и других элементов могут отличаться в разных лабораториях, поэтому рекомендуется выполнять анализы в одном учреждении.

Источник:

На какой день цикла сдается анализ на ФСГ и ЛГ

Человеческий организм – это хорошо сбалансированный механизм, который состоит из множества отдельных систем. Сбой в одной из них может привести к проблемам его функционирования. Одной и самых важных систем является репродуктивная. Именно от нее зависит продолжение рода.

Часто бывает, что долгое время в семье не получается завести ребенка из-за проблем с гормональным фоном. Чтобы избежать такой проблемы, необходимо постоянно проверять работу эндокринной системы путем сдачи крови на анализ гормонов.

Узнайте в нашей статье, на какой день цикла стоит сдавать гормоны щитовидной железы.

Гормоны и способность к зачатию

Гормон – основной составляющий элемент здорового организма, который регулирует процессы обмена и контролирует процесс продолжение рода. Если их показатель находится не в норме, то это может привести к негативному итогу. Формируются гормоны благодаря функционированию эндокринных желез.

Если работа гормональной системы нарушается по каким-либо причинам, то способность зачатия существенно падает. Поэтому крайне важно проходить обследования, чтобы определить наличие гормонов в организме и их количество. А в случае обнаружения отклонений от нормы — принять необходимое решение по восстановлению баланса.

В любой клинике, где определяется причина бесплодия, пациентку направляют на обследование эндокринной системы. Одним из ее главных органов является щитовидная железа.

Гормоны, вырабатываемые щитовидкой, поддерживают нормальный обмен веществ, регулируют процессы раннего развития организма человека и отыгрывают важную роль в процессе образования мозга плода.

В течение года следует постоянно проходить проверку железы на наличие отклонений.

Когда женщинам сдавать анализ на гормоны

Чтобы получить точные данные, необходимо учитывать менструальный период женщины. Поскольку тогда происходят процессы, которые влияют на обычное состояние организма.

Репродуктивная система организма – это очень уравновешенный механизм. И если показатель дает сбой, то вся система становится уязвимой. Чтобы она нормально функционировала, необходимо определенная концентрация гормонов. Для этого пациенты в клиниках проходят разные типы тестов.

Все подобные исследования делают в разные периоды месяца. В клинике всегда подскажут, какие гормоны сдают на 3–5 день женского цикла или в любые другие дни.

ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон (сокращенно ФСГ) формируется в процессе функционирования гипофиза – мозгового придатка. В женском теле он способствует формированию яйцеклетки. Благодаря определенному уровню ФСГ, она развивается и созревает.

В период формирования и циркуляции гормонов в организме представительницы прекрасного пола происходит овуляция. Она контролируется гипоталамусом, который продуцирует необходимые половые гормоны.

ФСГ способствует ряду трансформаций фолликула яичника во ходе преовуляторной фазы. Позже, когда фолликул развивается и становится больше, он выделяет эстроген, который способствует процессу созревания яйцеклетки. Когда она созревает, то покидает фолликул.

На 3 день цикла норма фолликулостимулирующего гормона у женщин составляет 3,5–12,5 мЕд/л.

Кроме ФСГ, в женском организме формируются и другие вещества, определение которых необходима для поддержания физического здоровья и репродуктивной системы в тонусе.

Прогестерон

Гормон прогестерон, который влияет на функционирование матки, которая не сокращается под его влиянием. Это дает возможность плоду прикрепиться и продолжить беременность.

Данное вещество может иметь разные показатели в конкретные периоды цикла. Так, перед овуляцией концентрация гормона увеличивается, а перед родами значительно уменьшается.

Если прогестерона недостаточно, то могут возникать выкидыши.

Эстрадиол ( Estradiol )

Эстрадиол определяет формирование половой системы организма женщин, и влияет на процесс менструации. Пролактин. Он предназначен для регулирования лактации и стимуляции роста молочных желез. Уровень пролактина зависит от периода беременности и может упасть после родов. Хотя он может остаться на прежнем уровне даже после беременности.

Тиреотропный гормон

Благодаря ему проходят процессы обмена веществ и профилактика заболеваний щитовидной железы.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ)

Обеспечивает работу половой системы человека. Благодаря этому веществу вырабатываются тестостерон и прогестерон.

Все типы гормонов должны присутствовать в организме в определенном количестве.

Уровень не должен превышать норму либо быть ниже установленных показателей. Если наблюдается подобная ситуация, то это свидетельствует о наличии патологии в организме.

Нормативные показатели этих гормонов могут быть разными, ведь каждый организм индивидуален, и конкретно обозначить концентрацию вещества тяжело. Но проверку проходить необходимо обязательно. Сама процедура сдачи анализа на гормоны будет длиться около 30 минут.

На какой день цикла сдавать ФСГ

Чтобы получить результаты, которые наилучшим образом отобразят ситуацию с гормональным фоном, стоит учитывать, как проходит менструальный цикл организма. Обычно его продолжительность составляет примерно 20–35 дней и начинается в первый день выделений. Состоит менструальный цикл из двух фаз, а в промежутке времени между ними происходит овуляция.

Фолликулярный период – это время, когда развивается фолликул и потом его покидает яйцеклетка. Начинается фолликулярная фаза о время появления кровотечения, а заканчивается овуляцией. Длится период половину всего цикла. У женщины может наблюдаться немного выше температура тела — 37°, а во время овуляции – она снижается. Это позволяет отслеживать подходящий момент для оплодотворения.

Норма значения ФСГ у женщин на 2–3 день цикла составляет 2,8–11,3 мЕд/л.

Второй период желтого тела, образовавшегося вместо яйцеклетки. Это лютеиновая фаза, которая наступает после овуляции. Наступает в середине цикла. Тогда поддерживается необходимое количество гормонов для беременности. Длительность периода составляет около 13–15 дней.

Норма значения ФСГ на 4,5–14 день цикла составляет 5,8–21 мЕд/л (овуляторная фаза).

Только лечащий врач назначает день сдачи крови для анализа. Учитывая ход менструации пациентки, он выбирает самое подходящее время. Стоит отдельно отметить, что во время беременности процедура немного отличается.

В нормальных условиях ФСГ необходимо сдать на 3–7 день месячных.

Когда сдавать кровь на ЛГ

Кроме ФСГ, на функциональность репродуктивного механизма также влияет лютеотропин (ЛГ). Концентрация ЛГ и ФСГ влияет на более успешное протекание беременности. На какой день цикла и когда сдавать кровь на лютеинизирующий гормон (ЛГ), скажет лечащий врач.

Самостоятельно определить на какой день месячного цикла сдавать ЛГ сложно.

Одни специалисты советуют делать проверку на пятый или седьмой день, другие убеждают, что лучше результаты получатся на шестой или седьмой день. Все зависит от индивидуальных особенностей женщины, от протекания процесса менструации и прочих особенностей организма.

На 3–5 день женского цикла норма лютеинизирующего гормона ЛГ у женщин должна становить 1,9–12,5 мМЕ/мл.

Если наблюдается нарушение (снижение / повышение) соотношения показателей, то это сигнализирует о проблемах в работе надпочечников. Поэтому специалист может назначить дополнительное обследование других органов, которые не имеют отношения к детородной системе.

Гормоны ЛГ и ФСГ проверяются регулярно, поэтому когда их сдавать стоит обязательно спрашивать у врача.

Стоит понимать, что от содержания данных веществ, зависит не только физическое здоровье женщины, но и ее психическое состояние, интеллектуальные способности, качество жизни.

Основные правила процедуры проверки ФСГ

  1. Материал для анализа сдают до 10–11 часов утра.
  2. Необходимо ограничить сексуальную активность на некоторое время.
  3. Женщинам рекомендуют отказаться от любых физических нагрузок непосредственно перед процедурой взятия крови.
  4. Очень важно не курить и не употреблять алкоголь, поскольку они сильно влияют на детородную систему человека и понижают возможность завести здоровое потомство.
  5. Не принимать никакой пищи перед приемом у врача.
  6. Не делать никаких тепловых процедур.
  7. Если пациент принимает гормональные средства, то стоит отказаться от них за неделю до посещения доктора.
  8. Важно отсутствие стрессовых ситуаций, то есть нужно обеспечить себе хорошую психологическую атмосферу, плюс нормальный, полноценный сон (7–8 часов).
  9. Желательно не менять климатические условия перед походом к врачам и не осуществлять никаких перелетов.

Что влияет на результат анализа

Не стоит забывать, что на качество и результат анализов также будет влиять возраст самого пациента. Ведь все процессы, которые происходят в человеческом организме соответствуют его биологическому ритму. То же самое касается выработки гормонов.

Факторы, которые могут повлиять на показатели исследования:

  • возможные аборты или прерванная беременность;
  • маточное кровотечение;
  • инфекции, которые передаются половым путем;
  • прием биологически активных добавок (БАДов) и анаболических средств;
  • ненормированный график работы и отдыха, про повышенных физических нагрузках.

Все эти условия могут существенно повлиять на результаты анализа. Поэтому перед прохождением процедуры, лучше сначала назначить консультацию у врача и обговорить с ним все нюансы будущего обследования и определиться с днем сдачи.

Работать со специалистами необходимо обязательно, ведь даже сейчас существуют спорные моменты, когда сдавать кровь лучше всего, в какой день. Но обычно, после пройденной подготовки сдать все анализы предписывают с третьего дня менструального цикла.

Проблемы с выработкой гормонов могут быть связаны:

  • с ухудшением работы репродуктивной функции;
  • с заболеваниями яичников;
  • с климаксом;
  • с нарушением процесса полового созревания;
  • с проблемой генетического характера;
  • с половым инфантилизмом (торможение развития сексуальности).

Часто врачи назначают лечение гормонами, чтобы регулировать их концентрацию в теле. После получения результатов, необходимо проконсультироваться с врачом, ведь именно конкретный специалист может расшифровать все показатели.

Кровь на уровень гормонов сдают в том случае, когда это действительно нужно, следовательно, не стоит этого бояться. Все же лучше можно принять меры предосторожности и пройти проверку и начать лечение на начальных этапах, чем ждать, когда появятся серьезные проблемы с организмом. Стоит заботиться о состоянии своего здоровья и проверяться у врача не менее раза в год.

Источник:

Анализ на гормоны у женщин: значение исследования, правила подготовки, показатели нормы Ссылка на основную публикацию

glcgb.ru

Норма и причины повышеннного значения анализа крови на ФСГ и ЛГ

В организме каждой женщины содержится ряд гормонов, которые отвечают за правильную работу всех органов. Основными из них считаются ФСГ и ЛГ.

Известно, что для многих женщин беременность является главной целью в жизни.

ФСГ – это специальный гормон, который отвечает за правильную стимуляцию фолликулов, он так и называется – фолликулостимулирующий гормон. Вместе с лютеинизирующим гормоном, который еще называют ЛГ, он вырабатывается в женском организме в первую половину менструального цикла. А именно формируется в гипофизе.

На выработку данных гормонов воздействует гипоталамический гонадотропин-либерирующий гормон.

Сам гипоталамус находится в коре головного мозга. Он способствует выработке двух гормонов, а именно:

Первые оказывают стимулирующие действие на работу гипофиза, в итоге это способствует выработке большего количества необходимых гормонов. А вот другие, наоборот, подавляют работу гипофиза.

Гипофиз – это такая железа, которая относится к внутренней секреции. Как уже было сказано выше, он располагается в головном мозге человека. Гипофиз играет достаточно важную роль в организме женщины, так как благодаря его правильной работе половая система женщины будет находиться в порядке. Ну а если синтез гормонов нарушается, то страдает весь организм. Основные три половых гормона, которые синтезирует гипофиз, это:

В идеале все эти гормоны и те, которые вырабатываются в других органах, должны находиться в пределах нормы, тогда организм женщины будет работать как часовой механизм. Но если происходят какие-либо нарушения, то следует прибегать к различным методам лечения и, конечно же, выявить истинную причину их развития.

Функции фолликулостимулирующего гормона

Фолликулостимулирующий гормон является одним из главных компонентов в женском организме. Именно благодаря ему происходит процесс формирования фолликула.

Под влиянием ФСГ происходит процесс синтеза эстрогенов, а эстрогены формируют гормональный фон женщины.

Так, если обнаруживается нехватка эстрогенов в организме, возникает вероятность развития бесплодия.

Поэтому при выявлении нарушения рекомендуется сразу сдать анализ на ФСГ, особенно при планировании беременности. Следует, кроме того, сдать кровь для проведения анализа на соотношение ФСГ и ЛГ.

Необходимая концентрация ФСГ у женщины наступает в первой половине менструального цикла. Именно в этот период и формируются фолликулы. Максимальная концентрация ФСГ в крови достигается в период, когда происходит овуляция. А вот в начале менструального цикла и в его конце концентрация данного гормона существенно ниже.

Если же после сдачи анализов в любой другой период окажется, что уровень данного гормона ниже или выше нормы, то можно смело говорить о наличии каких-либо патологий, как то:

  • гипогонадизм;
  • начало климакса;
  • синдром Клайнфельтера.

Но причиной гормонального сбоя может стать и злоупотребление алкоголем или другими вредными веществами.

В любом случае после обнаружения каких-либо отклонений в гормональном фоне женщины врач назначает дополнительное обследование. А уже после этого решает, какую схему лечения применять. Нельзя начинать лечиться только после сдачи анализа крови, следует комплексно обследовать организм и выявить причину развития такого нарушения.

Характеристика лютеинизирующего гормона

В женском организме гормон ЛГ стимулирует выработку таких гормонов, как эстрогены. А вот в мужском организме он влияет на синтез гормона тестостерона.

Лютеинизирующий гормон оказывает непосредственное воздействие на созревание фолликулов во время овуляции. То есть когда проходит период овуляции, именно ЛГ влияет на начало выработки желтого тела. Желтое тело необходимо для того, чтобы в начале беременности вырабатывать прогестерон, который обеспечивает нормальное течение беременности.

У женщин лютеинизирующий гормон способствует созреванию фолликула в период овуляции.

Именно по ЛГ и определяется наступление овуляции с помощью различных тестов. Правильное соотношение ЛГ и ФСГ обеспечивает женщине возможность зачатия.

Каждая женщина должна помнить о том, что нарушение гормонального фона в любую сторону говорит о том, что в организме происходят какие-то негативные процессы. Например, изменение уровня ЛГ может говорить о том, что у женщины:

  • опухоль гипофиза;
  • болезнь почек;
  • нарушение в работе печени;
  • наличие проблем с поджелудочной железой.

Однако не только болезни могут стать причиной изменений в показателях гормонов. Еще, например, частое голодание, хроническая усталость и неправильный образ жизни влияет на данные показатели.

Поэтому, прежде чем приступать к лечению, врач обязан установить изначальный диагноз, который и привел к развитию дисбаланса и гормональному сбою. Для этого могут подключаться специалисты из других областей медицины. Только так удастся достигнуть максимального эффекта от лечения.

Почему нужно измерять уровень пролактина в крови

Но не нужно забывать о том, что не только правильное соотношение ЛГ и ФСГ говорит о здоровье пациентки. Например, уровень пролактина показывает реальную картину в организме женщины.

Пролактин нужен для того, чтобы формировать молочную железу и влиять на процесс лактации во время кормления грудью. Причем этот гормон влияет и на процесс овуляции. Например, его высокое количество в крови может негативно сказываться на процессе овуляции.

Хотя измерять пролактин нужно не только перед планированием зачатия. Ведь он к тому же оказывает огромное влияние на возможность женщины ощущать оргазм. Именно пролактин является своего рода обезболивающим при кормлении ребенка грудью.

Изменение нормы этого гормона в организме женщины может происходить при следующих обстоятельствах:

  • гиповитаминоз;
  • наличие болезней печени;
  • разрастание опухоли гипофиза;
  • нарушения в работе щитовидной железы;
  • поликистоз яичников.

После сдачи соответствующего анализа врач делает вывод о том, на каком уровне находится этот гормон в организме конкретной пациентки. Для этого используется специальная таблица, в которой расписаны все показатели, ЛГ- и ФСГ-норма и возможное отклонение показателей в зависимости от периода менструального цикла.

Как забеременеть во время нарушения гормонального фона

Конечно, основной целью большинства женщин считается беременность. А вот нарушение гормонального фона как раз и становится основной причиной, почему представительница прекрасного пола не может ощутить счастье материнства.

Но что делать, когда долгое обследование и лечение не дало должного результата? Есть несколько вариантов, используя которые женщина сможет стать матерью. Например, ЭКО. Этот способ самый популярный. Почти во всех случаях использования ЭКО удается добиться нужного результата. Исключением является отсутствие матки или яичников, ну и высокий уровень ФСГ.

Как известно, гормоны ФСГ оказывают непосредственное влияние на формирование фолликулов и рост эндометрия в матке. Без этого женщина не сможет зачать и выносить ребенка.

ФСГ активизируется в первой половине менструального цикла, пик его роста приходится на момент овуляции. После этого уровень ФСГ снижается и наступает фаза ЛГ. Именно ЛГ позволяет формироваться желтому телу и тем самым стимулирует выработку гормона прогестерона. Если беременность не произошла, уровень ЛГ опять падает, и начинается менструация, во время которой вновь наступает фаза роста ФСГ.

Как видим, женский организм работает как часовой механизм. И любой сбой в его работе может привести к неприятным последствиям.

Есть несколько случаев, когда то, что повышен ФСГ, является нормой. Например, климакс. В этот период детородная функция женщины падает, соответственно, организм начинает блокировать возможность развития фолликулов и наступления овуляции.

Но это естественный процесс. А вот другие случаи, когда уровень ФСГ становится намного выше нормы и тем самым негативно влияет на организм, могут стать причиной бесплодия. Дополнительно значительное возрастание уровня фолликулостимулирующего гормона в женском организме приводит к появлению различных нарушений, основными среди которых могут быть:

  • эндокринные расстройства;
  • синдром истощения яичников;
  • преждевременный климакс.

Эти процессы могут начать развиваться в организме женщины в любой период, но пик приходится на возраст 38-40 лет. В этот период женщине еще удастся забеременеть природным путем.

И даже во время ЭКО овуляция может не наступить, если повышен уровень ФСГ. Поэтому, прежде чем приступать к процессу зачатия, необходимо нормализовать гормональный фон женщины. И найти причину развития данного дисбаланса.

Для наступления беременности очень важно соблюдать все рекомендации врача.

Лечебные мероприятия

Для начала нужно найти причину развития данной проблемы. Причиной того, что повышен уровень ФСГ, может быть нарушение эндокринной системы или же перенесенные заболевания и стрессы.

Конечно, сегодня существует множество способов привести женский организм в норму. Все зависит от конкретного диагноза.

Например, при истощении яичников прописывают прием гормональных препаратов, которые блокируют природную работу яичников. После их приема происходит искусственный процесс выработки гормонов. А яичники тем временем “выключаются”.

Конечно, принять такое решение врач может только после проведения соответствующего обследования.

Нельзя самостоятельно начинать прием каких-либо препаратов без соответствующего обследования. Иначе можно еще больше навредить организму.

Еще один способ нормализовать гормональный фон – найти причину развития дисбаланса. Например, это может быть любое заболевание внутренних органов. Допустим, болезнь печени или нарушение функций щитовидной железы тоже приводят к проблемам гормонального фона.

Но в любом случае, чтобы поставить какой-либо диагноз, для начала следует провести анализ крови на гормоны. Для этого важно правильно подготовиться к этой процедуре. Сдавать кровь нужно в соответствии с рекомендациями врача.

Как подготовиться к диагностическим мероприятиям

Понятно, что только результаты лабораторного исследования могут дать ответ на вопрос о причинах гормонального сбоя. Поэтому очень важно правильно подготовиться к сдаче анализа, и тогда кровь покажет реальные процессы, происходящие в организме пациентки.

Если нужно определить уровень ФСГ, то следует сдавать анализ во время фолликулярной фазы цикла, это примерно 3-5-й день после начала менструации. Важно учитывать цель сдачи анализа. Если это нужно сделать для того, чтобы определить норму роста этого гормона в организме, то анализ сдается с периодичностью в несколько дней. Например, на 3-й, а затем на 5-й день менструального цикла.

Ну а если целью диагностики является то, что нужно выявить причину гормонального сбоя и отсутствия менструации, то сдавать анализ можно в любой день. Конечно, важно учитывать, что в этот период женщина не должна принимать никаких искусственных гормонов и препаратов, которые влияют на изменение гормонального фона.

Если уровень ФСГ повышен не очень сильно, то есть вероятность того, что после нескольких стимуляций удастся достичь желаемого результата. Такое лечение выбирается только после консультации с врачом.

В любом случае перед проведением ЭКО следует полностью обследовать организм, проанализировать гормоны ЛГ и ФСГ, расшифровка которых достаточно важна, и провести УЗИ органов малого таза.

endocri.ru

Гормональный статус женский (ЛГ, ФСГ, Пролактин, Тестостерон, Эстрадиол, ДГЭА-сульфат), кровь

Подготовка к исследованию:

  • Забор крови производится утром натощак,можно пить чистую негазированную воду
  • Исключить прием стероидных и тиреоидных гормонов в течение 48 часов до исследования (по согласованию с врачом)
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования
  • Не курить в течение 3 часов до исследования
Исследуемый материал: Взятие крови

Гормональный статус (женский) - исследование уровня гормонов в крови, которое у женщин рекомендуется проводить при нарушении менструального цикла, бесплодии, гирсутизме (оволосение по  мужскому типу), избыточном весе, угревой сыпи (акне), приеме пероральных контрацептивов. Основными показателями, по которым можно судить о гормональном статусе женщины,  являются лютеинизирующий гормон (ЛГ), фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), пролактин, тестостерон, эстрадиол и дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-сульфат).ЛГ (лютеинизирующий гормон) - гормон, который образуется в гипофизе (эндокринная железа, расположенная в основании головного мозга).У женщин ЛГ участвует в процессе овуляции и выработке женских половых гормонов в яичниках. Уровень ЛГ остаётся низким до середины менструального цикла (период овуляции), когда его концентрация возрастает в несколько раз. Овуляция происходит в течение суток после достижения максимальной концентрации ЛГ. Значительное увеличение ЛГ наблюдается и во время менопаузы (в 2-10 раз по сравнению с детородным возрастом).ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) - гормон, вырабатываемый гипофизом. В женском организме ФСГ принимает участие в созревании половых клеток в яичниках и усиливает выделение женских половых гормонов (эстрогенов). Наибольшая концентрация ФСГ наблюдается в середине менструального цикла, в период овуляции, а также при менопаузе. Определение уровня ФСГ в крови при дисфункции яичников позволяет определить причину гормонального сбоя. Пониженная концентрация ФСГ в крови свидетельствует о нарушении функции гипоталамуса или гипофиза. Увеличенная концентрация ФСГ в крови указывает на патологию яичников.

Пролактин - гормон, вырабатываемый гипофизом. Отвечает за нормальное развитие и функцию молочных желёз, обеспечивает процесс лактации. В крови мужчин и небеременных женщин этот гормон присутствует в небольших количествах. Его концентрация значительно возрастает при беременности и в послеродовой период вплоть до прекращения грудного вскармливания. Ещё одной причиной повышения концентрации пролактина в крови является опухоль гипофиза, вырабатывающая пролактин - пролактинома. Это чаще всего доброкачественная опухоль, которая в большинстве случаев встречается у женщин. Если пролактиному не лечить, она может разрастаться, вызывая при этом головные боли и ухудшение зрения. Кроме того, разросшаяся опухоль влияет на выработку других гормонов, что может привести к бесплодию.

Тестостерон - основной мужской половой гормон. Отвечает за половую функцию и формирование вторичных половых признаков у мужчин. В женском организме этот гормон вырабатывается надпочечниками и в небольших количествах яичниками. В норме у женщин концентрация этого гормона очень незначительна. Повышение концентрации тестостерона может являться причиной появления вторичных половых признаков у женщин (гирсутизм (оволосение по мужскому типу), огрубение голоса, увеличение клитора, акне (угревая сыпь), увеличение мышечной массы). Кроме того, повышение уровня тестостерона у женщин может быть причиной нарушения менструального цикла и бесплодия. Другими причинами увеличения тестостерона в крови являются опухоли яичников или надпочечников, вырабатывающие этот гормон, а также же синдром поликистозных яичников (увеличение размеров яичников и образование в них большого количества кист).

Эстрадиол - женский половой гормон, который вырабатывается у женщин в яичниках, плаценте и коре надпочечников. Принимает участие в правильном формировании и функционировании женской половой системы, отвечает за развитие вторичных женских половых признаком, участвует в регуляци менструального цикла. Увеличение уровня эстрадиола происходит в середине менструального цикла, в период овуляции (в это же время увеличивается содержание ФСГ и ЛГ). Нормальное содержание эстрадиола в крови обеспечивает овуляцию, оплодотворение яйцеклетки и протекание беременности.

Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-SO4, ДЭА-С, ДЭА-S, ДГЭА-С, ДГЭА-S, ДЭА-сульфат, ДГЭА-сульфат) – мужской половой гормон (андроген), вырабатываемый корой надпочечников. Присутствует в крови как у мужчин, так и у женщин. Участвует в развитии вторичных мужских половых признаков при половом созревании. Является слабым андрогеном, но в процессе метаболизма (превращений) в организме преобразуется в более сильные андрогены - тестостерон и андростендион, избыточное содержание которых может вызывать гирсутизм (оволосение по мужскому типу) и вирилизацию (появление вторичных мужских половых признаков).

Определение дегидроэпиандростерона используют для выявления источника повышенной выработки андрогенов у женщин. Поскольку в яичниках выработки ДЭА-SO4 не происходит, то увеличение уровня этого гормона свидетельствует о повышенной выработке андрогенов надпочечниками и связанных с этим заболеваниях (опухолях надпочечников, вырабатывающих андрогены, гиперплазии надпочечников и др.)

Анализ определяет концентрацию гормонов ЛГ, ФСГ, пролактин, тестостерон, эстрадиол, ДГЭА-сульфат в крови.

Основными методами, используемыми для определения концентрации гормонов в крови являются ИХЛА (иммунохемилюминесцентный анализ) и ИФА (иммуноферментный анализ).Метод ИХЛА (иммунохемилюминесцентный анализ) - один из самых современных методов лабораторной диагностики. В основе метода используется иммунологическая реакция, в которой на конечном этапе выявления искомого вещества к нему присоединяются люминофоры - вещества, светящиеся в ультрафиолете. Уровень свечения пропорционален количеству выявленного вещества и измеряется на специальных приборах - люминометрах. 

ИФА (иммуноферментный анализ) позволяет обнаружить искомое вещество, благодаря добавлению меченного реагента (коньюгата), который , специфически связываясь только с этим веществом, окрашивается. Интенсивность окраски пропорциональна количеству определяемого вещества.

  • Нарушения менструального цикла
  • Бесплодие
  • Обследование перед назначением гормональных контрацептивов
  • Избыточный вес у женщин

analizmarket.ru


Смотрите также